耳的临床解剖学
耳的临床解剖学
耳鼻咽喉科
一颞骨：上——顶骨；前——蝶骨及颧骨；后——枕骨。
由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。
1 鳞部：前——蝶骨大翼；上——顶骨；后——乳突；内——岩部。
外面——颞肌、颞中动脉沟；内面——脑膜中动脉沟。
*颞线——颧突后根向后的延续。
*外耳道上棘——骨性外耳道口的后上缘的骨性小棘。
*道上三角——外耳道上棘的后方，外耳道后壁向上延伸与颞线相交的三角去。
2 鼓部：构成骨性外耳道的前壁、下壁和部分后壁，呈“U”型骨板。
*鼓沟——鼓部的内端，内有鼓膜边缘的纤维软骨环。
*鼓切迹（Rivinus）——鼓部上部缺损的部分，此处无纤维软骨环及鼓沟。
*岩鼓裂——位于下颌窝中，内含锤前韧带、鼓索神经及颌内动脉的鼓室支。
3乳突部：外面有枕肌和耳后肌附着；外下方有胸锁乳突肌、头夹肌和头最长肌附着。
*乳突切迹——乳突尖的内侧面，内含二腹肌后腹。
*Korner隔——鳞部向乳突延伸，将乳突气房分为内外两部分的致密骨隔，其内侧
为鼓窦。
4岩部：形似一横卧的三棱锥体，位于枕部与蝶骨之间。
*底——构成鼓室、鼓窦内壁。
*尖——构成颈内动脉管内口及破裂孔的后外界。
*前面——颅中窝的后部，构成内耳道顶壁、迷路盖、鼓室盖、弓状隆起和鼓窦盖。
近岩尖处——三叉神经压迹；向外依次为岩浅大和岩浅小神经。
面神经管裂孔——岩浅大神经外侧末端。
*后面——颅后窝的前面，上缘——岩上窦；下缘——岩下窦；外缘——乙状窦，中部——内耳门，其外为前庭水管及内淋巴囊。
*内耳道底——上区小，下区大。前上——面神经管区；后上——前庭上区；
前下——蜗区；后下——前庭下区。
*下面——由外向内依次为：
*前外为颈内动脉管外口，内含颈内动脉和颈静脉神经丛；后外为颈静脉
窝。
*二者之间的脊上有一小管——鼓室小管下口，内含舌咽神经的鼓室支即
鼓室神经。
*蜗水管外口——颈静脉窝的前内壁。
*乳突小管——颈静脉窝的外壁，内含迷走神经的耳支。
*岩鳞裂的前缘——鼓膜张肌半管和咽鼓管半管。
5茎突：鼓部的下面，伸向前下方，平均长约2.5cm；有茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌茎突舌骨韧带和茎突下颌韧带附着。
*茎乳孔——茎突外侧的乳突上的小孔。
二外耳
1 耳廓——耳屏、对耳屏、耳轮角、耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、耳甲艇、耳甲腔、耳垂。
2 外耳道——2.5~~~3.5cm。
*外耳的神经——颌下神经的耳颞支：外耳道的前部，牙痛和舌痛可放射至此。
迷走神经的耳支：含舌咽神经纤维，
一支——耳廓后面，
一支——耳廓外面、外耳道后部和鼓膜外面的后部。
刺激外耳道可引起刺激性咳嗽。
*外耳的血供——颞浅动脉、耳后动脉和上颌动脉。
三中耳
1 鼓室——鼓膜与内耳外侧壁之间的腔隙，以鼓膜紧张部的上下边缘为界，将鼓室分为上鼓
室、中鼓室、下鼓室。
*后鼓室——鼓膜后缘以后的鼓室腔，包括鼓室窦和面神经隐窝。
*鼓室窦——即锥隐窝，在中鼓室后方，位于后鼓室的下半部，锥隆起之下，系前庭窗、窝窗和鼓室后壁之间的腔系，其后为面神经骨管的垂直段、后半规管；外以
锥隆起和镫骨肌腱为界。
*面神经隐窝——外界：深部外耳道后壁与鼓索神经。
内界：面神经垂直段。
顶界：砧骨窝。
*鼓室窦位于锥隆起内侧，面神经隐窝位于锥隆起的外侧。
2 鼓室六壁
*外壁——骨部和膜部，骨部——上鼓室外侧壁；膜部——鼓膜。
*内壁——即内耳的外壁。
A 鼓岬：耳蜗底周。
B前庭窗：鼓岬的后上方，镫骨底板和环韧带封闭，向内通向前庭阶。
C 蜗窗：鼓岬的后下方，膜性封闭，亦称第二鼓膜，向内通向鼓阶，其平面与
前庭窗平面几近垂直。
D 面神经管凸的水平部：面神经嵴，前庭窗的上方，向后达鼓室窦入口的内侧
及底部。
E 外半规管凸：水平半规管凸，面神经管凸的后上方。
F 匙突：前庭窗的前方，面神经水平部的前部的下方，鼓膜张肌半管的起点。*前壁——上部：鼓膜张肌半管和咽鼓管半管的开口。
下部：颈内动脉。
*后壁——乳突壁，上宽下窄，面神经垂直段位于其中。
上部：即上鼓室的后壁处，有鼓窦入口；鼓窦入口的内侧为外半规管；其下部的前下方为面神经的锥段；其后下方为砧骨窝。
下部：下部内侧、前庭窗水平有锥隆起，内含镫骨肌腱；后壁与外壁交界处，有鼓索小管。
*上壁——鼓室盖或鼓室天盖。
*下壁——颈静脉球壁，其内侧有舌咽神经鼓室支进入。
3 鼓室内容——听骨、韧带、肌肉。
*听骨——锤骨、砧骨、镫骨。
*韧带——锤上韧带：连接锤骨头与鼓室天盖。
锤前韧带：锤骨长柄至鼓室前壁。
锤外韧带：锤骨颈至鼓切迹。
砧上韧带：砧骨体至鼓室盖。
砧后韧带：砧骨短角至砧骨窝。
镫骨底环韧带：镫骨底周边至前庭窗缘。
*鼓室肌肉——鼓膜张肌：位于鼓膜张肌管中，其肌腱绕国匙突至于锤骨下方。
镫骨肌：位于锥隆起中，其肌腱至于镫骨颈的后方。
4 鼓室隔——中上鼓室之间被听骨和粘膜皱襞等所分的隔。
5 鼓室隐窝
*鼓膜上隐窝：鼓膜松弛部与锤骨颈之间，上为锤外韧带，下为锤骨短突。
*锤前隐窝：锤骨头、鼓室前壁和前、上锤骨韧带之间。
*砧骨上、下隐窝：砧骨短脚的上、下方。
*鼓膜前、后隐窝：鼓膜与锤前皱襞之间。
6 咽鼓管——3.5cm，外1/3为骨部，在颈内动脉的外侧；内2/3为软骨部，开口于鼻咽侧壁；
峡部仅1—2mm；腭帆张肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌控制咽口的开放，前二者
至于软腭。
7 鼓窦——出生时即存在。
8 乳突——出生时未发育，2岁后由鼓窦部向乳突部发展，6岁左右基本发育成形。
三内耳
1 骨迷路——半规管、前庭和骨迷路。
*半规管：外（水平）、前（上垂直）、后（后垂直）半规管。
后和上半规管的内端合成一个总脚。
内为脚，外为壶腹。
*前庭：前庭窗、蜗窗。
前庭嵴：由前上至后下，后上为椭圆囊区、前下为球囊区。
*耳蜗：前庭阶、鼓阶、骨螺旋板和蜗轴。
2 膜迷路——膜管和膜囊。
*椭圆囊——椭圆囊区——与三个半规管相通，外壁有椭圆囊斑，即位觉斑；
*球囊——球囊区——与蜗管相通，前壁有球囊斑，即位觉斑；
*膜半规管——骨半规管内——有横位的壶腹嵴；
*膜蜗管——耳蜗内——膜蜗管——内含螺旋器，听觉。
3外淋巴液——经蜗水管与蛛网膜下腔相通；
内淋巴液——主要经内淋巴囊吸收。
营养听毛细胞——螺旋器内含Corti淋巴液——与外淋巴液相似。
营养壶腹嵴、囊斑——内淋巴液。
4 内耳的血管
*迷路动脉（内听动脉）——可来自小脑下前动脉、小脑后动脉的基底动脉和椎动脉，前
二者较多。
*茎乳动脉——耳后动脉——半规管。
*静脉：迷路静脉——耳蜗中、顶周——入岩上窦或乙状窦。
蜗水管静脉——耳蜗底周、球囊和一部分椭圆囊——入岩下窦。
前庭水管静脉——半规管和一部分椭圆囊——入岩上窦。
病理解剖学复习重点
