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聆听“医疗纠纷防范会”心得体会

随着社会的发展,患者及家属对自身利益的维护更加谨慎,更多的人们拿起了法律的武器来扞卫既得利益或争夺公共利益或一切弱势者的利益,不管采取任何手段、不管造成多大影响,唯一目标,更多的金钱索要。

结合我市医疗纠纷产生的原因大致有以下几个方面:有管理方面的问题;有告知和沟通方面的问题;有服务态度的问题;有病历书写的问题;有工作不认真责任心不强的问题;有对病人观察不细对病情估计不足的问题;有技术水平低业务素质差的问题;有跨专业行医问题;有意隐瞒病情问题;有医疗信息不对称患方对医疗效果期望过高的误解问题;有设备不到位的问题也有漏诊马虎的问题等。市医调委总结了医疗纠纷的防范八要素:1、严格依法行医是医务人员的自我保护利器;2、提高医疗质量;3、提高服务质量;4、遵守医疗规范遵守诊疗和操作常规;5、履行告知义务;6、加强医患沟通;7、尊重患者;8、规范病历管理和病历书写问题。

针对上述八大要素,浅谈自己理解:1. 违反《侵权责任法》第五十八条之规定?“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定”,故而依法执业、不跨专业行医是法律红线,不能触碰。2.医疗质量范围较大,最简单的是病情得到有效控制,疾病得到治愈,病人期望得到满足,自然不大可能引起纠纷,其他说的再好,病没治好,都是空谈。3.国家把我们划定在服务业范畴,自然我们也需要让我们的患者有适当良好的就诊体验,减少患者及家属质询、跑腿的时间,充分的尊重患者及家属,可能对患儿心理造成好的印象,不易激怒本不平静、恐惧的内心,引起不必要的麻烦。4.遵循医疗操作常规、不超说明书用药是基本要求,铤而走险,必有风险。5.充分告知、让病人知道他现在的状况,是手术治疗,还是保守治疗,预后效果大致是生、么样的,让他知道自己打游戏到第几关了,还有几滴血,不能全靠你自己的感觉做事情。6.降低期望值是减少纠纷的关键技巧,良好的医患沟通,及时反复有效的沟通,让病患发展心理有预期,病人比较容易接受;病人来了,治疗2天挂了,你告诉他人死了,这不容易接受。如果治疗前你就告诉他家人,这病如何如何重,挂掉的可能性较大,1天给他沟通3遍,2天6遍这个病人治不好,得死,最后理所当然的死了,家属也不会有太大的反差。7.尊重患者,让他感受到受重视,满足患者合理需求,让身体受到病魔缠绕的躯体感受到一丝舒适,也能减少纠纷的发生。8.按照18项核心制度按时、保质、保量完善病历等材料,是强有力的谈判筹码,口说无凭,病历等资料才能当证明自身清白的证据。

作为医者,虽然工作时间长、强度大是是事实,但这也不能成为阻碍我们发展借口。我们需要与时势而成长,除了专业知识技能的更新,更需要的是,学习法律知识,学以致用,拿出足够证据,证明自己无责或轻微责任。医生是人,不是神仙,一个人的精力有限,更多时间消耗在纠纷上,就意味着更少精力用在病患身上,更少时间用在疾病的诊断治疗上,便会有更多的医疗纠纷在路上。防患于未然,就显得刻不容缓。学习相关法律,我们在路上。

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医院处理医疗纠纷工作总结.doc

医院处理医疗纠纷工作总结 树立良好的医德医风,改善服务态度,加强职责心,建立良好的医患关系,重点防范以上多发环节,在临床工作中自觉遵守规章制度,严格按规范进行诊疗操作。下面是小编收集整理的文章,希望对大家有所帮助,欢迎阅读。 医疗纠纷总结(一): 为减少和杜绝我院医疗纠纷的发生,促进医患关系根本好转,推动全院各项事业健康发展,根据国家有关政策和法律法规的要求,结合我院实际,特制定如下培训计划: 一、加强领导,健全机构,明确职责 为保障全院防范医疗纠纷工作扎实有效的开展,成立由院领导、医务科、护理部、院办室、病历质量检查小组、临床各科室主任护士长组成的“嫩江县中医医院医疗安全管理委员会”,明确分工,各有侧重,采用协同共管的模式。其中医务科负责委员会的日常工作和综合协调工作并与护理部组织业务学习;医患关系办公室负责医疗纠纷的调节处理。每季度召开一次全体会议,听取医疗安全管理工作汇报,及时发现问题,排除隐患,消灭在萌芽。遇有临时性情景随时召开会议,决策重大事项,部署重要工作,处置和应对突发医疗纠纷事件,追究职责。

二、培训资料 (1)、加强相关法律法规的培训:执业医师法、护士法、医疗事故处理条例、侵权职责法、核心制度、临床疾病诊疗常规、临床技术操作规范等。强化法律意识,树立法制观念。 (2)、加强医德医风方面的学习:运用正反两方面的典型,营造讲医德、树新风的良好医疗氛围,为败坏医务人员形象,影响全院事业的人和事敲响警钟。 (3)、加强医疗业务的学习:技术业务水平低,对工作中出现的 意外情景不能正确处置,和缺乏防范意识是引发事故的重要因素之 一。作为医务人员要有扎实的理论基础,在精通本专业的基础上拓展知识面,不断更新知识,进取参加各种类型学术会议,了解医学新动态,善于总结经验,在技术操作上做到准确熟练,对疑难疾病和急救患者有必须的分析本事和鉴别本事,没有过硬的医疗业务水平,在工作中就无法避免消除存在的医疗安全隐患,就会给医院和患者带来不可估量的损害。 2、培训方式和要求每季度由医务科组织一次全院学习。全院所有卫生技术人员除值班外,必须参加学习。

