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(完整版)损伤的修复习题

(完整版)损伤的修复习题
(完整版)损伤的修复习题

A型题

1.不能机化的是

A.手术伤口的愈合 B.心包积液 C.脾脏瘢痕 D.胃黏膜糜烂的愈合

E.皮肤溃疡的愈合

2.下列病变属修复的是

A.暴饮暴食所致的急性胃容积增大 B.肠肿瘤阻塞,其上方肠腔扩大

C.下肢肌间脂肪增生,肌束变细,肢体增粗 D.肉芽组织

E.输尿管阻塞后的肾盂扩张,肾脏体积增大

3.下面哪项和正常修复有关

A.慢性支气管炎时纤毛柱状上皮变为鳞状上皮

B.慢性胃炎时胃上皮变为肠上皮

C.慢性肠炎时息肉形成

D.瘢痕修复后的玻璃样变性

E.胆囊结石时,黏膜出现肠上皮的杯状细胞

4.肉芽组织内不出现的细胞是

A.浆细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.成骨细胞 E.成纤维细胞

5.损伤局部的修复主要取决于

A.损伤的原因 B.局部组织增生的能力 C.伤口的大小 D.伤口的深浅 E.损伤的时间6.属于病理性再生的是

A.子宫内膜的周期性脱落、增生、修复 B.消化道黏膜上皮的更新

C.表皮细胞角化层脱落,基底细胞增生恢复

D.皮肤缺损后由周围的被覆上皮增生修复 E.血细胞的更新

7.再生能力最强的细胞是

A.肝细胞 B.唾液腺细胞 C.心肌细胞 D.消化道黏膜上皮细胞 E.神经细胞

8.组织增生的能力是由

A.先天性的细胞本身所决定的 B.后天性的细胞本身所决定的 C.由损伤原因决定的D.由刺激的强度决定的 E.由刺激持续的时问决定的

9.由周围同种健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为

A.再生 B.组织转化 C.机化 D.增生 E.修复

10.不稳定细胞是指

A.不容易受损伤的细胞 B.损伤后可以完全再生的细胞

C.细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞 D.损伤后不能再生的细胞

E.损伤后细胞变化大

11.不属于不稳定细胞的是

A.移行上皮细胞 B.表皮细胞 C.淋巴造血细胞 D.肝细胞 E.呼吸道黏膜上皮细胞12.下列细胞中再生能力最强的是

A.神经节细胞 B.神经胶质细胞 C.横纹肌细胞 D.平滑肌细胞 E.软骨细胞13.关于永久性细胞正确的是

A.在生理状态下不断衰亡、更新的细胞 B.容易受损的细胞

C.损伤后可以完全再生的细胞

D.损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞 E.损伤后细胞变化小

14.再生能力最弱的细胞是

A.肾小管上皮细胞 B.汗腺细胞 C.骨细胞 D.内分泌细胞 E.心肌细胞

15.肉芽组织抗感染的主要成分是

A.毛细血管 B.成纤维细胞 C.炎细胞 D.细胞外基质 E.肌成纤维细胞

16.肉芽组织的结局是

A.填补缺损 B.纤维化 C.抗感染 D.能产生细胞外基质

E.分泌大量生长因子,调控细胞再生

17.不是瘢痕组织的特点的是

A.由大量胶原纤维束组成 B.纤维束常常已透明变性 C.组织内血管稀少

D.含大量纤维细胞 E.纤维细胞稀少

18.手术切口一般5~7天拆线的依据是

A.伤口内已长满肉芽组织 B.伤口内肌成纤维细胞开始形成

C.伤口两侧出现胶原纤维连接 D.伤口内成纤维细胞增生达到顶峰

E.此时炎细胞基本消失

19.维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要依据是

A.肉芽组织形成不良 B.胶原纤维不能交联 C.前胶原分子难以形成

D.原胶原蛋白难以形成 E.氧化酶不能活化

20.肉芽组织生长填补修复伤口的过程称为

A.一期愈合 B.二期愈合 C.伤口愈合 D.再生 E.纤维性修复

21.在创伤愈合中,胶原的形成需要

A.维生素K B.维生素C C.维生素B D.维生素A E.维生素E

22.常由瘢痕修复的病变是

A.心肌梗死 B.胃黏膜糜烂 C.支气管、气管的假膜性炎 D.月经期子宫内膜脱落E.肝细胞点状坏死

23.伤口二期愈合的特点是

A.创面小 B.创面不洁伴感染 C.手术切口 D.肉芽组织少 E.形成瘢痕小

B型题

A.属于纤维性修复 B.属于代偿性修复 C.属于完全性修复

D.慢性胃炎时胃黏膜上皮有杯状细胞出现 E.由血管再生修复

24.胃黏膜糜烂愈复

25.十二指肠溃疡愈合

26.胃黏膜肠上皮化生

A.肥大 B.增生 C.再生 D.机化 E.化生

27.哺乳期乳腺

28.大叶性肺炎肉质变

29.老年人硬脑膜出现骨组织

A.分离排出 B.溶解吸收 C.机化 D.肉芽组织填补 E.包裹

30.肠溃疡

31.进入体内的金属

C型题

A.完全再生 B.纤维修复 C.两者均有 D.两者均无

32.大血管断裂缝合

33.骨折愈合

34.大失血后的输血

35.表皮擦伤

36.一期愈合

A.代偿性肥大 B.增生 C.两者均有 D.两者均无

37.20岁时胸腺未退缩

38.一侧肾脏切除,对侧肾脏增大

39.左房室瓣(二尖瓣)狭窄时导致的左心房壁增厚

40.老年男性由于前列腺增大导致的排尿困难

X型题

41.肉芽组织中的成分包括

A.中性粒细胞 B.成纤维细胞 C.神经细胞 D.血管内皮细胞 E.表皮细胞