病理学解剖学复习题 第一章细胞、组织的适应和损伤 第一节适应 适应：指细胞、组织、器官和机体对于持续的内外界刺激作出的非损伤性的应答。表现为肥大、增生、和化生。 化生（四星级的）：为适应环境变化，一种分化成熟的细胞由另外一种形态和功能不同的分化成熟的细胞替代的过程称为化生。 1类：上皮细胞化生。2、间叶组织的化生。 可逆性损伤。 变性：是指细胞或间质内出现异常物质或正常物质显著增多，伴有不同程度的功能障碍。水样变性：脂肪变性，玻璃样变性，黏液样变性，淀粉样变，细胞内糖原沉积，病理性色素沉着，病理性钙化， 病理性钙化：在骨和牙齿以外的组织内存在固体钙盐沉积称为病理性钙化。 不可逆性损伤：形态学改变、类型改变、坏死的结局； 其中是特殊类型坏死：①干酪样坏死；②脂肪坏死；③纤维素样坏死；④坏疽 几个名词解释： ①糜烂：发生于皮肤或黏膜组织坏死，分离排除后的遗留的表浅缺损成为糜烂。 ②溃疡：深达皮下或黏膜下者成为溃疡。 ③空洞：肾、肺等实质性器官坏死组织液化经自然通道排出后留下的缺损成为空 洞。 ④瘘管：空脏器官之间或空脏器官与体表坏死组织经体表排出后形成的两端想通 的管道称为瘘管。 ⑤窦道：深部组织的坏死经体表排出形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道成为窦道。 ⑥机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则有周围组织的新生毛细血管和成纤维细胞的肉芽组织长入，取代坏死组织，最后形成瘢痕。这种肉芽组织取代坏死组织或异物、血栓的过程称为机化，亦称纤维化。 第二章损伤的修复 修复：当组织和细胞因各种原因导致缺损后，机体对其形成的损伤通过各种 细胞和细胞外基质进行修补恢复的过程，成为修复 第一节 各种组织的再生过程：㈠、上皮组织的再生；㈡、纤维结缔组织的再生；㈢、血管的再生；㈣、神经组织的再生；㈤、软骨和骨组织的再生；㈥、肌组织的再生。 第二节 肉芽组织（5*）：是指增生旺盛的新生幼稚结缔组织，由新生薄壁的毛细血管以及增生是成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。 肉芽组织的成分及形体学： 肉眼：肉芽组织表面呈鲜红色、细颗粒状，富含血管，柔软湿润，触之易出血，形似鲜嫩肉芽，故得名。 作用及演变：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他物质。 瘢痕组织：肉芽组织经改建成熟的老化阶段的纤维结缔组织。 ㈡创伤愈合的类型 1、一期愈合，见于组织缺损少，创缘整齐，无感染经黏合或缝合后创面对合严密的创 口，如无感染的手术伤口。
病理解剖学名词解释
癌：指上皮来源的恶性肿瘤。 癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变长期存在即有可能转变为癌。 阿米巴病：由溶组织内阿米巴原虫感染人体所致。 B： 槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，小叶周边部的肝细胞因脂肪变性呈黄色。因此在肝切面上构成红黄相间的形如槟榔切面的条文，称为槟榔肝。 变性：代谢障碍导致细胞内或细胞间质出现异常物质或正常产物异常堆积。 变质：炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。 玻璃样变性：细胞内、血管壁和结缔组织中出现均质、粉染的毛玻璃样半透明蛋白质蓄积。病理性钙化：骨和牙之外的其他部位出现钙盐沉积。 瘢痕组织：指肉芽组织改建成熟形成的纤维结缔组织。 不典型增生：又称异型增生，指细胞增生活跃，并伴一定程度异型性的病变，本身尚不具备癌的诊断标准。 白血病：它是造血干细胞的恶性肿瘤，以骨髓被肿瘤细胞弥漫性替代为特征。 C： 创伤愈合：指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈合过程，表现出各种组织再生过程的协同作用。 充血：局部血管内血液含量增多。 D： 凋亡：依赖能量的细胞内死亡程序活化导致的细胞自杀，不引起周围组织炎症反应的活体内单个细胞死亡。 动脉性充血：器官或组织内细动脉输入量增多而发生的充血。 动脉粥样硬化：指一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。病变特征是血浆内脂质，主要是胆固醇和胆固醇酯浸润和沉积于大、中动脉内膜，形成粥样硬化斑块，使动脉变硬，心、脑、肾等动脉管腔狭窄甚至闭塞，从而导致贫血性梗死等病变。 大叶性肺炎：多为肺炎链球菌感染引起的以肺泡内弥漫性、急性纤维素渗出为主的急性炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。 E： 恶病质：机体极度消瘦，显著衰弱和严重贫血的状态称为癌性恶病质。 F： 肥大：细胞、组织和器官的体积增大，多由实质细胞体积增大所致，可有数量增多。 蜂窝织炎：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生在皮肤、肌肉和阑尾。主要由溶血性链球菌引起。 风湿病：一种与A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。 风湿小体：是风湿病特征性病变，具有病理诊断意义，由纤维素样坏死，成团的风湿细胞及伴有淋巴细胞、浆细胞等共同组成。 肺肉质变：机化性肺炎中性粒细胞渗出少。 肺源性心脏病（肺心病）：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，导致右心室肥厚、扩张甚或发生右心衰竭的心脏病。 肺气肿：末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态，是支气 管和肺部疾病最常见的合并症。
临床解剖学
声明：阅读adju格式文件需浏览器软件可上网搜索获取。 临床解剖学（第五版） 本书自第一版问世以来已经有25年了，此次第五版在内容上经过了详尽的修订，做了重要的改变与更新。本书自出版以来以其与临床的紧密关联而受到广泛的欢迎。本书的第五版和前几版一样仍然在阐述解剖学的同时强调了与临床的关系，这对放射诊断、急症医学和普通外科是至关重要的。编者在本书前言中也简介了经过修订的本书第五版对于21世纪医学解剖学学习的重要性。 本书有以下特点： 1.与一般的解剖学教科书的突出不同之处，如书名所示本书是面向临床的解剖学，强调了解剖学知识在医学实践中的应用。本书在图文间增加了许多与临床实践相关的兰色文框，其中有的还附有照片或动态插图，以便能更好地帮助读者理解解剖学的实用价值。 2.在每节的末尾作者都以精练的文字把该节所讲的内容扼要地加以阐述，浓缩为结论性的文字，并在其上下都标以醒目的粗线以示突出重点。 3.描述解剖学的文字更趋向于实用性和功能性，例如讲到肌肉骨骼系统时，作者强调了人在日常活动中肌和肌群的作用。 4.表面解剖学部分（以黄色版面为背景）以其全新的照片清晰地展示出体检和疾病诊断在解剖学上的关系。
