口腔消毒流程

通江社区卫生服务中心口腔消毒流程规范

1、收集

（1）核对：由消毒人员统一收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、注射器等器械零件是否完备，数量及和别（2）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械等消毒记录

2、分检、毁形

（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行特殊器械分开浸泡，做到分类明确，器械物品不混淆。

（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械一律毁形后由专门医疗垃圾回收站统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。

3、清洗消毒

凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。

（1）、去污

污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。

（2）、玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。

（3）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。

（4）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。

4、选择程序

目前，我中心采用的是三次预真空高压蒸汽电脑全控制工作中需根据实际需要选择不同程序。

5、包装

包装是保持灭菌物品的无菌状态的重要手段。

（1）包装材料有良好的蒸气穿透性，能阻挡微生物侵入；

（2）分类包装

塑封消毒能保证被包装物品在无菌状态下使用，半年内有效，因此除手机外，对于口腔器械，如：牙挻、牙钳、剪都可分类包装，便于使用。

（3）包装要求

包装好的物品应在袋外标记，包装日期

（4）塑封

手机清洁注油后装入纸塑复合包装袋，塑料薄膜封口塑封

6、灭菌

由于手机是空心，回吸残留各种细菌，再加上纸袋封包，封包时纸袋内存有冷空气，如不排净手机空腔及纸袋内的空气，高温蒸汽是无法进到纸袋内的，达不到灭菌目的。故应选用带3次预真空的高温高压灭菌器。

（1）包装灭菌时注意确保包装袋之间有良好的间隙，且灭菌袋纸面向上，有利于蒸气流通及空气排出。

（2）混合灭菌时织物包装和器械由下到上的放置顺序是器械包装和织物，且物品之间尽量不要接触

（3）由于各类物品的材料性能不同，所需灭菌温度压力和时间及排气方式各异，最好同类装在一起灭菌。

7、灭菌后处理

（1）物品取出时应保持干燥，下排式灭菌包裹水份含量一般不超过3%，超过6%则为湿包，应视为未灭菌，不能作为无菌使用，B级灭菌器灭菌结束时，剩余湿度不能高于0.2%。

（2）进行质控的化学胶带或指示卡未达到灭菌标志的，应视为未灭菌，不得使用。

（3）无菌物品，掉在地上或放置在不洁之处，应视为污染，不得作为无菌使用。

（4）检查灭菌后物品，就注明灭菌日期及操作者姓名或编号，并在记录本上记录灭菌温度、压力及时间。

（5）灭菌物品超过贮存期后应停止发放，重新灭菌。

8、灭菌效果的监测

常规检测

用3M灭菌指示胶带监测。132℃压力蒸气灭菌化学指示卡监测。

口腔科消毒灭菌制度

口腔科消毒灭菌制度 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。

修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。 口腔科器材清洗消毒灭菌制度 1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨

口腔科医疗护理技术操作规程(2017最新版)

口腔科医疗护理技术操作规范

目录 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1) 第二节口腔科体检操作规范 (6) 第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7) 第四节口腔科四手操作范 (17) 第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20)

第一节诊疗工作卫生操作流程规范 第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送 1.1收集 1.1.1 核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。 1.1.2 标记：在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 1.1.3 登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发放登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。 1.2 分检、毁形 1.2.1 初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 1.2.2 一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 1.2.3 传送 a、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。(污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。 b、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。第二步：清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前，应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 2.1去污：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 2.1.1玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 2.1.2拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷将血迹冲洗刷掉。 2.1.3牙科车针的洗涤：牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2.2摆放：按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 2.2.1摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、直立、有空档，并充分固定；车针放在密闭小盒内，牙钳、挺子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。

口腔科器械清洗灭菌流程

口腔科器械清洗灭菌流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

口腔科手机清洗灭菌流程 预处理：医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，及时卸下，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。保湿并密闭运送至消毒供应中心或清洗消毒室 冲洗：（手工刷洗）用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗 （机械清洗） 酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，（刷子每次用后浸泡消毒30分钟）浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟 漂洗：用蒸馏水或纯净水水下冲洗 干燥：使用高压气枪吹干管道、风轮轴承表面水分。 养护：向手机内部注入专用的手机清洁润滑油并检查手机性能 包装：用独立纸塑包装 灭菌：首选预真空压力蒸汽灭菌。若使用快速压力蒸汽灭菌，可不封装裸露灭菌。 储存 口腔科器械清洗灭菌流程 预处理：口腔科医生将使用过的器械及车针、扩大针、拔髓针、根管铿、砂石磨头等小器械上的根管糊剂、血迹等物清洗去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标识。清洗人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理。 冲洗：用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗

酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，（刷子每次用后浸泡消毒30分钟）浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟 漂洗：用蒸馏水或纯净水水下冲洗 干燥：烘干或使用高压气枪吹干器械 包装：将小器械分类、对号排入器械盒内，其他诊疗器械用独立纸塑包装 灭菌：压力蒸汽灭菌。 储存

牙科器械,消毒方法管理

牙科器械，消毒方法及管理 清洗消毒间管理制度 一、牙科诊疗器械应统一清洗、消毒、灭菌。 二、清洗消毒间应布局合理。 1、环境宽敞、通风良好，建筑材料防水。 2、清洗去污区与检查包装区相对独立。 3、压力蒸汽灭菌器应有独立区域。 三、清洗消毒间应配备相应清洗消毒设备。 1、去污区：专用流动水清洗槽，应满足洁污清洗清洗分开的需要，超声清 洗机、计时器、高压水枪、高压气枪或干燥设备、净水机或常水过滤器，相应清洗用品有各种刷子、纱布、棉棒等。 2、检查包装区：器械检查包装台、器械柜、带光源放大镜、注油机。如使 用纸塑包装袋，还需配备包装材料切割机医用热封机。 3、灭菌区：压力蒸汽灭菌器的灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。 4、其它耗材： （1）清洗剂：多酶洗液。 （2）消毒剂：适用于口腔诊疗器械的消毒剂、95%酒精、75%酒精等。 （3）润滑剂：专用水溶性润滑剂。 （4）除锈剂：专门用于医疗器械锈迹去除。 四、清洗用具、清洗池等应每日清洁与消毒。 五、清洗、消毒或者灭菌人员操作时应根据《消毒供应中心不同区域人员 防护着装标准操作规程》选用口罩帽子、手套、防水服、专用鞋、防护眼罩等个人防护装备。 六、压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《医院消毒供应中心 第3部分》；《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 注：违反本制度规定者，相应责任人每次绩效考核得分扣3分，情节严重 造成较大后果者，由总经理酌情严肃处理。 口腔器械清洗消毒灭菌操作规程 第一步：收集、分检、毁形与传送 1、收集 （1）核对：由椅旁护士收集污染的手机/器械。在收集过程中，要仔细认真检查各类器械零件是否完备，核对数量及类别后交清洗消毒室。 （2）标记：消毒护士在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注 射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成收发错误。 （3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立特殊 器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发无误。2、分检、毁形

口腔科消毒管理规定

口腔科消毒管理规定 The document was finally revised on 2021

口腔科消毒管理制度 1、室内整齐无尘，湿式清扫，设器械清洗间和消毒间,专室进行清洗消毒。 2、操作人员严格执行无菌技术操作原则，操作时必须戴口罩、帽子、一次性手套,必要时戴防护镜,每个病人必须更换手套、洗手。 3、手术器械必须灭菌处理，一人一份一用一灭菌，对不耐热的器械用2%戊二醛浸泡10小时达到灭菌,所用戊二醛每周更换,并监测使用中的浓度,留存备查.. 4、凡接触病人伤口和血液的高危器材,如:手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料、根管器械等每人用后均采用高压灭菌。灭菌后定位放置、专人保管，有效期内使用。 5、治疗盘、口镜、牙垫、混汞机、X光机、印模、蜡块等中度危险性物品必须消毒；汽、水枪、高速涡轮机钻应进行常规预防性消毒。 6、一次性医疗用品在有效期内使用，防止霉变及过期使用，口检器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等可采用一次性用品，用后置入黄色垃圾袋中，封扎集中焚烧处理。 7、如反复使用的器械消毒、灭菌按照“去污染—清洗—消毒、灭菌”的程序进行。

