慢性萎缩性胃炎的中医护理

慢性萎缩性胃炎的中医护理

发表时间：2016-04-13T15:16:22.470Z 来源：《健康世界》2016年2期供稿作者：曹小兰

[导读] 南华大学附属第一医院针对临床CAG患者，在常规治疗与护理基础上给予其中医护理，可更好改善患者情况，提高患者满意度，效果显著。

南华大学附属第一医院中医科 421001

摘要：目的探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）患者的中医护理办法。方法采取数字随机法将我院收治的108例CAG患者分成甲乙两组各54例，分别给予其常规护理与中医护理，观察两组护理效果。结果护理干预后，乙组生活质量评分与护理满意度均显著高于甲组（P<0.05）。结论针对临床CAG患者，在常规治疗与护理基础上给予其中医护理，可更好改善患者情况，提高患者满意度，效果显著。

关键词：慢性萎缩性胃炎；中医护理；辨证施护

因慢性萎缩性胃炎（CAG）有着病程长且迁延不愈的特点，不仅影响到患者的身体健康，而且还对患者心理造成较大影响，进而反过来影响病症治疗，形成一个恶心循环。为此，在治疗基础上给予患者对应护理干预，对有效改善患者食欲、稳定病情发展、稳定患者情绪，有着重要作用。故文章抽选我院收治的CAG患者作为观察对象，以具体探讨中医护理的应用与效果，并作如下报告。

1.资料与方法

1.1临床资料

抽选我院于2014年2月~2015年10月收治的108例CAG患者作为观察对象，男60例，女48例，年龄均在33~75岁间，平均年龄为（53.1±3.2）岁；病程均在0.5~13年间，平均病程为（4.7±2.1）年。所有患者均满足临床关于CAG的相关诊断标准，且经纤维胃镜与胃黏膜或组织病理检查确诊，并将合并其他脏器严重病变者、癌变者与合并上消化出血等症状者排除在外。采取数字随机法将患者分成甲乙两组各54例，且两组在一般资料上比较，无显著差异，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均被给予常规幽门螺杆菌药物应用治疗，即：清晨空腹口服20mg奥美拉唑，1次/d；口服0.25g阿莫西林，3次/d；口服0.2g 甲硝唑，3次/d；连续治疗2~3周[1]。其中，甲组在治疗期间被给予常规护理，如：主动同患者交流沟通，耐心倾听患者想法，给予其对应心理疏导；详细告知患者病症的发病、发展、治疗与相关注意事项，取得患者的配合；遵医嘱给予患者药物应用，并告知患者药物应用的目的、服用方法与相关注意事项，提高其用药依从性；在饮食方面给予患者相应指导，并做好出院指导工作等。而乙组则在此基础上被给予中医护理干预，即在饮食方面，护士需具体结合患者情况给予其辨证施护，具体有：①对肝胃不合者，护士需叮嘱其养成规律饮食，并以清淡、易消化饮食为主，多食用一些行气解郁之物，如橘子、胡萝卜与山楂等；或是用8g生姜与10g陈皮泡水喝以理气和胃，禁止食用土豆、南瓜与汽水、山芋等壅阻气机之品；②对脾胃虚寒者，则叮嘱其以食用热食与温补、易消化食物为主，少食多餐，以达到温养胃阳的作用，如多食用一些诸如豆制品、核桃、南瓜、牛肉、鸡蛋等温中健脾之物，少食用滋腻难消化、寒凉等伤脾胃的食物，如糯米、小麦等；若饥饿疼痛时，可食用少量饼干或糕点，以相对缓解疼痛；③对胃络瘀血者，叮嘱其多使用一些行气活血之物，如茄子、党参与醋、莲藕、山楂等，少食滋腻、加重痕血的食物，忌硬固、煎炸之物，如花生、鸡肉、红薯与菠菜、蜂蜜等；④对肝胃郁热者，叮嘱其多使用疏肝泄热之物，如梨汁、荷叶粥与绿豆汤等；倘若胃阴被灼，可吃一些酸梅、山楂等酸味品，以养阴生津，避免碱性食物、辛辣、坚硬、燥火、肥甘厚味之品食用；⑤对胃阴不足者，叮嘱以保持清淡饮食，多食用一些益胃生津之物，如菠萝、白木耳与百合、梨子等，也可将适量麦冬、沙参、冰糖与白扁豆加入100g大米中熬成粥食用，每日2~3次；或是在饭后少量食用一些话梅、山楂等，以起到酸甘化阴的效果；特别是大便干结者，可引导其食用少量蜂蜜以起到养胃润肠通效果，少食用性温热、味辛且燥、助热伤阴之品，如浓茶、羊肉与红糖、咖啡等。

1.3观察指标

应用Mc Master问卷调查表对患者生理质量加以评价，主要包括病症症状、心理情感与社会等方面，总分100分，分值越高，表示生活质量越好[2]。同时，采取问卷调查形式调查两组患者对护理的满意度情况。

1.4统计学分析

本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18．0加以分析与处理。其中采用（±s）代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。如果P＜0.05，那么则表示差异存在统计学意义。

2.结果

经统计学分析发现，护理干预后，两组生活质量评分均显著升高（P<0.05），且乙组升高幅度更为显著（P<0.05），且乙组护理满意度高达98.15%，也显著高于甲组的83.33%，比较差异显著（P<0.05），如表1。

