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《诊断学》习题集(完整版)

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诊断学复习题

(南方医科大学)

第一章复习要点

一、生命体征

(一)体温

1.体温常用的测量方法、正常值及常见误差。

2.发热

发热机制:外源性致热原,内源性致热原。

病因与分类:感染性发热,非感染性发热。

临床表现:发热的分度——低热、中度热、高热、超高热。发热

的临床过程及特点。

热型及临床意义:稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、

不规则热。

发热的伴随症状与疾病的关系。

(二)呼吸

1.正常人的呼吸频率

2.呼吸频率与深度改变的临床意义呼吸过速、呼吸过缓、呼

吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。

3.呼吸节律的改变潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。

(三)脉搏

1.脉率正常人脉率,各种病理情况下的脉率变化。

2.脉律脉搏短绌,二联脉,三联脉,脱落脉。

3.紧张度与动脉壁的状态。

4.强弱变化与疾病的关系。

5.波形水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。(四)血压

1.测量方法测量血压的基本方法及注意事项。

2.血压标准理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。

3.血压变动的临床意义高血压、低血压、两上肢血压不对称,

上下肢血压差异常,脉压增大或减小。

二、意识状态

1.意识障碍的发生机制正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。

2.意识障碍的病因重症感染,内分泌与代谢障碍,颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。

3.意识障碍的临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡的表现,昏迷的分度(轻、中、重)及其临床表现,谵妄的表现及意义。

4.伴随症状主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。

三、面容与表情

观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。典型的病容包括急性病容,慢性病容,病危病容,贫血面容,二尖瓣面容,肝病面容,肾病面容,甲亢面容,粘液水肿面容等。

四、体位

被动体位与强迫体位的定义,各种强迫体位的临床意义。

五、皮肤

1.颜色苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。

2.湿度与出汗检查方法及临床意义。

3.弹性检查方法及临床意义。

4.皮疹斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹的形态特征及临床意义。

5.皮肤脱屑

6.紫癜瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的形态、大小及意义。

7.蜘蛛痣产生原理、表现、分布区域、临床意义以及与肝掌的关系。

8.水肿检查方法,分度及表现,水肿的分类及临床意义。

六、淋巴结

各群浅表淋巴结的命名及分布,掌握淋巴结的检查方法,触到肿大的淋巴结应如何描述?熟悉淋巴结肿大的临床意义。

[ A型题]

1.常人腋温一般为:

A.36~370C B.36.3~37.20C

C.36.5~37.50C D.35.5~370C

E.下午比早晨可高10C以上

2.正常成年人清晨口腔体温在:

A.36~370C B.36.3~37.20C

C.36~37.50C D.36.5~370C

E.36.5~37.50C

3.患者体温39.50C,属于:

A.低温 B.中等度热

C.高热 D.超高热

E.弛张热

4.患者男性,不明原因发热,体温波动在39.3~39.80C之间,已4天未退热,此热型属:

A.不规则热 B.波状热

C.弛张热 D.稽留热

E.回归热

5.患者因足背外伤,经外敷草药后次日开始发热,一周来体温波动在39~41.50C,住院后经抗感染体温才降至正常。此发热期的体温特点属何热型:A.稽留热 B.弛张热

C.间歇热 D.波状热

E.不规则热

6.女性患者,26岁,因发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛3天,体温波动在37~39.30C,早晨体温正常,下午至夜间发热。此热型属于:

A.稽留热 B.弛张热

C.间歇热 D.波状热

E.不规则热

7.有一草原牧民,男性,发热10天,其初为低热,每日逐渐升高,最高达39.50C,其后又渐下降,正常3天后开始低热、、、、,因按“感冒”治疗未见效而来院就医。此热型属于:

A.稽留热 B.弛张热

C.波状热 D.间歇热

E.回归热

8.患者男性,22岁,因Hodgkin病住院,观察体温变化特点为:突然发

热,T390C以上,持续3-4天后又突然降至正常,数天后又突然发热。

此热型属于:

A.稽留热 B.弛张热

C.间歇热 D.回归热

E.波状热

9.测量体温时,错误的做法是:

A.将腋窝汗液擦干

B.体温计附近不能有热水袋

C.检查前将体温计的汞柱甩到360C以下

D.测体温时不能饮大量冰水

E.体温表放置腋窝处5分钟读数

10.外源性致热原,除外:

A.细菌毒素 B.炎性渗出物

C.淋巴细胞激活因子 D.某些类固醇物质

E.白细胞介素I

11.下列哪项不属外源性致热原:

A.白细胞 B.淋巴细胞激活因子

C.无菌性坏死组织 D.炎性渗出物

E.抗原抗体复合物

12.下列哪项不是感染性发热:

A.肺炎发热 B.外伤发热

C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热

E.疟疾发热

13.不符合感染后低热的项目是:

A.近期有病毒、细菌等感染 B.低热不退

C.感染已愈 D.体温<380C

E.幼儿夏季低热

14.下列是常见的功能性低热,除外:

A.原发性低热 B.变态反应性低热

C.感染后低热 D.夏季低热

E.生理性低热

15.体温上升期的表现有下列各种,除外:

A.皮肤发红 B.皮肤苍白

C.畏寒或寒战 D.疲乏无力

E.肌肉酸痛

16.高热期的表现,除外:

A.寒战 B.皮肤发红

C.呼吸加快 D.有汗

E.皮肤灼热感

17.下列发热伴寒战的疾病,除外:

A.败血症 B.疟疾

C.大叶肺炎 D.病毒性肝炎

E.急性胆囊炎

18.下列发热伴结膜充血的疾病,除外:

A.麻疹 B.流行性出血热

C.结缔组织病 D.斑疹伤寒

E.钩端螺旋体病

19.下列发热伴淋巴结肿大的病变,除外:

A.淋巴结结核 B.局部化脓性感染

C.白血病 D.大叶性肺炎

E.传染性单核细胞增多症

20.下列为发热伴皮肤粘膜出血的疾病,除外:

A.疟疾 B.病毒性肝炎

C.斑疹伤寒 D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

21.下列发热伴皮疹的疾病,除外:

A.病毒性肝炎 B.药物热

C.猩红热 D.结缔组织病

E.风湿热

22.下列疾病中,哪项伴发热但无昏迷:

A.中暑 B.中毒

C.中毒性痢疾 D.斑疹伤寒

E.急性血吸虫病

23.常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外:

A.白血病 B.结缔组织病

C.淋巴瘤 D.急性菌痢

E.血吸虫病

24.如询问发热患者的病史,应注意以下各项,除外:A.有无钩端螺旋体疫水接触史 B.有无在野外被虫叮咬C.有无受凉 D.有无劳累

E.有无不洁饮食史

25.需要问清发热的伴随症状是:

A.寒战 B.皮疹

C.关节及肌肉疼痛 D.咳嗽

E.以上都是

26.如疑钩端螺旋体病所致发热,体格检查时特别应注意:A.皮疹 B.结膜充血

C.腋窝淋巴结肿大 D.带状疮疹

E.肺部湿罗音

27.体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于:

A.中暑 B.安眠药中毒

C.脑震荡 D.颅内压升高

E.甲状腺功能亢进

28.内源性致热原是:

A.微生物 B.炎性渗出物

C.无菌性坏死组织 D.抗原抗体复合物

E.白细胞介素I

29.可使体温骤升的疾病除外:

A.大叶性肺炎 B.败血症

C.流行性感冒 D.输液反应

E.伤寒

30.发热伴关节肿痛的疾病除外:

A.败血症 B.黑热病

C.风湿热 D.痛风

E.结缔组织病

31.男,4岁,发病第1天体温37.50C,伴咽痛,未予治疗。第2天体温达400C,伴神志恍惚及抽搐。经输液、抗生素等治疗,第3天体温降至38.20C,其体温变化过程为:

A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热

C.低热→高热→高热 D.中等热→高热→中等热

E.低热→高热→中等热

32.间歇热可见于:

A.大叶性肺炎 B.疟疾

C.伤寒 D.肾炎

E.败血症

33.回归热可见于:

A.大叶肺炎 B.疟疾

C.伤寒 D.Hodgkin病

E.风湿热

34.弛张热不见于:

A.败血症 B.风湿热

C.重症肺结核 D.化脓性疾病

E.急性肾盂肾炎

35.稽留热见于:

A.大叶肺炎 B.疟疾

C.肾盂肾炎 D.回归热

E.风湿热

36.关于脉搏的描述,正确的是:

