产后恶露不尽怎么办
产后恶露不尽怎么办？
血性恶露持续大概在分娩后3个星期左右排干净，也有一些身体较虚弱的妇女会延至六星期才干净。如果超过这个时间“恶露”仍然不停流出份量也没有减少，则称为“恶露不净”，又称“恶露不绝”、“恶露不止”。
一、产后恶露不净的原因
女性产后恶露不净的原因大致上与身体虚弱有关，多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足，加上分娩时失血产后也没有好好调理进补，以致操劳伤脾伤气不能摄血，血瘀者恶露瘀结以致血行不畅；血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。
二、产后恶露不净的危害
1.产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。
2.剖宫产所导致的恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。
3.恶露不净最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。
三产后恶露不净的治疗
对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。传统中医对于产后恶露不净之症早有研究，中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。
产后恶露膏是传统名方，以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治疗效果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。
四、产后恶露不净的注意事项
（1）室内空气要流通，祛除秽浊之气，以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动，有助于气血运行，使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
（2）寒温要适宜，气虚证和血瘀证要注意保暖，避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖，以免加重症状。保持会阴部清洁，每晚用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐溶。
（3）饮食宜清淡而富于营养，气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。
产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。
1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。
半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。[编辑本段]产后恶露不尽的治疗方法产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。本病发生原因是冲任为病，气血运行失常，但临床上有气虚、血热、血瘀之分别，常用的有效偏方主要如下。
[方法一]
脱力草30克，鸡蛋10个，红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克，黄芪60克代替)先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度，每天吃蛋2--3个，吃完可再制。
本方适用于产后之气虚所致恶露不尽。
[方法二]
人参10克，净乌骨鸡1只，精盐少许。将人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2--3次。
本方适用于产后气虚之恶露不尽。[编辑本段][方法三]藕汁100克，白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁，冷藏备用，再将白糖兑人藕汁中，冷饮之。
本方适用于血热所致产后恶露不尽。
[方法四]
仙鹤草、益母草各30克，红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液，入红糖于滤液中，煮1--2沸，即可服用，每日2--3次。
本方可用于血瘀之恶露不尽。
产后恶露不尽怎么办？
我觉得女人就要对自己好一些，尤其是生产后的女人，元气大伤要好好的保养自己，这时候的保养也是很关键的，关系女人的一生。建议你了解一下以下几方面。
一、中医学认为恶露为血所化，产后气血两虚或瘀血停留，均可导致恶露不断。产妇体质素弱，气阴不足，产时失血耗气，正气愈虚；或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，不能摄血；或因产后感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。
二、【产后恶露膏】是传统名方，以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治疗效果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。
三、产后恶露不净的预防
（1）分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
（2）对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。
（3）分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。
（4）坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。
（5）分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。
（6）定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。
（7）保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。
四、产后恶露注意事项：
（1）室内空气要流通，祛除秽浊之气，以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动，有助于气血运行，使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
（2）寒温要适宜，气虚证和血瘀证要注意保暖，避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖，以免加重症状。保持会阴部清洁，每晚用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐溶。