3.讨论

在临床上，慢性萎缩性胃炎（CAG）作为一种多见消化系统疾病，指的就是患者因胃黏膜上皮组织与腺体逐渐萎缩减少，而造成黏膜肌层逐渐变厚，而胃黏膜逐渐变薄，并出现上皮皮化生与细胞增生情况的一种情况，严重时甚至引发癌变，有着病程长、易复发、易癌变且迁延不愈等特点[3]。同时，该类患者临床表现也比较多样，并无特异性，部分患者可能伴有胃胀痛、恶心与是与食欲下降等情况，而部

全面解析慢性萎缩性胃炎

全面解析慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜变薄，黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生，不典型增生为特征的慢性胃病。CAG是消化系统疾病中常见病和难治病之一。早在1978 年，世界卫生组织(WHO)已经认识到CAG与胃癌的发生发展密切相关。因此，此病被定义为是胃癌的癌前状态，而在胃固有腺体萎缩的基础上同时伴有肠腺化生或上皮内瘤变者，更被视为是胃癌最为重要的癌前病变之一。 慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴，但尚不能与之完全等同。《黄帝内经》已有“胃脘当心而痛”、“痞”、“痞塞”等记载；唐代孙思邈《千金要方》“九种心痛”中也包括了本病。中医在长期的医疗实践中，总结出了一整套治疗胃脘痛、痞满、嘈杂等症的方法，积累了丰富的经验。 一、临床表现 慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。 二、病因及发病机制 CAG的发生是多种因素综合作用的结果。CAG的发生与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等多种因素相关。 1、幽门螺杆菌（Hp）感染。Hp感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因，若不及时治疗，1/3将发展为CAG。据报道，80%的中重度CAG患者体内可检测到Hp抗体。由于发展中国家Hp感染率可达50%～80%，我国CAG患者中Hp感染率可达58%，并随年龄增高而增加。因此，Hp感染对CAG患者的影响尤为重要。 2、胆汁反流。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜屏障，引发炎症出现腺体萎缩。用20mmol/L的脱氧胆酸钠对SD大鼠进行灌胃模拟胆汁反流，成功制备大鼠CAG模型证实了胆汁反流与慢性萎缩性胃炎的关系。 3、血管活性因子及细胞因子改变。血管活性肠肽（VIP）在CAG患者中明显减少，且随萎缩严重程度呈递减趋势。

胃脘痛(慢性胃炎)中西医诊治

胃脘痛（慢性胃炎)中西医诊治 一、诊断 二、(一)疾病诊断 1.中医诊断标准：主要症状：不同程度和性质的胃脘部疼痛。次要症状：可兼有胃脘部胀满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、胁胀腹胀等。（本病可见于任何年龄段，以中老年多见，常反复发作）2．西医诊断：主要表现为上腹部疼痛，腹胀，早饱，食欲减低，饮食减少，或伴有烧心泛酸等。症状缺乏特异性，确诊依赖于胃镜及内镜下病理。 (1) 内镜诊断 浅表性胃炎：内镜下可见红斑（点状、条状、片状）、黏膜粗糙不平、出血点或出血斑、黏膜水肿或渗出。 萎缩性胃炎：内镜下可见黏膜红白相间、以白为主、黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状或结节样。 如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等，描述为萎缩性胃炎或浅表性胃炎伴胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等。 (2)病理诊断 根据需要可取2～5块活检组织，内镜医师应向病理科提供取材的部位、内镜检查结果和简要病史。病理医师应报告每一块活检标本的组织学变化，对Hp、慢性炎症、活动性炎症、萎缩、肠上皮化生和异型增生应予以分级。 慢性胃炎活检显示有固有腺体的萎缩，即可诊断为萎缩性胃炎，不必考虑活检标本的萎缩块数与程度，临床医师可结合病理结果和内镜所见，做出病变范围与程度的判断。 (二)中医辨证 1．肝胃气滞证：胃脘胀满或胀痛，胁肋胀痛，症状因情绪因素诱发或加重，嗳气频作，胸闷不舒，舌苔薄白，脉弦。 2．肝胃郁热证：胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦，大便干燥，舌质红苔黄，脉弦或弦数。 3．脾胃湿热证：脘腹痞满，食少纳呆，口干口苦，身重困倦，小便短黄，恶心欲呕，舌质红，苔黄腻脉滑或数。 4．脾胃气虚证：胃脘胀满或胃痛隐隐，餐后明显，饮食不慎后易加重或发作，纳呆，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄，舌谈或有齿印，苔薄白，脉沉弱。 5．脾胃虚寒证：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果观察

慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果观察 发表时间：2016-06-14T16:09:30.950Z 来源：《航空军医》2016年第6期作者：甘非[导读] 观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果。 岳阳市中医医院湖南岳阳 414000 【摘要】目的：观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果。方法：选取2014年8月——2015年8月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者127例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者进行全面护理干预。对比两组患者治疗效果、护理满意度。结果：观察组患者总满意率86.55%，对照组患者总满意率68.33%；观察组患者的总满意率明显高于对照组，差异明显P＜0.05。观察组患者治疗总有效率97.01%，对照组患者治疗总有效率85%；两组差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：全面的护理干预可以有效的提高慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果，并且患者对护理的满意度也大大的提高，使得医患关系和谐，信任度增加，患者可以更好的遵医嘱按时吃药，保持良好的心态，积极对抗疾病。【关键词】慢性萎缩性胃炎；护理干预；效果 慢性萎缩性胃炎其病情易反复[1]，病程长，患者的治疗依从性低，临床的治疗效果一般。本文主要观察分析慢性萎缩性胃炎实施护理干预的效果，在药物治疗的基础上进行全面的护理干预，临床效果较好，现报道如下。 1资料与方法 1.1基本资料：选取2014年8月——2015年8月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者127例为本次研究对象，所有患者均经过纤维胃镜、电子胃镜等检查且符合慢性萎缩性胃炎临床诊断标准。纳入标准：患者无精神、意识类障碍，可以进行有效的交流沟通；患者无伴随性恶性肿瘤；患者无相关药物禁忌症；患者均自愿签署知情同意书。排除标准：患者伴有其他严重内、外科疾病；患者患有其他肝胆胰胃等相关感染性疾病；患者没有签署知情同意书。将127例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组67例，其中男性患者36例，女性患者31例；年龄29岁到79岁，平均年龄（49.18± 2.63）岁；病程5个月到9年，平均病程（4.37±1.63）年。对照组60例，其中男性患者31例，女性患者29例；年龄27岁到81岁，平均年龄（49.18±2.36）岁；病程6个月到10年，平均病程（4.98±1.86）年。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。 1.2方法 两组患者入院后均对其进行积极治疗，对照组患者采用常规护理，告知患者药物的使用方法，注意事项，并相应的进行日常基础护理工作。观察组患者进行全面护理干预，具体如下：（1）心理护理，慢性萎缩性胃炎长期困扰患者，病情容易反复，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应在患者入院后及时与之沟通，对患者的情况进行全方面的了解，帮助患者全面疏导不良情绪，建立患者战胜疾病的信心，提高患者对治疗的配合和依从性。（2）健康教育，护理人员与患者建立好相互的信任关系后，可针对患者的情况对其进行全面的疾病教育宣传，帮助患者了解疾病发生的原因，治疗过程，让患者对疾病、治疗等情况可以全面、深入的了解，消除患者由于对疾病认识不充分而造成的紧张、恐慌等不良情绪[2]。（3）生活、饮食指导，对于有烟酒史的患者护理人员应鼓励戒烟戒酒，并养成良好的作息习惯，适当运动，增加机体抵抗力。饮食应以高蛋白，丰富的维生素等为主，保证营养的均衡摄入，注意饮食酸碱平衡，保护胃黏膜。患者应少食多餐，忌暴饮暴食，避免刺激性食物，如辛辣、生冷、浓茶、咖啡等。（4）出院指导，患者即将出院前一天，护理人员对患者的用药情况、饮食、生活情况等再进行叮嘱和指导，并告知患者应定期复查，如有异常情况及时就诊。 1.3观察指标 对比两组患者治疗效果、护理满意度。护理满意度采用问卷调查的形式进行，总评分0分到100分，得分超过90分为非常满意，70分到90分为满意，60分到70分为一般满意，低于60分为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。 1.4判定标准 患者临床症状基本消失，经相关检查胃黏膜萎缩表现基本改善，判定为显效；患者临床症状部分改善，经相关检查胃黏膜萎缩表现部分减少，判定为有效；患者临床症状无改善，甚至加重，判定无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 1.5统计学方法 数据分析对比采用SPSS20.0软件，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比则分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。 2结果 2.1两组患者满意度比较观察组患者非常满意32.84%，满意29.85%，一般满意2 3.88%，不满意13.43%，总满意率86.55%；对照组患者非常满意25%，满意21.67%，一般满意21.67%，不满意31.67%，总满意率68.33%；观察组患者的总满意率明显高于对照组，差异明显P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案#优选.

胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肝胃气滞证：胃脘胀满或胀痛，胁肋胀痛，症状因情绪因素诱发或加重，嗳气频作，胸闷不舒。舌苔薄白，脉弦。 （二）肝胃郁热证：胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦，大便干燥。舌质红苔黄，脉弦或弦数。 （三）脾胃湿热证：脘腹痞满，食少纳呆，口干口苦，身重困倦，小便短黄，恶心欲呕。舌质红，苔黄腻，脉滑或数。 （四）脾胃气虚证：胃脘胀满或胃痛隐隐，餐后明显，饮食不慎后易加重或发作，纳呆，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄。舌淡或有齿印，苔薄白，脉沉弱。 （五）脾胃虚寒证：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。 （六）胃阴不足证：胃脘灼热疼痛，胃中嘈杂，似饥而不欲食，口干舌燥，大便干结。舌红少津或有裂纹，苔少或无，脉细或数。 （七）胃络瘀阻证：胃脘痞满或痛有定处，胃痛拒按，黑便，面黄暗滞。舌质暗红或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。 二、常见症状/证候施护 临床上各症状要与证候相结合。 （一）胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼

痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师，采取应急处理措施。 2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。 3.根据证型，指导患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。 4.调摄精神，指导患者采用有效的情志转移方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。 6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。 7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。 8.遵医嘱艾灸，取穴：中脘、气海、关元、足三里等。 9.遵医嘱药熨，脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。 10.遵医嘱拔火罐，取穴：背腧穴。 11.遵医嘱TDP电磁波治疗，取穴：中脘、天枢、关元、中极等。 （二）胃脘胀满 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 2.鼓励患者饭后适当运动，保持大便通畅。 3.根据食滞轻重控制饮食，避免进食过饱。 4.保持心情舒畅，避免郁怒、悲伤等情志刺激。 5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：脾俞、胃俞、肾俞、天枢、神阙、中脘、关元等。 6.遵医嘱穴位注射，取穴：双侧足三里、合谷。 7.遵医嘱艾灸，取穴：神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。

