文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 糖尿病足个案护理体会

糖尿病足个案护理体会

糖尿病足个案护理体会

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是一种由糖尿病引起的周围神经、血管病变,造成下肢缺血、缺氧而失去感觉或活动能力或合并感染等一系列的足部病患,严重可发展为溃疡,甚至坏死截肢。近年来糖尿病发病率逐年升高,糖尿病足的患病率高达49.5%[1],严重影响了患者的生活质量。因此,做好糖尿病足患者的护理工作,改善其生活质量,成为临床护理工作中的一项重点。2002年4月~2009年6月收治糖尿病足患者53例,经过综合治疗及护理,取得了满意效果。现汇报如下。

资料与方法

2002年4月~2009年6月收治糖尿病足患者53例,男29例,女24例;年龄41~72岁,平均57.0岁;糖尿病病史6~29年,平均13.5年;下肢足部病变时间1个月~3年,平均1年。糖尿病足分级[2]:0级5例,Ⅰ级10例,Ⅱ级28例,Ⅲ级10例;足背动脉搏动减弱或消失49例,搏动良好4例;下肢血管彩色多普勒超声显示存在动脉粥样硬化53例,其中血管重度狭窄3例。

改善足部血供情况:嘱患者及家属留意足部血供情况。若扪及足背动脉搏动减弱或消失,或出现皮温下降,感觉迟钝,足部皮肤变白或发红、发紫甚至发黑,立即就医诊治。每天以36~40℃温水泡足约15分钟,并用柔软清洁的毛巾小心擦干,尤其注意擦干趾缝。定期修剪趾甲,时间宜在足浴后趾甲变软时。局部出现轻微炎症,可予以黄连膏、如意金黄膏等外敷[3],注意操作轻柔。足部干燥可涂少许植物油后充分摩擦。指导患者及家属按摩足部及下肢,每天按摩数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上摩擦。根据情况指导患者有规律的进行一些适当的体育活动,如慢跑、健身操等需氧活动。体育锻炼最好在餐后1小时开始,持续活动时间20~40分钟,以后可逐步延长至1小时或更久。

患足的护理:①皮肤小水疱的处理:用1:5000高锰酸钾溶液泡足,2次/日,4~6天。水疱较小,压力不大,可局部用碘伏消毒后用无菌敷料包扎,待血供改善后,可自行吸收。②皮肤大水疱的处理:水疱大且存在较大压力及张力者,先用无菌注射器抽出液体,再用碘伏消毒,以无菌敷料包扎。水疱干枯后形成的痂皮,任其自然脱落,不能人为剥脱,以防继发感染。③溃疡创面的处理:对于糖尿病肢端坏疽的患者,采用“一消、二减、三清除”的原则进行处理。常规局部消毒,分期分批,循序渐进的处理病灶区域。分泌物及坏死组织较多者可先用过氧化氢溶液冲洗创面,再用生理盐水反复冲洗[4]。最后用庆大霉素加胰岛素加山莨菪碱或地塞米松纱布湿敷创面[5]。也可用静脉输注剩余的白蛋白直接外涂创面,有利于溃疡愈合。局部用红外线灯照射,距离20~30cm,2次/日,每次约20分钟,促进血液循环和肉芽生长。

预防足部感染:避免外界各种形式的损伤,宜穿柔软透气的鞋,如布鞋。女性不宜穿高跟鞋。鞋的尺码略大,鞋底要厚,鞋垫要软并保持鞋内清洁、干燥。此外,选择软而宽松的棉袜,袜口松紧要适宜,袜子每天更换,并要保持干爽,清洁。

积极控制血糖:血糖控制不良也是糖尿病足的重要危险因素,故要督促患者按时监测血糖,根据血糖水平及时调整皮下注射的胰岛素或口服降糖药的剂量。

饮食护理:严格遵医嘱进食,控制主食量。提倡以粗制米、面及杂粮为主食。定时定量用餐并少量多餐。可以水煮蔬菜充饥。

心理疏导:糖尿病足患者往往因病程长、病情顽固且发展较迅速而存在恐惧、焦虑、自暴自弃,甚至厌世的心理。因此,做好心理护理尤为重要。护士应注意患者的心理变化,适时疏导,安慰鼓励患者调整好心态,树立战胜疾病的信心和决心。

宣教护理:形成糖尿病足的原因多与知识缺乏有关,护士应加强糖尿病及糖尿病足知识教育,指导患者掌握足部的自我护理及保护措施,并坚持合理饮食、合理用药、适当运动、定期血糖监测的综合治

疗。

结果

经综合的临床治疗和积极的护理,53例患者中,临床治愈39例,好转9例,截趾2例,截肢1例,自动出院2例。

讨论

积极正确的预防和处理足部感染是改善糖尿病足预后的关键,也是临床护理工作的重点和难点。对于糖尿病足的治疗,应及早清理创面,早期使用有效的抗生素预防感染。加强足部护理,重视足部的局部用药及无菌操作处理,以促进足部创面的愈合。此外,通过饮食和药物积极控制血糖也是至关重要的。糖尿病足往往病程长,临床症状明显,且截肢率高,给患者精神上带来巨大压力。因此,预防或早期发现并积极的采取措施显得尤为重要。作为医护工作者,应在糖尿病患者及高危人群中普及糖尿病足的相关知识,指导其进行正确的自我足部检查及保健,可有效预防糖尿病足的发生,或降低截肢率,提高患者预后,以最大程度改善患者的生活质量。

