孩子久咳 别忽视支原体感染
孩子久咳别忽视支原体感染
案例一
3岁的明明已经被咳嗽折?v了近半个月，药也吃了，针也打了，可至今仍然咳个不停。在医生的建议下，明明做了支原体检查，结果诊断是支原体感染。对症治疗3天后，明明的症状明显好转。
点评
儿童感染肺炎支原体后潜伏期较长，可达2～3周。发病时多数患儿表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、全身不适、疲乏、食欲不振等症状，同时伴有咳嗽。支原体感染引起的咳嗽，早期大都无痰，而且持续时间特别长，治疗一两周也可能不见明显的好转，反而逐渐转为顽固的剧烈咳嗽，夜间尤其严重。另外，即便在后期，痰液依旧不多，可能只有少量黏痰，孩子同时会出现喘憋甚至呼吸困难等症状。支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显的异常体征。约半数患者有干性或湿性哕音，轻度鼻塞、流涕，咽部中度充血，耳鼓膜常有充血，颈淋巴结可肿大；约10%～15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，如皮肤斑丘疹、呕吐、腹泻、肝功损害、溶血性贫血、心肌炎等。如果孩子出现上述症状，特别是久咳无痰，家长就得警惕了，一定要及时带孩子去医院，对孩子的痰液进行支原体培养，或抽血检测支原体抗体、抗原等，才能得出正确诊断，必要时还要拍胸部的X线片。由于支原体肺炎早期没有明显的肺哕音，所以特别容易被误诊为支气管炎等普通的上呼吸道感染，如果不及时治疗，还可能会导致大叶性肺炎。
支原体肺炎比较顽固，一般治疗主要是应用抗菌药，疗程多为两周左右。肺炎支原体无细胞壁，故用青霉素、头孢菌素类抗菌药无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星）。大环内酯类抗菌药，尤其是阿奇霉素，治疗效果优于红霉素，而且对血管刺激小，消化道反应少，被认为是支原体肺炎的首选药物。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，可适当给予小剂量的镇咳剂，如可卡因；祛痰治疗能减少合并细菌感染机会；病情严重有缺氧表现者应及时给氧；对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂如氨茶碱口服。对急性期病情发展迅速、严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、
支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。
案例二
入冬以来，3岁的军军咳嗽不止，到现在已经快一个月了。咳嗽多在夜间或凌晨、呈阵发性、无气喘及发热、胸部X线片及血液检查均无明显异常，到社区医院被诊断为“支气管炎”。先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。后经上级医院诊治，被诊断为咳嗽变异性哮喘。这让军军家长难以接受：孩子从来没有喘过，怎么就诊断为哮喘呢？
点评
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，临床上常以慢性咳嗽为唯一的表现形式，目前认为除运动、过敏食物、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重外，也可以继发于肺炎支原体感染后。咳嗽变异性哮喘病人与肺炎支原体感染之间有着密切的关系，肺炎支原体是与咳嗽变异性哮喘的急性发作、成长期难以缓解以及恶化有关的病原。研究表明，肺炎支原体侵入呼吸道黏膜表面后，可使支气管上皮细胞发生溶解、肿胀、坏死。肺炎支原体的这一生物学特性决定了其可长时间潜伏在气道的上皮上，从而刺激气道上皮产生慢性炎症。当体内感染肺炎支原体后，肺炎
支原体可在气道上皮细胞中定居繁殖，其作为超抗原，诱使单核、淋巴细胞等炎性细胞浸润。这些炎性细胞聚集并释放多种细胞因子及生长因子，参与介导天然免疫，引起肺部血管周围气道上皮部位的炎症反应。若是反复感染肺炎支原体，最终可引起气道高反应性慢性炎症。
一直以来，临床上支气管哮喘病人常考虑呼吸道病毒性感染为主，往往忽视了支原体的感染，特别是有些咳嗽变异性哮喘的病人因为得不到病原学诊断而影响治疗的效果，因此，对一些咳嗽变异性哮喘的病人应积极地寻找诱囚并及时针对病因治疗。
对单纯诊断咳嗽变异性哮喘的病人，若抗炎、平喘、支气管扩张剂治疗效果不佳时，应考虑到是否存在着支原体的感染，可以在医生的指导下选用大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等对支原体感染有较好疗效的药物一同治疗，这样才能真正起到满意的效果。
治疗咳嗽三注意
孩子咳嗽的病因弄清后，在对症治疗时还要注意以下三项事宜。
1.能吃药不打针。只有出现感染倾向的咳嗽才需要打针，多数孩子仅需要口服抗生素。一般可选头孢类和阿奇霉素等，也可联合使用适量中成药抗病毒口
服液。抗感染药物使用3～5天没有好转，或在24小时内持续加重的孩子，比如有发烧、严重消化道症状，才需使用针剂。因此，能吃药尽量不打针。
2.不要频繁使用雾化。许多家长“久病成医”，在家中自备雾化装置给孩子进行雾化治疗。其实，雾化并不适用于所有咳嗽的孩子。雾化对急性支气管炎或哮喘比较有效，对其他原因引起的咳嗽就难以根治。同时，雾化药物多含激素，长期使用易出现局部不良反应。另外，部分孩子使用过度会降低上呼吸道的局部免疫力，引起反复感染。因此，雾化要在医生指导下有针对性地短期使用。
3.止咳莫忘化痰。儿童有咳嗽，一定要由医师来诊断属于哪种类型。孩子咳嗽合并咯痰，在镇咳药物基础上加用化痰药物，同时要观察痰的性质，黄绿色痰最好尽量咳出。其他类别的咳嗽不建议单纯使用镇咳药物，应该和化痰药物或修复支气管黏膜药物合并使用，达到疏通气管、修复气管的效果。
男性支原体感染有耐药性怎么治疗
