病理学考试泌尿系统疾病 习题及答案

泌尿系统疾病习题及答案

一、 A 型题

1 ．急性肾小球肾炎是一种

A ．化脓性炎

B ．以出血为主的炎

C ．以变质为主的炎

D ．以渗出为主的炎

E ．以增生为主的炎

2 ．关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是

A ．感染直接损伤

B ．过敏反应

C ．体液免疫反应

D ．自身免疫反应

E ．细胞免疫反应

3 ．急性链球菌感染后肾小球肾炎又称

A ．弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎

B ．轻微病变性肾小球肾炎

C ．膜性肾小球肾炎

D ．膜性增生性肾小球肾炎Ｅ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

4 ．肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是

A ．抗原、补体

B ．抗原Ｃ．抗体

D ．细菌、抗体、补体Ｅ．抗体、补体

5 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是

A ．内皮细胞增生和系膜基质增多

B ．系膜细胞增生和基质增多

C ．系膜硬化

D ．肾小管内脂质沉积

E ．单核细胞和中性粒细胞浸润

6 ．新月体性肾小球肾炎的主要病变是

A ．肾球囊脏层上皮细胞增生

B ．毛细血管壁纤维蛋白样坏死

C ．单核细胞渗出于肾球囊内

D ．中性粒细胞渗出于肾球囊内

E ．肾球囊壁层上皮细胞增生

7 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变特点是

A ．毛细血管基膜呈梳齿状改变

B ．毛细血管内皮细胞和系膜细胞大量增生

C ．系膜区增宽，常有嗜酸粒细胞浸润

D ．银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状

E ．电子致密物主要沉积在基膜致密层内

8 ．膜性肾小球肾炎的病变特点是

A ．肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状

B ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂

C ．肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低

Ｄ．肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加

E ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂，通透性增加

9 ．肾病综合征的主要表现包括

A ．高脂血症

B ．严重水肿

C ．低蛋白血症

D ．大量蛋白尿Ｅ．以上都是

10 ．光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎反应，首先应考虑的疾病是

A ．膜性增生性肾小球肾炎

B ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病脂性肾病

11 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A ．肾小管重吸收增加

B ．全身小动脉痉挛

C ．肾小球滤过率减少

D ．肾小管坏死

E ．肾小动脉透明变性

12 ．脂性肾病的病变特点是

A ．肾小管上皮细胞内蛋白沉积

B ．弥漫性肾小球毛细血管基膜外驼峰状沉积物

C ．肾小球内皮细胞内脂质沉积

D ．弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，细胞内 Golgi 体和内质网增多，并可见脂滴，细胞表面常有多数微绒毛形成

E ．临床表现为血尿和高血压

13 ．局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是

A ．多见于中、老年人

B ．极少出现血尿和高血压

C ．激素治疗效果好

D ．多表现为肾病综合征Ｅ．以上都是

14 ． IgA 肾病的最显著特点是

A ．血清 IgA 水平增高

B ．复发性血尿

C ．弥漫性系膜增多

D ．系膜内 IgA 沉积

E ．以上都不是

15 ．慢性硬化性肾小球肾炎的临床病理特点是

A ．可形成原发性固缩肾

B ．均有肾炎的病史

C ．贫血、持续性高血压和肾功能不全是常见的临床表现

D ．蛋白尿、血尿、管型尿进行性加重

E ．高血压是常见的死亡原因

16 ．新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于

A ．性别、年龄

B ．机体的抵抗力

C ．治疗方法

D ．新月体的数量和病变的广泛程度

Ｅ．以上都是

17 ．引起肾盂肾炎的最常见致病菌是

A ．葡萄球菌

B ．变形杆菌大肠杆菌产气杆菌

链球菌

18 ．急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A ．以肾盂为主的急性化脓性炎

B ．以肾间质为主的化脓性炎和肾小管坏死

C ．以肾间质为主的非化脓性炎

D ．单发性肾脓肿

E ．以上都是

19 ．慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A ．确诊主要靠肾穿刺活体组织检查

B ．肉眼观表现为颗粒性固缩肾

C ．均由急性肾盂肾炎转变而来

D ．小血管常有纤维蛋白样坏死

E ．肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形

20 ．颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态 ?

A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B ．急性肾盂肾炎

C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

D ．慢性硬化性肾小球肾炎

E ．膜性肾小球肾炎

21 ．肾盂积水的病变属于

A ．肾囊肿

B ．废用性萎缩

C ．营养不良性萎缩

D ．压迫性萎缩

E ．以上都是

22 ．肾细胞癌的常见扩散途径是

A ．淋巴管

B ．种植

C ．输尿管

D ．肾动脉

E ．肾静脉

23 ．肾细胞癌的最常见转移部位是

A ．肾上腺Ｂ．局部淋巴结Ｃ．肺

Ｄ．骨 E ．肝

24 ．泌尿道最常见的恶性瘤是

A ．肾透明细胞癌

B ．前尿道移行细胞癌

C ．输尿管移行细胞癌

D ．肾母细胞瘤

E ．膀胱移行细胞癌

25 ．决定膀胱癌预后最重要的因素是

A ．组织学类型

B ．性别，年龄

C ．肿瘤的分化程度和浸润范围

D ．是否合并结石

E ．以上都不是

26 ．膀胱癌的最常见转移部位是

A ．肝

B ．种植到卵巢

C ．局部淋巴结

D ．子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结

E ．肺

27 ．慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，低密度尿，常表明已严重损害

A ．肾小球

B ．肾小管

C ．基膜

D ．肾间质

E ．以上都不是

28 ．以新月体形成为特征的肾脏疾病是

A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B ．轻微病变性肾小球肾炎

C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

D ．弥漫性膜性肾小球肾炎

E ．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

29 ．一侧肾脏体积缩小，且有疤痕形成，最可能的诊断是

A ．肾压迫性萎缩

B ．原发性肾固缩

C ．慢性肾盂肾炎

D ．肾动脉粥样硬化

E ．慢性硬化性肾小球肾炎，

30 ．毛细血管外增生性肾小球肾炎的大体标本病变特征是

A ．原发性肾固缩

B ．马鞍肾

C ．大白肾

D ．大红肾

E ．颗粒性肾固缩

31 ．肾小球的基膜呈“虫蚀状”见于下列哪种疾病 ?

