2020年(金融保险)我国生育保险制度状态及对策分析
（金融保险）我国生育保险制度状态及对策分析
我国生育保险制度现状及对策分析
生育保险制度是指在生育事件发生期间对生育职责承担者给予收入补偿、医疗服务和生育休假的社会保障制度。生育保险待遇壹般包括生育津贴、医疗费用、生育补助和生育休假。川生育保险制度，调整了企业生育费用负担，由企业、个人、社会各负担壹部分，实行社会统筹管理。建立和完善生育保险制度对体现妇女生育的社会价值，有效化解企业生育成本，促进妇女公平就业、保障妇女的平等就业权等有着直接的现实意义。
壹、我国现有生育保险制度存在的问题
1.保障覆盖范围较小，参保人数少。《企业职工生育保险试行办法》(1994)规定：生育保险的对象为城镇企业已婚女职工。不包括乡镇企业的女职工、女性自主创业者、非正规就业的妇女等。而且目前参加生育保险的主要是国有企业，各种非公有制企业、集体企业参加的较少。据中央电视台2005年2月19日新闻联播公布的数据，全国参加生育保险的人数有4300万人，覆盖率仅为1
2.76%。据不完全统计，城镇女职工生育保险覆盖率不足50%。和《中国妇女发展纲要》确定的到2010年城镇女职工生育保险覆盖率达到90%之上的目标相距甚远。而当前我国妇女就业遇到的最大障碍就是生育以及由此带来的壹系列不良影响，使得女性在就业竞争中处于劣势。据调查，70.3%的男职工和80.4%的女职工认为生育是妇女就业最大的不利因素(中国妇女报1990-10-07)。据11个省市总工会对660个企业领导的调查表明，有88%的企业领导因女职工生育费用开支大，生育前后不能保证正常工作，影响企业的经济效益为由，不愿招收女工。这些因素直接造成女大学生就业难，女职工下岗人数增多，下岗周期延长，妇女的就业率下降等不良影响。
2.各地生育保险制度发展不平衡，缺乏全国的统壹管理。(1)生育保险制度地区发展不平衡。经济发展较快的东部地区，生育保险社会统筹覆盖面较大、参保人数多，而经济相对落后的西部地区基本上来进行生育保险制度改革。1996年实行生育保险社会统筹的969个市县中，沿海省份有464个，该地区的覆盖率为52.4%，中部地区有458个，覆盖率为35.5%，西部地区只有47个，覆盖率为8.4%。(2)各地待遇标准、保障程度差异大。在基金征缴、支付水平、享受条件等方面存在很大差异。群众普遍反映生育保险支付标准低，有的地方补偿不足千元，有的地方补偿达到4000元，如广州市在2001年采用了新的生育保险医疗费结算办法，“全市参保女职工平均每人享受生育保险待遇超过1万元，待遇水平居全国前列”。
3.保费费率偏高，支付水平偏低，保险基金结余率过高，企业负担未明显减轻。据统计，1996年全国生育保险基金结余率达40%。1997年收入7.44亿元，结余2.53亿元，结余率达34%。1998年，收入9.76亿元，结余2.91亿元，结余率近30%。1999年，收入10.75亿元，结余3.62亿元，结余率为34%。2000年基金收入为11.20亿元，结余2.8亿元，结余率为25%。2001年基金收入为14亿元，结余4亿元，结余率为25%。从1995年到2001年累计滚存21亿元，超收率达40%，这说明目前1%的保费费率标准偏高，有下调的空间。社保部门担心收不抵支而削减生育保险支付项目，降低支付水平。而企业在缴纳了生育保险费后，仍要负担生育女工的相关费用，负担未减轻反而加重。
4.基金运行管理方式不尽科学合理，社会化管理体系尚未建立。(1)现行的由社保经办机构回拨给企业，职工由企业领取的支付方式不尽合理，不利于对职工利益的保护。(2)全国统壹的社会化服务体系尚未建立，生育保险难以续接。(3)目前
生育医疗费用存在着俩种支付方式：实报实销方式和壹次性定额支付方式，但这俩种方式各有弊端，难以对妇女的生育费用提供切实可行的保障。在1871家企业中的调查显示，能按实报实销方式方法支付生育保险基金的企业仅占17.3%，按壹次性定额方法支付的企业占77.4%。
5.缺乏规范的监督管理机制，缺少必要的惩罚措施，生育保险实施阻力大，实施效果差。(1)生育保险基金管理不科学，不够透明。社保机构在征缴企业保险费之后，壹般不向企业通报或向社会公开基金运营情况，企业无法监督基金的使用，造成对社保机构的不信任和抵制心理。18l(2)对未执行生育保险的企业无相应的法律规制，使得保险费征缴过程中阻力很大，用人单位参加生育保险不积极，时有拖欠费用现象。近几年，我国参加生育保险的企业和职工数呈逐年下降趋势，非公有制企业参保率低，改制后的企业退保率高，由于缺乏必要的处罚措施，实施效果差，各企业拒绝录用女性、限制女性生育的现象，且未得到有效控制。
6.统筹层次低，保障功能差，基金筹集渠道窄，实现社会统筹难。目前实行生育保险社会统筹的地区主要实行县(市)级统筹，由于统筹层次低，造成基金调剂功能差，基金无法在大范围调剂的状况，使生育保险难以起到互助互济、均衡负担的作用。
二、完善生育保险制度的对策思考
1.加强立法，制定全国统壹的生育保险法律
在生育保险制度改革实践中，我国迫切需要制定壹部全国统壹的《生育保险条例》，作为维护妇女就业权益的法律依据。目前，全国人大、政协代表和广大生育保险工作者正在呼吁《生育保险条例》的出台。只有通过法律形式，规范生育保险管理的行为和职责，确立有效的管理制度，建立和经济发展相适应的社会统
筹生育保险模式，做到壹切行为有法可依，增强法律的强制性，才能有力地推动和促进生育保险制度的不断完善和发展。
目前，作为各地实行生育保险的主要依据是1994年劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》以及各地方政府制定的地方性法规，由于行政法规和规章的法律效力低，缺乏刚性的法律强制力，各地在具体执行过程中，灵活性过大，因此，造成各地生育保险执行标准不统壹，各地执行力度不壹致，实施阻力大等状况。因此必须加强立法，提高生育保险的立法层次，增强其法律强制力，制定面向全国各个行业在职妇女均可适用的《生育保险条例》。这不仅是完善生育保险制度的需要，也是进壹步完善我国社会保障制度“五大保险”的重要措施之壹(其他四项社会保险——养老、失业、医疗、工伤，均有国务院颁发的决定和条例作为执法的依据，而唯独生育保险的立法工作缓慢)，因此，应转变观念，正确认识妇女生育的社会价值，加强立法。这也是顺应国际立法趋势和履行我国已加入国际公约的承诺义务，保障妇女合法权益的必然要求。
2.扩大生育保险覆盖范围
目前生育保险覆盖范围窄、覆盖率低是生育保险制度的主要问题，大多数从业女性得不到生育保险的救济和保护，使其处于竞争的劣势，从而影响妇女平等就业权的实现。在完善生育保险制度过程中，应根据我国社会和经济发展的现实，在严格执行计划生育基本国策的前提下，根据各地具体情况，适当扩大生育保险的覆盖范围，而不应仅仅局限于“城镇企业及其已婚女职Zi"。(1)逐步将非正规就业的妇女，以及各种非公有制企业、集体企业、个体工商户、乡镇企业中的从业女性均纳入到保险范围之中。(2)可将覆盖范围扩大到已缴纳过生育保险而又失业的妇女。妇女在失业期间生育，更需要社会扶助，只要她曾参加过生育保险，就
应当有权享受生育保险待遇。(3)对非婚生育妇女的权益也应给予合理的法律保护。