支原体出现耐药性，往往是服用抗生素过多的原因导致而成，支原体感染之后，患者为了追求快速治疗的办法，就不断的使用抗生素，由于抗生素用量过多，会产生耐药性和抗药性。对于那些产生耐药性的患者可以改换治疗方法，可以换成中药治疗。首先，中药不具有耐药性，而且具有清热解毒，杀菌的功效，可以彻底杀死支原体，有效的治疗。其中利尿消炎丸就具有这样的功效。建议患者可以服用。平常注意不要使用公用毛巾，洗漱用品以免感染给他人。 支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状，分枝状等多种态。它不同于细胞，也不同于病毒。支原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。支原体在细胞内繁殖，可导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。 男性支原体感染为什么容易复发? 一、目前对男性支原体感染，主要是抗生素治疗，但其并不能完整完全的杀死它。不是抗生素没有杀死病原菌的功用，而是人体上使用过量的抗生素，那被杀死的就不仅仅是病原菌，又因支原体的特地特殊构造，比通常的病原菌更难对付。 二、抗生素用多了，容易产生抗药性和耐药性，也就意味着之前的抗生素再用，也已经对支原体没什么效果了，极端情况是，全部耐药，无抗生素可用，自然也就容易复发了 三、支原体经过抗生素治疗后转阴，转阴是指支原体的繁衍速度减慢或暂时失去繁殖能力了，但并不是说支原体完全消失了。当然也不排除完全消失的可能，只是这种概率很低。 四、支原体感染可通过性接触传播，如果性生活时没做好防护措施，也容易被感染，从而导致复发。 支原体感染者不适宜吃这些东西： 1、尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒，因为喝酒可以导致药物的吸收产生一定的影响。 2、尽量不要吃刺激性的食物，比如辣的食物，这样的食物可以刺激局部的血管水肿。 3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 建议多吃一些山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等调节身体的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等与食物配制成药膳效果更佳 希望上述的介绍会让广大患者对男性支原体感染有一个更加深入而全面的认识，小编觉得，男科疾病很多都是危害较大的，患者千万不可掉以轻心，当然，更多相关问题的介绍您还可以去利尿消炎丸官网咨询专家。
小儿肺炎支原体感染的临床分析
小儿肺炎支原体感染的临床分析 发表时间：2010-04-30T21:23:24.450Z 来源：《中外健康文摘》2009年18期供稿作者：胡俊杰沙帮武[导读] 肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的常见重要病原体之一，近年来发病人数呈逐年增加趋势 胡俊杰沙帮武 (湖北省荆门市石化医院儿科湖北荆门 448000) 【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)18-0113-02 肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的常见重要病原体之一，近年来发病人数呈逐年增加趋势[1]。除可以损伤呼吸系统，还可引起肺外器官病受损，临床表现多样，可造成多器官、多系统损害。我院2006年1月—2007年12月收治MP感染患儿30例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料全文31例中，年龄最下10个月，最大12岁。男18例，女12例。表现为呼吸道感染24例（上感3例，支气管炎8例，肺炎13例），儿童复发性腮腺炎2例，腹腔淋巴结炎2例，合并EB病毒感染2例，川崎病1例。全年均有发病，以秋、冬季发病最多。 1.2 检测方法 全部病例均采用酶联免疫吸附测定，检测血清肺炎支原体特异性抗体，ELLSA法血清MP-IgM抗体滴度1：80者为阳性。同时行血、尿、大便常规、肝肾功能、心肌酶及胸部X线等检查。 1.3 临床表现发热19例，热程在1周至10天者16例，10天以上者3例。其中10例以高热为主，体温39℃︿40℃，热型为不规则。咳嗽21例，咳嗽均持续在1周以上，其中干咳10例，咳嗽有痰11列，夜间拼房剧咳6例。喘息5例。头痛、呕吐1例。腹痛3例。胸痛2例。心悸1例。皮疹1例（其中1例为猩红热样皮疹）。关节痛1例。肌痛2例。咽部充血8例。颈部淋巴结肿大3例。腹膜后淋巴结肿大2例。单侧腮腺肿大2例。肺部体征：双肺呼吸音粗9例，其中干啰音6例，中小水泡音7例，肺部无阳性体征9例。 1.4 辅助检查血细胞正常22例，均增高9例。查血沉25例，增快9例。抗链球菌溶血素“O”检查10均正常。心肌酶谱检查24例，6例AST、LDH均增高，5例AST、LDH、CK、CK-MB同时增高。肝功能检查24例，5例转氨酶增高。肾功能24例均正常。镜下血尿1例。心电图检查24例，窦性心律不齐5例，房早2例，室早1例。X线检查30例，9例正常，肺纹理增强、模糊8例，云絮片状影13例，肺门阴影增大3例，胸腔积液2例。 1.5 治疗 确诊后首选阿奇霉素静脉滴注，剂量为10mg/kg/d，1次/d，连用3天后停药7天，再按前剂量口服3天，为1疗程。治疗1个疗程14例，2个疗程11例，3个疗程4例。2例不耐受者口服罗红霉素治疗。对伴有高热、白细胞明显升高的患者，联合应用三代头孢类抗生素治疗；对合并肝功能异常、心肌受损者给予保肝、护心治疗。31例患儿经1-3疗程治疗均临床治愈。 2 讨论 MP是介于细菌和病毒之间的一种超过滤病原微生物，通过呼吸道飞沫传播感染,是儿童呼吸道感染的重要病原之一[2]。除引起呼吸道感染炎症外，尚能引起多系统多脏器损害。临床变现多样，而且各系统损害时临床变现无特异性，特别以肺外变现为首发症状时，易造成误诊。对于发热时间长，咳嗽一般治疗效果差应常规行肺炎支原体抗体检查。 MP感染治疗以大环内酯类抗生素为首选，由于红霉素静滴时间长，胃肠反应较大，部分患儿难以耐受。阿奇霉素是15元环的大环内酯类, 不易发生分子内环化,引起消化系统症状较少[3]，且有较强的抑制蛋白质合成和穿透细胞膜的作用，半衰期长，有抗生素的后效应，且药物在细胞内浓度高于血清和组织间隙，每天只需给药1次，是一种很好的替代药物。本文所述病例中使用阿奇霉素治疗效果满意，无明显毒副作用，且依从性好。因为MP感染呈长时间缓慢持续传播的特点[4]，故应根据病情变化决定治疗时间长短。参考文献 [1] 陈慧中,沈叙庄,陈育智等.第四届全国儿科呼吸学术会议纪要[J].中华儿科杂志,1999,33(3):168-169. [2] 黄建军.支原体感染血清学检测及其临床意义[J].中国当代儿科杂志，2001,3(6):699-701. [3] 张或,黄东亮,黄雨荪等.阿奇霉素的药理与毒理[J].中国药房,1996,7(2):89-90. [4] 刘勇,郭小玲等.399例儿童肺炎支原体肺炎的临床流行病学分析[J].实用预防医学,2004,11(3):476-477.
