灯盏花素

灯盏花素

1、适应症：灯盏花素具有扩张脑血管的作用，能降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善微循环，并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人，具有较好疗效，对病程在６个月以内的疗效比６个月以上者好。

2、性状：本品为黄色的粉末，有一定吸湿性；无臭。无味或味微咸。

3、用量用法：

1.肌注：每次１支，早晚各１次，１０日为１疗程，共４个疗程。

2.静滴：每日１次，１～２支，加入５％～１０％葡萄糖液５００ｍｌ后滴注，每疗程１０日，共２个疗程。

4、注意事项：个别有皮疹、乏力、口干等，但不影响治疗。

5、规格：注射液：每支５ｍｇ（１ｍｌ）。9mg/2ml, 45mg/10ml. 片剂:20mg/片. 颗粒剂:45mg/粒.粉针：25mg

6、鉴别：

(1)取本品约1mg,用甲醇1m1溶解,加少许镁粉及数滴盐酸,置水浴中稍加热,显橙红色。

(2)取本品约2mg,用甲醇2m1溶解,加0.1mol/L氧化锶甲醇溶液3滴及10%氨性甲醇溶液1～2滴,立即生成橙红色沉淀。

(3)取【含量测定】项下的溶液,照分光光度法(附录V A)测定,在248土1nm和335土1nm波长处有最大吸收。

7、药理作用：系从云贵高原灯盏花全株植物中提取黄酮类有效成分灯盏花素等精制而成的口服片剂。主要有抗凝血、抗血栓形成，改善血液流变性及微循环，增加脑血流量，抗心肌缺血，提高机体耐缺氧能力等作用。

8、产品特征

1）国家基本医疗保险药物。

2）纯中药制剂。

3）治疗心脑血管疾病，在同类产品中具有价格低，疗效好的优势。

曲克芦丁注射液简介

通用名:曲克芦丁注射液

药品类别 :处方药

功能主治:血液系统药物

剂型注射剂

药（械）准字:国药准字H20055710 规格10ml:300mg

成份:本品主要成分为7，3’，4’一三羟乙基芦丁。性状本品为黄色或浅棕黄色的澄明液体。

有效期 :24（月）

生产厂家: 山东鲁抗大禹药业有限公司

曲克芦丁注射液适应症用于缺血性脑血管病（如脑血栓形成、脑栓塞）、血栓性静脉炎、中心性视网膜炎、血管通透性增高所致水肿等。

山东鲁抗大禹药业有限公司

规格：10ml:300mg

成份：本品主要成分为7，3’，4’一三羟乙基芦丁。

性状:本品为黄色或浅棕黄色的澄明液体。

用法用量肌内注射：一次60~150mg,一日2次。20日为1疗程，每疗程间隔3~7天。静脉滴注：一次240~480mg,一日1次（用5~ 10%葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐注射液稀释后滴注），20天为1疗程或遵医嘱。

注意事项

1.用药期间避免阳光直射、高温及过久站立。

2.当药品性状发生改变时禁止使用。

药理毒理本品能抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的作用。同时能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水肿。

药代动力学血浆蛋白结合率为30%左右，消除相半衰期（t1/2β）10-25小时，可能存在肠肝循环，代谢产物70%随粪便排出体外。

低分子肝素

【英文名】Nadroparin Calcium

【类别】抗凝血药和溶血栓药

【别名】低分子肝素，速避凝,那屈肝素钙

【外文名】Nadroparin Calcium , Fraxiparine

【药理作用】因子ⅹa活性，对凝血酶及其他凝血因子影响不大。其抗凝血因于ⅹa活性／抗凝血酶活系用化学或酶法使普通肝素解聚而成，平均分子量约为4～6kD。具有选择性抗凝血性比值一般为1．5～4.0，而普通肝素为1左右，分子量越低，抗凝血因子ⅹa活性越强，这样就使抗血栓作用与出血作用分离，保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。

【药代动力】低分子肝素的抗凝血因子ⅹa活性t1/2。明显长于普通肝素,体内t1/2约为普通肝素的8倍，其抗凝血因子ⅹa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。静注维持12h，皮下给药的生物利用度几乎达100％。1次/d即可，使用方便。

【适应症】临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变等。少数资料报道尚可用于因肝素引起的过敏或血小板减少症的替代治疗。尚有报道用于一些栓塞性疾病的特殊治疗。本品临床应用尚处于研究探索阶段，最佳剂量和标准化问题，有待解决。

【用法用量】用药剂量因人而异，宜个体化给药。

【不良反应】不良反应与注意事项同肝素，用量过大仍可导致自发性出血，使用时需进行血液学监护。

高氧液

高氧液是一种含有高浓度氧而且具有高氧分压（PO2＝80－100kpa）的液体，它也是一种准人工血液。

高氧液通过静脉注射向人体组织细胞供氧，适用于常规给氧疗效不佳：

1、各种病因所致肺功能障碍而引起的全身性低氧血症，而用常规给氧疗效不佳。

2、常规给氧解决不了的缺氧缺血性脑血管疾病的局部缺氧组织的供给。

3、高氧液对于失血失液休克患者，因血红蛋白丢失，血液的运氧能力不足，从而造成组织乏氧代谢，这时单纯给常规氧疗效不佳，输液输注常规胶体只能扩充血容量，而解

决不了组织氧气的状态，这时输注高氧液既能扩充血容量，又可迅速向组织细胞供氧，保证了体内的有氧代谢，提高了抢救治疗的成功率。

适应症：

（1）应用于各种急慢性缺氧缺血性疾病的治疗

（2）各种休克

（3）急慢性心肺功能衰竭

（4）药物中毒CO中毒

（5）重症颅脑损伤，颅脑手术后缺氧

（6）烧伤治疗

（7）脓肿炎症术后、创伤。

（8）心脑血管缺氧，高粘血症、血栓、冠心病

（9）急慢性呼吸系统疾病

多发腔隙性脑梗塞

脑梗塞，是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管，或者心脏瓣膜脱落随着血液流入脑血管，从而造成脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧甚至脑细胞永久坏死的一种严重危险中老年人健康的脑血管意外疾病。脑梗塞一般可分为血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞。