一例糖尿病足溃疡患者的护理个案案例

一例糖尿病足溃疡患者的护理 糖尿病是威胁人类健康的代谢性疾病,而糖尿病引发的并发症则成为患者致死致残的主要原因,其中伤口愈合能力受损是糖尿病的一个典型并发症⑴。1999年世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于并发神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏团。2015年10月,我们于鼓楼医院处理了一例糖尿病足合并伤口感染患者,效果满意,现汇报如下: 1 .临床资料 患者,男性,43岁,已婚,自由职业,患者2015年5月自行拔除右足大拇趾皮肤后出现伤口经久不愈,经常渗液,未予重视,10月15日患者无诱因出现发热,最高体温40.0C,眼鼻口周出现红色疱疹,于当地医院静脉滴注青霉素、左氯等药物,10月18日因“足部溃疡5月,发热3天”于由急诊拟“感染性发热、糖尿病足、糖尿病、皮疹”收入鼓楼医院急诊室。为进一步治疗,转至伤口护理室治疗。 2 .评估: 2.1伤口评估: 右足大拇趾溃疡,大小约4.0cm*2.5cm,3点方向窦道深1.5Cm,12点方向窦道深2cm,伤口床100%的红色组织,有脓性分泌物,有异味,伤口边缘不规则、无卷边、周围皮肤无浸渍,右足背色素沉着,皮温升高,红肿,足背动脉搏动良好。 2.2全身评估: 1. 2.1既往史:患者有糖尿病病史一年余,现口服万苏平、二甲双服等药物,近期测空腹血糖8.0mmo1∕1,餐后2小时血糖为11.2mmo1/1左右,否认其他疾病史。无食物药物过敏。 2. 2.2初诊全身评估:体温37.6C,脉搏82次/分,抽烟每日约10支,少量饮酒,足部感觉迟钝,数字疼痛评分为2分,Wagner分级为3级。 2. 2.3实验室检查:葡萄糖:7.7mmo1∕1>血小板计数:213*109∕1>白细胞计数:7.9*109∕1凝血酶原时间:11.8秒、血红蛋白:131g∕1°X线摄片示:无骨髓炎。 3.护理问题: 3.1知识缺乏:缺乏糖尿病与伤口愈合相关知识。 3.2伤口感染:伤口有脓性分泌物,有异味,提示伤口感染。

糖尿病足的护理论文

糖尿病足的护理论文 篇一:糖尿病足护理论文 糖尿病足的护理 【摘要】目的:探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预,对降低因糖尿病足部溃疡,坏死导致截肢的有效性。方法:对11例糖尿病足患者均采用控制血糖,抗感染治疗,局部治疗,扩张血管改善血液循环治疗,饮食治疗,健康教育等。结果:治愈率高,恢复快,住院时间短,费用低,患者复发率降低。结论:指导患者做好自我足部护理,减少和降低糖尿病足的发生率,提高糖尿病患者的生活质量[1]。 【关键词】糖尿病足;护理 1 生活护理指导 1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的,鞋型应尽可能选择方头,要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。要常常检查鞋内部可能存在的异物,选择的袜子要既透气又吸汗(全棉之类),不要穿有补丁的棉袜和鞋子,以免受力不均,影响血液循环,并且要求常常换洗。 1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生,建议糖尿病患者每天洗脚。洗脚前最好用手或温度计测量水温,因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。温度一般为40°c 左右为宜。可一边泡脚一边加入温水,泡脚时间不宜过长,以15-20分钟为宜。洗完脚要用软毛巾将脚擦干。秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。冬季禁忌用热水袋取暖,不能用烘烤器 直接贴患者足部,以防烫伤和水泡发生。每日进行足部检查,若有皮肤皲裂湿冷,肤色变化,感觉缺失,或局部红肿热痛等,都可能提示已经发生足部病变,应尽早到医院就诊。 2 饮食护理 2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。让患者参与治疗使患者了解

糖尿病足个案护理

糖尿病足个案护理 糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,患者足部会出现疼痛、感染、溃疡等症状,严重的甚至需要截肢。因此,糖尿病足的个案护理显得尤为重要。本文将结合具体案例,探讨糖尿病足的个案护理方法和注意事项。 关键词:糖尿病足、个案护理、疼痛、感染、溃疡、截肢 一、引言 糖尿病足是指糖尿病患者足部出现神经和血管病变,导致足部感觉异常、疼痛、感染、溃疡等症状,是糖尿病的一种常见并发症。据统计,每年有超过100万人因糖尿病足住院治疗,给患者和社会带来了巨大的经济和心理负担。因此,针对糖尿病足的个案护理显得尤为重要。 二、案例分析 患者李先生,65岁,患有2型糖尿病多年,平时血糖控制情况一般。最近,李先生发现自己足部出现疼痛、肿胀、感染等症状,行走困难,严重影响生活质量。经医生诊断,李先生患有严重的糖尿病足,需要住院治疗。 在住院期间,护士对李先生进行了全面的个案护理评估,包括足部神经病变、血管病变、溃疡情况等方面。针对李先生的具体情况,护士制定了个性化的护理计划,包括控制血糖、抗感染、改善循环、减轻