5.每章的末尾都集中列出该章所阐述的解剖部位的医学影像学图片(以绿色版面为背景)包括X光片、MRI、CT 和超声图像并辅以文字说明，目的是帮助临床医生熟习该部位的影像诊断。 此外，本书还附有两张CD，内容是与临床解剖学相关的病例和105个多项选题以方便读者自学和自测。 全书共有800 余幅精美插图和明晰解剖细节及概念的图表，堪称图文并茂，资料丰富、详实。书中所用的解剖学名词术语全部以“国际解剖学家学会联合会” （IFAA, The International Federation of Asso-ciations of Anatomists）1998 年审定的《Terminologia Anatomica》为依据。 本书内容在临床解剖学导论之后即进入正文共9章：1.胸部；2.腹部；3.盆腔及会阴部；4.背部；5.上肢；6.下肢；7.头部；8.颈部；9.脑神经总括，脑神经在局部解剖部位的情况已在前章特别是头、颈章中加以描述过，本章用大量的图表对全部脑神经及常见脑神经的损伤作一总括性的论述。每章都有推荐的阅读文献，全书结尾备有较详细的索引可供查阅。 本书作为医学解剖学的教材和教学参考书，由于其紧密结合临床而具有一定的特色和较广泛的实用性，对医学生、临床医生以及医学影像学、理疗学科等医生都有学习、参阅的价值，是一本可推荐的读物。 但是，我通读全书后也有一些不同看法愿提出来供大家参考。 我认为作为高等医药院校的入门教材及基础医学读物则有过偏于临床解剖的细节，忽视了人在生物自然界中的位置的缺点。全书基本上缺乏人体结构类型的进化发生、发展的基础理论知识，这会使学习者对所学的知识知其然不知其所以然。编者在各章推荐的参考文献中也基本没有比较进化方面的读物。没有比较进化、发生发展的知识和理论，对医学生和以后或现正从事临床工作的人就不能充分深入地理解人体结构。当然，不能要求《临床解剖学》过深、过多地叙述比较发展的理论知识，但不能完全牺牲了这一生物医学的基本观点和理论。临床工作者多只从临床经验来理解解剖学，但也恰恰缺乏从生物进化发展及人类进化发展来深入理解人体解剖学的一些重要结构及其解剖关系。 万选才教授 中国协和医科大学基础医学院解剖学系 Wan Xuan-cai, Professor Department of Anatomy, School of Basic Medicine, PUMC
病理解剖学(高起专)
2018年秋季期末考试《病理解剖学》 A卷 一、名词解释（每小题5分，共15分） 1.化生： [答题要点]由一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。 2. 趋化反应： [答题要点]是指白细胞向着化学剌激物作定向移动的现象。 3.原位癌： [答题要点]粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整 二、Ａ型题单选题（每小题2分，共40分） 1. 实质器官中最易发生脂肪变性的器官是 A. 心脏 B. 肝脏 C. 脾脏 D. 肺脏 E. 肾脏 [答案]B. 2. 全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是 A. 脂肪组织 B. 心肌 C. 脑 D. 骨骼肌 E. 肝 [答案]A 3. 关于创伤一期愈合正确的是：（） A. 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长 B. 无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长
C. 无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 D. 无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生覆盖 E. 无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生覆盖[答案]B. 4. 延续性血栓的形成顺序为（） A. 白色血栓,混合血栓,红色血栓 B. 混合血栓,红色血栓,白色血栓 C. 红色血栓,白色血栓,混合血栓 D. 混合血栓.白色血栓.红色血栓 E. 红色血栓.混合血栓.白色血栓 [答案]A 5. 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是（） A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E. 单核-吞噬细胞 [答案]C 6. 假膜性炎指的是（） A. 粘膜的纤维素性炎 B. 浆膜的纤维素性炎 C. 皮肤的纤维素性炎 D. 粘膜的浆液性炎 E. 浆膜的浆液性炎 [答案]A 7. 下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？（） A. 肠上皮 B. 血管内皮 C. 肝细胞
病理解剖学
病理解剖学 一、单选题 1. (4分)下述哪个脏器容易发生贫血性梗死? ? A. 小肠 ? B. 大肠 ? C. 肺 ? D. 肾 ? E. 巢 答案D 2. (4分)下列肺癌的描述中,哪项正确? ? A. 腺癌最多见 ? B. 小细胞癌多呈弥漫型 ? C. 鳞状细胞癌多有吸烟史 ? D. 周围型多为鳞癌 ? E. 细支气管肺泡细胞癌多为中央型 答案C 3. (4分)下述有关肝淤血的记述中,哪一项是错误的?? A. 小叶间静脉扩张 ? B. 中央静脉扩张
? C. 肝窦扩张 ? D. 肝细胞萎缩 ? E. 肝细胞脂肪变性 答案A 4. (4分)确定癌的主要依据是 ? A. 老年人 ? B. 浸润性生长 ? C. 癌巢形成 ? D. 肿瘤组织的异型性明显? E. 核分裂象多见 答案C 5. (4分)金黄色葡萄球菌感染常引起? A. 蜂窝织炎 ? B. 脓肿 ? C. 出血性炎 ? D. 浆液性炎 ? E. 纤维素性炎
答案B 6. (4分)关于亚急性细菌性心内膜炎赘生物的叙述.下列哪项是错误的? ? A. 多位于原有病变的瓣膜上 ? B. 疣赘物大小不一,呈息肉状或菜花状 ? C. 疣赘物污秽灰黄色,干燥而质脆,颇易脱落而引起栓塞 ? D. 疣赘物由血小板、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织等构成? E. 疣赘物内的细菌菌落多位于表面,脱落后易致栓塞性小脓肿 答案E 7. (4分)早期癌的特征有 ? A. 局限于粘膜内和粘膜下层的癌 ? B. 可进一步发展为进展期癌 ? C. 发生于粘膜或表皮 ? D. 可发生淋巴结转移 ? E. 以上都是 答案A
病理解剖学
病理解剖学 1、萎缩：指发育正常的器官、组织和实质细胞体积的缩小。 2、增生：指实质细胞数目增多,可引起组织器官体积增大。 3、肥大：指细胞、组织或器官体积的增大。 4、化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。 5、举例说明什么是萎缩、增生、肥大、化生 萎缩：生理性：如老年性萎缩 病理性：缺血性萎缩---脑缺血→脑萎缩 压迫性萎缩---肾盂积水→肾萎缩 废用性萎缩---长期卧床→肌肉萎缩 内分泌性萎缩---脑垂体肿瘤→肾上腺萎缩 神经性萎缩---脊髓灰质炎→肌肉萎缩 增生：生理性：妊娠→子宫肥大 病理性：高血压病→左心室代偿性肥大。 肥大：生理性：妊娠→子宫增生 病理性：激素↑→增生 化生：上皮细胞之间的化生 （1）、鳞状上皮化生(简称鳞化) （2）、肠上皮化生(简称肠化) 间叶细胞之间的化生 （1）、软骨组织或骨组织化生 6、玻璃样变性：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 7、脂肪变性：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。 8、虎斑心：脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹。 