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尿常规检查尿蛋白的方法

尿常规检查尿蛋白的方法
尿常规检查尿蛋白的方法

尿常规检查尿蛋白的方法

尿常规检查中有一项是检查尿蛋白的数值,那么尿常规检查尿蛋白的检查方法有哪些呢?人们的血液中是有一定含量的蛋

白存在的,正常人尿中有微量蛋白,平时多了解一些相关的知识对于自身的健康也是有很大的帮助的,我们来了解一下尿常规检查尿蛋白的检查方法吧。

定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种:试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一),将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。

试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用

的试纸,在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过,遇蛋白质显蓝色,并附有一个标准色板,根据所测出蓝色深浅与这对比。方法比较简单,取一条试纸,浸入被检尿内,立即取出,约10~20分钟,观察有无蓝色显示。如无变化为阴性,显蓝色,即把

所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性,因此,在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度,如为碱性)在PH7.0以上),应先加几滴醋酸,使尿呈酸必再做。

上述关于尿常规检查尿蛋白的检查方法的介绍,希望对于患者有一定的帮助,如果尿中出现了尿蛋白的含量不正常一定要引起重视,尽早的去权威的医院进行治疗,避免疾病的恶化,给自身带来更加严重的伤害。

自测尿蛋白方法图文稿

自测尿蛋白方法 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

尿蛋白的监测是我们慢性肾脏病人长期要做的一项工作,可以用以下方法自测: 一、试纸法 我们常用的尿蛋白试纸是四溴酚蓝指示剂法,是利用蛋白质和染料结合形成复合物,从而使试纸块产生颜色变化的原理来判断蛋白的多少。 用一次性尿杯收集少量的新鲜尿,取一条试纸蘸入约两秒钟,然后沿尿杯边缘取出试纸以去除多余的尿液,随即和瓶子上的标准比色版比对,30-60秒内看,时间长了影响结果的准确性。 ■■■■■■(依次为:阴性± 1+ 2+ 3+ 4+),颜色越绿加号越多,一个加号以下颜色不容易区分,出现边缘绿中间黄的情况一般是微量的蛋白,如果去定量也不会超过0.3克的,不必担心这种情况。颜色不一定正好能对上色块的,比如颜色比2+深点、比3+浅点,说明蛋白就介于2+~3+之间。 自己有试纸就方便了,早晨、中午、傍晚各测一次观察一段时间,看哪个时段的蛋白最多,以后就可以测那个时段的蛋白尿,等那个时间的蛋白尿微量或阴性了,那全天一定没什么蛋白。还要注意试纸法要在充足的自然光下和比色版对比,如果在光线阴暗的地方或日光灯下比色,蛋白加号看上去会比实际状况显得多,所以晚上是不能用试纸测蛋白的,测出一看2+、3+平添烦恼,其实没那么多的。 另外还有常用的八联试纸,可以同时测潜血、蛋白、尿糖、PH值等,和蛋白试纸一样,也是蘸入尿液取出后约60秒时和瓶子上的比色图谱比

较,两分钟后的颜色变化就没有意义了,等试纸完全干透再看颜色更是不可取的。 二、烧尿法 1、准备一个酒精灯(约5块钱)、一支试管(ф15*150mm约1块钱)、一瓶白醋(3~5块钱) 2、试管内加大半管尿,加热点在液面上端,注意要在液面及距液面上端三分之一处来回的烧,避免尿液溅出烫伤手 3、烧沸后离开火焰,加入三到五滴白醋,再次加热,沸腾后立即观察 如果第一次烧开后有浑浊,加醋再加热后浑浊消失,尿液依然清澈,蛋白就是阴性- 如果加醋后再加热有浑浊,说明有蛋白,借鉴魏博的经验,在试管背后衬张报纸观察—— 透过报纸可以看清字体,并且认得出来,就是±透过报纸已经看不清字体轮廓,只是黑黑一团,就是+透过报纸什么也看不到,此时晃动一下,观察浑浊和正常部分交界处:如果此处是象沙子似的小颗粒,就是++如果此处象天上的云彩飘来飘去,就是+++如果此处呈块状,晃之不动,就是++++ 需要注意的是,假如第一次烧沸后没变浑浊,依然要加醋再烧一次,以加醋后再加热的结果为准。初学烧尿判断蛋白多少有一定难度,等有了经验,会觉得烧尿法很直观,就是稍微有点麻烦,不如试纸方便快捷。 三、估定量

尿蛋白的五项检查是什么

尿蛋白的五项检查 尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志 1.微量白蛋白尿(MAU): 作为全身血管内皮损伤标志,MAU是预测和早期诊断肾病、糖尿病、高血压及心血管疾病血管损伤的敏感指标,而且对疾病进展、预测及治疗效果评价等也具有重要参考价值 2: 尿低分子蛋白检测 低分子量蛋白尿也称肾小管性蛋白尿,多用于早期小管损伤标志。 ⑴β2微球蛋白(β2-MG) ⑵视黄醇结合蛋白(RBP) ⑶α1微球蛋白(α1-MG) ⑷尿蛋白-1 ⑸半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C) Cystatin C体内生成量恒定,不受性别、肌肉容积等因素影响,血浓度检测已成为评估肾小球滤过率的敏感指标。 沈阳国济检查报告: 尿蛋白五项: 1:尿转铁蛋白:肾小球滤过膜早期损伤的标志之一。 2:尿α1微球蛋白:肾小球滤过膜和肾小管重吸收损伤。 3:尿免疫球蛋白G:与疾病严重程度有关,越严重,值也高。 4:尿微量白蛋白:固有细胞损伤,是糖尿病肾病和高血压肾病的早期指标。 5:尿β2微球蛋白:早期肾小管损伤的指标。 案例分析:尿蛋白3+ 其含义是:正常尿液里不含或只含微量蛋白质,检查结果呈阴性(-),当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检查结果就呈阳性(+)。尿蛋白3+(+++、三个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白三个加号、尿蛋白+3,几种表述都是一个意思。尿蛋白三个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质2.0—4.0g,即2.0—4.0g/L。

