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中西医结合执业医师第二十六单元内科病证的针灸治疗章节练习(2015-3-14)

中西医结合执业医师第二十六单元内科病证的针灸治疗章节练习(2015-3-14)

某女,43岁,因吵架出现性情急躁易怒,口苦而干,头痛,目赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。其辨证为()

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.痰气郁结

D.心神惑乱

E.肝肾亏虚

某女,36岁,头晕目眩,头重如裹,胸闷恶心,舌胖苔白腻,脉濡滑。其辨证是()

A.肝阳上亢

B.痰湿中阻

C.肾精亏虚

D.气血两虚

E.气虚血瘀

后头痛除主穴外,应配用()

A.足少阴肾经

B.足厥阴肝经

C.足少阳胆经

D.足太阳膀胱经

E.督脉

风寒头痛除主穴外,应配用()

A.阿是穴、肾俞、关元

B.阿是穴、膝阳关、血海

C.阿是穴、肾俞、关元

D.阿是穴、膈俞、血海

E.阿是穴、阴陵泉、足三里

治疗瘀血头痛,应配合()

A.阿是穴、肾俞、太溪

B.委中、昆仑、太溪

C.阿是穴、大肠俞、委中

D.阿是穴、背俞穴、太溪

E.命门、昆仑、委中

中医执业医师针灸学考点试题及答案:内科病证的针灸治疗

中医执业医师针灸学考点试题及答案:内科病证的针灸治疗 治疗头痛肝阳上亢证,应首选 『正确答案』B 治疗前头痛风邪袭络证,应首选 『正确答案』C 患者,男,38岁。素患腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加( ) A.膈俞、次髎 B.命门、阳陵泉 C.腰阳关、养老 D.命门、志室 E.次髎、阳陵泉 『正确答案』A 患者,女,38岁。腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外,还应选用的是 A.腰阳关 B.膈俞 C.肾俞 D.后溪 E.申脉 『正确答案』C

患者,女,43岁。关节疼痛,屈伸不利,痛处游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外,还应选用的是 A.膈俞、血海 B.肾俞、关元 C.足三里、阴陵泉 D.大椎、曲池 E.神阙、关元 『正确答案』A 例题 治疗中风闭证,除选太冲、劳宫穴外,还应选 A.水沟、中冲、风池 B.水沟、十二井穴、丰隆 C.下关、颊车、合谷 D.中冲、太冲、丰隆 E.丰隆、涌泉、大椎 『正确答案』B 患者,男,68岁。家属代诉:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选 A.督脉经穴,灸法 B.任脉经穴,灸法 C.背俞穴,灸法

D.足阳明经穴,灸法 E.足厥阴经穴,针刺用泻法 『正确答案』B 患者,女,45岁。失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。治疗应首选( ) A.神门、内关 B.神门、胆俞 C.神门、三阴交 D.心俞、脾俞 E.心俞、足三里 『正确答案』C 患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选 A.手太阴、手阳明、督脉经穴 B.手少阴、手太阳、手太阴经穴 C.手太阴、足太阳、手少阳经穴 D.手太阴、手少阳、足少阳经穴 E.手阳明、足阳明、手太阴经穴 『正确答案』A 患者,男,60岁。咳嗽1个月,劳累后加重,咳吐黏痰,胸脘痞闷,胃纳减少,舌苔白腻,脉濡滑。治疗除取肺俞、太渊穴外,还应取 A.风门、大椎、合谷 B.三阴交、阴陵泉、丰隆 C.脾俞、胃俞、列缺 D.尺泽、列缺、外关

医师资格证考试大纲中医、中西医类别

医师资格考试大纲(中医、中西医结合类别实践技能考试部分)2016 年版 第一部分中医执业医师资格(具有规定学历) 实践技能考试大纲(2016 年版) 一、医患沟通 二、临床诊疗思维能力 (一)依据四诊内容进行辨证论治 (二)病证诊断 (三)鉴别诊断 (四)确立治法 (五)选方与用药 (六)预防与调护 三、中医技术操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1.尺泽 2.孔最 3.列缺 4.鱼际 5.少商 6.商阳 7.合谷 8.手三里

9. 曲池31. 听宫 10. 肩髃32. 攒竹 11. 迎香33. 天柱 12. 地仓34. 肺俞 13. 下关35. 膈俞 14. 头维36. 胃俞 15. 天枢37. 肾俞 16. 梁丘38. 大肠俞 17. 犊鼻39. 次髎 18. 足三里40. 委中 19. 条口41. 秩边 20. 丰隆42. 承山 21. 内庭43. 昆仑 22. 公孙44. 申脉 23. 三阴交45. 至阴 24. 地机46. 涌泉 25. 阴陵泉47. 太溪 26. 血海48. 照海 27. 通里49. 内关 28. 神门50. 大陵 29. 后溪51. 中冲 30. 天宗52. 外关

53. 支沟67. 神庭 54. 翳风68. 水沟 55. 风池69. 印堂 56. 肩井70. 中极 57. 环跳71. 关元 58. 阳陵泉72. 气海 59. 悬钟73. 神阙 60. 行间74. 中脘 61. 太冲75. 膻中 62. 期门76. 四神聪 63. 腰阳关77. 太阳 64. 命门78. 定喘 65. 大椎79. 夹脊 66. 百会80. 十宣(三)针灸技术 1.毫针法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他针法 (1)三棱针法 (2)皮肤针法 5.针灸异常情况处理