我们要根据时代和社会的发展，及时修订原来法律规定中的不合理因素，在立法中应当体现人人平等的宪法原则，给予非婚生育妇女合理的法律保护。”)婚内生育户的男性哺育义务人及节育责任承担者也应享有相应的权益。生育期间给予男职工壹定假期照顾自己的妻于已经成为壹种立法趋势，全世界约有36个国家规定了“父亲育儿假”。仍有壹个重要方面是对做节育手术的男性，也应给予壹定的生育补贴和待遇。这样不仅有效保护了男性的权利，同时有利于转变传统的男性本位观念，以促进更多的男性承担家庭的责任和节育的责任，更加体现了男女在家庭和生育方面的责任和权利的平等，从而有力的推动俩性的平等和谐发展。
3.确定合理的基金收缴比例，切实减轻企业负担
(1)应该严格按照“以支定收，收支基本平衡”的原则管理基金的收支。社会保险经办机构应对本地基金的收缴和使用进行科学的调查和测算，确定合理的收缴比例，为企业减轻负担。降低生育保险缴费比例，原则上应控制在0.4—0.7%之间，这样就能够逐步消化结余的基金。也可通过提高生育保险待遇的支付标准来有效调解基金节余率，如1997年陕西安康地区对支付标准进行调整，调整后的人均待遇可达2000元，基金结余率就下降近二分之壹。(2)将目前已结余的基金可按照奖励或其他合理的方式返仍给企业，缓解企业负担。同时政府财政应加大对妇女生育保险补贴的投入，对已缴纳生育保险的企业给予合理的财政支持，按比例配套补贴资金，也可通过税收减免等优惠政策，鼓励用人单位为妇女劳动者建立生育保险，例如能够规定：“对已缴纳生育保险费且按照规定执行的用人单位，按照缴费数额的10倍，免征各种税金。”(3)在基金征缴方面，“五保合壹”征
缴、分开管理的方法值得推广。例如上海市2001年实施城镇生育保险新方法，生育保险费从养老、医疗保险费中划拨。不但解决了生育保险基金征缴难的问题，而且节省了单独征收生育基金的人员及管理成本。
4.确定合理的生育保险待遇支付标准，提高规范化程度
和国际社会相比，我国的生育保险支付水平，无论在产假、产假工资及生育补助方面都明显偏低，不但减弱了生育保险的作用，而且抑制了企业参保的积极性。
(1)须制定符合实际的生育津贴支付标准，在实行全国统筹的基础上，逐步提高支付水平，保证生育期间的待遇保障水平和经济发展速度相适应，保障生育职工的基本生活。”4l但这且不意味着全国划壹，支付水平应和当地的生活水平相宜，“属地原则”在此是适用的。也即根据社会经济发展状况和各地的实际生活水平，适时调整生育保险的待遇标准，确保产假工资的实际保障力度，不因标准工资占职工工资收入比重下降而下降。(2)明确生育保险的内涵和范围，明确规范生育保险待遇的支付范围，明确生育职工应该享受的具体内容。
5.构建科学的基金运行管理体系，提高生育保险社会化管理水平
(1)改革现行的基金支付方式。现行的由社保经办机构回拨给企业，职工向企业领取生育基金费用的方式，会导致企业因效益不好而难以及时足额支付的情况出现。为确保生育保险发挥其应有的作用，应将生育费用由生育保险承保机构直接支付给受保人。应建立健全社会化管理服务网络，可为参保职工建立个人保险账户(可将五种社会保险合壹)，这种账户可在全国范围内有效，以使职工不因工作的变动而无法享受应有的保护。“建议生育保险实行社会化发放方式，独立于单位之外，逐步做到生育医疗费和定点医疗服务机构直接结算，使女职工无论流动到哪里都能享受生育保险待遇”。(2)制定合理方便的生育保险费用结算办法，以
确保参保者既能充分享受生育补贴又能有效杜绝不合理的开支。为了解决壹次性“定额”支付和“实报实销”支付过程中各自的弊端，可分别吸取俩者的优点，如能够采取“以定额支付方式为主，根据实际情况设立生育保险难产危产调剂金”的方式。如青岛市1997年来采取的“双定”(定点医院、定额结算)办法，即女职工到定点医院生育，社会保险经办机构和定点医院实行定额结算。且把医疗机构纳入监督体系，使受保者和医疗机构互相监督。
6.加大监督管理力度，设立惩罚措施
由于目前生育保险的监督管理力度不够，企业无法监督基金的使用，对未执行生育保险的企业又无相应的法律规制，从而造成对社保机构的不信任和抵制心理，生育保险实施阻力很大。对此应加强以下工作：(1)将生育保险工作纳入法制化管理渠道，定期进行执法检查，设立专门的统壹机构管理且监督生育保险的运行过程，加大对管理机构的监督和管理，使其经费使用情况，定期向社会公布。(2)要加大对未按照规定合法执行生育保险企业的惩罚力度，增强法律的强制性，真正促进对生育妇女的权益保护。对未执行生育保险的要监督和责令其执行；对欠缴费的或瞒报工资额度和人数的，责令其改正且给予相应的罚款；对骗取生育保险金的责令退仍且给予1到3倍的罚款。(3)要把实施女职工生育保险制度同计划生育工作有机结合起来。我国现阶段，为控制人口增长，应在补偿水平上对壹胎生育予以鼓励，如发放“独生子女生育津贴”等。对于不按计划生育要求超生、多生以及劣生的妇女，不但不能给予生育保险统筹金，而且要进行处罚。这样，能够提高人们的计生意识，有助于计生政策的落实。（
2020年广东省职工生育保险规定
2020年广东省职工生育保险规定 第一章总则 第三条用人单位及其职工按照属地管理原则在用人单位注册登记地参加生育保险。用人单位为国家机关、人民团体的，在单位所在 地参加生育保险。 中央驻粤单位、省属单位及其职工，有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工，在本单位参加职工基本医疗保 险所在地参加生育保险。 第四条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的生育保险管理工作，其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的生 育保险工作。 社会保险经办机构具体承办生育保险登记、生育保险费核定、个人权益记录、生育保险待遇支付等生育保险事务，负责提供生育保 险业务咨询、查询等服务。 第五条生育保险费由社会保险费征收机构负责征收。 第六条生育保险基金及其收益、生育保险待遇按照国家规定不计征税、费。 第七条生育保险基金由各地级以上市统筹，并按照国家规定逐步实行省级统筹。 第二章生育保险基金 第八条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。 县级以上人民政府在生育保险基金出现支付不足时，给予补足。 第九条生育保险基金由下列各项资金构成：
(一)生育保险费; (二)生育保险基金的利息; (三)滞纳金; (四)财政补贴; (五)依法纳入生育保险基金的其他资金。 第十条生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。 用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生 育保险费，具体缴费比例由统筹地区社会保险行政部门根据当地实 际情况测算后提出，经统筹地区人民政府批准后实施，并报省社会 保险行政部门备案。 用人单位上月职工工资总额超过所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积的，按照所在地级以上 市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积计算。 用人单位无上月职工工资的，以本单位本月职工工资总额为基数计算。 第十一条生育保险基金应当存入社会保障基金财政专户并实行预算管理，单独建账，分账核算，专款专用，不得挪作他用。 第三章生育保险待遇 第十二条用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。所需资金从 生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第十三条职工享受的生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用，即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的
