文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 静脉输液输血反应及应急处理考试题

静脉输液输血反应及应急处理考试题

静脉输液输血反应及应急处理考试题
静脉输液输血反应及应急处理考试题

静脉输液、输血反应及应急处理考试题科室:姓名:分数

一、填空题:每空1分,共10分。

1.常见的输液反应有:发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。

2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的发冷、寒战和高热等症状。

3.某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是 6~8 L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达 20%~30% 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

4. 溶血反应是最严重的输血反应。

二、单选题:每题2分,共54分。

1.最严重的输液反应是:D

A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎

2.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:B

A咳嗽、呼吸困难 B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐

D发绀、烦躁不安 E胸闷、心悸伴呼吸困难

3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:C

A空气阻塞在主动脉入口 B空气阻塞在上腔动脉入口 C空气阻塞在肺动脉入口

D空气阻塞在下腔动脉入口 E空气阻塞在肺静脉入口

4.与输液发热反应原因无关的是:B

A.输入药物制剂不纯

B.药物刺激性强

C.未严格执行无菌操作原则

D.输液管附着硫化物

E.所输液体制剂不纯

5.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为:A

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热 C呼吸困难、血压下降

D瘙痒、皮疹 E少尿

6.发生溶血反应时,护士首先应:E

A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪 D热敷腰部,控制腰痛 E停止输血,给患者吸氧并保留余血

7.下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的:E

A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时处理 C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物

8.下列关于静脉炎的原因错误的是:E

A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物

D长时间静脉留置硅胶管 E输液中针头穿出血管

9.下列哪一项不是静脉炎的表现:C

A沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热

C常伴有高热、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红(10~13题共用题干)

刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

10.根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况:C

A.发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E 细菌污染反应

11.护士首先应做的事情是:D

A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者

D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂

12.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用:B

A 10%~20%乙醇湿化加压给氧

B 20%~30%乙醇湿化加压给氧

C 30%~40%乙醇湿化加压给氧

D 40%~50%乙醇湿化加压给氧

E 50%~70%乙醇湿化加压给氧

13.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位:C

A仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D抬高床头15~30cm,减少回心血量

E抬高床头20°~30°,以利于呼吸

(14~16题共用题干)

王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静点青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐

14.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况:A

A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重反应 D空气栓塞 E静脉炎

15.上述反应产生的主要原因可能是:B

A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质 C输液速度过快

D溶液温度过低 E患者是过敏体质

16.下列哪一项处理是错误的:A

A减慢输液速度 B立即停止输入此组液体 C物理降温 D给予抗过敏药物或激素治疗

E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因

(17~19题共用题干)

赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压为:75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:

17.此患者可能出现了:C

A心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E 心绞痛

18.护士应立即协助患者:B

A取右侧卧位 B取左侧头低足高卧位 C取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位 E取端坐卧位

19.下列预防措施中正确的是:D

A正确调节滴速 B预防性服用舒张血管的药物 C预防性服用抗过敏药物

D加压输液时护士应在患者床旁守候 E严格控制输液量

(20~25题共用题干)

张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入,当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

20.此患者最可能出现了什么反应:B

A过敏反应 B溶血反应 C高钾血症 D酸中毒 E低血钙

21.此反应产生的最可能原因是:D

A输入了对患者致敏的物质 B输入了异型血液 C输入了库存血

D输入前将血液加温,破坏了红细胞 E枸橼酸浓度过高

22. 接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是:D

A心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿E血压下降

23.此反应的致死原因是:C

A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克 E感染性休克

24. 发生此反应时,护士首选的护理措施是:C

A吸氧 B通知医生 C停止输血 D静脉注射碳酸氢钠

E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

25.预防此反应发生的有效措施中不正确的是:A

A输血前预防性地给予抗过敏药物 B认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确

C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入

D取回的血液不能剧烈震荡或加温 E输入的血液内不能加入其它药物26.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷?