医疗纠纷案例学习体会(个人)

《医疗纠纷案例分析》学习体会 近来,我院医务科组织我院外科及妇科全体医务人员共同学习了《医疗纠纷案例分析》,通过这次活动,我获益匪浅,从中得到了许多启发,现总结如下。 医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的,作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。自《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点,医疗安全形势比以往严峻了。然而,更令人担忧的是,医疗机构及其医务人员的安全意识仍没有跟上形势的要求,与患方明显增强的维权意识有着较大的反差,医务人员法制观念淡薄,准入制度执行不严,不重视医疗文件书写,违背诊疗常规、操作规范及工作制度,以及服务态度不好等引发医疗事故争议的主要问题。 通过《医疗纠纷案例分析》的学习,可以看出医疗纠纷产生的原因主要有以下几方面: 1.责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大意:医生值班离岗,病人找医生找不到,或在做别的事,如洗澡、吃饭,不能随叫随到,态度生硬或冷淡,引起病人不满;或病人叫医生,医生不去看病人;看过病人后不做处理或无交代和解释,或说病人不是我管的等管床医生来了再说。值班医生对在值班过程中发生的病情变化,不在病程录中及时记载。对危重、疑难、诊断不明的患者,不请示汇报,擅自作主,自以为是,或碍于面子,不好意思请上级医生会诊,从而延误病情。光交代,不用药处理。或观察不仔细,失去了最佳的抢救时机,消极等待。应急能力不强,对疾病的发生、发展过程认识不足,预后估计不充分,病情交代不够:病人思想上无准备,一旦发生病情变化,病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力,很容易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。 2. 医患间认识上的差异:对疾病的诊治,患者总是报着一种治愈的美好愿望,同时期望得到像在商店购物那样热情周到的服务,可是医务人员并不这样认为,一种情况是,疾病产生的原因是复杂的,其诊治须按一定的操作规程进行。

医疗安全学习心得体会

医疗安全学习心得体会 医疗安全问题的核心是医疗质量,下面是XX为大家搜集整的。 近年来,医患矛盾越来越突出,医患关系越来越紧张,可以说已经达到一触即发的地步,为了一句话说得不当,一点小的失误,都会让患者及家属抓住不放,造成医疗纠纷。透过我院近期发生的医疗纠纷事件,我深刻体会到防范医疗纠纷或医疗事故非发生已迫在眉睫。 一、我认为医疗纠纷或医疗事故的发生究其原因不外乎有这么几点: 1、医德差:在诊疗过程中,医护人员对患者不负责任,马马虎虎,漫不经心,态度生硬,缺乏同情心。 2、工作失职:工作中玩忽职守或疏忽大意所造成的渎职情况。如用错药、打错针、输错血、开错刀、处置不及时或操作不当等。 3、技术原因:由于医生的医疗水平参差不齐,对某些疾病缺乏认识,不知道诊断方法导致误诊,造成治疗或处置的不当;或对某些疾病的严重性认识不足,未预见到病情会突然变化与死亡,因此未事先向家属作说明,家属缺乏思想上的准备,在这种情况下病人突然死亡会引起医疗纠纷,家

属就会主观的认为是医疗事故。 4、意外情况:因为医疗过程是非常复杂的,在治疗过程中,有些情况和变化可以预防,但也有一些情况是可以预见,但难以控制的。如药物注射、诊断性检查或在医学专用过程中,有的病人会突然出现心搏、呼吸骤停而死亡。虽然用药的指征、剂量以及操作的方法等各方面都是符合原则和要求的,抢救也及时得力,但由于病人体质的特异,难免会发生意外。但是病人及家属由于缺乏医疗常识,认为是医生过错导致的。 5、家属另有所求:因家属另有需求,致使有些医疗纠纷并不是医疗事故,但是为了达到某些目的,聚集大批的家属,甚至是花钱雇佣社会上的不法分子围攻闹事,医院的声誉受到严重的影响,正常的工作秩序被严重干扰,来达到向医院要钱的目的,对医院的形象和当事医生的工作及心理造成恶劣的影响。 二、结合本科的工作实际,容易出现纠纷的情况: 1、态度生硬,对病人提出的疑问,没有做到耐心解释和沟通,态度恶劣,导致病人的不满,就会造成医疗纠纷的隐患。 2、没有做治疗前的宣教和沟通,该向病人或家属提前交代和说明的没有说明,容易导致病人或家属的误解,造成医疗纠纷的产生。

医院医疗纠纷预防及处置工作总结

医院医疗纠纷预防及处置工作总结 医疗纠纷总结(1): 引起医疗纠纷诉讼的原因,概括起来有以下五方面: 1.医疗人员医德素养差,其表现有: (1)在诊疗过程中,医务人员对病员不负职责,态度生硬,缺乏同情心。例如,病人来看急诊,有的当班护士不问病情,不作预检,贪图自我工作方便借口推托说急诊“很忙”,叫病人挂号去看门诊。病人出于无奈只好去看门诊。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指责医务人员对他(她)缺乏同情心。事后病情证明,如果病者确因求诊时间上被耽误而造成不良后果,这便构成医疗纠纷的原因。再如病人患急性阑尾炎并发穿孔,术后出现肠粘连,此时有的病家就会指控医务人员不能随便拒绝急诊和夜间出诊。 (2)病人或家属在诉说病情时,总期望医生全神贯注,细心倾听病情,以取得梦想的治疗效果。可是有的医生即表现为漫不经心,似听非听,或边看病边与旁人闲聊,甚至开玩笑,工作很不认真。如果病人有病而医生没有及时发现(如主诉头痛,医生看作为一般性头痛,但之后经检查确诊为颅内肿瘤);或将重症看成轻病(如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型脑炎早期误诊断为感冒,心肌梗塞误诊