杭州市职工生育保险暂行办法(精)
杭州市职工生育保险暂行办法 第一章总则 第一条为了维护职工的合法权益,保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,根据" 中华人民共和国劳动法" 和上级有关规定,结合我市实际,制定本办法。 第二条本办法适用于杭州市行政区域内各类企业和参加基本养老保险统筹的事业、社会团体、民办非企业单位及其职工。 第三条建立生育保险基金,对生育和实施计划生育手术的职工提供经济补偿,逐步实行社会化 管理服务。 第四条生育保险按照属地管理原则,杭州市区女工生育保险为一个统筹单位,其他各县(市)分别为统筹单位。 第五条统筹范围内,基金实行统一筹集,使用和管理。杭州市劳动保障行政部门主管全市范围内的生育保险工作。各县(市)劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。社会保险经办机构依照本办法具体承办生育保险业务。 第二章生育保险基金 第六条生育保险基金由下列项目构成： ( 一) 用人单位缴纳的生育保险费； ( 二) 生育保险基金的利息； ( 三) 生育保险费滞纳金； ( 四) 依法纳入生育保险基金的其他资金。 第七条生育保险基金按照"以支定收,收支基本平衡"的原则筹集。用人单位按照上年度职工缴费工资总额的0.7%按月向社会保险经办机构缴纳生育保险费。今后根据经济发展和基金使用情况经市政府核准进行调整。职工个人不缴纳生育保险费。 第八条企业缴纳的生育保险费从"劳动保险费"中列支。事业单位在"事业支出( 经营支出)社会保障费"中列支。 第九条征收的生育保险费存入财政专户,专款专用,不得挪作他用、也不得用于平衡财政收支。生育保险基金按照养老保险基金的计息办法计息,利息计入生育保险基金。生育保险基金免征税费。 企业发生依法撤销、解散、破产、歇业、分立、兼(合) 并、转让、联营、租赁、承包等时,应当自批准之日起至30 日内,到社险经办机构办理变更或注销手续。 第十一条生育保险基金用于下列支出： (一) 女职工产假期间的生育津贴； (二) 女职工因生育发生的医疗费用； (三) 职工计划生育手术费用(不包括女职工计划生育例行检查费)； (四) 国家规定的与生育保险有关的其他费用。 第十二条生育保险基金的财务、会计制度, 按照《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》有关规定执行。 第三章生育保险待遇
2019年最新生育保险条例
2019年最新生育保险条例 关于《2019年最新生育保险条例》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定了关于最新的生育保险条例。下文是小编收集的全文，仅供参考! 20xx年最新生育保险条例全文 第一章总则 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。 第二章生育保险基金的统筹与管理 第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范围。 第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。 第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。 第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。 第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。 第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单位或个人不得挪用。 第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。 第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。 第三章生育保险基金的使用 第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。 第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业，不足的由企业补齐。
河南省生育保险条例实施细则
河南省职工生育保险办法 第一章总则 第一条为了保障职工生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合本省实际，制定本办法。 第二条本省行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）应当依照本办法参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。 第三条县级以上劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构具体办理生育保险业务。 第四条生育保险基金实行省辖市统筹，根据当地实际可以实行县统筹。用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。参加省直基本医疗保险的用人单位应当参加省直生育保险统筹。 第二章生育保险基金 第五条生育保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息； （三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金； （四）依法纳入生育保险基金的其他资金。 第六条生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额（有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资）作为缴费基数。缴费比例不得超过职工月平均工资总额的1 %。具体比例由各统筹地区人民政府确定。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。 第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按月足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。 第八条生育保险基金用于下列支出： （一）生育津贴； （二）生育医疗费用； （三）计划生育手术医疗费用；