中西医结合内科学执业医师考试知识点总结

中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——呼吸系统疾病 一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证) 1、中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰; 2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿;每年发病累计3个月并连续2年或以上。 3、分期:颁发发作期,慢性迁延期,临床缓解期; 4、西医治疗,急性发作期首要治疗是――控制感染→β内酰胺类,大环内酯类,喹诺酮类; 5、中医治疗 风寒犯肺――三拗汤加减;风热犯肺――麻杏石甘汤加减;痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤;痰热郁肺――桑白皮汤;寒饮伏肺――小青龙汤;肺气虚――补肺汤;肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤;肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸。 二、支气管哮喘(哮病) 1、发病机制: (1)体液和细胞免疫共同介导; (2)气道慢性炎症――哮喘的本质; (3)气道高反应性――共同病理生理特征; (4)胆碱能神经功能亢进。 2、中医病机 宿根――宿痰伏肺; 病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关。 3、表现 特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难; 持续状态:哮喘持续24小时; 发作时X线:可见两肺透光度增加; 4、西医治疗 (1)β2受体激动剂――首选,沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗; (2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节; (3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体; (4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成。 5、中医治疗 寒哮――射干麻黄汤;热哮――定喘汤;肺虚――玉屏风散;脾虚――六君子汤;肾虚-肾气丸或七味都气丸。 三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽) (一)病因病理 1、病因 (1)细菌性肺炎:链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌。 克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌; (2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90%; (3)支原体肺炎; (4)真菌性肺炎; (5)肺炎衣原体肺炎; (6)非感染性肺炎: 放射性肺炎;吸入性肺炎; 2、病理 肺炎链球菌肺炎病理 改变分期: 充血期;红色肝变期; 灰色肝变期;消散期; (二)中医病机:病位 在肺,与心、肝、肾关系密 切 (三)表现: 1、细菌性肺炎 (1)肺炎球菌肺炎 起病急,寒战,高热, 胸痛,咯铁锈色痰;呼吸困 难→休克肺中毒肺;肺实变 时有叩浊、语颤增强支气管 呼吸音;并发症少见。 (2)葡萄球菌肺炎 高热,咳嗽,粉红色乳 状痰,伴全身毒血症→循环 衰竭;两肺散在湿啰音;并 发症:单个或多发性肺脓肿 →气胸或脓胸。 (3)克雷伯杆菌肺炎 起病急,高热,痰呈灰 绿色或砖红色胶冻状,呼吸 困难紫绀;可有典型的肺实 变体征;并发症:单个或多 发性脓肿;败血症,甚休克。 (4)军团菌肺炎 轻者流感症状,早期可 有消化道症状;急性病容, 呼吸急促,重者发绀。体温 上升与脉搏不成比例;并发 症:早期多系统受累是本病 的特点。 2、病毒性肺炎 阵发性干咳。(老幼) 呼吸困难,紫绀,嗜睡,精 神萎靡;严重:呼吸浅速, 肺部叩诊过清音,喘鸣音, 三凹征;并发症:少见。 3、支原体肺炎 持久的阵发性刺激性 呛咳为本病的突出症状; 咽、耳鼓膜充血,颈淋巴结 肿大。 4、真菌性肺炎 (1)肺放线菌病 起病缓慢,低热或不规 则发热,粘液或脓性痰;痰 中有时可找到由菌丝缠结 成的“硫黄颗粒”;贫血、 消瘦、杵状指;并发症:脓 胸和胸壁瘘管。 (2)肺念珠菌病 支气管炎型:阵发性刺 激性咳嗽,点状白膜;;肺 炎型:咯白色粥样痰,痰有 酵母臭味或甜酒样芳香味; 并发病多发性脓肿。 5、肺炎衣原体肺炎 表现轻,咽痛,干咳, 可持续数月。 6、非感染性肺炎 (1)放射性肺炎 刺激性干咳,气急和胸 痛,呈进行性加重;放射部 位皮肤萎缩和硬结,出现色 素沉着;并发症:肺动脉高 压和肺源性心脏病。 (2)吸入性肺炎 咳淡红色浆液性泡沫 状痰。痉挛性咳嗽、气急; 急性期双肺有较多湿啰音, 伴哮鸣音; (四)治疗――尽早应 用抗生素是治疗感染性肺 炎的首选。 1、细菌性肺炎 (1)肺炎球菌肺炎―― 首选青霉素G; (2)葡萄球菌肺炎―― 耐青霉素酶的合成青霉素 或头孢菌素; (3)克雷伯杆菌肺 炎――三、三代头孢菌素+ 氨基糖苷类; (4)军团菌肺炎―― 首选红霉素; 2、病毒性肺炎――抗 病毒; 3、肺炎支原体――首 选大环内酯类,次为氟喹诺 酮类; 4、真菌性肺炎――抗 真菌; 5、肺炎支原体肺 炎――首选红霉素; 6、非感染性肺炎。 (五)中医治疗 邪犯肺卫――三拗汤 或桑菊饮; 痰热壅肺――麻杏石 甘汤合苇茎汤; 热闭心神――清营汤; 阴竭阳脱――生脉散 合四逆汤; 正虚邪恋――竹叶石 膏汤。 四、肺结核(肺痨,劳 瘵,急痨,劳嗽,尸疰,虫 疰) (一)病理――炎性渗 出、增生和干酪样坏死;三 种病理变化多同时存在;病 理过程:表现为破坏与修复 同时进行。 (二)中医病机:病位 在肺,与脾肾关系密切,也 可涉及心肝; (三)治疗 具有独特的杀菌作用, 能杀灭酸性环境中的结核 菌:吡嗪酰胺; 最常用的抗结核 药――异烟肼; 主要不良反应为第VIII对颅N损害 的氨基酸苷类:链霉素。 (四)中医治疗 肺阴亏损――月华丸; 阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖 甲散; 气阴耗伤――保真汤; 阴阳两虚――补天大造丸。 五、原发性支气管肺癌(肺癌,肺积, 息贲) ――多起源于支气管粘膜或腺体,有 淋巴结和血行转移 (一)病理 1、解剖学分类: 中央型肺癌:发在段至主支气管,以 鳞癌多见。占肺癌3/4; 周围型肺癌 2、组织学分类 (1)小细胞肺癌(小细胞未分化 癌)――恶性程度最高; (2)鳞癌(鳞状上皮细胞癌)―― 最常见的类型; (3)腺癌; (4)细支气管-肺泡癌; (5)大细胞癌(大细胞未分化癌); (6)鳞腺癌。 (二)诊断 早期,刺激性咳嗽,咳痰,痰中带血; 中期,胸痛,呼吸困难,声音嘶哑, 上腔静脉阻塞综合征; 晚期,恶病质; 诊断的最可靠手段――痰细胞学、组 织病理学检查。 六、慢性肺源性心脏病(心悸,肺胀, 喘证,水肿) (一)病因 最常见的病因――慢性支气管炎和 阻塞性肺气肿 (二)表现 1、代偿期:慢性咳嗽,咯痰和喘息, 稍动感心悸气短乏力 2、失代偿期:急性呼吸道感染为最 常见的诱因,缺氧和二氧化碳潴留所引起 的一系列症状;体征:肺动脉高压和右室 增厚的客观征象;主要并发症:肺性脑病、 上消化道出血;酸碱平衡失调及电解质紊 乱、休克、DIC. 七、慢性呼吸衰竭(喘证,喘脱,闭 证,厥证) (一)病因 最常见的――慢性阻塞性肺疾病。 (二)中医病机 病位在肺,与脾、肾、心关系密切; 本虚标实:本虚:肺脾肾心虚;标实: 痰浊,瘀血,水饮。 (三)血气分析 I型呼衰:PaO2<60,PaCO2≤40;