A.正常成人60~80次/分 B.正常成人平均72次/分

C.儿童约120次/分 D.老年人较快

E.男性较女性快

37.正常人脉搏较规整,但儿童及青少年可因窦性心律不齐,脉搏易出现:A.二联脉 B.三联脉

C.相应脱落脉 D.短绌脉

E.相应不整脉

38.下列情况中,可使脉搏增快的是:

A.疼痛 B.颅内压增高

C.阻塞性黄疸 D.伤寒病

E.甲状腺功能减退

39.以下各项,可使脉搏增快的是:

A.服用地高辛 B.服用阿托品

C.服用心得安 D.服用利血平

E.服用心可定

40.可使脉率减慢的情况是:

A.心力衰竭 B.休克

C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.心肌炎

E.甲状腺机能亢进

41.脉率少于心率的病变是:

A.Ⅱ度房室传导阻滞 B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.心房纤颤 D.窦性心律不齐

E.房性早搏

42.脉搏少于心率的病变是:

A.频发性室性早搏 B.房性早搏

C.窦性心动过缓 D.I度房室传导阻滞

E.心房扑动

43.脉搏减弱的病变是:

A.高血压 B.心力衰竭

C.高热 D.甲状腺功能亢进

E.主动脉瓣关闭不全

44.可使脉搏减弱的病变是:

A.休克 B.发热

C.甲状腺功能亢进 D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压

45.水冲脉可见于:

A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

46.迟脉主要见于:

A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄

C.心肌梗塞 D.心肌炎

E.休克

47.交替脉主要见于:

A.心肌炎 B.心包炎

C.贫血 D.左心室衰竭E.休克

48.可出现交替脉的病变是:

A.急性心肌梗塞 B.贫血

C.心房纤颤 D.心房扑动

E.室性期前收缩

49.奇脉最常见于:

A.心肌炎 B.心绞痛

C.心力衰竭 D.心肌梗塞

E.心包积液

50.奇脉见于下列病变,除外:

A.心肌炎 B.心包积液

C.缩窄性心包炎 D.心包填塞

E.心室舒张受限时

[B型题]

题干:183~188

A.皮肤发黄 B.皮肤发紫 C.皮肤色素沉着 D.皮肤发红 E.皮肤色素脱失

183.慢性肾上腺皮质功能减退

184.出血热

185.胰头癌

186.酪氨酸缺乏症

187.硫化氰中毒

188.溶血性贫血

题干:189~192

A.左锁骨上淋巴结转移癌多见

B.右锁骨上淋巴结转移癌多见

C.腋窝淋巴结转移癌多见

D.肺部转移癌多见

E.全身淋巴结肿大

189.乳腺癌

190.胃及食道癌

191.肺癌

192.淋巴瘤

题干:193~196

A.左侧锁骨上窝淋巴结群转移

B.右侧锁骨上窝淋巴结群转移

B.右侧腋窝淋巴结群转移

D.耳下淋巴结群转移

E.颌下淋巴结肿大

193.鼻咽癌

194.胃癌

195.肺癌

196.牙龈炎

[X型题]

197.脉搏增快常见于哪些病变:

A.休克 B.心力衰竭

C.疼痛 D.颅内压增高

E.伤寒

198.脉搏减慢常见以下哪些情况:

A.颅内压增高 B.肺炎

C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.阻塞性黄疸

E.使用西地兰后

199.下列病变中,可出现细脉的有:

A.动脉导管未闭 B.主动脉狭窄

C.伤寒 D.休克

E.动脉硬化

200.脉搏消失常见于:

A.触诊方法错误 B.肥胖者

C.严重休克时 D.昏迷时

E.多发性大动脉炎

201.属于呼吸节律改变的呼吸有:

A.呼吸过快 B.潮式呼吸

C.浅而慢的呼吸 D.间停呼吸

E.抑制性呼吸

202.可出现潮式呼吸的病变有:

A.忧郁症 B.气胸

C.脑炎 D.脑动脉硬化

E.脑膜炎

203.会出现间停呼吸的病变有:

A.肋骨骨折 B.气胸

C.颅内压增高 D.巴比妥中毒(重度)

E.呼吸肌麻痹

204.抑制性呼吸困难常见于下列哪些情况:

A.肺炎 B.胸部外伤

C.急性胸膜炎 D.肋骨骨折

E.呼吸肌麻痹

205.关于血压的测量,下列哪些说法是正确的:

A.多发性大动脉炎时,需测量双上肢血压,以作对比

B.多发性大动脉炎时,还应测量下肢血压

C.下肢血压测量时,袖带应缚于腘窝上方3-4cm处

D.测下肢血压时,听诊器体件应置于腘窝处动脉上

E.动脉插管直接测量血压,上肢血压高于下肢血压

206.关于高血压的描述,正确的有以下哪几项:

A.血压>139/90mmHg属高血压

B.舒张压≥95mmHg,不论收缩如何,均为高血压

C.舒张压正常,而收缩压≥140mmHg,称收缩期高血压

D.高血压者常有脉压增大

E.动脉硬化者均有高血压

207.关于脉压变化的正确描述有:

A.脉压>30mmHg,称为脉压增大

B.脉压>40mmHg,称为脉压增大

C.脉压<20mmHg,称为脉压减小

D.脉压<30mmHg,称为脉压减小

E.以上均不是

208.低血压常见于:

A.极度衰弱者 B.肢端肥大症

C.急性心肌梗塞 D.甲状腺机能亢进

E.肾上腺皮质功能减退

209.两上肢血压相差>10mmHg者,常见哪些情况:

A.测量时的误差 B.大动脉炎

C.先天性动脉畸形 D.先天性心脏病

E.血栓闭塞性脉管炎

210.正常的发育与下列哪些关系密切:

A.性别 B.遗传

C.内分泌 D.营养

E.体育锻炼

第二章复习要点

一、头面部

(一)头颅

1.头颅在发育阶段的变化

2.临床常见的头颅异常及畸形如小颅、巨颅、方颅等。

(二)面部器官

1.眼

(1)眼睑:睑内翻、上脸下垂、眼睑闭合障碍、眼睑水肿。

(2)结膜:检查方法。充血、苍白等改变时的意义。

(3)眼球:检查方法。眼球突出、下陷、运动异常及压力改变时的临床意义。

(4)巩膜:黄染时的临床意义,黄疸与黄色色素的鉴别。

(5)角膜:检查角膜应注意有哪些变化?

(6)瞳孔:正常瞳孔的大小,瞳孔大小、形态变化时的意义。瞳孔对光反射、调节与辐辏反射的检查方法及异常时与疾病的关系。

(7)视力与色觉检查。

(8)眼底检查:常见的眼底改变与临床意义。

2.耳

(1)外耳道的检查方法及常见病变。

(2)鼓膜:正常形态,异常时表现及意义。

(3)乳突:局部红肿、压痛、溢脓的临床意义。

(4)粗测听力

3.鼻

(1)外形

(2)鼻翼扇动的临床意义。

(3)鼻出血与疾病的联系。

(4)鼻腔粘膜及分泌物的观察。

(5)鼻窦的检查方法,鼻窦炎的表现。

4.口腔

(1)口唇:颜色变化等。

(2)口腔粘膜:颜色变化、充血、出血、麻疹粘膜斑、溃疡等的临床意义。

(3)牙齿:记录方法,常见的病变。

(4)牙龈:颜色改变如铅线等的意义。

(5)舌:舌体大小,运动情况,舌质及舌苔异常与疾病的关系。

(6)咽部及扁桃体:明确口咽、喉咽和喉的解剖位置及检查方法,扁桃体肿大的分度,咽喉部粘膜急、慢性炎症的表现。

(7)口腔气味:主要掌握糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝坏死、肝脓肿及有机磷农药中毒等病人的特殊气味。

5.腮腺

腮腺及其开口的解剖位置,检查方法。流行性腮腺炎的局部表现及其并发症。

二、颈部

1.颈部的外形与分区

2.颈部的姿势与运动主要掌握运动受限及强直的临床意义。

3.颈部血管颈静脉怒张的检查方法及意义,颈动脉异常搏动及血管杂音与病变的关系。

4.甲状腺检查甲状腺的基本方法,甲状腺肿大的分度标准,甲亢时甲状腺的主要体征,单纯甲状腺肿及甲状腺癌等病变时的局部体征。5.气管基本检查手法,气管移位的临床意义。

[A型题]