脑梗塞解释

而无论腔息性脑梗塞、间歇性脑梗塞、间隙性脑梗塞等都是民间叫法，科学统称其腔隙性脑梗塞，属于脑梗塞症型中症状最轻微，也是唯一一种能够通过可靠用药、饮食调节、康复锻炼、控制血压血脂等综合性治疗措施达到彻底治愈的脑梗塞。

而多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多，病灶面积小，所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的临床诊断一般是指直径在15—20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙，它可通过头部CT确诊。常见3—10毫米的低密度区，小于2毫米的病灶CT不能显示。

腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样，都是应该包括合理具有针对性的中西药物。已知临床验证取得较好效果的有具有抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝的道地中药。都是治愈腔隙性脑梗塞的临床必备药物，能够达到增效减毒从而全面治疗的作用，规避了拜阿的47%人群的用药抵抗，在起效快及长效优势强等方面都是同类药品中的首选。

病因

腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为：

1.心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。

2. 非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起腔隙性脑梗塞。

3. 来源不明:约30%的腔隙性脑梗塞。

西医治疗方法：本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。

（一）急性期

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4．溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

（二）恢复期

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

腔梗吃哪些对身体好?

1、各种杂粮，如绿豆、小米、玉米、豆类。各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植物油等。

①香菇：性味平。具有补气益胃、活血化瘀之功效。可降低血液中胆固醇，降低血压，加速血液循环，改善心脑及微循环供血。加热后营养不被破坏。对高血压、动脉硬化有良好疗效。

②芹菜：有清热利湿、醒神健脑、平肝凉血之功效。可降低血中胆固醇的含量，对防治高血压、脑血管意外、冠心病等有一定疗效。

③山楂：具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。

2、可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

3、长期饮用混合奶(鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克)

4、为预防便秘, 应多吃一些富含纤维的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。

5、要维持体内有充足的水, 使血液稀释。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起时, 饮1～2杯温开水。

6、饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体

所需要的氨其酸。

三、腔梗最好不要吃哪些食物?

1、忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品：少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜烟、酗酒：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓;大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。

脑干梗塞病理

脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。

最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年，常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急，主要表现偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等）。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞，表现各种交叉性瘫痪。

脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。

脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。

[治法]：益气和血，通络降脂，活血，化痰

[药方]：黄芪30 丹参20 广地龙12 川芎15 赤芍12 当归15胆南星10 白芍12 石菖蒲15 葛根20 水蛭10 山楂18 首乌20

[化裁]：1.肝阳偏亢者，加天麻10 钩藤12 2.血压偏高者，加夏枯草18 石决明20 3.痰多者，加天竺黄12 4.大便干结者，加大黄10 5.出现面瘫者，加全蝎10 附子8 6.失语者，加远志12 郁金12 7.上肢不遂者，加桑枝15 姜黄12 8.下肢不遂者，加桑寄生15 杜仲15

脑干梗塞应该如何预防

限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。

脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。[1]

注射用灯盏花素治疗冠心病临床疗效观察

注射用灯盏花素治疗冠心病临床疗效观察 发表时间：2012-07-26T16:15:56.577Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者：秦雪梅1 徐世林2 付海珍2 [导读] 注射用灯盏花素是从菊科植物灯盏花中提取的有效成份,此药在治疗心脑血管疾病中应用较广泛。 秦雪梅1 徐世林2 付海珍2（1新疆巴里坤县三塘湖卫生院 839200;新疆巴里坤县人民医院 839200）注射用灯盏花素是从菊科植物灯盏花中提取的有效成份,此药在治疗心脑血管疾病中应用较广泛。我科应用此药治疗冠心病取得良好效果，现报告如下： 1临床资料 1.1 一般资料将92例冠心病患者随机分灯盏花素组(治疗组)48例和丹参组(对照组)44例，其诊断均符合WHO冠心病诊断标准[1]。治疗组男性25例，女性23例,年龄范围50～72岁，病程3～21年。其中有心绞痛症状40例，心慌、胸闷35例；静息状态下心电图呈缺血性改变42例。对照组男性24例，女性20例，年龄范围49～73岁，病程2～25年。其中有心绞痛症状34例，心慌、胸闷35例；静息状态下心电图呈缺血性改变37例。其两组资料有可比性。 1.2 治疗方法治疗组静脉滴注5%葡萄糖250ml+注射用灯盏花素50mg。对照组静脉滴注5%葡萄糖250ml+丹参注射液40ml。均每天1次，两周为1疗程。两组在治疗期间停用其他扩血管药物，若出现典型心绞痛发作，含服消心痛或硝酸甘油缓解症状。治疗前、治疗期间、治疗后详细记录心绞痛发作次数、疼痛程度及含服抗心绞痛药物数量以及其他变化情况，治疗前、后分别行常规心电图检查，2个疗程后统计疗效。 1.3 疗效评定标准 心绞痛疗效评定心绞痛及其他症状消失，未用硝酸甘油等药物为显效；心绞痛发作次数及其他症状有较大改善，硝酸甘油等药物用量减半为有效；心绞痛及其他症状未减轻或发作次数减少一半为无效。心电图疗效评定心电图恢复正常或大致正常为显效；ST段回升05mm 左右，T波倒置变浅50%以上或由平坦转为直立为有效；ST段、T波不变化为无效。 2结果 2.1 临床症状疗效治疗组显效18例，有效27例，无效3例，总有效率9 3.7%；对照组显效12例，有效21例，无效11例，总有效率75%。两组间总有效率相比较有显著性差异(Ｐ＜005)。 2.2 心电图疗效治疗组显效15例，有效21例，无效6例，总有效率85.7%；对照组显效8例，有效18例，无效11例，总有效率70.2%。两组间总有效率经统计学处理有显著性差异(Ｐ＜005)。 2.3 副反应两组在治疗过程中偶有轻度头昏、颜面部潮红等不适，治疗组3例，对照组2例，未特殊处理。 3讨论 注射用灯盏花素的主要成分是黄酮，疗效以活血祛瘀、通络止痛为主，具有扩张冠状动脉、解除血管痉挛作用,增加冠状动脉血流，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血。还具有显著的抗血小板表面活性及聚集作用，能抑制血小板因子的释放，抑制过氧化和抗氧化损伤，消除氧自由基，有明确的降低血液粘稠度作用。本组资料表明注射用灯盏花素治疗冠心病疗效明显优于丹参注射液组，且副反应轻，是治疗冠心病较满意的药物之一。 参考文献 [1]叶任高.主编《内科学》，高等医药院校教材，人民卫生出版社，2000年第五版.