张子俊名老中医治疗萎缩性胃炎的经验

张子俊名老中医治疗萎缩性胃炎的经验 发表者：赵东奇1234人已访问 著名老中医张子俊,从事中医脾胃病的临床、教学、科研工作40 余载,在理论和临床方面造诣甚深,尤其对慢性萎缩性胃炎的治疗有着丰富的经验,张老临证,屡见他治愈沉疴痼疾,得悟颇深。现将其经验整理于下。 慢性萎缩性胃炎属祖国医学“胃脘痛”范畴,是临床难治之证。病机为本虚标实,是以上腹胃脘部近心窝处经常发生胀痛、心下痞满、呃逆、烧心、嘈杂为主证的病症。脾与胃,一脏一腑,互为表里,共主升降,故胃病多涉及脾,脾病亦可及于胃。张老根据脾胃的生理特点和病理特点,认为脾病多虚多寒,胃病多实多热。脾胃有病,可影响其他脏腑,其他脏腑有病也可影响脾胃。胃气和则五脏安,脾升胃降为气机上下之枢纽。脾胃与肝胆在生理和病理上关系密切, 肝主疏泄喜条达,若疏泄无权,肝气横逆,气机阻滞不畅,为痛为聚;血行瘀阻, 经脉闭塞,为痞为积。胆失疏泄,胸满胁痛,口苦,呕吐。当脾胃虚弱时肝木可趁虚而克土,当肝木升发太过时即可出现木乘土,导致气机横逆犯脾犯胃,肝与胆病变时又有侧重的不同。临床上在胃脘痛的发展演变过程中,有虚实、寒热、夹瘀、气滞等气机升降失常、横逆犯土,并涉及到多个脏腑的病理变化。在治疗上掌握疾病发展中虚实次序的不同而决定用药的侧重点。调理气机,辛开苦降, 开结散痞,寒热并用,攻补兼施是老师的独特治法。每以六郁汤(苍术、川芎、香附、神曲、山栀、甘草) 临床化裁加减,在萎缩性胃炎的治疗上取得了良好的效果。 老师认为萎缩性胃炎虽是难治之证,但非不治之症,只要鼓励患者树立信心,注意饮食起居,一定能够治愈。具体治法整理于下。 1 调理气机,活血化瘀调理气机贯穿整个治疗大法,因脾胃为气机升降之枢,气滞则血瘀,不通则痛。胃为阳土,喜润恶燥,主受纳腐熟水谷,以和降为顺,胃气一伤,初则壅滞,无论外感、食积、情志均可发病。其次是肝胃气滞,即肝气郁结,横逆犯胃所致的气机阻滞,气为血帅,气行则血行,故气郁日久,必致血瘀,也即久病入络之意。老师依据胀在气分,痛在血分的病理,在六郁汤的基本方上加入佛手、台乌或香橼,或青陈皮、或柴胡、郁金等。疏理肝气和胃降逆止痛。若伴便秘腑气不通者可加入槟榔、大黄炭等,以导滞通腑。肝气郁结日久化火,邪热犯胃又可致肝胃郁热,出现胃脘胀痛、泛酸、嘈杂,肝热夹胆火上乘出现口苦、口干、舌红、苔黄、脉弦数,老师加入丹皮、焦栀、黄连、吴茱萸等。因内热最易伤阴,也可加入香橼,佛手或乌梅、白芍等理气而不伤阴之品,解郁止痛。痛甚加元胡、川楝子、三七等以活血理气止痛。验案举例任某, 男,43 岁。胃脘胀痛,食后加重,嗳气、烧心、纳差1 年余,伴有晨起口苦、口干、恶心,查:舌紫暗、苔薄黄,脉沉小弦。西医诊断为慢性萎缩性胃炎。证属肝郁气滞,肝胃郁热,治以疏肝泄热,活血化瘀。处方:苍术、神曲、生麦芽、生山楂、枳壳、金铃子、佛手各12g ,香附、元胡各10g ,焦栀、川芎各9g ,白豆蔻、甘草各6g ,吴茱萸3g ,代赭石20g ,三七5g (冲服) ,服1 2 剂后,诸证消失,以原方为基础,配为散剂,每服9g ,1 日2 次,饭后开水冲服,连服1 月,临床治愈。 2 辛开苦降开结散痞在临床上并不是每一型都表现的那么典型,比如复合型胃病,寒热错杂,虚中有实,实中有虚,老师在治疗此类病时,根据侧重点的不同进行治疗,如左金丸热象重者重用黄连,寒象重者重用 吴萸,不可教条使用。验案举例罗某,女,40 岁。胃脘隐痛2 年余,1 年前胃镜诊断为“慢性萎缩性胃炎”,此次于2月前生气后病情加重,胃脘隐痛,呃逆、烧心、嘈杂、泛酸、恶心、饥饿时胃痛加重,进食后缓解,食道烧心感明显,面色不华,神疲乏力,食少,大便色黑,苔薄黄腻,脉弦滑。胃镜诊断:慢性萎缩性胃炎,十二指肠球部溃疡。治宜辛开苦降,寒热并用。处方:党参、厚朴、苍术各12g ,川芎、黄连各6g ,香附、半夏、红豆蔻各9g ,茯苓、佛手、生麦芽各15g ,吴茱萸3g ,代赭石18g ,元胡10g。服15 剂后诸症见好较稳定,以散剂嘱服40 日巩固疗效。 3 寒热并用,攻补兼施胃痛隐隐、泛吐清水、得食则减,喜温喜按,纳差,神疲乏力,大便溏薄、舌淡、苔白、脉迟缓,此证属脾胃虚寒,中气不足,老师仍以六郁汤加左金丸加党参、茯苓、半夏、川朴、肉桂、元胡、炮姜、红豆蔻,或公丁香等,采用寒热并用,攻补兼施之法,中阳得运,则寒邪自散。验案举例陈某,女,48 岁。胃脘隐痛3 年余,3 年前胃镜诊断为:“慢性萎缩性胃炎”HP( + ) ,此次发病1 月余,胃脘胀而隐痛,遇寒或饥饿时胃痛加重,得温或进食后减轻,喜温喜按,面色不华,神疲乏力,食少便溏,伴头晕、恶心、气短、舌淡、