如果出现了上述的症状,我们的检查就要按照上文中的项目进行,不然造成的后果是很严重的:危害一、引起的小管细胞生物学波动:出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰。蛋白质可直接调节小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1,诱导纤维化过程。 二、引起小管间质缺氧加重:尿蛋白重吸收各消化多量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞损伤。 三、系膜毒性:在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,那些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增多,从而产生肾小球硬化。尿蛋白肾病模型中,肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积那些聚集最终也可导致肾小球硬化。 四、尿蛋白3+的原因主要是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的,肾小球的滤过膜通透性增强意味着启动了肾脏的纤维化,如果不及时的治疗,病情的进一步蔓延,肾脏固有细胞表型会发生转化,生成不易被降解的胶原纤维蛋白,沉积在肾脏,逐渐取代健康的肾单位,最终会发展成终末期肾衰竭--尿毒症。

尿蛋白+-

尿蛋白+-是什么意思呢?很多人到医院检查身体,一看到报告单里有尿蛋白+-的字样,就不是很理解,其实,大家在平时多了解一些这些常规的知识是很有必要的。今天,我们请到了京东誉美肾病医院的专家来给大家做出讲解,希望对大家能有所借鉴。 正常尿液里不含或只含微量蛋白质,检查结果呈阴性(-),当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性(+)。尿蛋白1+(一个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白一个加号、尿蛋白+1,几种表述都是一个意思。尿蛋白一个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质0.2—1.0g,即0.2—1.0g/L。 尿蛋白更多加号表述 尿蛋白2+和3+的意思分别又是尿蛋白为1.0~2.0g/L:++、尿蛋白为2.0—4.0g/L:+++。尿蛋白四个加号:尿蛋白>4.0g/L:++++;阴性或中性的情况:尿蛋白<0.1g/L:-;尿蛋白为0.1—0.2g/L:±。 尿蛋白+-是什么意思?通过上述专家的讲解,大家对于尿蛋白应该有了很好的了解了吧 蛋白尿阳性怎么办?蛋白尿患者可能都不太了解自己的病情,由于身体的不适,出现了好多的病变,那么,如果您的身体正是蛋白尿阳性,您了解吗?好多的蛋白尿患者对这比较关注,面对大家的困惑,我们的肾病专家给大家做出详细的阐述。

誉美肾病专家指出,蛋白尿阳性是能够反应出肾脏功能有无损伤。尿蛋白持续阳性往往代表肾脏出现了病变。蛋白尿阳性的多少反映了肾脏的病变程度,临床可据蛋白尿阳性作为肾病治疗效果的观察指标。 然而,需要特别指出的是,肾病患者当其肾脏病变到了晚期,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,但这并不代表肾脏病变程度有所减轻。另外,健康人在有些情况下,尿常规检查也可以检测出蛋白尿阳性现象。这种蛋白尿阳性称为暂时性蛋白尿,或是生理性蛋白尿,常见于食高蛋白饮食后、精神激动、剧烈运动、妊娠、长时间处于高温或严寒环境中以及服用氨基水杨酸、阿司匹林、巴比妥盐、碘剂、青霉素之类药物。因此,对于出现蛋白尿阳性情况的人群,一定要及时就医,找到发生蛋白尿阳性的真正原因所在。对于确诊为肾病者,更应该及早采取有效治疗措施,防止肾病向肾功能不全、尿毒症的方向恶化进展。 蛋白尿阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生蛋白尿阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严

治尿蛋白方法

很多的肾病患者都会出现尿蛋白高的现象,如果不知道尿蛋白的治疗方法,就会延误疾病。对于尿蛋白的治疗,首先要解决的是原发病,导致尿蛋白的原因是比较多的,如果是生理性的就不需要治疗,如果是病理性的就要查出原因及早的进行治疗。那么,治疗尿蛋白的方法都有哪些呢? 济南肾病医院专家介绍说,正常人每天会排出40~100毫克的尿蛋白,最多可达150毫克,所以一旦尿蛋白超过每天150毫克就算不正常。尿蛋白的检查方法分为定性和定量两种,(+)号越多,代表尿中蛋白的浓度越高。尿液检查试纸定性结果常分为:阴性:尿蛋白浓度少于10mg/dl。微量:10~20mg/dl。+:30mg/dl。2+:100mg/dl。3+:300mg/dl。4+:表示尿蛋白1000mg/dl 以上。尿蛋白加号越多,疾病越严重吗? 济南肾病医院专家提醒:如果是尿蛋白长期呈阳性,就是肾脏发生了病变,是需要积极的系统治疗的。那么,尿蛋白的治疗方法是什么? 中西医结合疗法“HTR血液光氧活肾疗法”让尿蛋白消失 “HTR血液光氧活肾疗法”是山东大学肾脏病研究所在中医理论的基础上结合国际先进诊 断设备德国HT光氧系统,集合中西医优势,经过数位肾脏病学专家多年研究和临床验证,成功研发而出。 “HTR血液光氧活肾疗法”通过补肾、活血、排毒调节全身免疫功能,修复肾小球基底膜,清除免疫复合物,减轻或消除尿蛋白、潜血。促进肾脏微循环,加速肾脏新陈代谢,激活肾单位,使萎缩肾脏恢复正常大小,增强排毒功能,使血肌酐、尿素氮等毒素从小便中排出。只要治疗彻底就不会复发。 尿蛋白定性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 尿蛋白定量的临床意义: (1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。 (2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分,临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告,糖尿病肾病有明显蛋白尿者,几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后,早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前,常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。 (3)尿蛋白比尿肌酐在30~300(mg/g)为糖尿病肾病微量白蛋白尿期。由于24h尿蛋白定量受到的影响比较大,尤其是尿量的影响,所以现在美国NKF—K/DOQI工作组亦建议用晨尿或随