1.A

2.B

3.C

4.D

5.B

6.C

7.C

8.D

9.E

10.E

11.A

12.D

13.E

14.B

15.A

16.A

17.D

18.C

19.D

20.A

21.A

22.E

23.D

24.D

25.E

26.B

27.A

28.E

29.E

30.B

31.E

32.B

33.D

34.E

35.A

36.B

37.E

38.A

39.B

40.C

41.C

42.A

43.B

44.A

45.C

46.B

47.D

48.A

49.E

50.A

51.D

52.D

53.E

54.B

55.A

56.A

57.E

58.B

59.B

60.D

61.A

62.A

63.D 64.A

65.B

66.B

67.B

68.C

69.E

70.A

71.D

72.C

73.B

74.A

75.B

76.E

77.D

78.C

79.A

80.D

81.C

82.D

83.C

84.D

85.C

86.D

87.E

88.A

89.B

90.C

91.D

92.E

93.C

94.E

95.D

96.C

97.E

98.A

99.C

100.C

101.A

102.E

103.A

104.D

105.B

106.D

107.E

108.E

109.A

110.C

111.C

112.B

113.A

114.B

115.D

116.C

117.E

118.C

119.A

120.B

121.A

122.C

123.D

124.A

125.D

126.A

127.D

128.E

129.C

130.D

131.A

132.B

133.D

134.E

135.C

136.C

137.C

138.D

139.D

140.E

141.C

142.E

143.C

144.A

145.B

146.E

147.B

148.D

149.A

150.B

151.C

152.E

153.B

154.C

155.A

156.D

157.A

158.A

159.D

160.A

161.A

162.D

163.A

164.D

165.A

166.E

167.D

168.C

169.B

170.D

171.C

172.B

173.A

174.B

175.E

176.E

177.D

178.D

179.A

180.D

181.C

182.B

[B型题]

183.C 187.B 191.B 195.B 184.D 188.A 192.E 196.E 185.A 189.C 193.D

186.E 190.A 194.A

[x型题]

197.ABC 210.BCDE 223.CD 236.ABCE 198.ACDE 211.BCD 224.ABC 237.AC 199.BD 212.BCE 225.ACE 238.ABCE 200.CE 213.ACD 226.CE 239.DE 201.BDE 214.ABCE 227.ABE 240.ACD 202.CDE 215.CD 228.AC 241.DE 203.CD 216.AC 229.BDE 242.BCD 204.BCD 217.ABCD 230.ABCDE 243.ABCDE 205.ABCD 218.ACDE 231.DE 244.ABE 206.ABC 219.BCD 232.ABCE 245.ABDE 207.BD 220.ABE 233.ABC 246.ACE 208.ACE 221.ABCD 234.DE 247.ACD 209.BCE 222.AC 235.AC

[A型题]

1.小儿囟门的闭合时间为:

A.3~6个月内 B.6~9个月内

C.8~12个月内 D.12~18个月内

E.18~24个月内

2.形成落日现象的面部外观见于:

A.佝偻病 B.脑积水

C.Marfan综合征 D.肢端肥大症

E.变形性骨炎

3.关于头颅的叙述,错误的是:

A.新生儿头围约34cm

B.成人头围53cm

C.小儿囟门多在6~9个月闭合

D.矢状缝多在出生后6个月内骨化

E.颅缝骨化过早会影响颅脑发育

4.小儿头围自出生后逐渐增加,下列各项中错误的是:

A.新生儿头围约34cm

B.出生后前半年内增加3cm

C.出生后的后半年增加3cm

D.第二年增加2cm

E.第3~4年内增加1.5cm

5.睑内翻见于:

A.重症肌无力 B.白喉

C.脑炎 D.砂眼

E.外伤

6.上睑下垂见于:

A.砂眼 B.结膜炎

C.甲亢 D.肾炎

E.重症肌无力

7.双侧眼睑闭合障碍见于:

A.甲亢 B.重症肌无力

C.砂眼 D.结膜炎

E.青光眼

8.可致单侧眼球下陷的体征是:

A.Graefe征 B.Horner综合征

C.Stellwag 征 D.Mobius征

E.Joffroy征

9.眼球压力增高见于:

A.高血压 B.输液过多

C.动脉粥样硬化 D.甲亢

E.青光眼

10.老年人角膜边缘及周围出现老年环,是由于下列什么原因所致? A.铜代谢障碍 B.铁代谢障碍

C.类脂质沉着 D.白内障

E.维生素A缺乏

11.角膜软化症见于:

A.幼儿营养不良 B.肝豆状核变性

C.肾炎 D.角膜溃疡

E.青光眼

12.正常瞳孔直径为:

A.1~2mm B.2~3 mm

C.3~4 mm D.4~5 mm

E.5~6 mm

13.瞳孔缩小见于:

A.可卡因药物反应 B.视神经萎缩

C.有机磷中毒 D.阿托品中毒

E.青光眼绝对期

14.检查结膜需翻转眼睑,翻转的要领下列哪项是错误的?

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

B.嘱被检查者向前看

C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉

D.然后示指向下压迫睑板上缘

E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

15.关于结膜常见病变,错误的是:

A.充血见于结膜炎 B.水肿见于急性肾炎

C.颗粒见于砂眼 D.苍白见于贫血

E.出血点可见于亚急性感染性心内膜炎

16.关于眼球运动异常的病变,错误的是:

A.支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视

B.麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起

C.自发性眼球震颤见于耳源性眩晕

D.眼球震颤也可见于正常人

E.小脑病变也可发生眼球震颤

17.眼球突出的体征,除外:

A.Horner综合征 B.Graefe征

C.Stellwag征 D.Mobius征

E.Joffroy征

18.检查角膜应注意以下内容,除外:

A.透明度 B.云翳

C.颜色变化 D.白斑

E.溃疡

19.瞳孔缩小的情况,除外:

A.虹膜炎 B.阿托品化

C.毒蕈中毒 D.吗啡反应

E.有机磷农药中毒

20.关于瞳孔大小的说法,错误的是:

A.婴幼儿较小 B.老年人较小

C.在光亮处较小 D.精神兴奋时较小

E.青年人较大

21.瞳孔反应迟钝见于:

A.小儿 B.老人

C.角膜炎 D.盲人

E.昏迷者

22.瞳孔大小不等见于:

A.濒死状态 B.虹膜炎

C.毒蕈中毒 D.脑外伤

E.视网膜炎

23.瞳孔扩大的病变,除外:

A.毒蕈中毒 B.青光眼绝对期

C.视神经萎缩 D.阿托品化

E.外伤

24.关于眼的检查,错误的说法是:

A.动眼神经功能损害时,调节反射消失,但辐辏反射存在

B.中心视力是检查眼底黄斑中心窝的功能

C.周边视力是检查黄斑中心窝以外的视网膜功能

D.近视力检查能了解眼的调节能力

E.如可疑视神经乳头、黄斑区、视网膜等处有病变,应作眼底检查25.正常瞳孔描述什么内容?

A.瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射,调节反射

B.瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆

C.瞳孔对光反射,调节反射

D.在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆

E.以上描述均可以

26.色觉为眼功能检查内容之一,它应包括:

A.色盲 B.色弱

C.色盲及色弱两种 D.色弱加视力减退

E.色盲加视力减退

27.查眼底有视乳头水肿,应进一步:

A.请神经内科会诊 B.立即做腰穿

C.头部CT D.头部正侧位片

E.脑电图

28.战士诉头痛数日,有时眩晕,呕吐。查:精神欠佳,瞳孔稍大,心率书54次/分,整齐,余未见异常。进一步应:

A.追问有无误服药物 B.检查眼底

C.头部CT D.腰穿

E.心电图检查

29.外耳道内有局部红肿、疼痛,并有耳廓牵拉痛,应考虑:

A.外耳道炎 B.急性中耳炎

C.疖肿 D.胆脂瘤

E.颅底骨折

30.化脓性中耳炎的体征,除外:

A.外耳道有脓液B.鼓膜穿孔

C.乳突压痛D.乳突处有疤痕

E.耳前瘘管

31.关于耳的检查,错误的是:

A.外耳道见溢脓并有恶臭,可能为胆脂瘤

B.有黄色液体流出并有痒痛为外耳道炎

C.外耳道内局部红肿疼痛,有耳廓牵拉痛为外耳道疖肿

D.耳廓后方红肿,乳突明显压痛为乳突炎

E.外伤后有液体自外耳道流出,可能为鼻涕

32.检查外耳道,常见的病变除外:

A.外耳道疖肿

B.耵聍

C.外耳道炎

D.有脓液流出为中耳炎

E.有脓液流出时,说明鼓膜穿孔

33.鼻梁部出现红色斑块,病损处高起皮肤并向两侧扩展,见于:

A.湿疹B.癣

C.色素沉着D.系统性红斑狼疮

E.酒渣鼻

34.鼻尖和鼻翼皮肤发红,毛细血管扩张和组织肥厚,见于:

A.色素沉着 B.肝病表现

C.红斑狼疮 D.酒渣鼻

E.蜘蛛痣

35.关于鼻炎,错误的是:

A.急性鼻炎见鼻粘膜充血、水肿,伴有鼻塞和流涕

B.慢性鼻炎见鼻粘膜肥厚

C.慢性萎缩性鼻炎见鼻甲缩小

D.卡他性炎症时,分泌物为黄色

E.慢性鼻炎还可见鼻中隔穿孔

36.鼻出血的常见病变,除外:

A.鼻腔感染B.局部血管损伤

C.鼻咽癌 D.子宫内膜异位

E.过敏性鼻炎

37.先天性梅毒患者,鼻部检查可见:

A.蝶形红斑 B.鼻部红色丘疹

C.鼻梁塌陷 D.流脓涕

E.鼻粘膜充血

38.鼻息肉者,鼻部检查时的体征,除外:

A.鼻腔堵塞 B.鼻翼扇动

C.外鼻变形 D.鼻梁宽平

E.鼻腔内见荔枝肉样组织

39.口唇粘膜散在褐黑色斑点,手掌及足掌也见有斑点状色素斑,见于: A.正常人 B.老年斑

C.黑色素瘤 D.黑痣

E.黑色素斑—胃肠道息肉综合征

40.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑,指缝、乳晕等处也有色素沉着,见于:

A.肾上腺皮质功能不全 B.克汀病

C.粘液性水肿 D.肢端肥大症

E.Cushing病

41.关于口唇的病变,下列哪项是错误的:

A.口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全

B.口唇紫绀可见呼吸衰竭

C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良

D.口唇单纯疱疹可见于感冒

E.口唇深红见于急性发热性疾病

42.急性咽炎时,咽部检查可见的体征是:

A.咽部粘膜充血、水肿 B.表面粗糙

C.淋巴滤泡增生 D.扁桃体肿大

E.声音嘶哑

43.关于扁桃体肿大的描述,错误的是:

A.I度肿大时不超过舌腭弓

B.II度肿大时超过咽腭弓

C.达到或超过咽后壁正中线为III度肿大

D.扁桃体肿大者,应观察表面有无充血

E.扁桃体肿大者,应观察隐窝内有无黄色分泌物

44.口唇单纯疱疹可见于:

A.支气管肺炎 B.肝炎

C.慢性支气管炎 D.肺结核

E.流行性脑脊髓膜炎

45.口角糜烂见于:

A.克汀病 B.慢性复发性口疮

C.维生素B2缺乏 D.维生素C缺乏

E.鹅口疮

46.慢性咽炎的体征是:

A.口腔粘膜粉红色

B.扁桃体隐窝内有黄白色分泌物

C.咽后壁粘膜粗糙,有淋巴滤泡增生

D.声音嘶哑

E.有口臭

47.毛舌表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于:

A.恶性贫血 B.糙皮病

C.核黄素缺乏 D.粘液性水肿患者

E.长期使用广谱抗生素的病人

48.镜面舌表现为舌乳头萎缩,舌体较小,舌面光滑呈粉红或红色,见于: A.缺铁性贫血,恶性贫血 B.粘液性水肿

C.克汀病 D.糙皮病

E.维生素B2缺乏

49.裂纹舌主要见于:

A.老年人 B.被硬食物划伤后

C.猩红热 D.糙皮病

E.核黄素缺乏

50.镜面舌见于:

A.长期发热 B.菸酸缺乏

C.缺铁性贫血 D.核黄素缺乏

E.梅毒性舌炎

[B型题]

题干:71~74

A.小颅 B.尖颅

C.方颅 D.巨颅

E.长颅

71.Marfan综合征

72.Apert综合征

73.小儿佝偻病

74.脑积水

题干:75~78

A.头部运动受限 B.头部不随意地颤动 C.头部自由运动 D.头部不能运动

E.与颈动脉一致的点头运动

75.颈椎疾患

76.严重主动脉瓣关闭不全

77.震颤麻痹

78.颈椎骨折

题干:79~82

A.甲亢患者,瞬眼减少

B.甲亢患者,眼球下转时上睑不能相应下垂

C.甲亢患者,辐辏运动减弱

D.甲亢患者,上视时无额纹出现

E.单侧眼球下陷

79.Joffroy征

80.Stellwag征

81.Graefe征

82.Mobius征

题干:83~87

A.瞳孔如针尖大小

B.瞳孔散大

C.皮肤粘膜呈樱桃红色

D.心律失常

E.紫绀

83.有机磷农药中毒

84.亚硝酸盐中毒

85.阿托品中毒

86.CO中毒

87.乌头酸中毒

题干:88~91

A.鼻出血 B.流脓涕,头痛

C.鼻粘膜肥厚 D.鼻梁塌陷

E.蛙状鼻

88.慢性鼻炎

89.子宫内膜异位

90.鼻窦炎

91.先天性梅毒

题干:92~96

A.口角糜烂 B.口腔粘膜蓝黑色色素沉着斑片 C.口腔粘膜下瘀斑 D.鹅口疮

E.第二磨牙颊粘膜处小白点

92.核黄素缺乏

93.Addison病

94.维生素C缺乏

95.白色念珠菌感染

96.长期使用广谱抗生素

[X型题]

110.颈部运动受限并伴有疼痛,可见于下列哪些疾病?

A.颈部软组织炎症B.肥大性脊柱炎

C.颈肌扭伤D.颈椎结核

E.颈椎肿瘤

111.头皮检查的内容包括:

A.颜色 B.头癣

C.外伤 D.疤痕

E.炎症

112.引起头发脱落的疾病有:

A.伤寒 B.脑肿瘤

C.肾上腺皮质功能亢进 D.斑秃

E.甲状腺功能低下

113.Horner综合征的表现包括哪些:

A.病侧眼球下陷 B.同侧上眼睑下垂

C.病侧瞳孔缩小 D.同侧面部汗闭

E.对侧瞳孔扩大

114.关于甲状腺机能亢进的眼部症状哪些是正确的:

A.眼球突出

B.Graefe征:眼球下转时上睑不能下垂

C.Stellwag征:辐辏运动减弱

D.Mobius征:瞬目减少

E.Joffroy征:上视时无额纹出现

115.瞳孔缩小见于哪些病理情况:

A.虹膜炎症 B.应用阿托品

C.注射吗啡反应 D.有机磷类农药中毒

E.毒蕈中毒

116.瞳孔扩大见于哪些病理情况:

A.青光眼 B.颈交感神经刺激

C.视神经萎缩 D.应用可卡因

E.应用阿托品

117.关于视力检查哪些是正确的:

A.中心视力是检查眼底黄斑中心窝的功能

B.周边视力是指黄斑中心窝以外的视网膜功能

C.近视力检查能了解眼的调节能力

D.视力检查能诊断是否有屈光不正

E.屈光不正包括散光、近视、远视、老视和眼底病变等118.单侧上睑下垂见于:

A.先天性上睑下垂 B.蛛网膜下腔出血

C.白喉 D.脑炎

E.动眼神经麻痹

119.眼球运动受哪些脑神经支配?

A.动眼神经 B.滑车神经

C.外展神经 D.舌咽神经

E.面神经

120.眉毛的外1/3稀疏或脱落应考虑有下列哪些可能?

A.粘液性水肿 B.垂体前叶功能减低

C.麻风病 D.肢端肥大症

E.糖尿病

121.眉毛稀疏或脱落常见于:

A.甲状腺机能减退 B.垂体前叶机能减退(席汉氏征) C.麻风病 D.营养不良

E.正常老年人

122.角膜反射消失说明可能为:

A.三叉神经第一支或面神经损害时

B.深度昏迷

C.濒死状态

D.维生素A缺乏

E.角膜云翳

123.检查耳廓时应注意:

A.有无畸形 B.耳前瘘管

C.外伤疤痕 D.血肿

E.外耳道有无疖肿

124.听力减退可见于:

A.外耳道炎 B.耵聍

C.血管硬化 D.听神经损害

E.小儿将黄豆等异物塞入外耳道

125.鼻窦炎时的主要症状和体征包括:

A.头痛 B.鼻塞

C.流涕 D.鼻衄

E.鼻窦区压痛

126.双侧鼻衄应考虑下列哪些疾病的可能?

