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抗菌药物概论

抗菌药物概论
抗菌药物概论

抗菌药物概论

姓名得分

一、单项选择题(每题2分)

A型题

1、化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量?

A.ED95/LD5

B.ED5/LD95

C.ED50/LD50

D.LD95/ED5

E.LD5/ED95

2、抑制细菌的转肽酶,阻止粘肽交叉联接的药物是:

A.四环素

B.环丝氨酸

C.万古霉素

D.青霉素

E.杆菌肽

3、特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是:

A.磺胺类

B.TMP

C.喹诺酮类

D.对氨水杨酸

E.利福平

4、细菌对四环素产生耐药性的机制是:

A.产生钝化酶

B.改变靶位结构

C.改变胞浆膜通透性

D.增加对药物具有拮抗作用的底物量

E.诱导肝药酶,加速四环素类的肝脏代谢

5、下列何类药物属抑菌药?

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.多粘菌素类

D.氨基糖苷类

E.大环内酯类

6、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是:

A.增强

B.相加

C.无关

D.拮抗

E.相减

7、早产儿、新生儿禁用下列哪种药物?

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.氨基糖苷类

E.四环素

8、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的?

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌力

C.减少耐药菌的出现

D.延长作用时间

E.减少毒副作用

9、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是:

A.万古霉素

B.磷霉素

C.杆菌肽

D.青霉素

E.头孢噻肟

B型题

问题 10~13

A.产生水解酶

B.产生钝化酶

C.改变细菌胞浆膜通透性

D.改变细菌体内靶位结构

E.增加与药物具有拮抗作用的底物量

10、金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是:

11、细菌对红霉素的耐药机制是:

12、细菌对利福平的耐药机制是:

13、细菌对磺胺类药物的耐药机制是:

问题 14~17

A.抗叶酸代谢

B.抑制细菌细胞壁合成

C.影响胞浆膜的通透性

D.抑制蛋白质合成

E.抑制核酸代谢

14、喹诺酮类的抗菌机制是:

15、头孢菌素的抗菌机制是:

16、多粘菌素的抗菌机制是:

17、甲氧苄啶的抗菌机制是:

C型题

问题 18~20

A.肝功能障碍病人慎用或禁用

B.肾功能损害病人慎用或禁用

C.两者均是

D.两者均否

18、青霉素:

19、多粘菌素:

20、头孢噻吩:

二、多项选择题(每题4分)

21、化疗药物包括:

A.抗真菌药

B.抗菌药

C.抗病毒药

D.抗寄生虫药

E.抗恶性肿瘤药

22、影响细菌胞浆膜通透性的药物有:

A.万古霉素

B.多粘菌素

C.林可霉素

D.制霉菌素

E.两性霉素

23、采用哪些措施可减少细菌对抗菌药物的耐药性?

A.严格掌握抗菌药物的适应证,减少滥用

B.给予足够的剂量和疗程

C.必要的联合用药

D.有计划地轮换用药

E. 尽量避免局部用药

24、肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药?

A.青霉素

B.万古霉素

C.磺胺类

D.两性霉素B.

E.氨基糖苷类

25、肝功能损害病人应避免使用或慎用下列哪些药物?

A.红霉素

B.氯霉素

C.四环素

D.利福平

E.林可霉素

三、名词解释(每题5分)

1、化疗指数

2、耐药性

3、抗生素

4、抗生素后效应

四、问答题(每题10分)