42.下列记述中哪些是错误的

A.尿路上皮可以出现假复层纤毛柱状上皮 B.宫颈腺上皮可以出现鳞状上皮组织转化C.胃黏膜可以出现肠上皮组织转化 D.移行上皮可以出现鳞状上皮组织转化

E.呼吸道黏膜可以出现鳞状上皮组织转化

43.正常的肉芽组织是

A.鲜红色 B.触之易出血 C.覆盖较多分泌物 D.血管丰富 E.内有神经

44.属于不稳定细胞的是

A.支气管黏膜上皮细胞 B.淋巴造血细胞 C.肠黏膜上皮细胞 D.汗腺上皮细胞E.表皮细胞

45.不稳定细胞的叙述正确的是

A.经常更新的细胞 B.损伤后不容易再生的细胞 C.常见于黏膜被覆上皮细胞

D.再生能力弱的细胞 E.再生能力强的细胞

46.属稳定细胞的有

A.肝细胞 B.复层扁平上皮 C.黏膜柱状上皮细胞 D.骨细胞 E.汗腺上皮细胞47.关于稳定细胞的不正确的叙述是

A.生理情况下,该类细胞增生不明显 B.受到刺激时,该类细胞表现出较强的再生能力C.受到刺激时,该类细胞仍不能分裂增生 D.神经细胞属此类

E.生理状态下,该类细胞有活跃的增生能力

48.关于永久性细胞的正确叙述是

A.此类细胞出生后即不能分裂增生 B.此类细胞在生理状态下增生较活跃

C.该类细胞一旦受损后则成为永久性缺损 D.心肌细胞也属此类 E.包括神经细胞49.光镜下,肉芽组织内可见

A.大量毛细血管 B.成纤维细胞 C.淋巴细胞 D.巨噬细胞 E.中性粒细胞

50.在伤口修复过程中肉芽组织的主要功能有

A.机化坏死组织 B.填平伤口 C.保护刨面 D.缩小创面 E.抗感染

51.二期愈合不同于一期愈合的特点是

A.形成的瘢痕大 B.伤口大 C.坏死组织多 D.炎症反应明显 E.愈合时间较长52.创伤的愈合受哪些因素影响

A.神经支配 B.局部血液循环状态 C.年龄 D.维生素C E.Zn等微量元素53.骨折的愈合受哪些因素影响

A.是否及时复位 B.全身营养状况 C.骨折断端是否有感染

D.骨折复位后应尽早进行局部功能锻炼 E.骨折断端是否牢固固定

急性肾损伤

急性肾损伤 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)以往称为急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。可发生于既往无肾脏病者,也可发生在原有慢性肾脏病的基础上。与ARF 相比,AKI 的提出更强调对这一综合征早期诊断、早期治疗的重要性。 约5% 住院患者可发生AKI,在重症监护室(ICU)其发生率高达30%,尽管肾病学界对AKI 日趋重视,但目前仍无特异治疗,死亡率高,是肾脏病中的急危重症。 AKI 病因多样,根据病因发生的解剖部位不同可分为三大类:肾前性、肾性和肾后性。 肾前性AKI 的常见病因包括血容量减少(如各种原因引起的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。肾后性AKI 源于急性尿路梗阻,从肾盂到尿道任一水平尿路上均可发生梗阻。肾性AKI 有肾实质损伤,包括肾小管、肾间质、肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。 肾小管性AKI 的常见病因是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素,如生物毒素、化学毒素、抗生素、对比剂等和内源性毒素,如血红蛋白、肌红蛋白等)损伤肾小管上皮细胞,可引起急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)。 1. 肾前性AKI:肾前性AKI 最常见,由肾脏血流灌注不足所致,见于细胞外液容量减少,或虽然细胞外液容量正常,但有效循环容量下降的某些疾病,或某些药物引起的肾小球毛细血管灌注压降低。常见病因包括: 在肾前性AKI 早期,肾脏血流自我调节机制通过调节肾小球出球和入球小动脉的血管张力,即入球小动脉扩张和出球小动脉收缩,以维持肾小球滤过率(GFR)和肾血流量,可使肾功能维持正常。当血压过低,超过自我调节能力即可导致GFR 降低,但短期内并无明显的肾实质损伤。 如果肾灌注量减少能在6 小时内得到纠正,则血流动力学损害可以逆转,肾功能也可迅速恢复。但若低灌注持续,则可发生肾小管上皮细胞明显损伤,继而发展为ATN。 a. 有效血容量不足; b. 心排量降低; c. 全身血管扩张; d. 肾动脉收缩; e. 肾自主调节反应受损。 2. 肾性AKI:按照损伤部位,肾性AKI 可分为小管性、间质性、血管性和小球性。其中以ATN 最为常见。本章主要介绍ATN。 不同病因、不同程度的ATN,可以有不同的始动因素和持续发展因素。中毒性和缺血性ATN 可是多因素的,如中毒性ATN 可发生在老年、糖尿病等多种易患因素基础之上,也可有缺血因素参与。中毒性和缺血性损害也可一起引起ATN。但其发病机制仍未完全阐明,目前认为主要涉及小管、血管和炎症因子等方面。 a. 小管因素:缺血/ 再灌注、肾毒性物质可引起近端肾小管损伤,包括亚致死性可逆性功能紊乱、小管上皮细胞凋亡或坏死,并导致小管对钠重吸收减少,管- 球反馈增强,小管管型形成导致小管梗阻,管内压增加,GFR 下降。小管严重受损可导致肾小球滤过液的反渗,通过受损的上皮或小管基底膜漏出,致肾间质水肿和肾实质进一步损伤。 b. 血管因素:肾缺血既可通过血管作用使入球小动脉细胞内钙离子增加,从而对血管收缩刺激和肾自主神经刺激敏感性增加,导致肾自主调节功能损害、血管舒缩功能紊乱和内皮损伤,也可产生炎症反应。