A.某些发热性传染病 B.鼻腔感染

C.鼻中隔偏曲 D.血液系统疾病

E.肝脾疾病

127.关于鼻检查以下哪些是正确的:

A.蛙状鼻见于肥大的鼻息肉患者

B.鞍鼻见于先天性梅毒

C.鼻翼扇动见于支气管哮喘等伴有呼吸困难的疾病

D.高位鼻中隔偏曲可引起神经性头痛

E.周期性鼻衄可诊断子宫内膜异位症

128.耳廓检查包括哪些内容:

A.耳廓有无畸形 B.耳廓有无红肿

C.耳廓有无结节 D.耳廓有无牵拉痛

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实验诊断学试试题库 学校答案

实验诊断学试题库 选择题: 1.下列临床常用标本中,不正确的是:D A.血常规实验中,最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查,可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时,常采用第一管作细胞计数。 2.下列关于临床检验标本描述中,错误的是:A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3.在急性化脓性感染时,以下检验结果哪一项是错误的:D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP(中性粒细胞碱性磷酸酶染色)活性降低 4.下列选项中,错误的是:C A.在急性化脓性感染中,外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中,常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后,在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5.关于非选择性蛋白尿,下述描述中错误的是:D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2-微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效,因此预示预后良好。 6.关于正常骨髓象的描述,下列中错误的是:C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5-7:1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子(依K因子)包括有:B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

诊断学题库答案

诊断学题库 (答案在题库最后) 第一篇常见症状 一. 选择题 A 型选择题 1. 引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是 A.感染性发热疾病 B.皮肤散热减少性疾病 C.体温调节中枢功能失常性疾病 D.心脏、肺、脾等脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A.弛热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24 小时体 温波动围不超过1℃ B.稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24 小时波动围超过2℃, 且都在正常水平以上 C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间 歇期)可持续1 天至数天,如此高热 期与无热期反复交替出现。 D. 波状热指体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常水平,持续 数天后又逐渐升高,如此反复多次 E. 不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病; B. 呼吸道疾病; C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸

气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对 含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白 衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛 B. 刀割样痛 C. 烧灼痛 D. 绞痛 E. 牵涉痛 10.下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病 A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎 C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 11.心悸时下列哪项正确 A.心悸可以是低血糖突出特征。 B.心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。 C.二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重;通常是由于心律失常引起。 D.青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。 E.伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲 肾上腺分泌肿瘤。 12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于 A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病 态窦房结综合征。 C. 甲状腺功能亢进

诊断学试题题库

诊断学试题 一、名词解释(每小题4分,共20分) 2. 肝颈静脉回流征:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显,称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸:当有重度代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸,使机体代偿性地排出过多的二氧化碳,以调节血中的酸碱平衡,该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征:当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺中畅,吸气时呼吸肌收缩加强,肺内负压明显增高,出现胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为“三凹征”。 1、发热:致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,体温升高超出正常范围的现象。 2、管型:在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出,尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉:患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征,也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音:呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀:血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸:因胆红素代谢障碍,血中胆红素浓度增高并渗入组织,使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比:对缺乏自然对比的组织、器官,人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音:因体位不同而产生浊音区变动的现象,当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见,是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状:机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征:脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛,当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移:外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射:锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿:尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时,尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难:患者感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音:在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血:喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征:医者左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题(每空0.5分,共20分) 1. 发热的临床分度,按发热的高低可分为:低热37.3-38℃,中等度热38.1-39℃,高热39.1-41℃,超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者,检查时可见血清结合胆红素增加,尿色变深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时,应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感,故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时,心尖搏动向左下移位;右心室增大时,心尖搏动向左移位,右位心时,心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时,心尖搏动向左移2-3cm ;右侧卧位时,心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。

2020诊断学期末考试题库及答案

精选考试类文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们! 2020诊断学期末考试题库及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一.选择题库(A型题库,每题库1分,共25分) 1.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于: A.第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2. "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A.结石本身产生的强烈反射回声B.结石周围的折射现象 C.结石后方出现的无回声区 D.结石合并梗阻的液性暗区E.以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义: A.2~3小时 B.4~5小时 C.6~8小时 D.9~10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5.消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6.左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为: A.柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9.黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化

诊断学学习方法

诊断学是我们所接触的第一门临床医学课程。临床医学课程跟生理生化这些基础医学课程有一个很明显的区别,就是临床课的内容都写得非常的详尽易懂,基本上不会有写得有所保留,让人不明白的地方,所以临床课比起基础课,即使是通过自学也能弄懂大部分的理论知识。但是临床课的实践部分的重要性也会相应的增加,当见习实习工作的时候,就需要将临床课的知识加以应用。另外还有一点就是随着内容条目的易懂性增加,文字量和记忆量也会随之增多,因此临床课的书都会比较厚,记忆是学习该类课程的主要难关。 诊断学并非是学习怎么去诊断一个具体的疾病,这是内科、外科等具体临床课的任务。诊断学是学习怎么从病人身上获取自己需要的信息,并根据这些信息得出一个诊断的方向,从而延伸进行进一步的信息采集,通过整合采集到的信息,得出诊断结论的过程,说的简短一点,就是临床思维。 诊断大致分为四个部分,下面将会分别讨论。我采取的顺序是授课顺序,而不是临床工作中的顺序: 一、体格检查 中山医临床五年制在大二下学期将会开始学习诊断学的体格检查部分,其他的专业如口腔则会等到大三上学期才会开始直接学习全书,临床五年制也会随之学完其他的部分。对于护理专业而言,诊断学会适应专业的属性称为健康评估,不过我并没有接触过健康评估的任何内容,因此我也只能按照临床口腔公卫等的要求进行阐述。下面进入正题。 体格检查是最基本的检查方式,通过它能获得诊断所需的第二批信息。体格检查只需用自己的感官和简单的工具,即可对病人进行一个最初的临床判断,即检体诊断。感官检查是这个部分的重点掌握内容,并不是说工具检查不重要,而是工具检查一般学个两三次就会了,并没有什么难度。 体格检查有视触叩听嗅五种检查方式,但是由于嗅诊并不是每个领域都用得上,因此重点掌握的是视触叩听。在见习实习中需要反复练习,因为它是最最基本的基本功,别小看这个检查,通过检查我们不仅要对病人进行检查,还要同时问诊(语言接触),通过交流沟通,取得病人的信任,这样才能更好的采集信息,而且体格检查的质量直接影响到诊断结果,检查的时候,应该以病人为中心,对他们进行必要的照顾,比如尽量减少身体的翻动,检查完之后整理好衣服和盖好被子等,我们面对的是人,不是练习用的模型。 关于检查的方法,我不再赘述,因为如前文所言,书上写的相当详尽,不存在理解上的困难,因此我在这里强调的是学习的途径。 第一就是要认真学习好书本的理论知识,明白视触叩听各种检查包括哪几种方式,病人的异常状态应该怎么描述,这些异常状态和正常状态的属性(看起来怎么样,摸起来怎么样,听起来怎么样)是怎样的,提示可能是什么疾病导致的等等。 第二就是学习的重心——实习课。光有理论知识究竟只能沦为纸上谈兵,最多能拿去考研,要是有志于成为一名医生,就需要不断的实践。诊断学的授课方式是不同的班级会由不同的附属医院带教,一个班的理论课和实习课都会由同一个附属医院负责,体格检查考试亦同。在医院的带教室里,大家会分成若干个小组,每一组由一名老师带教,老师会回顾一下理论知识,然后就会示范检查并让同学互相练习。既然有示范,自然就要有模特,当然这个模特肯定是男生的,我觉得,男生应该踊跃一些当模特去示范,因为老师们都是长期战斗在一线的临床医生,检查手法都是很到位的,当模特有个最大的好处就是能够通过老师的检查和自己的身体,知道检查的力度和手感,很多人对体格检查感到困难,并不是不会手法,也不是找不到位置,而是不知道自己检查出来的结果是什么感觉,到底是不是对的。自己当模特,就会知道这种感觉。 第三就是不断的练习,由于临床的时间充裕,一般同学们都会平时疏于练习,不过说实话大二下学期的压力真的不大……而且大三才学习的口腔等一般也会这样……我自己也不幸堕入此懒惰循环,不是个好例子。所以大家自己努力吧!每逢体格检查考试的前一个星期,都会有一个现象,就是女生集体冲入男生宿舍对男生动手动脚……哦不对,是检查身体,临床由于此时正值盛夏,不会怎么样,但是口腔等则是适逢深秋,女生手脚就请快一点,不要冻坏男同志了……= = 第四就是体格检查阶段有小测,对,实习课上每一个部分的检查开始之前都会对上一次的部分进行小测,内容可以参考诊断配套书的那本《检体诊断学实习手册》,顺带一提,诊断除了课本还有很多配套的实习用书。这些小测的题目都是英译中和简答,而且有可能会在理论考中出现。