D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷

27.不属于输血反应的是:E

A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D循环负荷过重 E静脉炎三、多选题:每题3分,共36分。

1.与输液发热反应有关的症状是:ACD

A寒战B咳嗽、呼吸困难C高热 D恶心、呕吐、头痛 E眩晕、低血压

2.下列哪些属于输液反应:ACE

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重D出血倾向E静脉炎

3.关于静脉炎正确的是:ABCDE

A沿静脉走向出现条索状红线B局部红、肿、热、痛

C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起D可输液过程中无菌技术不严格引起

E有时伴畏寒、发热等全身症状

4.哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现:BCD

A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感

D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变 E腰背部剧痛、四肢麻木5.哪些病人输液速度宜慢?ABE

A老人B心脏病人 C烧伤病人D脾破裂休克病人E 小儿

6.预防静脉炎的方法有:ABDE

A严格执行无菌操作技术 B有计划地更换输液部位 C最好选用粗大的血管注射

D在不影响治疗情况下,尽量选用最短、最细穿刺针 E对血管壁有刺激性的药物应适当放慢滴速7.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是:ABDE

A加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B输液管内空气要排尽

C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,只需按压针眼时间长点,无需严密封闭穿刺点 D输液导管连接处要紧密 E针头与针栓衔接处要拧紧

8.减轻肺水肿患者心脏负担的措施是:CD

A湿化瓶内加入酒精使之浓度达20% ~30% B给予甘露醇脱水利尿 C端坐位两腿下垂 D止血带四肢轮扎 E给予高流量氧气吸入,6~8升/分

9.防止输血引起溶血反应的措施是:ABCDE

A做好血型鉴定 B做好交叉配血试验 C严格执行血液保存规则

D输血前要由两个人认真核对 E避免血液加热或剧烈震荡

10.下列哪种是导致输液发热反应发生的原因:ACDE

A配液室环境没有定期消毒,空气洁净度不符合要求

B操作者无菌观念强,操作过程中严格执行无菌操作原则 C输入的溶液或药物制剂不纯

D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑 E 反复多次穿刺橡胶塞

11.关于输液发热反应的处理正确的是:BCDE

A立即拔掉液体,停止输液 B通知医生给予处理 C遵医嘱给予抗过敏或激素治疗

D高热者给予物理降温 E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等

12.关于静脉炎的处理正确的是:BCDE

A减慢输液速度 B将患肢抬高、制动 C停止在此部位静脉输液

D局部用50%硫酸镁或95%酒精溶液行湿热敷 E合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗

2014.3 护理部

静脉输液和输血法试题

静脉输液和输血法试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.从早8时开始输液1000ml,每分钟滴注60滴,其输完时间足A.14时 B.13时30分 C.13时10分 D.12时30分 E.12时10分 2.与大量输血有关的反应不包括 A.低血钠 B.枸橼酸钠中毒 C.酸中毒 D.低血钙 E.高血钾 3.对静脉输液目的描述有错误的是 A.增加循环血量,维持血压 B.输入脱水药,减低血液渗透压,减轻脑水肿 C.补充营养,维持热量 D.纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡 E.输入药物,治疗疾病 4.溶血反应第二阶段最典型的症状是 A.腰背部剧痛、四肢麻木 B.少尿或无尿 C.寒战发热 D.黄疸、血红蛋白尿 E.胸闷、呼吸急促 5.病人输入大量库存血后容易出现 A.低血钾 B.出血倾向 C.低血钠 D.发热反应 E.过敏反应

6.属于等渗性溶液的是 A.5%葡萄糖盐水 B.10%葡萄糖 C.3%氯化钠 D.2.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖氯化钠 7.静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是 A.扩充血容量 B.供给电解质 C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 8.属于等渗性溶液的是 A.5%葡萄糖盐水 B.10%葡萄糖液 C.3%氯化钠 D.2.5%碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 9.中心静脉输液过程中感觉胸闷、胸骨后疼痛,呼吸困难,医生检查病人口唇发绀、心前区听诊响亮的“水泡声”,此时应取 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.左侧头低脚高位 E.右侧头低脚高位 10.患者,女性;24岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是 A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.取血标本和余血送检血型鉴定和做交叉试验 D.减慢输血速度 E.立即通知医生 11.输液过快导致急性肺水肿的病人取 A.俯卧位