灯盏细辛注射液和灯盏花素在临床应用与化学成分上的对比研究

基金项目:国家自然科学基金资助(编号:30271581) 作者简介:杨文宇,男,1973年生;医学硕士,执业药师;研究方向:中药/民族药的化学、生物学等多学科研究。 灯盏细辛注射液和灯盏花素在临床应用与化学成分上的对比研究 杨文宇　张　艺　张　静 (成都中医药大学,四川　成都　610075) 摘　要:　目的　通过对灯盏细辛两种主要制剂的分析,探讨灯盏细辛在心脑血管疾病等方面的物质基础。方法　采用文献分析和HP LC 分析方法。结果　灯盏细辛注射液与灯盏花素有相同的临床用途和截然 不同的化学成分;提出了可用于中药疗效物质基础研究的“临床—化学”新研究模式。结论　咖啡酰衍生物和灯盏花素都是灯盏细辛治疗心脑血管疾病和眼科疾病的有效成分。 关　键　词:　灯盏细辛;有效成分;临床—化学研究模式;文献分析;HP LC 中图分类号:　R28411;R93116 文献标识码:A 文章编号:100420668(2005)0420040203 灯盏细辛制剂在临床上应用的主要有灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、灯盏花素片、灯盏细辛胶囊、灯盏花颗粒、青光康片及注射液、益脉康片等,其中,灯盏细辛注射液和灯盏花素应用最为普遍。灯盏细辛主要用于治疗心脑血管疾病和眼科疾病。以往的研究认为野黄芩苷(灯盏乙素,scutellarin )是灯盏细辛的主要有效成分,但是由于其化学成分的复杂性,有必要对灯盏细辛的药效物质进行全面研究。1　两制剂的临床应用和化学成分分析1.1　临床文献分析 在灯盏细辛的临床应用文献中[1-5],灯盏细辛注射液和灯盏花素片(注射液)均有明显治疗冠心病心绞痛、中风后遗症如脑梗死等心脑血管疾病和眼科疾病如视网膜静脉阻塞的作用,药理实验证实,两制剂均对血黏稠、血小板聚集有一定改善作用。 根据临床文献分析可知,灯盏细辛注射液和灯盏花素在治疗冠心病心绞痛、中风后遗症和视网膜静脉阻塞等疾病方面都有效,其疗效反映了灯盏细辛“活血祛淤,通络止痛”的功效。可以推断,灯盏细辛注射液和灯盏花素都含有“活血祛淤,通络止痛”的有效成分。1.2　灯盏细辛注射液和灯盏花素的化学成分分析1.2.1　仪器、试剂与药品 Agilent 1100series 高效液相色谱仪(包括G 1310A Is o Pum p ;G 1313A A LS 自动进样器;G 1316A colcom 柱温箱;G 1315B DAD 二极管阵列检测器,美国安捷伦公司)。乙腈为色谱纯(T edia C om pany Inc.);磷酸为分析纯(成都化学试剂厂);水为重蒸水。 灯盏细辛注射液(云南生物谷灯盏花药业有限公司,批号:20020404);灯盏花素片(云南植物药业 有限公司,批号:20020101);野黄芩苷对照品(中国药品生物制品检定所,供含量测定用,批号:880—200001)。1.2.2　色谱条件[6] 色谱柱为Hypersil ODS 2(250mm ×4.6mm ,5μm ,大连依利特有限公司);流动相为乙腈—水—磷酸(18:82:0.2);流速0.8ml/min ;检测波长284nm ;柱温40℃。1.2.3　HP LC 图谱 由如图1AC 可知,灯盏细辛注射液中野黄芩苷的峰(保留时间t R 13.347)很低,与其它主要峰相比几乎可忽略不计;灯盏花素的主要成分为野黄芩苷。1.2.4　紫外光谱 图2分别为野黄芩苷和咖啡酸的紫外光谱。根据文献,典型的黄酮类化合物的紫外光谱由300～400nm 的带Ⅰ和240～280nm 的带Ⅱ两个主要吸收带组成[7];典型的咖啡酰衍生物的紫外光谱由310～330nm 强吸收带、285～310nm 肩峰和215～245 nm 吸收带组成[829] 。虽然仅根据紫外光谱推断化合物的类型缺乏依据,但文献已报道从灯盏细辛中分离鉴定了多个黄酮类化合物和咖啡酰衍生物[9210]。 分析图1B 中各峰,发现除13.347min 峰外,只有23.592min 峰的紫外光谱符合黄酮类的特征;而4.334min 、5.166min 、5.656min 、6.401min 、6.578min 、6.804min 、15.040min 、16.762min 、23.066min 和24.186min 各峰的紫外光谱与图2B 咖啡酸的吸收带和谱线轮廓一致,这10个峰构成了图1B 的主要峰;此外,7.320min 、10.592min 和27.060min 峰的峰面积均较图中黄酮成分峰面积大,但其成分类型尚不能确定。在图1C 中,13.351min 峰为野黄芩苷,23.641min 峰与 ? 04?成都中医药大学学报 2005年12月第28卷第4期Journal of Chengdu University of T C M Dec.2005,V ol.28,N o.4