口腔修复学试题及答案

口腔修复学试题及答案 1、TMD患者正畸治疗的原则不包括0.5分 A.强调不良咬合因素的去除 B.注重咬合运动的协调和稳定 C.选择轻力及间歇力 D.避免关节进一步的损伤 E.使用下颌为支抗的口外力 正确答案:B 答案解析:TMD患者正畸治疗的原则包括有选择轻力及间歇力;使用下颌为支抗的口外力;强调不良咬合因素的去除;避免关节进一步的损伤。 2、X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.5分 A.邻面龋 B.正常牙颈部 C.牙槽蜡吸收 D.牙颈部脱钙 E.投照角度不正确所致 正确答案:B 答案解析:X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。 3、以下哪项不是深覆牙合患者常见的面形表现0.5分 A.长面形 B.短面形 C.下颌角较小 D.下颌角区丰满 E.以上都是 正确答案:A 答案解析:深覆牙合患者常见的面形表现有短面形、下颌角较小、下颌角区丰满。 4、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.5分 A.观察多发性早期邻面龋 B.观察咬合创伤的程度

C.观察牙周间隙的大小 D.观察邻面深龋是否达到髓腔 E.以上皆适宜 正确答案:A 答案解析:观察多发性早期邻面龋选择牙合翼片检查较适宜。 5、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点0.5分 A.牙合创伤 B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片 正确答案:C 答案解析:相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天 6、可复性关节盘移位的异常声音为0.5分 A.一般无弹响和杂音 B.弹响音 C.多声破碎音 D.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音 E.有弹响病史进而弹响消失 正确答案:B 答案解析:可复性关节盘移位:开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时,开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动,同时关节盘向后反跳,从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧,弹响发生后回到中线。X线片(许勒位)可见关节后间隙变窄,关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。 7、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是0.5分 A.均为尖顶形

第二十二章_周围神经损伤的康复

第二十二章周围神经损伤的康复 周围神经损伤是临床常见损伤之一,可导致严重的运动、感觉和自主神经功能障碍。本章阐述了周围神经损伤的原因、分类、预后、常见康复问题、康复分期和适应证、康复治疗原理、特殊评定方法及康复治疗方案。 一.概述 周围神经损伤(peripheral nerve injuries,PNI)是指周围神经干或其分支受到外界直接或间接力量作用而发生的损伤。周围神经多为混合神经,包括运动神经、感觉神经和自主神经。损伤后的典型表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。 (一)损伤原因 1.挤压伤其损伤程度与挤压力的大小、速度和神经受压围等因素有关。轻者可导致神经失用;重者可压断神经。根据挤压因素不同,分为外源性与源性两种。前者是体外挤压因素致伤,如腋杖过高,压伤腋神经;头枕在手臂上睡觉,压伤桡神经和尺神经;下肢石膏固定过紧,压伤腓总神经等。后者是被体组织压伤,如肱骨骨折的骨痂压迫临近的桡神经等。 2.牵拉伤轻者可拉断神经干的神经束和血管,使神经干出血,最后瘢痕化。重者可完全撕断神经干或从神经根部撕脱,治疗比较困难。多见于臂丛神经,常由交通和工伤事故引起。肩关节脱位、锁骨骨折,以及分娩,均可伤及臂丛神经。另外肱骨外上髁骨折引起的肘外翻,可使尺神经常年受反复牵拉,引起迟发性尺神经麻痹。 3.切割伤神经可单独或与周围组织如肌腱、血管等同时被切断。常见于腕部和骨折部位,损伤围比较局限,手术治疗预后较好。 4.注射伤如臀部注射,伤及坐骨神经,腓总神经;上肢注射,伤及桡神经等。 5.手术误伤多见于神经鞘瘤剥离术及骨折固定术等。 (二)损伤分类 1.神经失用(neurapraxia)由于挫伤或压迫使神经的传导功能暂时丧失称为神经失用。此时神经纤维无明显的解剖和形态改变,连续性保持完整,远端神经纤维无华勒变性(Wallerian degeneration)。表现为肌肉瘫痪,但无萎缩;痛

口腔修复学考试题库及答案(2)

口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案:A 答案解析:使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案:A 答案解析:两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙,是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合,或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面,下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时,眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案:E 答案解析:基准平面:基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane):由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常

头位时,眼耳平面与地面平行。Bolton平面:由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中,以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响,也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中,有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5~6岁 E.机体第二个快速生长期是14~16岁 正确答案:E 答案解析:机体生长发育的第二个快速生长期是10~19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500~1000ml B.800~1200m1 C.1000~1500m1 D.1500~2000m1 E.2000~2500m1 正确答案:C 答案解析:每日唾液总量约为1000~1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙,治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板,可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大,以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案:D 答案解析:正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激

急性期早期康复康复的指南规范标准

1、脑血管病早期康复 一早期康复: 此期患者一般表现为迟缓性麻痹,没有随意的肌肉收缩,也不出现联合反应,机体基本处于全面松弛状态;相当于恢复阶段1-2期。 (一)基本目的:早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症,如肿胀,肌肉萎缩,关节活动受限等;争取功能得到尽早的改善,预防并发症。 (二)早期康复方法: 1、正确体位:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。 2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。 3床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻,双腿屈曲撑床抬臀,双脚交叉侧移等。 4、床边被动运动——上肢:肩胛带,肩关节,肘关节,腕指关节。 5、床边被动运动——躯干牵拉,背肌挤压刺激。 6、床边被动运动——下肢:髋关节,膝关节及踝趾关节。