输血不良反应应急预案及流程图

输血不良反应应急预案 一、输血不良反应识别标准: 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 常见输血不良反应: 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后1-2小时内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温可高达39℃-40℃,伴有皮肤潮红、头痛,多数血压无变化。症状持续少则十几分钟,多则1-2小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见,其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生,主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等,可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象

是伤口渗血和低血压。 4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌,可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌,即使输入10-20ml,也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌,其内毒素所致的休克,可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者,输血过量或速度太快,可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高,胸部拍片显示肺水肿征象,严重者可致死。 二、输血不良反应处理流程: (一)临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后(不包括风疹和循环超负荷),应立即停止输血,更换输血管,用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时,要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况,与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时,经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,双方签字后由输血科保管备查。

基础护理考试题-静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血 一、选择题 (一)A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄,易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应9.发热反应是由于() A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括() A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有() A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题(每空2分,总分40分) 1、输液反应类型__________________,__________________ ,__________________, __________________ .

发生输血输液反应应急预案记录.doc

演练记录 演练时间2015-11-6演练地点综合科记录人员 演练内容 发生输血 / 输液反应应急预案演练 参加人员综合科全体人员 演练场景11 月 6 日模拟病房 7 床患者 P1 确诊为泌尿系感染。血型: B(+)输血指征: Hg:56g;全身轻度浮肿,尤以双上肢为主 临时医嘱:输 B(+)红细胞 2U;%NS250ml冲管;苯海拉明 10mg1 支肌肉注射(输血前)输血过程中出现输血反应。 演练效果评价人员到位情况○迅速准确●基本按时到位 ○个别人员不到位○重点改为人员不到位履行情况●职责明确,操作熟练○职责明确,操作不熟练 ○职责不明确,操作不熟练 物资到位情况●现场物资从充分,全部有效○现场准备不充分 ○现场物资严重缺乏 个人防护○全部人员防护到位●个别人员防护不到位 ○大部分人员防护不到位 协调组织情况○整体组织准确、高效●协调基本顺利,能满足要求 ○效率低,有待改进 应急小组分工●合理、高效○基本合理能完成任务 ○效率低,没有完成任务 实战效果评价●达到预期目标○基本达到目标,部分环节有待提高 ○没有达到预期目标,需要中心演练 报告上级●报告及时○报告不及时○联系不上 配合部门协作●配合、协作好,能及时到达 ○配合、协作差,未及时到达 处理结果●处理到位○部分处理不到位○大部分处理不到 位 急救意识●急救意识强○急救意识薄弱○急救意识差 存在问题改进措施1、输血核对配合还不够熟练,还需多加练习。 2、取下余血放置的地方应使用治疗盘无菌巾包好。 3、手卫生不注意,接触病人前后有时漏洗手, 1.要认真落实床边双人核对制度。 2.注意个人防护,做好消毒隔离制度。 3.注意理论与临床相结合,涵盖了专业知识。 总结我科室与 11 月 6 日下午,进行了“发生输血 / 输液反应应急预案演练”活动,此次演练组织了科室护理人员参加。此次应急预案 情景演练个案设计、情景模拟及整个过程紧凑、严肃、认真、护 士能迅速到位展开应急工作,能进一步提高护士应急能力,起到 了积极的促进作用。相关部门配合协作好,医生配合默契,合作 性强。今后会总结经验,改正不足,认真做好应急预案的演练。 评价者:冯枫华日期:2015-11-6

静脉输液与输血试题

3月静脉输液与输血试题 一、填空(每空1分,共11分) 1.输液过程中病人发生空气栓塞后应采取()。 2.输液过程中病人发生空气栓塞时是因为空气阻塞了()使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体缺氧死亡。 3.溶血反应最典型的症状是() 4.常见的溶血反应是()、()、()、()、() 5.大量输血后反应的症状有()、()、() 二、单选题(每小题1分,共58分) 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险? A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状? A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位? A直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位

4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少? A30滴/分B40滴/分C50滴/分D55滴/分E60滴/分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: A上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现: A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢? A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水8.发生溶血反应时,护士首先应: A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱 9.白血病病人最适宜输: A血细胞B新鲜血C库存血D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜: A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷静脉输液与输血 11、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A浓缩白蛋白B右旋糖右旋糖C血浆D晶体溶液E全