【法规】企业职工生育保险试行办法-劳部发〔1994〕504号
企业职工生育保险试行办法 关于发布《企业职工生育保险试行办法》的通知 劳部发〔1994〕504号 各省、自治区、直辖市及计划单列市劳动（劳动人事）厅（局），上海市社会保险局： 为配合《劳动法》的贯彻实施，更好地保障企业女职工的合法权益，我部制定了《企业职工生育保险试行办法》，现予发布，自１９９５年１月１日起试行。 企业职工生育保险试行办法 第一条为了维护企业女职工的合法权益，保障她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业间生育保险费用的负担，根据有关法律、法规的规定，制定本办法。 第二条本办法适用于城镇企业及其职工。
第三条生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。 第四条生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列入企业管理费用。 职工个人不缴纳生育保险费。 第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。 第八条生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。 生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。 第九条社会保险经办机构可从生育保险基金中提取管理费，用于本机构经办生育保险工作所需的人员经费、办公费及其他业务经费。管理费标准，各地根据社会保险经
南充市城镇职工生育保险办法(试行)
南充市城镇职工生育保险办法（试行） 第一章总则 第一条为保障职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健需要，促进妇女平等就业，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女儿童权益保障法》和国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《劳动保障监察条例》、《四川省人口与计划生育条例》、《四川省贯彻实施〈女职工劳动保护规定〉办法》、《四川省人民政府贯彻实施〈社会保险费征缴暂行条例〉的通知》以及《四川省城镇职工生育保险办法（试行）》等有关法律法规和政策规定，结合本市实际情况，制定本办法。 第二条本市行政区域内的城镇各类企业(含中央、省属驻市企业)、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位、个体经济组织（以下统称“用人单位”）和与之建立劳动关系的劳动者（以下统称“职工”）均应当按照属地原则参加生育保险，按规定享受生育保险待遇。 在本市行政区域内的外国人和港、澳、台地区人员，不适用本办法。 第三条市劳动保障行政部门负责全市生育保险工作。县（市、区）劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作。 劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构（以下简称“社保机构”）具体经办生育保险业务。 第四条生育保险应遵循以下原则： （一）生育保险水平应与本市社会经济发展水平相适应； （二）生育保险实行统一政策、统一标准和统一待遇、分级管理； （三）以支定收，收支平衡。 第二章生育保险基金 第五条生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费、生育保险基金的利息、滞纳金和依法纳入生育保险基金的其它资金构成。 生育保险基金纳入财政专户，实行收支两条线管理，接受有关部门的监督。 第六条生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。 用人单位按本单位全部职工缴费工资总额的0.6%缴纳生育保险费。用人单位职工工资总额低于上一年全省在岗职工平均工资60%的，以上一年全省在岗职工平均工资的60%作为缴费基数；用人单位职工工资总额超过上一年全省在岗职工平均工资300%的，按照上一年全省在岗职工平均工资的300%作为缴费基数。 职工的缴费工资难以确定的，按上年全省在岗职工平均工资作为缴费工资。 第七条生育保险费的征缴、管理按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和国家的有关规定执行。 在本市行政区域内参加企业职工基本养老保险的单位，实行生育保险、基本养老保险、工伤保险统“三险”统一参保、统一征收。 第八条用人单位缴纳的生育保险费，按照有关财务制度规定的渠道列支。 第九条用人单位未按规定缴纳生育保险费的，根据《社会保险费征缴暂行条例》、《劳动保障监察条例》的相关规定，由劳动保障行政部门责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。 第十条生育保险费缴费费率实行浮动机制。费率需要调整时，由市社保经办机构提出方案，报市劳动保障行政部门审定后实施，但最高不得超过1%。 第三章生育保险待遇
重庆职工生育保险暂行办法_办法
重庆职工生育保险暂行办法_办法 用人单位及其职工应同时参加职工基本医疗保险和生育保险。下文是重庆市职工生育保险暂行办法，欢迎阅读! 重庆市职工生育保险暂行办法全文 第一条为保障女职工生育期间的基本生活和必要的医疗需求，合理调剂用人单位之间生育费用的负担，促进妇女平等就业，根据《中华人民共和国劳动法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。 第二条本市行政区域内的企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户(以下统称用人单位)，应当依照本办法的规定参加生育保险。 用人单位的职工依照本办法规定享受生育保险待遇。 第三条生育保险基金按照以支定收、收支自求平衡的原则筹集，实行全市统筹、分级管理。 第四条市劳动保障行政部门主管全市的生育保险工作。区县(自治县、市)劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。 各级财政、人口和计划生育、卫生等行政部门按照各自的职责实施本办法。各级工会、妇联协助做好生育保险工作。 第五条市基本医疗保险管理中心为市级生育保险经办机构，各区县(自治县、市)的基本医疗保险或其他社会保险经办机构为区县(自治县、市)生育保险经办机构(以下简称经办机构)，分级承担下列职责： (一)生育保险登记、缴费记录、待遇核发等相关业务; (二)生育保险基金管理; (三)生育保险基金年度预、决算编报; (四)生育保险统计和报表工作; (五)生育保险业务咨询、查询、宣传等服务; (六)劳动保障行政部门交办的其他工作。 第六条生育保险费由地方税务机关依照本办法及有关规定征