8、麻醉药应注明启用时间，启封后使用不超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。 9、正确使用消毒剂。2%戊二醛浸泡器械时10小时达到灭菌、20分钟达到消毒，戊二醛每周更换一次，并监测使用中戊二醛浓度。 10、每日工作完毕后，用500mg/L的含氯消毒液擦洗各种物表和地面，每日用紫外线1—2次，时间为1小时。每月进行环境卫生学监测（空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、无菌物），监测不合格项重新复查，并对本月院感控制情况进行质控分析。 赤峰松山医院

口腔消毒流程规范

口腔消毒流程规范 1、收集 （1）核对：由消毒人员统一收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、注射器等器械零件是否完备，数量及和别（2）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械等消毒记录 2、分检、毁形 （1）初步分检：将回收的污染物品首先进行特殊器械分开浸泡，做到分类明确，器械物品不混淆。 （2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械一律毁形后由专门医疗垃圾回收站统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 3、清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 （1）、去污

污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 （2）、玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 （3）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。 （4）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 4、选择程序 目前，我中心采用的是三次预真空高压蒸汽电脑全控制工作中需根据实际需要选择不同程序。 5、包装 包装是保持灭菌物品的无菌状态的重要手段。 （1）包装材料有良好的蒸气穿透性，能阻挡微生物侵入； （2）分类包装 塑封消毒能保证被包装物品在无菌状态下使用，半年内有效，因此除手机外，对于口腔器械，如：牙挻、牙钳、剪都可分类包装，便于使

口腔器械清洗消毒流程规范

=洗消间、包装灭菌间管理标准操作规程（SOP） 制订者：童文芬审核者：腾红艳版次：第1版 制订日期：2015-05-26 审核日期：2015-06-15 执行日期：2015-06-15 一、洗消间管理 1. 室内布局合理，环境清洁，通风良好，待洗物品与医疗废物分别放置。 2.清洗、消毒用品齐全：超声清洗机（建议选择高频）、多酶洗液、除锈剂、高压预真空消毒锅消毒剂（75%乙醇、含氯消毒剂等）、各种刷子、20ml注射器、注油机或专用手机油、纱布等。有条件可配备压力气枪、压力水枪。 3.清洗人员职业防护用品齐全。一次性防护用品用后更换；可重复使用的防护用品，每日用后清洁、消毒。 4.多酶洗液根据使用频次进行更换。可疑传染病人器械浸泡后，及时更换。 5.超声清洗机每日使用后，清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后，清水擦净。清洗用具、清洗池每日清洁与消毒。 6.预真空高压灭菌机要使用蒸馏水消毒 7、医疗废物分类放置，锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内，外套黄色塑料袋。 8、常水过滤器根据水质定期取下清洗。 二、包装灭菌间管理 1. 室内布局合理，清洁整齐，通风不畅时进行空气消毒 2. 包装、灭菌及无菌物品存放应分区，各区物品放置有序。 ⑴检查包装区：带光源放大镜、纸塑包装袋、封口机、灭菌指示卡、指示胶带等。 ⑵灭菌区：压力蒸汽灭菌器、蒸馏水或灭菌水、布手套 ⑶无菌物品存放区：无菌柜。无条件时无菌柜也可放在诊室内。 3.检查包装人员戴帽子、穿清洁工作服，包装前洗手。 4. 监测：⑴压力蒸汽灭菌 ①每日使用前做工艺监测：压力表处于“0”位，打印记录装置备用状态，锅门密封圈平整无损，锅内清洁，排水口通畅，水箱添加蒸馏水或灭菌用水。②每锅化学监测。 ③小型压力蒸汽灭菌器每周生物监测一次，自制生物测试包，放在最难灭菌的部位，灭菌器处于满载状态。灭菌器新安装或大修后，连续监测三次，合格后方可使用。 ④每锅灭菌登记：包括锅次、灭菌参数（温度、压力、时间）记录、操作人。 参考文献： 1.卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》. 2.卫生部《消毒技术规范》（2002年版）. 3.WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》.