为一般性胸痛等);或危重病人的预后事先没有向家属说清楚等,一旦病人发生了死亡或留下严重的后遗症,家属自然会指控医生不负职责,是医生当初不重视病人的主诉而引起的后果。曾见报导因未听家属主诉,出现妊娠子宫当作肌瘤切除、糖尿病被手术后引起创面不愈合等情景。 随着科学技术的发展,人们对医学知识的需求也提高了,病家对自身疾病的了解也越来越多,其中有病人会对诊断工作提出各种意见与要求。如上了年纪的人,因经常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因长期间歇性肝区隐痛会提出查癌的要求。如果医生对此意见不屑一顾,甚至不耐烦地反问:“有这么多的癌吗?”“你提这个检查,那个检查,是你作医生,还是我作医生?”甚至讽刺挖苦病人,病人听了当然很反感,气愤抑在心里。在医疗诉讼案件中有时确有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并发了肝癌。原因不明的腹痛之后发现为内脏癌。诸如此类,病家就会指控医生不理会病人的提醒,自命不凡而造成误诊,要求医生承担职责。其心境应当理解。从医疗上分析,实际上病人生癌与医生的服务态度无因果关系,可是因医生服务态度不好,说话不留余地,以致使医生陷于受谴责的被动地位。 (3)有的医生作风很拖拉。病家要求迅速住院,及时抢救,而有的医生表现得磨磨蹭蹭,正是“急惊风”遇上了“慢郎中”。如果病情恶化,或在用药过程中发生了严重的反应,抢救不及时或抢救中主师不在场,或者没赶上抢救的最佳时机,

医疗纠纷后感想

医疗纠纷现状的分析 眼科张夏薇 医疗纠纷是当前社会的热点问题之一。我院最近发生了几起医疗纠纷,感触颇深,随着社会的发展.病人及其家属对医疗期望值和医疗需求不断提高,医院作为一个特殊的消费场所,医疗纠纷逐年增多,处理难度日益加大。如何正确处理已经进入情绪化状态的病人或家属,如何正确认识和防范医患纠纷的发生已成为各级医院关注的焦点。 当前.我国的医疗纠纷呈逐年上升趋势。医疗纠纷已成为消费者投诉的首要问题。针对我市近几年不同医院、不同科室医疗纠纷的特点、诱因及防范措施等问题归纳出以下几点: 1当前医疗纠纷的主要特点 ①医疗纠纷的数量逐渐增多,涉及范围逐步扩大,以诉讼方式解决纠纷的数量也在增加;②以经济赔偿作为解决医疗纠纷方式的处于主导地位,患方要求的赔偿金额越来越大:③医患矛盾日趋尖锐,病人及其家属自我保护意识增强,对赔偿要求的过分奢求,处理难度日渐增大;④外科纠纷的比内科纠纷的多,医疗后果严重的比医疗后果较轻的多;⑤社会影响增大。有些医疗纠纷因病人高额赔偿的要求不能满足。则反复向卫生行政部门、司法部门及相关媒体投诉。更甚者聚众闹事。破坏医院财物,打骂、恐吓医护人员,或动用地方势力给医院施加压力。加之有些媒体缺乏医学知识,不明事实真相,盲目炒作,使医疗纠纷很快传及社会,给医院的声誉造成极大的负面影响。 2形成当前医疗纠纷的主要原因 2.1患者缺乏相应的医学知识,医患双方缺乏沟通由于医学科学的复杂性和特殊性,决定了来就医的病人不可能都对自己的疾病有一个客观及全面的认识;有的缺少相关的医学知识,对病情的病程及其归转不了解,认为责任全在院方,而与医院发生纯纷;有的对疾病诊断的客观难度不理解,认为诊断不明就是误诊;还有的病人认为并发症是由“治疗不当”造成的后果,院方应负全部责任等等。而一些医务人员在诊治过程中,对患者的病情及预后未向患者或其家属进行客观、准确的交流,忽视沟通的作用,或者缺乏沟通的技巧.也易引发医疗纠纷。2.2医生技能水平不高,敬业精神不够由于某些医务人员自身技术水平低,不能胜任高难度、高风险的手术,为顾及面子,或是怀着一副试试看的态度,不顾国家有关手术分类的条款,对病人施以手术,或在术中不及时向上级医生报告患者病情发展过程,导致延误最佳治疗时机造成的医疗纠纷。有的则是由于部分医生尤其是一些年轻医生缺乏职业素质修养,对自身工作的责任心不强,临床查体不全面,辅助检查不到位。先人为主,尤其对某些必要的阴性体征不予描述而导致

医疗纠纷处理工作总结

医疗纠纷处理工作总结 某某中心卫生院医疗纠纷预防及处置 工作总结 医疗质量与安全管理工作关系病人生命安危、关系卫生院生存发展。我院近年来通过开展医院管理年活动,强化医疗质量与安全管理工作,全院的医疗质量有了明显提高,医疗安全得到了有力保障。总结我院在防范医患纠纷等医疗安全工作方面主要围绕医院管理年活动、加强院内感染管理工作、提高医疗护理质量、改进服务态度等为重点做了以下工作: 一、高度重视,提高认识。为提高医疗安全意识,卫生院每月召开会议,开展全员医疗安全教育,带领全院职工牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线,坚持质量第一、安全第 一、生命至上、以人为本的服务理念,全心全意为患者服务。 二、卫生院成立了由院领导、科室组长和各相关科室人员为成员的医疗质量安全管理领导小组,负责定期分析研究存在和发现的隐患及问题,并持续改进医疗护理质量。