收。 第七条生育保险基金由下列项目构成： (一)用人单位缴纳的生育保险费; (二)生育保险基金利息; (三)生育保险费滞纳金; (四)依法纳入生育保险基金的其他资金。 第八条用人单位应当按照本办法规定以货币形式按月足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。 第九条用人单位应当自本办法实施之日起3个月内到其所在地的经办机构办理生育保险登记手续。本办法实施后新设立的用人单位应当自设立之日起30日内办理登记手续。 用人单位依法终止或者名称、住所和职工等登记事项发生变化的，应在终止或变化之后30日内，到经办机构办理注销或者变更登记手续。 第十条用人单位按照本单位职工上年度月平均工资总额的0.7%缴纳生育保险费。 职工上年度月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的，按照上年度全市职工月平均工资的60%计算;超过上年度全市职工月平均工资300%的，按照上年度全市职工月平均工资的300%计算;职工上年度月平均工资无法确定的，按照上年度全市职工月平均工资计算。 第十一条各区县(自治县、市)征收的生育保险基金按50%的比例上解到市社会保障基金财政专户，作为全市生育保险调剂金。 调剂金使用办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定。 第十二条生育保险基金用于下列支出： (一)生育生活津贴; (二)生育及其并发症医疗费用; (三)计划生育手术费用; (四)国家及市政府规定列入生育保险基金开支的其他费用。 第十三条参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育
2021年最新生育保险政策条例
精编word文档下载可编辑 生育保险政策是对女职工的一种福利，下面为大家精心搜集了关于生育保险政策的条例，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家! 生育保险的特点有哪些 生育保险有以下特点 (1)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。另外，在我国职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。 (2)享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。 (3)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等。 (4)无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。 (5)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主，与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产，则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。 (6)产假有固定要求。产假要根据生育期安排，分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受，不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产产假为9天，其中产前假期为15天,产后假期为75天。 二、生育保险报销的流程 第一、生育保险待遇申领 申请人提供资料 a、(即准生证) b、新生儿出生医学(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供 (1)手术证明 (2)费用凭据 第二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 第三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。 1
云南省企业职工生育保险暂行办法
云南省企业职工生育保险暂行办法 云政办发(1997)156号 第一章总则 第一条为了保障企业女职工的合法权益，均衡企业生育保险费用的负担，根据《中华人民共和国劳动法》、《女职工劳动保护规定》等法律、法规，结合我省实际，制定本暂行办法（以下简称《暂行办法》）。 第二条本《暂行办法》适用于我省行政区域内的企业以及与之形成劳动关系的劳动者（以下统称职工）。 第三条生育保险按照分级分类管理原则，实行省、地、县三级管理。生育保险建立专项基金制度，由各级劳动行政部门所属的社会保险机构经办和管理，并逐步向省级统筹过渡。 第四条企业必须按《暂行办法》规定参加生育保险，按时足额缴纳生育保险费。 第二章生育保险基金的筹集 第四条生育保险基金根据“以支定收，略有储备”的原则，按照参统企业核定的缴纳基本养老保险费工资总额的１％收缴。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列入企业管理费用。 职工个人不缴纳生育保险费。 第五条企业实行租赁、承包经营或被兼并、转让时，继续经营者必须承担原企业职工的生育保险费，职工的生育保险关系也随同转移。 破产、拍卖的企业，应按照《中华人民共和国企业破产法》和有关规定，优先清偿应承担的生育保险费。 第六条生育保险基金存入银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。 生育保险基金必须专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。 第七条生育保险基金建立省级特别调剂金制度。地、州、市社会保险机构每月从生育保险基金总额中提取５％的调剂金，上缴省社保局用于在全省范围内
统一调剂使用。具体调剂使用办法另行制定。 第三章待遇和支付项目 第八条根据《女职工劳动保护规定》和《云南省计划生育条例》的规定，企业女职工符合计划生育政策规定生育和怀孕流产的，享受以下产假待遇：１．女职工生育产假不少于九十天（其中产前休假十五天）； ２．女职工生育为难产的，增加产假十五天； ３．胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天； ４．女职工晚育后在产假期间办理《独生子女父母光荣证》的，增加产假十五天； ５．女职工晚婚晚育的，增加产假十五天； ６．女职工怀孕不满四个月流产时，应当根据医疗机构的意见，给予十五天至三十天的产假；怀孕满四个月以上流产时，给予四十二天产假。 女职工享受产假和怀孕流产假，应持有医疗机构开据的证明。医疗机构应按照本条规定开据产假休息证明。 第九条女职工生育医疗费的统筹项目为： １．检查费； ２．接生费； ３．手术费； ４．住院费和药费； ５．生育、流产期间的工资； ６．女职工因生育引起疾病的医疗费用（不含医疗事故的费用）。 超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品）由职工个人负担。 第十条女职工生育或流产后，由所在企业持当地计划生育部门和医疗机构出具的《生育证》、《出生证》和有关证明到当地社会保险机构办理手续，领取生育保险费。 第十一条社会保险机构按照下列项目支付生育保险费： １．女职工生育或流产期间的休假工资，按照核定的本人上一年度缴纳基本养老保险费的月平均工资支付。