1、简述抗菌药物的作用机制,并举例说明。

2、简述细菌产生耐药性的机制。

抗菌药物概论

食品的免疫调控作用 一、食物过敏反应 食物不良反应是指由食物成分或食品添加剂引起的一切不良反应,可涉及免疫反应和非免疫反应机制,前者为食物过敏,即食物超敏反应或食物变态反应。食物不耐受属于后者,是非免疫机制产生的食物不良反应。 完整的食物抗原在进入人体后会发生以下3种情况:①多数人对之产生耐受,但耐受是如何发生的,尚未清楚;②人体诱发免疫反应,机体产生针对食物抗原的特异IgE、IgG、IgM和IgA抗体,然后与食物抗原发生过敏反应;③产生食物不耐受。 食物不耐受是一种隐性遗传疾病,通常由消化酶缺乏所致,是对食物的一种异常生理学反应。例如,有的人体内缺乏乳糖酶,不能分解牛奶中的半乳糖,成为乳糖不耐受症,表现为腹疼、腹泻和肠蠕动增加等症状。治疗办法是限制食用牛奶的量至患者能耐受的水平,或用发酵奶制品如酸奶等替代。目前,乳糖酶在国外也已有供应,用于乳糖酶缺乏又想食用牛奶的人。 食物过敏主要是由于食物中含有的致敏原刺激机体免疫反应引起的I型超敏反应。全球有近2%的成年人和4%~6%的儿童有食物过敏史,食物过敏是一个全世界均关注的公共卫生问题。 IgE介导的食物过敏发病机制 一种食物过敏原或此种特殊过敏原中的一个具有免疫活性的片段,穿过肠道黏膜屏障进入易感者的体内,并随血液循环到达靶器官。

这种分子或其片段能刺激淋巴细胞,最终导致特异的IgE抗体产生。IgE抗体可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上有高亲和力的IgE受体结合,也可与在巨噬细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和血小板上有低亲和力的IgE受体(Fcε R Ⅱ)结合。当食物过敏原再次进人,过敏原与固定于这些细胞上的特异IgE结合,刺激细胞释放组胺、前列腺素、白三烯等原发性和继发性炎症介质,导致血管舒张、平滑肌收缩、黏液分泌,而引发食物过敏。 食物过敏原 能引起免疫反应的食物抗原分子称为食物变应原。几乎所有食物变应原都是蛋白质,大多数为水溶性糖蛋白,相对分子质量为10万-60万,每种食物蛋白质可能含有几种不同的变应原。对人类健康构成威胁的食物过敏原主要有食物中的致敏蛋白质、食品加工储存中使用的食品添加剂和含有过敏原的转基因食品。 常见食物过敏反应 IgE介导的变态反应诱发的临床症状可以从轻微的不适到可危及生命的休克。一般根据过敏在临床上表现的器官不同分为消化系统食物过敏反应、非消化系统食物过敏反应及二者混合的过敏反应。 1,消化系统食物过敏反应:约占全部食物过敏的30%,全消化系统的各个部位均可出现过敏性反应,主要表现如下腹痛、腹泻、呕吐等症状。 2。非消化系统食物过敏反应 约占全部食物过敏的50%,主要表现在皮肤过敏,约占此类过敏的80%,

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题: (每空 2分,共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病,非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前 ______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过 _____小时,个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时, 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有 ____________证实。若无,应由 ____________签名,无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题 2 分,共 40 分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于: A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 ()D. 支原体 ) 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则()A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

抗菌药物习题

三十九章抗菌药物概论 二、选择题(一)A型题 1. 化疗指数是指 A. LD50/ED50 B. ED50/LD50 C. LD5/LD50 D. ED5/ED50 E. LD5/ED50 2. 化疗指数的表达方式及意义是 A. ED50与LD50的比值,比值越大越安全 B. LD50与ED50的比值,比值越大越安全 C. LD50与ED50的差值,差值越大越安全 D. ED50与LD50的比值,比值越小越安全 E. 表示药物效应强度,强度越大越安全 3. 抗菌药对细菌的选择性抑制是由于药物抑制 A. 由40S与60S组成的核蛋白体 B. 由30S与50S组成的核蛋白体 C. 由50S与60S组成的核蛋白体 D. 由40S与50S组成的核蛋白体 E. 由50S与70S组成的核蛋白体 4. 下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌3种青霉头孢氨基甘 A. 氯霉素 B. 庆大霉素 C. 四环素 D. 甲氧苄啶TMP抑制叶酸的合成与磺胺药合用 E. 红霉素 5. 下列哪两种抗菌药药物合用可获得协同作用 A. 青霉素+氯环素 B. 青霉素+四环素 C. 青环素+庆大霉素 D. 头孢菌素+红霉素 E. 头孢菌素+氯霉素