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉

C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C 6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉

中西医结合内科执业医师考试知识点总结

中西医结合内科执业医师考试知识点总结——风湿性疾病 一、风湿热(痹症) ――A组乙型溶血性链球菌感染 诊断表现:关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。 (一)病因病理 病因:链球菌咽部感染; 病理:以侵犯心脏、关节为主; 分期:变性渗出期; 增殖期――特征:风湿小体形成――风湿活动标志; 硬化期 风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞。 (二)检查 1、咽拭子培养:链球菌感染+; 2、血象:WBC↑,RBC沉降率↑; 3、透明质酸酶+; 4、活动期:C反应蛋白↑,血沉↑,血清糖蛋白、粘蛋白↑。 (三)治疗 1、抗生素――首选青霉素; 2、抗风湿药物――首选非甾体类,常用乙酰水杨酸; 3、心脏炎――激素(常用泼尼松); 4、舞蹈病――加镇静药。 二、类风湿性关节炎(痹症、痛痹) (一)病理:滑膜炎――最基本病理改变, 血管炎――类风湿性结节; (二)表现:晨僵;痛与压痛;关节肿;关节畸形; (三)药物治疗: 1、非甾体抗炎药――改善关节炎症状的常用药 (布洛芬,萘普生,吲哚美辛,舒林酸,阿西美辛,双氯芬酸); 2、慢作用抗风湿药:首选甲氨蝶呤医`学`教`育网`整理; 3、激素――用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者; (四)中医辨治 活动期:湿热痹阻――四妙就;阴虚内热――丁氏清络饮;寒热错杂――桂枝芍药知母汤;缓解期:痰瘀互结,经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸;肝肾亏损,邪痹筋骨――独活寄生汤。 三、系统性红斑狼疮(SLE)(蝶疮流注) (一)发病机制:免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制; 病理:炎症反应和血管异常; 受损器官的特征性改变:苏木紫小体;“洋葱皮样”病变; (二)中医病机:病位在经络、血脉,与心脾肾密切相关; (三)诊断: 颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡; 非侵蚀性关节炎;浆膜炎;蛋白尿或细胞管型; 溶血性贫血或白细胞减少

急症及其他病证的针灸治疗讲义

急症及其他病证的针灸治疗 细目一晕厥 晕厥 治法:苏厥醒神。 以督脉穴为主。 主穴百会内关水沟足三里 助记:百关水足 方义 水沟、百会为督脉穴,为醒脑开窍要穴; 内关为心包经之络穴,可醒神宁心; 足三里补益气血,使气血上奉于头以苏厥醒神。 晕厥的治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针虚补实泻法。 2.三棱针法:取太阳、十二井穴或十宣,用三棱针点刺出血数滴。适用于实证。 3.指针法:取水沟、内关、太冲,用拇指重力掐按,以患者出现疼痛反应并苏醒为度。 细目二内脏绞痛 心绞痛,胆绞痛,肾绞痛 心绞痛 本病病位在心,病机为心脉痹阻。 治法:通阳行气,活血止痛。 以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴郄门阴郄膻中内关 助记:二戏贪官