职工生育保险条例
职工生育保险条例 参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。下文是生育保险条例，欢迎阅 读! 第一章总则 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保 护实施办法》，特制定本办法。 第二章生育保险基金的统筹与管理 第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商 投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工 生育保险基金社会统筹范围。 第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于 每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。 第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳 金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除 追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。 第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育 保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可 缓缴，但最多不能超过半年。
第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办 法进行修改，逐步并轨。 第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何 单位或个人不得挪用。 第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提 取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。 第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。 第三章生育保险基金的使用 第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。 第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再 按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业， 不足的由企业补齐。 (二)分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费和医疗费。由社会保险机构支付给每个生育女职工。其中产前检查费100元，正常接生费300元(难产、双胞胎接生费500元，剖腹产接生手 术费800元)。超出上述标准的医疗费及药费，由单位报销。 第十二条女职工休满产假后，由单位填报《生育保险金报销单〈，持户口簿、准生证、出生证(或婴儿死亡证明)、独生子女证、医院 证明(难、顺、剖腹产)及职工工资花名册，到社会保障机构办理生 育保险金结算手续，当年费用当年结清。
江苏省城镇企业职工生育保险规定
江苏省城镇企业职工生育保险规定 江苏省人民政府令 （第１６１号） 《江苏省城镇企业职工生育保险规定》已经１９９９年９月２日省人民政府第３１次常务会议通过，现予发布，自１９９９年１０月１日起施行。 省长季 允石 一九九九年 九月十日 江苏省城镇企业职工生育保险规定 第一条为维护女职工的合法权益，保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，根据《中华人民共和国劳动法》、国务院《女职工劳动保护规定》等有关法律法规，结合本省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本省行政区域内的城镇各类企业（以下简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（以下简称职工）。 前款所称企业是指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业。 第三条企业职工生育保险按照属地原则实行社会统筹，建立生育保险基金。 第四条县以上各级劳动保障行政部门主管本行政区域内的企业职工生育保险工作。 县以上各级社会保险基金经办机构（以下简称经办机构）负责基金的征缴、支付和社会化管理等业务工作。 第五条各级财政、卫生、物价、税务、计划生育等行政部门应该协助做好生育保险有关工作。 第六条各级工会、妇联组织依法对本规定的执行情况实施群众监督。 第七条女职工符合计划生育规定的，享受以下生育保险待遇，其费用由生育保险基金支付： （一）女职工生育或者流产，按照国家和省有关规定享受产假。产假
期间本人原工资照发，生育保险基金以生育津贴形式对企业予以补偿。 （二）女职工怀孕后，在规定的医疗、保健机构就诊，因生育或者流产所需符合规定项目和标准的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等生育医疗费。 女职工在产假期间，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；产假之后的医疗费，由医疗保险基金按照有关规定支付。 超出规定的范围和标准的费用（含自费药品），由职工本人负担。 （三）对符合享受国家规定９０天以及９０天以上产假的女职工，发给一次性营养补助费，标准为不低于当地上一年职工年平均工资的１％。 第八条原在企业参加生育保险的女职工失业后，在领取失业救济金期间，符合计划生育规定生育时，生育医疗费和一次性营养补助费由生育保险基金支付。 对参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围，不能享受生育有关待遇的，在符合计划生育规定生育时，按照当地规定的生育医疗费标准的５０％由生育保险基金给予一次性补偿。 第九条女职工符合计划生育规定的，生育或者流产后，由本人或者委托所在单位凭计划生育行政部门出具的《生育证》、《独生子女证》或者符合计划生育政策规定的证明，以及规定的生育医疗、保健机构出具的新生儿出生医学证明、出生婴儿死亡医学证明或者流产医学证明以及医疗费用单据等材料，经当地劳动保障行政部门审批后，到经办机构报销费用。 第十条生育保险费的征收、缴纳，包括征缴管理、监督检查、罚则，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定执行。 第十一条生育保险费根据以支定收、收支基本平衡的原则，按照企业全部职工工资总额的一定比例提取。生育保险费的提取比例，由各市、县劳动保障行政部门根据计划生育人数、生育津贴和生育医疗费等各项费用的支出情况测算，经同级人民政府审核后，报上级人民政府批准执行。生育保险费的提取比例一般为企业职工工资总额的０．６％－０．８％，最高不得超过１％。 生育保险基金实行财政专户、收支两条线管理，由财政部门依法进行监督。审计部门依法对生育保险基金的收支情况进行监督。 第十二条私营企业职工工资收入无法确定的，其缴纳的生育保险费以当地上一年职工平均工资为基数，按照当地政府统一规定的缴费比例缴纳。 第十三条企业必须按照政府规定的比例向经办机构缴纳生育保险费。企业缴纳的生育保险费列入企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。 第十四条对参加生育保险的特困企业，经劳动保障行政部门批准，在规定期限内，可以缓缴生育保险费。 第十五条存入银行的生育保险基金，按照人民银行规定的存款利率计