口腔科器械消毒灭菌操作规程

口腔诊所器械消毒灭菌操作规程 一、手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、 收集 ①、核对：由消毒护士统一到诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及类别。 ②、标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 ③、登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。根据登记表做到收发数目一至无误。 2、 分检、毁形 ①、初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分类，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到器械物品不混淆。 ②、一次性医疗器械毁形：对于使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 3、传送 ① 、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区， 指灭菌储

存发放的区域）。 ②、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。 二、清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 ①、玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 ②、拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液初步浸泡10分钟，再用竖刷掉。 ③、牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。

口腔科消毒技术规范标准

卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》的通 知 卫医发[2005]73号 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》（以下简称《规》），现印发给你们，请遵照执行，并提出以下要求： 一、各级各类医疗机构必须高度重视口腔诊疗器械消毒工作，将口腔诊疗器械消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。本《规》实施前，开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构必须按照《规》的要求进行自查和整改工作，建立健全并落实有关口腔诊疗器械消毒的各项规章制度，切实保证消毒质量，达到本《规》要求，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医院感染和医源性感染。 二、加强《规》的学习和培训工作。开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须认真组织学习和全面贯彻本《规》，有关的医院感染管理人员、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员应当接受相应培训，正确掌握消毒灭菌技术。 三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理，不符合本《规》要求的医疗机构，不得开展相应的口腔科诊疗科目服务。 二○○五年三月三日

附件： 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 第一章总则 第一条为规医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规。 第二条本规适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： 一、进入病人口腔的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类

口腔科医院感染管理清洗消毒流程

台儿庄区人民医院医院感染管理流程 牙科手机消毒灭菌流程 卫生部《消毒技术规范》：“牙钻结构复杂，又经常接触破损的粘膜，有血液污染，属高度危险性物品，必须灭茵。” 牙科治疗手机等器械的消毒灭菌流程共分为四个步骤：清洗—加油—封口—灭菌。 1、清洗 口腔疾病治疗过程中，手机或其它器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。可采用超声波清洗，不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部（如手机轴芯及管道）的脏物清除，从而达到里外干净。 2、加油

将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上（其中四孔手机为第二大孔，二孔及三孔手机为最大孔），将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止。通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命。 手机的消毒方法必须按照手机厂家的文字说明来进行。消毒灭菌前应使用专用的润滑喷雾剂。劣质润滑剂会在加热消毒时聚积成为粘滞的腊状物，其结果首先是使手机的转速减慢，最后会将轴承卡死。 3、封口 封口就是使用封口机将加过油的手机封在消毒纸袋内，然后放人高压蒸汽灭菌器内。封口的意义在于： 可以检验灭菌是否达到预期效果； 可以区分手机是否己消毒； 可以避免消毒后的手机存放时受到污染； 打开即用，操作方便； 当患者面拆封，患者感觉自然不同。 防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染。

消毒纸袋上一般有消毒指示剂，灭菌前后，纸袋的颜色有变化。通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况。 4、灭菌 将封口后的手机放入高压蒸汽灭菌器内，然后按说明书进行灭菌操作。这是消毒流程的最后一道程序 手术室环境和物体表面消毒流程 1.空气：手术室房间每日常规消毒2次→术后(层流)、消毒每次30分钟；普通房问消毒每次1小时→层流滤网每周清洗1次，动态消毒机滤网每月清洗1次→周末空气消毒1次→细菌培养每月监测1次。 2.物体表面：抹布分室使用每日常规擦拭2次→有血液、分泌物、排泄物时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗抹布→250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→清洗晾干备用。 3.地面：拖把分室使用→有血液、分泌物、排泄物用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，待干→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗拖把→500mg/L含氯消毒

牙科器械消毒灭菌操作流程

牙科器械消毒灭菌操作流程 第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、收集 （1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。 （2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。 2、分检、毁形 （1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 （2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 （3）传送 ①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。

②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。第二步：清洗消毒（表1） 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 （2）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。 （3）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 （！）摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、直立、有空档。并充分固定；针针放在密闭小盒内，牙钳、挻子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。