7、促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的突然牵张,引起肌肉收缩。 8、排痰 9、床头抬高坐位训练:床头渐抬高,每个位置患者能维持30分钟,则渐加10度再训练,直至能床边坐起,无靠`位平衡练习。 10、面,肌刺激:张口,鼓腮,叩齿,伸,顶上腭等及味觉刺激。 11、呼吸控制练习:要求患者深吸气—缓慢呼气,放松。 12、坐训练:在床头抬高未达90度前,首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作,直至能支撑坐起。 13、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。 14、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平瘵,侧瘵,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。 15、床到轮椅(或椅)的转移。 16、坐站练习:如有条件可早期给予患者床站立,帮助患者重获垂直感,重获对抗重力肌的控制,重获血压的自身调节,改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位,二周内可训练站立,辅助力量视病情而定;脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位,四周内达到站立。

第二章损伤的修复

第二章损伤的修复 包括两种不同的过程和结局—再生和纤维性修复 一、再生(regeneration):组织损伤后,由损伤周围的同种细胞来修复称为再生。 (一)再生的类型 1、完全再生:指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。 2、不完全再生:经纤维组织发生的再生,又称瘢痕修复。 (二)组织的再生能力 1、不稳定细胞(labile cells):如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。大多数这些组织中,再生是由可向多个方向分化的干细胞来完成的。 2、稳定细胞(stable cells):包括各种腺体或腺样器官的实质细胞。受到刺激时,细胞进入G2期。如肝(肝切除、病毒性肝炎后肝组织的再生)、胰、涎腺、内分泌腺等。还包括原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞。 3、永久性细胞(permanent cells):包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。 (三)各种组织的再生 1、上皮组织的再生: (1)被覆上皮再生:鳞状上皮缺损时,由创缘或底部的基底层细胞分裂增生,向缺损中心迁移,先形成单层上皮,后增生分化为鳞状上皮。 (2)腺上皮再生:其再生情况以损伤状态而异。腺上皮缺损腺体基底膜未破坏,可由残存细胞分裂补充,可完全恢复原来腺体结构;腺体构造(包括基底膜)完全破坏时则难以再生。 2、纤维组织的再生:受损处的成纤维细胞在刺激作用下分裂、增生。 3、软骨组织和骨组织的再生:软骨起始于软骨膜增生,骨组织再生能力强,可完全修复。 4、血管的再生: (1)毛细血管的再生:生芽方式。 (2)大血管修复:大血管离断需手术吻合,吻合处两侧内皮细胞分裂增生,互相连接,恢复原来内膜结构。离断的肌层不易完全再生。 5、肌肉组织的再生:肌组织再生能力很弱。横纹肌肌膜存在、肌纤维未完全断裂时,可恢复其结构;平滑肌有一定的分裂再生能力,主要是通过纤维瘢痕连接;心肌再生能力极弱,一般是瘢痕修复。 6、神经组织的再生:脑及脊髓内的神经细胞破坏后不能再生。外周神经受损时,若与其相连的神经细胞仍然存活,可完全再生;若断离两端相隔太远、两端之间有瘢痕等阻隔等原因时,形成创伤性神经瘤。 (四)再生的调控:机体内存在着刺激与抑制再生的两种机制,二者处于动态平衡。 1、与再生有关的几种生长因子:PDGF、FGF、EGF、TGF、VEGF、CK等。 2、抑素(chalon)与接触抑制(contact inhibition)。抑素具有组织特异性。皮肤创伤,缺损部周围上皮细胞分裂增生迁移,将创面覆盖而相互接触时,细胞停止生长不致堆积的现象称

(完整版)康复诊疗指南及规范

临床科室诊疗规范 科室:康复科 负责人:丁笑 2017年6月修订版

目录 GF-01 中风病康复诊疗规范 GF-02 头部内伤病康复诊疗规范 GF-03 颈椎病康复诊疗规范 GF-04 脊髓损伤康复诊疗规范 GF-05 骨折的康复诊疗规范 GF-06 周围神经损伤的康复诊疗规范 GF-07 眩晕诊疗规范 GF-08 腰痛诊疗规范 GF-09 痹症诊疗规范 GF-10 面瘫诊疗规范 GF-11 常见病种(9种)早期康复诊疗原则 GF-12 康复常用技术操作规范 GF-13 传统康复常用技术操作规范 GF-14附:冬病夏治工作指南(国家中医药管理局2012年版)

GF-01中风病康复诊疗规范 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断:参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(1995年版)”。 主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。 次要症状:头痛、眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。 急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。 发病年龄多在40岁以上。 具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。 2.西医诊断 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010年版)。 (1)急性起病 (2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损。 (3)症状和体征持续数小时以上。 (4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。 (5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。 (二)疾病分期 1.急性期:发病2周以内。 2.恢复期:发病2周至6个月。 3.后遗症期:发病6个月以后。