静脉输液、输血反应及应急处理考试题

静脉输液、输血反应及应急处理考试题 科室:姓名:分数 一、填空题:每空1分,共10分。 1.常见的输液反应有:发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。 2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的发冷、寒战和高热等症状。 3.某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是6~8 L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达20%~30% 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。 4. 溶血反应是最严重的输血反应。 二、单选题:每题2分,共54分。 1.最严重的输液反应是:D A过敏反应B心脏负荷过重反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎 2.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:B A咳嗽、呼吸困难B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐 D发绀、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难 3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:C A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C空气阻塞在肺动脉入口 D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口 4.与输液发热反应原因无关的是:B A.输入药物制剂不纯 B.药物刺激性强 C.未严格执行无菌操作原则 D.输液管附着硫化物 E.所输液体制剂不纯 5.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为:A A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹E少尿 6.发生溶血反应时,护士首先应:E A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪 D热敷腰部,控制腰痛E停止输血,给患者吸氧并保留余血 7.下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的:E A出现反应,立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物 8.下列关于静脉炎的原因错误的是:E A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管 9.下列哪一项不是静脉炎的表现:C A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热 C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案 一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。 二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。 三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。 四、处置程序: 1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。 2、报告医师及护士长。 3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。 5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。 6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。 7、严密观察病情变化,做好记录。 五、常见输血反应与护理 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。 (一)过敏反应: 1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。 2、治疗: (1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。 (2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。 (3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。. (4)异丙嗪25MG肌注。 (5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。 (6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。 (二)发热反应: 1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。症状持续1-2小时后逐渐缓解。 2、据症状轻重处理。 (1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

第十四章静脉输液和输血法执业考题

第十四章静脉输液和输血法 A 1 /A 2 型题 1.静脉输液、输血时液体输入是利用 A.负压原理 B.正压原理 C.虹吸原理 D.空吸原理 E.液体静压原理 2.输液时,与认真检查液体质量无关的项目是A.检查地点光线充足 B.输液器包装完好 C.容器瓶口无松动 D.药液无沉淀、无混浊、无变色 E.容器无裂纹或破损 3.属于胶体溶液的一项是 A.5%葡萄糖溶液 B.山梨醇 C.706代血浆 D.5%碳酸氢钠 E.甘露醇 4.中分子右旋糖酐的主要作用是 A.维持酸碱平衡 B.补充营养和水分 C.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量 D.补充蛋白质 E.降低血液粘稠度,改善微循环 5.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是A.扩充血容量 B.供给电解质

C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 6. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是 A.室温低 B.病人肢体位置不当 C.输液速度过快 D.压力过大 E.滴管漏气或有裂缝 7. 静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时护士应 A.改变针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶 D.局部热敷 E.加压输液 8. 输液速度可适当加快的情况是 A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者 B.输入升压药物 C.静脉补钾 D.风湿性心脏病 E.1岁幼儿 9. 输液发生发热反应的原因不包括 A.输液瓶清洁、灭菌不彻底 B.药物刺激性强 C.无菌操作不严格 D.输液器被污染 E.输入药物制品不纯 10. 输液时发生静脉炎,错误的护理措施是 A.患肢制动

B.患肢可用50%硫酸镁湿敷 C.超短波理疗 D.如意金黄散加醋外敷 E.患肢下垂并用硫酸镁热敷 11. 静脉输液时导致静脉炎的原因不包括 A.长期输入高浓度溶液 B.静脉内留置导管时间过长 C.无菌操作不严格 D.长期输入刺激性强药物 E.输液速度过快 12. 预防空气栓塞的措施不包括 A.排尽输液导管内空气 B.溶液滴尽前应及时拔针 C.输液中要及时更换输液瓶 D.加压输液时应有护士在旁守候 E.应控制输液总量 13. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是A.发绀,烦躁不安 B.呼吸困难,两肺可闻及干罗音 C.心前区可闻及响亮的、持续的水泡音 D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰 E.哮喘发作 14.关于开放式输液不正确的一项是 A.添加溶液时溶液瓶不可触及输液瓶口 B.中途加药时注射器针头不需取下 C.应倒入少量无菌溶液冲洗输液瓶和橡胶管D.应排尽管内空气 E.适用于危重、病情变化快病人 15. 静脉输液的目的不包括

输血反应应急预案及流程.