三、由各科室组长定期召开科室周会,督促科室成员定期检查各服务环节,加强安全责任意识,严格执行各种操作规程,防范各种医疗矛盾和纠纷。形成了院长—科组长—科室成员的三级管理负责制。 四、严抓医疗质量,确保医疗安全 1、严格按照诊疗规范开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。 2、严格执行首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度等医疗安全的核心制度,认真遵守无菌技术、消毒隔离等操作常规。 3、认真落实执业医师管理制度,对未取得执业资格人员不单独执业,一律在具有执业资格人员带教下工作。 4、严格执行交接班制度,做到班班有交接、交接有记录,对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。 5、制定了医务人员考核评分细则及奖惩制度,并成立了考核小组,每月抽查考核所有临床医生的处方及病历,认真落实处方点评制度并兑现奖惩。

医疗纠纷的心得体会

医疗纠纷的心得体会-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医疗纠纷后的感想 改变观念,加强学习,提升内涵 医疗纠纷是当前社会的热点问题之一。通过学习医院里发生的几起医疗纠纷,感触颇深,我现就防范医疗纠纷浅谈点滴体会: 1.思想观念的转变 2.在构建和谐社会的今天,我们的思想也要跟上时代发展的变化,转变以疾病为中心的传统观念,树立以病人为中心的现代理念.要注意维护医患双方的权利和义务,在检验的每一个过程中,充分体现一切为病人服务的宗旨。 3.建立全面质量体系 我们依据二甲评审的标准,完善科室规章制度和标准操作规程。并通过学习培训,为操作人员所熟悉和遵守,包括标本收集、运送、保存、处理的要求,实验方法原理、操作步骤、试剂和仪器的要求,实验室工作条件、仪器校准方法及校准物、量值的溯源、方法的有限性和干扰因素的影响、分析物参考范围、质量控制措施等,让大家在工作中有据可依。 4.加强学习,提升内涵 21世纪检验医学的发展依靠高素质的检验人员,要求实验室精细分工与多技能化发展相结合,即需要同时具备有基础技能、临床技能、管理技能和专业发展技能。坚持执行终身继续教育制度,是现代

医学提出的要求,检验人员必须参加多层次多方面的继续教育,不断提高学科理论和技术水平。 4.增强防范医疗差错事故的意识, 要有正确的思想认识和态度.要认识到,一旦发生医疗差错会给患者及家属带来痛苦,造成不幸.也会给自己带来心理压力和精神负担,影响工作.同时也会给医院带来经济损失,影响医院在社会上的声誉形象。 5.加强沟通,建立和谐的医患关系与畅通的医技沟通渠道 医患沟通是建立和谐关系的前提。在日常工作中,一个微笑能够化解病人在采血时内心的恐惧;一句安慰能够抚平患者内心的焦虑;一句叮嘱能够让患者掌握取报告的方法及流程。也许我们工作很忙,也许我们会碰到五花八门的患者,每天进行同一动作我们会很烦,但当病人说一声“谢谢”“给您添麻烦”时,我们心里同样开满了的幸福之花。让你我共牵手,共建和谐医患关系的桥梁。 加强与医、技、护的沟通,保证检验质量 我们以不同方式告知临床医护人员或病人检验标本采集方法、程序、标本容器等要求,让采集环节都要有统一的质量管理标准和监督,避免因饮食、药物、运动、体位、止血带等因素影响检验结果。 在新的设备和方法投入使用之前,我们通过走访临床或发放相关的宣传资料等形式,让临床医务人员熟悉新开展的检验项目及意义,提高临床医生对检验报告的信任度,逐渐消除对检验科的偏

医疗纠纷总结分析

医疗纠纷总结分析 篇一:医疗纠纷总结分析及改进措施 2021年上半年医疗纠纷总结分析及改 进措施 一、发生原因 1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少,对医疗效果的期望值过高,出现难以预料的问题时,就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2)参与医疗纠纷的对象不断扩大。有策划有组织干扰正常医疗工作,大造声势,漫天要价。(3)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。许多患者、家属明知自己无理取闹或医院无过错,偏要进行“协商”,对医院实行敲诈勒索。 2、医院责任方面的原因(1)、工作责任心不强,服务态度生硬;对病情观察不仔细,导致诊断错误;值班不坚守岗位,抢救不及时;对急、危重病人不及时转院,延误治疗;(2)、“马虎”现象:操作不到位,技术不精益求精,工作不踏实,敷衍了事,违反医疗操作规程;(3)违反《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规的规定,使纠纷发生后处于举证不力的境地;(4)更严重的是上下级医师或同行之间在病人面前相互拆台,导致医患纠纷一触即发;(5)违反医疗机构的规章制度,不能服从管理。 二、预防措施 1.转变服务观念。树立良好的医德医风,改善服务态度,加强责任心,建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生,医务人员必须切实重视患者的权利,转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中,

应充分让病人与家属了解病人目前的病情,即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果,让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎,不要向病人保证能治愈或根治,也不要让病人有错误之期待,对于一个可理解的病人,虽然可能确信病人会有好的结果,也不要轻易给予承诺;解释病情时,应统一口径后,方可向病人家属解释,医疗人员应该站在病家的立场思考,以病人与家属能够理解的措辞与用语,并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。 2.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节,在临床工作中自觉遵守规章制度,严格按规范进行诊疗操作,医护人员要把查对意识和医疗责任结合在一起,贯彻于医疗活动中,使其成为医护人员的基本素质。 3.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度,可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案,是医生对病情分析和处理的真实记录,当发生纠纷时,它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员临床思维的凭证,是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用,是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷,医疗文件的记录存在缺陷,必使医院处于举证不力的境地,因此,各医务人员要严格规范书写病历,特别是历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成,特别严格履行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级 医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 4.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立,患者及家属维权意识大大增强,当前的现状是:一方面,个别医务人员没有根据法律规定约