A ．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎

B ．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎

C ．新月体性肾小球肾炎

D ．轻微病变性肾小球肾炎

E ．膜性肾小球肾炎

32 ．肾小球的基膜致密层内有电子致密物沉积见于下列哪种疾病 ?

A ．新月体性肾小球肾炎

B ．Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎

C ．Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎

D ．轻微病变性肾小球肾炎

E ．膜性肾小球肾炎

33 ．肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病 ?

A ．脂性肾病

B ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

C ．肾盂积水

D ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

E ．慢性硬化性肾小球肾炎

34 ．“蚤咬肾”见于下列哪种疾病 ?

A ．急性肾盂积水

B ．慢性硬化性肾小球肾炎

C ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

E ．脂性肾病

35 ．急性肾盂肾炎的临床主要表现为

A ．无痛性血尿

B ．多尿、夜尿、低密度尿

C ．脓尿

D ．少尿、水肿、高血压

E ．肾病综合征

36 ．早期膀胱癌的临床主要表现为

A ．少尿、水肿、高血压

B ．脓尿

C ．无痛性血尿

D ．肾病综合征

E ．多尿、夜尿、低密度尿

37 ．关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的？

A ．是引起肾衰竭的最常见原因

B ．是一种以增生为主的炎

C ．年龄越小，预后越差

D ．可分为原发性和继发性

E ．是一种变态反应性疾

二、 X 型题

38 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变包括

A ．毛细血管壁纤维蛋白样坏死

B ．系膜细胞增生

C ．少数病例肾球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生

D ．大量淋巴细胞浸润

E ．内皮细胞增生

39 ．临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎有

A ．轻微病变性肾小球肾炎

B ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C ．膜性增生性肾小球肾炎

D ． IgA 肾病

E ．膜性肾小球肾炎

40 ．肾病综合征的表现包括

A ．高血压

B ．高脂血症

C ．高度水肿

D ．低蛋白血症

E ．高度蛋白尿

41 ．电镜观察膜性肾小球肾炎之肾小球的常见病变是

A ．上皮细胞下驼峰状沉积物

B ．上皮细胞肿胀、足突消失

C ．上皮细胞下小丘状致密物沉积

D ．基膜钉状突起

E ．基膜呈虫蚀状

42 ．关于弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，下列哪些叙述是正确的 ?

A ．多见于青少年

B ．可继发于系统性红斑狼疮等

C ．临床主要表现为血尿或蛋白尿

D ．主要病变为系膜细胞和内皮细胞增生

E ．晚期可发展为慢性肾功能不全

43 ．新月体性肾小球肾炎的病变包括

A ．肾小球毛细血管纤维蛋白样坏死

B ．单核细胞浸润

Ｃ．肾小球内皮细胞轻度增生 D ．肾球囊脏层上皮细胞大量增生

Ｅ．肾小球系膜增多

44 ．肾体积明显增大的肾脏病变包括

A ．先天性多囊肾

B ．肾癌

C ．慢性肾盂肾炎

D ．急性肾盂肾炎

E ．急性肾静脉血栓形成

45 ．膜性肾小球肾炎的病变特点有

A ．大白肾

B ．毛细血管壁增厚

C ．肾小球炎细胞浸润明显

D ．系膜硬化，最后肾小球透明变性

E ．晚期随肾小球病变加重，肾小管萎缩

46 ．脂性肾病的病变特点有

A ．光镜下肾小球无明显变化

B ．电镜下见肾球囊脏层上皮细胞足突消失

Ｃ．免疫荧光检查常有 lgG 、 C 3 沉积 D ．肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积Ｅ．病变可完全恢复

47 ．局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括

A ．免疫荧光检查主要为 lgM 、 C 3 沉积

B ．毛细血管丛的部分毛细血管萎缩

C ．上皮细胞足突消失

D ．系膜内脂质沉积

E ．系膜增宽、硬化、透明变性

48 ． LgA 肾病的病变特点有

A ．主要症状为复发性血尿

B ．肾小球系膜增多

C ．系膜内 lgG 沉积

D ．可出现肾功能不全

E ．多呈急性过程，预后好

49 ．慢性硬化性肾小球肾炎镜下的主要改变有

A ．肾小球透明变性，相互靠近、集中

B ．部分肾小球肥大、肾小管扩张

C ．肾间质有多数中性粒细胞浸润

D ．肾血管硬化

E ．肾间质纤维化

50 ．尿路结石可引起

A ．癌变

B ．尿路结石局部黏膜溃疡和出血

C ．剧烈的绞痛

D ．肾盂积水

E ．感染

51 ．肾细胞癌常可转移到

A ．主动脉旁淋巴结

B ．盆腔

C ．肝

D ．脾

E ．肺

52 ．膜性肾小球肾炎可有下列哪些临床病理特点 ?

A ．临床表现为肾病综合征

B ．肉眼观肾皮质明显增宽，髓质无特殊变化

C ．光镜下见基膜均匀，弥漫性增厚

D ．免疫复合物沉积于基膜

E ．银染色见基膜呈双轨状

53 ．局灶性节段性肾小球肾炎的临床病理特点有

A ．临床表现均为肾病综合征

B ．肉眼观肾皮质明显增宽，髓质无特殊变化

C ．新月体形成多

D ．肾小球毛细血管内可行成血栓

E ．肾小球毛细血管袢可发生节段性坏死、破裂出血

三、名词解释

54 ．新月体 (crescents)

55 ．大红肾 (1arge red kidney)

56 ．大白肾 (1arge white kidney)

57 ．肾病综合征 (nephritic syndrome)

58 ．急性肾炎综合征 (acute nephritic syndrome)

59 ．继发性颗粒性固缩肾 (secondary granular and contracted kidney)

60 ．肾小球肾炎 (glomerulonephritis)

61 ．肾盂肾炎 (pyelonephritis)