口腔修复学试题一

口腔修复学试题一 一、选择题(每题1分,共60分) 1、A1、A2型题 答题说明:每题均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡上将相应的字母涂黑。 1、当上颌结节过度增生形成较大的骨性倒凹影响义齿就位时,一般宜对一侧上颌结节行 A、上颌结节处软组织切除修整术 B、牙槽嵴修整术 C、前庭沟加深术 D、牙槽嵴重建术 E、骨性隆突修整术 2、颌骨缺损修复时所用的印模为 A、解剖式印模 B、功能性印模 C、选择性压力印模 D、分层印模 E、分区印模 3、在环抱固位形中,合龈高度与固位力的关系是 A、合龈高度越大固位力越强 B、合龈高度越大固位力越弱 C、合龈高度的平方与固位力的大小成反比 D、合龈高度的平方与固位力的大小成正比 E、两者之间没有关系 4、属于暂时冠桥的作用的是 A、保护自洁作用 B、美观作用 C、恢复咬合关系 D、A+B E、A+B+C 5、作嵌体修复时,牙体预备正确的是 A、去净腐质及无基釉,并作预防性扩展 B、制成箱状洞形,底平壁直,无倒凹,洞缘45°短斜面 C、邻面片切 D、A+B E、A+B+C 6、前牙3/4冠的邻面沟位于 A、邻面片切面唇1/3 B、邻面片切面中1/3 C、邻面片切面舌1/3 D、邻面片切面舌1/3与中1/3交界处 E、邻面片切面唇1/3与中1/3交界处 7、铸造基底桩冠的突出特点是 A、冠桩根内段必须铸造 B、基底板必须铸造 C、桩冠与根管和根面比较密合 D、固位好,抗力差 E、抗力好,固位差 8、桩冠长度要求为 A、牙体长度的1/2-1/3 B、牙根长度的1/2-1/3 C、牙体长度的2/3-3/4 D、牙根长度的2/3-3/4 E、都不正确 9、某患者,女性,14岁,︱1冠折1/2,咬合关系正常,患牙经根管治疗后最好选用哪种桩冠修复 A、成品桩桩冠 B、金属核桩冠 C、铸造舌背桩冠 D、0.7mm不锈钢丝弯制桩冠 E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠 10、全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是 A、接触点不良 B、冠轴面外形不良 C、合面形态不良 D、对合牙有充填式牙尖 E、以上都对 11、后磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在 A、合1/3颊侧 B、合1/3偏颊侧 C、合1/2偏舌侧 D、合1/3中份 E、合1/2中份

周围神经损伤康复临床路径

周围神经损伤康复临床路径 (2016年版) 一、周围神经损伤康复临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一临床诊断为周围神经损伤 (二)诊断依据。 1.临床表现 (1)运动功能障碍 (2)感觉功能障碍 2.肌电图检查证据 (三)康复评定。 ` 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)。入院后3天内进行初期评定,住院期间根据功能变化情况,住院4-15天进行一次中期评定,出院前进行末期评定。评定内容包括: 1、肌力评定

2、感觉功能评定定 3、关节活动范围评 4、反射检查 5、神经干叩击试验 7、患肢周径评定 8、日常生活活动能力评定 (四)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)。 1. 临床常规治疗。 ] 2.康复治疗: (1)受累肢体各关节功能位的保持 (2)受累肢体各关节的主、被动运动 (3)物理因子治疗 (4)肌力训练 (5)作业治疗

(6)感觉训练 (四)标准住院日 标准住院日为14-21天 (五)进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合周围神经损伤。 - 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 3.患者生命体征稳定,骨科或神经科临床处理已结束,且存在需要康复治疗的功能障碍。 (六)住院期间检查项目。 1.必查项目:肌电图检查 2.可选择的检查项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖; (3)心电图检查; (4)胸片及相关部位X线检查; (七)出院标准。

口腔修复学的题目及问题详解

口腔修复学试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内 (C)1■正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B. 有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高 咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E)2■为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱 的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E)3制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度 适当; C.接触点的位置要准确; D. Ji E.以上都正确。固定义齿部分 (D)4■牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D J I E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6■使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力B車 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E J (B)7■影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A.粘固面积越大,粘固力越大 B.粘固剂越厚,粘固力越大

C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D.修复体与牙体越密合,粘固力越大 E.修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8■合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位;

急性肾损伤与肾衰竭题库2-1-8

急性肾损伤与肾衰竭 题库2-1-8

问题: [单选,A1型题]功能性急性肾衰竭时可出现() A.尿比重1.020,尿/血肌酐比值40:1 B.尿比重1.015,尿/血肌酐比值30:1 C.尿比重1.020,尿/血肌酐比值20:1 D.尿比重1.015,尿/血肌酐比值20:1 E.尿比重1.020,尿/血肌酐比值10:1 功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩,导致肾血液灌流量急剧减少所致。此时由于肾小球滤过率显著降低,导致尿量减少和氮质血症,但肾小管功能尚属正常,对钠、水等的重吸收机制完整,对原尿的浓缩机制完好,故使病人的尿比重升高,尿肌酐含量增多,尿肌酐/血肌酐比值升高。故选择A。

问题: [单选,A2型题]男性,20岁,食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天,少尿2天。入院时查血压12080mmHg,脉搏90min。考虑引起急性肾衰竭的主要原因为哪种因素() A.肾前性 B.肾性 C.肾后性 D.以上三种都是 E.以上三种皆不是 中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是其主要形式。故选择B。

问题: [单选,A2型题]男性,54岁,因"肾移植术后3年,高热及尿少5天"入院。入院查体:神志清,血压8560mmHg,双肺呼吸音粗,腹软,肠鸣音存在。胸片提示右下肺感染,肾功能提示肌酐505μmolL。入院后予以抗感染、持续血液滤过等治疗。关于对该患者行肾替代治疗优点的描述,错误的是() A.血流动力学稳定 B.溶质清除率高 C.改善营养支持 D.清除炎性介质 E.以上说法都对 该患者已经出现脓毒性休克及急性肾衰竭,选择持续肾替代治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、改善营养支持、清除炎性介质等作用;所以选项ABCD均正确。故选择E。 https://www.wendangku.net/doc/a69270627.html,/ 英雄联盟手游