方义 内关为手厥阴经络穴,通阴维脉,治心绞痛特效穴; 郄门、阴郄为心包经心经郄穴,活血、缓急、止痛; 膻中为心包之募穴,又为气会,治心胸疾患。 心绞痛的治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针泻法。寒证、虚证加艾灸。 2.耳针法:取心、小肠、交感、神门、内分泌,每次选3~5穴,毫针刺,中等刺激。 胆绞痛 病位在胆。病机为胆腑气机壅阻,不通则痛。 治法:疏肝利胆,行气止痛 以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。 主穴胆囊穴胆俞阳陵泉日月 主穴:二胆凌日月 方义 胆囊穴为治胆病验穴; 阳陵泉为胆之下合穴,可利胆止痛; 胆俞为胆之背俞穴,日月为胆之募穴,俞募配穴。 胆绞痛针灸治疗操作 1.基本刺灸方法:毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向,勿深刺。 2.耳针:取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根,急性发作时采用毫针刺,强刺激,持续捻针。剧痛缓解后行压丸法,两耳交替进行。 肾绞痛 本病病位在肾。湿热蕴结下焦,煎熬尿液成石,阻于水道,通降失利导致肾绞痛发生。肾绞痛以实证为主。

中西医结合执业医师历年考试真题和答案汇总-2套

中西医结合执业医师历年考试真题和答案汇总(一) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉 C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C

6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉 试题答案:B 11.足少阳胆经悬钟穴位于 A.外踝下缘中点上3寸,腓骨后缘

针灸治疗常见病穴位大全

针灸治疗常见病穴位大 全 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

降压歌 高血压病不可怕,三个穴位搞定它;太溪太冲加曲池,每穴不少二百下。 坚持按摩两月余,终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸,降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见,吃药打针家常饭;肺俞拔罐按风池,降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降,肝火肾虚两堵墙;太冲行间和听会,三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响,太溪耳门威力强;坚持按揉六七天,肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵,好发三夏与冬春;预防为主抓关键,补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发,治本重在补气血;刺激合谷和肺俞,补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒,注重温阳即了然;艾灸关元足三里,脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿,按揉合谷足三里;肺俞印堂阴陵泉,按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚,性福何须求药方;肾俞关元阴陵泉,坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言,气血不足是关键;关元气海足三里,按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛,稍有不慎就丧命;电话呼救很必要,按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经,殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄,毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心,太冲行间为功深。每晚按摩五分钟,冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病,肥胖开路是先锋;人身自有减肥药,别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位,饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹,腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽,穴位刺激功效显;吃点自制二陈散,疗效巩固不反弹。 注:二陈散配方:半夏、橘红各15克,白茯苓9克,甘草5克。按此比例,磨细混合,或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕,云苓泡水当茶喝;再配四个天敌穴,消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑,口渴多饮小便多;按摩鱼际和太溪,胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤,口渴尿多便秘常;调理中消补胃阴,胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功,一天两次按摩通;上午起就未经旺,迎头痛击

2020年中西医执业医师《内科学》试题及答案(卷一)

2020年中西医结合执业医师《内科学》试题及答案(卷一) 1、便秘的病因不包括 A、饮食不节 B、情志失调 C、外邪犯胃 D、禀赋不足 E、虫毒所伤 2、便秘是指两次排便时间间隔 A、6天以上 B、2天以上 C、3天以上 D、4天以上 E、5天以上 3、热秘选用的治法是 A、清热泻火,润肠通便 B、泻热导滞,润肠通便 C、清热软坚,泻下通便 D、泻火散结,清热通便 E、清热解毒,润肠通便 4、治疗气秘的首选方剂是 A、四磨汤 B、六磨汤

C、五磨饮子 D、柴胡疏肝散 E、枳实导滞丸 5、气虚秘的主要表现是 A、大便干结,面色无华,头晕目眩 B、大便干结,或不甚干结,欲便不得出 C、大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按 D、大便并不干硬,虽有便意,但排便困难 E、大便干结,如羊屎状,形体消瘦 6、下列各项,不属于虚秘的治法的是 A、益气润肠 B、温阳通便 C、滋阴通便 D、养血润燥 E、滋阴补血 7、腹痛拒按,大便溏滞不爽,小便短赤,舌红苔黄腻,应辨为 A、寒邪内阻证 B、湿热壅滞证 C、中虚脏寒证 D、气滞血瘀证 E、饮食积滞证 8、除哪项外,均为腹痛的常见病因

A、外感时邪 B、饮食不节 C、情志失调 D、阳气素虚 E、他病转移 9、湿热壅滞,腹痛拒按,治宜 A、散寒温里,理气止痛 B、消食导滞,理气止痛 C、疏肝解郁,理气止痛 D、温中补虚,缓急止痛 E、泄热通腑,行气导滞 10、寒邪内阻腹痛的主要特点是 A、腹部胀痛,攻窜不定 B、腹痛绵绵,时痛时止 C、饥则痛甚,得温稍减 D、腹痛拘急,得温痛减 E、腹部刺痛,痛处不移 11、与腹痛有关的脏腑一般不包括 A、肝 B、大肠 C、胃 D、膀胱