四、问答题

62 ．简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

63 ．简述毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。

64 ．简述慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化。

65 ．阐述肾盂肾炎的病因和发病机制。

76 ．试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。

67 ．临床病理讨论

患者，女， 46 岁。因“间断性眼险浮肿 4 年，血压持续性增高 2 年，多尿、夜尿 1 年，尿量明显减少伴呕吐 6 天”入院。自述 10 岁时曾患过“肾炎”，经住院治疗痊愈。体格检查：血压 25 ． 6 ／18 ． 0kPa(192 ／ 135mmHg) 。实验室检查，血红蛋白 70g/L 。尿：密度 l .008 ，蛋白 (+++) ，颗粒管型 (+) ，脓细胞 ( － ) 。血非蛋白氮 (NPN)214mmol ／ L 。入院后经抢救治疗，于第 5 天出现嗜睡及心包摩擦音，第 7 天出现昏迷，第 8 天死亡。

尸体解剖主要所见：左肾重 37g ，右肾重 34g ；两肾体积明显缩小，表面呈细颗粒状，但无瘢痕；切面见肾实质变薄，皮髓分界不清，肾盂黏膜稍增厚但不粗糙。镜下见多数肾小球萎缩、纤维化、

硬化，肾小管萎缩，间质纤维组织明显增生及淋巴细胞浸润，残留肾小球体积增大，肾小管扩大，间质小

动脉壁硬化，管腔狭小。心重 450g ，心包脏层粗糙，有少数纤维蛋白附着，并有少量出血点，左室壁增厚，左右心室稍扩张。脑重 1600g ，脑回增宽，脑沟变浅。

请讨论：

(1) 请作出本例病理诊断并给出诊断依据

(2) 结合病理解剖所见解释临床表现。

(3) 请讨论本例死因。

参考答案

一、 A 型题

1 ． E

2 ． C

3 ． E

4 ． E

5 ． B

6 ． E

7 ． D

8 ． D

9 ． E 10 ． D 11 ． C 12 ． D 13 ． D 14 ． D 15 ． D 16 ． C 17 ． B 18 ． E 19 ． D 20 ． D 21 ． E 22 ． C 23 ． E 24 ． C 25 ． C

26 ． B 27 ． C 28 ． C 29 ． C 30 ． C 31 ． E 32 ． C 33 ． E 34 ． C 35 ． C 36 ． C 37 ． C

二、 X 型题

38 ． ABCE 39 ． ACDE 40 ． BCDE 41 ． BCDE 42 ． ACDE 43 ． ABCE 44 ． ABDE 45 ． ABDE

46 ． ABDE 47 ． ABCDE 48 ． ABD 49 ． ABDE 50 ． BCDE 51 ． ABCE 52 ． ABCD 53 ． BDE

三、名词解释

54 ．①新月体性肾小球肾炎 ( 快速进行性肾小球肾炎 ) ；②增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞；③呈新月形。

55 ．①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②双肾对称性肿大，充血。

56 ．①新月体性肾小球肾炎 ( 快速进行性肾小球肾炎 ) 或膜性肾小球肾炎等；②双肾肿大、颜色苍白。

57 ．①三高一低，即大量蛋白尿；高脂血症，高度水肿，低蛋白血症，②轻微病变性肾小球性肾炎、膜性肾小球性肾炎、膜性增生性肾小球性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎。

58 ．①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②发病突然，明显血尿、少尿、轻 ~ 中度蛋白尿，水肿和

高血压等。

59 ．①肾炎晚期；②肾体积明显缩小，重量减轻，质地变硬，颜色苍白；③表面呈弥漫性细颗粒状。

60 ．①肾小球损害为主的变态反应性炎；②原发或继发性的肾小球疾病；③血尿、水肿、高血压、蛋白尿等，晚期肾衰竭。

61 ．①细菌感染；②肾小管、肾盂和肾间质为主的化脓性炎；③发热、腰痛、脓尿等，④分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

四、问答题

62 ． (1) 概念：①以弥漫性肾小球系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变的一种急性炎；②与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关 .

(2) 病理变化： 1) 肉眼：①大红肾，②蚤咬肾。 2) 光镜：①系膜细胞和内皮细胞显著增生，中性粒细胞等炎细胞浸润，②免疫荧光检查显示 IgG 和 C 3 ，呈颗粒状沉积于毛细血管壁；⑧电镜：基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。

（ 3 ）临床表现：多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。

63 ． (1) 概念：①肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，②病变进展较快。

(2) 病理变化： 1) 肉眼观察为大白肾。 2) 光镜：肾小球内有大量新月体形成，开始为细胞性新月体，后期转为纤维性新月体； 3) 免疫荧光检查大多数无 IgG 和 C 3 沉积，少数可见 IgG 和 C 3 沿毛细血管壁呈线条状沉积； 4) 电镜：基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损。

(3) 临床表现；表现为快速进行性；肾炎综合征，并迅速发展为肾衰竭。

64 ．（ 1 ）部分类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。

(2) 病理变化： 1 ）光镜：①肾小球 A ．病变肾小球呈不同程度体积缩小、纤维化、透明变性、消失； B ．存留的肾小球代偿肥大，②肾小管： A ．病变肾小管萎缩、纤维化或捎失； B ．存留肾小管不同程度扩张，可见透明管形；③肾间质 A ．纤维组织明显增生； B ．小动脉管壁增厚、硬化；多伴有多量淋巴细胞和浆细胞浸润； 2) 肉眼：双肾呈颗粒性肾固缩。

65 ． (1) 病因主要是革兰阴性菌，多数为大肠杆菌，次为变形杆菌等，少数由其他细菌和真菌等引起。

(2) 发病机制； 1) 入侵细菌为引起发病的决定因素：①外因为细菌数量和毒力大小；

②内因为机体抵抗力的强弱； 2) 感染途径：①上行性感染 ( 逆行性感染 ) 常见，多数为大肠杆菌感染，引起一侧肾脏发病的居多，泌尿道黏膜损伤、尿路梗阻和膀胱输尿液反流，是导致肾盂肾炎的主要因素；②下行性感染 ( 血源性感染 ) 少见，常为败血症等细菌经血至肾间质、肾盂发病，以金黄色葡萄球菌居多，两侧肾脏同时受累的多见； 3 ）诱因；①尿路阻塞，主要为机械性 ( 外压内阻 ) 的，如结石、肿瘤、前列腺肥大，亦有功能性的，如膀胱壁与输尿管肌麻痹 ( 如麻醉 ) ；②泌尿道黏膜损伤，如手术操作、膀胱镜检查、导尿等；③全身抵抗力下降。