阿奇霉素等抗生素在小儿支原体肺炎感染中的疗效对比
阿奇霉素等抗生素在小儿支原体肺炎感染中的疗效对比 目的探讨研究阿奇霉素等抗生素在小儿支原体肺炎感染中的作用。方法选择本院2009年4月～2011年2月收治的小儿肺炎支原体患儿152例，将其分成两组进行治疗并对比其效果。结果使用阿奇霉素的研究组在痊愈、有效例数、总有效率方面均高于对照组，且具备统计学差异；在喘鸣、咳嗽、肺部啰音的平均消失时间方面，研究组显著少于对照组，并具备统计学差异；不良反应方面主要包括胃肠道反应、注射部位局部反应以及皮疹、肝功能异常等方面，总不良反应率方面对照组为32.9%，显著高于研究组的13.2%。结论阿奇霉素具有胃肠道及肝功能损害等不良反应少，患儿依从性好，使用便捷无需皮试，用药时间短、治疗效果显著等优势。 标签：肺炎支原体；抗生素；阿奇霉素；感染 支原体肺炎是由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae）所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。肺炎支原体是介于细菌和病毒间已知能独立存活的最小病原微生物，作为呼吸道感染的常见病原之一，其所引发的肺炎往往具有临床表现多样化，且往往伴有肺外并发症，因此存在误诊的可能[1]。对于低龄儿童来说，支原体肺炎属于儿童呼吸系统常见疾病，多发于2～10周岁儿童，且由于其所致肺炎临床表现症状严重程度不一致，同时伴有肺外症状，且因低龄人群并不能进行完全无障碍的沟通，易导致误诊，而延误治疗，给患儿造成伤害[2]。近年来，肺炎支原体肺炎在小儿中发病率呈明显上升趋势，往往造成小范围流行。临床研究表明，支原体往往会对呼吸道、泌尿、生殖黏膜及关节等部位或器官进行波及，且经过空气媒介传播导致感染。而支原体肺炎对大环内酯类抗生素表现较为敏感，临床上往往用大环内酯类抗生素进行治疗。而阿奇霉素（Azithromycin）的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同，但对于各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的抗菌效果则明显差于红霉素，对消化球菌、消化链球菌、类杆菌属和脆弱类杆菌的抗菌作用与红霉素相似，同时对于细胞内的病原体例如支原体，衣原体、军团菌等的抗菌作用也相似于红霉素[3]。临床上主要将阿奇霉素应用于因敏感菌所导致的呼吸道、皮肤软组织感染，以及衣原体所导致的传播类疾病。为探讨研究阿奇霉素等抗生素在小儿支原体肺炎感染中的作用，本文选择本院2009年4月～2011年2月收治的小儿肺炎支原体患儿152例，将其分组治疗并对比其效果，现将研究结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2009年4月～2011年2月收治的小儿肺炎支原体患儿152例为研究对象。其中，男性84例，女性68例，患儿的年龄区间为10个月～10周岁，平均年龄（4.9±1.1）岁，其中包括年龄小于3岁的患儿为54例（35.5%），大于3岁的患儿为98例（64.5%）。患儿从发病到入院就诊间隔时间为2～31 d，平均间隔时间为（12.9±5.1）d。 所有患儿均参照教材标准确诊为支原体肺炎，且经实验室检查证实肺炎支原体特异性抗体显示阳性。所有患儿均伴有不同的呼吸系统症状，主要包括咳嗽、发热、刺激性干咳、咳痰、呼吸急促、肺部湿啰音、喘鸣音、咽喉及胸部疼痛。79例存在肺外并发症，主要包括神经系统、消化系统、心血管系统、血液系统以及皮肤系统的症状表现。同时符合如下纳入标准：（1）均为本院初诊无转院患
小儿肺炎支原体感染120例临床检验分析
小儿肺炎支原体感染120例临床检验分析 发表时间：2017-09-21T17:21:35.903Z 来源：《医药前沿》2017年9月第27期作者：黄敏 [导读] 针对小儿肺炎支原体感染的临床检测采用肺炎支原体抗体检测法的检出率较为准确，值得在临床过程中推广应用。 （成都市龙泉驿区妇幼保健院四川成都 610100） 【摘要】目的：本次实验将对小儿肺炎支原体感染的诊断和治疗进行临床检验探究。方法：本次实验选取了2016年6月-2017年6月在我院就诊的120例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象，并选择了健康儿童进行对比分析，其具体检测方式为肺炎支原体抗体检测法。结果：所有患者中，采用肺炎支原体抗体检测法检测结果为阳性且占比为93.3%（112例）。此外，在病因的探索上，自身免疫反应、呼吸道上皮细胞吸附及细胞毒作用等均可能引起小儿肺炎支原体感染问题。结论：针对小儿肺炎支原体感染的临床检测采用肺炎支原体抗体检测法的检出率较为准确，值得在临床过程中推广应用。 【关键词】小儿肺炎支原体感染；肺炎支原体抗体检测法；漏诊误诊；检出率 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0088-02 肺炎支原体感染（MP）的多发人群为儿童，在临床症状上多与肺部感染相类似，无其它特异性表现，因此，常出现误诊、漏诊的情况。据相关资料显示，我国小儿支原体肺炎占小儿肺炎比例较高，即为20%，其原因多与抗生素使用不合理相关，进而导致了菌群失调。本次实验选取了2016年6月—2017年6月在我院就诊的120例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象，通过研究肺炎支原体抗体检测法，进一步探究肺炎支原体感染的诊断手段和准确性的相关影响，具体报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次实验选取了2016年6月—2017年6月在我院就诊的120例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象，其中，男性69例，女性51例，患儿年龄在2～10岁之间，平均年龄为（4.3±1.2）岁。在临床症状上均表现为呼吸道感染，具体包括发热、高烧、干咳、恶心、腹泻和呼吸困难，且由于部分患儿年龄较小，情绪波动大，有食欲减退等问题。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P ＞0.05）。 1.2 诊断方法 肺炎支原体抗体检测法，即将试剂打开,滴加洗涤液2滴于反应孔中，待液体将膜完全湿润后加入50μl血清于反应孔中待液体充分吸入，再滴加洗涤液2滴待液体充分吸入，滴加金标液3滴待液体充分吸入，最后滴加洗涤液3滴待液体充分吸入后于3分钟内观察结果，其有两个红点视为阳性[1]。 