药物化学习题集及参考答案全解

药物化学复习题一、单项选择题)( 1.下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药 .盐酸氯胺酮 A.氟烷B .盐酸利多卡因C.乙醚 D E.盐酸布比卡因).非甾类抗炎药按结构类型可分为2 ( .水杨酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类A B.吲哚乙酸类、芳基烷酸类、吡唑酮类 C.3,5—吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类 D.水杨酸类、吡唑酮类、苯胺类、其他类.3,5—吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、芳基烷酸类、其他类E )3.下列各点中哪一点符合头孢氨苄的性质( BA.易溶于水.在干燥状态下对紫外线稳定 DC.不能口服.与茚三酮溶液呈颜色反应.对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用 很弱E OHHSNHO. H2NHNH2OOHO4.化学结构如下的药物是() A.头孢氨苄 B.头孢克洛 D.头孢噻肟 C.头孢哌酮 E.头孢噻吩 5.青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生哪种变化() A.分解为青霉醛和青霉胺 B.6-氨基上的酰基侧链发生水解 内酰胺环水解开环生成青霉酸-β.C. D.发生分子内重排生成青霉二酸 E.发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸 6.β-内酰胺类抗生素的作用机制是() A.干扰核酸的复制和转录 B.影响细胞膜的渗透性 C.抑制粘肽转肽酶的活性,阻止细胞壁的合成 D.为二氢叶酸还原酶抑制剂 E.干扰细菌蛋白质的合成 7.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素() A.大环内酯类 B.氨基糖苷类 C.β-内酰胺类 D.四环素类 E.氯霉素类 8.下列哪一个药物不是粘肽转肽酶的抑制剂() A.氨苄西林 B.氨曲南 C.克拉维酸钾 D.阿齐霉素 E.阿莫西林 9.对第八对颅脑神经有损害作用,可引起不可逆耳聋的药物是() B.四环素类抗生素A.大环内酯类抗生素 β-内酰胺类抗生素 C.氨基糖苷类抗生素 D. E.氯霉素类抗生素)10.能引起骨髓造血系统的损伤,产生再生障碍性贫血的药物是(

诊断学习题集-1

症状 Ai型题 1正常体温24小时波动相差不超过 A . 05C B. 08C C. loC D. 1.2C E. 1.5C 2. 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 A. 36 ?37 C B.36. 3 ?37. 2qC C. 36. 6?37.7C D.36. 2 ?37.3 C E . 36. 5?37.7 C 3?直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A ?病原体产生的外源性致热原 B ?病原体产生的内源性致热原 C .血液中的白细胞产生的外源性致热原 D .血液中的白细胞产生的内源性致热原 E .血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 4?低热的体温是 A.37. 2 ?38qC B.37. 3?38'C C 37.3 ?38.1 C D. 37.2 ?38.1 C E . 37.1 ?38'C 5?发热最常见的原因是: A.颅脑损伤 B.变态反应 C.无菌性坏死物 质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E.感染 6. 流行性出血热的常见表现是 A.发热伴寒战 B .发热伴口角疱疹 C .发热伴肝脾肿大 D .发热伴出血 E. 发热伴昏迷 7. 常见的功能性低热是 A .中暑B脑震荡 C甲亢 D .感染后低热 E.药物热 &稽留热最常见的疾病是 A .大叶性肺炎&肺结核 C .疟疾 D .胸膜炎 E.急性肾盂肾炎 9. 弛张热最常见的疾病是 A .伤寒 B .肺炎 C .支气管炎D.败血症 E.布氏杆菌病 10. 间歇热最常见的疾病是 A .斑疹伤寒 B .疟疾 C .风湿热D.败血症 E.大叶性肺炎 1 1 .波状热最常见的疾病是 A .霍奇金病&重症肺结核 C .疟疾 D .伤寒 E.布氏杆菌病 A,受题 12. 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39. O?39.8C,按中署处理 效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是 A .休克 B .脑出血 C.乙型脑炎 D .脑梗死 E.败血症 13 .女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发 热、寒战I天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是 A .膀胱炎 B .慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎 14.男,25岁,胸闷、气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间 以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为 A .胸膜间皮细胞瘤B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D .结核性胸膜炎 E.肝硬化 A3型题 (15?18题共用题干) 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀 痛及午后潮热。 1 5.对诊断有决定性意义的检查是 A .尿普通细菌培养B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D .逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核分枝杆菌 16. 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是 A .肾脏B超 B .静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D. CT E. MRI 17. 最可能的诊断是 A .急性肾盂肾炎&急性膀胱炎 C肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿 18. 应该采取的合理治疗措施是 A .积极对症治疗 B .服碱性药,减轻尿路 刺激症状 C.用抗真菌药 D .联合应用抗生素,作局 部处理 E .抗结核治疗 (19?22题共用题干) 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 19 .拟诊考虑为 A .支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D .肺炎链球菌肺炎 E .绿脓杆菌肺炎 20 .应首先选择的检查为 A .胸片 &肺部CT C.痰培养D .血沉 E胸部B超 21. 若该患者出现感染性休克,会出现 A .尿量增多 B .体温不降 C .咳嗽加剧 D .血压下降,脉压减小 E.胸痛

电路习题集及答案

第一章 电路的基本概念和基本定律 1.1指出图(a )、(b )两电路各有几个节点?几条支路?几个回路?几个网孔? (a) (b) 习题1.1电路 解:(a )节点数:2;支路数:4;回路数:4;网孔数:3。 (b )节点数:3;支路数:5;回路数:6;网孔数:3。 1.2标出图示电路中,电流、电动势和电压的实际方向,并判断A 、B 、C 三点电位的高低。 解:电流、电动势和电压的实际方向如图所示: A 、 B 、 C 三点电位的比较: C B A V V V >> 1.3如图所示电路,根据以下各种情况,判断A 、C 两点电位的高低。 解:(1) C A V V > (2)C A V V > (3)无法判断 1.4有人说,“电路中,没有电压的地方就没有电流,没有电流的地方也就没有电压”。这句话对吗?为什么? 解:不对。因为电压为零时电路相当于短路状态,可以有短路电流;电流为零时电路相当于开路状态,可以有开路电压, 1.5求图示电路中,A 点的电位。

(a ) (b ) 习题1.5电路 解:(a )等效电路如下图所示: (b )等效电路如下图所示: 1.6如图所示电路,求开关闭合前、后,AB U 和CD U 的大小。 1.7求图示电路中,开关闭合前、后A 点的电位。

解:开关闭合时,等效电路如图所示: 开关打开时,等效电路如图所示: 1.8如图所示电路,求开关闭合前及闭合后的AB U、电流1I、2I和3I的大小。 1.9如图所示电路,电流和电压参考方向如图所示。求下列各种情况下的功率,并说明功率的流向。 (1) V 100 A, 2= =u i,(2)V 120 A, 5= - =u i, (3) V 80 A, 3- = =u i,(4)V 60 A, 10- = - =u i 解:(1)A: ) ( 200提供功率 W ui p- = - =; B:) ( 200吸收功率 W ui p= = (2)A: ) ( 600吸收功率 W ui p= - =; B:) ( 600提供功率 W ui p- = = (3)A: ) ( 240吸收功率 W ui p= - =; B:) ( 240提供功率 W ui p- = =

诊断学题库(全)(含答案)

诊断学题库(全)(含答案) C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的 1. 男,58岁,咳嗽4年,2个月是 来痰中带血,消瘦,X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。降至正常 如果该病人淋巴结肿大,哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大以上 A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时 B 右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?,但都在 C 左锁骨上窝淋巴结正常以上 D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时 E 右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?,均在正 2. 正常人一天中体温最高是常以上 A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时 B 下午1-6点波动范围范围小于1? C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯 D 晚6-9点疱疹的是 E 上午10-12点 A 大叶性肺炎 3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎确的是 C 间日疟 A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒 B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎 C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾 D 进餐后体温升高肿大的是 E 孕妇体温较高 A 急性ITP