企业职工生育保险试行办法
企业职工生育保险试行办法 关于公布《企业职工生育保险试行方法》的通知 各省、自治区、直辖市及打算单列市劳动（劳动人事）厅（局），上海市社会保险局： 为配合《劳动法》的贯彻实施，更好地保证企业女职工的合法权益，我部制定了《企业职工生育保险试行方法》，现予公布，自１９９５年１月１日起试行。 企业职工生育保险试行方法 第一条为了爱护企业女职工的合法权益，保证她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业间生育保险费用的负担，按照有关法律、法规的规定，制定本方法。 第二条本方法适用于城镇企业及其职工。 第三条生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。 第四条生育保险按照“以支定收，收支差不多平稳”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府按照打算内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可按照费用支出情形适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列入企业治理费用。 职工个人不缴纳生育保险费。 第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地打算生育部门签发的打算生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。 第八条生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责 收缴、支付和治理。 生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。 第九条社会保险经办机构可从生育保险基金中提取治理费，用于本机构经办生育保险工作所需的人员经费、办公费及其他业务经费。治理费标准，各地按照社会保险经办机构人员设置情形，由劳动部门提出，经财政部门核定后，报当地人民政府批准。治理费提取比例最高不得超过生育保险基金的百分之二。 生育保险基金及治理费不征税、费。 第十条生育保险基金的筹集和使用，实行财务预、决算制度，由社会保险经办机构作出年度报告，并同意同级财政、审计监督。 第十一条市（县）社会保险监督机构定期监督生育保险基金治理工作。 第十二条企业必须按期缴纳生育保险费。对逾期不缴纳的，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金转入生育保险基金。滞纳金计入营业外支出，纳税时进行调整。 第十三条企业虚报、冒领生育津贴或生育医疗费的，社会保险经办机构应追回全部虚报、冒领金额，并由劳动行政部门给予处罚。 企业欠付或拒付职工生育津贴、生育医疗费的，由劳动行政部门责令企业限期支付；对职工造成损害的，企业应承担赔偿责任。
关于调整城镇职工基本医疗保险和生育保险有关政策的通知
沅劳社[2010]26 号 关于调整城镇职工基本医疗保险和生育保险 有关政策的通知 各参保单位： 为进一步完善城镇职工基本医疗和生育保险制度，合理使用医疗、生育保险统筹基金，根据《湖南省劳动和社会保障厅，湖南省财政厅关于完善城镇职工基本医疗保险政策的意见》（湘劳社政字[2008]17号）以及《怀化市劳动和社会保障局、怀化市财政局关于完善城镇职工基本医疗保险政策和调整医疗生育保险缴费率的通知》（怀劳社发[2010]5号）文件精神，结合我县实际，经县人民政府同意，适当调整城镇职工基本医疗保险、生育保险政策，现将有关事项通知如下： 一、建立缴费年限制度。城镇职工基本医疗保险累计缴费年限最低为男满30年，女满25年。其中，2003年1月1日以前符合国家规
定的连续工龄或工作年限，视同基本医疗缴费年限。2003年1月1日以后，基本医疗保险缴费年限从参保缴费之日起开始计算。按法定条件、法定程序退休的职工，以及无视同缴费年限的灵活就业人员和农民工达到法定退休年龄，且满足最低缴费年限要求的，可享受退休人员基本医疗保险待遇。不足最低缴费年限的，以统筹区当年社平工资为基数按规定缴费比例一次性补足所差年限的基本医疗保险费后，享受退休人员医疗待遇；未一次性补足的，可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至最低缴费年限。 二、转院以及异地安置人员医疗费的异地自付比例。经批准转省内医院的，由个人先自付5%、转省外医院的由个人先自付10%后纳入统筹报销。退休异地安置人员，按程序办理了相关登记手续的，其住院医疗费用，无论省内、外住院无须先自付5%或10%的比例，凡未办理相关手续所发生的住院医疗费用，按转院规定报销。 三、尿毒症病人的门诊透析治疗，肾移植术后抗排异治疗，超定额门诊医疗费用，按相应医院级别的住院费用结算办法报销。 四、调整住院床位费支付标准。医疗保险住院床位费可按以下标准执行：
辽宁省生育保险条例
辽宁省城镇企业职工生育保险规定 《辽宁省城镇企业职工生育保险规定》，业经１９９７年５月２０日辽宁省人民政府第１３２次常务会议通过，现予发布施行。 目录 1第一部分 2第二部分 3第三部分 4第四部分 5第五部分 1第一部分 第一条为维护企业职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间得到必要的经济实补偿和医疗保健，根据国家有关法律、法规规定，结合我省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于我省城镇各类企业及其职工。 第三条企业必须按照本规定参加社会生育保险，缴纳生育保险费。 第四条省、市、县（含县级市、区，下同）劳动行政部门是本级人民政府生育保险工作的主管部门，负责本行政区域内生育保险工作的组织、管理、协调和监督工作。 省、市、县社会保险经办机构，具体经办生育保险业务。 2第二部分 第五条生育保险基金按照以支定收，收支基本平衡的原则统一征收。 第六条生育保险基金的来源： （一）企业缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息收入；