1.3 统计方法 本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数（x-）以及百分比（%）进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。 2.结果 就本次实验结果来看，所有患者中检测结果为阳性且占比为肺炎支原体抗体检测法93.3%（112例），具体情况如表所示。此外，在病因的探索上，自身免疫反应、呼吸道上皮细胞吸附及细胞毒作用等均可能引起小儿肺炎支原体感染问题。 3.讨论 肺炎支原体感染在临床表现上多为肺部症状，包括高热、咳嗽、呕吐等，且部分首发患者症状以肺外表现为主要形式，在诊断上有漏诊、误诊等情况。与此同时，及时的治疗肺炎支原体感染能够防止患者出现相关并发症，对患者的康复和预后具有积极意义。 现阶段，我国在肺炎支原体感染的诊断上采用的方法较多，包括高倍显微镜法、微生物快速培养法、肺炎支原体抗体检测法、冷凝集试验法等，但是由于MP-IgM检测阳性结果受到多种因素的影响，包括患儿免疫功能、年龄等，因此加大了检测的难度和准确性。据相关实验表明，血清中肺炎支原体异性IgM抗体通常发生于感染后的一周，并在3～4周达到峰值，在9～12周逐渐减弱直至消失[2]。因此，需格外关注该疾病的潜伏期，特别是IgM抗体尚未达到检测水平的情况，其结果多显现为阴性。 在本次实验中选用的肺炎支原体抗体检测法检出率最高，且具有费用低、操作便捷的优势。但是，该检测也存在不定量的缺陷，即难以对比急性期和恢复期的数值。与此同时，检测结果为阳性并不能被判断为本次疾病感染所致，而抗体一旦出现则会持续较长一段时间。因此，在疾病的判定上需要结合临床症状。此外，当患者检测结果为阴性时也不能完全排除患有支原体感染的可能性，即检测结果会受到患者免疫力（其他疾病使用的药剂所致）的影响，可呈现为假阴性。值得一提的是，近期数据不能被认定为疗效的最终结果和绝对的判定指标，需要在数月后的复查中进一步了解患者的康复状况。 与此同时，我们也对其他检测方式进行了了解，即在小儿肺炎支原体感染方面的方法包括：超高倍显微镜法、微生物快速培养法、冷凝集试验法等。其中，超高倍显微镜法通常需要对患者的咽后壁深部的咽腔分泌物进行处理和消毒，并将分泌物涂于玻片上滴加生理盐水置于超高倍显微镜下进行观察，即可见支原体呈现为蜂窝状排列，并为细小的黑色颗粒状[3]。当患者上皮细胞有支原体；白细胞或吞噬细胞内吞噬数量不等时，可判定为阳性。微生物快速培养法需要在口腔咽喉处采取分泌物，使用无菌咽喉拭子放于瓶内对着瓶壁进行挤压后取出，将其放置在37℃恒温箱内进行24小时观察，当培养基液变成清亮的淡黄色液体时则判断为阳性。冷凝集试验法对阳性滴定效价在1:32以上，且为恢复期效价的4倍增加更具意义。 综上所述，针对小儿肺炎支原体感染的临床检测采用肺炎支原体抗体检测法和微生物快速培养法的检出率较为准确，值得在临床过程中推广应用。
100 例小儿支原体肺炎的临床分析
100 例小儿支原体肺炎的临床分析 发表时间：2015-08-28T11:06:33.827Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：陈亮[导读] 海南省东方市人民医院患病儿童大多表现为剧烈咳嗽的呼吸系统症状，严重程度不同，而且多有肺外合并症，容易引起误诊。陈亮(海南省东方市人民医院海南东方市 57200) 【摘要】目的对目前临床上小儿支原体肺炎的特点进行分析：研究小儿支原体肺炎的流行规律及其特点，并且在这些特点和规律的基础上进行相关总结，以此实施相对应的预防措施。方法随机选择在2014 年住院的支原体肺炎患儿中的100 位，对其临床方面的表现和住院期间进行的辅助检查做出回顾性调查，并且对其进行整理分析。结果患病儿童多在5 岁以上，并且集中发病于秋季。临床表现上，发热多 于其它方面的症状。结论支原体肺炎发病情况与患儿年龄和所处季节有关；大多数存在肺外并发症；药物治疗多使用阿奇霉素和红霉素。 【关键词】小儿支原体肺炎；临床分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0532-01 在国内，肺炎是小儿四病防治之一的疾病[1]。其中，小儿支原体肺炎是一种支原体感染引起的并以间质病变为主的肺部感染疾病，在一年四季中都可能感染。患病儿童大多表现为剧烈咳嗽的呼吸系统症状，严重程度不同，而且多有肺外合并症，容易引起误诊。目前，支原体肺炎严重威胁到了儿童健康[2]，为了对该病进行有效的预防和治疗，现对在我院治疗过的患儿中的100 例进行仔细分析，结果如下。 1 资料与方法1.1 一般资料现选择2014 年1 月——2014 年1 2 月在我院进行治疗的100 位支原体肺炎的患病儿童作为研究对象，所有的患病儿童的诊断都符合《儿科学》中对支原体肺炎的诊断标准。100 例中，51 位男性，49 位女性；年龄在5 个月~1 3 岁之间，平均（7 士1.5 岁）；婴儿（5个月~2 岁）占20%，有20 个；学龄前儿童（2~5 岁）占30%，有30个；学龄后儿童（>5 岁）占50%，有50 个。春夏发病有55 例，秋冬有45 例。 1.2 方法所有研究对象入院后初步经过大环内酯类和头孢类抗生素的治疗，对患病儿童进行营养支持，并且对患儿进行解热、平喘、镇咳等对症处理，而对于病情严重的患儿，则对其进行短期的激素治疗。 治疗效果不理想。然后对全部研究对象采取阿奇霉素静脉滴注治疗，一日一次，用药量为10mg/(kg·日)，每次用药时间都大于一个小时，连续用药3~5 天，然后停用 2 天，接下来再进行静脉滴注3 天。如果患病儿童有反复发热的症状，再联合使用头孢曲松钠行静脉滴注，用药次数一日一次，剂量大约为40~80mg/( kg·日) 。至于存在心肌损害或者脑损害等症状的患儿，则在早期进行地塞米松2~5 天的静脉滴注，用药量0.10~0.25mg/kg。 1.3 统计学方法使用SPSS17.0 数学软件对上文数据进行统计学分析，应用t 检验，计数资料使用X2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果2.1 不同季节发病状况100 例患儿中，在春季发病的有20 例，在夏季发病的有10 例，在秋季和冬季发病人数分别是40 例和30例。总体上分析，支原体肺炎在一年四季中均可发病，但是在秋季和冬季中，发病人数所占比例最高。 2.2 临床表现所有患病儿童都存在咳嗽、发热等临床症状，大多数患儿都伴有呼吸困难，少数患儿则伴有痰咳不出。