口腔器械清洗消毒流程规范

口腔器械清洗消毒流程 规范 The document was finally revised on 2021

=洗消间、包装灭菌间管理标准操作规程（SOP） 制订者：童文芬审核者：腾红艳版次：第1版 制订日期：2015-05-26 审核日期：2015-06-15 执行日期：2015-06-15 一、洗消间管理 1. 室内布局合理，环境清洁，通风良好，待洗物品与医疗废物分别放置。 2.清洗、消毒用品齐全：超声清洗机（建议选择高频）、多酶洗液、除锈剂、高压预真空消毒锅消毒剂（75%乙醇、含氯消毒剂等）、各种刷子、20ml注射器、注油机或专用手机油、纱布等。有条件可配备压力气枪、压力水枪。 3.清洗人员职业防护用品齐全。一次性防护用品用后更换；可重复使用的防护用品，每日用后清洁、消毒。 4.多酶洗液根据使用频次进行更换。可疑传染病人器械浸泡后，及时更换。 5.超声清洗机每日使用后，清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后，清水擦净。清洗用具、清洗池每日清洁与消毒。 6.预真空高压灭菌机要使用蒸馏水消毒 7、医疗废物分类放置，锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内，外套黄色塑料袋。 8、常水过滤器根据水质定期取下清洗。 二、包装灭菌间管理 1. 室内布局合理，清洁整齐，通风不畅时进行空气消毒 2. 包装、灭菌及无菌物品存放应分区，各区物品放置有序。 ⑴检查包装区：带光源放大镜、纸塑包装袋、封口机、灭菌指示卡、指示胶带等。 ⑵灭菌区：压力蒸汽灭菌器、蒸馏水或灭菌水、布手套 ⑶无菌物品存放区：无菌柜。无条件时无菌柜也可放在诊室内。 3.检查包装人员戴帽子、穿清洁工作服，包装前洗手。 4. 监测：⑴压力蒸汽灭菌 ①每日使用前做工艺监测：压力表处于“0”位，打印记录装置备用状态，锅门密封圈平整无损，锅内清洁，排水口通畅，水箱添加蒸馏水或灭菌用水。②每锅化学监测。 ③小型压力蒸汽灭菌器每周生物监测一次，自制生物测试包，放在最难灭菌的部位，灭菌器处于满载状态。灭菌器新安装或大修后，连续监测三次，合格后方可使用。 ④每锅灭菌登记：包括锅次、灭菌参数（温度、压力、时间）记录、操作人。

口腔诊疗前、中、后牙椅消毒流程(全)

口腔诊疗前、中、后牙椅消毒流程（全） 全天开诊前（1）诊疗区域的清洁与治疗室接触范围做隔离防护。（2）清洁综合治疗台水路及下水管道，方法：冲洗水路2分钟，抽吸式冲洗吸唾器30秒，冲洗痰盂下水管道。（3）准备和检查所需诊疗物品。诊疗操作前（1）当病人的面，凡医生助手操作时接触的区域，用避污膜隔离，并准备一次性的材料和相关治疗所用到的物品。（2）医护人员在操作前应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，戴护目镜。（3）为医生的病人准备个人防护用品。病人基本防护用品包括，防污胸巾、护目镜等。诊疗过程中（1）戴手套操作时，避免接触医用防污膜覆盖外的部位，减少对周围环境的污染。（2）为减少医护人员手套对周围环境的污染，治疗过程中应采用避污隔离技术，更换手套，加戴塑料薄膜手套，使用后即弃；使用一次性纸巾取物，用后即弃；设备、物表遇污染后用75%的酒精擦拭消毒。（3）尽量使用强吸吸引气雾和唾液，减少对诊疗环境的污染。（4）取用调拌材料时，容器内取材不能污染，用干燥清洁或无菌器械取出未用完的材料，不能回收。使用树脂材料时，应将材料放于纸板或洁净器械上递与医生，不可直接挖去材料。（5）进行侵入性操作时，医护戴乳胶手套，遵循无菌操作原则。诊疗后（1）一次性使用物品“一人一用一弃”，使