疼痛等措施。经过一段时间的治疗和护理,李先生的足部症状明显改善,生活质量得到了提高。 三、个案护理方法 根据李先生的案例,我们可以总结出以下针对糖尿病足的个案护理方法: 1.控制血糖:控制血糖是预防和治疗糖尿病足的关键。护士应指导患者合理饮食、适当运动,并配合医生制定个性化的用药方案,将血糖控制在理想水平。 2.抗感染:糖尿病足容易感染,护士应定期清洁患者的足部,保持足部干燥,避免损伤和感染。 3.改善循环:糖尿病足的神经和血管病变会影响足部血液循环,护士可采用物理疗法、药物治疗等方法,改善足部血液循环。 4.减轻疼痛:疼痛是糖尿病足的常见症状,护士应采取多种方法减轻患者的疼痛,如冷敷、按摩、使用镇痛药物等。 5.心理护理:糖尿病足患者往往存在焦虑、抑郁等不良情绪,护士应关注患者的心理健康,给予心理支持和安慰。 四、注意事项 在实施个案护理时,应注意以下事项:

糖尿病足个案护理

糖尿病足个案护理 糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。为了有效地控制糖尿病足的病情,个案护理是非常重要的。本文将介绍一例糖尿病足患者的个案护理。 患者信息: 患者张先生,55岁,患有糖尿病10余年。由于血糖控制不佳,他出现了下肢远端神经异常和不同程度的足部溃疡。患者入院时,血糖水平为18.6mmol/L,下肢疼痛、麻木,足部溃疡严重,有脓性分泌物,且有异味。 护理措施: 1、心理护理: 由于糖尿病足的病程较长,且容易反复发作,患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。因此,护理人员要耐心倾听患者的诉求,向患者介绍疾病相关知识,帮助患者树立信心,积极配合治疗。 2、饮食护理: 饮食控制是糖尿病治疗的基础。护理人员应根据患者的体重、身高、

性别等因素,为患者制定合理的饮食计划。在保证营养均衡的前提下,控制总热量摄入,适当增加膳食纤维的摄入量,减少高糖、高脂肪食物的摄入。 3、运动护理: 适当的运动有利于降低血糖、减轻体重,改善血液循环。根据患者的身体状况,为患者制定合理的运动计划。如慢跑、散步、太极拳等,每次运动时间不宜过长,避免剧烈运动。 4、足部护理: 对于糖尿病足患者,足部护理非常重要。护理人员应指导患者保持足部清洁干燥,定期修剪指甲、洗脚,避免烫伤、割伤等外伤。在溃疡处,定期换药、更换敷料,保持创面清洁湿润。 5、药物护理: 在医生的建议下,为患者使用降糖药物或胰岛素治疗,并定期监测血糖水平。在使用药物时,要确保患者了解药物的作用、用法、副作用及注意事项。 6、健康教育:

向患者及家属介绍糖尿病足的成因、危害和预防措施,提高患者的自我保健意识。同时,鼓励患者积极参与治疗和护理过程,提高治疗的依从性。 7、家庭支持: 鼓励患者的家庭成员参与患者的护理过程,为患者提供情感支持和日常生活的帮助。家庭的支持和理解对于提高患者的治疗信心和积极性具有重要作用。 总结: 对于糖尿病足患者,个案护理是非常重要的。在护理过程中,要注重患者的心理、饮食、运动、足部护理等方面的需求,制定个性化的护理计划和措施。同时,要加强与患者的沟通与交流,提高患者的自我保健意识和能力。通过全面的个案护理,可以有效地控制糖尿病足的病情发展,提高患者的生活质量和健康状况。 糖尿病足的护理 糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,对患者的健康和生活质量造成了极大的影响。有效的护理可以帮助患者缓解症状,预防并发症的发生。本文将介绍糖尿病足的护理方法。

完整版)糖尿病足个案护理

完整版)糖尿病足个案护理 护理个案: 患者姓名:XXX,性别:男,年龄:47岁,入院日期:2016-7-2,入院诊断:糖尿病足溃疡。患者糖尿病已有12年,左足溃疡反复发作1年,加重1个月。体温为36.4℃,脉率为84次/分,呼吸率为20次/分,血压为132/78mmHg。足背动 脉波动感减弱,拇趾和无名趾分别有1.5cm×1.5cm×0.5cm和 0.5cm×0.5cm×0.5cm大小的溃疡,有黄色粘稠渗液,伤口基底100%黄色,有轻度腥臭味,伤口周围皮肤发红,水肿。 主要护理: 1.皮肤完整性受损与糖尿病足有关,有跌倒的危险与糖尿 病足有关,焦虑、悲观与病情严重担心预后有关。 2.知识缺乏与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的 预防和诊断有关,自我防护有关,依从性低与缺乏疾病相关知识、悲观等负面情绪有关。

护理措施: 1.环境休息与体位:注意患者的体位舒适与安全,适当限 制一般活动,防止患者跌倒。嘱患者抬高患肢,促进下肢的血液循环。 2.饮食护理:严格控制热量摄入,合理安排各种营养成分,少食多餐,食用高纤维素低糖饮食如五谷粗粮、豆类、蔬菜类等。 3.有效控制血糖:良好的控制血糖是减少糖尿病并发症的 最有利措施。合理使用胰岛素,使血糖控制更加有利。 4.及时进行伤口分泌物细菌培养,正确应用TIMEO2原则处理创面。严密观察伤口周围皮肤色泽、温度、伤口渗液情况,检查局部皮肤感觉及足背动脉搏动情况。