4.18. 5.5 有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。(★) 【C】 1.有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。 (1)监测输血的医务人员经培训,能识别潜在的输血不良反应症状。 (2)有确定识别输血不良反应的标准和应急措施。 (3)发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向输血科和患者的主管医师报告。 (4)一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因。要有调查时临床及时处理患者的规范。 (5)输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证: 1)患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。 2)查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错。 3)肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能,该标本应和受血者输血前的标本进行比较。 4)用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。 (6)实验室应制定加做其他相关试验的要求,以及做相关试验的标准。(7)输血科主任负责解释上述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中。(8)当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时,输血科主任应积极参与解决。 (9)输血后献血员和受血者标本应依法至少保存 7 天,以便出现输血反应时重新进行测试。 (10)职能部门会同输血科对输血不良反应评价结果的反馈率为 100%。 2.输血科(血库)应根据既定流程调查发生不良反应,有记录。 3.由输血科(血库)主任对相关人员进行确定识别输血不良反应的标准和应急措施的再培训与教育。 4.相关人员知晓本岗位的履职要求。 【B】符合“C”,并 科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。有职能部门对相关人员进行培训与教育后考核的记录。 【A】符合“B”,并 职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。

输液反应的应急预案流程及处理方法

患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。 7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。 流程:

输液反应的处理 输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。 ???㈠发热反应处理方法: ???⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机; ???⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药; ???⒊五联用药: ???①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

???㈡急性肺水肿 ???处理方法: ???①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。 ???②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。 ???③高流量氧气吸入。 ???④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。 ???⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。 ???⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5~10min 轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。???㈢静脉炎

静脉输液和输血法(三)试题

静脉输液和输血法(三) (总分:12.00,做题时间:90分钟) 一、B1型题(总题数:0,分数:0.00) 二、A.与气体进入血液有关 B.与长期输入浓度高的药物有关 C.与输液中未严格执行无菌操作引起局部感染有关 D.与长期反复输入库存血有关 E.与输液速度过快有关 (总题数:3,分数:1.50) 1.潜在并发症:肺栓塞 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.潜在并发症:出血倾向 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 3.潜在并发症:肺水肿 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析:

三、A.15° B.25° C.35° D.45° E.90° (总题数:2,分数:1.00) 4.行颈外静脉穿刺时,穿刺针与皮肤所成角度为 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.行颈外静脉穿刺时,穿刺针进皮后沿颈外静脉方向穿刺的角度为 (分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 四、A.液体滴入不畅,挤压有回血 B.液体滴入不畅,局部静脉痉挛 C.输液后数分钟出现发冷、寒战 D.输液部位静脉出现条索状红线 E.输液过程中出现胸闷,咳粉红色泡沫状痰 (总题数:2,分数:1.00) 6.应立即停止输液的情况是 (分数:0.50) A. B.

C. D. E. √ 解析: 7.应拔针重新穿刺的是 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 五、A.氯化钾 B.肝素钠 C.碳酸氢钠 D.枸橼酸钠 E.葡萄糖酸钙 (总题数:2,分数:1.00) 8.大量输入库存血时,可静脉推注 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 9.发生溶血反应时,可静脉滴注 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 六、A.1天 B.2天 C.1周

输液反应的应急预案、流程及处理方法(20200913015933)

输液反应时应急预案、流程及处理 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中 心。 7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

流程:

输液反应的处理 输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。 ㈠发热反应处理方法: 1?不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉 静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机; 2?换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药; 3?五联用药: ①吸氧;②静注地塞米松10--15mg (小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg (小儿0.5-- 1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml (小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg小儿0.1--0.5mg/kg. 次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。 ㈡急性肺水肿 处理方法:

基础护理学十三章静脉输液与输血习题

第十三章静脉输液与输血 1.输液引起的空气栓塞致死原因是(A) A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C.栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口 2.在输血前准备,下列哪项是错误的(E)A.抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本C.从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可在热水中稍加热 3.最严重的输血反应时(C) A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.大量输血后反应 E.疾病感染 4.在以下操作中错误的是(E)