种常见针灸治疗的疾病完整版

种常见针灸治疗的疾病 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

14种常见针灸治疗的疾病 发布:2011-11-1714:33:59|来源:大众养生网|责编:驴宝宝924 对于针灸治疗疾病的疗效小编也就不再啰嗦了,爱美的女性很多都会很热衷针灸减肥,不仅能瘦身效果明显,还能将身体气血调理通畅,脸色红润,其实针灸不仅能减肥还可以治疗多种疾病,下面介绍几种针灸疗法: 1、感冒:取大椎、合谷、风池,都用针法,平补平泻,留针30分钟。 2、呕吐:主穴取内关、中脘、足三里、针刺,用平补平泻法,留针30分钟。 3、失眠:取神门、内关、三阴交,针刺,用平补平泻法,留针50分钟,每日针一次。 4、关节痛:腰脊痛取肾俞、昆仑;膝关节痛取足三里、阳陵泉、悬钟,先针刺,用泻法,留针20分钟,再艾灸20分钟。 5、痛经:经前或经期腹痛取中极、三阴交、内庭,先刺内庭,再针三阴交、后针中极、三阴交。均用泻法,留针20分钟。 6、经后腹痛:取气海、关元、三阴交,均用补法,针后加灸,留针30分钟。 7、牙痛:上牙痛取下关、内庭,下牙痛取颊车、合谷,针刺,泻法,留针30分钟,每日一次。 8、便秘:取支沟、天枢、长强,针刺,用平补平泻法,留针30分钟。 9、落枕:取落枕、大椎、后溪,针刺。落枕用泻法,大椎、后溪,用平补平泻法,留针20分钟。 10、月经不调:1.月经先期:取中极、血海、三阴交、太冲,均针刺、用泻法,留针20分钟。2.月经后期:取命门、肾俞、关元,用补法,针后加灸,留针30分钟。 11、腰痛:取肾俞、委中、腰阳关,针刺,用泻法,留针30分钟,如是腰痛日久不愈的,加艾条灸命门20分钟。 12、痢疾:针治痢疾,有较好的疗效。取中脘、天枢、足三里,针刺,用平补平泻法,留针30分钟,每天一次。如有发热的,加刺曲池;头痛的加剌风池、百会;不发热而下痢过久的,可艾条灸关元10分钟,或隔盐灸神阙。 13、哮喘:针灸有缓解防止发作的作用。取膻中、肺俞、天突、丰隆。如吐出的痰稀白,用艾条灸20分钟;如痰色发黄时,针剌,用平补平泻法,留针30分钟。如果平时常灸肺俞、气海,可以防止发作。 14、头痛:头痛有正头痛、偏头痛、头顶痛、头项痛等区别。针灸治疗,是按头痛的部位来取穴的。正头痛:取上星、合谷,攒竹,针剌,用泻法,留针30分钟。偏头痛:取太阳、头维、外关。针剌,用泻法,留针20分钟。头顶痛:取百会、太冲、后溪,冲剌,用泻法,留针20分钟。头项痛:取风池、列缺,针剌,用泻法,留针30分钟。每日或隔日针一次。

河南省中医中西医结合执业医师执业范围管理规定试行

河南省中医中西医结合执业医师执业范围管理 规定试行 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

河南省中医(中西医结合)执业医师执业范围管理办法(试行) 根据《执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》及我省实际,为进一步加强中医(中西医结合)执业医师的管理,对在我省范围内注册的中医(中西医结合)执业医师的执业范围做如下规定: 一、中医执业医师执业范围包括以下专业类别: (一)全科医学专业:取得中医类别全科医学专业中、高级技术职务任职资格者,或经省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师岗位培训并考核合格者,或参加省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师规范化培训者,执业范围可注册为全科医学专业。 (二)中医专业:不符合全科医学专业注册条件,在乡村两级医疗机构和社区卫生服务机构执业的中医执业医师,执业范围可注册为中医专业。 (三)中医专业1:从事内科、妇产科、儿科、老年病科、急诊科、预防保健科、康复科、临床心理科及其他专业(指中医专业)2、中医专业3和针灸推拿专业之外的其他专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业1. (四)中医专业2:从事外科、骨伤科、肛肠科、皮肤科专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业2. (五)中医专业3:从事眼科、耳鼻喉科、口腔科专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业3。 (六)针灸推拿专业 二、中西医结合执业医师执业范围包括以下专业类别:

(一)全科医学专业:取得中医类别全科医学专业中、高级技术职务任职资格者,或经省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师规范化培训者,执业范围可注册为全科医学专业。 (二)中西医结合专业:不符合全科医学专业注册条件,在乡村两级医疗机构和社区卫生服务机构执业的中西医结合执业医师,执业范围可注册为中西医结合专业。 (三)中西医结合专业1:从事内科、妇产科、儿科、老年病科、急诊科、预防保健科、康复科、临床心理科及其他专业(指中西医结合专业2、中西医结合专业3之外的其他专业)的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业1. (四)中西医结合专业2:从事外科、骨伤科、皮肤科专业的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业2。 (五)中西医结合专业3:从事眼科、耳鼻喉科、口腔科专业的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业3. 三、注册为其他专业的中医(中西医结合)执业医师从事针灸推拿诊疗活动,不需变更注册。 四、中医(中西医结合)执业医师从事医疗气功活动,须依据《医疗气功管理暂行规定》(卫生部令12号)取得《医疗气功技能合格证书》。中医(中西医结合)执业医师从事母婴保健服务,应根据《母婴保健法》规定取得相应技术考核合格证书。 五、本办法所称执业医师,包括执业助理医师。 六、本办法自发布之日起开始执行。此前已经注册的中医(中西医结合)执业医师,其执业范围参照本办法认定,不须办理变更登记。办理其他变更事项者,其执业范围应同时根据本规定予以认定变更。执业地点变更至省外者,省中医管理局出具相应证明,其执业范围根据所在省规定认定。