婴儿期患儿大多数存在咳嗽、气促肺部啰音等临床表现，学龄前期和后期患儿主要临床表现为干咳。统计数据表示，所有研究对象中，95 例患儿存在发热这一临床症状，15 例存在气促，存在肺部啰音的患儿有30 例，由此看出，发热这一症状所占比例高于其它，而且差异明显（P<0.05）；20例患病儿童存在肺外并发症。详情见表1。 表1 100 例小二支原体肺炎临床表现 2.3 治疗结果对100 例研究对象进行常规治疗5~10 天后，患儿出现的症状都有所改善。对患儿进行常规治疗10 天后，胸片显示正常，研究对象全部治愈出院。 3 讨论肺炎支原体是一种常见的引起儿童和青少年呼吸系统感染的病原体，大多数情况下通过飞沫进行传播，常常累及患者上呼吸道。 小儿支原体肺炎大多是显性，病情通常在发病2~3 星期后加重，临床表现主要为发热、咳嗽。发热一般为不规则热，患病儿童多数伴有咳嗽，大多数少痰或者无痰,很少情况下发生腹泻[3]。查体时肺部临床表现不明显，少数患儿伴有胸腔积液。小儿支原体肺炎容易并发心、肝、肾以及神经系统等方面的病症。 支原体肺炎流行性较强，首先隔离患病儿童。与此同时，要注意患儿所处环境内的空气流通，并且给予患儿容易消化和富含营养的食物，注意保持其呼吸顺畅，经常给患儿改变体位，轻拍其背部，可以促进呼吸道分泌物排出体外，一定情况下给予患儿吸痰处理。 对患儿发热、咳嗽等主要临床症状要对症治疗，对患儿进行消热、镇咳处理。治疗药物目前大多使用阿奇霉素，阿奇霉素是一种通过抑制肺炎支原体的蛋白质合成从而发挥其抗菌作用的大环内酯类药物，其具有半衰期长、用药次数少、生物利用度高和细胞内药物浓度高等优点，并且阿奇霉素对胃肠道的不良反应比红霉素的要少许多，因此治疗小儿支原体肺炎的首选药物是阿奇霉素。如果患病儿童经过一段时间治疗后没有退烧，则可能有三种情况发生，一种为合并细菌感染，需对其应用抗生素治疗；一种为感染之后引发的免疫反应，可进行短期激素治疗[4-5]；一种为肺炎支原体产生了大环内酯类抗生素耐药株。目前随着阿奇霉素在临床上的广泛应用，其耐药株有增多的现象，但现在我们所拥有的医疗研发条件对支原体耐药尚无有效解决方法，临床上治疗医生医生需多加注意。 小儿支原体肺炎的治疗病程比较长，但基本能够实现完全康复，并且患儿很少会出现并发症。然而，有时会出现中耳炎、心肌炎及皮肤黏膜综合征等并发症。小儿支原体肺炎可能会复发，有的患儿偶尔会出现肺部病变或者肺部功能恢复慢等情况。 参考文献：[1] 戴东宁.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究[J].中国医药科学,2012,2(20):66-67.[2] 黄彩娟. 小儿支原体肺炎 160 例临床分析[J]. 当代医学,2012,1(17):101-102.[3] 宋婧.453 例小儿支原体肺炎临床分析[J]. 大家健康( 学术版),2013,10(17):211-212.[4] 杨帆;王静;张广彬.93 例支原体肺炎临床分析[J]．中国民康医学，2012，24(9):1099-1100．[5] 王晓丽. 儿童支原体肺炎302 例临床分析[J]. 中国基层医药,2010,17(2):222-223．
解脲支原体感染治疗方法汇总
解脲支原体感染治疗方法汇总 支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲，它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素，如 内酰胺类、万古霉素等完全不敏感，对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类及一些喹诺酮类药物，氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作用，所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。 患者在确诊为尿路支原体感染后，可应用以下药物治疗： 一、四环素类 1.四环素：每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用，以便吸收良好，但不可同时饮牛奶或奶制品，也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服 用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应，少数可引起肠炎。同时，所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙（黄染牙齿）及影响婴儿骨骼正常发育，故孕妇、哺乳期妇女禁用。 2.强力霉素（多西环素、去氧土霉素）：每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。 3.美满霉素（米诺环素、甲胺四环素）：每次100毫克，每日2次，共用14天，首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应，尤其是服药的头几天较 多见。（禁忌症同四环素） 二、大环内酯类 1.红霉素：每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收，但胃肠道副作用较大。临床上，红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物，尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物，对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。 2.交沙霉素（角沙霉素）：每次400毫克，每日4次，共用14日，口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素 相近，胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。 3.利菌沙（琥乙红霉素）：每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。 4.罗红霉素（肟西红霉素）：每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。临床疗效尚待评价，孕妇和哺乳期妇女慎用。 5.克拉霉素（甲红霉素、克红霉素）：每次500?1000毫克，每日2次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。 6?阿齐霉素（阿齐红霉素）：每次500?1000毫克，每日1次，连用3日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。 三、喹诺酮类