（3）饮食宜清淡而富于营养，气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。
我生完孩子一个多月了恶露还是红的，这之间我吃过促进宫缩的药（如益母草等），但是效果不明显。请问这是什么原因？哪些情况能引起恶露不止？
正常产后恶露持续时间是不超过42天（6周）的,如果出现超过42天的话,一般为以下几种情况引起的：
1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。
2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的。
3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天。
22种偏方调治恶露不尽
22种偏方调治恶露不尽 偏方一、芪参白术汤 配方：黄芪15克，白术18克，党参9克，粳米60克。 制法：将黄芪、白术、党参水煎，滤渣取汁，与粳米煮粥。功效：益气摄血，主治气虚型恶露不尽 用法：每日1剂，连服5日即可见效。 偏方二、黄芪陈皮粥 配方：黄芪30克，粳米100克，陈皮末5克，红糖适量。制法：将黄芪水煎，滤渣取汁，与粳米一起煮粥，待粥成时加入陈皮末和红糖拌匀。 功效：益气摄血，主治气虚型恶露不尽。 用法：每日1剂，连服5日即可见效。 偏方三、人参炖乌鸡 配方：乌鸡1只，人参10克。 制法：将乌鸡洗净，去内脏，在鸡腹内放入浸软的人参，加盐炖至鸡肉熟烂。 功效：益气摄血，主治气虚型恶露不尽。 用法：每日2次服食。
偏方四、人参姜汁粥 配方：人参末6克，姜汁10毫升，大米适量。 制法：取适量大米煮粥，熟时加入人参末、姜汁搅拌均匀。功效：主治气虚型恶露不绝。 用法：早晚服用。 偏方五、仙鹤草煮鸡蛋 配方：仙鹤草30克，鸡蛋10个，红糖30克。 制法：将仙鹤草先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度。 功效：本方适用于气虚所致产后恶露不尽。 用法：每天吃蛋2~3个。 偏方六、参芪艾叶粥 配方：黄芪15克，焦艾叶10克，人参9克，糯米50克。制法：将黄芪、焦艾叶用纱布包好，与人参一起放入砂锅，加水适量，用大火煮沸，再用小火煎煮30分钟，拣去药包（人参留下），然后下入淘洗干净的糯米，用小火煮成粥即可。 功效：补气、摄血、止血，适用于气虚型恶露不净者。 用法：每天1次，连服5天
偏方七、地黄生姜茶 配方：生地黄60克，生姜3克。 制法：将上2味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟。 功效：养阴清热、凉血止血，适用于血热型恶露不尽。 用法：代茶饮用，每日1剂。 偏方八、栀子败酱茶 配方：栀子，败酱草各15克，白糖20克。 制法：将前2味共制粗末，与白糖一同放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟。 功效：清热解毒、凉血破淤，适用于学热性恶露不尽。 用法：代茶饮用，每日1剂。 偏方九、冬瓜皮赤豆汤 配方：赤小豆、冬瓜皮各适量。 制法：将上二味以水煎汁。 功效：清热凉血，主治血热型恶露不尽。 用法：代茶频饮，连服数日。 偏方十、藕汁饮 配方：鲜藕1000克，白糖适量。
产后常见妈妈疾病排行榜
漂亮妈妈产后恢复中心资深专家,对产后“妈妈病”排行榜讲解如下: 分娩以后，除乳房外，产妇全身各器官和组织，尤其是生殖器官，都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢，需要6—8个星期才能完成，这一段时间就叫做“产褥期”。产褥期虽然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亚于妊娠期，产后康复的好坏，关系终生。 全身变化多端，再加上分娩时的体力消耗，使产妇的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子宫颈口尚未全闭，子宫内又留有胎盘剥离面创口，细菌很容易侵入而在恶露(产褥期间的阴道排出物，为血液、坏死蜕膜组织等的混合物)的培养下滋生繁殖，引起炎症。 乳房变化：产后乳房的变化会衍生出一些问题，所以，要提高警惕。而产后乳腺炎通常发生在产后第10～14天，尤以初产妇多见，主要发病原理是产后身体抵抗力下降，易使病菌侵入、生长、繁殖。其治疗一般采取卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。如症状非常严重，已有明显的发烧、疲惫症状，或是乳头有破皮皲裂的状况等，需要到医院就诊。 内分泌变化：产后雌激素和孕激素水平下降，阴道皱壁减少，同时，外阴腺体的分泌功能和抵抗力也开始减弱。这时，需要调节内分泌，改善产道不适感觉。据鲍主任介绍，内分泌疾病不仅会表现在女性面部长黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤，还可能引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等病症。治疗时应从调理气血、化淤散结等方面着手。另外，女性还应养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物；还应保持每天都吃一定量的水果，以补充体内水分和营养。
“妈妈病”之一：产后腰腿痛 妊娠期间，胎儿的发育使子宫增大，同时腹部也变大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候，现在产妇分娩时多采用仰卧截石位，产妇在产床上时间较长，且不能自由活动，分娩时要消耗掉许多的体力和热量，致使腰部和腿部酸痛加剧。在产褥期和坐月子期间，有的产妇不注意科学的休养方法，活动锻炼不得法，有的产妇过早的参与劳动，还有的产妇产后睡弹簧床也不利于腰腿部的恢复，这种种情况都可以引起产妇在产后，感到腰腿部疼痛较重。 产妇在产后感到腰腿痛一般说是属于生理性的变化，是可以恢复的，如果属于怀孕和分娩引起的疼痛，一般在产后1周后疼痛就会减轻。在坐月子期间注意劳逸结合，将会恢复得很好。如果疼痛不但不见减轻，相反逐渐加重，要请医生医治为好。 “妈妈病”之二：产后抑郁症 从心理方面分析，妇女妊娠后，特别是第一次，精神上会有较大的压力，如分娩会疼吗？能否恢复到过去的状态？老公有否趁机出外拈花惹草？生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗……产后，产妇从兴奋状态转入疲倦，情绪从高亢转入比较低落，部分产妇会出现感情脆弱、焦虑，有时候有失眠、头痛等。严重的，可能日日以泪洗面，甚至有自杀倾向。一般产
中医妇科学-产后病教学文案
中医妇科学-产后病