4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤 C 中暑 E 白血病 D 伤寒共用题干(9-10题): E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物 5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛 10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常 A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列 B 弛张热哪项是错误的 C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉 D 波状热剂可诱发 E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心 14. 败血症肾功能不全 共用题干(15-17题): 21.均称体型正常人肝叩诊相对浊 A 肝性脑病音界,哪项是错误的 B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间 C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为 D 癫痫 9-11cm E 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平 16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界 17. 内生性致热源不包括低1-2肋间 A 炎性渗出物 22.腕关节的功能位,是背伸

集合练习题及答案有详解

圆梦教育中心集合例题详解 1?已知A = {x|3 —3x>0},则下列各式正确的是() A . 3€ A B . 1 € A C. 0€ A D. —1?A 【解 析】 集合A表示不等式3—3x>0的解集. 显然3,1不满足不等式,而0,- -1满足不等:故选C. 【答 案】 C 2?下列四个集合中,不同于另外三个的是( ) A. {y|y = 2} B. {x = 2} C. {2} 2 D. {x|x —4x + 4= 0} 【解析】 {x = 2}表示的是由一个等式组成的集 合 .故选 B. 【答 案】 B 3?下列关系中,正确的个数为 ①* R; ②.2?Q;③| —3|?N*;④|—3|€ Q. 【解析】 本题考查常用数集及元素与集合的关系 ? .显然 1 尹R,①正确;2?Q , ②正确; I—3|= 3€ N* 3|= . 3?Q,③、④不正确. 【答案】2 4.已知集合 A = {1 , x, x2—x}, B = {1,2 , x},若集合A与集合B相等,求x的值. 【解析】因为集合A与集合B相等, 所以x2—x= 2. A x = 2 或x=— 1. 当x = 2时,与集合元素的互异性矛盾. 当x = —1时,符合题意. x=— 1. 一、选择题(每小题5分,共20分) 1.下列命题中正确的( )

①0与{0}表示同一个集合;②由1,2,3组成的集合可表示为{1,2,3}或{3,2,1};③方程(x —1)2(x —2)= 0的所有解的集合可表示为{1,1,2};④集合{x|4vx<5}可以用列举法表示. A ?只有①和④ B ?只有②和③ C.只有② D.以上语句都不对 【解析】{0}表示元素为0的集合,而0只表示一个元素,故①错误;②符合集合中元素的无序性,正确;③不符合集合中元素的互异性,错误;④中元素有无穷多个,不能一一列举,故不 能用列举法表示?故选 C. 【答案】 C 2 .用列举法表示集合{x|x 2—2x + 1= 0}为() A ? {1,1} B. {1} C. {x = 1} D . {x2—2x + 1= 0} 【解析】集合{x|x 2—2x+ 1 = 0}实质是方程x2—2x + 1 = 0的解集,此方程有两相等实根,为1,故可表示为{1} ?故选B. 【答案】 B 3?已知集合 A = {x € N*| —. 5< x< 5},则必有() A ? — 1 € A B ? 0€ A C. 3€ A D ? 1 € A 【解析】T x € N*, —. 5< x < . 5, 二x= 1,2, 即 A = {1,2},二 1 € A.故选 D. 【答案】 D 4?定义集合运算:A*B = {z|z = xy , x € A , y€ B} ?设 A = {1,2} , B= {0,2},则集合A*B 的所有元素之和为() A ? 0 B. 2 C. 3 D. 6 【解析】依题意,A*B = {0,2,4},其所有元素之和为6,故选D. 【答案】 D 二、填空题(每小题5分,共10分) 5?已知集合A = {1 , a2},实数a不能取的值的集合是_____________ .

诊断学习题

诊断学习题 第一章常见症状 一、选择题 A型题 1.关于中心性发钳,下述哪项不正确 D A 由某些心肺疾病引起 B.全身性发绀 C.发绀部位皮肤温暖 D 发绀处加温或按摩发绀可消退 E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 2.关于周围性发绀,下述哪项正确D A. 由某些心肺疾病引起 B.全身性发绀 C.发绀部位皮肤温暖 D. 发绀处加温或按摩发绀可消退 E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 3.以下哪种呼吸见于酸中毒C A.Cheyne-Stokes呼吸 B.Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D.叹息样呼吸 E.点头呼吸 4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点C A.间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难 D.间歇性叹息性呼吸困难 E.反复发作的混合性呼吸困难 5.弛张热常见于 B A.斑疹伤寒 B.风湿热 C.疟疾 D.肺结核 E.淋巴瘤 6.小量咯血是指每日咯血量B A.<50m1 B.<100m1 C.<200m1 D.<300ml E.<500m1 7.突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀,常提示 A.肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺梗死 E.渗出性胸膜炎 8.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示 A.泌尿系统结石 B.急性胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.急性胆囊炎 E.急性弥漫性腹膜炎 9.混合性发绀见于 A.心功能不全 B.阻塞性肺气肿 C.大量胸水 D.气胸 E.肺炎 10.腹痛伴里急后重,提示: A.消化性溃疡 B.泌尿系结石 C.胰腺疾病 D.直肠疾病 E.慢性肝脏疾病11.体温持续39℃-40℃,24小时内体温波动不超过1℃,可持续数天或数周,为哪种热型 A.稽留热 B.弛张热 C.波状热 D.回归热 E.间歇热 12.下述哪种疾病可导致全身性水肿 A.上腔静脉阻塞综合征 B.下肢静脉曲张 C.右心衰 D.丝虫病 E.血管神经性水肿 13.心血管疾病所致咯血,最常见的是哪种: A.高血压病 B.冠心病 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 14.呕吐伴眩晕、眼球震颤提示 A.急性胆囊炎 B.梅尼埃综合征 C.脑瘤 D.幽门梗阻 E.青光眼 15.头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示