用后按《医疗废物管理条例》分类收集。包括手套、病人胸巾、治疗巾、吸唾管、医用防污膜等。一次性口镜、镊子、探针等用后置于锐器盒内。（2）可重复使用器械“一人一用一灭菌”，使用后保湿存放于器械回收盒内，密闭运送供应室。（3）手机‘一人一用一灭菌”，尽快送供应室或清洗消毒间清洗灭菌。（4）手机每次使用后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，减少手机回吸污染。建议使用防回吸手机或使用防回吸装置。（5）每治疗一个病人后，清洁吸唾管道和痰盂，更换避污膜；更换手套、洗手或手消毒。（6）擦拭消毒治疗区域所有接触面，更换三用枪工作尖并擦拭消毒与机身连接外，擦拭消毒吸唾管与管道接口处。（7）洗牙和拔牙后的病人要做到牙椅表面一人一消毒。全天诊疗结束后（1）牙椅水路的清洗消毒：冲洗水路2分钟，独立水源式牙椅式牙椅或超声波洁牙机水路保持干燥过液。（2）吸唾管道、痰盂及其下水管道的清洁消毒，使用含氯消毒液1000毫升以上冲洗，并升高牙椅保持管道干燥过夜。（3）诊室不存放污染器械过夜。（4）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒、遇污染应及时清洁、消毒。（5）口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。污染垃圾和生活垃圾要分开处理。

口腔科医院感染操作流程

口腔科医院感染标准操作规程 （一）布局流程 1、口腔诊疗器械的清洁、消毒在单独的清洗消毒室内进行，室 内通风良好， 设有玻璃屏障， 路线及物流由污染区→清洗区→消毒区 →无菌物品储存区，不得逆行。 2、诊疗区域和诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，能够满足诊 疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本要求。 3、每日对相关区域进行清洁、消毒；每日定时通风；每周一次彻底清洁、消毒，环境一旦受污染及时处理。 （二）工作人员管理 1、掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等知识，并遵循标准预防治的原则。 2、医务人员进行口腔诊疗操作时，应着工作服、戴口罩、帽子、 手套、护目镜等，每次操作前及操作后应当严格手卫生。

3、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或灭菌的工作人员，在操作过程中应做好个人防护工作。 4、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套 并洗手或进行手消毒。 （三）器械管理 1、严格执行卫生部《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术操作规范》。 2、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消 毒或灭菌”的要求。 3、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针根管治疗器械、拔牙器械、 牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 4、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模、托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 5、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装， 并在包装外注明消毒或灭菌日期、有效期。

6、牙科手机和耐热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌，或采用环氧乙烷、等离子体灭菌方法进行灭菌。 对不耐热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌，使用前应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。 7、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗后加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净，对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。 （四）质量监控 1、压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 2、定期对压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、诊疗器械、环境物体表面、手进行消毒效果监测 3、在诊疗过程中产生的医疗废物应装入黄色塑料袋内，及时封闭运送。 4、各项监测应有原始资料和详细记录。口腔诊疗器械清洗消毒的方法、步骤及要点：1、一般器械 ⑴、流动水冲洗