口腔修复学模拟试题及答案

口腔修复学模拟试题及答案(一) 1.患者缺失多年,要求做义齿修复。检查:余牙牙冠形态正常,无松动。患者适合做哪种修复?() A.固定义齿 B.可摘局部义齿 C.覆盖义齿 D.总义齿 E.即刻义齿 【答案】B 2.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列那种()。 A.解剖式瓷牙 B.半解剖式瓷牙 C.解剖式塑料牙 D.半解剖式塑料牙 E.非解剖式塑料牙 【答案】A 3.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是()。 A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处,不妨碍唇 颊的正常活动 B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折 处,不妨碍舌的正常活动 C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中 颊侧盖过上颌结节 D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹 E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/2. 【答案】D 4.可摘局部义齿不稳定现象不包括()。 A.义齿游离端翘起 B.义齿脱落 C.义齿摆动 D.义齿旋转 E.义齿下沉 【答案】B 5.一型观测线的特点是()。 A.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹大 B.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹也小 C.基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹小 D. 基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹也大 E. 基牙颊侧倒凹大,舌侧倒凹小 【答案】A 6.下列关于铸造卡环的叙述正确的是()。 A.铸造卡环较适合于三型观测线 B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹 C.铸造卡环臂一般设计为I杆 D.铸造卡环较锻丝卡环弹性。韧性好,不易折断 E.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【答案】E 7.Kennedy分类依据()。 A.义齿的支持方式 B.牙齿缺损的形式 C.基牙数目 D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系 E.支点线形式 【答案】D 8.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是()。 A.尽量利用天然间隙 B.防止基牙间食物嵌塞 C.尽量少磨除牙体组织 D.防止基牙龋坏 E.避免形成楔力使基牙移位 【答案】E 9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道()。 A.后牙游离缺失 B.前牙缺失 C.单侧多数牙缺失 D.前。后牙同时缺失 E.缺牙间隙多,倒凹大 【答案】E 10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是()。 A.内外冠密合度 B.内冠垂直高度 C.内冠表面粗糙度 D.内冠的聚合度 E.固位体材料 【答案】D 11.下列哪一项不是固定桥的特点()。 A.咀嚼效能相对较高 B.各基牙间能取得共同就位道

周围神经损伤康复诊疗规范

周围神经损伤康复诊疗规范 一、康复住院标准 经保守治疗和/或手术治疗(一般1-2周)后,生命体征相对稳定,但有持续性神经功能障碍,影响日常生活能力和工作能力,并符合下列条件: 1、合并骨折者,X线显示骨折复位良好,内固定稳定; 2、无社经卡压现象或筋膜腔综合症; 3、暂无再次手术探查治疗指征; 4、合并软组织损伤已基本愈合; 5、无其它康复禁忌证; 6、近期不适宜做神经移植手术,需康复训练。 二、临床检查规范 (一)一般检查 1、三大检查常规。 2、常规血液生化检查,尿细菌检查。 3、心电图检查、腹部B超检查。 4、相关部位X线检查。 5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。 6、神经电生理检查检查:肌电图、神经传导速度等。 (二)选择性检查 1、胸片检查 适应症:多发性周围神经损伤,或伤后长期卧床不起者。 2、神经电生理检查:感觉诱发电位、运动诱发电位、脑干诱发电位、F波、H反射等。 适应症:需进一步了解神经损伤的部位、程度、性质及了解治疗的改善情况等。 三、临床治疗规范 (一)临床常规治疗 1、药物治疗:促进神经功能恢复的药物治疗、药物对症治疗等。 2、中医中药治疗。 3、经康复治疗后需手术探查或神经移植等。 (二)常见并发症处理 1、水肿:药物及理疗,并预以抬高患者肢、温泉浴、弹力绷带及压力衣的应用、向心性按摩等治疗。 2、挛缩:水疗、患者肢主动及被动活动,必要时配带矫形器等。 3、继发性损伤(感觉丧失部位的烫伤、肌无力导导致的意外损伤):抗感染药物、理疗(超短波、紫外线、激光等)。 4、疼痛:神经病理性疼痛可采取药物和神经阻滞术等。 5、晚期畸形后的矫形手术或功能重建手术。 四、医疗康复规范 (一)功能评价 入院后5天内进行初期评价,住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价,

[整理版]口腔修复学试题

[整理版]口腔修复学试题 口腔修复学试题 第一部分 牙体缺损修复及固定义齿 A1型题 1. 患者一上前牙牙冠1/2缺损,要求修复。在初诊时问诊可不必涉及的内容为: A 就诊的主要原因 B 要求解决的主要问题 C 缺损的原因 D 曾经接受过的检查和治疗 E 是否还能吃饭 E (对于牙齿缺失患者,在问诊其现病史时,不必询问: 2 A 缺失原因 B 缺失时间 C 是否修复过 D 修复效果如何 E 天然牙的治疗情况 E 3(以下哪些疾病与遗传因素有关,除了 A 先天无牙 B 牙周病 C 龋齿 D 错畸形 E 乳光牙本质

C 4. 先天无牙患者在了解病史时应进一步询问患者 A 营养、饮食情况 B 全身健康条件 C 是否曾患过感染性疾病 D 家族史 E 是否曾患过慢性消耗性疾病 D 5(固定义齿修复的最佳时间一般是: A 拔牙后3周 B 拔牙后4周 C 拔牙后6周 D 拔牙后2个月 E 拔牙后3个月 E 6(哪种疾病对口腔功能影响最大: A 牙体缺损 B 颞下颌关节疾病 C 牙列缺失 D 上颌牙列缺损 E 下颌牙列缺损 C 7(以下哪种情况不会影响面部外形的对称性: A 偏侧咀嚼