《中医妇科学》 > 第十二章产后病 第一节产后病小论 产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”。 常见的产后病有产后血晕、产后血崩、产后腹痛、产后痉证、产后发热、产后身痛、恶露不绝、产后小便不通、缺乳等。上述诸病多数发生在“新产后”，目前根据临床实际，倾向将产后7天以内称为“新产后”。 产后病的发病机理可以概括为三个方面：一是失血过多，亡血伤津，虚阳浮散，或血虚火动，易致产后血晕、产后痉证、产后发热、产后大便难等；二是瘀血内阻，气机不利，血行不畅，或气机逆乱，可致产后血晕、产后腹痛、产后发热、产后身痛、恶露不绝等；三是外感六淫或饮食、房劳所伤等，导致产后腹痛、产后痉证、产后发热、产后身痛、恶露不绝等。总之，产后脏腑伤动，百节空虚，腠理不实，卫表不固，摄生稍有不慎便可发生各种产后疾病。 产后疾病的诊断在运用四诊的基础上，根据新产特点，还须注意“三审”，即先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露的停滞，次审大便通与不通，以验津液之盛衰，三审乳汁的行与不行及饮食之多少，以察胃气的强弱。同时，参以脉症及产妇体质运用八纲进行综合分析，才能作出正确的诊断。在古代医籍中，对新产疾病颇为重视，不但论述了亡血伤津的情况下产生的“新产三病”，即《金匮要略》所云“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”，而且指出了急重症“三冲”、“三急”的危害性。如《张氏医通》所论的“三冲”，即冲心、冲肺、冲胃，其临床表现：冲心者，心中烦躁，卧起不安，甚则神志不清，语言颠倒；冲肺者，气急，喘满，汗出，甚则咳血；冲胃者，腹满胀痛，呕吐，烦乱。张氏还指出：“大抵冲心者，十难救一；冲胃者，五死五生；冲肺者，十全一二。”该书又提出产后“三急”，曰：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。” 产后病的治疗应根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情进行辨证论治。《景岳全书》说：“产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者，凡此三者，但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有诚心，概行大补，以致助邪。”即产后多虚应以大补气血为主，但其用药须防滞邪、助邪之弊；产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使祛邪而不伤正，化瘀而不伤血。选方用药，必须照顾气血。开郁勿过于耗散，消导必兼扶脾，祛寒勿过于温燥，清热勿过用苦寒。同时，应掌握产后用药。三禁。，即禁大汗，以防亡阳；禁峻下，以防亡阴；禁通利小便，以防亡津液。 《中医妇科学》 > 第十二章产后病 第二节产后血晕 产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事，称为。产后血晕。，又称。产后血运”。 本病相当于西医学产后出血引起的虚脱、休克，妊娠合并心脏病产后心衰，或羊水栓塞等病症，是产后危急重症之—，若救治不及时，往往危及产妇生命，或因气血虚衰而变生他疾。 [病因病机] 主要病机不外虚实两端，阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心。
中医妇科辨治产后恶露不绝
产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出，称为恶露。如恶露持续3周以上不止者，称为“产后恶露不绝”，又称“产后恶露不止”。相当于西医的晚期产后出血。出血的原因有子宫复旧不良、感染或胎盘部分残留（胞衣不下）等，后者有时需刮宫治疗。产后恶露淋漓不止可能诱发感染，导致子宫内膜炎，也可能是滋养叶细胞疾病。【病因病理】 1.气虚由于素体气虚，或产时耗气，气虚不能收摄，而使子宫复旧不佳而淋漓出血不止。 2.血瘀产时受寒，寒与血相搏结而成瘀阻，新血不生而淋漓不绝。或部分胞衣组织残留于宫腔，也可致恶露不绝。 3.血热产妇素体阴虚，因分娩亡血伤津，阴液更亏而致阴虚内热。或因产时不顺，肝郁化热，热迫血妄行，恶露逾期不止。或因产后体虚，湿热病邪乘虚而入，滞留子宫内而致恶露淋漓不止。【诊断要点】 1.根据产后恶露持续3周以上不止者即可诊断。 2.病因诊断①气虚：表现为气虚证候，无腹痛、发热者； ②胎盘部分残留：以血瘀证候为主要表现。诊断性刮宫可帮助确诊；③子宫内膜炎：主要表现为血热证候，有时伴低热、腹痛，有时炎症明显时，查血常规可见白细胞升高。 3.鉴别诊断与绒癌鉴别，可查血卜HCG和诊刮。若为绒癌则β－HCG明显升高，诊刮病理报告见到大量滋养叶细胞及出血坏死。若见到绒毛结构，则可排除绒癌的诊断。B超有助本病的诊断。【辩证分型】 1.气虚产后3周以上恶露不止，色淡不臭，面色皖白，倦怠少气，纳少便溏。苔薄，舌淡，脉细弱。 2.血瘀产后3周恶露不止，量少或多，挟有血块，色紫黯，小腹胀痛。舌紫黯或有紫斑，脉弦细而涩。 3.血热产后3周恶露不止，或多或少，如酱色，伴秽臭，小腹胀痛拒按，低热持续不退，口干少饮，溲赤。苔黄腻或薄黄石红，脉细数。【分型治疗】 1.气虚治法：益气摄血。方药：补中益气汤加减。黄芪12克党参10克白术12克白芍10克升麻6克柴胡6克当归9克川芎6克阿胶9克（烊冲）艾叶6克益母草10克加减：便溏者，去当归，加蒲黄炭9克（包煎）、炮姜炭9克、淮山药12克；恶露持续不止色淡者，加生蒲黄12克（包煎）、赤石脂15克、大小蓟各15克、炮姜9克、仙鹤草30克。 2.血瘀治法：祛瘀止血。方药：生化汤合失笑散加减。当归9克川芎6克生蒲黄12克（包煎）炮姜6克益母草15克桃仁9克五灵脂9克乌药9克炙甘草3克加减：便溏者，去桃仁、当归，加莪术12克、煨木香10克；腹痛甚者，加延胡索12克、没药9克；体倦乏力者，加党参15克、黄芪12克、白术10克、杜仲10克、菟丝子12克。 3.血热治法：益阴清热止血。方药：保阴煎加减。生地12克大白芍9克淮山药9克川断10克黄芩9克黄柏9克阿胶9克（烊冲）旱莲草12克加减：若有湿热病邪感染可用银翘红酱解毒汤加减。金银花10克、连翘10克、红藤15克、败酱草15克、丹皮9克、赤芍10克、桃仁9克、薏苡仁12克、益母草15克、生蒲黄12克（包煎）、枳壳10克、椿根皮12克。【中成药】 1.益母草冲剂每日2～3次，每次1包冲服（出血多时服2包）。用于产后恶露不绝有血瘀者。 2.补中益气丸每日2次，每次4.5克，吞服。用于气虚恶露淋漓不止者。 3.十全大补丸每日2次，每次4.5克，吞服。用于气血虚弱，恶露淋漓不止者。【简便方】 1.益母草30克、红枣30克，煎服。用于血瘀恶露不绝者。 2.仙鹤草30克、益母草15克、生姜3克，煎服。用于产后气虚血瘀之产后恶露不止。 3.蒲公英30克、生蒲黄12克（包煎）、败酱草15克、薏苡仁9克，煎服。用于湿热病邪侵入子宫引起的恶露不绝。 4.益母草30克、红糖适量，共煎眼。用于产后恶露不【其它疗法】 1.体针取关元、足三里、三阴交等穴，用补法。亦可施文灸。用于气虚型产后恶露不绝者。血瘀者取中极、石门、地机等穴，施泻法后，方可施灸法。以上都是每日1次。 2.耳针取子宫、神门、交感、内分泌、脾、肝、肾、皮质下等穴。每日1次，每次选2～3穴，中等刺激，留针15～20分钟。以上耳穴亦可用油菜子贴穴按摩。用于虚证恶露不绝。【注意事项】 1.防止产程延长和并发症发生，减少气血耗损，防止产后子宫收缩乏力发生。 2.临产分娩时注意保暖，防止因寒致瘀血留滞导致的产后恶露不绝。 3.正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量500毫升，血性恶露约