尿常规SOP

Mission U500尿液干化学室内质控的标准操作程序(SOP) 【目的】 保证尿液干化学过筛实验结果的准确、可靠。 【质控品】 商品化质控尿液或自行配制质控尿。 【该SOP变动程序】 本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:专业主管、科主任。 【多项目尿液化学分析控制品】 严格按尿液控制品使用说明书要求配制质控液。 严格按尿液质控品使用说明书要求注意事项进行操作。 不同厂商提供的尿液分析纸条反应性能不同,因此,用户需根据自己使用的试纸特性,须多次重复测定后确定结果范围。 【质控方法】 1. 做好试纸带的质量管理。

2. 用高、低值两种质控尿与常规标本平行实验,结果用质控管理图记录。 3. 当发现质控结果不符时,除核查试纸带外,还应注意质控尿是否过期或浑浊,进行综合分析。 4. 在一天内最好使用同一份质控品,能用“正常”和“异常”两种质控物进行实验则更好。 5. 质控物某一膜块测定结果与“靶值”相差±1个膜块内为“在控”,否则相差±1个膜块以上的为“失控” 6. 对尿液分析仪应选用技术性能优良符合要求的产品;使用时应严格遵守操作规程,使用后对仪器做好全面清理、保养;使用期间定期校正,保证仪器处于最佳状态。 7. 对镜检质控可用自制细胞、管型质控尿可商品尿有形成份质控品每天随机用双盲法镜下计数是一次,观察并记录,与靶值参考范围比较,脱靶失控时即查找原因。 【尿干化学室内质控流程图】 1.用质控物进行质控 在控失控 开始进行标本测定进行第二步

2.检查质控物是否失效、是否正确储存、是否污染 是这些问题没有明确说明 使用新的质控物重新试验重新试验 在 控失控 丢弃旧的质控物进行试 验进行第三步 3.配制新的质控物

尿蛋白定性检查

尿蛋白定性检查 一、磺基水杨酸法 【目的】掌握尿蛋白(PRO)定性磺基水杨酸法(SSA)。 【原理】生物碱试剂磺基水杨酸,在酸性的条件下,其磺酸根阴离子与蛋白质氨基酸阳离子结合,形成不溶性蛋白盐沉淀。 【器材】 1. 小试管、试管架。 2.滴管、胶洗头。 3. 2ml刻度吸管、吸耳球。 4. pH广泛试纸。 5. 黑色衬纸。 【试剂】 200g/L磺基水杨酸溶液:20g磺基水杨酸溶于100ml蒸馏水中。 【标本】新鲜尿液或模拟蛋白尿标本。 【操作】 1、调pH 用pH广泛试纸测试尿液酸碱度,如pH不在5—6范围,可加酸或碱予以调节。 2、加尿液取小试管2支,分别加入清晰尿液1ml。 3、加试剂于第1支试管内滴加磺基水杨酸溶液2滴,轻轻混匀;另1支试管不加试剂作为空白对照。 4、判断结果 1min内观察结果,按照书中表格判断阳性程度及大致蛋白质含量。

【参考区间】阴性 【注意事项】 1、标本①如果尿液呈现明显的浑浊,应先离心或过滤。②当知患者应用大剂量青霉素、庆大霉素、磺胺、含碘造影剂时,应告知结果可能产生假阳性。③指导患者正确采集中段尿,避免混有生殖系统分泌物。 2、调pH 本法在尿液偏碱或偏酸时(pH>9或pH<3)可呈假阴性,因此检测前可先测试尿pH,必要时用稀NaOH或5%醋酸进行调节。 3、结果判断 (1)掌握好结果判断时间。操作时严格按照操作方法进行,判断时间严格掌握在1min,极轻度的混浊并无明显临床意义。当尿液中含高浓度尿酸或尿酸盐时,在加入试剂1—2min后可能出现白色点状物,逐渐呈蛛丝状浑浊,缓慢扩散,覆盖于尿液表面,遇此干扰可离心后的尿液上清进行检测。 (2)如果通过镜检发现大量细胞,分析其阳性可能是由于混有生殖系统分泌物造成的假阳性,则可用离心后的上清液重新测定,进行验证。 (3)对于微弱阳性的判断,可选用黑色衬纸作背景,以提高分辨力。 4、灵敏度本法灵敏度高,为0.05—0.10g/L。 尿葡萄糖班氏法定性试验 【目的】掌握葡萄糖(Glu)班氏定性的方法 【原理】葡萄糖含有醛基,在高热、碱性溶液中,能将试剂中的蓝

24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量-24小时尿蛋白定量的定义和意义 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上的第一次的小便排干净后,从第 二次的小便开始留。看一下这时是几点,记一下时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取100?200毫升,拿到医院去化验。 在正常情况下,肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般 为40-80毫克,这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时,蛋白质漏出增加,就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的,24小时尿蛋白 定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。 24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标: 临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性,反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功 能,常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标,不能确诊为肾病: 正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。 尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标,但是,单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病,这是不准确的。在临床对肾病的发生做 出确诊时,通常情况下,需要重复做尿常规检查。通过做定期检查,患者的尿常规检查结果 显示,存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围,才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 定期检查,早发现早治疗,防止病情恶化: 肾病早期发病隐匿,患者多无明显症状表现,很容易被忽视。许多人就医时,肾病已经