B 牙列缺损 C 牙列缺失 D 后牙早失 E 单个牙牙体缺损 E 8(义齿修复前口腔软组织的处理,不包括: A 粘膜病的治疗 B 粘膜瘢痕组织的修整 C 松软牙槽嵴的修整 D 咀嚼肌功能训练 E 唇、舌系带的修整 D 9(义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位,不包括: A 上颌结节 B 上颌唇侧 C 磨牙后垫 D 下颌双尖牙舌侧 E 拔牙创部位 C 10. 牙齿二度松动是指: A 用力摇动时有轻微动度 B 颊舌向及近远中向均有动度 C 颊舌向有动度 D 近远中向及垂直向有动度

口腔修复学试题及答案(三)

口腔修复学试题及答案 101、学龄前儿童,生长发育未大部分完成的组织器官有0.5分 A.脑 B.脊神经系统 C.前颅底 D.后颅底 E.腭 正确答案:E 答案解析:学龄前儿童,腭是生长发育未大部分完成的组织器官。 102、引起前牙深覆盖的原因不包括0.5分 A.牙齿大小、形态、数目异常 B.颌骨大小、位置异常 C.慢性鼻炎,腺样体肥大 D.吮拇指、咬上唇习惯 E.牙齿萌出顺序异常 正确答案:D 答案解析:前牙深覆盖受遗传与环境两方面的影响。主要有牙齿萌出顺序异常,慢性鼻炎,腺样体肥大,颌骨大小、位置异常,牙齿大小、形态、数目异常。103、黏合剂直接黏合托槽开始运用于0.5分 A.20世纪50年代 B.20世纪60年代 C.20世纪70年代 D.20世纪80年代 E.20世纪40年代 正确答案:C 答案解析:自20世纪70年代起,黏合剂直接黏合托槽开始运用。 104、下颌个别切牙先天缺失现象0.5分 A.具有遗传倾向 B.易导致深覆(牙合)

C.易造成深覆盖 D.易造成下牙弓缩小及发育受限 E.以上都是 正确答案:E 答案解析:下颌个别切牙先天缺失易导致深覆(牙合)、易造成深覆盖、易造成下牙弓缩小及发育受限且有遗传倾向。 105、下列何种疾病与牙周病没有密切关系0.5分 A.糖尿病 B.白血病 C.心血管疾病 D.大叶性肺炎 E.再生障碍性贫血 正确答案:D 答案解析:牙周病的病因大多由于牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致,部分可由全身系统性疾病所引起,如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、心血管疾病、营养不良、结核、肾病、遗传等。其中主要原因是牙菌斑, 106、先天缺牙较常发生缺牙的牙依次是0.5分 A.第三磨牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙 B.第三磨牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、下颌侧切牙 C.第三磨牙、下颌第二前磨牙、上颌侧切牙、下颌侧切牙 D.第三磨牙、下颌切牙、下颌第二前磨牙、上颌侧切牙 E.上颌侧切牙、下颌侧切牙、下颌第二前磨牙、第三磨牙 正确答案:B 答案解析:先天缺牙,常于第三磨牙开始,之后依次为上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、下颌侧切牙。 107、牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断,最适合的检查技术是0.5分 A.曲面体层摄影 B.下颌骨后前位片 C.颌片

口腔修复学考试题库及答案

口腔修复学考试题库及答案 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 (D) 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (C) 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E) 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 4.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D.清除早接触建立平衡; E.以上都正确。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.增加覆盖面积,增强力; D.增加密合度,增强力; E.增强密合度,防止侧向脱位。 (C)9.制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是 A.洞形无倒凹,底平壁直;

周围神经损伤康复临床路径完整版

周围神经损伤康复临床 路径 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

周围神经损伤康复临床路径 (2016年版) 一、周围神经损伤康复临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一临床诊断为周围神经损伤 (二)诊断依据。 1.临床表现 (1)运动功能障碍 (2)感觉功能障碍 2.肌电图检查证据 (三)康复评定。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)。入院后3天内进行初期评定,住院期间根据功能变化情况,住院4-15天进行一次中期评定,出院前进行末期评定。评定内容包括: 1、肌力评定 2、感觉功能评定定 3、关节活动范围评

4、反射检查 5、神经干叩击试验 7、患肢周径评定 8、日常生活活动能力评定 (四)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)。 1. 临床常规治疗。 2.康复治疗: (1)受累肢体各关节功能位的保持 (2)受累肢体各关节的主、被动运动 (3)物理因子治疗 (4)肌力训练 (5)作业治疗 (6)感觉训练 (四)标准住院日 标准住院日为14-21天

(五)进入临床路径标准。 1.第一诊断必须符合周围神经损伤。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 3.患者生命体征稳定,骨科或神经科临床处理已结束,且存在需要康复治疗的功能障碍。 (六)住院期间检查项目。 1.必查项目:肌电图检查 2.可选择的检查项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖; (3)心电图检查; (4)胸片及相关部位X线检查; (七)出院标准。 1.临床病情稳定。 2.功能恢复进入平台期。 (八)变异及原因分析。

口腔修复学题目及答案1

口腔修复学试题 一、选择题: (C)1、正确恢复铸造冠外展隙的意义就是: A、保持牙列的完整性; B、有利于食物的排溢; C、保护牙龈组织; D、提高咀嚼效能; E、保护龈乳头。 (E)2、为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A、必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B、尽量与牙体组织密合无悬突; C、边缘应扩展到自洁区; D、适当扩大外展隙; E、以上都应考虑。 (E) 3、制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点就是正确的 A、牙尖斜度不宜过大; B、接触点的松紧度适当; C、接触点的位置要准确; D、清除早接触建立平衡; E、以上都正确。 固定义齿部分 (D) 4、牙体缺损修复的抗力形要求主要就是指: A、修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B、修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C、患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D、修复体与患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E、对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (E) 5、牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用就是 A、防止食物嵌塞 ; B、稳定牙弓; C、保护牙龈组织; D、提高咀嚼效率; E、以上都就是。 (D) 6、使固定修复体固位的主要固位力就是 A、摩擦力 B、榫力 C、粘着力 D、摩擦力与粘着力 E、榫力与摩擦力 (B) 7、影响粘固力的因素下列哪一点就是错误的 A、粘固面积越大,粘固力越大 B、粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D、修复体与牙体越密合,粘固力越大 E、修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A) 8、合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的就是: A、增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B、增加固位力,防止脱位; C、增加覆盖面积,增强力; D、增加密合度,增强力; E、增强密合度,防止侧向脱位。 (C) 9、制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征就是 A、洞形无倒凹,底平壁直; B、洞壁预备成<2°的外展,洞缘不做斜面;