肾小球肾炎肾盂肾炎

病变

性质

变态反应性炎化脓性

病因与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关，多种抗原

细菌，上行性感染为主，次为血源性感染

发病机制

原位免疫复合物形成，循环免

疫复合物沉积

细菌直接作用

病变特点

弥漫性肾小球损伤，双肾同时

受累

肾盂、肾间质化脓性炎，双侧

肾脏不对称性病变

临床表现

急性肾炎综合征，或肾病综合

征，或慢性肾炎综合征

高热，寒颤，腰痛，脓尿、蛋

白尿、菌尿

结局治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎 ( 慢性肾小球肾炎 ) ，导

致肾功能不全治愈或转为慢性肾盂肾炎，最

终导致肾功能不全66. 肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同

67. 临床病理讨论

(1) 病理诊断；慢性硬化性肾小球肾炎，肾衰竭

1 ）慢性硬化性肾小球肾炎 ( 慢性肾小球肾炎 ) ； 2) 纤维蛋白性心包炎 ( 尿毒症引起 ) 、高血压性心脏肥大； 3 ）脑水肿。

（ 2 ）病理解剖所见解释临床表现

1) 双侧肾脏肾小球大量纤维化、硬化，残存的肾单位代偿性扩张，血液只能从残存代偿的肾小球快速滤过，尿液重吸收浓缩减弱，因此，出现多尿、夜尿和尿密度 1.008 。

2) 大部分肾单位破坏，造成肾缺血、肾素分泌增多，加之肾小动脉壁硬化及管腔狭长，出现高血压及左心室壁肥厚； 3) 肾单位大量破坏，促成红细胞生成素减少，加之肾功能障碍而使代谢产物在体内积聚，抑制骨髓造血功能，病人出现贫血 ( 血红蛋白 70g/L) ； 4) 脑水肿及纤维蛋白性心包炎和心包脏层出血点是由于尿毒症所致。

(3) 死因：肾衰竭、尿毒症；

病理学考试泌尿系统疾病 习题及答案

泌尿系统疾病习题及答案 一、 A 型题 1 。急性肾小球肾炎就是一种 A .化脓性炎Ｂ。以出血为主得炎 Ｃ.以变质为主得炎Ｄ .以渗出为主得炎Ｅ。以增生为主得炎 2 .关于肾小球肾炎得发病机制,目前认为主要就是 A .感染直接损伤Ｂ。过敏反应 Ｃ。体液免疫反应 D .自身免疫反应 E .细胞免疫反应 ３。急性链球菌感染后肾小球肾炎又称 Ａ .弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎 B 。轻微病变性肾小球肾炎 C 、膜性肾小球肾炎 D .膜性增生性肾小球肾炎E。急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4 、肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要就是 Ａ .抗原、补体 B 。抗原Ｃ、抗体 D .细菌、抗体、补体Ｅ、抗体、补体 ５ .膜性增生性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .内皮细胞增生与系膜基质增多 B 、系膜细胞增生与基质增多 Ｃ。系膜硬化 D .肾小管内脂质沉积 E .单核细胞与中性粒细胞浸润 6 、新月体性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .肾球囊脏层上皮细胞增生Ｂ .毛细血管壁纤维蛋白样坏死 Ｃ.单核细胞渗出于肾球囊内 D 、中性粒细胞渗出于肾球囊内 E .肾球囊壁层上皮细胞增生 7 。膜性增生性肾小球肾炎得主要病变特点就是 A .毛细血管基膜呈梳齿状改变 B .毛细血管内皮细胞与系膜细胞大量增生 Ｃ、系膜区增宽,常有嗜酸粒细胞浸润 D .银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状 E .电子致密物主要沉积在基膜致密层内 8 .膜性肾小球肾炎得病变特点就是 Ａ .肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 B 。肾小球毛细血管基膜变薄、断裂 C 、肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 Ｄ。肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E 、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂,通透性增加 9 。肾病综合征得主要表现包括 A 。高脂血症 B .严重水肿 C 。低蛋白血症 Ｄ、大量蛋白尿 E、以上都就是

病理学试题库与答案

病理学试题库 第一部分组织和细胞的损伤与修复 一、是非题` 1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。() 2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。() 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。() 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。() 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。() 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（） 7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。() 8．脑组织坏死多属凝固性坏死。() 9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。() 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（） 11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。() 12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。（） 13．萎缩的器官其体积均缩小。() 14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。(正常物质异常蓄积) 15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。() 16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。（） 17．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。(均质) 18．生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。（） 19．外周神经纤维损伤时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。() 20．骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。() 21．机体组织细胞的死亡称坏死．是一种不可逆性的损伤。() 22．干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。() 23．骨折后骨组织可通过完全再生而修复。() 24．肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。() 25．二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。() 26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。()