四篇医疗纠纷知识学习感想

医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的,作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。在医疗活动中要积极创造良好文化环境,为患者提供优美的就医环境,树立“以人为本”的服务理念,从社会客观因素上尽量减少纠纷的发生;更应该从既往发生的医疗纠纷中汲取经验教训,积极改善自己的服务态度,提高服务水平;还应提高医疗质量避免医疗纠纷的产生,因此制定出切实可行的防范措施是非常重要的。 1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。 ⑴医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。 ⑵加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。 医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明行医,养成良好的服务态度,与病人建立亲人般的医患关系,摆脱“医家至上,病家求治”的传统观念,在诊疗活动中尊重患者的意愿,向患者履行告知义务,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使患者本人对疾病诊治的相应权利,减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。 ⑶医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。

规章制度和诊疗护理操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结;是医疗服务质量的重要保证;是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。因此,医院应该把建立健全医院规章制度、各级人员岗位责任制度和加强对医务人员诊疗技术操作规范的培训,作为院、科两级管理工作的重点,做到有章可循,违章必纠,使医院工作走上制度化,规范化,标准化的轨道,减少医疗纠纷的发生。 2 医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。 医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。医院应该健全医疗服务质量管理体系,坚持“预防为主”的原则,制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案,狠抓基础质量,环节质量和终末质量的三级管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三严”的培训,才能确保医疗纠纷不发生或少发生。 3 提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录,是进行医学研究的原是资料,也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到医学技术问题,还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后,病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。鉴于病历在医疗及法律诸方面的重要作用,首先,医院应成立病历质量管理委员会,提高医务人员应对病历在医疗纠纷处理中的法律地位的认识,加强对医护人员书写病历基本功的训练,提高病历书写质量,确保病历的客观、真实、完整。其次,要对病历质量实行层层负责,严格执行三级查房制,

医疗纠纷及投诉处理总结

医疗纠纷投诉分析报告 我院2018年严格按照卫生行政管理部门要求,认真执行各项医疗相关法律法规,遵守法律法规和遵守医疗常规操作规范,广大医务人员尽心尽力完成了本职工作,但还是出现了一些医疗纠纷。2018年1月-2018年8月共计发生医疗投诉5起,发生医疗纠纷4起(其中达成赔偿4起)。 一、发生医疗纠纷及投诉的原因: 1、责任心不强。医务人员缺乏高度责任心,思想警惕性不高,从而出现纰漏导致投诉3例。 2、临床基础知识欠缺及操作不当。医务人员未按常规诊疗方案执行,医务人员对治疗操作不当导致并发症、延误诊治导致纠纷2例。 3、科室监管缺位。部分医务人员工作时带有个人情绪,激化矛盾,引起投诉1起。 4、社会舆论导向误区。部分群众认识不足,想当然以为只要医院治不好病,就是医院负全责,要求赔偿。出现纠纷3例,已协商解决。 二、防范医疗纠纷及投诉的措施 1、转变观念,提高警惕。树立良好的医德医风,改善服务态度,加强责任心,建议和谐的医患关系。医务人员必须切实重视患者的权利,在诊疗过程中,充分让病人和家属

了解目前的病情,并将检查和治疗的因果告知,让病人和家 属感觉到尊重。 2、加强“三基”学习,加强业务学习,加强人才培养, 着力提高医疗技术,从源头减少诊疗风险,提高诊疗成功率。 3、增强法律意识。全社会法制观念的逐步建立,患者 及家属的维权意识大大增强。而目前大部分医务人员对目前 所处的法律环境认识不清,缺乏法律意识,不能很好的维护 医患双方的合法权益。 4、重视医疗文书的书写质量。医疗文书是医疗纠纷中 技术鉴定、司法鉴定的重要依据,要保证病案的真实性、可 靠性,为妥善处理医疗纠纷提供法律依据。 医院医务科 2018.07.29

学习医疗规范心得体会

学习医疗规范心得体会 通过我们医院开展医疗规范整改活动以来,本人根据医院医疗规范的改革要求,认证展开了自查活动。这次整改教育活动,让我深刻的知道作为医务工作者不但要有精湛的医术,而且还要有高尚的医德医风,时时处处以病人为中心。通过学习,本人认为现阶段我们应做好以下各个方面的工作,如此才能完善我们在医疗中的各项规程: 一、努力钻研业务科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。 二、树立良好的医德医风,要深刻认识医德医风的重要性,大力弘扬和继承白衣天使的精神。医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以我们医务人员要树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明行医,养成良好的服务态度,与病人建立亲人般的医患关系。。 规范化的医疗制度是医疗质量、医疗安全的保证,工作中大量事实证明具有严格完善的医疗操作规程,良好医德医风的医院或是医务人员,责任心强、技术精湛,服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有。如此才不辜负担在我们医务人员肩上的责任!