诊断学

1 症状(Symptom):疾病引起患者主观感觉到的生理功能变化和病理形态改变。 2 体征(Sign):医生通过自己感观或借助简单工具对患者进行体格检查,发现疾病所引起的机体解剖结构或生理功能上的客观变化。 4.外源性致热原(Exogenous pyrogen):不能直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中白细胞,使其产生并释放内源性致热原的生物毒性物或产物。 5.内源性致热原:直接作用于体温调节中枢,的生物毒性物或产物,又称白细胞致热原。 6.热型(Fever type):发热患者在病程中体温检测结果在体温单上记录连线。 12.水肿(Edema):人体组织间隙有过多液体积聚便组织肿胀。 13.积液(hydrops):在体内浆膜腔内过多液体积聚。 14.出血点(Petechia):直径不超过2mm的皮肤、粘膜下出血。 15.紫癜(Purpura):直径3-5mm的皮下出血。 16.瘀斑(Ecchymosis):直径超过5mm的皮下片状出血。 17.皮下血肿(Hematoma):大片皮下出血伴皮肤明显隆起。 22.Kussmaul呼吸:各种酸中毒所致的深长规则性大呼吸。 23.放射痛:内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感 31.问诊:医师通过对患者或相关人员的有系统性询问而获取病史资料,经过综合分析作出临床判断的方法。 33.现病史:是病史中主体主体部分,包括患者患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治过程。34.视诊(Inspection):医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。 35.触诊(Palpation):医师用手接触被检查部位时的感觉进行判断的一种方法。 36.叩诊(Percussion):用手指叩击体表某一部位,使之震动而产生音响,通过震动和声响来判断被检查部位脏器状态有无异常的一种方法。 37.听诊(Auscultation):医师通过病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。38.Louis角:即胸骨角,为胸骨柄与胸骨体连接处。 39.扁平胸(Flat chest):胸廓扁平,前后径不及左右径的一半。 40.桶状胸(Barrel Chest):胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等或超过左右径。 41.佝偻病胸:为佝偻病所致胸廓改变,前胸各肋软骨与肋骨连接处隆起,可形成串珠状。 42.漏斗胸(Funnel Chest):胸前壁正中凹陷,形如漏斗状。 43.潮式呼吸(Tidal Breathing):又称Chenyne-Stoke呼吸,呼吸由浅慢逐渐变深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此反复。 44.间停呼吸,又称Biot呼吸,是周而复始的间停式呼吸。表现为呼吸均匀几次后,停止一段时间后又开始均匀呼吸。 45.叹气样呼吸:表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声 46.支气管呼吸音:呼吸气流在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音 47.肺泡呼吸音(Vesicular breath sound):呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所产生的声音。 48.支气管肺泡呼吸音(Bronchovesicular breath sound):兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点。49.湿罗音(moist rale):指吸气时气体通过呼吸道内稀薄分泌物,形成的水泡破裂所产生的声音。50.干罗音:由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。51.Broadbent征:心脏收缩时心尖反向内陷,见粘连性心包炎等。 52.心尖搏动移位(Apical impulse):心尖搏动位置因病理或生理因素发生改变。 53.负性心尖搏动(inward impulse):心脏收缩时,心尖搏动内陷。 54.震颤(Thrill):触诊时手掌感到的一种细小震动感觉。 55.第一心音:二尖瓣和三尖瓣关闭,瓣膜突然紧张引起振动所产生的声音。标志心室收缩的开始。56.第二心音:主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,瓣膜突然紧张引起振动所产生的声音。标志心室舒张的开始。57.第三心音:出现心室舒张早期,第二心音后。可能系心室舒张早期血流自心房突然冲入心室,使心室壁、乳头肌和腱索紧张、振动所致。 58.第四心音:出现心室舒张晚期,第一心音前与心收缩收缩使房室瓣及其相关组织突然紧张、振动有关。59.额外心音(extra cardiac sound):指原有的第一、二心音外,出现的病理性附加心音。 61.开瓣音(Opening snap):又称二尖瓣开瓣音。当二尖瓣狭窄而瓣膜弹性尚好时,在第二心音后出现一个音调较高而清脆的额外心音。 62.Austin-Flint杂音:在主动脉关闭不全时,主动脉瓣返流致左室血容量增多,左室舒张压增高,二尖瓣前叶上抬引起相对性二尖瓣狭窄,从而产生的心尖区舒张期隆隆样杂音。 63.Graham steel杂音:当肺动脉高压肺动脉扩张时,引起肺动脉瓣相对性关闭不全而产生的舒张期杂音64.心房颤动(Atrial fibrillation):指心律绝对不齐、第一心音不一,脉搏短绌。 65.脉搏短绌(pulse deficit):指心房颤动时脉率少于心率。 67.心音分裂:当S1或S2的两个主要成分之间的间距延长,导致听诊闻及其分裂为两个声音。 68.第二心音生理性分裂(S2 physiology splitting):见于部分青少年,深吸气末出现的S2分裂。69.第二心音反常性分裂(S2 paradoxical splitting):指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣。 75.导联(lead):记录心电图电路连接方法。 76.平均QRS电轴(mean QRS axis):是心室除极过程中全部瞬间向量的综合。 77.R波时间(R peak time):指 QRS起点至QRS顶端垂直线的时间。 78.低电压(low voltage):6个肢导联的QRS波群振幅<0.5mv,和/或6个胸导联QRS波群振幅<0.8mv。79.肺型P波(P pulmonale):P波高尖,其振幅≥0.25mv。 80.二尖瓣型P波(P mitrale):P波增宽,其时限≥0.12秒,P波常呈双峰,峰距≥0.04秒。 81.P波终末电势:V1导联上P波常呈先正后负的双向波,V1负向时间与V1负向振幅的乘积即P波终末电势。 82.逆行P波(retrograde P wave):P波在Ⅱ,Ⅲ,aVF导联倒置,aVR导联联直立。 83.异常Q波(abnormal P wave):Q波时间≥0.04秒,其振幅≥同导联的R波的1/4。 84.冠状T波(coronary T wave):心电图上出现倒置深尖、双肢对称的T波。

诊断学题库和答案(76)

诊断学题库和答案(76) 3.咯痰量多、痰液出现分层现象,应首先考虑( ) A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 答案:D 题型:单项选择题 20.下列关于腹围的概念,正确的是( ) A.用软尺绕腹一周,测得的周长 B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长 C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周,测得的周长 D.用软尺经脐绕腹一周,测得的周长 答案:C 题型:单项选择题 70.房室分离、心室夺获、室性融合波见于:( ) A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.完全性房室传导阻滞 D.室内传导阻滞 答案:B

题型:单项选择题 19.中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。该患者可能还有的体征是( ) A.第一心音强弱不等 B.心前区震颤 C.心前区隆起 D.第二心音分裂 答案:B 题型:单项选择题 61.核右移常见于:( ) A.急性化脓性感染 B.脾功亢进 C.白血病及类白血病反应 D.巨幼细胞贫血 答案:D 题型:单项选择题 37.引起血浆凝血酶原时间缩短的是:( ) A.DIC早期 B.肝硬化 C.重型肝炎 D.维生素K缺乏

答案:A 题型:单项选择题 68.面色苍白,颜面浮肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,毛发稀疏,见于 A.慢性消耗性疾病 B.甲状腺功能减退症 C.伤寒 D.二尖瓣狭窄 答案: B 题型:单项选择题 中暑、安眠药中毒、脑出血等,引起发热的原因是:( ) A.感染 B.抗原—抗体反应 C.坏死物质吸收 D.体温调节中枢异常 答案:D 题型:单项选择题 55.中枢性瘫痪时,下列哪项不出现?( ) A.肌张力增强 B.肌萎缩 C.腱反射亢进 D.病理反射 答案:B 题型:单项选择题

诊断学名词解释

诊断学名词解释 症状:疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉称为症状。 体征:是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。 问诊(inquiry):是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而做出临床判断的一种诊法。 主诉(chief complaints):是患者感受最主要或最明显的症状或体征,也是本次就诊最主要原因和持续时间。多于一项就按照发生的先后次序列出,并记录每个症状的持续时间。主诉要简明精炼,不超过1—2句,20字左右。 现病史(history of present illness):是病史中的主体部分,围绕主诉进行描写,记述患者患病的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 既往史(past history):包括患者以往健康状况和过去曾患过的病(包括各种传染病),外伤、手术及输血史,预防接种、药物过敏,特别是与本病有关疾病。 病历记录:是将病史、体格检查、实验室检查和辅助检查等资料经过医学的思维归纳、分析和整理,加工成书面记录 咯血(Hemoptysis):是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血,经口排出者。 牵涉痛:是指除患病器官的局部疼痛外,还可见远离器官某部体表或深部组织的疼痛。 发绀:是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种改变。 三凹征:是指严重吸气性呼吸困难出现的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的体征。 心源性哮喘:是指夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠中突感胸闷气急,咳粉红色泡沫痰,重者可有端坐呼吸、面色发绀、出汗、哮鸣音及肺底湿罗音。 恶心:为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常为呕吐的前奏。一般恶心后随之有呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅有呕吐而无恶心。 呕吐:是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。 呕血(Hematemesis):上消化道疾病(包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病

(完整版)质谱法习题集及答案

第四章、质谱法(122题) 一、选择题 ( 共35题 ) 1. 2 分 已知某化合物的分子式为 C 8H 10,在质谱图上出现 m /z 91的强峰,则该化合物可 能是: ( ) (1)CH 3 C 2H 5 CH 3CH 3 CH 3 CH 3(2)(3) (4) 2. 2 分 下列化合物含 C 、H 或O 、N ,试指出哪一种化合物的分子离子峰为奇数?( ) (1) C 6H 6 (2) C 6H 5NO 2 (3) C 4H 2N 6O (4) C 9H 10O 2 3. 2 分) 下列化合物中分子离子峰为奇数的是 ( ) (1) C 6H 6 (2) C 6H 5NO 2 (3) C 6H 10O 2S (4) C 6H 4N 2O 4 4. 2 分 在溴己烷的质谱图中,观察到两个强度相等的离子峰,最大可能的是:( ) (1) m /z 为 15 和 29 (2) m /z 为 93 和 15 (3) m /z 为 29 和 95 (4) m /z 为 95 和 93 5. 2 分 在C 2H 5F 中, F 对下述离子峰有贡献的是 ( ) (1) M (2) M +1 (3) M +2 (4) M 及M +2 6. 2 分 一个酯的质谱图有m /z 74(70%)的强离子峰,下面所给结构中哪个与此观察值最为一致? ( ) (1) CH 3CH 2CH 2COOCH 3 (2) (CH 3)2CHCOOCH 3 (3) CH 3CH 2COOCH 2CH 3 (4) (1)或(3) 7. 2 分) 某化合物分子式为C 6H 14O, 质谱图上出现m /z 59(基峰)m /z 31以及其它 弱峰m /z 73, m /z 87和m /z 102. 则该化合物最大可能为 ( ) (1) 二丙基醚 (2) 乙基丁基醚 (3) 正己醇 (4) 己醇-2 8. 2 分 某胺类化合物, 分子离子峰其M =129, 其强度大的m /z 58(100%), m /z 100(40%), 则该化 合物可能为 ( ) (1) 4-氨基辛烷 (2) 3-氨基辛烷

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