9、心力衰竭细胞：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内 形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。 10、营养不良性钙化：钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织中。 11、坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。 12、坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。 13、糜烂、溃疡：皮肤黏膜浅表的组织缺损称为糜烂。较深的组织缺损称为溃疡。 14、机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 15、坏死的形态学标志： 细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志 ?核浓缩(pyknosis) 核染色变深，体积缩小； ?核碎裂(karyorrhexis) 染色质碎片分散在胞浆中； ?核溶(karyolysis) DNA降解，核染色浅淡，最终核消失。 细胞质的变化、间质的变化： 胞浆：嗜酸性增强/红染细颗粒状 间质：胶原纤维肿胀、崩解、液化基质解聚
2014年生理病理考试真题
2014年考试试题 生理学、病理解剖学 一、选择题(每小题1分，共60分)(生理学1-30题，病理解剖学31-60题) 每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。关注公众号Ai学习杂货铺，获取更多资料 1.内环境稳态是指（） A.细胞内液理化性质保持不变的状态 B.细胞外液理化性质相对稳定的状态 C.细胞内液理化性质相对稳定的状态 D.细胞外液理化性质保持不变的状态 2.关于机体功能调节错误的是（） A.神经调节起主导作用 B.应急反应属于体液调节 C.心空舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节 D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节 3.细胞内电位负值(绝对值)增大，称为（） A.极化 B.去极化 C.复极化 D.超极化 4.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（） A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期 B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期 C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期 D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期 5关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）
A.指肌肉收缩前已承受的负荷 B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态 C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变 D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力 6.调节红细胞生成的最主要体液因素是（） A.醛固酮 B.雌激素 C.集落刺激因子 D.促红细胞生成责 7.下列哪一种情况不可以输血（） A.交叉配血的主側不凝集，而次侧凝集 B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型 C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型 D.供血者的血型为AB型，受血考的血型为O型 8.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（） A.毛细血管血压和血晶体渗透压 B.毛细血管血压和组织液静水压 C.毛细血管点压和血胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压和盘浆胶体渗透 9.O?分压最高的部位在（） A.动脉血 B.静脉血 C.毛细血管 D.肺泡气 10.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（） A.等容收缩期末 B.等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 11.人工呼吸的原理是人为造成（） A.肺内压与胸内压的压力差 B.肺内压与大气压的压力差 C.废内压与大气压的压力差 D.胸内压与大气压的压力差
病理解剖学名词解释教学内容
家畜病理学：是兽医科学的基础理论学科之一，是以辨证唯物主义哲学思想为指导，通过研究疾病的病因、发病机理和患病机体内所呈现的代谢、机能和形态结构的变化，来阐明疾病发生、发展及其转归的规律，为疾病的诊断和防治提供理论依据。 尸体剖检：是家畜病理学最基本的研究方法，它运用病理学有关技术和知识检查死亡动物尸体的各种变化，来研究疾病发生和发展的规律。 动物实验：在人为条件下，实验复制动物疾病的模型，并对其研究的方法。主要用于动物疾病病因、发病机制以及发展过程的研究。 临床病理学研究：对自然发生疾病的动物，进行系统检查、实验室检查，以了解其疾病发生、发展过程的分析。本研究方法是临床常见的研究方法。 活体组织检查：运用切除或穿刺的方法，从活体采取病变组织进行检查。常用于肿瘤的诊断、某些病变性质的确定等。 组织培养和细胞培养：运用培养基，创造人为的细胞、组织生长条件，来研究选定细胞、组织的生长情况以及某些条件对细胞生长、代谢、形态变化的影响。常见的有：病毒对细胞的作用研究、吞噬作用的研究等。 大体观察：用肉眼并辅以放大镜、量尺和衡器等对尸体、器官和组织中病变的大小、 形状、重量、色泽、质度、分布、切面性状等进行观察和检测。 组织学观察：运用组织学方法（组织切片、染色技术、显微镜技术等）观察组织、细胞的病理变化。常用的组织切片技术是石蜡切片、染色方法是苏木素－伊红染色法、主要运用光学显微镜。 细胞学观察：运用细胞涂片技术，对脱落的细胞、穿刺的细胞以及积液中的细胞进行染色、显微镜观察的过程。临床较多见的是血液细胞涂片；细胞分析系统的运用（测定特定细胞的截面积、周长、直径、光密度等）。 组织化学和细胞化学观察：对组织切片运用化学的原理，采用化学试剂等与组织中的某些成分，发生化学反应，在局部形成特殊的有颜色的物质，以了解细胞的物质代谢变化。 超微结构观察：运用电子显微镜、超薄切片技术或金属镀膜技术对细胞内部（透射电镜技术）或表面微细结构（扫描电镜技术）进行观察的方法。 萎缩：发育成熟的器官、组织或细胞发生体积缩小的过程。 变性：在细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多的变化。 细胞肿胀：指细胞内水分增多，胞体增大，胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。 颗粒变性：变性细胞体积肿大，胞浆内出现蛋白质样颗粒的变性。 水泡变性：变性细胞的胞浆或胞核内出现大小不等的水泡，使细胞成蜂窝状结构。 脂肪变性：变性细胞的胞浆内出现大小不等的脂滴或脂滴增多。 气球样变性：受损的肝细胞内水分增多，使肝细胞体积增大，胞浆疏松呈网状、染色变浅，严重时肝细胞变圆、胞浆几乎完全透明，整个细胞似吹涨的气球，称作气球样变性。