A.检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是(B) A.输入致热物质 B.输入速度过快 C.输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E.输入变质液体 6.输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是(E) A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液 D.视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量 7.当发生溶血反应,护士首先应(A) A.停止输血 B.通知医生 C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射

D.给患者平卧位 E.热水袋敷双侧腰部 8.静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)(A)A.40~60 B.60~80 C.20~40 D.80~100 E.100~110 9.肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是(B) A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D.防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力 10.急性肺水肿的治疗措施不包括(D) A.立即使病人端坐,两端下垂 B.高流量氧气吸入C.使用镇静剂、强心药、利尿剂 D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E.必要时四肢轮流结扎 11.输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是(D)A.抬高输液架,增加压力 B.用手按压输液管,使针头通畅 C.注射器抽吸药液后加压冲通针头 D.更换针头,重新穿刺 E.调整针头位置 12.临床上最常见的输液反应使(D) A.静脉炎 B.肺水肿 C.心力衰竭 D.发热反应 E.过敏反应

静脉输液和输血法(一)(医学必看_试题带详细解析答案)

静脉输液和输血法(一) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.下列与输液时滴速调节无关的是 A.病人的性别 B.病人的年龄 C.药物的作用 D.药液的性质 E.病人的病情 正确答案:A 2.林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下有利于减轻肺内液体渗出的措施是 A.加压给氧 B.停止输液 C.头低脚高位 D.给予扩血管药物 E.30%酒精湿化给氧 正确答案:A 3.王某,因一氧化碳中毒收入院,王某适于输入的血液制品种类是 A.新鲜血 B.新鲜血浆 C.洗涤红细胞

D.白细胞浓缩悬液 E.血小板浓缩液 正确答案:C 4.以下不属于胶体溶液的是A.浓缩白蛋白 B.脂肪乳 C.低分子右旋糖酐 D.代血浆 E.中分子右旋糖酐 正确答案:B 5.抢救溶血反应,错误的是A.减慢输血速度,严密观察B.0.1%肾上腺素皮下注射 C.碱化尿液 D.保护肾脏 E.抗休克 正确答案:A 6.以下与溶血反应的发生无关的是A.库血上层为淡红色 B.Rh血型不合 C.输入血量过多 D.库血中加入氯化钙 E.库血保存温度过高

正确答案:C 7.林女士,30岁,阑尾炎切除术后第二天,医嘱:5%复方氯化钠500ml,生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入,患者约了早上十一点的检查,所以护土计划在10点半时将液体输完,以下输液方案可行的是(注意:每毫升相当于15滴) A.8点开始输液,75滴/分钟 B.8点半开始输液,85滴/分钟 C.9点开始输液,85滴/分钟 D.9点开始输液,95滴/分钟 E.8点开始输液,45滴/分钟 正确答案:A 8.女性患者,23岁,再生障碍性贫血,输血治疗,输血前准备工作哪项不对A.取血做血型鉴定及交叉配血试验 B.从血库取出血后勿剧烈震荡 C.二人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果 D.如输血量多,为避免寒冷刺激可予以加温 E.输血前先滴注少量生理盐水 正确答案:D 9.患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是 A.库血取出后剧烈震荡 B.输血过快 C.献血员为易过敏体质 D.输血器过期

静脉输液输血试题

一、单选题 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险C A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少C A30滴/分B40滴/分C50滴/分 D55滴/分E60滴/分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口

E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现:D A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢C A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液 C升压药D抗生素 E生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应:A A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱9.白血病病人最适宜输:B A血细胞B新鲜血C库存血 D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷

1.与输液发热反应有关的症状是:B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低 A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤ 2.下列哪些属于输液反应:A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎 A①③⑤B①②⑤C①②④D②③④⑤ 3.关于静脉炎正确的是:B ①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛 ③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起 ⑤有时伴畏寒、发热等全身症状 A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤ 4.下列哪种液体属于胶体溶液C ①5%碳酸氢钠②白蛋白③20%甘露醇④右旋糖酐⑤水解蛋白 A②③④B①②⑤C②④⑤D①②③④⑤ 5.哪些病人输液速度宜慢B ①老人②心脏病人③烧伤病人④脾破裂休克病人⑤小儿 A①②③B①②⑤C①②③④D②④