5.心理支持:加强与患者及其家属的沟通、做好对他们的心理护理及健康教育,增强其信心,帮助其积极乐观地面对疾病和生活。 6.健康教育:①指导病人及家属增加对疾病的认识,让病人和家属了解糖尿病史终身性疾病、强调治疗的连续性,提高对治疗的依从性,使之以乐观积极的态度配合治疗。②指导患者掌握自我监测血糖,了解血糖的控制目标,提高患者的自我护理能力。④教导患者注意足部清洁,禁止赤脚走路。选择柔软、厚底、系带的鞋子和柔软棉质的袜子,防止脚趾受压。 护理评价: 1.患者血糖控制良好,创面逐渐好转。 2.患者情绪基本稳定,能够积极乐观面对疾病和生活。 3.患者依从性提高。

护理糖尿病病人心得体会

护理糖尿病病人心得体会 护理糖尿病病人心得体会1 感染的预防和处理是决定糖尿病足预后的关键,也是护理的难点。因此对于糖尿病足的治疗,应迅速清创,早期使用有效的抗生素并辅以积极的护理。 加强足部护理,重视足部的局部用药及处理,促进伤口愈合。 该病住院时间长,医疗费用昂贵,截肢率高,病人思想负担重。因此,加强糖尿病病人的足部检查,对糖尿病病人及高危人群进行健康教育和管理,利用各种媒体,采取多种形式宣传糖尿病及糖尿病足的相关知识,可增强病人足部日常护理工作,才能有效预防糖尿病足的发生,从而降低糖尿病足的截肢率。 护理糖尿病病人心得体会2 随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。 为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院11月08日在双龙村村委会旁,为广大百姓进行一次“糖尿病防治知识”的健康讲座活动。通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。但是,有

50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点: 一、定期到医院进行检查,测定血糖; 二、坚持吃药,不能断断续续; 三、日常生活中要注意饮食,养成良好的饮食习惯: 四、多做运动,保持新陈代谢畅通。 五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。 通过开展了糖尿病健康知识讲座,对普及与掌握糖尿病预防知识,起到了早预防,早治疗的作用。糖尿病的患者们听了今天的讲座后,个个受益匪浅,大家都说,今天的讲座对我们预防和治疗糖尿病有很大帮助。 护理糖尿病病人心得体会3 糖尿病是仅次心血管疾病和肿瘤的第三大慢性流行病,是致死、致残、致盲的重要原因之一。但是糖尿病也是可防可控的疾病,通过加强社会公众对糖尿病的认识,采取有效策略和措施,改变不健康生活方式,对遏制糖尿病发病有重要意义。11月14日是第x个“联合国糖尿病日”。 我院自接到省卫生厅关于开展“联合国糖尿病日”宣传活动的通知后,院领导高度重视,认真部署,并开展了一系列工作: 一、在华北油田局域网总医院网页上发出通知,号召院属各基层单位,在本社区内利用广播开展宣传活动,进社区义务咨询,举办健康教育等。在11月14

糖尿病足个案护理体会

糖尿病足个案护理体会 糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是一种由糖尿病引起的周围神经、血管病变,造成下肢缺血、缺氧而失去感觉或活动能力或合并感染等一系列的足部病患,严重可发展为溃疡,甚至坏死截肢。近年来糖尿病发病率逐年升高,糖尿病足的患病率高达49.5%[1],严重影响了患者的生活质量。因此,做好糖尿病足患者的护理工作,改善其生活质量,成为临床护理工作中的一项重点。2002年4月~2009年6月收治糖尿病足患者53例,经过综合治疗及护理,取得了满意效果。现汇报如下。 资料与方法 2002年4月~2009年6月收治糖尿病足患者53例,男29例,女24例;年龄41~72岁,平均57.0岁;糖尿病病史6~29年,平均13.5年;下肢足部病变时间1个月~3年,平均1年。糖尿病足分级[2]:0级5例,Ⅰ级10例,Ⅱ级28例,Ⅲ级10例;足背动脉搏动减弱或消失49例,搏动良好4例;下肢血管彩色多普勒超声显示存在动脉粥样硬化53例,其中血管重度狭窄3例。 改善足部血供情况:嘱患者及家属留意足部血供情况。若扪及足背动脉搏动减弱或消失,或出现皮温下降,感觉迟钝,足部皮肤变白或发红、发紫甚至发黑,立即就医诊治。每天以36~40℃温水泡足约15分钟,并用柔软清洁的毛巾小心擦干,尤其注意擦干趾缝。定期修剪趾甲,时间宜在足浴后趾甲变软时。局部出现轻微炎症,可予以黄连膏、如意金黄膏等外敷[3],注意操作轻柔。足部干燥可涂少许植物油后充分摩擦。指导患者及家属按摩足部及下肢,每天按摩数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上摩擦。根据情况指导患者有规律的进行一些适当的体育活动,如慢跑、健身操等需氧活动。体育锻炼最好在餐后1小时开始,持续活动时间20~40分钟,以后可逐步延长至1小时或更久。