灯盏花素注射液与注射用灯盏花素说明书修订要求

灯盏花素注射液与注射用灯盏花素说明书修订要求 一、应增加警示语，内容如下： 警示语： 1.本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。 2.脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用。 二、【不良反应】项应当包括： 1.过敏反应：潮红、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、喘息、憋气、心悸、紫绀、喉头水肿、血压下降、过敏性休克等。 2.全身性损害：寒战、发热、高热、乏力、多汗、疼痛等。 3.呼吸系统：呼吸急促、气短、咳嗽等。 4.心血管系统：心悸、胸闷等。 5.中枢及外周神经系统：头晕、头痛、抽搐等。 6.消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝脏生化指标异常（如转氨酶上升）、消化道出血等。 7.其他：静脉炎、血尿等。 三、【禁忌】项应当包括： 1.对本品或含有灯盏花素制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。 2.脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用。

3.新生儿、婴幼儿禁用。 4.孕妇禁用。 四、【注意事项】项应当包括： 1.本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。 2.胸痛剧烈及持续时间长者，应作心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施。 3.严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。 4.严格掌握用法用量。按照药品说明书推荐剂量、调配要求使用药品。不可超剂量、过快滴注和长期连续用药。 5.用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时，均不得使用。 6.严禁混合配伍，谨慎联合用药。本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。如确需要联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间、输液容器的清洗以及药物相互作用等问题。 7.本品与pH值低于4.2的溶液使用时，可使药物析出，故不得使用pH值低于4.2的溶液稀释。 8.用药前应仔细询问患者情况、用药史和过敏史。过敏体质者、肝肾功能异常患者、凝血机制或血小板功能障碍者、老人、哺乳期妇女、初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，并加强监测。 9.目前尚无儿童应用本品的系统研究资料，不建议儿童使用。 10.静脉滴注时，严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分，一般控制在1

限制使用药品目录(新版国家医保)

限制使用药品目录（新版国家医保） ▍医保目录限制使用的中成药药品名称医保类别限制使用范围双黄连注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者注射用双黄连(冻干)清开灵注射液甲限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者莲必治注射液乙限二级及以上医疗机构热毒宁注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者喜炎平注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者炎宁糖浆乙限儿童痰热清注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者鱼腥草注射液乙限二级及以上医疗机构安络化纤丸乙限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据苦黄注射液乙限二级及以上医疗机构舒肝宁注射液乙限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者珠珀猴枣散（小儿珠珀散）乙限小儿发热痰鸣参附注射液甲限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者安宫牛黄丸甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用紫雪、紫雪胶囊（颗粒）甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用安脑丸（片）乙限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用局方至宝丸乙限高热惊厥醒脑静注射液乙限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者胃复春片（胶囊)乙限胃癌手术的患者养阴生血合剂乙限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据复方阿胶浆乙△；限有重度贫血检验证据六味五灵片乙限

有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书 标明症候的虫草菌发酵制剂(百令片、百令胶囊、金水宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、至灵胶囊)乙◇；△；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化渴络欣胶囊乙限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者消渴清颗粒乙限阴虚热盛兼血淤 证的Ⅱ型糖尿病患者参麦注射液甲限二级及以上医疗机构 并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者参松养心 胶囊甲限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据生脉注射液 甲限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者稳 心片（胶囊、颗粒）乙限有室性早搏、房性早搏的诊断证据九味镇心颗粒乙限有明确的焦虑症诊断证据大株红景天胶 囊乙限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）乙△；限周围血管血栓性病变脑心通丸（片、胶囊）乙限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者香丹注射液甲限二级及以上医疗机构丹参注射液甲限二级及以上医疗机 构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者丹 红注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑 血管疾病急性发作证据的重症患者脉络宁注射液甲限二级 及以上医疗机构红花注射液乙限二级及以上医疗机构并有 急救抢救临床证据的患者苦碟子注射液乙限二级及以上医 疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者注射用丹参多酚酸盐乙限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患

灯盏花素注射液治疗80例脑梗死疗效观察

灯盏花素注射液治疗80例脑梗死疗效观察【摘要】目的：探讨灯盏花素注射液治疗脑梗死的疗效。方法：治疗组80例静点灯盏花素注射液100 mg+5%GS 500 mL；对照组71例静点血塞通0.4+5%GS 500 mL；两组均予胞二磷胆碱、肠溶阿司匹林、B 族维生素等综合治疗，疗程为3 W。结果：治疗组有效率95%（76/80），优于对照组65%（46/71）。结论：灯盏花素注射液是治疗脑梗死的有效药物。 【关键词】灯盏花素注射液脑梗死血塞通 第21卷第3期2007年 6月长治医学院学报 JOURNAL OF CHANGZHI MEDICAL COLLEGE Vol.21 No.3 Jun. 2007 脑血管病是造成人类死亡和致残的重要原因，其中70%～80%缺血型脑血管病，而脑梗死是缺血型脑血管病中的最常见类型。2000年～2005年，在综合治疗的基础上笔者选用灯盏花素注射液对急性脑梗死病例进行了临床治疗观察。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组151例为我院2000年～2005年住院的脑梗死患者，均符合1995年成都

“第4届全国脑血管病学术会议”制定的诊断标准［１］，并经头颅CT证实。病程24 h～72 h。随机分为治疗组（灯盏花素）和对照组（血塞通）。治疗组80例，男44例，女36例，年龄43岁～80岁，平均（66.64±12）岁；对照组71例，男40例，女31例，年龄35岁～79岁，平均（71.35±9）岁。2组性别构成、平均年龄、神经功能评分有可比性（P＞0.05）。 1.2 用药方法 除均给予胞二磷胆碱、肠溶阿司匹林、B族维生素等综合治疗外，治疗组选用灯盏花素注射液100 mg+5%GS 500 mL静脉滴注，对照组选用血塞通0.4+5%GS 500 mL静脉滴注，1次/d，疗程均为3 W。 1.3 观察指标 ①重点观察用药期间患者肌力恢复情况，并进行神经功能缺损程度评分；②测定治疗前、后血脂、血液流变学指标的变化；③治疗3 W后复查头颅CT；④观察药品不良反应。 1.4 疗效评定 按照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神