静脉输液和输血法(四)试题

静脉输液和输血法(四) (总分:33.00,做题时间:90分钟) 一、X型题(总题数:33,分数:33.00) 1.静脉输液的目的包括 (分数:1.00) A.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡√ B.输入利尿剂,利尿消肿√ C.补充营养和热能√ D.输入抗生素,抗菌消炎√ E.扩充血容量,维持血压√ 解析: 2.输血目的 (分数:1.00) A.补充血容量√ B.补充血红蛋白√ C.补充抗体√ D.补充凝血因子√ E.补充电解质 解析: 3.输入前须做血型鉴定和交叉配血试验的是 (分数:1.00) A.全血√ B.红细胞√ C.白细胞√ D.血小板√ E.血浆 解析: 4.输血的目的包括 (分数:1.00) A.补充血容量√ B.补充抗体,增加抵抗力√ C.维持胶体渗透压,减轻组织渗出和水肿√ D.补充各种凝血因子√ E.维持酸碱平衡 解析: 5.输液的目的有 (分数:1.00)

A.纠正水电解质失调√ B.补充营养√ C.输入药物√ D.增加循环血量√ E.输入脱水剂√ 解析: 6.静脉炎的处理方法 (分数:1.00) A.端坐位 B.左侧卧位 C.抬高患肢√ D.95%乙醇湿敷√ E.超短波理疗√ 解析: 7.处理空气栓塞者的方法有 (分数:1.00) A.取左侧卧位,头低足高√ B.加压吸氧,氧气经20%~30%乙醇湿化 C.氧气吸入√ D.中心静脉导管抽出空气√ E.超短波理疗 解析: 8.具有脱水利尿作用的液体有 (分数:1.00) A.5%葡萄糖 B.10%葡萄糖 C.50%葡萄糖√ D.甘露醇√ E.山梨醇√ 解析: 9.取血时的"三查八对"指的是 (分数:1.00) A.操作前、操作中、操作后 B.住院号√ C.血型、交叉配血结果√ D.姓名、床号√ E.血袋号√ 解析: 10.以下有关发热反应的叙述正确的是

第十四章 静脉输液和输血法执业考题

第十四章静脉输液和输血法A1 /A2型题 1.静脉输液、输血时液体输入是利用 A.负压原理 B.正压原理 C.虹吸原理 D.空吸原理 E.液体静压原理 2.输液时,与认真检查液体质量无关的项目是A.检查地点光线充足 B.输液器包装完好 C.容器瓶口无松动 D.药液无沉淀、无混浊、无变色 E.容器无裂纹或破损 3.属于胶体溶液的一项是 A.5%葡萄糖溶液 B.山梨醇 C.706代血浆 D.5%碳酸氢钠 E.甘露醇 4.中分子右旋糖酐的主要作用是 A.维持酸碱平衡

B.补充营养和水分 C.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量 D.补充蛋白质 E.降低血液粘稠度,改善微循环 5.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是 A.扩充血容量 B.供给电解质 C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 6. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是 A.室温低 B.病人肢体位置不当 C.输液速度过快 D.压力过大 E.滴管漏气或有裂缝 7. 静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时护士应 A.改变针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶 D.局部热敷 E.加压输液

8. 输液速度可适当加快的情况是 A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者B.输入升压药物 C.静脉补钾 D.风湿性心脏病 E.1岁幼儿 9. 输液发生发热反应的原因不包括 A.输液瓶清洁、灭菌不彻底 B.药物刺激性强 C.无菌操作不严格 D.输液器被污染 E.输入药物制品不纯 10. 输液时发生静脉炎,错误的护理措施是A.患肢制动 B.患肢可用50%硫酸镁湿敷 C.超短波理疗 D.如意金黄散加醋外敷 E.患肢下垂并用硫酸镁热敷 11. 静脉输液时导致静脉炎的原因不包括A.长期输入高浓度溶液 B.静脉内留置导管时间过长 C.无菌操作不严格