病理解剖学专
病理解剖学（专）风湿病最常见的联合瓣膜损害是 C. 二尖瓣和主动脉瓣 恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要不同点在于 D. 绒毛侵犯子宫壁深肌层 流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是 D. 蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 不符合狂犬病的描述是 E. 以蛛网膜为多见 交界性肿瘤是指 C. 介于良性与恶性之间的肿瘤 软化灶是指局部脑组织的 C. 坏死 不属于淤血后果的是 D. 上皮组织化生 目前致癌因素不包括 D. 硒 炎症介质组胺在症灶内最主要的作用是 B. 使血管扩张和通透性增高
糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因是 A. 组织利用糖障碍 矽肺的特征性病变是 C. 肺气肿 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 C. 炎性细胞 不属于肿瘤的细胞异型性的描述是 C. 瘤细胞胞浆多呈嗜酸性 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 D. 粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化关于慢性肉芽肿性炎描述错误的是 A. 肉芽组织增生形成的结节状病灶 脑动脉粥样硬化时，不易发生的是 C. 延髓性麻痹 出血性梗死常发生于 E. 肺、肠 肺气肿不能直接导致 A. 矽肺 上消化道大量出血最常见的原因是 D. 弥漫性浸润性胃癌
属于稳定细胞的是 E. 腺器官的细胞 依赖氧的机制主要是通过活性氧杀伤微生物。对 急性风湿病时，皮肤出现环形红斑和皮下结节，具有诊断意义。对 药物滥用或非治疗性因素损伤是指违背了公认的医疗用途和社会准则而使用的任何一种药物。对 引起肺水肿的最常见原因是右心衰竭，其次为肾衰竭。错 克山病的病变主要表现是心肌严重的变性、坏死和弹力纤维增生。错 阴茎鳞状细胞癌进展缓慢，可局部转移，广泛播散及其少见. 对 据统计，一般需经7年左右肝硬化可发展为癌。对 器官移植的共体可分为自体移植和同种异体两种。错 早期肝癌是指单个瘤结节最大直径小于2cm或两个结节合计最大直径小于2cm的原发性肝癌。错 Letterer-Siwe病多见于2岁以下的婴幼儿，极少发生于3岁以上儿童。错 我国门脉性肝硬化最常见的原因是 B. 乙型病毒性肝炎 肿瘤的异型性是指肿瘤组织 C. 与其起源组织的差异 属于不稳定细胞的是 C. 表皮细胞
《中国临床解剖学杂志》投稿须知
《中国临床解剖学杂志》投稿须知《中国临床解剖学杂志》现为全国中文核心期刊（为全国基础医学类，北大1992、1996、2000、2004、2008版中文核心期刊目录），是中国科技论文统计源期刊(中国科技论文核心期刊)（2008版科技论文统计源期刊目录期刊）被CBST 科学技术文献速报、俄罗斯文摘杂志、中国科学引文数据库(CSCD—2008)、国外数据库收录收录。 《中国临床解剖学杂志》为解剖学基础研究与临床应用相结合的学术园地，旨在加强解剖学基础理论研究与临床实践工作紧密结合，以促进现代临床医学的发展，侧重发表与临床应用密切相关的应用解剖学、实验形态学、临床生物力学等方面的学术论著。主要栏目有：应用解剖、影像解剖、实验研究、临床生物力学、临床研究、综述、技术方法、短篇报道等。 1 《中国临床解剖学杂志》为中国解剖学会主办的解剖学基础研究与临床应用相结合的专业性学术刊物，旨在为临床医学的发展提供形态学理论依据，本刊欢迎述评、应用解剖、断层影像解剖、实验研究、临床生物力学、临床研究、综述、技术方法、短篇报道等栏目的稿件。网上投稿邮箱：zglcjpx@https://www.wendangku.net/doc/9115390421.html,。 ２对来稿的要求 2.1 文稿应具有创新性、科学性、实用性，论点明确、资料可靠，文字精炼，层次清楚。论著一般不超过4000字, 综述一般不超过5000字，来稿一式2 份，请用小四号字,1.5倍行距。 2.2 文题力求简明、醒目，能反映文章的主题。中文文题一般不超过20个汉字，英文文题应与中文文题含义一致。文题中应避免使用非公知公用的缩略语、字符等。 2.3 作者署名和单位姓名在文题下按序排列，多位作者之间用逗号“，”隔开。不同工作单位的作者应在姓名右上角加注不同的阿拉伯数字序号，并在其工作单位名称之前加与作者姓名序号相同的数字，各单位之间以分号“；”隔开。 2.4 摘要应用解剖、断层影像解剖、实验研究、临床生物力学及临床应用5个栏目的文章均须附有中、英文摘要，两者要文意一致，中文摘要字数以300字左右为宜。摘要请按目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)（含主要数据）和结论(Conclusion)四层次结构写。作者姓前名后，姓全大写，名的首字母大写，余均小写，双名中间加连字符，作者间加“，”。如：王锡联写为WANG Xi-lian，诸葛华写为ZHUGE Hua. 2.5 关键词3～5个,尽量采用最新版《医学索引》（Index Ｍedicus）的《医学主题词表》（MeSH）所列的词。中文名用《医学主题词注释字顺表》中的译名。未被收录的词如确有必要也可作为关键词标注，关键词间用分号“；”隔开。 2.6 中图分类号应用《中国图书馆分类法》（第4版）标注论文分类号，可选1～3个，主分类号排前，分类号之间用分号“；”分隔。
病理解剖学考试重点