6. 关于细菌的耐药性正确的描述是 A. 细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降 B. 细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失 C. 是药物不良反应的一种表现 D. 是药物对细菌缺乏选择性 E. 是细菌毒性大 7. 评价一种化疗药物的临床价值,主要采用下列哪项指标 A. 抗菌谱 B. 抗菌活性 C. 最低抑菌浓度 D. 最低杀菌浓度 E. 化疗指数 8. 关于抗菌药物的作用机制,下列哪项是错误的 A. 青霉素抑制转肽酶阻碍细菌细胞壁的合成 B. 磺胺类抑制RNA转录 C. 喹诺酮类抑制DNA复制 D. 利福平抑制以DNA为模板的RNA多聚酶 E. 氨基苷类抑制细菌蛋白质合成的多个环节 9. 下列哪种药物是繁殖期杀菌药 A. 青霉素 B. 四环素 C. 链霉素 D. 氯霉素 E. 磺胺嘧啶 三、问答题 24. 简述抗菌药物的作用机制 25. 论述细菌耐药性产生的机制 第四十章β-内酰胺类抗生素 一、选择题

2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题

夏津县人民医院 2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名:科室:分数: 一、单项选择题(30分) 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是()。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是(): A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是() A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是()。 A.过敏反应 B.中枢神经系统反应C.消化系统反应D.肝脏损坏5、以下为三代头孢菌素的是() A.头孢呋辛 B.头孢唑啉 C.头孢吡肟D.头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停该类药物的使用。 A.30% B.40% C.50% D.75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。 A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。

A.四环素类B.青霉素类 C.红霉素酯化物D.磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是()。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D.头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。 A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌 酮 D.万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症()。 A.昏迷B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是()。 A.头孢氨苄 B.头孢唑啉 C.阿奇霉素D.头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水,并与等量()同服。 A.氯化钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:() A.青霉素B.头孢氨苄C.罗红霉素D.头孢克洛 15、以下手术切口属I类(清洁)切口的是(), A、新鲜开放性创伤手术:手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

2014年抗菌药物概论考试试题

抗菌药物概论考试试题 一、A型题(本大题40小题.每题1.0分,共40.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 第1题 下列哪种情况不适用抗菌药预防感染: A 预防流脑 B 预防白喉 C 休克患者预防感染 D 预防肺结核 E 预防脉管炎患者截肢引起气性坏疽 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第2题 通过影响胞浆膜通透性发挥抗菌作用的抗菌药可除外: A 多黏菌素E B 两性霉素B C 万古霉素 D 多黏菌素B E 制霉菌素 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第3题 以下有关抗菌药物的应用中,正确的是: A 严重感染时可选用3种以上的抗菌药联合使用,以增强疗效 B 青霉素和红氯霉素合用可增强杀菌效果 C 感冒发热时注射青霉素

D 在人工心脏瓣膜置换术前应用青霉素或氨苄西林预防感染 E 用头孢唑啉清洗腿部创伤感染病灶 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 抗菌药物的临床应用。正确答案是D。感冒发热多数是由病毒引起的,而抗菌药物一般对各种病毒、支原体、衣原体的感染无效,因此除确诊为细菌性或继发性细菌感染外,感冒、上呼吸道感染一般不用抗菌药物。局部使用抗菌药物易产生耐药性,故除杆菌肽、磺胺嘧啶银、磺胺米隆外,应尽量避免局部使用。青霉素为繁殖期杀菌药(一类),红霉素为快速抑菌药(三类),三类药因可快速抑制细菌细胞内蛋白质合成,使细菌处于静止状态,致使作用于繁殖期的一类药作用减弱,二者呈拮抗作用。临床多数细菌感染仅用一种药物就可控制,联合用药仅适用于少数情况,一般二联即可,三联、四联并无必要。预防应用抗菌药仅限于几种经临床验证明确有效的情况,如在人工心脏瓣膜置换术前为避免术后心脏瓣膜炎症,可应用青霉素或氨苄青霉素预防感染。 第4题 下列哪种联合应用不合适: A 链霉素+碳酸氢钠 B 磺胺嘧啶+碳酸氢钠 C 庆大霉素+碳酸氢钠 D 四环素+碳酸氢钠 E 红霉素+碳酸氢钠 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第5题 通过与细菌胞浆膜PBPs结合,使转肽酶失活而发挥抗菌作用的抗菌药,应除外: A 头孢拉定 B 磷霉素 C 哌拉西林 D 氯唑西林 E 阿莫西林