内科学 泌尿系统疾病 总结 重点 笔记

泌尿系统疾病 第一章总论 【肾的生理功能】 肾是一个重要的内分泌器官，分泌的激素可分为血管活性激素和非血管活性激素。前者包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统等。非血管活性激素包括1α一羟化酶和红细胞生成素等。 【肾脏疾病的评估】 一、蛋白尿每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。 产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类： 1．功能性蛋白尿是一良性过程，因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般<1g／d。 2．肾小球性蛋白尿当病变使滤过膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿；如病变较轻，则仅有白蛋白滤过增多，称为选择性蛋白尿。 3．肾小管性蛋白尿当肾小管间质病变或各种重金属中毒时，近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2g／d。 4．溢出性蛋白尿血中低分子量的异常蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。 第二章肾小球肾炎 第一节急性肾小球肾炎 【病因和发病机制】本病常因β一溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致。 【病理】病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现。 【临床表现和实验室检查】 急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1～3周（平均l0天左右）起病，典型者呈急性肾炎综合征表现，重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好，常可在数月内临床自愈。 本病典型者具有以下表现： 一、尿异常几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30％患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（<20％患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣可有颗粒管型和红细胞管型等。 二、水肿 80％以上患者均有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。 三、高血压约80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。 四、肾功能异常仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭。 五、免疫学检查异常起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常，对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染。 【治疗】本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 一、治疗感染灶以往主张病初注射青霉素l0～14天（过敏者可用大环内酯类抗生素），反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可考虑作扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。 二、对症治疗包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。 三、透析治疗少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析。 第二节急进性肾小球肾炎 【病因和发病机制】 急进性肾炎根据免疫病理可分为3型，其病因及发病机制各不相同：①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎；②Ⅱ型又称免疫复合物型；③Ⅲ型为非免疫复合物型，此型中血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）常呈阳性。 【病理】病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛（50％以上）的肾小球囊腔内有大新月体形成（占据肾小球囊腔50％以上）为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。 【临床表现和实验室检查】我国以Ⅱ型多见，Ⅰ型好发于青、中年，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者，男性居多。 患者可有前驱呼吸道感染，起病多较急，病情急骤进展。以急性肾炎综合征（起病急，血尿、蛋白尿、尿少、浮肿、高血压），多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征。 【治疗】 一、强化疗法 （一）强化血浆置换疗法主要适用于I型。 （二）甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗为强化治疗之一。该疗法主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，I型疗效较差。 二、透析治疗。 第三章肾病综合征 肾病综合征诊断标准是：①尿蛋白大于3．5g／d；②血浆白蛋白低于30g／L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。 【原发性肾病综合征的病理类型及其临床特征】引起原发性NS的肾小球病主要病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。它们的病理及临床特征如下： 一、微小病变型肾病光镜下肾小球基本正常，特征性改变和本病的主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。微小病变型肾病约占儿童原发性NS的80％～90％。 二、系膜增生性肾小球肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，本病男性多于女性，好发于青少年。 三、系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈现“双轨征”。好发于青壮年。

病理生理试题库及答案

第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 (C ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (A ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 ( B) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D .疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察 简答题：1. 病理生理学的主要任务是什么？病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据

2. 什么是循证医学？所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( c) A. 在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D. 机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E. 生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (E)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(七)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万 C．1小时尿红细胞计数﹥5万 D．12小时尿红细胞计数﹥50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭（全心衰） D．水肿、血尿 5．急性肾炎治疗原则为 A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主 C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A．减轻肾性水肿B．控制高血压C．预防低钾血症 D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A．血小板增多B．血管内皮易受损C．组织因子易释放 D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病B．肾血管性疾病C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A．全身水肿B．体重增加C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

(完整版)兽医病理学试题库和参考答案解析

《兽医病理学》题库 一、判断题（请在正确的括号内划√，不正确的划×）（20分） 1、损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病发展的始终。( ) 2、结核病导致的干酪样坏死属于液化性坏死的一种类型。( ) 3、凡是使动脉血流中断、血管阻塞的因素都可造成梗死。( ) 4、增生是细胞体积增大，而肥大是细胞数量增多。( ) 5、发生炎性水肿时，有大量的白细胞渗出。( ) 6、良性肿瘤组织学特点，分化良好，无明显的异型性，可见核分裂相。（） 7、体温升高就是发热。（） 8、肺气肿是指肺组织含量异常减少而致体积过度膨大。（） 9、休克是生命重要器官循环灌流量危急性锐减，使机体发生严重的机能代谢障碍和细胞损害的病理过程。( ) 10、急性肾小球性肾炎通常以增生为主。眼观肾体积肿大，被膜紧张，易剥离。表面与切面光滑潮红，俗称“大红肾”。( ) 11、蜡样坏死是特指心肌的坏死。( ) 12、动脉性充血是指组织或器官因静脉回流受阻，血液在小静脉和毛细血管内淤积，使局部组织血量增多。（） 13、营养不良性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。 14、脓细胞是从血液中渗出的中性粒细胞。（） 15、肿瘤的实质就是肿瘤细胞，它决定肿瘤的性质。 16、代谢性酸中毒是由于机体内固定酸生成过多或NaHCO3原发性减少，致血液pH值趋向低于正常。（） 17、心脏在缺氧时出现的心率加快，心收缩力和输出量增加提高全身供氧量，对急性缺氧有一定代偿意义。（） 18、浮膜性纤维素性肠炎时，肠粘膜表面形成凝固性假膜，例如猪瘟。( ) 19、疣性心内膜炎时，其疣状物是由纤维素、红细胞、白细胞和血小板构成。（） 20、慢性出血性贫血时间久了，可引起缺铁性贫血，血液中有核RBC和小RBC增多。（） 21、生物性致病因素的致病特点是有一定的潜伏期。（） 22、栓塞仅指血栓随着血流运行堵塞血管的过程（）。 23、转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。（） 24、发热、白细胞增多、单核巨噬细胞系统的机能亢进和细胞增生、实质器官的病变可见于炎症的全身反应。 25、良性肿瘤生长方式多取膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。（） 26、由于外界环境温度过高或湿度过大，使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。（）

《内科学4——泌尿系统疾病》习题

《内科学——泌尿系统疾病》习题及参考答案 一、A1型题： 1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素B A、肾素 B、EPO C、缓激肽释放酶 D、PGE2 E、PGP2α 2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官D A、胰岛素 B、高血糖素 C、胃泌素 D、抗利尿激素 E、甲状旁腺激素 3、肾脏可降解下列哪种激素A A、胰岛素 B、甲状腺素 C、降钙素 D、抗利尿激素 E、血管紧张素 4、尿中RBC管型常见于A A、急性肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性出血性膀胱炎 D、急性肾衰 E、慢性肾衰 5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能B A、放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B、放射性核素99mTc-DTPA测定 C、尿/血渗透浓度比 D、自由水清除率 E、尿β2-MG的测定 6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过C A、50 mg B、100 mg C、150 mg D、200 mg E、300 mg 7、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的E A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎 B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D、分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征 8、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现D A、肾小球滤过量 B、近端肾小管与髓袢重吸收水量 C、肾小管分泌功能 D、远端肾小管与集合管重吸收水量 E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 9、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是D A、急性肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾盂肾炎 D、急性膀胱炎 E、急性间质性肾炎 10、Cr清除率与下列哪项无关A A、滤过膜孔径增大 B、肾血流量 C、滤过膜的通透性 D、滤过面积 E、有效滤过压 11、肾小球疾病的发生机制，主要为E A、感染性炎症疾病 B、细胞免疫异常 C、与体液免疫无关 D、非免疫非炎症性疾病 E、免疫介导性炎症疾病 12、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为E