灯盏花素分散片学术推广

灯盏花素分散片学术推广资料生产企业：漯河南街村全威制药股份有限公司 学术推广：深圳市清大中生物科技有限公司 总代理商：深圳市贝特实业有限公司

的技术领先优势 概述 灯盏花素(Breviscapin),系从菊科植物灯盏细辛(短葶飞蓬)Erigeronbreviscapus(vant.)HandMazz.的全草中提取的黄酮类化合物。灯盏花素具有活血化瘀、通络止痛的功效,是治疗中风后遗症、冠心病、心绞痛的一种安全、有效的理想药物。由于灯盏花素不溶于水，现有口服剂型常因崩解、溶出缓慢而影响药物吸收；其注射剂由于加入碳酸氢钠使之溶解而稳定性变差，会导致较多的毒副作用。因此，研发、生产新剂型灯盏花素分散片是非常必要的。 问题的突破与技术创新 2002年，漯河南街村全威制药股份有限公司与北京天衡药物研究院合作，采用中国专利技术(专利号ZL02153445.4)，使用先进的微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠、微粉硅胶等进口辅料，首次提出分散均匀性、溶出度等质量指标，研发、生产出灯盏花素分散片。 项目普通片分散片 处方使用淀粉、糊精、蔗糖等 普通辅料。 使用先进的微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠、 微粉硅胶等进口辅料。 生产工艺普通压片工艺北京天衡药物研究院专利技术生产。 质量指标无分散均匀性、溶出度等 质量指标。 首次提出分散均匀性、溶出度等质量指标。 2、灯盏花素分散片与注射剂的剂型对比： 项目适应症制备工艺毒副作用 注射剂 用于中风后遗症，冠心 病，心绞痛。侧重于临床 急救。 灯盏花素不溶于水, 可溶于碱水,在制备 时必须加入碳酸氢钠 使呈碱性,因此稳定 性差。 中药注射剂，由于稳定性 差，成分复杂，易引起较 大的毒副作用。 分散片用于中风后遗症，冠心 病，心绞痛。侧重于长期 服用，降低发病率和复发 率。无需加入碳酸氢钠， 稳定性好。 口服新剂型，不良反应 少，适合于长期服用。 项目胶囊普通 片 分散片对比 服用方水分散后服用××√灯盏花素分散片，可以在水中分散后 服用，也可以咀嚼、含吮、吞服，而 普通片只能吞服。因此，分散片更适咀嚼××√ 含吮××√ 灯盏花素分散片

灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察

灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察 (作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ ) 【摘要】目的：观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死(ACT) 的临床疗效及对血液流变学的影响。方法：将符合诊断标准的ACT 患者100例，随机分为治疗组(灯盏花素注射液)50例和对照组(复方丹参注射液)50例，观察两组的临床疗效及血液流变学指标。结果：(1)临床治疗情况：治疗后两组患者病情均有明显改善，但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)血液流变学改变情况：治疗组治疗后血液流变学参数较治疗前均有明显改善(P0.05)，且低切全血黏度， 红细胞聚集指数、变形指数与对照组比较明显改善(P0.05)，而对照组治疗前、后血液流变学改变差异无统计学意义(P0.05)。结论：早 期使用灯盏花素注射液治疗ACT是安全、有效的，值得临床推广应 用。 【关键词】脑梗死；灯盏花素注射液；血液流变学 [ABSTRACT] Objective: To observe the clinical effect and hemorheological effect of Breviscap ine on acute cerebral in farcti on. Methods: Randomly divided 100 patients with acute cerebral

in farcti on into observati on group (50 cases) treated by Breviscapine and control group (50 cases) treated by composite Dan she n injectio n. Observed the cli nical effect and hemorheological indexes. Results: The condition of patients in both groups were obviously improved, but the differences between groups were in sig ni fica nt (P0.05). Hemorheological in dexes after treatme nt in observati on group decli ned with sig ni fica nt differe nee from in dexes before treatme nt(P0.05).Compared with con trol group, low whole blood viscosity, red blood cell aggregation index and deformation index were significantly improved (P0.05), while hemorheological cha nge in con trol group was in sig ni fica nt(P0.05). Con clusi on: Treatme nt of acute cerebral in farctio n with Breviscapine at early stage is secure, effective, and valuable in cli ni cal applicati on. [KEY WORDS] Cerebral infarction; Breviscapine injection; Hemorheology 急性脑梗死(ACT)是临床常见病，多发病，起病急，危重，近年来发病率呈上升趋势，在临床治疗上尚未有确切的方法。我院于2004年6月?2007年5月使用灯盏花素注射液治疗ACT患者50 例，取得较好的疗效，现报道如下。 1资料与方法1.1 一般资料 选择100例发病在1周内的ACI患者，均符合全国第4届脑血管

灯盏花素

灯盏花素 1、适应症：灯盏花素具有扩张脑血管的作用，能降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善微循环，并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人，具有较好疗效，对病程在６个月以内的疗效比６个月以上者好。 2、性状：本品为黄色的粉末，有一定吸湿性；无臭。无味或味微咸。 3、用量用法： 1.肌注：每次１支，早晚各１次，１０日为１疗程，共４个疗程。 2.静滴：每日１次，１～２支，加入５％～１０％葡萄糖液５００ｍｌ后滴注，每疗程１０日，共２个疗程。 4、注意事项：个别有皮疹、乏力、口干等，但不影响治疗。 5、规格：注射液：每支５ｍｇ（１ｍｌ）。9mg/2ml, 45mg/10ml. 片剂:20mg/片. 颗粒剂:45mg/粒.粉针：25mg 6、鉴别： (1)取本品约1mg,用甲醇1m1溶解,加少许镁粉及数滴盐酸,置水浴中稍加热,显橙红色。 (2)取本品约2mg,用甲醇2m1溶解,加0.1mol/L氧化锶甲醇溶液3滴及10%氨性甲醇溶液1～2滴,立即生成橙红色沉淀。 (3)取【含量测定】项下的溶液,照分光光度法(附录V A)测定,在248土1nm和335土1nm波长处有最大吸收。 7、药理作用：系从云贵高原灯盏花全株植物中提取黄酮类有效成分灯盏花素等精制而成的口服片剂。主要有抗凝血、抗血栓形成，改善血液流变性及微循环，增加脑血流量，抗心肌缺血，提高机体耐缺氧能力等作用。 8、产品特征 1）国家基本医疗保险药物。 2）纯中药制剂。 3）治疗心脑血管疾病，在同类产品中具有价格低，疗效好的优势。