治慢性萎缩性胃炎中药

治慢性萎缩性胃炎中药 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下 (1)温胃舒胶囊 药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。 功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。 主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。 (2)阴虚胃痛冲剂 药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。 功用：养阴益胃，缓中止痛。 主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。 (3)养胃舒胶囊 药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。 功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。 主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。 (4)虚寒胃痛冲剂 药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。 功用：温胃止痛，健脾益气。 主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。 (5)三九胃泰 药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。

功用：消炎止痛，理气健胃。 主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。 (6)猴菇菌片 药物组成：猴头菌。 功用：消炎止痛，扶助正气。 主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。 (7)胃乃安胶囊 药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。 功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。 (8)胃康灵胶囊 药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。 功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。 主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。 (9)养胃冲剂 药物组成：黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。 功用：养胃健脾，理气和中。 主治：慢性萎缩性胃炎。 (10)复方胃乐舒口服液 药物组成：猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。 功用：利五脏，助消化，提高机体免疫力。 主治：用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治

慢性萎缩性胃炎

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 慢性萎缩性胃炎 萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。 以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。 表现：上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血（因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血）等，无特异性。 肉眼特点 胃粘膜薄而平滑 皱襞变浅或消失 表面呈细颗粒状 慢性萎缩性胃炎- 主要类型 A型萎缩性胃炎 A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。 B型萎缩性胃炎 B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。 AB型萎缩性胃炎 AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。 病因 1.幽门螺杆菌（Hp）感染 在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp 2.饮食习惯 吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。 3.免疫因素 自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一，在患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化

试验和白细胞移动抑制试验有异常。 4.胆汁或十二指肠液反流。 由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。 5.体质因素 临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。 6.遗传因素 在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。 7.金属接触 铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。 8.放射 放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。 9.缺铁性贫血 很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症10.其他 如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。慢性浅表性胃炎的继续等。 慢性萎缩性胃炎- 发病机制 引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。古方谓崧茶能帮助追风散寒、舒筋活络，改善人体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强人体免疫力，防止胃溃疡癌变等 慢性萎缩性胃炎- 临床表现 但大多数患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，而且患者多会食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。 （1）胃脘部胀满 在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。 （2）胃脘部疼痛

慢性萎缩性胃炎的中医研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2018, 7(1), 93-99 Published Online January 2018 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/b212437920.html,/journal/tcm https://https://www.wendangku.net/doc/b212437920.html,/10.12677/tcm.2018.71014 Progress of TCM Research on Chronic Atrophic Gastritis Qianqian Wan1,2, Yu Zheng1,2* 1Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of TCM, Shanghai 2Institute of Digestive Diseases, Shanghai University of TCM, Shanghai Received: Jan. 11th, 2018; accepted: Jan. 22nd, 2018; published: Jan. 29th, 2018 Abstract In order to explore the research progress of traditional Chinese medicine on chronic atrophic gastritis, we have reviewed the recent domestic researches on traditional Chinese medicine treating chronic atrophic gastritis from the three aspects of traditional Chinese medicine etiol-ogy and pathogenesis, both macroscopic and microcosmic syndrome differentiation and treat-ment. Keywords Gastritis, Atrophic, TCM, Review 慢性萎缩性胃炎的中医研究进展 万迁迁1,2，郑昱1,2* 1上海中医药大学附属龙华医院，上海 2上海中医药大学脾胃病研究所，上海 收稿日期：2018年1月11日；录用日期：2018年1月22日；发布日期：2018年1月29日 摘要 从中医病因病机、宏观辨证论治及微观辨证论治等三方面，对近年来国内慢性萎缩性胃炎的中医药研究进行综述，以探讨慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展。 *通讯作者。

胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗 导语：现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下 现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下来对人们胃部的伤害是很大的，现在还有很多人患上这个胃窦慢性萎缩性胃炎疾病，而这个疾病很少被人们所知，那么这个疾病该如何来治疗？ 慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类)，萎缩性，特殊类型 .浅表性：病变表浅，无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变，一般轻中度异性增生是可逆的，重度发生癌变的几率比较大，目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性：有慢性浅表性胃炎发展而来，由幽门螺旋杆菌感染引起，多发生在胃窦部自身免疫性：有自身免疫引起，自身抗体攻击胃壁细胞，壁细胞减少，使胃酸和内因子分泌减少，引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血，此类型多发生在胃体部，较少见根据你的病理回报分析：应该是慢性多灶萎缩性胃炎。治疗：.幽门螺旋杆菌根除治疗：由于目前此项治疗需消费大量医疗资源，而且会引起细菌耐药，所以建议有下列情况者应用：1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠上皮化生，异性增生)有胃癌家族史慢性萎缩性胃炎要及早的治疗，越早越好，如果拖得时间越长，给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦，千万不要放弃对自身的治疗，只要有信心就一定可以痊愈，平时保持一个好的心情，多去运动，