总之,从医院这次活动以来,我深刻认识加强、完善医疗规范化,以及医德医风建设的重要性和紧迫性。进一步增强责任意识、忧患意识,牢记党和人民的嘱托,恪守全心全意为人民健康服务的宗旨,以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神,从自身做起,从现在抓起,树立良好的医德医风,用自己的行动来兑现医院“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”的诺言,维护我院的良好医疗服务形象。

医疗质量管理工作总结

2016年度医疗质量管理工作总结 2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理工作得到明显提高,现将医疗质量管理具体工作总结汇报如下: 一、加强组织机构管理,完善落实各项规章制度 重新调整了医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会成员,并健全了各管理组织的工作制度,院领导分工明确。医院制定了中长期发展规划,明确院长作为医院医疗质量第一责任人,领导医院医疗质量管理工作。医院与临床科室签订了科主任目标责任状及医保工作责任状书,明确科室主任为科室医疗质量第一责任人,全面负责本科室医疗质量管理工作。 二、加强了医疗质量和医疗安全核心制度的管理与落实 严格落实首诊负责制度、上级医师查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级制度等。重点加强对危重患者抢救制度和总值班制度的落实,简化并完善了急危重病人的就诊流程,开放急危重病人的绿色通道,要求总值班人员靠临床一线指挥,及时协调解决急救中需要协调的问题,大大提高急危重病人抢救成功率,有效防范了医疗差错,控制医疗风险。 三、建立健全医疗技术准入制度的管理及落实 医院重点加大对临床科室新业务和新技术开展的监管力度,医务科对各临床学科开展的新技术并及时组织相关专业人员进行讨论,拿出切实可行的手术及治疗方案,特殊病例及时邀请上级医院相关专家来院现场指导手术,确保患者手术安全。有的特殊病人因本院设备、

设施可能影响到病人的安全和质量时,医院通过及时组织相关学科会诊,评估病情,发现存在医疗技术风险时,并及时采取相应的转院措施,避免医疗技术风险,将风险降低到最低程度,有效的避免了医疗纠纷。 四、完善制订临床相关科室医疗告知文本 在日常医疗质量管理抽查中发现临床部分科室在病人病情告知文书存在一定的隐患和缺陷,我们及时进行了完善与修改。重点有《神经外科手术治疗知情同意书》《普外科手术治疗知情同意书》《新生儿科危重患儿病情告知书》《新生儿科危重患儿转院委托书》《新生儿科家属留陪知情同意书》《120院前急救拒绝来院告知书》《急危重病人转院告知书》等,这些医疗文书的完善,有效的防范了医疗差错,降低了医疗风险。 五、加强了医护人员医疗质量与医疗服务安全的思想教育 医院大力开展全员医疗服务安全教育,通过员工大会组织了医护人员对《医疗纠纷的防范》培训,同时组织了卫计委转发公安部三局针对今年三月份来的部分医疗单位发生暴力伤医案例的传达及培训。这些培训活动的开展,大大增强了全体员工的医疗服务安全意识。同时医院也高度重视医疗纠纷的处理,医院重新修定了《医疗纠纷处置管理制度及流程图》,明确了医务科为医院医疗纠纷处置主要部门,医务科主任为医院医疗纠纷对外发言人。客服部为医院医疗纠纷处置次要部门,全力协助医务科处理医疗纠纷。科主任为科内医疗纠纷的第一责任人,同时制定了严格医疗纠纷责任追究制及处罚制度。 六、加强规范临床医务人员执业管理,严格依法执业 医院严格控制超范围经营,人事部门从源头把关,对不具备执业资格的医护人员严格控制聘用,对临床不具备执业资格的一律调岗,

医疗纠纷与医患沟通技巧感想体会3篇

医疗纠纷与医患沟通技巧感想体会3篇 为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。 每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。 以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受你。

医疗纠纷的防范和处理培训总结.

医疗纠纷的防范和处理 培训总结 为了提高医务人员法律意识和质量意识,规范医疗行为,预防重大医疗过失行为、医疗事故的发生,改善服务态度,增强医务人员对工作的责任感,预防医疗纠纷,杜绝医疗差错及医疗事故。强化医务人员执业风险防范意识与医患沟通技巧,我院采取集中培训与书面考试相结合的方式,于2014年3月20日和2014年9月25日对全体职工进行“医疗纠纷的防范和处理”培训。 本次培训重点强调了各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,建立健全医疗规章制度,规范医疗行为。并从强化医院、科室管理入手,通过大量具体的案例及本院近期发生的医疗事故(纠纷),分析医疗纠纷的现状和产生原因,指出医疗事故(纠纷)的具体表现、防范与处理和医疗纠纷案件的赔偿和适用法律等。结合具体案例强调了容易发生医疗纠风原因: 1、责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大意:医生态度生硬或冷淡,引起病人不满;或病人叫医生,医生不去看病人,看过病人后不做处理或无交代和解释,或说病人不是我管的等管床医生来了再说。 2、值班医生对在值班过程中发生的病情变化,不在病程录中及时记载。对危重、疑难、诊断不明的患者,不请示汇报,擅自作主,自以为是,或碍于面子,不好意思请上级医生会诊,从而延误病情。光

交代,不用药处理。或观察不仔细,失去了最佳的抢救时机,消极等待。 3、应急能力不强,对疾病的发生、发展过程熟悉不足,预后估计不充分,病情交代不够:病人思想上无预备,一旦发生病情变化,病 人家属不能接受。患者及家属对医疗知识把握有限,对病情发展缺乏熟悉,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,非凡是一些危重患者,病情变化快,假如没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力,很轻易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。 4、不重视病人的主诉,三级查房流于形式:查房走过场,不查体,自以为是,过分相信自己,思路狭窄,不仔细查病人,不认真思考,不耐心仔细地解释病情和回答病人的疑问,经常出现误诊,或出 现新的情况而束手无策。 5、交代病情无记载:病历中反映不出上级医生的水平,对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判定、及可能出 现的严重结果,家属的要求和意见在病历中不能体现,不能很好的保 护自己。 6、基础知识、专业知识、基本技能不扎实,对疾病的熟悉不足。病情判定失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙,过分相信仪 器或实验检查,没有自己认真分析病情,,对病情没有作出正确的判定,使病情继续发展,贻误疾病的诊治,造成问题扩大或纠纷。 7、违反技术操作规程:例如:注射操作失误、内窥镜检查粗暴、 手术违章操作,给患方造成了一定的不良后果。