抗生素习题

抗菌药物概论 A型题 1.化疗药物是指 A.治疗各种疾病的化学药物 B.专门治疗恶性肿瘤的化学药物 C.防治细菌感染、寄生虫病和恶性肿瘤的化学药 D.防治病原体引起感染的化学药物 E.人工合成的化学药物 2化疗指数是指 A.ED50/LD50 B.ED90/LD10 C. ED95/LD5 D.LD50/ ED50 E.LD10/ ED90 3化疗指数最大的抗菌药物是 A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺类药物 D.链霉素 E.庆大霉素 4.抗菌谱最广的抗生素是 A.氨基糖苷类抗生素 B.四环素类抗生素 C.青霉素类抗生素 D.多肽类抗生素 E.头抱菌素类抗生素 5.一种抗菌药物的临床价值,主要用哪项指标来衡量 A.抗菌谱 B.抗菌活性 C.最低抑菌浓度 D.最低杀菌浓度 E.化疗指数 8.细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是 A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变 C.细菌产生了钝化酶 D.细菌体内抗菌药原始部位结构改变 E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA) 11.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致DNA降解及细菌死亡的药物是 A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.利福平 E.对氨基水杨酸 12.能特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性的药物是 A.甲氧苄啶 B.磺胺 C.利福平 D.喹诺酮 E.链霉素 14可影响细菌蛋白质合成全过程的抗菌药物是 A.链霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.四环素 E.多粘菌素B 18 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药 A.氨基糖苷类 B.多粘菌素 B C.四环素类 D.β-内酰胺类 E.氯霉素类19下列哪类药物是静止期杀菌药。 A.头孢菌素类 B.四环素类 C.大环内酯类 D.磺胺类 E.氨基糖苷类 20下列哪类药物是快效抑菌药, A.青霉素类 B.四环素类 C.氨基糖苷类 D.多粘菌素类 E.磺胺类 21下列哪类药物是慢效抑菌药? A.β内酰胺类 B.四环素类 C.磺胺类 D.大环内酯类 E.氨基糖苷类22.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是 A.无关 B.相加 C.相减 D.增强 E.拮抗 23.繁殖期杀菌药与决效抑菌药合用的效果是 A.无关 B.相加 C.相减 D.增强 E.拮抗 25.可获协同作用的药物组合是

抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________应用抗菌药物和_______________预 防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前______小时内,或麻醉开始时给药,

使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过_____小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时, 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治

初级医师抗菌药物培训试题与答案

初级医师抗菌药物培训 试题与答案 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

广州花都区第二人民医院 抗菌药物培训考试题与答案 科室:姓名:工号评分: 一.单项选择题(20分每题2分) 1.患者在治疗过程中出现失眠,可能与下列那个药物有关(C) A.帕尼培南倍他米隆 B.氟康唑 C.左氧氟沙星 D.以上都是 2.女性患者,24 岁,临床症状结合影像学检查考虑支原体肺炎,从以下抗菌药物中选择最 适宜的药物用于抗感染治疗(A) A. 阿奇霉素 B. 多西环素 C. 莫西沙星 D. 红霉素 E. 左氧氟沙星 3.某男性患者,65 岁,因肺部感染从神经外科转入呼吸科行抗感染治疗,疑为铜绿假单孢菌所致严重感染,医嘱同时给予下列哪种药物合用可以破坏被膜,提高抗菌效果(B) A. 头孢吡肟 B. 阿奇霉素 C. 吉他霉素 D. 环丙沙星 E. 克林霉素 4.引起医院内感染的致病菌主要是( B ): A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 5.某女性患者,53 岁,既往有β-内酰胺类抗菌药物过敏史。围手术期给药时可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染。( A ) A. 克林霉素 B. 氨曲南 C. 环丙沙星 D. 阿奇霉素 E. 莫西沙星 6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则( D ) A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7. 下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是( B ) A 头孢吡肟 B 氟康唑注射液 C 万古霉素 D 美罗培南 8. 左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应不包括(E) A心律失常 B使用应避免日照直 C根肌腱断裂 D肝毒性 E肾毒性 9.患者女性,26岁。婚后出现心悸二年,一个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查:皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,可作为首选的抗生素是( B ) A. 头孢菌素类+四环素类 B. 青霉素+氨基糖苷类 C. 青霉素+四环素 D. 阿莫西林+红霉素 10.患者男性,45岁。曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,应该选用( B ) A. 阿莫西林 B. 第三代喹诺酮类 C. 氨基糖苷类 D. 第二代头孢菌素 二.多选题(20分每题4分) 1.克林霉素的抗菌特点是:(ABCDE) A.对耐青霉素的金葡菌有效 B.对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效 C.对肺炎球菌有效 D.对大多数厌氧菌有效 E.对多数革兰阴性菌无效 2.患者,男,76 岁,骨折后出现骨关节感染,下列哪些药物在骨中浓度较高( ABD ) A 克林霉素 B 林可霉素 C 万古霉素 D 环丙沙星 E 头孢西丁 3. 抗菌药物临床应用应当遵循(ACD)的原则。 A安全 B 方便 C有效 D 经济 4.卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于(ABD)感染