从中医角度看慢性胃炎的病因

从中医角度看慢性胃炎的病因 2011091018 谢凤仪 摘要： 体现 在饮食不节、气温、其它脏腑的病患、精神因素、气滞血瘀这些因素对脾胃的不良影响。长期期饮食不当可引起慢性胃炎，要注意冬季及季节交替时防寒保暖，“六腑以通为用”，情志影响的主要脏器有肝、心、脾等，胃并不是独立的一个器官， 关键词：慢性胃炎脾胃血气滋养 慢性胃炎产生的中医病因与人体内外诸因素有关，中医学认为：慢性胃炎的病因为外邪犯胃，饮食不节，情志不畅，脾胃虚弱。脾胃乃后天之本，气血生化之源，胃为水谷之海，与脾互为表里，胃腑具有主受纳、腐熟水谷、宜和降的特性，所以慢性胃炎的发生，是由于胃腑的功能发生改变而形成。。 慢性胃炎多虚实兼见，夹杂，常久病入络，多有血瘀之症。 体现在以下因素的影响： 饮食不节是慢性胃炎发生的主要原因之一。，过则是胃腑受纳超过负荷的正常阈，过重是胃络气血濡养不足，时间太久则可发生慢性胃炎；过饥则主纳、主动之性无法正常进行直接导致胃络的磨损；过冷食物可使胃腑寒凝缓行，阻碍消化功能的正常进行；过热食、物则使胃络直接受灼，血络受到破坏，阴津耗伤过甚，胃腑本身滋养缺损，时间太久均可出现慢性胃炎；食过硬食物，增加胃腑纳、腐功能的负担，影响胃络气血的运行，故可形成慢性胃炎或加重活动病变；饮酒嗜食辛、辣刺激食物同样直接损伤胃络，营养失当以形成慢性胃炎。现代医学研究表明，长期期饮食不当，如长期酸辣食物刺激，人、饮用浓咖啡、浓茶、饮酒、暴饮暴食等诸多因素均可引起慢性胃炎。 气温对慢性胃炎活动期的影响是很大的，历来由于医家对慢性胃炎的认识与经验不同、各地风土气候差异、患者年龄、职业、体质有殊，因而造成慢性胃炎的辨证分型各有不同。如延边系东北，四季分明。冬季发病率明显高，与寒冷刺激有关，春、秋发病率高且无差别与气温骤变有关；在新疆干燥寒冷环境下生活，人的机体会由于受到这种环境的影响而产生相应的病理生理变化，进而表现出不同于其他地区的健康水平和患病状况西北(新疆地区)民众，受干燥寒冷环境气候影响，新疆地区慢性胃病以脾胃虚寒、胃阴不足为多见。寒邪直入

护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响

护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响 目的探讨护理干预在治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值。方法选取在笔者所在医院收治的慢性萎缩性胃炎患者，随机分为干预组和对照组。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较，干预组患者痊愈率和总有效率均明显提高，无效率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床治疗效果的提高具有积极的促进作用。 标签：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；护理干预 慢性萎缩性胃炎是消化内科临床上较为常见的病症之一[1]。慢性萎缩性胃炎具有病因复杂，起病速度慢，病程相对漫长，且容易复发等特点，故单纯依靠药物治疗往往难以达到临床治愈的最终目标，从而使患者的饮食，以及自身的营养状态和心理状态均受到不同程度的干扰和影响[2]。因此，为探讨护理干预在阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值，本研究特选取在笔者所在医院采用阿莫西林与果胶铋联合治疗的慢性萎缩性胃炎患者进行了系统的护理干预，并取得了一定疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年10月～2012年10月期间笔者所在医院采用阿莫西林与果胶铋联合治疗的慢性萎缩性胃炎患者96例，其中男54例，女42例；年龄38～79岁，平均（52.42±9.88）岁。所有患者均经胃镜及临床病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。临床表现主要包括：腹部疼痛以食后较甚、食欲不振、恶心、便秘等症状。随机将患者分为干预组48例和对照组48例，两组患者在性别、平均年龄、临床表现等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 研究方法 两组患者入院后均采用阿莫西林胶囊（哈药集团制药有限公司，H20044605）2粒/次，3次/d联合果胶铋胶囊（西安恒生堂制药有限公司，Z20025123）2粒/次，3次/d药物治疗方案。对照组患者由导诊护士发放健康教育卡后，出院后采取自我护理方式。干预组患者采取一系列具有针对性的护理干预措施：（1）心理护理：耐心、热情地向患者讲解病情及用药的目的，对于存在恐惧和焦虑的患者，要针对其不良情绪进行必要的心理疏导，建立与患者之间的信任，消除患者的不良情绪，使其能够积极参与、配合治疗的整个过程。（2）指导用药：护理人员应积极协助患者领取处方药物，并详细说明每种药物的用法用量和注意事项，并强调合理用药的必要性。（3）饮食护理：在不破坏患者日常饮食习惯的基础上，对患者的饮食可以做适当的调整，应多摄入高蛋白、高热量及高维生素类食物，合理搭配饮食，养成良好的饮食习惯，禁忌暴饮暴食及刺激性食物的摄入。（4）定期随访复查：患者出院前应为其强调定期随访复查的重要性，以便于对其病情的

你好名老中医堂著名中医专家徐振盛教授谈慢性萎缩性胃炎辨证论治(精)