急性肾损伤考试重点总结

急性肾损伤考试重点总结 急性肾损伤(AKI)以往称为急性肾衰竭,是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。 一、病因和发病机制 根据病因发生的解剖部位不同分为: 1.肾前性AKI 由于肾脏低灌注导致肾前性氮质血症。 2.肾性AKI 包括肾小球、肾血管、肾小管和肾间质性疾病导致的损伤。肾小管性AKI常见的病因肾缺血或肾毒性物质。 3.肾后性AKI 急性尿路梗阻。

本章主要介绍急性肾小管坏死(ATN)。 (1)小管因素:小管严重受损可导致肾小球滤过液的反漏,致肾间质水肿和肾实质进一步损伤。 (2)血管因素:肾缺血也可产生炎症反应。 (3)炎症因子的参与 二、临床表现 ATN是肾性AKI最常见的类型,可分为三期。 (一)起始期此期患者常遭受低血压、缺血、脓毒血症和肾毒素等因素,但尚未发生明显的肾实质损伤,在此阶段AKI是可预防的。 (二)维持期又称少尿期。7~14天,长至4~6周。 1.AKI的全身症状 (1)消化系统:食欲减退、恶心、呕吐等,严重者可发生消化道出血。 (2)呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多导致的急性肺水肿。 (3)循环系统症状:出现高血压及心力衰竭表现。 (4)神经系统:出现意识障碍、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状。 (5)血液系统症状:可有出血倾向及轻度贫血现象。 2.水、电解质和酸碱平衡紊乱可表现为: ①代谢性酸中毒; ②高钾血症; ③低钠血症。此外,还可有低钙、高磷血症,但远不如慢性肾衰竭时明显。 (三)恢复期 从肾小管细胞再生、修复,直至肾小管完整性恢复称为恢复期。GFR逐渐恢复正常或接近正常范围。少尿型患者开始出现尿量增多。通常持续1~3周,继而逐渐恢复。 三、诊断(包括病因) (一)AKI诊断标准 48小时内,血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L),或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值较基础值升高≥50%),或尿量<0.5ml/(kg·h),持续时间≥6小时。 (二)病因诊断 诊断AKI后,需要明确是肾前性、肾后性还是肾实质性AKI。肾前性和肾后性AKI是可逆的,须首先考虑或排除。

口腔修复学期末考试试

2007-2008学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题(每空1分共20分) 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题(每题10分共50分) 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计? 2简述牙体预备的原则? 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题? 4试述可摘局部义齿大连接体的作用? 5简述制作下颌半口义齿时的要点? 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准(B卷) 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领冠边缘以上,核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。(3分)PFM 金属烤瓷全冠,(1分)是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。(2分) inlay 嵌体,(1分)是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 (2分) 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。(3分) fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥,(1分)其固位力主要靠摩擦力或磁力, 患者可以自行摘戴。(2分) rest of RPD 合支托,(1分)活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。(2分)

(完整word版)口腔修复学试题

口腔修复学试题 一、名词解释(每题3分,共15分) 1.观测线 2.牙合支托 3间接固位体 4直接固位体 5牙列缺损 二、判断(每格1分,共15分) 1、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线为二型观测线 2、基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线为三型观测线 3、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线为一型观测线 4、观测线以下的龈方部分为基牙的倒凹区 5、观测线以上的颌方部分为基牙的非倒凹区 6、模型的观测线只能绘出一条 7、卡环臂是卡环具有弹性的游离部分,可防止义齿颌向脱位 8、栓体栓道式固位体属于冠外固位体 9、人工后牙的牙尖斜度越大越好,这样可以有良好的咀嚼效能 10、混合支持式义齿牙槽嵴宽大、丰满者,可承受较大的颌力,相应传递到基牙上的力就大 11、混合支持式义齿牙槽嵴宽大、丰满者,可承受较大的颌力,相应传递到基牙上的力就小 12、混合支持式义齿基托下的软组织健康,支持力大,能分担部分颌力,基牙的负担就会相当地减小 13、混合支持式义齿,颌力由基牙承担 14、混合支持式义齿,颌力由基牙和粘膜共同承担 15、可摘局部义齿理想的基牙,牙冠应高大,无倾斜,牙周组织健康,牙周膜面积大 三、单选题(每题1分,共40分) 1、颌位记录包括 A. 定位平面记录 B. 下颌后退记录 C. 面下1/3高度的记录 D. 垂直距离和下颌前伸颌记录 E.垂直距离和正中关系记录 5、取功能性印膜的目的是 A. 精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态 B. 使口腔组织受压均匀 C. 使印模边缘圆滑 D. 看清解剖标志 E.边缘及粘膜转折处清晰 7、确定垂直距离是为了 A. 使病人恢复年轻时的面部形态 B. 较好的发挥咀嚼肌的力量 C. 排牙方便 D. 选择人工牙 E.达到颌平衡 A. 便于排牙 B. 恢服垂直距离 C. 颌位记录 D. 恢服面部外形 E.确定颌平面

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