抗菌药物作业

思考题 第 38 章 抗菌药物概论 (CI ),抗菌后效应(PAE ,耐药性首次接触效应 第39章P —内酰胺类抗生素 半合成青霉素药物分几类,各有什么特点每类写出一个药物。 性、对P 内酰胺酶稳定性、肾毒性等) 第 40 章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 比较红霉素和青霉素的抗菌作用(抗菌谱) 、机制和临床应用。 目前红霉素临床首选应用于哪些感染性疾病 第 41 章 氨基苷类抗生素 抗菌药物 3. 简述万古霉素的作用特点。 1. 解释下列名词:抗菌谱,抗菌活性,抑菌药和杀菌药, MIC 和MBC 化疗指数 2. 抗菌药物的作用机制有哪些 试举例说明。 3. 细菌产生耐药性(获得耐药性)的途径主要有哪些 1. 试述青霉素抗菌作用及机制、临床应用和不良反应。 2. 3. 头孢菌素类药物的作用机制是什么试述四代头孢菌素的特点 抗菌谱、 抗菌活 4. 其他P 内酰胺类抗生素有哪些各有何特点 5. 详述青霉素的抗菌谱、抗菌机制及抗菌特点 6. 简述防治青霉素引起过敏性休克的措施。 7. 青霉素G 有哪些主要优点及缺点 1. 试述红霉素、林可霉素的抗菌作用和临床应用。 2.

一、选择题 (一)单选题 2. 抗菌谱是( A. 药物的治疗指数 抗菌能力 D. 抗菌药的治疗效果 ( 二 ) 多选题 5. 药物的作用机制包括( A. 抑制细菌细胞壁的合成 靶位结构 D. 抑制菌体蛋白质合成 6. 抗菌药的抗菌范围是( B. E. B. E. A. 革兰阳性菌 B. 革兰阴性菌 克次体 药物的抗菌范围 抗菌药的适应证 ) C. C. 药物的 产生灭活酶 C. 改变细菌体内 改变细菌代谢途径 衣原体 D. 真菌 E. 立 1.常用氨基苷类抗生素有哪些试述氨基苷类抗生素的共同特点。 2. 为什么氨基苷类抗生素和p-内酰胺类抗生素合用有协同作用 3.氨基苷类抗生素有哪些不良反应 4.简述氨基苷类抗生素抗菌机制。 第 42 章 四环素及氯霉素类抗生素 1. 什么是二重感染 2. 试述四环素和氯霉素的 主要不良反应。 第 43 章 人工合成抗菌药 氟喹诺酮类药物的共同特点是什么简述其抗菌作用机制。 磺胺类和甲氧苄啶(TMP 的抗菌机制各是什么为什么联合使用抗菌作用增强 抗菌药物概述 自测题 1. 2. 试述氟喹诺酮类药物的抗菌作用及临床应用。 3. 4. 简述甲硝唑的药理作用和临床应用。 5. 简述磺胺类常见的不良反应及防治措施。