血性恶露持续时间延长诊断详述
血性恶露持续时间延长诊断详述 *导读：血性恶露持续时间延长症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？ 子宫复旧不全最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长。若病因为胎盘残留，则血性恶露持续时间长，而且血量也明显增多，此时恶露常浑浊或伴有臭味。有时能见到坏死的残留胎盘组织和(或)胎膜组织随恶露一起排出。在血性恶露停止后，若有脓性分泌物流出，提示伴有子宫内膜炎症。病人在这段期间常有腰痛及下腹部坠胀感，但也有少数病人血性恶露量极少，而主要是下腹部出现剧烈疼痛。若行双合诊检查，常发现宫颈较软，宫颈外口至少能通过1指，子宫较同时期正常产褥子宫稍大稍软，多数子宫呈后倾后屈位，并有轻微压痛。若因子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染所致的子宫复旧不全时，子宫压痛更明显，甚至附件区也有不同程度的压痛。根据上述症状和体征所见，诊断子宫复旧不全常无太大困难，但确诊并找出发病原因主要靠行刮宫术，将刮出组织送病理检查协助确诊。同时，常须借助B型超声检查。 产褥期恶露：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者，称为产后恶露不绝。 血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量
胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。 产后恶露不净有臭味：晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味，反复或突然阴道大出血可导致贫血、休克甚至危及生命。晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。 恶露：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。 1.在妊娠期间，应重视能够增强孕妇体质的一切措施。 2.临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留，应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。 3.为避免产后尿潴留，嘱产妇于胎盘娩出后4h内及时排尿。若产后6h仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时，应及时处理，必要时导尿。 4.嘱产妇避免长时间仰卧位，并鼓励产妇早期下床活动。若确诊
奶牛产后常见疾病的防治
奶牛产后常见疾病的防治 产后奶牛在产后7～10天阶段，每天要认真检查产后奶牛的体温、精神、采食、反刍、肢蹄、恶露颜色、乳房充盈度、瘤胃充盈度、子宫排泄物和粪便形态等情况并做好分析记录。要注意产后奶牛分娩后胎衣脱落排出的时间和子宫排出物的形态、颜色和气味等情况。正常的情况下产后奶牛一般在12～24小时以内就能自行排出胎衣。超过时间就应视为胎衣滞留，应及时采取相应的诊治措施，防止产后奶牛胎衣在体内长时间滞留。对于双胎、早产、难产、死胎、瘦弱、庝痛等的产后奶牛及时进行全身检查，及早诊疗，促进康复。体况评分:要求产后奶牛体况分值3.5～3.75范围以内。对于体况偏差的产后奶牛要加强饲养管理，促使体况达到标准要求。 1、每周进行一次产后奶牛酮病检测：对检测结果为3+的产后奶牛，须注射B族类维生素，灌服丙二醇等药物予以早期预防治疗； 2、预防低血钙、产后瘫痪、酮病等产后常见疾病：每1～3天抽血检测一次血钙水平和酮体、BHBA水平。根据实验室检测数据指标，采取相应预防措施。也可灌服以下配合预防药物：丙酸钙450～500g、氯化钾100g、硫酸镁220g、酵母200～300g、阿斯匹林粉45～50g、25度左右温水30～50L。其中钙制剂可以视情多灌服2～3次； 3、对产道拉伤和庝痛严重的产后奶牛：每2天用消毒液、凡士林、消炎粉等药物处理创面；肌肉注射镇痛消炎药缓解疼痛，消炎消肿；
4、预防产后奶牛胎衣滞留：可注射缩宫素促进胎衣排出。即在奶牛产后1、4、7小时分别注射40IU催产素，第二天如胎衣仍没有排出，可再注射适量前列腺素促进胎衣排出。如果注射药物无效，就需要采用子宫冲洗注药的方法促使胎衣排出。具体方法如下：先用消毒药液将产后奶牛的外阴处清洗干净。用手臂将将已消毒过的透明塑料软管送入阴道，再通过子宫颈到达子宫低垂部后引导出子宫恶露。然后经软管注入5%～10%糖盐水500～1000ml溶液冲洗子宫，导净子宫内的存液后，再注入土霉素5g、利凡诺0.5g、生理盐水 500ml。每隔一天一次，直至滞留胎衣排出； 5、防治子宫炎：对感染子宫炎和子宫内膜炎的产后奶牛及产后30天子宫还没有正常复原的产后奶牛，可采取抗菌素进行子宫冲洗的治疗措施。对于严重感染的牛可以每隔3天再连续冲洗3次子宫的治疗办法。常用于治疗子宫内膜炎的药物有抗菌消炎、激素、防腐类等药物。可用40℃左右的0.1%～0.3%高锰酸钾200～300ml冲洗子宫，同时可用手经直肠按摩提压子宫，促使药液能将子宫冲排干净。尔后再取青霉素160万U和链霉素100万U溶于无菌水100ml,注入子宫消炎。或取土霉素粉2～3g溶于100ml生理盐水中后注入子宫消炎。对病情较重、子宫肥厚、不断排出脓性分泌物，已转化成慢性子宫内膜炎的产后奶牛，可肌注乙烯雌酚20mg或脑垂体后叶素100U促使子宫收缩，进行配合治疗。产后奶牛冲洗子宫一般每2天一次，一个疗程视情冲洗子宫3～5次。当产后奶牛体温≥39.5℃，采食、反刍减
吴燕平主任治疗产后恶露不绝经验
吴燕平主任治疗产后恶露不绝经验 产后血性恶露持续10d以上者，称为“产后恶露不绝”,又称“产后恶露不止”、“恶露不尽”，相当于西医的“晚期产后出血”。近年来，随着剖宫产技术的广泛应用及女性人流的次数的增加，晚期产后出血的发病率有所增加。现代医学的临床处理包括抗感染、促进子宫收缩等；大量出血时需要手术刮宫治疗。目前介入性诊断技术在晚期产后出血方面具有诊断和治疗的双重作用。但由于需要晡乳等问题，多数患者的依从性较差。产后恶露不绝为产后常见病，祖国医学治疗产后病有着悠久的历史。近年的临床研究报道较多其疗效确切，中医药在促进产后康复方面取得了较大的进展。 吴燕平教授系浙江省中医院妇科主任中医师，研究生导师,师承国家级名老中医裘笑梅先生,从事中医妇科临床、教学近30年,对于妇科疑难病、产后病治疗有丰富的临床经验,处方灵活,疗效显著,见解独到。在产后病的治疗中，吴师擅长补虚与祛瘀并用，辨证与辨病相结合。笔者有幸跟随吴师临诊,受益良多。现将吴师治疗产后恶露不绝经验整理总结如下，以飨读者。 1病因病机 本病首载于《金匮要略》。《诸病源候论》将其病机归纳为“风冷搏