病理学试题库及答案

一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞

D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症 17．下列各种组织哪一种再生能力最强?D A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌 D．神经胶质细胞E．软骨 18．以下哪一项原因不引起萎缩? D

内科学泌尿系统疾病习题及参考答案

A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案：A

4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案：B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大

病理学复习题及答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生 23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。

12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。 15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。 39.慢性支气管炎病变特点包括是管壁内粘液腺增生、肥大、功能亢进。 40.新月体由血管内皮细胞组成. 三、填空题： 1.坏死细胞的细胞核改变有、和。 2.根据所学的病理知识，一侧颈部肿块可能有、、、等疾病。 3.常见的病理性萎缩有：、、、 、。 4.坏死的结局有、、、。 5.血栓形成的条件有、、。 6.渗出性炎症分为、、、四类。 7.下例疾病根据炎症的组织学类型分类：阿米巴肝脓肿，细菌性痢疾，风湿性关节 炎，肾盂肾炎，小叶性肺炎，阑尾炎，鼠疫，病毒性肝炎，气管白喉。 8.肿瘤的生长方式有、、三种。 9.肿瘤的转移途径有、、。 10.缓进型高血压可分为、、三个时期。 11.根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展．将其分为、、、四个时期。 12.大叶性肺炎可分为、、、四期。 13.肝硬化的类型有、、、、。其中以最常见。 14.纤维素性炎症发生在粘膜时称______________ 炎症。

泌尿系统疾病及护理习题

精心整理 第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A B C D 4 A D 5 A B C D 6 A 7 A D 8 A B C D 9 A 10 A．血小板增多B．血管内皮易受损C．组织因子易释放 D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病B．肾血管性疾病C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A．全身水肿B．体重增加C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血 C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出 D．贫血严重可用库存血 14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的A．少尿期一般持续7~14天B．多尿期持续多为1~2周 C．多尿期多为1~3周或更长D．恢复期完全恢复需一年以上 15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状 A．急性左心衰B．尿毒症性心肌炎C．代谢性酸中毒呼吸深而长 D．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 16．贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的 A．毒素使红细胞寿命缩短B．铁、叶酸缺乏 C 17 A 18 A B C D 19 A C D 20 A B C D 1 2 3 4 5 6．急性肾衰病因分为肾前性常见因素有和；肾后性是指肾以下所至及肾实质性三种。 7．急性肾衰严重并发症是，护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8．尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与及所致。 9．腹膜透析主要并发症是。 三．名词解释： 1．尿路刺激征 2．肾病综合征 3．急性肾功能衰竭

病理0001-病理学试题(有答案)

病理学试题（答案只供参考） 二、填空题。 1诱因是指（直接）作用于机体，并促进疾病（发生）因素。 2一般死亡过程分三期①濒死期②临床死亡期③生物学死亡期 3临床死亡期特点是表面死亡，但代谢维持，表现为（呼吸，心跳）完全消失，各种反射消失。 4细胞坏死的主要标志是细胞核的变化，表现为（核固缩，核碎裂，核溶解） 5坏死依肉眼形态分为（**是固性，液化性）坏死。 6各样坏死是一种特殊的（凝固性）坏死，由于结核杆菌坏死组织呈灰黄色，花松脆似（干略）。7坏疽轻大面积的坏死是伴有心腐败）菌感染而使坏死组织是（黑木局色）。 8坏死有四种结局①溶解吸收②分离排出③机化④纤维包裹钙化囊肿形成。 9肉芽组织主要功能是①抗感染及保护乱面②填补创和组织缺损③机化坏组织，北血块和分异物。10持续淤血的后果有①淤血性水肿②淤血性出血③组织萎缩，变性及坏死④瘀血性硬变炎11症基本病变为（变质，渗出和增生） 12人体内的吞噬细胞主要有（巨噬细胞）和（中性白细胞）两种 13发生过程三期，（体温上升期）（发热持续期）体湿下降期。 14风湿病最常累及（心脏和关节）其病变特点（纤维素样）坏死和（风湿）形成。 15风湿病变过程分三期（渗出期，增生期，纤维化期） 16高血压是指静息状态下，血压经常超过160/95mmHg的一种临床表现。 17缓进型高血压病可分三期（功能期、动脉病变期、内脏病变期）。 18室壁瘤是心肌梗死后梗死区坏死组织或**组织在心腔（内压）的作用下，逐渐向外（膨出）而形成。 19结核病是由结核杆菌引起的以（干酷样）坏死结节为特征的传染病，全身均可发生：其中肺结核病参见 20胃疡病多发生在胃（小弯）和（幽门）处。 21十二指肠溃疡则多发生在（球部）和（前后壁） 22胃溃病镜下可见溃疡麻部由浅至深由四层①渗出层②坏列层③肉芽组织层④*痕层。 23肝性脑病是指继发于肝脏疾患，呈现一系列（精神、神经）的综合病征。 24肾小球肾炎主要发病的机理有①免疫复合物型肾炎②抗基底膜抗体型肾炎 25血吸虫病是由（日本吸血虫）引起的以（虫卵结节）为主要病变特点的地方性寄生虫病。 26肠道血吸虫病主要累及结肠，尤以（工状结肠）和（直肠）最为显著。 27血吸虫病由于虫卵沉积在（门静脉）的肝内小分支，故病变主要由于（汇管区） 四、名词解释。 萎缩：正常发育的器官组织或细胞的体积缩小。 变性：由于物质代谢障碍，而使细胞或间质内出现某些异常物质或原有物质的异常增多。 坏疽：轻大面积的坏死而伴腐败菌感染而使坏死组织呈黑褐色。 **：皮肤粘膜坏死组织的脱落所形成的组织缺损。