常见病的针灸治疗穴位

1 肠胃不太好,用艾灸足三里,神阙,关元。 2 扁桃体炎用艾条灸下颌下的扁桃体点和大椎穴。 3 大便不爽:艾灸(悬空灸)近10天肚脐和脐周足三里,按摩百会穴,感觉大肠蠕动增强,每天都有排气,也没有胃肠胀气现象了,便后清爽了再巩固治疗,每周2-3次。 4 反流性胃炎可以用化脓灸的方式在中脘穴、足三里还有丰隆处艾灸。 5 胆囊长了息肉:可以艾灸关元、期门、日月、阳陵泉. 6 艾灸可以治疗咽炎,方法是在大椎穴点刺放血后,拔罐,然后在艾灸。大椎和天突.(有慢性咽炎的,会导致晚上睡觉打呼。用艾灸盒绑在大椎穴或颈夹脊穴,就会有很好的效果。) 7 胃与十二指肠溃疡可以艾灸治疗,用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸,还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸. 8 糜烂性胃炎可以艾灸治疗,用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸,还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸可以艾灸治疗. 9 高血压可以艾灸大椎和百会. 10 艾灸可以治疗便秘。灸神阙、关元、足三里. 11 早泄可以艾灸关元、中级、八髎穴。 12 霉菌性阴道炎艾灸关元,中极,子宫归来,还有三阴交.如果有了很好的效果,就可以隔天一次了. 13 宫颈糜烂艾灸治疗此病有很好的疗效,取穴关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交可以艾灸治疗,是个需要长期坚持治疗的疾病。 14 子宫肌瘤可以艾灸治疗,是个需要长期坚持治疗的疾病。可以艾灸关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交. 15 肾虚应该艾灸中脘、关元、足三里、八髎穴. 16 十二指肠溃疡,艾灸的话以中脘。关元、天枢、足三里和胃俞、脾俞、肝俞这些辅助穴位为主。 17 肩周炎,可以艾灸或直接灸更好,还可以灸后按摩。可以在天柱、肩井、肩髎、中府、曲池、外关和局部压痛点。 18 腰间盘突出:腰椎间盘突出的部位艾灸和通窜部位艾灸。 19 功能性子宫出血,可以艾灸关元、子宫、三阴交和隐白. 20 宫颈炎可以用艾灸关元、带脉,加上五味消毒饮“蒲公英15g,金银花10g,野菊花10g,紫花地丁10g,天奎子10g”,不久即可全愈。 21 肝郁的厉害,口苦、还有焦虑症,先从百会、大椎和中脘足三里开始,逐步体会效果。 22 预防经常感冒,艾灸最有效果。可以艾灸中脘、关元、足三里即可,用温和灸的方式或隔姜灸的方法。 23 提高免疫力的穴位是中脘、关元、足三里。 24 肝气不足,脾胃虚,肾阳虚。艾炙中脘、脾俞、肝俞、足三里。 25 过敏性鼻炎可以灸:迎香、印堂、肺俞、合谷、大椎。 很多朋友问到艾灸的季节和时间,艾灸什么时候最好?艾灸多长时间为宜?其实艾灸没有特别固定的时时候。什么时候都可以灸。 如果是按疗程艾灸,前三次最好每日连续灸,每个穴位15—20分钟,以后可以隔日一灸10天为一个疗程。小孩子和老人艾灸的时间要短些。艾灸用做保健养生是可以比较灵活掌握的,根据自己的实际情况和舒适度选择艾灸的时间,也不一定非要灸够多少时间不可。一般以局