于血” “ “虚损”、“内有瘀血”。恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任，然气为血帅，因此气血条畅,胞宫功能正常则恶露应期而尽。故吴师认为胞宫藏泻失度,冲任不固,气血运行失常,乃本病的主要病机。吴师认为本病的成因不外乎四种一为素体虚弱，正气不足，或产后气随血耗,或过劳伤脾，中气虚陷，冲任不固，则恶露久下不止；二为产时失血伤津,产后营阴愈亏,阴虚生内热,热扰冲任,迫血妄行，而恶露淋漓不净;三为寒邪客于胞脉,或七情内伤,气滞血瘀，冲任瘀阻，新血不得归经，以致恶露持续不尽；四为产后胞脉空虚,湿热邪气趁虚而入，与瘀血互结,瘀热蕴阻胞脉,扰乱气机,致恶露泄而不畅，曰久不止。由此可见,产后虚、热、瘀为本病的主要致病因素,三者常相兼为患。然本病的基本病理实质为气血亏虚，即使夹瘀夹热,仍为本虚标实,虚实夹杂之证。 2临证体会 吴师认为本病辨证当根据恶露的量、色、质、气味辨其寒、热、虚、实。治法当以“虚则补之,热者清之,瘀者消之”为原则，重视祛除病因，调理胞宫气血机能。笔者将从调补气血、活血祛瘀、攻补兼施及补益脏腑四个方面来论述其治疗特色。
(精)中医执业医师中医妇科学试题答案：产后病
（精）中医执业医师中医妇科学试题答案：产后病 一、A1 1、调经散用于治疗产后抑郁的病证为 A、肝经郁热证 B、气血虚弱证 C、肝郁气结证 D、心脾两虚证 E、瘀血内阻证 2、产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为 A、疏肝清热通淋 B、清热解毒利湿 C、清热利湿通淋 D、清热利湿止痛 E、以上皆非 3、治疗产后小便淋痛肝经郁热证，应首选的方剂为 A、五淋散 B、沉香散 C、丹栀逍遥散 D、知柏地黄丸 E、五味消毒饮 4、产后身痛风寒证的最佳选方是
A、参苏饮 B、附子理中汤 C、独活寄生汤 D、身痛逐瘀汤 E、人参败毒散 5、肾虚型产后身痛的最佳选方是 A、归肾丸 B、金匮肾气丸 C、右归丸 D、养荣壮肾汤 E、左归丸 6、产后身痛血瘀证的最佳选方是 A、膈下逐瘀汤 B、血府逐瘀汤 C、生化汤加味 D、少腹逐瘀汤 E、身痛逐瘀汤 7、产后身痛血虚型的最佳选方是 A、八珍汤 B、十全大补汤 C、人参养荣汤 D、当归补血汤
E、黄芪桂枝五物汤 8、感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，其中热入营血不会出现的症状为 A、高热不退 B、斑疹隐隐 C、神昏谵语 D、脉弦细数 E、舌红绛，苔黄燥 9、血虚产后发热的首选方是 A、八珍汤 B、补中益气汤 C、加减一阴煎 D、举元煎 E、人参养荣汤 10、外感证产后发热的首选方是 A、小柴胡汤 B、桑菊饮 C、银翘散 D、清暑益气汤 E、荆穗四物汤加味 11、下列哪项不符合产后发热的病因病机 A、产后胞脉空虚，邪毒乘虚，直犯胞宫，正邪相争
B、产后元气受损，正气较虚，易感外邪 C、败血停滞，营卫不通 D、阴血骤虚，阳无所附，阳气浮散 E、经脉不通，营卫不和 12、血瘀产后发热的首选方是 A、桃红四物汤 B、桂枝茯苓丸 C、桃核承气汤 D、血府逐瘀汤 E、生化汤加味 13、血瘀产后发热的主要证候，下列哪项是错误的 A、寒热时作 B、恶露不下 C、恶露量少，色紫黯 D、小腹隐痛，喜按 E、舌质紫黯，脉弦涩 14、感染邪毒产后发热的首选方是 A、大黄牡丹皮汤 B、四妙勇安汤 C、五味消毒饮合失笑散加味 D、桃红消瘀汤 E、保阴煎
新妈咪产后恶露自检
新妈咪产后恶露自检 生完宝宝后，新妈妈除了要注意宝宝健康或奶水充足等问题，还要关注子宫恢复与身体调养，这需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察。通常情况下，恶露是产后比较需要注意的问题，但只要注意清洁、随时保持干燥，大多能避免异常的情况发生。 产后恶露可以自我检测： 无论是自然产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出，因此时间从一星期到一个月不等;如果是剖腹产的产妇，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候，产妇必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，这些方法都可让伤口恢复正常。 用恶露的颜色观察健康： 恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出所致。一般来说，正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成黄色，内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少，通常会维持1星期左右。产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常，正常的恶露应是： 血腥恶露：
又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。 浆液性恶露： 约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。 白色恶露： 约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。 产后恶露不止的原因： 正常的产妇恶露的排出一般需要2～3周，通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露，这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙，使子宫内膜增生又剥落，造成恶露与月经混在一起的缘故。恶露多寡有时会受到胎儿大小，以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响，恶露排放量少不算不正常，如果太多反而要耽心，因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。 另外，若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时，或是产后10天后，发现恶露带有血色或脓样分泌物，都应立即回院求诊。如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤，会导致恶露不易排干净，甚至导致‘延迟性产后出血，如此容易使血块堆积于子宫内，甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。不过，有喂母乳则可促使子宫快速收缩，而让恶露尽快排出。 总括来说，通常造成恶露不止的原因主要如下： 子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。 胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。 药物使用，如血管扩张剂等。 不当的食补，如服用过量的生化汤。 未能充分休息，过度疲劳等。
产后病(医学必看 试题带详细解析答案)