曲克芦丁注射液简介 通用名:曲克芦丁注射液 药品类别 :处方药 功能主治:血液系统药物 剂型注射剂 药（械）准字:国药准字H20055710 规格10ml:300mg 成份:本品主要成分为7，3’，4’一三羟乙基芦丁。性状本品为黄色或浅棕黄色的澄明液体。 有效期 :24（月） 生产厂家: 山东鲁抗大禹药业有限公司 曲克芦丁注射液适应症用于缺血性脑血管病（如脑血栓形成、脑栓塞）、血栓性静脉炎、中心性视网膜炎、血管通透性增高所致水肿等。 山东鲁抗大禹药业有限公司 规格：10ml:300mg 成份：本品主要成分为7，3’，4’一三羟乙基芦丁。 性状:本品为黄色或浅棕黄色的澄明液体。 用法用量肌内注射：一次60~150mg,一日2次。20日为1疗程，每疗程间隔3~7天。静脉滴注：一次240~480mg,一日1次（用5~ 10%葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐注射液稀释后滴注），20天为1疗程或遵医嘱。 注意事项 1.用药期间避免阳光直射、高温及过久站立。 2.当药品性状发生改变时禁止使用。 药理毒理本品能抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的作用。同时能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水肿。 药代动力学血浆蛋白结合率为30%左右，消除相半衰期（t1/2β）10-25小时，可能存在肠肝循环，代谢产物70%随粪便排出体外。

灯盏花素分散片学术推广

灯盏花素分散片学术推 广 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

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灯盏花素注射液治疗脑梗塞疗效观察

灯盏花素注射液治疗脑梗塞疗效观察 发表时间：2013-08-12T11:02:50.560Z 来源：《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者：孙清春 [导读] 降低脑梗塞患者的病死率和病残率，目前仍是医学界探讨的重点。 孙清春 (吉林省梨树县喇嘛甸镇中心卫生院 136599） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）27-0039-01 【摘要】目的探讨灯盏花素注射液对脑梗塞的临床治疗效果。方法 205例临床和头颅CT扫描确认为脑梗塞的患者，随机分为灯盏花素治疗组（106例）和脉络宁注射液对照组（99例）二组均于治疗一个疗程后详查症状及体征等进行疗效评定。结果治疗组有效率（91.3%) p<0.5。结论灯盏花素注射液是治疗脑梗塞疗效确切，安全可靠的药物。 【关键词】灯盏花素注射液脑梗塞 目前脑血管病是威胁中老年人健康和影响生活质量的主要疾病之一，其中脑梗塞占相当大的比例。脑梗塞是中老年人的常见病和多发病,严重危害患者的生命安全,影响生活、工作质量。随着高脂血症、高血压、糖尿病、代谢综合征的发病率增加,脑梗死发病率也有逐年上升趋势,且有年轻化趋势,因此寻找有效的治疗药物一直是临床医生关心的问题，选用灯盏花素注射液观察其对脑梗塞患者神经功能及血脂的影响。一年以来，应用灯盏花素注射液对106例脑梗塞患者进行治疗，并与脉络宁注射液治疗99例做对照总结如 下。 1 资料与方法 1.1 病历选择临床上具有中风症状神经系统检查和头颅CT扫描确认为脑梗塞者。共观察205例其中男性为106例，女性为97例；年龄最小为18岁，最大为81岁，平均为58岁；病程最短为发病后1小时，最长为发病后80天，梗塞部位在基底节区65例，颞叶22例，顶叶24例，额叶28例，枕叶27例，脑干1例，腔隙性脑梗塞9例，多发性脑梗塞26例。将上述患者随机分为灯盏花素注射液组（治疗组）共106例，脉络宁注射液（对照组）共99例。凡有活动性出血疾病者均不例入观察对象。 1.2 治疗方法；治疗组入院后即予灯盏花素注射液30毫克（6支）加入0.9%盐水250毫升中静滴，2小时内滴完，每日一次，两周为一疗程。所有病例均视入院时脑水肿情况及进食情况，酌情给予脱水剂，补液及补充离子治疗等；伴高血压者适当给予降压治疗。 1.3 观察指标；两组患者均在治疗前后进行血液流变学检查及血小板粘附率检查。 1.4 疗效评定标准；两组患者分别在治疗前和治疗后一个疗程后详查症状及肢体功能状况。结合治疗前后神经功能缺损情况（改良爱丁堡与斯塔的那维亚评分方法），综合评定疗效；临床治愈，症状基本消失，能够生活自理，神经功能缺损评分减少40-45分；显效；症状明显好转，患肢肌力提高2级左右，部分生活能够自理，神经功能缺损评分减少20-38分；有效；症状好转，患肢肌力提高1级以上，神经功能缺损评分减少7-20分；无效；症状及患肢肌力无明显改变，神经功能缺损评分减少或增加8分以内，症状明显加重，神经功能缺损评分增加9分以上甚至死亡。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后血液流变学指标变化及血小板粘附率变化见 表1 两组患者治疗前后血液流变学指标变化及血小板粘附率变化 2.2 两组患者治疗结果对比见表2 表2 两组患者治疗后与治疗前比较 3 讨论 降低脑梗塞患者的病死率和病残率，目前仍是医学界探讨的重点。扩张脑血管，降低血粘度，以改善脑循环，增加脑血流量，对于挽救梗塞周边缺血伴暗带区脑细胞的功能，减轻病残程序，提高脑梗塞的临床治愈率十分重要。灯盏花素注射液是齐齐哈尔第二制药厂由灯盏花全草中提取精制的以灯盏花乙素为主要有效成份的新型中药制剂。灯盏花素注射液能降低实验动物血管张力，对抗5-羟色胺和1.5甲基前列醇素的缩血管作用，增加血中环磷腺苷含量而扩张脑血管，冠状血管和外周血管，使局部血液液量增加，改善局部供血。其扩张血管的特点是通过降低细胞内钙浓度，松弛毛细血管前后括约肌而起作用，因此不产生张力性血管扩张。而脑梗塞的患者细胞内钙超载，大量兴奋性氨基酸增加，激活自由基连锁反应血栓素A2含量增加使血管痉挛和血管内凝血半暗区缺血加重，使梗塞区扩大，此时可诱导并激活蛋白激酶C,而蛋白激酶C,可抑制兴奋性氨基酸提取，促进钙超载从而导致病变加重，而灯盏花素对蛋白激酶C有很好的抑制作用并具有对抗血管收宿剂的作用，可使脑动脉张力迅速下降，舒张脑血管特别是张力血管；同时本品可抑制红细胞，血小板的聚集，激活纤溶系统，增强纤溶活性，降低纤溶蛋白原，有效的降低血浆粘度和全血的粘滞性，溶解微血栓。通过上述作用，灯盏花素注射液能够高效迅速地改善脑部血液循环，增加脑血流量，促进侧柱循环的建立与开放，从而恢复梗塞区尤其是梗塞周边缺血伴暗带区脑细胞的功能。