药理学抗菌药物概论

第三十八章 抗菌药物概论 基本要求 重点难点 讲授学时 内容提要 1.1掌握①抗菌药物的常用术语;②抗菌药物的作用机制;③细菌耐药性。 1.2熟悉抗菌药物合理应用原则。 2 重点难点 [TOP] 2.1 重点 抗菌药物的常用术语;抗菌药物的作用机制。 细菌耐药性。 1. 抗菌药 能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物。抗菌药包括人工 合成抗菌药(喹诺酮类等)和抗生素。 2. 抗生素 是微生物(细菌、真菌和放线菌属)的代谢产物,分子量较低( <5000), 低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。抗生素包括天然抗生素和人工半合成抗生素两类。 3?抗菌谱 抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 4?抗菌活性药物抑制或杀灭细菌的能力。可用体内和体外两种方法测定。 5. 抑菌药(bacteriostatic drugs ) 是指仅具有抑制细菌生长繁 殖而无杀灭细菌作用的 抗菌药物。 6. 杀菌药(bactericidal drugs ) 是指不但具有抑制细菌生长、繁殖的作用而且具有杀 灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类等。 7. 最低抑菌浓度(MIC ) 药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 &最低杀菌浓度(MBC ) 药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。 3讲授学时 [TOP] 抗菌药物的基本概念

9.化疗指数一般可用动物实验的LD 50/ED 50或LD 5/ED 95的比值表示。 10.抗菌后效应将细菌暴露于浓度高于MIC 的某种抗菌药后,再去除培养基中的抗菌药,去除抗菌药后的一定时间范围内细菌繁殖不能恢复正常,这种现象称为抗菌后效应或抗生素后效应。 11.首次接触效应( first expose effect ) 是抗菌药物指在初次接触细菌时有强大的抗菌效应,再度接触或连续与细菌接触,并不明显地增强或再次出现这种明显的效应,需要间隔相当时间(数小时)以后,才会再起作用 第二节各类抗菌药物的作用机制 1. 化疗药物对病原体的作用,主要是与干扰病原体的生化代谢过程,影响病原体的结构与功能。 2. 抗菌药物作用机制以及主要作用的药物 (1)干扰细菌细胞壁的合成: 3 -内酰胺类抗生素。 (2)损伤细菌细胞膜及其功能:多肽类抗生素中的多黏菌素B、多黏菌素E,多烯类抗生素的两性霉素B、制霉菌素。 (3)影响细菌蛋白质的合成:①影响核糖体循环多个环节:氨基苷类抗生素;②抑制 核糖体30s 亚基功能:四环素类抗生素;③抑制核糖体50s 亚基功能:氯霉素、林可霉素类、大环内酯类抗生素。 (4)影响细菌体内叶酸和核酸的代谢合成:①影响细菌的叶酸代谢:磺胺类药物;② 抑制细菌的核酸合成:喹诺酮类抗菌药,利福平。 第三节细菌的耐药性 耐药性分为固有耐药性 (天然耐药性) 与获得耐药性两种。固有耐药性是指基于药物作用机制的一种内在的耐药性。获得耐药性是指某种细菌对某种抗菌药不具有固有耐药性,其耐药基因是后天获得的。使用抗菌药是形成获得耐药性的重要原因之一,也是抗菌药物临床应用中的一个严重问题。 1.获得耐药性的几种表现 (1)产生灭活酶,水解酶:3 -内酰胺酶使3 -内酰胺类抗生素耐药。 ( 2)产生合成酶氨基苷类抗生素钝化酶,氯霉素乙酰转移酶。 (3)抗菌药物作用靶位的改变:青霉素结合蛋白(PBPs)改变导致对3 -内酰胺类抗生 素的亲和力下降。 (4)细菌胞浆膜通透性改变:多黏菌素类抗生素难通过革兰阳性球菌的细胞壁。

抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物就是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)得各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药、抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致得感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物、 2、抗菌药物得更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定就是否需要更换所用抗菌药物、 3、抗菌药物得预防性应用,包括________________应用抗菌药物与_______________预 防用药,需充分考虑感染发生得可能性、预防用药得效果、耐药菌得产生、二重感染得发生、药物不良反应、药物价格以及患者得易感性等多种因素,再决定就是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌得药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物得有效覆盖时间应包括整个手术过程与手术结束后4小时,总得预防用药时间不超过_____小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)得清洁手术,术前用药一次即可、 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)得手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时, 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素得选择:根据各种手术发生SSI得常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高得药物。通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染得预防用药: 通常针对_________可能细菌得感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有____________证实。若无,应由____________签名,无该级别职称医师得科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成得胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于MRSA感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题2分,共40分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:( ) A、革兰氏阴性产酶菌 B、革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D。支原体 2、胆汁中药物浓度最高得头孢菌素类药物就是:( ) A。头孢曲松 B。头孢氨苄 C.头孢哌酮 D、头孢呋辛

抗菌药物培训试题与答案

2016年抗菌药物培训考试试题与答案 科室: 姓名: 工号 __________ 评分:______________ 一、单项选择(每题 2分70分) I、下列哪个药物不属于耐酶青霉素() A甲氧西林 B 氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V 3、在骨组织中药物浓度高,用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用() A克林霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 氯霉素 4、应用头孢哌酮时应给患者补充() A VitA B VitBI C VitC D VitKI 5、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为() A、氨曲南 B、头孢曲松 C、美罗培南 D、阿米卡星 6、下面哪个细菌感染,不宜选用亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗() A铜绿假单孢杆菌B肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌 7、和氨曲南有配伍禁忌的药物是() A庆大霉素 B 头孢唑啉 C 氨苄青霉素 D 甲硝唑 8与抗菌药物临床应用原则不符的是() A尽量避免局部应用抗菌药物 B严重感染联合应用抗菌药物 C发热原因不明不轻易采用抗菌药物 D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物 9、属于时间依赖性的抗菌药物是() A庆大霉素 B 左氧氟沙星 C青霉素 D奈替米星 10、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用() A青霉素 B 克拉霉素 C红霉素 D 头孢羟氨苄 II、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:() A大肠埃希菌 B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌 12、可首选用于军团菌病的药物是() A克林霉素 B红霉素 C氯霉素D青霉素 13下列哪种药物可用于治疗MRSAJI起的严重感染() A亚胺培南/西司他丁 B 氨曲南C头孢哌酮舒巴坦钠D万古霉素 14、以下抗菌药物中,哪个抗铜绿假单胞菌作用最强() A左氧氟沙星 B 环丙沙星 C 莫西沙星 D 诺氟沙星 15、以下抗菌药物对厌氧菌无效的是()

第三十八章 抗菌药物概论

抗菌药(antibacterial drugs)对细菌有抑制和杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成药物(磺胺类和喹诺酮类等)。 抗生素(antibiotics)由各种微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)产生的,能杀灭或抑制其它微生物的物质。抗生素分为天然的和人工半合成的,前者由微生物产生,后者是对天然抗生素进行结构改造获得的半合成产品。 抗菌谱(antibacterial spectrum)抗菌药物的抗菌范围。广谱抗菌药指对多种病原微生物有效的抗菌药,如四环素(tetracycline)、氯霉素(chloromycetin)、第三、四代氟喹诺酮类(fluoroquinolones),广谱青霉素和广谱头孢菌素。窄谱抗菌药指仅对一种细菌或局限于某属细菌有抗菌作用的药物,如异烟肼(isoniazid)仅对结核杆菌有作用,而对其他细菌无效。抗菌药物的抗菌谱是临床选药的基础。 抑菌药(bacteriostatic drugs)是指仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物,如四环素类、红霉素类、磺胺类等。 杀菌药(bactericidal drugs)是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类等。 最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)测定抗菌药物抗菌活性大小的一个指标。指在体外培养细菌18~24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。 最低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration, MBC)是衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标。能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为最低杀菌浓度。有些药物的MIC和MBC很接近,如氨基苷类抗生素,有些药物的MBC比MIC大,如β-内酰胺类抗生素。 化疗指数(chemotherapeutic index,CI)是评价化学治疗药物有效性与安全性的指