泌 尿 系 统 疾 病 习 题

泌尿系统疾病习题 一、判断题 1．尿毒症期病人最早期和最突出的表现是胃肠道反应（） 2．慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎（） 3．尿毒症早期病人大量利尿后的变化是高钾血症（） 4．绝大多数(90％以上)的肾小球肾炎是由免疫复合物引起（） 5．新月体性肾小球肾炎绝大多数预后较好，肾脏病变可以恢复（） 6．引起急性肾盂肾炎最多见的致病菌为副大肠杆菌（） 7．大量蛋白尿说明肾小管对蛋白回吸收障碍（） 8．急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一般链球菌感染至发病的潜伏期为1-3周（） 9．肾病综合症患者由于尿中大量蛋白丢失，所以患者应高蛋白饮食（） 10．慢性肾衰竭贫血的最主要原因是促红细胞生成素缺乏（） 答案： 1．√2．√3．×4．√5．×6．×7．×8．√9．×10．√ 二、填空题 1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾、、及有关的血管.神经组成2．滤过膜由有孔的、、构成. 3．每日尿蛋白量持续——或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。 4．尿沉渣中大于为镜下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞 6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。 7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制 在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。 9．肾病综合征是一组以、、、为基本特征的临床综合征。10．肾病综合征糖皮质激素使用原则、、。 11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为、、、排尿不畅及腹部不适。12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。 13．慢性肾衰竭在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病.肾盂肾炎.多囊肾.系统性红14．蛋白质代谢产物：主要是和。 15．尿毒症的替代治疗有、、。 16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。 17．少尿和无尿的原因可以分为、、三个方面。 18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。 19．肾盂肾炎的感染途径有、、三种。 20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒.甲旁亢等作用下可引起 22．肾小球由、、三部分构成。 23．、、共同构成滤过屏障。 24．慢性肾功能不全时，钙磷代谢障碍的主要表现、、

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(二)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：56，分数：56.00) 1.急性肾炎水肿多由何处开始 ?A．眼睑 ?B．面部 ?C．腰部 ?D．胫前区 ?E．踝部 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的 ?A．卧床休息 ?B．限制水摄入量 ?C．按急性病期护理 ?D．观察药物不良反应 ?E．作尿培养时收集清晨第一次尿 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.膀胱刺激症状是指 ?A．尿频、尿多、尿痛 ?B．尿频、尿急、尿痛 ?C．尿频、腰痛、尿急 ?D．尿急、尿多、尿痛 ?E．尿多、尿频、腰痛 （分数：1.00） A. B. √ C.

E. 解析： 4.血液透析常见的并发症除外 ?A．肠胀气 ?B．低血压 ?C．失衡综合征 ?D．热原反应 ?E．出血 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.慢性肾炎病人健康教育主要包括 ?A．预防感染、避免劳累 ?B．预防感染、加强锻炼 ?C．避免劳累、卧床休息 ?D．预防感染、增加营养 ?E．长期应用抗生素，维护肾功能 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.尿毒症病人心血管系统最常见的表现为 ?A．高血压 ?B．冠心病 ?C．心肌病 ?D．心律失常 ?E．心力衰竭 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E.

7.尿路感染是指 ?A．肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症 ?B．肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症 ?C．肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症?D．肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症 ?E．肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是 ?A．肾素活性增高 ?B．高磷低钙 ?C．水钠潴留 ?D．低蛋白血症 ?E．尿素经消化道排出 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 9.肾盂肾炎的健康指导错误的是 ?A．多饮水，勤排尿 ?B．避免劳累和感染 ?C．注意妇婴会阴部卫生 ?D．定期复查尿常规及尿培养 ?E．经常预防性服用抗菌药物 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 10.确定急性肾炎最主要的手段是

病理学题库及答案(全题型含答案)

萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与暗红色心肌相间，似虎皮斑纹。 1 老年人产生萎缩的器官主要有（B） A 心、肾 B 脑、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 肾、脑 三、是非判断题 1 心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。（╳） 2 心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。（√） 3 血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。（╳） 4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不可能发生鳞状上皮化生。（╳） 5 萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。（╳） 四、简答题 1 试述“三性”坏疽的区别。 答：干性湿性气性 病因A阻塞、V通A、V均阻塞深且开口性损伤，有含气菌 部位四肢多肠、肺子宫等深部肌肉 特点干、分界清界线不清气泡成蜂窝状 临床症状轻，预后好毒血症明显预后差毒血症差，预后差，截肢 2 试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？ 答：1）形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。 2）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。 3）临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。 1 化生：由一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。 2 机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。 3 溃疡：皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后脱离原来的组织，可留下局部组织缺损，称为溃疡。 4 坏疽：是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。 5 凋亡：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，不引发死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应，有人也称之为程序性细胞死亡。 2 在萎缩肌细胞内可见（B） A 含铁血黄素 B 脂褐素 C 黑色素 D 胆色素 E 纤维素 3 下列哪项变性实质上为组织坏死（C） A 细胞水变性 B 玻璃样变性 C 纤维素样变性 D 粘液样变性 E 淀粉样变性 5．下列病变，哪些可以出现机化过程（ABCDE） A 较大的血管内血栓 B 较大的血肿 C 心肌梗死 D 组织内死亡的寄生虫卵 E 纤维素性粘连 1 结节性动脉周围炎属于玻璃样变。（╳） 2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉着。（╳） 3 急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。（√） 4 两端开放的通道样坏死性缺损称窦。（╳） 5 细动脉壁的透明变性多为弥漫性的多器官受累。（√） 1 试比较肥大和增生这两种不同的病理过程。 答：组织、细胞体积增大称为肥大。肥大可发生于任何器官。实质器官的肥大通常因实质细胞的体积增大所致，但肾、前列腺等的肥大则常因细胞数增多所致。组织、器官内组成的细胞数增多，称为增生。常发生于具有增殖分裂能力的细胞，如表皮组织、子宫内膜等。而不出现于心肌、骨骼肌。一般来说对机体适应反应积极意义，但有时也可能化为肿瘤。 2 组织坏死的结局有哪些？ 答：1）溶解吸收来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化，尔后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。 2）分离排出较大的坏死灶周围发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使坏死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。 3）机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形成纤维瘢痕。 4）包裹钙化坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收，或不能完全机化，则由周围新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。 修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。 2 肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。 3 瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越少，剩下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消失，留下很少的小动脉和小静脉，这种主要由胶原纤维组成的，血管稀少的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，缺乏弹性。 1 关于创伤一期愈合正确的是：（B） A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长B 无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长C 无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长D 无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生覆盖E 无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生覆盖 2 关于再生下列可能发生的是（D）A 一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B 胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补C 神经细胞通过脱髓鞘后再生 D 分化低的组织再生能力强E 横纹肌损伤均不能再生