产后病 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．下列病证，除何项以外，余则皆可选用生化汤( ) A．产后恶露不绝 B．产后身痛 C．产后发热 D．产后腹痛 E．产后痉症 正确答案:E 2．下列哪种热型符合产后血瘀发热( ) A．寒战高热 B．发热恶寒 C．寒热时作 D．日晡潮热 E．低热起伏 正确答案:C 3．下列除哪项外，均可引起产后发热( ) A．外感 B．气虚 C．感染邪毒 D．血瘀 E．血虚 正确答案:B 4．产后恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咳嗽，苔薄白，脉浮。治宜养血疏风，以四物汤为主方，加用( ) A．荆芥、防风等 B．柴胡、黄芩等 C．薄荷、芦根等 D．银花、连翘等 E．麦冬、竹叶等 正确答案:A 5．恶露不绝的发病机理主要为( ) A．冲任不固 B．气虚不固 C．血失统摄 D．热追血行 E．血瘀冲任 正确答案:A 6．产后血瘀发热最佳选方( ) A．解毒活血方 B．失笑散 C．生化汤 D．少腹逐瘀汤 E．桃红四物汤 正确答案:C 7．治疗晚期产后出血血瘀型的主方是( ) A．血府逐瘀汤
B．少腹逐瘀汤 C．生化汤 D．桃红四物汤 E．膈下逐瘀汤 正确答案:C 8．以下关于产褥感染的论述中正确的是( ) A．由于抗生素的应用，已经不是产妇死亡的主要原因之一 B．感染源主要为外来感染 C．表现为分娩24小时后至产后15天内，体温有两次达到或超过38℃D．感染部位局限，不会蔓延到其他组织器官 E．分娩后生殖道的感染 正确答案:E 9．关于产褥感染的西医治疗，以下哪项不正确( ) A．会阴伤口感染化脓时要及早拆线 B．根据药敏试验选用抗生秉 C．平卧休息，供给足够营养 D．缩宫剂必须与抗生素同用 E．高热时给物理降温 正确答案:C 10．治疗晚期产后出血气虚型的主方是( ) A．补中益气汤 B．保阴煎 C．归脾汤 D．以上均不是 E．胶艾汤加味 正确答案:A 11．产褥感染是指( ) A．产后所发生的一切感染 B．分娩后生殖道的感染 C．产褥期所发生的感染 D．分娩后体温升高，达到或超过38℃ E．产褥期生殖道感染 正确答案:E 12．下列哪项是产后恶露不绝最基本的发病机理( ) A．冲任为病，气血运行失常 B．瘀血内阻，冲任失畅，血不归经 C．阴虚内热，下扰冲任，迫血妄行 D．以上都不是 E．脾虚气陷，冲任不固，不能摄血 正确答案:A 13．以下哪个部位的感染不属产褥感染的范围( ) A．阴道 B．乳腺 C．子宫内膜 D．外阴 E．盆腔结缔组织
产后排恶露的方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享产后排恶露的方法 导语：女人一生中要经历一次怀孕生子的过程。说起来简单，但是过程却是辛苦的。很多产妇在生完孩子坐月子的时候出现各种问题，今天，我们就针对每 女人一生中要经历一次怀孕生子的过程。说起来简单，但是过程却是辛苦的。很多产妇在生完孩子坐月子的时候出现各种问题，今天，我们就针对每个产妇都会遇到的恶露问题来进行讲解。产后排恶露该怎么办？这到底是为什么呢？ 产妇排恶露算是产后产妇身体恢复的重要一环，那产妇排恶露需要多久时间呢？虽然根据产妇的身体状况差异，产后排恶露的时间都有些许的差异，但是总体而言，产后三周以内恶露即可排净，若是超过三周恶露依旧“源源不断”，则就被认为是是恶露不尽。正常的恶露会有血腥味，但是闻起来不臭。产妇产后排恶露的总量大约是500～1000毫升，正常情况下三周内就可以尽数排完。据悉因为产妇身体体质的不同，产妇排恶露平均约为3周，短者可为2周，长者可达6周。 根据排恶露的时间，我们还可以将恶露分为红色恶露、浆性恶露和白色恶露三种类型。而是这三种类型主要也是根据排恶露时间的不同来划分，在第一周，恶露的量较多，颜色鲜红故名红色恶露，其中伴有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，而红色恶露持续的时间一般为三、四天。而浆性恶露持续的时间就比较长，从一周以后至半个月，而从红色恶露到浆性恶露这一过程中，恶露中的血液量减少，更多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，颜色主要为浅红色。而到了白色恶露阶段，也浴室着产妇排恶露的时间已经接近尾声，而白色恶露一般是在半个月以后至三周以内，这个时期的恶露含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，已经不在含有血液。而这样的
6种常见产后疾病要预防
6种常见产后疾病要预防 发表时间：2019-07-31T12:36:38.213Z 来源：《航空军医》2019年第06期作者：闵丽 [导读] 事实上产后有这么几种高发疾病需要及时预防，具体都有哪些我们通过本篇文章详细讲解。 （攀枝花市铁路医院妇产科四川攀枝花 617064） 分娩是每位健康的育龄期女性都必须要经历的生理过程，然而分娩过程比较痛苦，有强烈的疼痛，一不小心就可能引发很多风险事件。也正因此很多待产妈妈对“分娩”有较大而心理负担。然而很多待产妈妈以及刚刚分娩完的宝妈会因对分娩的重视放松产后警惕心理。事实上产后有这么几种高发疾病需要及时预防，具体都有哪些我们通过本篇文章详细讲解。 一、产后出血 产后出血，这是很多刚刚分娩后的宝妈都不可避免的问题，产后出血有很多原因，其中最主要的是分娩过程中子宫过度收缩导致分娩后子宫收缩乏力从而引发产后出血。很多宝妈们听到产后出血就可能会非常紧张，事实也是如此，产后出血能够造成的身体伤害较多。根据出血量的多少进行判断，出血量较少可能造成贫血，若出血量较多则能够造成出血过多性的休克、休克性死亡，甚至因出血难以控制必须要切除子宫。这些后果对产后妈妈能够造成较大的身体伤害，因此需要提高警惕。 二、产褥感染 讲到产褥感染首先我们需要明确的是感染的类型，产褥感染是产后常见的疾病之一，也是发病率较高的疾病。常见的感染类型包括了（会阴及阴道感染、泌尿系统感染、盆腔组织感染、子宫内膜感染）几种类型。由于分娩过程中宫口以及阴道处于极度扩张状态，受到胎儿的挤压可能会多多少少发生一些创伤，而成功分娩后会伴随子宫内胎盘以及子宫内其他残余内膜组织的剥落，导致软产道内伤口被细菌浸润诱发感染事件。其次，宝妈们分娩后注意力多集中于宝宝身上，容易忽视自己身体的不适感，这种情况为细菌的入侵提供了机会，增加了感染的程度。 三、乳腺炎 乳腺炎是女性疾病中最为常见的，几乎所有育龄期女性都有罹患乳腺炎的可能性，但产后的宝妈是乳腺炎疾病的高发群体，这种现象主要是因母乳喂养的方式错误引发的。乳腺炎主要表现在触摸乳房时有硬结、乳房局部肿胀、乳头有明显的脓性分泌物。然而疾病的危害不仅于此，还会伴随全身症状影响宝妈的整体生活质量。 处于哺乳期时乳腺管中储存有大量的母乳，如果当天内不能够将母乳及时排空，可能会导致母乳在乳腺中积聚，导致乳腺炎，因此需要特别注意做好乳房保护工作，通过合理生活习惯避免这些产后疾病的发生。 四、产后头痛 产后头痛的原因有很多，有些是因为产褥期感染，而有些是因为产后抑郁和产后贫血导致的。同时也应该注意产后身体抵抗力下降导致的感冒性头痛。