2型糖尿病合并糖尿病足的护理个案

2型糖尿病合并糖尿病足的护理个案 2型糖尿病合并糖尿病足的护理个案 在医学领域,2型糖尿病合并糖尿病足是一种常见但严重的并发症,需要综合性的护理方案。我将以此为主题,深入探讨这一护理个案的重 要性、挑战和解决方案。 一、病情评估 在护理2型糖尿病合并糖尿病足的个案中,对病情进行全面评估尤为 重要。根据患者的血糖控制情况、病情发展程度以及足部病变情况, 制定针对性的护理方案。病情评估需要多学科的协作,包括内分泌科、心血管科、皮肤科和护理团队的配合。 二、足部护理 对于糖尿病足患者,足部护理是至关重要的一环。护理工作者需要定 期检查患者的足部状况,保持足部的清洁和干燥,避免受伤感染。另外,合理的鞋袜选择和足部按摩也是必不可少的护理措施。 三、血糖管理 良好的血糖管理是糖尿病患者的关键护理内容。对于合并糖尿病足的

患者来说,血糖控制更加严格。护理人员需要与医生密切配合,调整用药方案,定期监测血糖水平,及时发现和处理高血糖和低血糖的情况。 四、营养支持 2型糖尿病患者合并糖尿病足往往伴随着营养不良的情况,因此营养支持也是护理的重要内容之一。护理团队应该结合患者的情况,制定个性化的饮食方案,并监测营养状况,及时调整饮食结构和热量摄入。 护理2型糖尿病合并糖尿病足的个案需要全面的评估、足部护理、血糖管理和营养支持。护理人员需要致力于维持患者的足部健康,管理血糖水平,改善营养状况,以达到控制病情、延缓病情发展的目的。 回顾性的观察,我们可以看到,对护理2型糖尿病合并糖尿病足的患者,需要多学科的协作、个性化的护理方案和长期的跟踪观察。在护理过程中,我们需要不断总结经验,不断改进护理方案,以期提高护理质量、促进患者康复。 在我看来,护理2型糖尿病合并糖尿病足的个案,需要综合性的护理能力和团队合作精神。只有通过全面的护理方案,才能为患者提供更好的护理效果。 以上就是对2型糖尿病合并糖尿病足的护理个案的深度和广度探讨,

糖尿病足的预防和护理论文范文(2)

糖尿病足的预防和护理论文范文(2) 糖尿病足护理论文篇三:《糖尿病足的护理体会》 摘要探讨糖尿病足的护理方法,在控制好血糖,感染的前提下,应用全身治疗和护理相结合。采取科学有效的护理措施,做好局部溃疡的护理,同时加强对患者的健康教育和心理护理,提高患者的自我保健能力。 可明显减轻病情的发展,有效提高治愈率,减少并发症的发生。糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现包括:夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背动脉搏动微弱等,是糖尿病患者致残的主要原因之一。2010年8月~2012年10月我科对21例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下。 关键词糖尿病足护理 糖尿病足主要由末梢神经病变,慢性进行性波及肢体大、中、微血管特殊病变,以及细菌感染等多种因素引起的足部病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环,是糖尿病的严重并发症之一。一旦发生轻者增加病人痛苦,重者致残甚至危及生命。随着糖尿病人群的不断扩大,糖尿病足的治疗和护理引起了医护人员的高度重视。 1临床资料 1.1一般资料本组糖尿病21例均符合1999年WHO确定的糖尿病诊断标准,其中21例合并糖尿病足均符合病人症状。21例患者中男14例,女7例,男女比约为2:1,年龄45~86岁,平均年龄63岁,平均糖尿病病史11a,入院时的平均空腹血糖11.6mmol/L,餐后2h血糖平均17.8mmol/L,其中水泡4例,溃疡6例,干性坏疽1例,混合性坏疽8例,湿性坏疽2例,坏疽部位分别为足趾和足底部,表现为皮温下降,动脉搏动减弱,皮肤糜烂,溃疡分泌物多,皮肤暗褐色、变黑。 1.2方法(1)降糖治疗。21例中10例采用短效胰岛素+口服降糖药治疗。11例采用短效+长效胰岛素+口服降糖药治疗。(2)抗感染治疗。

糖尿病足个案护理

糖尿病足个案护理 糖尿病足是指由于糖尿病引起的慢性高血糖状态下,脚部出现的一 系列并发症和病变。糖尿病足个案护理是为了预防和治疗糖尿病足, 减轻患者痛苦、提高生活质量的护理工作。本文将介绍糖尿病足的病因、症状以及个案护理的基本原则。 一、糖尿病足的病因与症状 糖尿病足的病因主要有以下几个方面: 1. 神经病变:糖尿病引起的神经病变导致了感觉减退或丧失,患者 对痛觉和温度的感知能力下降,容易忽视创伤。 2. 血管病变:糖尿病引起的血管病变包括微循环障碍、动脉硬化等,导致足部血液供应不足,伤口难以愈合。 3. 免疫功能下降:糖尿病患者由于免疫功能受损,抵抗能力下降, 容易感染。 糖尿病足的主要症状包括: 1. 足部感觉异常:包括感觉减退或丧失,以及刺痛、麻木、烧灼感等。 2. 皮肤病变:足部皮肤变厚、角化,皮肤干燥龟裂,容易发生脱皮、脓疮、疱疹等。 3. 龟裂和溃疡:由于足部的长期压迫和摩擦,容易引起龟裂和溃疡,严重时可能形成深部软组织感染。