（三）生育保险基金的增值收入； （四）按照规定收取的滞纳金。 第七条生育保险基金实行市（省辖市）级统筹，生育保险基金不敷使用或者结余较多时，市人民政府应当调整缴费标准。 生育保险费按照不超过工资总额的1%缴纳。生育保险费的缴费办法和标准由各市人民政府确定。 社会保险经办机构可以按照不高于生育保险基金总额1%的比例提取管理费，具体标准由各市人民政府确定。 第八条生育保险费不实行减免。企业暂无能力缴纳的，由社会保险经办机构核实，经劳动行政部门审批，可以暂缓缴纳。暂缓缴纳期限不得超过半年。 企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。 第九条企业欠缴的生育保险费，按照下列规定清偿： （一）企业破产，从资产清算中清偿； （二）企业被转让，从转让所得中清偿； （三）企业被兼并，由接收企业清偿； （四）企业改制、承包、租赁，由经营者清偿。 第十条企业为职工缴纳的生育保险费，由企业开户银行代扣代缴，存入社会保险经办机构在银行开设的“生育保险基金专户”，专项存储，专款专用。任何部门、单位和个人不得截留、侵占和挪用。 生育保险基金存入银行后，按照城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。 3第三部分 第十一条女职工符合计划生育规定生育或者流产后，由所在企业凭生育证、新生儿出生医学证明（流产或者死亡证明）、独生子女父母光荣证，填报《生育保险申请表》，到社会保险经办机构办理生育保险待遇手续。 第十二条女职工符合计划生育规定生育或者流产的，可领取下列生育保险费用： （一）按照上一个度市社会平均工资计发的产假生育津贴（产假工资）； （二）从怀孕到生育期间，所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费及因生育直接引发感染其他疾病的医疗费； （三）按照上一年度市社会月平均工资计发的男方护理假工资。 生育生育费用由社会保险经办机构或者委托职工所在企业发放。 第十三条生育保险基金按照国家规定纳入同级财政预算外管理。生育保险基金不得用于平衡财政收支。
青岛市企业职工生育保险暂行办法(doc 6页)
第五条生育保险基金的统筹项目： （一）女职工产假期间的工资； （二）女职工产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费（以下统称生育医疗补助费）。未列入统筹项目的其它有关费用仍按有关规定，由原企业支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。 第六条参加职工生育保险基金社会统筹的企业，按照本企业上年度职工工资总额的０．９％，于每季度第一个月１０日前向所在区（市）社会保险机构缴纳生育保险费。生育保险费在企业管理费中列支。 职工个人不缴纳生育保险费。 第七条市南、市北、四方、李沧四区（以下称市内四区）社会保险机构，于每季度最后一个月２５日前，将当季收支兑除结余的生育保险基金上缴市社会保险机构；其他区（市）自行管理。 第八条生育保险基金由社会保险机构存入在银行开设的生育保
险基金专户，专款专用。 生育保险基金的筹集和使用，接受同级审计、财政等部门和工会的监督。 第九条市内四区企业的女职工计划内生育，在规定的产假期间的待遇，由社会保险机构按下列标准一次性拨付给企业包干使用： （一）产假期间的工资按女职工所在企业上年度职工月平均工资拨付； （二）生育医疗补助费１２００元；剖腹产增加生育医疗补助费１０００元；妊娠合并症增加生育医疗补助费４０００元； （三）计划内怀孕七个月以上流产或死胎者，按第一、二项规定享受待遇。 其他区（市）的生育医疗补助费标准，由当地政府根据实际情况，自行确定。 生育医疗补助费标准，可随生育医疗费用水平的变化作相应调整。
第十条女职工产假期间的工资，由企业按现行规定支付给本人。女职工生育的医疗费从生育医疗补助费中报销；超出部分，由企业按规定报销。 第十一条女职工生育的产假为９０日；晚育的，增加产假６０日。怀孕７个月以上流产或死胎者，产假为４２日。 第十二条女职工生育出院后，在产假期间内因其它疾病发生的医疗费，按照医疗保险的规定办理；产假期满后，因病继续休息治疗的，由企业按有关病假待遇和医疗保险待遇的规定办理。 第十三条女职工生育后，由所在企业持婴儿出生或死亡证明、流产证明、计划生育部门签发的生育证明和本企业上年度工资统计报表，到所在区（市）社会保险机构办理生育保险待遇的拨付手续。 第十四条社会保险机构按生育保险基金收缴总额的２％提取管理费用，用于生育保险管理工作所需经费的支出。 生育保险基金及管理费不征税、费。 第十五条企业应当按规定缴纳生育保险费。无故逾期不缴或少
江苏省职工生育保险规定2014年10月1日起施行
江苏省职工生育保险规定 《江苏省职工生育保险规定》已于2014年6月20日经省人民政府第34次常务会议讨论通过，现予发布，自2014年10月1日起施行。 省长李学勇 2014年6月30日 江苏省职工生育保险规定 第一章总则 第一条为了维护职工的合法权益，保障职工在生育和实施计划生育手术期间获得经济补偿和基本医疗服务，均衡用人单位生育费用负担，促进妇女就业，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律、法规，结合本省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本省行政区域内的机关、企业、事业单位、社会组织以及有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工（含个体工商户招用的雇工）。 第三条用人单位按照属地原则依法参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。 第四条生育保险实行设区的市统筹，逐步实行省级统筹。 第五条县级以上地方人民政府人力资源和社会保障行政部门负责本
行政区域内的生育保险管理工作。社会保险经办机构具体承办生育保险事务。 第六条县级以上地方人民政府财政、卫生计生、税务、审计、价格等部门在各自职责范围内，协助做好生育保险有关工作。 工会、妇联依法维护职工的合法权益，有权参与生育保险重大事项研究，对用人单位执行本规定的情况实施监督。 第二章生育保险基金 第七条生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。县级以上地方人民政府在生育保险基金出现支付不足时，给予补贴。第八条生育保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息等增值收入； （三）按照规定收取的滞纳金； （四）政府补贴资金； （五）其他依法应当纳入生育保险基金的资金。 第九条用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费，缴费比例一般不超过0.5%。具体缴费比例由设区的市人民政府根据当地实际情况测算后提出，报省人民政府批准后实施。缴费比例超过0.5%的，经省人民政府批准后，报国务院人力资源和社会保障、财政部门备案。 设区的市人民政府应当根据生育保险基金收支和累计结余情况，及时调整生育保险费缴费比例，按照规定程序报批后实施。