肺炎支原体感染后小儿血常规变化的研究
肺炎支原体感染后小儿血常规变化的研究 【摘要】目的：分析肺炎支原体感染后小儿血常规的变化情况。方法：选择2016年1月至2018年1月间我院收治的124例肺炎支原体感染患儿为观察组，并选择同期124例健康儿童为对照组，分析比较两组的血常规检查结果。结果：观察组的红细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平相比于?φ兆椋?差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组的淋巴细胞比例为（36.03±9.92）%，淋巴细胞绝对值为（3.17±1.06）×109/L，中性粒细胞比例为（0.62±0.09）%，中性粒细胞绝对值为（6.25±3.47）×109/L，白细胞计数为（10.68±5.94）×109/L，单核细胞比例为（4.45±2.06）%，单核细胞绝对值为（0.47±0.22）×109/L，相比于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：MP感染后患儿的血常规会明显发生规律性的变化，具有临床诊断价值。 【关键词】肺炎支原体；感染；血常规 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04-0-01 肺炎支原体（MP）是引起社区获得性肺炎的常见病原体，感染MP所致肺炎的患儿在全部肺炎患儿中的比例约为20%。MP感染患儿的高发季节为秋冬季，潜伏期约为2.5w，
可损伤患儿支气管、气管、上呼吸道等，使患儿表现出咽痛、咳嗽等症状，甚至损伤重要器官、系统，影响其生长发育[1]。因此，及早诊断对于制定治疗方案和改善预后十分重要。本研究分析了MP感染后小儿的血常规情况，详细报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2016年1月至2018年1月间我院收治的124例MP感染患儿为观察组，纳入标准：均表现出咳嗽等症状；经头孢类、青霉素类抗生素治疗未取得明显效果；冷凝集素IgM或MP抗体呈阳性。124例患儿中，男、女分别为60例、64例；年龄1～11岁，平均（4.89± 2.53）岁；病程3～70d，平均（35.59±6.88）d。并选择同期124例肺炎支原体感染患儿为对照组，男、女分别为57例、67例；年龄1.5～12岁，平均（5.14±1.26）岁；病程5～65d，平均（36.07±5.45）d。两组的一般资料均可比（P>0.05）。 1.2 检测方法抽取两组空腹时2ml静脉血，经EDTA抗凝处理后，应用血细胞分析仪检测血液标本，项目包括红细胞计数、淋巴细胞比例及绝对值、中性粒细胞比例及绝对值、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、单核细胞比例及绝对值等。分析比较两组检查结果。 1.3 统计学方法运用SPSS 19.0软件分析两组结果，计量资料表示为均值±方差（），行T检验，P<0.05为差异有统计学意义。
小儿肺炎支原体感染28例临床检验分析
小儿肺炎支原体感染28例临床检验分析 发表时间：2019-06-28T14:48:43.207Z 来源：《中国结合医学》2019年第05期作者：王庆丰 [导读] 研究小儿肺炎支原体感染疾病诊断的检验方法。 黑龙江省鹤岗市人民医院黑龙江鹤岗市 154101 摘要：目的：研究小儿肺炎支原体感染疾病诊断的检验方法。方法：分析28例小儿肺炎支原体感染患儿血生化、血细胞分析、血常规、细菌培养、痰支原体培养、酶联免疫法检验、冷凝集试验、血气分析等临床检验的结果。结果：酶联免疫法检验结果显示,28例患儿中9例肺炎支原体上呼吸道感染,10例急性支气管炎,5例支气管肺炎,4例支气管哮喘。痰微生物培养结果显示：28例患儿中支原体阳性10例,肺炎链球菌阳性6例,肺炎克雷伯菌阳性6例,阴沟肠杆菌阳性6例。血常规结果显示：白细胞计数明显上升,其中白细胞计数<4.0×109/L 7例, (4.0~10.0)×109/L 8例,>10.0×109/L 13例；血小板计数明显上升,血小板计数<10.0×109/L 5例,>10.0×109/L 23例。冷凝集实验结果显示：阴性患儿11例,阳性患儿17例。血沉>20mm/h患儿5例,C反应蛋白(CRP)>10mg/L患儿7例。治疗后,患儿血清CRP水平为(4.41±0.13)mg/L,低于治疗前的(21.43±1.22)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：单一检验结果对诊断小儿肺炎支原体感染不具特异性,只有通过多种实验室检测技术,结合多种检验的结果综合分析,减少假阳性和假阴性,提高诊断率。 关键词：小儿肺炎；支原体感染；疾病诊断 Clinical analysis of 28 cases of mycoplasma pneumoniae infection in children Abstract: objective: to study the diagnostic method of mycoplasma pneumoniae infection in children.Methods: blood biochemistry, blood cell analysis, blood routine, bacterial culture, sputum mycoplasma culture, enzyme-linked immunoassay, condensation test and blood gas analysis were analyzed in 28 children with mycoplasma pneumoniae infection.Results: enzyme-linked immunoassay showed that among the 28 cases, 9 cases had upper respiratory tract infection with mycoplasma pneumoniae,10 cases had acute bronchitis,5 cases had bronchopneumonia, and 4 cases had bronchial