1.、名词解释 化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。 坏死：是活体内局部、组织的死亡。 坏疽：指大块组织凝固性坏死并伴有腐败菌感染 机化：由新生肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化。 包裹：常由周围新生的结缔组织加以包裹 凋亡：由基因调控自身启动的程序性细胞死亡。 再生：损伤周围同种细胞分裂增生。 肉芽组织：由大量新生的毛细血管和增生的成纤维细胞构成并伴有炎细胞侵润。 血栓形成：在活体的心脏和血管内由于血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固有质块的过程，这种所形成的固体质块称为血栓。 淤血：由于静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官的血管内含血量增多，称为静脉性充血或称被动性充血，通常又称淤血。 栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象。 梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。 炎症：具有血管系统的活体组织对损伤所发生的以血管反应为中心的防御性反应，是一种重要的基本病理过程，与损伤和修复过程密切相关。 纤维素性炎：炎症过程中大量纤维蛋白原渗出在炎症灶内形成纤维蛋白。 假膜性炎：发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜称为假膜性炎。 绒毛心：心包纤维素性炎症，渗出的纤维素发生凝固并随着心脏不断搏动、牵拉和摩擦形成绒毛状，覆盖在心脏表面，因此称作绒毛心。 肿瘤的异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常细胞或组织存在不同程度的差异，这种差异称为异性性。 癌前病变：具有癌变的潜在可能性的某些良性病变。 非典型增生：细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为癌。 原位癌：局限于上皮层内的癌，癌组织没有突破基底膜向下浸润。 转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徒到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。 肿瘤：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的调控导致异常增生形成的新生物。 病毒性肝炎：是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性、坏死为主要病变的传染病。 碎片状坏死：为肝小叶周边界板肝细胞片状或灶状坏死，常见于慢性肝炎。 桥接坏死：指连接二个汇管区、二个中央静脉或一个中央静脉和一个汇管区度带状融合性坏死灶，见于中度和重度慢性肝炎。 2、坏死的类型：凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏死的后果。 3、肉芽组织的概念、组成、功能及其转归：肉芽组织是再生的幼稚结缔组织，因其在体表时呈现为鲜红色、颗粒状、质地柔软，富于血管，形似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。组成：肉芽组织由成纤维细胞、新生毛细血管和各种炎细胞组成。功能：抗感染和保护创面、填补组织缺损、机化包裹异物和坏死组织。结局：肉芽组织逐渐发生纤维化最后形成瘢痕组织常伴有明显的收缩。 4、淤血的原因及其后果：淤血的发生可为局部因素，也可能为全身因素，主要有①静脉壁受压静脉壁薄管外压迫易使官腔内狭窄或闭塞阻碍血液回流而导致局部淤血②静脉管腔内
耳的临床解剖学
耳的临床解剖学 耳鼻咽喉科 一颞骨：上——顶骨；前——蝶骨及颧骨；后——枕骨。 由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。 1 鳞部：前——蝶骨大翼；上——顶骨；后——乳突；内——岩部。 外面——颞肌、颞中动脉沟；内面——脑膜中动脉沟。 *颞线——颧突后根向后的延续。 *外耳道上棘——骨性外耳道口的后上缘的骨性小棘。 *道上三角——外耳道上棘的后方，外耳道后壁向上延伸与颞线相交的三角去。 2 鼓部：构成骨性外耳道的前壁、下壁和部分后壁，呈“U”型骨板。 *鼓沟——鼓部的内端，内有鼓膜边缘的纤维软骨环。 *鼓切迹（Rivinus）——鼓部上部缺损的部分，此处无纤维软骨环及鼓沟。 *岩鼓裂——位于下颌窝中，内含锤前韧带、鼓索神经及颌内动脉的鼓室支。 3乳突部：外面有枕肌和耳后肌附着；外下方有胸锁乳突肌、头夹肌和头最长肌附着。 *乳突切迹——乳突尖的内侧面，内含二腹肌后腹。 *Korner隔——鳞部向乳突延伸，将乳突气房分为内外两部分的致密骨隔，其内侧 为鼓窦。 4岩部：形似一横卧的三棱锥体，位于枕部与蝶骨之间。 *底——构成鼓室、鼓窦内壁。 *尖——构成颈内动脉管内口及破裂孔的后外界。 *前面——颅中窝的后部，构成内耳道顶壁、迷路盖、鼓室盖、弓状隆起和鼓窦盖。 近岩尖处——三叉神经压迹；向外依次为岩浅大和岩浅小神经。 面神经管裂孔——岩浅大神经外侧末端。 *后面——颅后窝的前面，上缘——岩上窦；下缘——岩下窦；外缘——乙状窦，中部——内耳门，其外为前庭水管及内淋巴囊。 *内耳道底——上区小，下区大。前上——面神经管区；后上——前庭上区； 前下——蜗区；后下——前庭下区。 *下面——由外向内依次为： *前外为颈内动脉管外口，内含颈内动脉和颈静脉神经丛；后外为颈静脉 窝。 *二者之间的脊上有一小管——鼓室小管下口，内含舌咽神经的鼓室支即 鼓室神经。 *蜗水管外口——颈静脉窝的前内壁。 *乳突小管——颈静脉窝的外壁，内含迷走神经的耳支。 *岩鳞裂的前缘——鼓膜张肌半管和咽鼓管半管。 5茎突：鼓部的下面，伸向前下方，平均长约2.5cm；有茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌茎突舌骨韧带和茎突下颌韧带附着。 *茎乳孔——茎突外侧的乳突上的小孔。 二外耳 1 耳廓——耳屏、对耳屏、耳轮角、耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、耳甲艇、耳甲腔、耳垂。 2 外耳道——2.5~~~3.5cm。 *外耳的神经——颌下神经的耳颞支：外耳道的前部，牙痛和舌痛可放射至此。 迷走神经的耳支：含舌咽神经纤维，
临床专业专升本病理解剖学模拟题
【专升本病理解剖学模拟试题（一） 】 一、单选题（每题 1分，共 10 分） 1、 慢性支气管炎最主要的病因是（） A 、过敏因素 B 、环境污染 2 良性高血压病脑的病理变化为（） A 、小动脉和细动脉发生玻璃样变 C 、脑软化 3、关于恶性肿瘤说法正确的是（） A 、组织结构具有高度异型性而细胞无 C 、气候因素 D 、长期吸烟 B 、脑膜发生了炎症反应 D 、脑组织化脓 B 、组织结构和细胞都具有高度异型性 C 、细胞具有高度异型性而组织结构无 4、 小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征（） A 、小叶性肺炎以及细支气管为中心 C 、小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 5、 癌和肉瘤最根本的区别是（） A 、组织来源 B 、外在环境 C 、 6、 食管癌多发生在（） A 、食管上段 C 、食管中段 7、 慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是（） A 、大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 C 、假小叶和干酪样坏死 8、 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有 A 、一般只损伤肾脏的非常小一部分 C 、内皮细胞和系膜细胞都增生 9、 化脓性炎症以下列哪一特征为主（） A 、血清渗出 B 、血浆蛋白渗出 10、 萎缩主要是由于（） A 、缺乏营养物质 C 、各组织器官的实质细胞体积缩小造成的 D 、无浸润性，也不转移 B 、小叶性肺炎属急性化脓性炎症 D 、小叶性肺炎在肺内一定范围内 内在因素 D 、形成方式 B 、食管下段 D 、食管肌肉 B 、碎片状坏死和桥接坏死 D 、纤维素性炎和化脓性炎 ） B 、内皮细胞增生，系膜细胞不增生 D 、内皮细胞和系膜细胞都不增生 C 、中性粒细胞渗出 D 、纤维蛋白渗出 B 、神经发生了某些病变，造成萎缩 D 、缺乏一些激素、多选题（每题 1 分，共 5 分） 1、下列病变中那些可以发生机化？