(完整版)抗菌药物培训考试试题及答案

抗菌药物临床应用培训试题 岗位___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及 喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体立克次体、真菌等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前0.5-2 小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24 小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48 小时 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择一、二代头孢菌素为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对一种或二种可能细菌的感染进行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治疗时,需有 药敏结果证实。若无,应由高级职称医师签名,无该级别职称医师的科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于II类切口。 10、对于MRSA感染患者,首选(去甲)万古霉素抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题2分,共40分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:() A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则() A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括() A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)

姓名科室 抗菌药物临床合理应用培训考试试题 一、单项选择(每题3分,共60分) 1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物( C ) A、细菌 B、真菌 C、病毒 D、螺旋体 2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种( A ) A、35种 B、55种 C、40种 D、30种 3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应( B)给药。 A、一日一次 B、一日多次给药 C、一日三次 D、一日二次 4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后( D )小时后停药 A、24小时 B、48小时 C、36小时 D、72~96小时 5、下列哪种手术不是清洁手术( D ) A、颈部外科(含甲状腺)手术 B、乳腺手术 C、血管外科手术 D、胆道手 术 6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为( A ) A、一代头孢 B、二代头孢 C、三代头孢 D、氨曲南 7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防革兰氏阴性杆菌感染 A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素 8、接受清洁手术者,在术前( B )内给药 A、1小时 B、2小时 C、1天 D、0.5~1小时 9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药( A ) A、氟喹诺酮类 B、一代头孢 C、二代头孢 D、三代头孢 10、围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是() A、口服给药 B、肌肉注射 C、术中伤口冲洗 D、静脉滴注 11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药( D) A、0.5~2小时 B、2小时 C、1小时 D、结扎脐带后 12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至(A)小时

最新2018抗菌药物培训考试试题.pdf

抗菌药物培训考试试题 一、选择题(每题2分) 1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物()A:大环内酯类药;B:头孢菌素类;C:青霉素;D:喹诺酮类药 2、以下不属于大环内酯类药物的是(): A:红霉素;B:庆大霉素;C:阿奇霉素;D:克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是() A:患者药物知识的欠缺;B:药品不合理的销售方式;C:医院现行的体制;D:医务人员知识的欠缺 4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗()A:40%;B:60%;C:80%;D:95% 5、所谓合理用药是指() A:选择正确的药物和给药途径;B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果;C:安全;D:以上都是 6、为了加强抗菌药物的合理使用,必须要加强哪方面的管理() A:选择正确的药物和给药途径;B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果;C:安全;D:以上都是 7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是() A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:选用对病原体不敏感的药物 8、在我国一些大城市,抗菌药物的使用比例占所有药物的() A:10-30%;B:30-40%;C:40-50%;D:50-60%

9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系() A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 10、我国抗菌药物使用不合理的情况有() A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:以上都是 答案:1:A 2;B 3:C 4:C 5:D 6:D 7:C 8:B 9:A 10:D 11、以下备选项中,除了()外均易产生肾脏毒性。 A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素 B 12、对于头孢菌素认识错误的是() A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选() A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 14、I类切口手术常用预防抗菌药物为() A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 15、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物

医院抗菌药物培训考题及答案

抗菌药物培训试题及答案科别姓名得分 一、单项选择题(60分) 1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是(): A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明无明显感染的征象可少量应用 2、下列哪种手术宜预防性应用抗生素() A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房手术 D. 开放性骨折清创内固定术 3、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用(): A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素 4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是() A. 免疫抑制剂应用者 B. 昏迷、休克、心力衰竭患者 C. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D. 以上都是 5、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即 ()的结果而定。 A、细菌药物敏感试验 B、患者的临床反应 C、医生的经验 D、血常规的测定 6、外科预防用抗菌药物的给药方法,接受清洁手术者,在术前()小时内给药,或 麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。 A、1-2 B、0.5--1 C、2--3 D、1-3 7、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至()小时。 A、48 B、 36 C、28 D、72 8、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物但仅限于()天用量 A、2 B、1 C、5 D、3 9、头孢哌酮可导致(),合用维生素K可预防出血 A、过敏性休克 B、心肺功能障碍 C、面色潮红 D、低凝血酶原血症或出血

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