针灸治疗临床内科病症识记歌诀1

针灸治疗临床内科病症识记歌诀 1.头痛:头痛百会风池穴,外感太阳和列缺,内伤实证加头维,虚证则加三里穴。 2.面痛:面痛攒竹四白穴,下关地仓面部穴。再加合谷风池穴,祛风通络止痛绝。 3.落枕:落枕阿是外劳宫,肩井后溪悬钟从,舒筋通络又活血,落枕病痛疗效绝。 4.肩周炎:肩周炎用肩三针,再加肩前阿是穴,通经活血又止痛,老年肩疾疗效绝。 5.腰痛:腰痛阿是大肠俞,再加委中治疗足,通经活血又止痛,腰痛疾患疗效独。 6.坐骨神经痛:取足太阳和足少阳经穴。治则:疏通经络,行气止痛。 7.痹症:六大关节部位取穴为主,再加阿是。治则:通经活络止痛。 8.面瘫:面瘫阳白四白穴,攒竹鱼腰颧髎穴,夹车地仓合谷穴,再加昆仑委中穴。 治则:祛风通络,疏调经筋。以手足阳明,太阳经为主。 9.痿症:上肢:肩髃曲池合谷穴。下肢:髀关阳陵三阴穴。治则:祛邪通络,濡养经筋。 10.中风: (1)中经络:上肢:极泉尺泽内关穴。下肢:委中三里(水沟)三阴穴。 治则:行气活血,疏通经络。 (2)中脏腑:百会,水沟,内关,素髎穴。治则:醒神开窍。 11.眩晕: (1)实证:眩晕实证用百会,风池内关太冲随。治则:定眩,平肝化痰。 (2)虚证:眩晕虚证用百会,风池三里肝肾随。治则:定眩,补气养血。 12.痫症: (1)发作期:痫症百会与水沟,内关后溪涌泉谋。再加太冲和丰隆,发作时为主穴求。(2)间歇期:太冲丰隆阳陵泉,间使鸠尾筋缩连,化痰熄风又通络,间歇时期治疗验。 13.不寐:不寐安眠四神聪,神门印堂一起用。再加申脉与照海,安神利眠疗效宗。 14.郁证:郁证百会与神门,内关水沟太冲寻。疏肝解郁调神气,治疗郁证各证型。 15.心悸:心悸内关郗神门,厥阴巨阙膻中寻。安神定悸,心悸各证疗效神。 16.感冒:感冒风池太阳穴,大椎合谷列缺穴。-----祛风解表。 17.咳嗽:咳嗽主穴肺天突,外感列缺合谷府,内伤太渊三阴交,咳嗽病症皆消除。(府:中府) 18.哮喘:哮喘肺俞定喘穴,列缺尺泽膻中穴。——祛邪肃肺,化痰平喘。 19.胃痛与呕吐:胃痛主穴有中脘,再加内关三里全。若有呕吐加胃俞,胃痛呕吐病症散。 20.腹痛:腹痛下脘三里穴,天枢太冲关元穴。(可加中脘,三阴穴)—通调腑气,缓急止痛。 21.泄泻:泄泻大肠天枢穴,神阙巨虚三阴穴。 实证(急性):天枢,上巨虚,阴陵泉,水分;虚证(慢性):天枢,神阙,公孙,三里。 22.便秘:便秘支沟天枢穴,水道归来丰隆穴。再加大肠治疗穴,调肠行滞通便绝。 23.癃闭:实证秩边阴陵泉,膀胱中极三阴全。虚证秩边与关元,三焦脾肾膀胱选。 24.月经不调:月经不调三阴交,气海血海关元疗。 25.痛经:痛经主穴三阴交,实证中极和次髎 ..。虚证气海三里疗。(次髎为经验穴。) 26.经闭:经闭关元三阴交,归来合谷肾俞效。(血枯:归来,关元,三里;血滞:归来,中极,三阴交) 27.崩漏:崩漏主穴三阴交,实证公隐 ..关元疗,虚证地机三里海.。(公孙,隐白,气海) 28.绝经前后诸证:绝经前后三阴交,肝脾肾腧气海疗。 29.阴挺:阴挺百会三阴交,子宫气海维道疗。 30.带下:带下阴陵三阴交,带脉中极白环疗。(可加关元) 31.遗尿:遗尿主穴三阴交,膀胱中极关元疗。 32.瘾疹:瘾疹曲池合谷穴,血海膈俞委中 ..穴。(委中又名血郄)------疏风和营。

2020年中西医执业医师考试大纲:《中西医结合内科学》

2020 年中西医执业医师考试大纲:《中西医结合内科学》2020年中西医执业医师考试大纲- 《中西医结合内科学》第一单元呼吸系统疾病细目一:慢性阻塞性肺疾病 要点: 1.西医病因、发病机制 2.临床表现与分级 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 细目二:支气管哮喘 要点: 1.西医病因、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断

6.西医治疗及控制水平分期 7.中医辨证论治细目三:肺炎要点: 1.西医病因、发病机制和病理 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治细目四:肺结核要点: 1.西医病因、病理、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断及鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 8.预防 细目五:原发性支气管癌 要点: 1.西医病因、病理和分类 2.中医病因病机

3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治细目六:慢性肺源性心脏病要点: 1.西医病因、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.并发症 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.西医治疗 8.中医辨证论治细目七:慢性呼吸衰竭要点: 1.西医病因、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室及其他检查 5.诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 第二单元循环系统疾病细目一:心力衰竭

要点: 1.基本病因与诱因 2.病理生理 3.临床分型 4.心力衰竭分期及心功能分级细目二:急性心力衰竭要点: 1.西医病因、发病机制 2.临床表现 3.诊断 4.西医治疗细目三:慢性心力衰竭 要点: 1.中医病因病机 2.临床表现 3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治细目四:心律失常要点: 1.发生机制 2.心律失常的分类 3.常用抗心律失常药物细目五:快速性心律失常要点: 1.西医病因

2017中西医结合执业医师精选试题及答案

2017中西医结合执业医师精选试题及答案 学习的目的是为了掌握新的知识,而是验证自己掌握知识程度的一种手段。带来了2017中西医结合执业医师精选试题及答案,希望对你有所帮助! 一、A1 1、治疗脑膜炎双球菌所致化脓性脑膜炎首选的抗生素是( ) A .青霉素 B .红霉素 C .四环素 D .万古霉素 E .白霉素 2、诊断小儿化脓性脑膜炎发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法是( ) A .血培养 B .脑脊液培养 C .瘀点涂片 D .脑脊液涂片 E .唾液涂片 3、作为小儿化脓性脑膜炎并发症之一的脑积水,其多发年龄段是( ) A .新生儿及小婴儿 B .学龄期 C .学龄前期 D .5~10岁 E .青春期 4、小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是( )

A .皮肤感染灶 B .上呼吸道感染灶 C .消化道感染灶 D .泌尿道感染灶 E .淋巴结感染灶 5、化脓性脑膜炎的发病年龄90%以上为( ) A .1个月至5岁 B .5岁至6岁 C .7岁至8岁 D .8岁至9岁 E .10岁以上 6、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑脊液常规及细菌学检查 E .脑膜刺激征 7、化脓性脑膜炎的常见并发症,下列错误的是( ) A .血栓形成 B .硬膜下积液 C .脑室膜炎 D .脑积水 E .脑性低钠血症