医疗事故护理心得体会

医疗事故护理心得体会 加强护理工作管理:重视提拔好护士长和学科带头人,把能力强、技术精、懂业务、会管理的技术骨干提拔上来,让他们领导和管理护理工作。要结合本单位的实际,制定切合实际的规章制度和工作流程。建立1套完全的质量控制体系,对护理工作进行全方位、多层次的质量监控,并对监控的结果和数据定期分析、通报,发现问题及时整改。制定强有力的赏罚措施,奖优罚劣,充分调动每一个人的工作热忱和积极性。对新上岗的人员要进行上岗前强化培训,指定专人带教,制定严格的带教制度,不能胜任工作的,坚决不能单独上岗。确保临床1线有足够的人员编制,科室缺编要及时补充,决不能长时间缺编运行。严格建立健全监督、查对、登记制度,对易出错的环节进行重点质量把关和终末质量监督检查。 加强队伍的业务素质和心理素质培养:要杜绝护理过失的产生,首先要建设1支高素质的护理团队。要常常性展开3基训练、业务讲座、临床操作比武、进修提高、考试考核等情势的业务培训。约请医疗、药学、检验等专业人员给护理人员介绍相干学科知识;护理专家进行护理经验交换及新技术、新动态讲座;鼓励全员护士积极参加各种情势的继续教育,不但坚持专业理论知识的学习,还要进行多学科知识的学习,使护理人员的知识得到不断丰富和更新,努力提高护理团队的业务能力和技术水平。同时要重视心理素质的培养和提高,在弄好业务工作的的同时,常常组织他们参加社会、文娱、体育活动,培养他们团结协作、乐观向上的精神。护士长要常常了解和掌握他们的思想动态,召开谈心、座谈会等情势让他们抒发情感,尽量帮助解决他们在工作、生活等方面遇到的困难和问题,化解他们心中的矛盾和疙瘩,使他们能在工作中不分心,以饱满的热忱、充分的精

处理医疗纠纷工作总结

处理医疗纠纷工作总结 整理]3、院级及机关职能部门的医疗质量控制:医院领导和机关职能部门在医疗质量管理中主要负责组织协调,并以不一样形式参与医疗质量控制。一是经过日常业务活动进行质量检查、组织协调;二是制订医院医疗质量监控工作计划和工作制度,定期或不定期组织实施全院性的医疗质量检查;监督医院各科室和医务人员执行医疗卫生法规、规章、诊疗护理规范、常规的情景;三是针对医疗工作中发现的医疗缺陷和问题进行跟踪检查分析,并制订改善措施。 而医务科、护理部要经常深入科室检查规章制度落实情景,了解危重病人抢救及一般患者治疗工作中存在的问题,组织会诊,在现场协调解决,把医疗、护理中的不安全因素及时消灭在萌芽状态。 (三)加强医疗质量和医疗安全管理的措施 1、严格执行各项规章制度、技术操作规程、诊疗常规:严格执行规章制度,首先要提高全体医务人员对规章制度在保证医疗质量和安全、防范医疗纠纷工作中的重要地位和作用的认识,它既保护病人的利益,更保护医务人员自身,是防范医疗纠纷的关键。其次,要经常学习、熟练掌握、应用各种规章制度、技术操作规程,规范科室和个人的医疗行为。 2、严格按照岗位、职称履行职责,禁止跨学科、跨专业收治病人:《执行医师法》规定:医师在注册的执业范围内进行医学诊查,疾病调查、医学处置医师超出自我学科范围的医疗活动是不允许的,

这也是保证患者医疗安全的规定。在临床实践中,误诊是难以避免的,一旦发现应及时请相应学科医师会诊、协助手术,使误诊得到纠正,如果自作主张,一错再错,造成事故,将承担法律职责。 3、严格履行首诊、首问负责制:首诊负责制是医疗管理的四项基本原则之一,要求首诊医师必须把接诊病人妥善处理完毕,异常是涉及多学科的疾患或复合创伤,首诊医师应请相关学科会诊,得出结论性意见,使病人有所归属,方能告一段落。首问负责制指患者向医院任意工作人员询问时,都要给予圆满答复,自我不能回答的要替患者问询,直至患者得到满意答复。首问负责制不仅仅是提高医院服务质量的需要,也是医疗安全管理的需要,异常是急症病人,能够及时得到指导性答复,以免延误诊治时机;反之,不负职责的答复会延误诊治,甚至造成恶劣后果,构成医疗纠纷。 4、严守病人保密,尊重和维护病人的各种权利是医师应尽的义务:为患者保守秘密也是临床诊断、治疗的需要,仅有患者无顾虑地向医师供给病史,医师才能对疾病有一个全面的认识,为明确诊断、确定病因和有效治疗供给保证。如果不能严守病人保密,不仅仅不利于诊治,严重者还会给患者带来社会舆论的压力、人际关系的变化和沉重的心理负担,引起纠纷。根据国家有关法律法规,患者在医疗活动中享有生命权、身体权、健康权、平等医疗权、知情同意权、保密权、诉讼权、部分免责权。医务人员应充分了解和维护患者的各种权利、义务,避免不必要的医疗纠纷。 5、充分履行告知义务,正确对待知情同意书的签字意见:《医疗