输液反应的应急预案

输液反应的应急预案 【应急预案】 一、立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。 二、报告医生并遵医嘱给药。 三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。 四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。 六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 患者发生输血反应的应急预案 【应急预案】 一、病人输血时,责任护士每15分钟巡视病人,询问病人主诉,如出现寒战、高热、腰疼等输血反应症状时立刻停止输血,更换输血管,改换生理盐水。 二、保留原输血器及余血,报告输血科、控感办。 三、及时通知医生及护士长,配合医生,遵医嘱给药。 四、严重输血反应,准备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,及时报告医务科、护理部。 五、密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程。

六、协助医师填写输血反应报告卡。 七、如患者及家属有异议,立即按有关程序对输血器及余血进行封存及送检,分析查找发生输血反应的原因。 八、科室或护理单元配合输血科、医务部向患者(家属)做好解释,协商处理相关问题,职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。 患者输液中发生过敏反应的应急预案【应急预案】 一、患者在输液中发生过敏反应,立即更换液体及输液器,保留静脉通路。 二、报告医师,分析发生过敏反应的原因。 三、遵医嘱给予抗过敏药物,密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。 四、保留原输液器和药液,报告药剂科。 五、及时准确做好记录。 六、向家属讲解过敏反应相关知识,取得理解。 七、患者处理妥当后,病区进行分析讨论、借鉴总结。 刺激性药物外渗防范预案 【防范措施】 一、输注刺激性药物前,护士应告知患者及家属输注目的、注意事项等,以取得理解和配合。 二、护士应选用直且弹性好,不易滑动的周围静脉进行穿刺。先用生理盐水引导穿刺,确定针头在血管内再输注刺激性药物,并妥善固定,输注完毕再用生理盐水冲注后拔针。 三、输注刺激性药物时,输注侧肢体尽可能不动或少动,以免药物外渗引起局部组织剧痛、变性甚至坏死。

护士执业资格考试复习题(十二-静脉输液和输血法)

护士执业资格考试复习题(十二) 静脉输液和输血法 A1 型题 1.静脉输入25%甘露醇可达到() A.供给热能 B.利尿脱水 C.供给电解质 D.增加血浆胶体渗透压 E.维持酸碱平衡 2.静脉输液的目的不包括() A.补充营养,供给热能 B.输入药物,治疗疾病 C.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加血容量,维持血压 3.输入下列哪种溶液速度宜慢() A.低分子右旋糖酐 B.5%葡萄糖溶液 C.升压药 D.抗生素 E.生理盐水 4.头皮静脉不包括() A.额静脉 B.颞浅静脉 C.头静脉 D.枕静脉 E.耳后静脉 5.输液注意事项中哪项错误() A.根据病情安排输液顺序 B.输液过程中加强巡视 C.加入药物注意配伍禁忌 D.硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲注 E.需12h连续输液者,应每2天更换一次输液器 6.输液中发现针头确已阻塞,正确的处理方法是() A.调整针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.用手挤压头端的输液管 D.用注射器推注生理盐水 E.热敷局部血管 7.输液中发热反应的觉原因是() A.输入液体过多 B.输入速度过快 C.输入致热物质 D.输液时间过长 E.输入高浓度、刺激性强药液 8.发生肺水肿时用20%~30%乙醇湿化吸氧,其作用() A.降低肺泡表面张力 B.增加肺泡表面张力 C.降低肺泡内泡沫表面张力 D.增加肺泡内泡沫表面张力 E.增加肺泡内压力 9.血液病病人最宜输入() A.库血 B.新鲜血 C.血浆 D.清蛋白 E.水解蛋白 10.输血目的不包括() A.增加血红蛋白,促进携氧功能 B.增加清蛋白 C.供给各种凝血因子 D.补充水和电解质,维持酸碱平衡 E.补充血容量,增加心排出量 11.关于直接输血哪项错误() A.常用于婴幼儿少量输血 B.此过程由三位护士协作完成 C.直接输血150ml需加4%枸橼酸钠5ml D.需同时消毒供血者和受血者皮肤 E.更换注射器时不拔出针头 12.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑() A.过敏反应 B.枸橼酸钠中毒反应 C.细菌污染

相关文档
相关文档 最新文档