8、化脓性脑膜炎的临床特征,下列错误的是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑膜刺激征 E .脑脊液正常 9、化脓性脑膜炎抗生素使用原则不正确的是( ) A .早期足量用药 B .联合用药 C .能透过血脑屏障 D .选用敏感抗生素 E .急性期口服给药 10、化脓性脑膜炎的中医学病因是( ) A .湿热之邪 B .寒湿之邪 C .暑湿之邪 D .热毒之邪 E .风热之邪 11、中医认为化脓性脑膜炎的病因多为( ) A .热毒之邪侵袭 B .外感寒湿 C .外感湿热 D .饮食不洁

常见病证的针灸治疗(精)

本病以突然昏仆,不省人事或口眼歪斜、半身不遂,语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢,气血上逆所致。中风包括脑溢血、脑血栓形成,脑栓塞等脑血管意外疾病。 1.闭证:神志昏沉,牙关紧闭,两手紧握,面赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。治法:取督脉和十二井穴为主,平肝熄风,开窍启闭,用毫针泻法或点刺出血。处方:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。加减:牙关紧闭加颊车、合谷;语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。 2.脱证主治:目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。治法:取任脉经穴为主,用大艾炷灸之。处方:关元。神阏(隔盐灸)附注:(1)凡年高形盛气虚,或肝阳亢越,自觉头晕、指麻者,宜注意饮食起居,并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。(2)指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼,并配合推拿、理疗。(3)脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。【感冒】 1.风寒感冒主证:头痛、四肢酸楚,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,咯稀痰、恶寒发热(或不热)、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。治法:取手太阴、阳明和足太阳经穴为主,毫针浅刺用泻法;体虚者平补平泻,并可用灸。处方:列缺、风门、风池、合谷。 2.风热感冒主证:发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。治法:取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。处方:大椎、曲池、合谷、鱼际、处关。【中署】 1.轻证主证:身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦怠思睡、舌苔白腻,脉濡数。治法:取督脉和手阳明经穴为主,毫针刺用泻法。处方:大椎、曲池、合谷、内关。 2.重证主证:壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数;气阴两脱,则见面色苍白、汗出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。治法:取督脉和任脉经穴为主。署热蒙心针刺用泻法;气阴两脱可用灸法。处方:百会、人中、十宣、曲泽、委中、阳陵泉、承山、神阏、关元。转筋者,近取筋会、阳陵泉和承山穴以舒筋解痉。气阴两脱急取神阏、关元艾灸以回阳救逆。加减:渴饮加金津、玉液以清热生津。【哮喘】 1.实证风寒外袭,证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白;因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛,或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。治法:取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法,风寒可酌用灸法;痰热可兼取足阳明经穴,不宜灸。处方:膻 中、列缺、肺俞、尺泽。风寒加风门;痰热加丰隆;喘甚加天突、定喘。 2.虚证主证:病久肺气不足,证见气息短促、语言无力,动则汗出,舌质淡或微红,脉细数或软无力。如喘促日久,以致肾虚不能纳气,则神疲气不得续,动则喘息、汗出、肢冷、脉象沉细。治法:调补肺肾之气为主。毫针用补法,可酌情用灸。处方:肺俞、膏肓俞、气俞、足三里、太渊、太溪。附注:(1)哮喘伴有支气管炎者,应在哮喘发作缓解后,积极治疗支气管炎。(2)发作发严重或持

中西医执业医师内科方剂证型全总结

中西医执业医师内科方剂证型全总结

第一单元呼吸系统疾病 细目一慢性阻塞性肺疾病 1.外寒里饮证 治法:温肺散寒,涤痰降逆。 方药:小青龙汤加减。 2.痰浊阻肺证 方药:二陈汤合三子养亲汤加减。 3.痰热郁肺证 治法:清热化痰,宣肺平喘。 方药:桑白皮汤或越婢加半夏汤加减。 4.痰蒙神窍证 治法:涤痰,开窍,息风。 方药:涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹加减。 5.肺脾气虚证 治法:健脾益肺。 方药:生脉散合六君子汤加减。 6.肺肾气虚证 治法:补肺纳肾,降气平喘。 方药:补虚汤合参蛤散。 7.阳虚水泛证 治法:温肾健脾,化饮利水。 方药:真武汤合五苓散加减。 细目二支气管哮喘 (一)发作期 1.寒哮证 治法:温肺散寒,化痰平喘。 方药:射干麻黄汤加减。 2.热哮证 治法:清热宣肺,化痰定喘。 方药:定喘汤加减。 (二)缓解期 1.肺虚证 治法:补肺固卫。 方药:玉屏风散加减。 2.脾虚证 治法:健脾化痰。 方药:六君子汤加减。 3.肾虚证 治法:补肾纳气。 方药:金匮肾气丸或七味都气丸加减。细目三肺炎 1.邪犯肺卫证 治法:疏风清热,宣肺止咳。 方药:三拗汤或桑菊饮加减。 2.痰热壅肺证 治法:清热化痰,宽胸止咳。 方药:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。 3.热闭心神证 治法:清热解毒,化痰开窍。 方药:清营汤加减。 4.阴竭阳脱证 治法:益气养阴,回阳固脱。 方药:生脉散合四逆汤加减。 5.正虚邪恋证 治法:益气养阴,润肺化痰。 方药:竹叶石膏汤加减。 细目四肺结核 1.肺阴亏损证 治法:滋阴润肺。 方药:月华丸加减。 2.阴虚火旺证 治法:滋阴降火。 方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

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