蛋白尿检测方法有什么【健康小知识】

蛋白尿检测方法有什么 文章导读 蛋白尿其实是肾病的主要症状,肾病给人体带来的伤害是很大的,患者在进行常规治疗的同时,最好还要在饮食上多加注意,这样才可以让疾病更快的恢复,对于一些病情比较严重的患者,最好是吃一些高质量的低蛋白食物,这样就可以有效的缓解症状,从而还会让患者的机体抵抗力得到提高,那么蛋白尿检测方法有什么呢? 第一,蛋白尿检测方法有什么?临床上常用的方法有以下3种:尿蛋白定性试验:通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。 第二,尿蛋白定量测定:一般进行ECTkey=24小时尿蛋白定量 target=_blank>24小时尿蛋白定量检测。使用的方法比较多,有些方法虽然比较精确,如凯氏定氮法、双缩脲法等,但操作很复杂。目前临床多采用简易的半定量法,如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比浊定量法。24小时尿蛋白定量在0.15~0.5克之间为微量蛋白尿,在0.5~1克之间为轻度蛋白尿,在1~4克之间为中度蛋白尿,大于4克(有学者定为3.5克)为重度蛋白尿。 蛋白尿检测方法有什么?尿蛋白电泳分析:常用的方法有醋酸纤维薄膜电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、尿蛋白免疫电泳等方法。该方法主要从确定尿中蛋白质的种类出发,通过区分不同尿蛋白的种类,对某些疑难病症如多发性骨髓瘤、重链病等有诊断和鉴别诊断的意义。同时可以区别尿蛋白的分子量大小,这对区别蛋白尿的来源,以及检查尿中是否有特殊蛋白质具有重要的意义。

尿沉渣检查操作规程sop

尿沉渣检查操作规程sop 一.检测项目:尿沉渣检查 二.原理:取尿液离心,使有形成分沉淀取而检测 三.试剂:无需 四.仪器、器材:离心机、尖底管 五.操作步骤: 1、取刻度离心管,倒入新鲜尿液10ml,混合后以1500转/分离心5 分钟。 2、取出离心管,弃去上清液,留下0.2ml沉渣,轻轻摇动离心管, 使尿沉渣有形成分充分混匀。 3、取尿沉渣0.02ml于载玻片上,用18mm×18mm的盖玻片覆盖。六.结果判断 尿沉渣镜检观察,用10*10镜头,观察其中有形成分的全貌及管型。用10*40镜头观察鉴定细胞成分和计算数量,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。管型用高倍镜鉴定,但计数数量按低倍镜观察20个视野,算出一个视野的平均值,记录结果。七.参考值: 1、细胞成分:RBC:0-3/HP WBC:0-5/HP 2、管型(透明)0-1/LP 3、尿结晶和盐类数量以每高倍视野+、2+、3+、4+报告。 八.病人准备及标本要求: 1.应取新鲜尿液,以晨尿为宜。

2.使用一次性清洁容器。 3.尿液标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。 4.标本留取后应及时送检。夏季1小时内,冬季2小时内 九.临床意义: 1、尿内白细胞增加:表示泌尿系统有化脓性炎症;红细胞增加: 常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核或恶性肿瘤。 2、透明管型可偶见于正常的清晨浓缩尿中,当有轻度或暂时性肾 或循环功能改变时,尿内可有少量透明管型,在肾裨性病变和 肾小球肾炎时,可见较少的颗粒管型。 3、红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎等,颗粒管型的出现, 提示肾单位有淤滞现象;脂肪管型的出现,见于慢性肾炎肾病 菌及类脂肪性肾病。 4、在慢性肾功能不全时,尿内出现肾衰、竭管型、提示预病不良。 5、虫者核管型的出现标志肾脏有长期而严重的病变,见于慢性肾 小球肾为的晚期的肾淀粉样变时。 十.注意事项: 尿杯干燥、干净,为保持尿沉渣中细胞成分维持原来形态,要 求迅速送检,在一般情况下,由患者自己采集中段尿,女性患 者应清洗外阴部后留取。 十一.参考文献: 全国临床检验操作规程(第3版)

如何做好尿常规检验的质量控制

如何做好尿常规检验的质量控制 摘要:做好尿常规检验的质量控制,应建立一套完整的尿液分析管理措施, 实行分析前、分析中、分析后全程的质量控制,为临床提供准确可靠的尿液标本检验报告。 关键词尿液;检验;质量控制 尿常规检验医学上又称尿液分析是能有效反应人体多种器官生理功能的常规检查项目之一,广泛用于疾病的辅助诊断和筛查。尿常规检验从患者准备到报告发出,各个环节影响因素众多,为使检验结果准确反映受检者的身体状况,做好检验的质量控制非常必要。只有建立一套完整的尿液分析管理措施,实行分析前、分析中、分析后全程的质量控制,才能保证检测结果准确。 一、尿液标本的采集前的质量控制 为真实反应患者病情,尿液标本采集前医护人员应按照要求,嘱咐患者注意休息及饮食,避免服用影响检验结果的药物等。尿液标本一般应该在服药和输液治疗前采集,患者用药及饮食均可影响检验结果的准确性,有文献报道[1]维生素C浓度>100mg/l,尿糖和隐血测定呈阴性反应,大量使用头孢霉素或庆大霉素等药品时白细胞检测可出现假阴性;摄食含有硝酸盐丰富的食物可造成亚硝酸盐检测出现假阳性。尿标本容器使用检验科统一的,并在容器上应标注,姓名、性别、科别、床号或条码,注明采集的日期、时间、标本类别,便于检查核对。 二、尿液标本的采集的质量控制 尿液标本的采集是尿液检验的基础,能否正确、合理、规范化地