你好名老中医堂著名中医专家徐振盛教授谈慢性萎缩性胃炎辨证论治 “徐老，我是不是得了癌症了，某某医院的某专家说我的病是癌症前期，治不好了，只能定期检查” 近几年由于大环境的恶化，慢性萎缩性胃炎的患者越来越多，但是几乎每个到你好名老中医堂就诊的患者刚到时就会和徐振盛教授这样诉说自己的病情，言语中难以掩饰自己对疾病的恐惧和无奈。 萎缩性胃炎到底能否治愈，让我们先来了解下什么是萎缩性胃炎： 慢性萎缩性胃炎(癌前病变)，是现代医学的病理诊断名称。由于国内纤维胃镜的普遍应用，本病的病理诊断有所增多。其临床表现，是以胃脘痞满胀痛，病程迁延日久，缠绵难愈，形体消瘦等全身症状为主的疾病，属于中医学中“胃痞”和“胃脘痛”的范畴。 萎缩性胃炎多见于中老年患者，胃之腺体萎缩，胃酸及胃蛋白酶分泌均减少，甚至完全无游离酸，其机理与中医胃阴不足，津液缺乏相通。先贤唐容川说：“胃燥不能食，食少不能化，譬如釜中无水，不能熟物也。”故胃阴不足乃是本病之根本所在。然临床中，由于中气不足，脾胃虚寒，肝郁气滞，血瘀络滞，湿热阻滞者亦不少见，故要全面分析，辨证论治，才能取得较好疗效。 著名中医专家、北京北医三院上地门诊部(你好名老中医堂)特约出诊专家徐振盛教授，以他从医60年的丰富经验，结合8个病例来介绍慢性萎缩性胃炎的诊治方法的谈话内容： 胃阴不足型宜益胃养阴法： 胃为后天之本，仓廪之官，水谷之海。有胃气则生，无胃气则死。而胃气的强弱又与胃阴密切相关，当胃阴充足，胃才能得以顺降，能化生水谷，并游溢精气输津液。若胃阴不足，临床上可见纳呆不化，胃脘痞满，嘈杂不舒，如烧灼感;饥饿而不欲食，食则胃脘胀满，甚则作痛;津不上承则口干舌燥，液不下施则大便燥结;阴虚内热则心烦少寐，手足心热，舌

慢性萎缩性胃炎的诊断与随访(2020完整版)

慢性萎缩性胃炎的诊断与随访（2020完整版） 摘要 慢性胃炎根据其内镜下表现及病理检查，分为萎缩性胃炎及非萎缩性胃炎，前者作为一种癌前疾病，在预防及筛查早期胃癌中都具有警示意义，应引起消化科医师的重视。笔者从诱因、诊断、高风险人群识别及随访等方面对萎缩性胃炎有关内容进行了简述。 慢性胃炎系指由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。其分类尚未统一，一般根据其病因、内镜所见、胃炎分布范围和胃黏膜病理变化等相关指标进行分类。目前临床通常根据其内镜下表现及病理检查，分为萎缩性胃炎及非萎缩性胃炎两大类[1]。胃癌在我国所有癌症中发病率高居第2位，而为我们所熟知的Correa级联学说中，即胃黏膜从非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生逐渐发展为胃癌的过程，萎缩性胃炎作为其中重要的一环，在预防及筛查早期胃癌中对我们具有警示意义。为了帮助临床医师更好地认识慢性萎缩性胃炎这一癌前疾病，以下将从诱因、诊断、高风险人群识别及随访等方面对其有关内容作简述。 一、慢性萎缩性胃炎的诱因 慢性萎缩性胃炎发生过程有多种因素共同起作用，在这其中幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染扮演着至关重要的角色，然而Hp感染并非其发生的充分条件[2]。此外，环境因素如高盐饮食、少吃蔬菜等对于萎缩性胃炎发生也同样具有促进作用，而在我国较为少见的自身免疫性胃

炎则是因为抗壁细胞抗体的存在导致的。 1．Hp感染与慢性萎缩性胃炎： Hp感染与多种因素有关，如地域、人口种族和经济条件等，我国成人中Hp感染率高达40%~60%，且呈逐年下降趋势[3]。已有许多研究提出Hp与胃癌发生有关。Hp感染可通过诱发胃上皮的炎症反应，导致胃黏膜结构和功能受损，在胃癌发生中起始动作用[4]。2018年美国的全基因组分析研究指出：高盐及缺铁等致癌微环境导致Hp菌株发生FurR88H基因突变，从而促进了Hp致癌[5]。此外，Hp长期感染引起的胃黏膜改变可导致胃内酸度降低，从而引起菌群失调[6]，其中胃癌患者的菌群生物多样性下降，Hp占比下降，而其他微生物如亚硝酸还原菌在胃内的比例上升，产生更多的亚硝基化合物，促进胃癌的发生[4]。Hp感染与胃癌究竟有没有因果关系，仍有争议，需要更多的研究进一步支持。但是，Hp根除能够减缓炎性反应向萎缩、肠化生以及不典型增生的发展，我国一项针对山东临朐县人群进行长达22.3年随访的前瞻性随机双盲安慰剂对照研究证明：根除Hp能够显著降低胃癌发生率及死亡率[7]。最佳除菌时机仍不清楚，是否需在胃癌前变化（包括萎缩、肠化生及异型增生）发生前进行根除仍需要更多的研究证据。 2．生活、饮食方式与慢性萎缩性胃炎： 来自我国的研究指出，吸烟、长期饮酒、高盐饮食、水土中微量元素比例失调、缺乏新鲜蔬菜和水果、经常食用腌制、熏烤、霉变和油炸食物等快