（） A 、心肌梗死 B 、脑软化灶 C 、血肿 D 、沉积于肝组织内的血吸虫虫卵 E 、风湿性心内腹炎时瓣膜上的疣赘物 2、 以化脓性炎为主要表现的疾病有（） A 、结肠阿米巴病 B 、蜂窝织性阑尾炎 C 、病毒性肝炎 D 、流行性乙型脑炎 E 、胃穿孔所致腹膜炎 3、 下列哪项符合肿瘤性生长（） A 、生长旺盛 B 、常形成肿块 C 、相对无止境生长 5、下述哪些符合慢性肾盂肾炎形态变化（） A 、肾小球囊腔内见淋巴细胞 B 、肾盂粘膜纤维化 C 、肾小球代偿性肥大 D 、肾间质纤维化 E 、肾小球球囊周围纤维 化 三、 名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1、萎缩 2、脓毒血症 3、机化 4、心瓣膜病 5、肝硬化 四、 填空题（每空 0.5分，共 10 分） 1、 形态学上将坏死分为——、——、——、——。 2、 血栓形成的条件有——、——、——。 3、 肉芽肿性炎大致可分为——和——。 4、 肿瘤的异型性包括———和——，肿瘤恶性程度越高，异型性越——，分化程度越—— 5、 慢性阻塞性肺疾病包括——、——、——。 6、 肾病综合症表现为——、——、——、——。 五、 简答题（第 1题8分，第 2题7分，共 15分） 1、 大叶性肺炎分为那几期？肺炎变时如何发生的？肺实变在临床诊断上有何特点？患者为 什么会有胸 痛，咳铁锈色痰？ 2、 简述肝硬化时主要的侧支循环和合并症。 D 、细胞分化成熟能力降低 4、关于早期胃癌，错误的是 （） A 、只限于粘膜内的癌 E 、增生过程中需致癌因素持续存在 B 、未侵及肌层的癌 C 、尚未浸润致浆膜层的癌 D 、无淋巴结转移的癌 E 、直径在2cm 以内的
吉大作业标准答案(病理解剖学)
病理解剖学 轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是 E. 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于： C. 新生的毛细血管呈袢状弯曲状 关于原发性肺结核病的叙述,下列哪项是正确的 B. 肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核合称为原发综合征 肺瘢痕癌在组织学上多数为 D. 腺癌 淋巴结转移性肿瘤最先出现于 A. 边缘窦 慢性肾盂肾炎的基本病变属于 D. 慢性化脓性炎 淋病是何种类型的炎症 A. 急性化脓性炎症 男性,86岁。既往健康。近来外出开会,因旅途疲劳,乏力及食欲减退去医院就诊,给予一般对症治疗后,未见好转,遂返家。患者有数次短暂晕厥,并有小便失禁,入院就诊。体检:急性病容,神志模糊,血压1l8/80 mmHg。心电图显示广泛心肌缺血及完全性右束支传导阻滞。病情进展快,先后出现上消化道出血、黄疸、腹水和肾功能衰竭。抢救无效,于入院第7天死亡。尸检结果:冠状动脉3大支均有严重动脉粥样硬化多处管腔高度狭窄,但无阻塞,亦末见血栓。你认为下列哪一项病变是本例最可能的心脏病变 C. 左心室广泛性心内膜下心肌梗死 有关慢性肾盂肾炎的描述,下列哪项是错误的 D. 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 流行性脑膜炎,下列哪项是不常见的 C. 脑疝形成 确定癌的主要依据是 E. 异型性显着的瘤细胞形成巢、片状 晚期梅毒最常侵犯 A. 心血管系统 不常合并肝硬变的肝肿瘤为 A. 巨块型肝癌 以下哪项不是结肠癌的特点 E. 早期常发生血行转移 下列何种情况属于炎症性增生 D. 风湿性心脏病时风湿小结的形成 下述哪种情况下, 肝细胞可以达到完全性再生 E. 肝细胞广泛变性及点状坏死 肉芽组织形成过程中,刺激毛细血管增生及纤维母细胞增生的细胞是： D. 巨噬细胞 肾穿刺活检对下列哪种疾病诊断意义不大 B. 肾结石 微血栓的主要成分是 C. 纤维素
筛泡的临床解剖学研究及其意义
?应用解剖?筛泡的临床解剖学研究及其意义 廖建春, 王海青, 郎军添, 范静平 孙爱华, 施小恬, 石 明, 杨毓梅 (第二军医大学附属长征医院耳鼻咽喉科,上海200003) 【摘要】目的:为临床开展鼻窦内窥镜手术提供外科手术解剖学依据。方法:在20具40侧经防腐处理 的完整成人尸头标本上观测筛泡气化发育的情况,测量筛泡气房的最大内外径、最大上下径、筛泡骨壁的 厚度及其相关临床数据。结果:测得筛泡的内外径为(9.9±2.9)mm(5.0～16.0mm);上下径为(14.9± 7.3)mm(5.0～29.0mm);骨壁厚为(0.2±0.1)mm(0.1～0.4mm);筛泡中心至前鼻棘的距离为39.3±5.2 (31.0～50.0)mm;其连线与鼻底平面间的夹角为(53.3±9.1)°(32.0～69.0)°。结论:筛泡气房的气化发育 是影响上颌窦开口引流的主要原因之一。 【关键词】筛泡; 前鼻棘; 鼻窦外科; 内窥镜手术 【中图分类号】R322.31 【文献标识码】A 【文章编号】1001-165X(2002)01-0044-02 Clinical anatomy of ethmoid bulla and its clinical significance LIAO Jian2chun,WANG Hai2qing,LANG Jun2tian,et al. Department o f Otolaryngology,Changzheng Hospital o f the Second Military Medical Univer sity,Shanghai200003,China 【Abstract】Objective:T o provide anatomy basis of ethm oid bulla for endoscopic sinus surgery.Methods:The eth2 m oid bulla was observed on20adult cadaveric specimens.R esult:The maximum transversal diameter of ethm oid bulla was9.9±2.9(5.0～16.0)mm;its maximum vertical diameter was14.9±7.3(5.0～29.0)mm;its thickness was0.2 ±0.1(0.1～0.4)mm;the distance from the center of ethm oid bulla to the nasal spine was39.3±5.2(31.0～50.0) mm;the angle between line from the center of agger nasi to the nasal spine and nasal bottom was53.3°±9.1°(32.0～ 69.0)°.Conclusion:The anatomy structure of the ethm oid bulla and ethm oid in fundibulum was m ostly anatomy com pla2 cation for chronic sinusitis. 