二、糖尿病足个案护理的基本原则 个案护理是指根据患者个体差异和病情特点,给予个性化的护理服务。糖尿病足个案护理的基本原则如下: 1. 足部观察和评估:对于糖尿病患者,每天都应该仔细观察和评估 足部的情况,包括皮肤的颜色、温度、湿度,是否有破损、溃疡等。 及时发现问题并采取措施是防止并发症的关键。 2. 保持足部卫生:糖尿病患者需要每天用温水和中性肥皂清洗足部,用柔软的毛巾轻拭干燥。注意不要用热水或者冷水清洗,以免损伤足 部皮肤。保持足部卫生有助于预防感染。 3. 控制血糖水平:血糖的控制是预防和治疗糖尿病足的重要措施之一。糖尿病患者需要定期测量血糖水平,按医嘱进行药物治疗,保持 合理的饮食结构和适度的体育锻炼。 4. 合理膳食:糖尿病患者需要根据自己的病情和身体状况制定合理 的饮食计划。饮食应以低脂、低糖、高纤维为主,避免食用过多的高 糖高脂肪食物,控制体重,维持良好的体态平衡。 5. 防止慢性压疮:长时间的压迫是导致糖尿病足形成溃疡的重要原 因之一。糖尿病患者要注意减少足部的压迫,尽量避免长时间站立或 坐着不动,选择合适的鞋子和袜子,采取换位、按摩等措施进行保护。 6. 定期检查和治疗:糖尿病患者需要定期到医院进行足部检查和治疗。医生会根据患者的病情,选择合适的治疗方案,包括药物治疗、 伤口清创、抗感染等。

2023年糖尿病护理的心得体会

2023年糖尿病护理的心得体会 2023年糖尿病护理的心得体会1 随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,呈井喷之势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,糖尿病的防治显得尤为重要,而糖尿病的防治的重心则在社区,糖尿病的预防是糖尿病防治最有效的手段,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。 糖尿病的护理给我们提供了新的挑战,通过临床工作与实践我深深体会到充实,创新方法势在必行,糖尿病患者的护理,仅仅有良好的技术操作是不够的,还要有丰富扎实的医学知识,社会知识,辩证的思维方法及合适的健康交流技巧,这样才能独立的诊断和处理患者的问题,促进了护理水平的提高,生活护理,基础护理等到了落实,并发症减少,医护配合协调,同时增进了护士和患者的关系,减少陌生感和不适感,增进了安全感和信任感,及时消除了患者的思想负担,取得患者的配合,使患者在短期内得到充分治疗,得到多方面的鼓励和安慰,提高了护理质量。糖尿病患者的护理是摆在我们面前的一个新课题,需要我们去探索和解决,任重而道远。 以上是我自全年的工作以来的心得,虽然取得了一些成绩,但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难,更加努力搞好工作,使辖区内的发病率控制在有效范围内,更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力! 2023年糖尿病护理的心得体会2

11月14日是第__个"联合国糖尿病日",其主题为"__"。为提高梁山县居民对糖尿病的认识,广泛深入地宣传糖尿病防治知识,营造全社会共同关注和参与糖尿病防治的良好氛围,县疾控中心结合实际,开展了"联合国糖尿病日"宣传活动。 糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因,而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36。1%。为更好的提高群众对糖尿病的认识,14日,梁山县疾控中心充分利用宣传单、横幅,发放宣传资料等方式,向广大群众进行糖尿病防治宣传教育,倡导合理膳食、积极运动等健康生活方式。前来咨询的群众络绎不绝,现场气氛热烈,取得了良好的宣传效果。活动当天共发放《糖尿病防治小常识》和《梁山公民健康素养108条》等宣传资料300余套,接受了90余人现场咨询。 2023年糖尿病护理的心得体会3 5月,我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。通过3个月的学习,我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。现将个人心得体会总结如下: 1、专科护士学习背景 专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。经浙江省卫生厅批准,浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩,时间总计3个月,学员28人。 2、理论学习阶段