除了此项病因，最有可能导致产后头痛的原因就是“产后抑郁”，这与宝妈产后的生活环境改变有较大的关系。很多宝妈会因为无法在一时间转换社会角色，最终导致情绪紧张，郁郁寡欢。抑郁情绪直接影响着神经系统，同时也会影响我们的睡眠质量，长期处于这种状态可能会造成神经衰弱，处于这种状态的宝妈应及时调整自己的心理状态，保持乐观积极的心态才能够避免产后抑郁导致的头痛。 五、产后腰背酸痛 产后腰背酸痛可能会表现在腰背一侧，也可能会表现在腰背两侧，对产后宝妈的生活与行为活动造成的限制较大。而且会有很多宝妈反应，腰背酸痛的过程中还能牵连腿痛。为了改善这种疾病就需要宝妈们严格调整日常生活中的活动体位，并且要增强锻炼，调整日常饮食习惯，多多摄入钙含量较高的食物，并且要注意休息。 六、产后尿失禁 这种现象的主要引发原因是盆底韧带的过度牵拉，其实也可以称其为“盆底功能障碍”，这种疾病不仅能够导致尿失禁，还可能导致便秘和大便失禁。要想积极的治疗应该配合护理人员采取盆底康复仪或者盆底功能康复锻炼运动完成治疗。要想预防此类疾病应该在产后主动参与盆底收缩运动的锻炼，也可以适当增加运动，提高腹部肌肉力量和盆底肌肉力量。 七、结束语 产后因各种原因会造成较多的疾病类型，已经分娩的宝妈们需要在日常生活中提高警惕，通过改善不良生活习惯，主动积极的配合治疗工作，纠正饮食习惯并加强运动就能够有效预防产后疾病的发生。
产后常见并发症有哪些
产后贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等。贫血产妇可多吃高铁质食物，包括肉类、黑糯米粥、红豆汤等。若是涨奶，可用1两麦芽糖、3钱蒲公英、3钱王不留行，共同炖煮食物吃，可促进排乳。便秘则可吃香蕉、芝麻糊（煮开加蜂蜜调味），可促进排便。若因乳腺炎、子宫炎而有发烧现象，或有极度不适症状时，必须立即就医治疗。 产后筋骨酸痛的原因为何？ 由于产后婴儿边吸奶边睡，喂奶时间长，妈妈维持坐姿太久，且许多婴儿有日夜颠倒的状况，晚上哭闹不休，严重的，要父母亲一整夜抱着走来走去，因此一个月下来腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免这些筋骨酸痛的现象产生，妈妈抱孩子要注意姿势，腰背要有依靠的地方；多休息，少走动，下床时间勿超过1小时。可炖煮杜仲猪腰汤，恶露干净后可吃十全大补汤（内含杜仲、续断），对解除筋骨酸痛都有不错的效果。 痛快挥别产后疼痛 “产后疼痛”实在是产妇最常见的问题，我们一起分析一下容易疼痛的部位，以及原因和处理方法，帮助新妈妈度过产后最关键的时期。 1）伤口疼痛：经阴道的自然分娩常常造成会阴部受伤，其疼痛程度因裂伤大小、范围，以及有无并发血肿、感染有关，个人对疼痛的敏感程度也影响了疼痛的感觉。一般伤口在分娩刚结束数小时到24小时内最为严重；剖宫产的伤口疼痛一般比自然分娩要厉害，所以大多数情况需要注射止痛剂帮助止痛，不过术后两天左右也多能恢复活动，因此，医师一般会建议产妇使用束腹带来固定伤口，以减少活动的牵拉，还要在术后观察7～10天，如无问题就可以洗澡了。一般来说，伤口疼痛大多数天到数周内可以恢复。 按照不同的情况有不同的处理方式：一般疼痛只要采取不直接压迫伤口的姿势坐卧，如侧卧、背靠床半卧，或坐时用气垫垫着臀部等姿势，并适当服用止痛药就可以减轻疼痛。肿痛较严重者初期可用冰袋敷，然后用热敷或药水坐浴。如果并发血肿，伤口有肿胀、瘀青，情况严重，就要手术来止血和引流了。如存在并发感染者，因并发感染的伤口多在产后3～7天出现红肿、疼痛、缝合处裂开等，治疗时必须加用抗生素，保持伤口干燥或重新缝合裂开的伤口。 2）子宫疼痛：产后子宫会有强直性收缩，以减少胎盘剥离后的出血，此时在下腹部常鼓起一个圆形且硬邦邦的东西。子宫收缩的疼痛多与胎次有关，经产妇多比初产妇严重。如果收缩良好且恶露不多，可通过按摩和使用子宫收缩剂来减痛。 子宫也可能感染，尤其是破水时间过长、有羊膜绒毛膜炎或是胎盘娩出时借助器械的产妇，恶露会有异味，并有脓样分泌物，子宫有很严重的疼痛及触痛感，甚至出现发热、畏寒等感染的全身症状。 子宫疼痛的处理方法大多是使用抗生素、止痛药，并加以适当引流。还有极少数感染是因子宫内感染物无法排出，这就必须手术取出感染物了。 3）肌肉疼痛：产后常常有手、脚、腰、背等处肌肉的酸痛，尤其是产程过长或平时很少运动的产妇更容易出现肌肉酸痛。这是肌肉过度运动，使得乳酸堆积的结果，所以医师都会建议热敷和按摩来治疗，可以促进血液循环、减轻疲劳。此外，适当休息也可减痛的好方法。如果疼痛较严重，可以使用局部止痛药。一般数日内可以痊愈。 4）耻骨联合处疼痛：这种疼痛在妊娠末期就出现了，产后数日内也有。这是因为怀孕时体内激素改变，造成软骨结构变松，骨盆得到扩张，可以使胎儿顺利通过产道。医师会建议产妇卧床休息，并用止痛药止痛，后期可以做些恢复运动。一般数周内可以恢复正常。 5）尾椎骨疼痛：这种疼痛多见于胎儿较大、骨盆较小及产程过长的产妇，主要是因为尾椎骨移位，骨膜发炎或神经受压迫。开始时可以用止痛药并多休息，后期可做些恢复运动。一般几星期可以恢复。 6）乳房疼痛：乳房胀痛多发生在产后数日到数周，其成因多为乳汁排出不畅，所以处理方法以局部冷敷、少喝汤，少吃高蛋白、高热量食物，或是减少乳头刺激为主，这样可以减少乳汁的分泌。此外，由肿胀处向乳头方向按摩，或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解决乳房问题。 如果乳房红肿、疼痛，产妇合并发烧，就是乳房发炎了，此时应服抗生素和止痛剂，经过一两周的治疗就可以痊愈。 7）骨盆韧带疼痛：这是产后子宫恢复时出现的疼痛，程度一般轻微，大多不必理会，能自行恢复。 8）膀胱疼痛：膀胱疼痛多见于产程过长、排尿不顺畅、尿液积在膀胱内无法排出的产妇，还有就是剖宫产后放置导尿管发生感染者。前者的治疗方式就是减少喝水、导尿或排尿训练；后者必须使用抗生素来对抗感染和发炎，还要多喝水帮助细菌排出。 9）咽喉部疼痛：常见于分娩时大喊大叫、发生上呼吸道感染或剖宫产时插管进行全身麻醉的产妇，治疗和处理方式就是让产妇多喝水、少说话，使用消肿止痛药，并发细菌感染时使用抗生素。这种疼痛大多数日可以消失。 10）头痛：头痛的原因非常多，也是让医师最“头痛”的问题。一般常见的是“紧张性头痛”，多发生于压力大、感冒、睡眠不足、体力透支的产妇，感觉到太阳穴紧绷，像有带子在勒着一样，可以服用止痛药缓解症状。如果是“偏头痛”，一般都有头痛病史，伴有眼眶疼痛、畏光、流泪，治疗时需要多种药物的配合才可达到疗效。如果是“血管搏动性头痛”，就须小心是否有血压过高的问题。 此外，鼻窦炎、外伤或脑部肿瘤、感染、青光眼等也可能出现头痛，初步处理无效后必须迅速就医。 11）肠绞痛、胀痛：这种疼痛多发生在肚脐周围，发作时除感觉肠绞痛外，还有便意，程度时重时轻，位置不定，可能伴有便秘或腹泻。多见于患胃肠炎、经历多次手术的产妇，所以要保持饮食清淡，并配合调整胃肠功能的药物对减轻这种疼痛有效。 12）胃痛：多见于手术后禁食的产妇，或是因为精神压力大、原本有胃肠道病史的产妇。如果能保持饮食清淡，并配合胃药、止痛药和调节胃肠功能的药物，大多数日内可恢复正常
产后恶露不净