治疗慢性胃炎的十大中成药

治疗慢性胃炎的十大中成药 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下(1)温胃舒胶囊药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。(2)阴虚胃痛冲剂 药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。功用：养阴益胃，缓中止痛。主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。(3)养胃舒胶囊药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。(4)虚寒胃痛冲剂药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。功用：温胃止痛，健脾益气。主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。(5)三九胃泰药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。功用：消炎止痛，理气健

胃。主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。(6)猴菇菌片药物组成：猴头菌。功用：消炎止痛，扶助正气。主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。(7)胃乃安胶囊药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。(8)胃康灵胶囊药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。(9)养胃冲剂药物组成：黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。功用：养胃健脾，理气和中。主治：慢性萎缩性胃炎。(10)复方胃乐舒口服液药物组成：猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。功用：利五脏，助消化，提高机体免疫力。 主治：用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。（实习编辑：郭婷婷）↑找个没人的地方测一测↑

整体护理干预在慢性萎缩性胃炎患者护理中的应用

整体护理干预在慢性萎缩性胃炎患者护理中的应用 发表时间：2018-02-26T14:09:37.250Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：周晶晶 [导读] 整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中，护理效果良好。 （榆中县清水驿乡卫生院甘肃兰州 730100） 【摘要】目的：探讨整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中的护理效果。方法：选取我院2013年10月至2017年10月收治的30例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，参照组（17例）给予常规护理干预，研究组（13例）给予整体护理干预，比较两组护理效果。结果：研究组治疗依从性评分（76.83±4.72）分、护理满意度评分（90.75±5.26）分，均显著高于参照组（P＜0.05）；研究组生活质量评分：睡眠质量，社会生活水平分，精力状况和躯体活动能力评分均显著优于参照组（P＜0.05）。结论：整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中，护理效果良好。 【关键词】慢性萎缩性胃炎;整体护理;护理干预 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0235-02 慢性萎缩性胃炎是指患者胃黏膜上皮以及腺体出现数目减少、萎缩、黏膜变薄，伴有肠腺化生和幽门腺化生等现象，主要临床症状表现为腹部胀满、上腹疼痛、食欲不振、嗳气、贫血、消瘦等症状，对患者生活质量造成严重影响[1]。整体护理是以患者为中心，力求在护理过程中实现生理、心理、社会等全面舒适状态，以此提高患者生活质量。在本文中，笔者着重探讨整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中的护理效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年10月至2017年10月收治的30例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，随机分为研究组与参照组。其中，研究组（17例）男10例，女7例；年龄24～65岁，平均（42.43±10.46）岁，病程1～5年，平均（3.79±1.33）年。参照组（13例）男8例，女5例，年龄23～64岁，平均（41.71±10.32）岁；病程1～6年，平均（4.24±1.87）年。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。 1.2 方法 两组患者均给予常规治疗，包括促进胃肠蠕动、抑制胃酸、保护胃黏膜和抗感染等。参照组在常规治疗的基础上开展常规护理工作，主要内容包括用药、生活作息、饮食等方面的指导。研究组在参照组的基础上给予整体护理干预，具体包括：①疾病知识教育：护理人员对患者进行慢性萎缩性胃炎的相关疾病知识讲解，让患者对自身病情更加了解，提高自我防治能力。②消除负面情绪：由于慢性胃炎病情周期长且易反复发作，容易让患者产生焦虑、抑郁等情绪，护理人员应当及时掌握患者负面情绪的缘由，给予有针对性的指导，帮助排解患者不良情绪，语气应轻柔有礼，多关心鼓励患者，切忌大呼大叫、语气冰冷。③饮食健康、日常行为指导：督促患者饮食应以清淡为主，按时就餐，戒烟戒酒，作息规律，预防疾病复发。④体育锻炼指导：向患者说明适当的体育运动和健康的饮食方式、生活习惯等均对病情的恢复起到促进作用。鼓励患者一周进行三次以上体育锻炼，如慢跑、有氧运动等，每次锻炼时间为30min以上。 1.3 观察指标及评定标准 观察两组治疗依从性、护理满意度以及生活质量，其中依从性内容包括遵循医嘱用药、不私自停药、不随意用药、戒烟酒、定期复查、注意饮食、规律作息、保持心态乐观和合理营养8个项目，每个项目10分，完全依从：70～80分（执行≥7项），部分依从：40～69分（执行4～7项），不依从： ≤39分（执行＜4项）；护理满意度根据我院自制的满意度调查表进行评分，分为3个等级：非常满意（≥85分），满意（60～84分）不满意（≤59分）。生活质量采用NHP表[2]进行评分，具体指标包括睡眠质量、社会生活水平、精力状况、以及躯体活动能力等，得分越高则表示生活质量越佳。 1.4 统计学处理 以统计学软件SPSS 21.0进行数据分析处理，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组治疗依从性及护理满意度比较 干预后，研究组治疗依从性与护理满意度评分均显著优于参照组（P＜0.05），见表1。 3.讨论 相关研究指出[3]，慢性萎缩性胃炎在亚洲地区的发病率较高，且以中国与日本的患者数量最高，已严重威胁我国公共卫生及患者生命健康。慢性萎缩性胃炎的病理较为繁杂，通常与多种并发症并存，患者身体长期不适，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，导致一部分患者病情加重，恶化为胃癌。本次研究结果显示，经不同护理后，研究组治疗依从性、护理满意度以及生活质量均显著高于参照组，表明整体护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者中的护理效果比常规护理更具优势。原因分析为：整体护理秉承“以患者为中心”的原则，护理人员在护