一例血栓闭塞性脉管炎并糖尿病足患者护理体会

一例血栓闭塞性脉管炎并糖尿病足患者护理体会 【摘要】血栓闭塞性脉管炎(TAO)是外科难治性疾病,是常见的周围血管疾病,病变呈周期性发作,病程长,痛苦大,致残率高,至今尚无理想的治疗、护理方案,重者难免截肢致残。血栓闭塞性脉管炎患者合并糖尿病足更是增添了治疗和护理的难度[1-4],为提高患者生活质量,避免患者截肢致残,减低患者医疗费用,本院于2006年5月为一例拒绝外科手术治疗的左髂总、左髂内外动脉完全性闭塞性脉管炎伴糖尿病足患者实施了加强伤口皮肤护理,全身营养支持,积极治疗基础疾病的个案护理,护理方案获得成功,患者伤口在12周内痊愈出院,避免截肢致残。对其进行了为期2年的定期随访。现将此患者的护理体会介绍如下。 【Abstract】Thrombus blockage angiitis (TAO) is that surgery is difficult to administer the nature disease,is that the common blood vessel disease,lesion memorial cyclicity break out,course of disease is long,agony is big,the disability rate is high,scheme so far still,there being no ideal treating,nursing,the heavy person amputation hard to avoid cripples.That the thrombus blockage angiitis patient combines the diabetic foot is to have added the degree of difficulty treating and nursing more,be improve a patient producing mass,avoid the patient amputation crippling,bring down patient medical treatment cost,skin nurses,the whole body nutrition supports my yard in reinforcing a wound in May,2006 for a general,left ilium of left ilium inside and outside arterial completeness blockage angiitis partner diabetic foot that surgery cures in one’s refusal to do patient has been put into effect,the scheme curing the basis disease case nursing,nursing actively wins out,the patient wound is recovered within 12 cycles leaving hospital,avoid an amputation crippling.My yard follows the follow-up having carried out fixing a date lasting for 2 years on the person.This patient’s nursing understanding is introduced now as follows. 【Key words】TAO;Diabetic foot;Hydrocolloid dressings 1 病例介绍 患者男,65岁,既往有高血压及2型糖尿病史20多年,一直坚持口服药物治疗,2002年因“不稳定型心绞痛”行冠脉搭桥术,术后仍反复出现胸闷气促,诊断为“急性左心衰”经多次住院治疗后好转出院。住院期间行双下肢血管彩色B 超检查示:双下肢股浅动脉闭塞,双足背动脉内经变窄,内壁增厚(以左侧为甚)呈静脉样血流频谱;左下肢动脉频谱消失,呈静脉样血流频潽。诊断为左下肢动不完全性闭塞,经抗凝、扩张周围血管,改善循环对症治疗好转出院。2006年5月23日患者诉左下肢疼痛4个月伴左足趾部溃疡2个月再次入院,检查双下肢皮肤色素沉着,温度下降,冰冷,左侧股动脉、腘动脉搏动消失,双侧足背动脉搏

个案护理糖尿病心得体会范文(通用7篇)

个案护理糖尿病心得体会 个案护理糖尿病心得体会范文(通用7篇) 从某件事情上得到收获以后,往往会写一篇心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。那么要如何写呢?下面是小编为大家收集的个案护理糖尿病心得体会范文(通用7篇),欢迎阅读与收藏。 个案护理糖尿病心得体会1 根据预防处关于《防治糖尿病宣传知识要点》精神,于20xx年11月8日上午9点在前进社区会议室举行社区部分人员和部分糖尿病患者糖尿病知识讲座,会议室内却坐满了20多位面带笑容的糖尿病患者,他们是抱着信心和热情态度参加的糖尿病知识讲座。开会前他们低声互相问候、交流病情,谈论着本次讲座的讲座内容,对于糖尿病知识讲座,使他们能用科学的理念指导生活及治疗,病情稳定,心情愉快。 上午9时知识讲座开始了,首先由内科医生XXX大夫对开展的糖尿病教育情况。采取不同形式的糖尿病教育讲座:每年举办12次,对象为系统接受糖尿病教育数年的老病人,讲课内容稍深入,多为专题性。本次通过糖尿病的知识、症状、分型、预防,每次2小时,听讲者20人。并对糖尿病的食疗、糖尿病的胰岛素治疗、胰岛素制剂的研制进展、糖尿病高血压的降压治疗、糖尿病与骨质疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及关节疾病的防治等。除讲课外,还义诊一次免费血糖监测。 经过这次的防治糖尿病知识宣传培训,使社区部分人员及糖尿病部分患者共计40多人参与进去,在这次培训工作中,通知到糖尿病代表进行参加培训防治糖尿病知识的宣讲,使参加培训者均有很大的收获和提高;了解世界上和我国糖尿病流行病学现状和发展趋势,掌握了糖尿病高危人群和糖尿病诊断标准、分型和规范的病史询问、查体、化验、检查,特别是动态血糖监测、胰岛功能监测、糖化血红蛋白检查的临床意义和重要性,同时了解了2型糖尿病的分型和精确治疗的原则,并希望这样的糖尿病培训,使我社区居民防治糖尿病知识技能

糖尿病护理的心得体会范文600字(通用5篇)

糖尿病护理的心得体会 糖尿病护理的心得体会范文600字(通用5篇) 当我们有一些感想时,不妨将其写成一篇心得体会,让自己铭记于心,如此就可以提升我们写作能力了。那么好的心得体会是什么样的呢?下面是小编为大家整理的糖尿病护理的心得体会范文600字(通用5篇),欢迎大家分享。 糖尿病护理的心得体会1 今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。 首先,我认为教学查房意义重大,尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识,从新认识了糖尿病,知道了糖尿病不只2种分型,明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力,培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。 其次,我觉得这次的病例很典型,是临床上常见的。虽然,我自己的专业水平不好,在这次教学过程中,好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以,导致在后来发表意见的时候,我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我认为这次的侧重点不是很好,毕竟我们的专业知识有限,层次不够。所以,对于王教授的讲解,听起来就很吃力,无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上,重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习,要对我们未来的工作有指导作用,这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力,结合临床灵活应用课本知识,为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态,特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容,这样不仅会拓展我们的知识面,也会更容易激发我们的兴趣。