产后恶露不净 你好，我在2005年一月三十一日刨腹产下一八斤三两男孩，至今二个多月了，恶露还没有干净。在50多天时，干净了几天，后来又断断续续有一点鲜红色稀薄血液，B超检查子宫复旧好，内膜线清晰。请问这是怎么回事，需要吃什么药么？谢谢！ 回答:恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物，它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。 产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。１周后，恶露颜色变淡，称浆性恶露；约２周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续２-３周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增多，持续时间延长，并混有臭味。 产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”，指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者，“不可断之，断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述：“产后恶露不止，…··由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”又云：“火动病热，下血日久不止，此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验，至今仍为临床的重要参考。
【病因病机】 本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固；则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。 1．气虚体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。 2．血热平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。 3．血瘀产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。 本病若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生他症。 【辨证施治】
产后恶露不尽怎么办
产后恶露不尽怎么办？ 血性恶露持续大概在分娩后3个星期左右排干净，也有一些身体较虚弱的妇女会延至六星期才干净。如果超过这个时间“恶露”仍然不停流出份量也没有减少，则称为“恶露不净”，又称“恶露不绝”、“恶露不止”。 一、产后恶露不净的原因 女性产后恶露不净的原因大致上与身体虚弱有关，多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足，加上分娩时失血产后也没有好好调理进补，以致操劳伤脾伤气不能摄血，血瘀者恶露瘀结以致血行不畅；血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。 二、产后恶露不净的危害 1.产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。 2.剖宫产所导致的恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。 3.恶露不净最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。 三产后恶露不净的治疗 对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。传统中医对于产后恶露不净之症早有研究，中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。 产后恶露膏是传统名方，以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治疗效果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。 四、产后恶露不净的注意事项 （1）室内空气要流通，祛除秽浊之气，以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动，有助于气血运行，使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。 （2）寒温要适宜，气虚证和血瘀证要注意保暖，避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖，以免加重症状。保持会阴部清洁，每晚用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐溶。 （3）饮食宜清淡而富于营养，气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。 产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。 产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。 1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。 半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。[编辑本段]产后恶露不尽的治疗方法产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。本病发生原因是冲任为病，气血运行失常，但临床上有气虚、血热、血瘀之分别，常用的有效偏方主要如下。 [方法一] 脱力草30克，鸡蛋10个，红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克，黄芪60克代替)先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度，每天吃蛋2--3个，吃完可再制。 本方适用于产后之气虚所致恶露不尽。 [方法二] 人参10克，净乌骨鸡1只，精盐少许。将人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2--3次。 本方适用于产后气虚之恶露不尽。[编辑本段][方法三]藕汁100克，白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁，冷藏备用，再将白糖兑人藕汁中，冷饮之。 本方适用于血热所致产后恶露不尽。 [方法四] 仙鹤草、益母草各30克，红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液，入红糖于滤液中，煮1--2沸，即可服用，每日2--3次。 本方可用于血瘀之恶露不尽。