防范医疗纠纷的心得与建议

防范医疗纠纷的心得与建议 在医疗卫生机构中,医疗纠纷很难完全杜绝,一旦形成医疗纠纷,会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。因此,必须重视医疗纠纷的防范工作,只有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。 一、医疗纠纷产生的原因 1、医方的原因 (1)违反规章制度和操作常规一些医务人员不认真执行医疗规章制度,对医疗技术操作常规不熟悉,医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示、基础不牢、粗糙蛮干,导致诊疗和护理中的差错,有的人对诊疗过程中可能存在的风险估计不足,准备不充分,导致意外造成医疗纠纷。 (2)与病人沟通缺少语言艺术有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力,说话缺少艺术和技巧,手术前谈话交待不清,正常治疗说明不详,对病人咨询的回答过于绝对,一旦不能达到病人或亲属所期望的,往往引发不必要的医疗纠纷。 (3)对危重病人和疑难患者预期过高有的医师,对危重病人随时有可能发生呼吸、心跳停止或其它并发症导致生命危险缺乏预知,对疾病(包括一些手术病人)的复杂性或特异性估计不足,与病人或病人亲属交待不明,当发生意外或病情急剧变化时,病人或病人亲属不理解,酿成医疗纠纷。

(4)医疗文书不规范有的医务人员工作不尽心,病历书写不及时,病史采集不全面,不能按要求认真及时完成相关医疗文书,有的病历记录不完整,分析不清楚,交待不明晰,诊断不确切,语句不通顺,用词不妥当;做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时,不严格履行签字手续。病人一旦对治疗效果有异议,容易引发医疗纠纷。 (5)常规检查未按要求完成手术病人术前检查不完善,漏项缺项,术后或出院不复查,事发后现行补救已为时太晚,引起医疗纠纷。 (6)超越职能服务很多科室为追求小团体经济利益,超越范围收治病人,收治的病人病种杂而广,超越技术能力诊治,遇到疑难重危病人不请求会诊或转科,顾及个人面子,凭自己主观经验盲目施治导致不良后果。 (7)医德医风存在问题部分医务人员服务态度不端正,服务意识淡薄,有的人甚至向病人或及家属索要红包,接受吃请,为个人谋私利,在患者住院时利用患者住院账号拿药,化验、检查等,贪图小便宜,在病人对诊疗效果不满意时,直接转化为医疗纠纷。 (8)未履行告知义务或告知的不完全医疗工作是一种高风险的职业,在法律上医护人员无法承担这种高风险的责任,应加强早告知,让患者明白既要接受医疗服务,就要接受可能受到损害的风险。患者同意是医疗工作侵权行为的必

医院医疗纠纷预防及处置工作总结

医院医疗纠纷预防及处置工作总结 在这一年里全院职工在院党政的正确领导下,以等级医院评审为契机,提高医疗服务质量、医疗服务水平,不断完善各项规章制度,各项核心制度得到落实,并利用信息化手段精细化管理,维护医疗质量与安全。下面是小编收集整理的文章,希望对大家有所帮助,欢迎阅读。 引起医疗纠纷诉讼的原因,概括起来有以下五方面: 1.医疗人员医德素养差,其表现有: (1)在诊疗过程中,医务人员对病员不负职责,态度生硬,缺乏同情心。例如,病人 来看急诊,有的当班护士不问病情,不作预检,贪图自我工作方便借口推托说急诊“很忙”,叫病人挂号去看门诊。病人出于无奈只好去看门诊。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指责 医务人员对他(她)缺乏同情心。事后病情证明,如果病者确因求诊时间上被耽误而造成不 良后果,这便构成医疗纠纷的原因。再如病人患急性阑尾炎并发穿孔,术后出现肠粘连, 此时有的病家就会指控医务人员不能随便拒绝急诊和夜间出诊。 (2)病人或家属在诉说病情时,总期望医生全神贯注,细心倾听病情,以取得梦想的 治疗效果。可是有的医生即表现为漫不经心,似听非听,或边看病边与旁人闲聊,甚至开 玩笑,工作很不认真。如果病人有病而医生没有及时发现(如主诉头痛,医生看作为一般 性头痛,但之后经检查确诊为颅内肿瘤);或将重症看成轻病(如流行性脊髓膜炎早期、流行 性乙型脑炎早期误诊断为感冒,心肌梗塞误诊为一般性胸痛等);或危重病人的预后事先没 有向家属说清楚等,一旦病人发生了死亡或留下严重的后遗症,家属自然会指控医生不负职责,是医生当初不重视病人的主诉而引起的后果。曾见报导因未听家属主诉,出现妊娠子宫当作肌瘤切除、糖尿病被手术后引起创面不愈合等情景。 随着科学技术的发展,人们对医学知识的需求也提高了,病家对自身疾病的了解也越 来越多,其中有病人会对诊断工作提出各种意见与要求。如上了年纪的人,因经常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因长期间歇性肝区隐痛会提出查癌的要求。如果医生对此意见不屑一顾,甚至不耐烦地反问:“有这么多的癌吗?”“你提这个检查,那个检查,是你作 医生,还是我作医生?”甚至讽刺挖苦病人,病人听了当然很反感,气愤抑在心里。在医疗 诉讼案件中有时确有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并发了肝癌。原因不明的腹痛之后发现为内脏癌。诸如此类,病家就会指控医生不理会病人的提醒,自命不 凡而造成误诊,要求医生承担职责。其心境应当理解。从医疗上分析,实际上病人生癌与 医生的服务态度无因果关系,可是因医生服务态度不好,说话不留余地,以致使医生陷于 受谴责的被动地位。

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