asthma.Sputum microbial culture results showed that among the 28 patients, 10 were positive for mycoplasma, 6 were positive for streptococcus pneumoniae, 6 were positive for klebsiella pneumoniae, and 6 were positive for enterobacter cloacae.The results of blood routine examination showed that the white blood cell count was significantly increased, among which the white blood cell count <4.0 109/L in 7 cases,(4.0~10.0) 109/L in 8 cases, and >10.0 109/L in 13 cases.The platelet count was significantly increased, with 5 cases of platelet count <10.0 109/L and 23 cases of >10.0 109/L.The results showed that 11 children were negative and 17 were positive.Blood sedimentation rate >20mm/h in 5 children, c-reactive protein (CRP)>10mg/L in 7 children.After treatment, the serum CRP level was (4.41 0.13)mg/L, lower than (21.43 1.22)mg/L before treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: the single test result is not specific for the diagnosis of mycoplasma pneumoniae infection in children, only through a variety of laboratory testing techniques, combined with a variety of test results comprehensive analysis, reduce false positive and false negative, improve the diagnostic rate. Keywords: pediatric pneumonia;Mycoplasma infection;Disease diagnosis 前言：肺炎支原体感染在小儿呼吸系统感染中比较多见,其具有流行性,易引发咽喉炎和扁桃体炎等并发症,严重时甚至会让患儿脏器损伤,多器官功能出现障碍,危及生命［1］。所以,临床上要尽快对小儿肺炎支原体感染做出诊断、采取有效措施对症治疗［2］。本次研究旨在提升小儿肺炎支原体感染疾病的诊断效率,回顾了本院近两年诊治的小儿肺炎支原体感染患儿28例的临床资料,现总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取本院近两年收治的28例小儿肺炎支原体感染患儿。其中男19例,女9例,年龄7个月~5岁,平均年龄(3.4±2.2)岁,病程11~45d,平均病程(21.4±10.2)d。患儿均表现有呼吸道感染症状,符合肺炎支原体感染的诊断标准。呼吸道感染症状表现为阵咳、干咳、呼吸困难,伴有高热、哭闹、食欲减退、恶心呕吐等症状,肺部听诊可闻及少量啰音,双肺呼吸音较粗、较低,X线检查可见肺部大片絮状阴影,肺门阴影增厚。 1.2检验方法 对患儿进行血生化、血常规、细菌培养、痰支原体培养、酶联免疫法检验、冷凝集试验、血气分析等临床检验。酶联免疫法：检测对象为特异免疫球蛋白M抗体的含量。在患儿空腹的状态下取静脉血液2ml进行离心分离,取血清放入肺炎支原体检测试剂盒中进行检验。检测结果呈阴性的患儿均需在7d后进行复查［3］。微生物培养：用无菌免拭子在患儿的口腔及咽喉部位反复捻转,采集足够的检验标本,涂抹至细菌培养基,将患儿痰液收集至无菌痰液收集器中,然后放入肺炎支原体鉴定培养基中,在37℃培养箱培养1d后观察培养基颜色：若由红色变黄色且清亮,则检验结果呈阳性；若颜色仍为红色,则检验结果呈阴性；若培养基变黄色但呈浑浊状态,则检验结果无效。冷凝集试验：患儿在空腹状态下抽取静脉血液2ml,放入离心机中分离血清,将上层血清与明胶颗粒反应,若效价>1∶32,则检验结果呈阳性,反之则结果呈阴性。血常规检查：主要检测白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白。血气分析：采集患儿前臂动脉血,用肝素抗凝,冰中待检,30min内放入相应仪器中进行检测。 1.3治疗方法 患儿进行阿奇霉素10mg/kg静脉滴注,1次/d,连续使用5d,若患儿症状较重则加用地塞米松辅助治疗；待症状缓解后继续口服阿奇霉素10mg/kg,1次/d,服用3~5d。 1.4观察指标 分析临床检验结果,比较两组患儿治疗前后CRP水平。 1.5统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。 2.结果 酶联免疫法检验结果显示,28例患儿中9例肺炎支原体上呼吸道感染,10例急性支气管炎,5例支气管肺炎,4例支气管哮喘。痰微生物培养结果显示：28例患儿中支原体阳性10例,肺炎链球菌阳性6例,肺炎克雷伯菌阳性6例,阴沟肠杆菌阳性6例。血常规结果显示：白细胞计数明显
小孩子支原体肺炎