糖尿病护理心得体会

糖尿病护理心得体会 糖尿病护理心得体会15篇 我们从一些事情上得到感悟后,就十分有必须要写一篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是店铺整理的糖尿病护理心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。 糖尿病护理心得体会1 为响应联合国的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,结合我院实际,于xx月14日前后开展了一系列宣传活动。现将具体如下: 一、领导高度重视,要求我们在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。xx 月11日下午4时,在我院科的健康宣教室举办了大型糖尿病健康讲座,参加教育的人数约100人,有患者、家属、有高危人群及健康人,通过讲座让更多的人了解糖尿病。 二、围绕今年糖尿病日宣传主题,组织开展多种形式的宣传活动。xx月14日上午,在我科主任的带领下,10余名医护人员在门诊大厅为广大群众提供了免费义诊及医疗咨询活动,现场活动气氛热烈,群众纷纷向医务人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、和日常生活应该注意的问题向医务人员咨询。医务人员就患者在饮食控制、规律服药、监测和锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。 三、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性,此次共计为100人免费测量,活动得到广大群众的交口称赞。 四、向前来我院就诊的群众发放宣传材料300余份,受益人数达

糖尿病护士心得体会

糖尿病护士心得体会 在院党委及护理部的领导下,作为一名糖尿病专科护士,我开展了以 下工作。 一、在护理部领导下,成立糖尿病专科网络小组。确定了本专科小组 的工作目标,完善了专科小组的内部建设;规范了糖尿病专科护理各项操 作流程;建立专科护理工作指引:如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操 作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等;制 定修改完善护理常规,及时评价护理质量和效果。 二、加强糖尿病专科知识的培训工作,提高小组及科内成员的业务水平。定期邀请内分泌科医生、糖尿病专科护士对小组及科室护理人员进行 糖尿病专科知识培训。培训内容涉及:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、 监测、用药、健康教育技巧、足的保护、心理防护、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行全面考核,小组成员能将所学的 知识传递到科室其他护理人员,以点带面,有效的提高全院护理人员糖尿 病专科护理水平。 三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。在护理部领导下建立糖尿 病专科护理会诊制度,因糖尿病病人分散在医院各科室,当遇到疑难患者时,相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后,糖尿病专科护士在24 小时内到相关科室实施会诊。会诊后提出护理意见,并在护理会诊申请单 上做好记录。同时积极参加医疗查房及疑难病症的讨论,从护理角度为糖 尿病管理提供合理化的建议。 四、开展各种形式健康教育活动。带领糖尿病专科护理小组成员积极 组织及参与各种糖尿病教育活动,如一对一针对性个体指导、科室每周一

次的小组糖尿病知识讲座、每月一次健康教育大课堂、社区义诊活动等。 将认知教学和行为策略相结合,提高患者的自我管理能力,从而有效提高 患者生活质量。 五、带领糖尿病专科网络小组及科室护理人员积极开展科研、教学工作。积极推动护理新模式新业务新技术的开展,带领小组成员在实践中不 断总结,发表统计源以上期刊论文多篇;在盐城卫生技术学院教改班中担 任内分泌、代谢、风湿免疫系统护理教学任务,所授课程获得院、校及学 生的一致好评。20xx年被评为“院优秀带教老师”。 六、开展糖尿病患者信息追踪平台,从而对更多的患者实施追踪管理,有效改善患者生活质量、提高患者满意度,提升医院影响力。 七、负责医务人员之间及医务人员和糖尿病患者及家属间的沟通和协调。满足患者治疗的需求减少现存和潜在的治疗冲突,保证患者获得最佳 护理。 当然,在工作中还存在许多不足,我将进一步努力,争取为患者的健 康做出最大的贡献! 随着人们生活水平的提高,不良生活习惯和不良饮食结构的形成,使 得糖尿病患者日益增多,糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的 第2位,糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变,血糖控制 不佳,体重控制困难,胃肠功能紊乱,在血液透析治疗中也是问题频发, 成为血液净化护理上极为关注的问题。 糖尿病肾病血液透析患者存在的问题 1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者饮水量增多,体重 控制困难的主要原因。糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差,经

糖尿病足护理查房总结范文(19篇)

糖尿病足护理查房总结范文(19篇) 糖尿病足护理查房总结范文(精选19篇) 糖尿病足护理查房总结范文篇1 基本公共卫生高血压、2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初全县卫生工作会议精神总体要求,以深化医疗卫生提示改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展高血压、糖尿病等慢性病的综合防治工作,加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下: 一、制定公共卫生管理服务方案 以基本公共卫生高血压、2型糖尿病患者管理服务项目指导方案,结合我乡实际情况确定具体项目目标,对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病等患者为管理人群,在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机,对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制定了高血压、2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表,填表书写要规范、完整,明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作,将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我院公共卫

生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。 二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员 为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施,今年举办了高血压、2型糖尿病知识讲座,之后接受广大群众咨询。根据公共卫生高血压、2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求,培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序,牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定要按要求认真填写信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数,并按实施方案要求定期管理,帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭危害,教育目标人群自己识别高血压、糖尿病,从而减少疾病造成的影响,指导目标人群倡导“合理膳食,戒烟戒酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压,超重肥胖人群,以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生,同时指导高血压、糖尿病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案,从而使慢性病从管理到规范管

相关文档