采集和处理尿液标本,是尿常规检验前质量保证的重要环节。尿常规检验应使用一次性清洁容器,采集新鲜或随机中段尿液至少30ml以备检验。以往检验操作强调检查要用晨尿标本,但早晨5:00—6:00时留尿到送实验室,但医院一般8:00或8:30上班,须隔3-4h后才能检查,如保存不当必然影响其中的成分,因此近年来有人强调留取第二次晨尿,即留8:00-9;00时尿用作检查,此时的尿液更适合临床诊断[2]。尿标本采集时应避免污染,女性病人应避免在月经期留取尿标本,防止混入阴道分泌物;男性则要避免前列腺液和精液混入,必要时冲洗外阴后留取中段尿或导尿;新生儿和婴儿在收集尿标本时,应注意用0.1%新洁尔灭消毒尿道口、会阴部,然后将清洁的标本瓶紧贴尿道口收集尿标本,或采用特殊留尿方式[3]。 三、尿液标本检测中的质量控制 尿液标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验。对于不能及时送检的尿液标本必须采取冷藏或使用防腐剂,抑制细菌生长繁殖维持尿液的PH值(尿液的酸碱度),保持有形成分不变。防止因放置过久细菌的繁殖使其化学指标发生改变,如亚硝酸盐会出现假阳性,尿糖下降。如为细菌学检测,则会造成细菌的死亡使培养结果出现假阴性。临床常用的防腐剂有:甲醛、甲苯、麝香草酚。甲醛又称福尔马林。对尿液中的细胞、管型等有形成分的形态有较好的固定作用;甲苯阻止尿液中化学成分与空气接触,达到防腐效果。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚能抑制细菌生长其防腐作用和较好的保存尿液中的有形成分[4]。尿液

尿蛋白SDS实验报告

尿蛋白SDS-PAGE分析 一、实验目的与要求 1.掌握SDS-PAGE分析蛋白质组分的原理与实验操作技术 2.熟悉肾病患者尿蛋白组分的特征 3.了解实验设计对照组和空白组的意义 4.了解临床实验样品的获取应符合医学伦理学规范 二、实验原理 1.SDS-PAGE 原理 *十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳SDS-PAGE- 聚丙烯酰胺凝胶由丙烯酰胺和甲叉双丙烯酰胺聚合而成,聚合过程是以过硫酸铵(APS)为催化剂,四甲基乙二胺(TEMED)为加速剂的氧化还原作用 *丙烯酰胺 丙烯酰胺与为蛋白质电泳提供载体,其凝固的好坏直接关系到电泳成功与否,与促凝剂及环境密切相关 中等毒性,操作注意安全(口罩手套通风等) *甲叉双丙烯酰胺 丙烯酰胺与甲叉双丙烯酰胺聚合成带有酰胺基侧链的脂肪族长链,相邻的两个长链通过亚甲基桥交联起来就形成三维网状结构的聚丙烯酰胺凝胶 *过硫酸铵APS 强氧化剂,单体聚合引发剂 提供驱动丙烯酰胺与双丙烯酰胺聚合所需的自由基 新鲜配制 *TEMED 通过催化过硫酸铵形成自由基而加速丙烯酰胺与双丙烯酰胺的聚合 加入TEMED聚合立刻开始,迅速混合凝胶液并灌胶 易燃有腐蚀性,注意操作安全 SDS-PAGE常用于蛋白质分子量测定、蛋白质纯度分析、蛋白质浓度检测、western blot的第一步、蛋白质修饰及免疫沉淀蛋白鉴定ect 。 本次实验利用垂直板SDS-PAGE分析肾病患者的尿蛋白样品。 2. 尿液蛋白与肾脏疾病 尿液蛋白检测为肾病临床诊断重要指标 正常尿液蛋白质<150mg 血浆蛋白质60%尿蛋白非血浆蛋白质40% 尿液蛋白形成主要通过肾小球滤过、肾小管重吸收及肾小管、尿道排泄三大机制完成 包含血浆蛋白质、肾组织蛋白质、尿路蛋白质 血浆蛋白质主要经肾小球滤过及近曲小管重吸收后逸出产生 肾组织蛋白质主要为肾小管细胞分泌或小管细胞破坏后释放漏入尿液所致 尿路蛋白质主要为膀胱、尿道、副腺等分泌或漏至尿液所致 分为选择性和非选择性 选择性蛋白尿指肾小球仍保留一定的分子筛选功能,尿中主要为一些中小分子蛋白如白蛋白、转铁蛋白,没有或极少大分子蛋白

尿常规中的蛋白变化预示啥

尿常规中的蛋白变化预示啥 *导读:很多时候我们感觉到自己的身体不舒服了就会去医 院检查一下。那么尿常规就是一般检查项目中使用最多的一项了。你知道尿常规上的尿蛋白是什么意思吗?下面小编就和大家一 起来看看吧! 解读尿常规中的蛋白 在尿常规的化验单中,经常会看到pro这个字样,或许很多人都知道它直接反应了肾脏异常的某些问题。那么,化验单上的这些异常就一定表示肾脏出了问题吗? 一个星期前,赵老师尿频的症状加重了。开始时并没有引起他的重视,因为60岁以后经常出现这种情况,是前列腺的问题。但两天后,赵老师的左侧后腰部位开始有些疼痛,同时还有些低烧。这和以前的情况大不相同,赵老师赶紧去医院检查。医生问诊后,让赵老师做了一些化验检查,其中尿常规检查的结果中有一项尿蛋白(pro)值为+,其他均正常。最后医生诊断为肾盂肾炎。那么,尿常规检查中,要注意哪些问题?尿液中pro异常说明了什么呢? 尿蛋白+与尿液含蛋白量的关系 一代表尿蛋白《 0.1克/升; 代表尿蛋白为0.1~0.2克,升: +代表尿蛋白为0.2~1.0克/升: ++代表尿蛋白为1.0~2.0克/升:

+++代表尿蛋白为2.0~4.0克,升: ++++代表尿蛋白》 4.0克/升。 以上对应关系只是一个大概范围,而且尿常规中检测蛋白使用的是干化学试纸条,并不是所有的蛋白均能被检测出来。所以,如果想知道尿液中蛋白的具体含量时可做24小时尿蛋白定量等实验。尿常规检查应取中段尿 在医院进行尿液检查时,医生会告诉我们去什么地方检查,但对于具体的留尿方法却很少提及。其实,对于尿常规取尿来讲,如果方法不正确,会导致检查结果出现假阳性或假阴性。 尿常规检查留取尿液,最好是清晨的第一次尿,称为晨尿。晨尿相对浓缩,有利于发现尿液中的异常,但由于时间限制比较适用于住院患者。门诊患者不方便留取晨尿,可以留取随机尿,即在门诊就诊时留尿。无论是晨尿还是随机尿,都最好留取中段尿。当尿意来临时,留取排尿过程中段的这部分尿液,约10毫升。有些患者在家留好尿标本后,放置几个小时后才来医院化验,这种尿液的化验结果往往不够准确。需要注意的是,女性患者的尿液中不要混入白带及月经血,男性患者的尿液中不要混入前列腺液等。 尿蛋白异常不一定都是肾病 一过性的尿蛋白异常一般说来,尿液中持续出现蛋白尿往往代表肾脏有病变。但在剧烈运动、过热、情绪激动、妊娠、重体力劳动等情况下,或是机体处于应激状态时,也有可能会出现

检验项目标准操作规程

一 生物安全制度 1、医务人员 1 每1-2年做体检一次 并接受乙肝疫苗接种。 2 每1—2年检查乙肝病毒抗原抗体水平 发现乙型肝炎者应进行隔离治疗。 3 检验人员进入实验室应穿好工作服 不允许在实验室进食和吸烟。 4 检验人员在工作前后和被污染后 应用肥皂和流水清洗 必要时由消 毒液浸泡双手 每季度抽查检验人员的手 并做细菌培养一次。 2、环境消毒隔离 1 实验室应分为清洁区和操作区 清洁区要注意保护不受污染。操作有 气溶胶可能的标本应配置生物安全柜及其它防护设置 如紫外线灯 排气 扇等操作区的工作台及地面每日用消毒液擦拭一次 有污染时随时消毒 每周大扫除一次。 2 采血室每日操作前用清水擦拭操作台一次 采血结束用消毒液擦拭操 作台、桌子和地面一次 紫外线每日照射消毒一次 每月空气细菌培 养一次 紫外线强度定期测定。并做记录。 3、各种检验标本的收集 送检必须用相应指定的容器留取 不得外溢污染。 4、静脉及末稍采血 应严格执行消毒隔离措施 静脉抽血做到一人一针一筒一巾一带一消毒 所用止血带及纸垫每日消毒 末稍采血一人一片一管 杜绝交叉污染。 5、一次性医用器具包括采血针 注射器、尿杯、血红蛋白微量吸血吸管 应严格做好领发登记 注射器先浸泡消毒后由供应室一对一调换 统一处 理 其余一次性器具浸泡消毒后装入污物袋送焚烧炉焚烧。 6、检验人员在进行静脉抽血时应严格遵守无菌操作技术 操作前必须洗手必须戴好帽子与口罩 操作台和手被污染时应用肥皂和流水认真洗手 必要 时用消毒液浸泡双手 酒精、碘酒瓶每周更换消毒两次。 7、凡是肝炎病人和透析病人的血液标本及疑有黄疸的血标本 都视为肝炎的污染标本 应贴上红色危险标记 放在规定区域内 引起警惕和防止扩大 污染面。 8、溢出试管外的血液 应立即用碘酒棉签擦拭干净 注意防止玻璃碎片刺伤手 并注意试管有无破裂。 9、当针头和碎玻璃刺伤手时,用流水冲洗,挤出血水,应立即用碘酒消毒局部。 10、实验室操作时应戴上手套。吸取标本 离心振荡等应严格按操作规程 防止自身和实验室受污染。 11、已检查标本与容器分别浸泡于施康1号消毒液(2000mg/L)中两小时后 标本倾弃 一次性容器送焚烧 重复使用的经清洗消毒和灭菌后再使用 均 要有记录。有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理 防止污染 环境。 12、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 13、三级医院必须设置清洁区 污染区 操作有气溶胶可能的标本应配置生物安全柜及其它防护设置 如紫外线灯 排气扇等。

医院检验科检验技术操作规程

检验技术操作规程 目录 一、全自动血液细胞分析仪操作规程-------------------1 二、尿液分析仪使用规程-----------------------------4 三、自动凝血仪操作规程-----------------------------6 四、半自动生化分析仪操作规程-----------------------8 五、血常规检验操作规程-----------------------------9 六、尿常规检验操作规程----------------------------11 七、肝功能检验操作规程----------------------------12 八、肾功能检验操作规程----------------------------14 九、血脂检验操作规程------------------------------18 十、血液葡萄糖测定技术操作规程--------------------24 十一、凝血四项检验操作规程------------------------26 十二、AB0血型正反血型鉴定技术操作规程-------------28

一、全自动血液细胞分析仪操作规程 1.样品分析前准备 1.开机前的检查准备 2.在开启分析仪电源之前操作者须按以下要求进行检查 3.释液清洗液溶血素是否充足有无过期试剂管路是否弯折连接是否可靠 4.电源线是否正确连接 5.废液桶是否清空 6.UPS电是否足够打印纸安装是否正确是否足够 7.确保键盘正确连接到键盘接口上 8.打开分析仪后面的电源开关电源指示灯亮屏幕上显示Initializing 9.分析仪进行初始化整个初始化过程持续约4~7分钟 10.初始化过程结束后系统自动进入计数界面 2.动物类型选择 1.按[菜单]键移动光标选择动物按[确认]进入动物界面