泌尿系结核试题(含答案)

第五篇泌尿外科?第五十四章泌尿、男生殖系统结核 一、填空题 1．肾结核大多数起源于＿＿__＿＿＿＿,少数起源于骨、关节结核和消化道结核。 2．肾结核的临床表现取决于______＿＿和_＿______。 3．典型的肾结核最早出现的症状是__＿＿____。 4.肾结核常见的病理变化类型有__＿___＿_、__＿_____、_＿＿ 5．男生殖系统结核往往继发于＿___ __＿＿＿和_＿______等。? ＿＿__,也可直接由血行播散所致。 二、判断改错题?1．早期肾结核病变局限于肾髓质,并不引起临床症状，但尿中可以发现结核杆菌。?２．临床肾结核患者的新鲜尿液尿常规检查特征是碱性尿，有白细胞和少量红细胞或脓血尿。?３.尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义，但尿涂片发现抗酸杆菌不能作为诊断肾结核的唯一依据。 4.肾结核的临床症状主要由肾脏结核变引起。 5．需要手术治疗的泌尿系结核患者，手术治疗后均需配合抗结核药物治疗,手术前用药不应少于两周。 三、选择题?[A型题］ 1.下列泌尿系统疾病中哪一种的病理改变主要在肾脏而出现症状则主要由膀胱病变引起_____＿__。?Ａ．肾脏鹿角形结石?Ｂ.海绵肾 C．泌尿系结核

D.急性细菌性膀胱炎 E．多囊肾 2.关于早期肾结核，下列叙述错误的是＿__＿__＿＿。?A．早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状? B.尿中可以发现结核杆菌? C.影像学检查不能发现病变?Ｄ.尿常规检查可发现大量蛋白?E．病变发展到肾髓质时成为临床肾结核 ３．下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是_＿_＿_＿＿_。 A.异烟肼 B.利福平C．链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇?[B型题] A．尿中可查到结核杆菌，仅可发现少量白细胞?Ｂ．尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性,有膀胱刺激症状 C．继发于肺结核 D.全身结核症状 4.肾皮质结核的特点是__＿_＿__＿。 ５．临床肾结核的特点是________。 Ａ．恶心、浮肿、贫血、少尿 B．急迫性尿失禁 C．发热、盗汗、消瘦、纳差? D.肾自截?6．输尿管结核的特征性表现是___＿____。?７．膀胱挛缩的晚期表现是__＿_＿___。?8．双肾结核肾组织广泛破坏时可导致__＿___＿_。?[Ｃ型题] A.附睾结节 B.输精管呈串珠状Ｃ.两者均有D．两者均无?９.

神经系统疾病病理

神经系统疾病病理 -第一节一. 神经系统对损伤的基本反应 轴突反应 红色神经细胞属于神经元的基本反应 1.神经元的反应神经元的慢性病变 轴索和髓鞘的变化——Waller变性 星形胶质细胞 2.神经胶质细胞的反应少突胶质细胞 室管膜细胞 3.小胶质细胞的反应 一、神经元与胶质细胞反应 （一）神经元 1．中央性Nissl小体溶解（central chromatolysis） 这是一种可逆性变化，病因一旦去除，就可恢复正常，如病变继续发展，则可导致细胞的萎缩和死亡。病变表现为神经细胞肿胀，丧失典型的多极形状而变为圆形，胞核偏位，胞浆中央的Nissl小体崩溃成为细尘状颗粒，进而完全溶解消失，或仅在细胞周边部有少量残余，胞浆着色浅而呈苍白均质状。又称为轴突反应 2．神经元急性坏死缺血、缺氧、严重急性中毒或感染可引起神经元的死亡。表现为神经细胞核固缩，胞体缩小变形，胞浆Nissl小体消失，呈深伊红色，称为红色神经细胞。因缺血引起的神经细胞坏死最常见于大脑皮质的锥体细胞和小脑蒲肯野细胞 3．神经元的慢性病变为一组特殊的病变，如单纯性萎缩、神经元纤维的缠结、神经细胞胞浆中出现特殊的包含体（如Lewy小体） 4. Waller变性是指神经纤维被切断后，轴索与神经元胞体断离，其远端和部分近端的轴索及其所属髓鞘发生变性、崩解和被吞噬细胞吞噬的过程。与此同时，受累神经元的胞体发生中央性Nissl小体溶解。 （二）神经胶质细胞 1．星形胶质细胞 （1）星形胶质细胞增生：常见的致病原因如缺氧、低血糖、感染、中毒等均能引起脑组织的损伤而导致星形胶质细胞增生。反应性星形胶质细胞增生是脑组织损伤的修补愈合反应，主要表现为纤维型星形胶质细胞增生，最后成为胶质瘢痕，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色呈强阳性。胶质瘢痕与纤维瘢痕不同之处在于星形胶质细胞并不产生胶原纤维及相应间质蛋白。 （2）星形胶质细胞肥大 2．少突胶质细胞 少突胶质细胞的病变常表现为髓鞘的改变，白质营养不良（髓鞘形成障碍）和脱髓鞘疾病如多发性硬化为其代表。此类胶质细胞对各种损害（缺氧、中毒等）所表现的急性肿胀、核周空晕，目前认为可能是一种自溶性变化。此外神经元胞体周围被5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象 3．室管膜细胞 室管膜细胞覆盖在脑室系统内面，各种致病因素均可引起局部室管膜细胞丢失，随之室管膜下的星形胶质细胞增生，充填缺损，并形成多数小颗粒向脑室突出，称为颗粒