灯盏花素的药理作用研究进展

蒋贤武戈升荣安富荣 【关键词】灯盏花素 灯盏花素是从菊科飞蓬属植物灯盏花中提取出来的，主要成分是灯盏乙素，结构式为4，5，6-三羟基黄酮-7-葡聚糖酸甙。基础研究发现其有改善心、脑血管血流量、抗血小板凝聚、抗氧自由基等作用。本文就近几年来对其药理作用研究情况进行综述。 1对脑部的药理作用 1.1改善脑血流变和甲襞微循环随机选择急性脑梗塞患者100例，入院后立即静滴灯盏花素30mg，每日1次，一疗程为14d，连用2个疗程。结果［1］使用灯盏花素后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积等血液流变学指标均较用药前明显降低。甲襞微循环的输出支管径、管袢顶内径、流速等均有显著改善。 李年贵等［2］应用灯盏花素治疗9例急性脑梗塞患者，结果表明灯盏花素治疗前后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原和甲襞微循环积分改善均有显著意义。 提示灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变性和甲襞微循环有明显的改善作用，是治疗急性脑梗塞的一种有效治疗方法。 1.2对脑缺血损伤保护作用通过夹闭沙土鼠双侧颈总动脉20min后再灌流1天或者7天造成脑缺血再灌流损伤模型，观察灯盏花素对沙土鼠脑缺血再灌流损伤的保护作用。结果［3］表明灯盏花素能降低缺血后脑组织钙含量，减少海马cai区神经元的死亡数量，增加神经元的密度。揭示灯盏花素对沙土鼠脑缺血再灌流损伤具有保护作用。采用沙土鼠脑缺血再灌注模型，观察灯盏花素对海马atp含量和atp酶活性变化的影响。结果［4］表明灯盏花素能明显增加脑缺血及再灌注后atp含量和atp酶的活性，可减轻脑缺血-再灌注损伤。陈小夏等［5］还发现灯盏花素能不同程度地降低mda含量，提高sod、cat和gsh-px活性，保护na + -k + atp酶活性。提示灯盏花素可通过保护脑组织抗氧化酶的活性，抑制脂质过氧化反应，减轻自由基对脑组织的损害，对缺血再灌注脑组织产生保护作用。

防治心绞痛的9种中成药

防治心绞痛的9种中成药 治疗心绞痛（心肌缺血）的方法有很多，如进行经皮冠状动脉气囊扩张术、冠状动脉支架术、冠状动脉搭桥术、冠状动脉内膜旋磨术、激光心肌打孔术等，但主要的治疗手段仍然是进行药物治疗。麝香保心丸麝香保心丸具有寒温并用、通补兼施的功效，临床应用十分广泛。最新的研究证实，麝香保心丸除了具有扩张冠脉、增加冠脉血液流量的功效外，还具有抑制血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的水平上升、降低动脉粥样硬化发生率、保护缺血的心肌、改善心肌梗死后左心室收缩及舒张功能、促进血管新生等作用。交友神器，这里的女孩很主动广告冠心病患者若长期服用麝 香保心丸，不仅能扩张冠状动脉血管，还可促进冠脉侧枝血管的生成，有效地减轻心肌缺血的症状，明显降低复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭等心脏病的发生率。用法：每次口服1～2粒，每日服2～3次，或在心绞痛发作时舌下含服1～2粒，大约3秒钟即可见效。老年心肌缺血患 者比较适合服用麝香保心丸进行治疗，因为老年人多伴有高血压、动脉粥样硬化及冠心病等疾病，需经常同时服用多种药物进行治疗。展开剩余79% 注意事项：心肌缺血患者在服用该药期间，应忌吃萝卜及含有莱菔子、五灵脂的药物，并应坚持长期服用，以获得最佳的疗效。丹参制剂研究

证实，丹参具有扩张冠脉、增加冠脉血液流量、降低血液黏稠度、抗血凝等功效。丹参制剂具有活血化瘀、清心除烦的功效，伴有胸部疼痛、痛处固定不移、舌质紫暗、脉细涩等症状的慢性稳定型心绞痛患者可选用此类药物进行治疗。丹参制剂的用法因剂型不同有很大的差异。口服制剂丹参片是每次口服3粒，每日服3次。复方丹参制剂复方丹参制剂具有活血化瘀、理气止痛、扩张冠脉、增加冠脉血液流量、保护缺血的心肌、抑制血小板聚集、改善微循环等功效，可用于缓解或预防心绞痛急性发作，伴有胸闷胁胀、心前区胀痛或刺痛、舌质紫暗、脉细涩等气滞血瘀症状的心脏病患者可选。不同的复方丹参制剂用药剂量各不同，比如复方丹参片为每次口服2片，每日服3次；复方丹参滴丸的用法是每次口服10粒，每日服3次。复方丹参滴丸可用于心绞痛病人的急救。注意事项：复方丹参制剂中如果含有冰片时，因冰片对人的胃肠道有一定的刺激作用，患有胃病的心脏病患者不宜长期服用这两种药物，可改服不含有冰片的中成药。灯盏花素灯盏花素（灯盏细辛）具有扩张冠脉、增加冠脉血液流量、扩张脑血管、减弱心肌收缩力、减慢心率、抑制血小板聚集、改善微循环等功效，适合慢性稳定型心绞痛患者服用。用法：灯盏花素片每次口服3片（每片20毫克），每日服3次；灯盏花素胶囊每次口服3粒（每粒45毫克），每日服3次。注意事项：月经期妇女、处于脑出血急性发作期或

灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效及血液指标的变化分析

灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效及血液指标的变化分析 摘要】目的探讨灯盏花素对急性脑梗死患者的临床疗效及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP) 含量变化。方法 86例ACI患者随机分为两组。对照组42例，给予低分 子右旋糖酐500ml加胞二磷胆碱750mg，曲克芦丁注射液0.6g，每天静脉滴注， 疗程2周；治疗组44例，在对照组的治疗基础上，加用注射用灯盏花素，5%葡 萄糖500ml加入注射用灯盏花素50mg，每天静脉滴注，疗程2周。采用胶乳增 强的免疫比浊法测定治疗前后hs-CRP变化及进行中国卒中评分(CSS)。结果急性 脑梗死患者血清hs-CRP水平增高，治疗组患者治疗2周后血清hs-CRP水平明显 降低(P<0.05)，CSS评分改善，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论灯 盏花素能明显降低急性脑梗死患者血清hs-CRP水平，有利于减轻炎性反应，改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能，灯盏花素对急性脑梗死有良好的治疗效果。【关键词】灯盏花素血清C-反应蛋白急性脑梗死疗效 Lamps cost of treatment acute cerebral infraction of the indicators of changes and analysis HuaZhou people's hospital of the four division(525100) LiaoOu fei Huang Baiping 【Abstract】Objective To explore the effect of Breviscapine on changes of serum high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level in the patients with acute cerebral infarction (ACI).Method Total 65 cases of ACI were randomly divided into two groups.The conventional therapy was only used in the control group(n=42).In the treatment group (n=44)，50 mg Breviscapine (diluted with 5% Glucose 500 ml) was given intravenously (once per day) for 2 weeks on the basis of conventional treatment.The levels of serum hs-CRP were measured by immunonephelometry.Results Compared with the control group，the serum level of hs-CRP in the treatment group after 2 weeks was significantly decreased (P<0.05)，furthermore，CSS improved in the treatment group，the scores of CSS in the treatment group was more significantly striking than that in the control group (P<0.01).Conclusion Breviscapine can decrease serum level of hs-CRP in the patients of ACI，which is useful for relief of inflammatory reaction and improvement of cerebral ischemia and https://www.wendangku.net/doc/965850854.html,mps flowers for the acute cerebral infraction of a therapeutic effect. 【Key words】Breviscapine High sensitivity C-reactive protein ACI 急性脑梗死(ACI)是一种发病率高、致残率高、病死率高的疾病。血清高敏C- 反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein， hs-CRP)是一种非特异性的急性时相反 应蛋白，是炎性标志物中的一种，组织损伤或急性感染时hs-CRP浓度可著，副作用少，是治疗心脑血管病安全有效的药物，值得临床进一步研究和推广使用。 升高。hs-CRP通常作为人体炎性反应的敏感指标之一。hs-CRP可增加动脉粥 样硬化的发生，急性期白细胞介素6激活，诱导产生急相蛋白，引起炎性反应。 动脉内膜的局限炎性反应可引起内膜增厚和斑块形成，导致心脑血管疾病的发生[1]。灯盏花素注射液可扩张微细血管，降低血管阻力，改善脑部血液循环，增加 脑血流量，抗血小板聚集，增加机体抗缺氧能力，降低血液黏稠度，从而增加大 脑有效供血，使神经功能缺损得以恢复。本研究旨在探讨灯盏花素对急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及血清hs-CRP的变化。 1 资料与方法 1.1 一般资料：观察86例患者为本院2009年1月～2010年12月收治的急性

限制使用药品目录(新版国家医保)

限制使用药品目录（新版国家医保） 药品名称医保类别限制使用范围双黄连注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者注射用双黄连(冻干)清开灵注射液甲限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者莲必治注射液乙限二级及以上医疗机构热毒宁注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者喜炎平注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者炎宁糖浆乙限儿童痰热清注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者鱼腥草注射液乙限二级及以上医疗机构安络化纤丸乙限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据苦黄注射液乙限二级及以上医疗机构舒肝宁注射液乙限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者珠珀猴枣散（小儿珠珀散）乙限小儿发热痰鸣参附注射液甲限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者安宫牛黄丸甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用紫雪、紫雪胶囊（颗粒）甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用安脑丸（片）乙限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用局方至宝丸乙限高热惊厥醒脑静注射液乙限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者胃复春片（胶囊)乙限胃癌手术的患者养阴生血合剂乙限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据复方阿胶浆乙限有重度贫血检验证据六味五灵片乙限有氨酶增高的慢性乙肝患者且

经过中医辨证有符合说明书标明症候的虫草菌发酵制剂(百令片、百令胶囊、金水宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、至灵胶囊)乙限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化渴络欣胶囊乙限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者消渴清颗粒乙限阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型糖尿病患者参麦注射液甲限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者参松养心胶囊甲限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据生脉注射液甲限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者稳心片（胶囊、颗粒）乙限有室性早搏、房性早搏的诊断证据九味镇心颗粒乙限有明确的焦虑症诊断证据大株红景天胶囊乙限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）乙限周围血管血栓性病变脑心通丸（片、胶囊）乙限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者香丹注射液甲限二级及以上医疗机构丹参注射液甲限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者丹红注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症患者脉络宁注射液甲限二级及以上医疗机构红花注射液乙限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者苦碟子注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者注射用丹参多酚酸盐乙限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者三七皂苷注射制剂(血塞通注射液、血栓