孩子的康健“小陋习” 你的兒童爱抠鼻子吗？他总是拣起掉在地上的食品就往嘴里放吗？小兒童或多或少都有少许令人头疼 的坏风俗，其中最普通的行动“小恶习”大略有8个。机智的父母总能想少许主意，尽早把兒童的这些怀风俗改掉。 小兒童关于矫健的那根弦可不像他们的爸爸妈妈那样绷得那么紧，不洗手就吃器械，边洗浴边暗暗地喝口水，或许捡起地上的器械赶快塞进嘴里，这些是他们太常见的“非卫生风俗”了。虽然这是很普通的形势，但有些处境照样晦气矫健的，尽早改掉才好。 恶习一：抠鼻子 *最糟糕的肺炎的症状是：看着兒童抠完鼻子再吃手，真是让人倒胃口。虽然他吃了鼻涕也不必定就会罹病，但是抠鼻子却会带来麻烦──鼻孔里的鼻黏膜是蒙受细菌影响的第一站。 *奈何及时反对：迁移兒童的注重力不时是一个有效的主意。给他一件玩具、一本书，或许其他让他双手闲不住的器械。而且，要向兒童说明注解抠鼻子的缺点是会使细菌散布。其它，父母必要随身带着纸巾，随时供兒童擦鼻子应用。 *防患于未然：尽量坚持周围氛围润泽，要是减少了兒童鼻孔发痒的次数，也就减少了兒童抠鼻子的机缘。策划少许凡士林油，或许其他滴鼻剂，当兒童鼻孔发干的时候，就给他应用一次。要是气象干枯，或许长远居住在气象干枯的地域，那么就在兒童的房间策划一个加湿器，免得鼻黏膜不时处于干枯的处境。 恶习二：喝洗浴水 *最糟糕的是：带有浴液的洗浴水，远比浴盆上的污垢更令人担心。要是兒童喝了几大口浴液泡沫，那么他很或许要拉肚子了。 *奈何去反对：要是兒童是由于乏味而想吃浴液的泡沫，可以给他少许洗浴时玩的玩具。要是他已经3岁或许更大少许了，可以在他洗浴的时候通告他浴盆里的这些黏性泡泡真相是些什么器械，当他懂得了，也就不再喝着玩了。多数兒童都会如此。 *防患于未然：你的兒童会不会是由于口渴了才喝沐浴水的？为了防止这种处境的形成，最佳及时给兒童一杯纯净的水让他喝。 陋习三：咳嗽恐怕打喷嚏的时候不捂嘴 *最糟糕的是：感冒或其他更严重的疾病，比如肺炎和脑膜炎，都是由于喷出的唾液颗粒中含有病毒，从而传布开来的。 *怎么去制止：最后，父母以身作则，寻常自身就能够做到咳嗽和打喷嚏的时候捂着嘴，给兒童做一个好样板。借使望见爸爸妈妈总是捂着嘴和鼻子，那么，久而久之，你的兒童也就会效仿着这么做了。而且，父母还要不厌其烦地及时指点兒童这么做。借使他是直接用手捂嘴，之后还要鞭策他把手洗纯净。 *防患于未然：为了防止病毒的传布，通告兒童尽管不消手去捂着嘴，也许用面巾纸或手绢。借使急忙就要打喷嚏了，可手头上没有这些对象，弯曲胳膊捂着鼻子和嘴也行。 陋习四：抠伤疤 *最糟糕的是：小脏手去抠伤疤，恐怕导致伤口细菌影响。而且，伤疤几回被抠下来，还会留住疤痕。
儿童支原体感染诊疗常规
小儿肺炎支原体感染诊疗常规： 1肺炎支原体感染概述 支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物，其特点为无细胞壁、可独立存活，是已知的可独立存活的最小微生物。目前临床研究可知，可对人体致病的支原体主要包括3种，即肺炎支原体、人型支原体以及解脲支原体。 肺炎支原体( mycoplusnm pneunxniae，MP)是临床常见致病菌之一，肺炎支原体感染约占小儿呼吸道感染总数的10%，且除呼吸系统疾病外，肺炎支原体还可造成机体其他系统严重并发症，如肝炎、脑炎、肾炎以及心肌炎等。 研究表明，近年来，由于人们生活方式的改变，以及抗生素的广泛应用，小儿肺炎支原体感染发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。 2小儿肺炎支原体感染临床特点 2.1发病机制 肺炎支原体主要通过飞沫传播，当人体随飞沫吸入肺炎支原体后，其可通过滑行进入纤维毛细胞的隐窝中，并紧密结合人体呼吸道黏膜上皮细胞的神经氨酸受体，从而可有效抵挡人体中的纤毛清除作用以及避免吞噬细胞将其吞噬。 肺炎支原体黏附于呼吸道黏膜上皮细胞并将其破坏，且可释放多种有毒代谢产物，如蛋白酶、过氧化氢、氨以及神经毒素，使患者呼吸道发生病变。 研究表明，虽然大部分肺炎支原体于人体细胞外发挥致病性，但少数肺炎支原体还可入侵宿主细胞或将其融合，从而发生病变。 2.2临床表现 肺炎支原体主要对人体呼吸道产生致病作用，因此患儿常表现为上呼吸道感染、肺炎、支气管炎或气管炎等临床疾病。 研究表明，患儿发生肺炎支原体感染导致下呼吸道相关疾病临床表现与其年龄密切相关：①若患儿年龄偏大，则疾病早期表现为阵发性干咳，且干咳程度剧烈，可对其睡眠质量造成一定应先个，后期则痰量显著增加，且痰液较黏稠，偶尔可见少量血丝，若患儿病情较重则可能发生喘息情况； ②婴幼儿肺炎支原体所致下呼吸道感染疾病临床表现可未具有典型特征，多伴有呼吸困难或喘息现象。有研究显示，肺炎支原体感染除可引起肺部损伤外，还可对患儿肺外系统造成一定损伤，如皮肤黏膜、神经系统、血液系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统以及关节和肌肉损害等。 2.3诊断鉴别
造成孩子支原体感染的原因
造成孩子支原体感染的原因 造成孩子支原体感染的原因 致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。 1、肺炎支原体：是一种大小介于细菌和病毒之间的致病微生物，支原体感染主要通过呼吸道飞沫传染，常年皆可发病，秋冬季多见。 支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，健康儿童吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。潜伏期较长，可达2-3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。 2、生殖器支原体：生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。新生儿一般由母亲生殖道分娩时感染，主要引起结膜炎和肺炎。 孩子支原体感染怎么办? 孩子支原体感染最好的方法就是使用抗菌素和配合中医治疗，如果是孩子支原体感染可用阿奇霉素进行治疗，一般2-3周左右可以痊愈，如果儿童患者在使用西药治疗时在配合中药炙麻黄、杏仁进行调理，病情将得到更好的改善，当然在治疗期间一定要
注意儿童的休息和隔离工作，避免传染其他小孩。 1、孩子支原体感染一般是通过飞沫传染，儿童感染以后一般潜伏期较长，容易出现发热、头痛以及咳嗽等全身不适的症状，儿童肺炎支原体还容易引起一些其他系统，又或是器官的病变，比如麻疹样皮疹等。 2、在治疗儿童肺炎支原体时要选择正确的抗菌素，避免合用一些副作用较大的药物进行治疗，比如：红霉素;建议使用阿奇霉素进行治疗，效果比较好。还可以配合中药进行调理，提高身体的免疫能力，帮助改善病情。 3、最后，平时的预防工作也是很重要的，对于儿童肺炎支原体家长要及时送小孩到正规医院进行治疗，并且注意休息，少吃多餐，多喝水及多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加富含维生素c及锌的食物。还要注意加强小孩的身体锻炼，提高身体素质等等。 注意事项： 儿童要注意休息，多喝水，居室要保持空气流通，均衡饮食，家长可适当增加富含维生素c及锌的食物，天气变化时要注意儿童的保暖工作，家里玩具等物品也要注意定期进行消毒。