如何正确认识蛋白尿

如何正确认识蛋白尿 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

对尿蛋白的认识 尿蛋白是尿液中的正常成分,正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克/天,上限为150毫克/天,在常规检测中显示的是阴性,在正常含量范围内的尿中的蛋白质即为尿蛋白。当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。 病因 可以导致蛋白尿的原因很多,它们包括:功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有:剧烈运动后,发热的极期,进食高蛋白饮食;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。 临床表现 不同病因引起的腰疼临床表现也不相同,例如: 1.功能性蛋白尿 功能性蛋白尿是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过~1克)、暂时性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。 2.体位性蛋白尿 清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿,需注意除外肾病,如胡桃夹现象(又叫左肾静脉压迫综合征,是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致)。 3.病理性蛋白尿 蛋白尿持续存在,尿中蛋白含量较多,尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。并可伴有其他肾脏病表现,如高血压、水肿等。病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。常见的如: (1)原发性肾小球疾病①肾炎可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。②肾病综合征24小时尿蛋白定量大于或等于克,同时伴有血白蛋白减少,水肿、高血脂。③肾功能不全分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。 (2)继发性肾小球疾病①狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现。育龄期女性多见。依据肾脏受累严重程度的不同,尿蛋白量可以表现为少量至大量。②紫癜性肾炎是过敏性紫癜肾脏受累的表现。主要表现为血尿、蛋白尿,儿童多见,成年人亦可发生。蛋白尿多数发生在紫癜出现后2~4周。③糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,早期肾脏受累,但是尿常规检查尿蛋白可为阴性,后逐渐出现微量白蛋白尿,再发展至大量蛋白尿,乃至终末期肾病,即肾功能衰竭需要透析等治疗。④痛风性肾病尿检异常出现较晚且轻微,仅见轻度蛋白尿及少量红细胞。晚期可进展至慢性肾衰竭。⑤高血压肾病原发性高血压病发生5~10年后常出现肾脏等损害。良性高血压导致的蛋白尿一般为轻至中度的尿蛋白(24小时尿蛋白定量一般不超过~2克),很少出现大量蛋白尿。有些合并镜下血尿,常有高血压左心室肥厚、脑动脉和视网膜动脉硬化等表现。另外一种恶性高血压导致的蛋白尿常为突发性,24小时尿蛋白定量可由少至大量,多数伴有血尿和白细胞尿,肾功能多急剧恶化。 (3)肾小管间质疾病如肾盂肾炎、间质性肾炎等,尿蛋白多为+至++,24小时尿蛋白定量多<2克。 (4)遗传性肾病如Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病、先天性肾病综合征等,由于基因异常,导致肾脏结构缺陷,导致不同程度的蛋白尿。

尿蛋白定性试验

目的 掌握尿蛋白定性试验的方法。 方法一磺基水杨酸法 原理 在酸性条件下,磺基水杨酸的磺酸根阴离子与蛋白质氨基酸阳离子结合,形成不溶性蛋白盐沉淀。 器材 小试管或凹玻片。 试剂 200g/L磺基水杨酸溶液:磺基水杨酸200g溶于1000ml蒸馏水中。 标本来源 病人不同程度的蛋白尿标本。 尿蛋白定性结果判断 反应外观结果报告相当蛋白质含量(g/L) 仍清澈透明(-)<0.05 微混浊(±)0.05~0.1 明显白色混浊,但无颗粒(+)0.1~0.5 明显白色混浊且出现颗粒(++)0.5~2.0 明显白色混浊且有絮状沉淀(+++) 2.0~5.0 严重混浊且有大凝块沉淀(++++)>5.0 操作步骤 以试管法为例: 1、加尿液在2支试管中各加清晰尿液1ml(如为混浊尿标本,应离心后取上清液;碱性尿应加冰乙酸数滴,为5左右再试验)。 2、加试剂在1支试管中加磺基水杨酸2滴并混匀,1min时与另1支试管中空白尿液比较,判断结果。

3、判断结果见表。 报告方式 尿蛋白定性:阴性或阳性(磺基水杨酸法) 本法结果阳性,即可报告阳性。必要时可用加热乙酸法证实,并以加热乙酸法为准报告结果。 方法二加热乙酸法 原理 加热煮沸使蛋白质变性凝固,加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点(pH5左右)而加速蛋白质沉淀。 器材 中试管、木夹、酒精灯。 试剂 5%(V/V)冰乙酸溶液。 标本来源 病人不同程度的蛋白尿标本。 操作步骤 1、加尿液在试管中加清晰尿液至管高2/3处,混浊尿标本应离心后取上清液再试验。 2、煮沸尿液用木夹夹持(或手持)试管下1/3处,加热煮沸试管上1/3处内的尿液(注意:应不断转动试管防止尿液沸溅)。 3、观察结果将试管上部加热处尿液与试管下部未加热尿液比较;观察有无混浊变化。 4、加试剂在试管中加入5%(v/v)冰乙酸2滴。 5、再煮沸尿液、立即观察结果,方法同步骤3。 6、结果判断和报告见表。 报告方式 尿蛋白定性:阴性或阳性(加热乙酸法) 方法三干化学试带法

尿蛋白定量留存方法

关于24小时尿蛋白定量时尿液标本的留存方法: 1.送检标本为从24小时尿中取3ML送检,并在化验单上注明24小时 总尿量; 2.防腐剂取甲苯或者二甲苯,本法主要的防腐原理为在尿液表面形成 一薄层,从而阻止与空气的接触; 3.加入量为每100ML尿加防腐剂0.5ML,要随着尿液收集的增多而逐 次增多,如使用敞口容器收集尿液,可一次性多放些防腐剂,但最多不得超过每100ML尿液加2ML防腐剂,送检时,需用吸管吸取防腐剂下的标本送检。 地中海贫血简介 一、概述: (一)定义 地中海贫血是我国南方最常见的一种遗传病,是一类由于珠蛋白基因缺失或缺陷,而使某些珠蛋白肽链合成受抑制引起的溶血性贫血,又称珠蛋白合成障碍性贫血或海洋性贫血。地中海贫血在广东的发病率相当高,α地中海贫血发病率高达7%—8%,β地中海贫血的发病率为2%—3%. (二)人类血红蛋白的组成。 1、人类血红蛋白的组成: 人类血红蛋白是由4分子血红素和4条珠蛋白肽链组成的结合蛋白质。这4条珠蛋白肽链是由两对不同的珠蛋白肽链组成,其中一对为α链(α,ξ),共141个氨基酸; 另一对为非α链(β,γ,δ,ε),共146个氨基酸。胎儿期的主要非α链是γ链,成人的主要非α链是β链。在接近分娩时,γ链合成逐渐减少,β链合成逐渐增多。 2、人类不同时期血红蛋白的组成: (1)胚胎期血红蛋白: Hb Gower 1 (ξ2ε2) Hb Gower 2 (α2ε2 ) Hb Portland (ξ2γ2 ) 即Hb Portland 1 另有少量Hb Portland 2 (ξ2β2 ),Hb Portland 3 (ξ2δ2 ) (2)胎儿期主要血红蛋白: HbF (α2γ2) (3)成人主要血红蛋白:

微量尿蛋白的实验室检测

微量尿蛋白的实验室检测 什么是微量尿蛋白? 肾脏具备强大的代偿功能,肾功能早期损伤往往没有症状和体征,患者就诊时已经到达肾功能不全,失去了最佳的治疗机会。 在早期损伤时尿蛋白已有微量的增加,但还不能用常规方法检测出,此时称为微量尿蛋白,是肾病早期损伤的最敏感变化。 目前用于实验室检测的微量尿蛋白有哪些? 理论上讲,血浆蛋白均可在病理条件下出现于尿液中,但与肾脏结构和功能受损较为密切的微量尿蛋白系列约有20多种。由于肾单位受损部位不同,临床最常用的,最具标志性的尿微量蛋白系列有以下四种 中文名称英文名称缩写应用意义 1.尿微量白蛋白Mircroalbumin MA 肾小球滤过膜电荷屏障受损的传统标志蛋白 2.尿转铁蛋白Urine Transferrin TRU 肾小球滤过膜电荷屏障受损的敏感标志蛋白 3.尿免疫球蛋白Urine Immunoglobulin G IGU 肾小球滤过膜分子筛屏障受损的标志蛋白 4.尿α1-微球蛋白α1-Microglobulin A1M 肾小管量吸收功能受损的标志蛋白 MA TRU IGU A1M 病理变化有关提示 —/↑↑——肾小球滤过电荷屏障受 损如如糖尿病肾病,急慢性肾小球肾炎,炎症,代谢异常,免疫损伤等所引起的滤过膜上负电荷减少,静电排斥力下降,蛋白滤出增多 —/↑—/↑↑—肾小球滤过筛网屏障轻 度受损1.如高血压肾病是肾血流量增多与压力升高使肾小球内滤过压超过滤过膜阻力,蛋白滤除增多 2.如急性肾小球肾炎,微小病变肾病,狼疮肾,系膜病肾炎和小球节性硬化等引起的滤过膜通透性增高,蛋白滤出增多 ↑↑↑↑↑↑—肾小球滤过筛网屏障严 重受损如感染,肾中毒,血管病变和免疫损伤均可导致滤过膜孔径增到活闭锁,基膜断裂,蛋白滤出增多 ———↑↑肾小管重吸收功能受损如肾缺血,肾间质肾炎,重金属中毒和药物损 伤引起的肾小管上皮细胞损伤,蛋白重吸收减 少,蛋白增多 ↑↑↑↑↑↑↑↑复合损伤如多种原因引起的肾小球和肾小管同时受损除了这四项,尚有以下一些项目作为补充:(β2-mG,CysC,RBP,FDP) 另外,ACR(urine Albumin Creatinine Ratio 尿白蛋白肌酐比值)被K/DOQI指南推荐

尿常规能检查出尿蛋白吗

全国体检预约平台 全国体检预约平台 尿常规能检查出尿蛋白吗 尿常规是一项无创、简便、实用的诊断泌尿系统疾病,尤其是慢性肾脏病的常用筛选检查。那么,尿常规作为其诊断的基础,能查出尿蛋白吗? 尿常规可以查出尿蛋白,但准确的是24小时尿蛋白定量,这个也是确诊病情不可缺少的检查之一。一般单次尿液分析的检查项目,分成两类:试纸试验与尿液沉渣检查,两者须同时进行方能互补,这也就是我们平常所说的尿常规检查。尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有预报性作用。 蛋白尿检查:通常情况下,健康人尿常规检查时尿蛋白指标显示为阴性,即(—)。如果尿常规的化验单上蛋白尿项目表明“—”,则说明身体正常。若尿常规化验单上标示阳性,如蛋白尿+、蛋白尿++、蛋白尿+++,则说明肾脏出现了异常。尿蛋白“+”“++”“+++”说明尿中蛋白的含量,一般来说+越多则从肾脏漏出的蛋白也多,但在病理情况下+越多病情越重的说法不成立。 尿比重、糖分正常尿液的酸碱度值为5~7,比重1.015~1.025。尿比重过低,小于1.010,可能代表肾小管功能受损,无法执行浓缩功能。正常尿液中不含有糖分,若出现尿糖,除糖尿病或其他引起血糖升高的疾病外,有可能是肾小管异常的初期症状。此时血糖可正常,尿糖是因肾小管不能全部重吸收葡萄糖引起的,称为“肾性糖尿”。 血尿有隐血反应,可能是血尿,也可能是血红蛋白或肌红蛋白造成的色素尿。血尿有镜下血尿、肉眼血尿之分,包括肾性血尿、非肾性血尿。肾性血尿由肾实质病变引起,非肾性血尿可能由结石、肿瘤、感染等病变引起,需进一步行尿相差显微镜检查鉴别血尿的来源。而血红蛋白尿同溶血、红细胞破裂有关,肌红蛋白尿同横纹肌溶解或挤压伤综合征等有关。 本文来源:南京入职体检https://www.wendangku.net/doc/a27358764.html,/025/cl/t40

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