【K ey w ords】ethm oid bulla; ethm oid in fundibulum; sinusitis; endoscopic sinus surgery 随着鼻窦内窥镜手术的广泛开展,对筛泡的解剖研究越来越引起临床解剖学者的重视[1～4]。在临床手术中,熟悉筛泡的解剖位置及其毗邻关系是鼻窦内窥镜手术成功的关键。为此,作者对20具(40侧)成人尸头标本的筛泡及其毗邻结构进行详细的解剖观测,为临床手术提供一组临床应用解剖学资料。 1 材料与方法 20具(男性16,女性4)经防腐处理的完整成人尸头标本,全部标本鼻及鼻窦部无畸形及外伤或手术改变,无新生物或炎症坏死改变。沿眉弓上缘及枕骨粗隆上1cm连线水平锯开颅盖骨,去除脑组织;沿正中线矢状锯开头颅,去除鼻中隔;经眶下孔与正中剖面平行矢状锯开,暴露上颌窦腔;去除面部软组织及眶内容物,保留筛前后神经血管和泪囊组织。去除鼻腔侧壁及上颌窦腔粘膜,保留骨性组织,观察筛泡气化发育的情况,测量筛泡气房的最大内外径、最大上下径、筛泡骨壁的厚度、筛泡中心至前鼻棘的距离及连线与鼻底平面之间的夹角。采用游标卡尺(精确度0.02mm),量角器,圆规,内卡尺等进行测量,数据经统计学处理。 2 结果 2.1 筛泡的径线 筛泡气化发育变异较大,内外径取气房范围最大 【收稿日期】2000-07-07 【作者简介】廖建春(1963-),男,上海人,副主任医师,副教授,主要从事耳鼻咽喉2颅底外科解剖及临床研究,T el:(021)68457902,E2mail: liaojc@https://www.wendangku.net/doc/9115390421.html,。内外径,上下径为气房最大上下径,骨壁厚度为筛泡内侧骨壁厚度(表1)。 表1 筛泡的径线 T ab.1 The size of ethm oid bulla 项目item珋x±s(m in～max)mm 筛泡内外径the transversal diameter9.9±2.9(5.0～16.0) 筛泡垂直径the vertical diameter14.9±7.3(5.0～29.0) 筛泡骨壁厚度the thickness of bone wall0.2±0.1(0.1～0.4) 其中,有75%(30侧)筛泡存在侧窦,5%(2侧)筛泡与额隐窝、后筛融合成大后筛。 2.2 与手术相关的数据 与筛泡手术有关的解剖(表2)。 表2 筛泡的临床应用数据 T ab.2 The chinical appliance data of ethm oid bulla 项目item珋x±s(m in～max) 筛泡中心点到鼻棘的距离3(mm) the distance between center of ethm oid39.3±5.2(31.0～50.0) bulla and nasal spine(mm) 筛泡中心点与鼻棘连线与鼻底平面的夹角(°) the angle between line of center of ethoid53.3±9.1(32.0～69.0) bulla to the nasal spine and nasal b ottom(°) 筛泡中心点到下鼻甲附着缘的距离(mm) the distance between center of ethm oid bulla and the11.5±2.7(6.0～17.0) coherence of in ferior turbinate concha(mm) 3从筛泡前上未端到鼻棘距离最近点就是筛泡中心 Center of ethm oid bulla is the nearest point from the fore2lower2end of eth2 m oid bulla to the nasal spine ? 4 4 ?CHINESE JOURNA L OF C LINICA L ANAT OMY VO L.20 NO.1 2002
病理解剖学习题【附答案】
绪论 一、名词解释（每题3分） 1．病理学 二、填空题（每空1分） 1．临床的宣判性诊断是。 2．病理学最常用的研究方法是。 三、判断题（每题1分，请在你认为正确的题前打“√” ，错误的题前打“×” ） 1．（）患者痰中脱落细胞学检查结果的阴性的则说明该患者没有肺癌。 2．（）目前临床的宣判性诊断是用核磁共振来进行形态学诊断。 四、选择题（每题1分） A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1．下列哪项不是病理学的研究范畴？ A．病因 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病变组织的形态结构 E．病变机体的功能、代谢变化 2.活检采取病变组织的方法有： A.局部切除 B.内镜钳取 C.深部脏器穿刺 D.搔刮 E.以上均可 3.临床上最广泛应用的病理学研究方法是: A.活检 B.尸体解剖 C.动物实验 D.组织、细胞培养 E.核酸杂交技术 五、问答题（每题5分） 1．简述病理学常用研究方法 答案： 一、名词解释 1．病理学：是研究疾病发生、发展规律的一门科学。 二、填空题 1．病理诊断 2．活体组织检查（或活检） 三、判断题 1．×2．× 四、选择题
A型题：1．C 2．E 3．4．A 五、问答题 1．病理学常用的研究方法有： （1）活体组织检查 （2）尸体剖验 （3）动物实验 （4）组织培养与细胞培养 第一章细胞和组织的损伤与修复 一、名词解释（每题4分） 1．萎缩 2．肥大 3．增生 4．化生 5．变性 6．坏死 7．窦道 8．溃疡 9．坏疽 10．瘘管 11．凋亡 二、填空题（每空0.5分，请将正确答案填写在划线空白处） 1．适应在形态上一般表现为、、、。损伤主要有和两种。 2．病理性萎缩主要包括、、、和等五种类型。 3．病理性钙化主要有和两种。 4．细胞的变化是细胞坏死的主要标志，表现为、和。 5．坏疽的类型有、和。 6．凋亡又称，是由基因调控的主动而有序的细胞自我消亡过程，它的主要形态特点是形成。7．肉芽组织的主要成分有和，常伴有多少不等的。 8 肉芽组织的主要功能有、和。 三、选择题（每题1分） [A型题]（最佳选择题，每题只有一个正确答案） 1．某患者一侧输尿管结石致肾盂积水、肾萎缩，这种萎缩主要属于下列类型中的哪一种？ A．营养不良性萎缩 B．失用性萎缩 C．生理性萎缩 D．压迫性萎缩 E．内分泌性萎缩 2．下列说法哪种是错误的： A．萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小 B．肥大是指细胞、组织或器官体积增大 C．增生是指细胞数量增多 D．一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生 E．萎缩、肥大、增生、化生是适应的四种主要形式 3．脂肪变最常发生的器官： A．肝 B．心