口腔器械处理操作流程.doc

口腔器械清洗灭菌处 理操作流程 1、牙科手机使用后在带车针情况下送 水、送气30s ，卸下取出车针，去除 表面污 染物。带 电 源 类 存放于干燥回 收容器。 2、使用后与废弃物品分开。 3、结构复杂不易清洗的牙科小器械、刮匙使用生活饮 用水保湿放置。1、使用吹风机吹干； 2、低纤维絮擦布擦干。 1、进行灭菌器运行前的安全检查。 2、待灭菌物品干燥，不能超过灭菌器最大装载量。用托盘单层摆放纸塑包装器 械和无包装器械。包装类 物品间 应留有间 隙。牙科手机与车针 、 电 动 牙 洁 治器 手柄与工作尖等分开灭 菌 3、选择灭菌周期，灭菌参数：温度132℃、4 分钟、185.4kpa ，每锅监测物理 参数、化学监 测，并记 录监 测结 果，每月使用自含式生物指示物进行生物监 测 。 灭菌周期的各种监 测或参数不合格时 不得放行使用，重新调整至合格后灭 菌器 方可再次使用。灭 菌起运行周期文件记 录保存 3 年。 回收分类 灭菌清洗干燥检查保养包装储存 消毒 1、牙科手机单独清洗、带螺纹表面 用软毛刷清洗，不能浸泡液体内； 官腔类器械拆开。 2、水温15-30℃，先冲洗，使用酶清洗剂或其他清洗剂 浸泡；然后在 水面下刷洗，擦洗、流动水漂洗。3、牙科小器械及结构复杂的器械进 行超声波清洗。冲洗去除污染物后 放入清洗机；洗涤水温≤45℃，添加清洗剂，完全浸没篮 筐、官腔内 注满水，盖上盖子，40Hz、清洗时间 <10 分钟 ；流动 水终 末漂洗。1、干燥后的器械目测器械 表面、螺旋结构处 、关节 处 无 污 渍、水渍 等残留物 质 和 锈 斑。 2、清洗质量不合格的器械 重新处理。 3、损坏或变形的器械应及 时 更 换 。 4、牙科手机的保养遵循使 用说 明书 。夹 持部分每日 手工注油、避免油雾播散。 1、根据器械特点和使用频率选择包装 材料，每日使用热封机前应 检查 参数 的准确性； 2、重度危险性物品包内、外均应有化 学指示物；低度、中度危险 的口腔器 械可不包装，消毒或灭 菌后直接放入 备用清洁 容器内保存。牙科小器械用 牙科器械盒盛装。 3、包外有灭菌化学指示物，并标有物 品名称、包装者、灭菌器编 号、灭 菌 批次、灭菌日期及失效期，纸 塑袋包 装时 应密封完整，密封宽 度≥6mm，包 内器械距包装袋封口处 ≥ 2.5cm。 1、适用于不耐热、耐 湿的中、低度危险 性物 品可用含氯 制剂 2000mg/L浸泡30min, 流动 水冲净 。 2、选择正确的化学消 毒剂 ，每次使用前检查 其有效浓 度，并达到规 定的消毒时 间要求。每 季度进 行消毒效果集 染菌量的监 测 。 1、每周清洁物品存放 柜（车），灭 菌物品与 消毒物品分开。 2、裸露灭菌及一般容 器包装的高度危险口 腔器械灭菌后使用不 超过4h；纺 织材料、牙 科器械盒包装及中、低 度危险口腔器械消毒 或灭菌后置于清洁 干 燥的容器内保存<7 天； 纸塑袋<180天。

口腔消毒流程规范

口腔消毒流程规范-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

口腔消毒流程规范 1、收集 （1）核对：由消毒人员统一收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、注射器等器械零件是否完备，数量及和别 （2）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械等消毒记录 2、分检、毁形 （1）初步分检：将回收的污染物品首先进行特殊器械分开浸泡，做到分类明确，器械物品不混淆。 （2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械一律毁形后由专门医疗垃圾回收站统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 3、清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 （1）、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 （2）、玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 （3）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。

（4）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 4、选择程序 目前，我中心采用的是三次预真空高压蒸汽电脑全控制工作中需根据实际需要选择不同程序。 5、包装 包装是保持灭菌物品的无菌状态的重要手段。 （1）包装材料有良好的蒸气穿透性，能阻挡微生物侵入； （2）分类包装 塑封消毒能保证被包装物品在无菌状态下使用，半年内有效，因此除手机外，对于口腔器械，如：牙挻、牙钳、剪都可分类包装，便于使用。 （3）包装要求 包装好的物品应在袋外标记，包装日期 （4）塑封 手机清洁注油后装入纸塑复合包装袋，塑料薄膜封口塑封 6、灭菌 由于手机是空心，回吸残留各种细菌，再加上纸袋封包，封包时纸袋内存有冷空气，如不排净手机空腔及纸袋内的空气，高温蒸汽是无法进到纸袋内的，达不到灭菌目的。故应选用带3次预真空的高温高压灭菌器。 （1）包装灭菌时注意确保包装袋之间有良好的间隙，且灭菌袋纸面向上，有利于蒸气流通及空气排出。 （2）混合灭菌时织物包装和器械由下到上的放置顺序是器械包装和织物，且物品之间尽量不要接触

口腔科消毒供应室的消毒流程

口腔科消毒供应室的消毒流程 消毒室分为：污染区、清洁区、存放区、发放区 7：30开始由发放区发放当天医生及各诊室所需要的消毒器械 8：00开始整理前天回收回医生所用过的消毒盒、充填器、车针等器械按规定的数量分装、打包 械、器具和物品处理的操作流 回收--分类--清洗--消毒--干燥--器械检查与保养--包装--灭菌--无菌物品发放。 9：30 消毒人员下各科室密闭式回收各种重复使用的诊疗器械器具。(回收时与诊室人员核对无误后签字) 回收工具每次使用后清洗、消毒、干燥备用。 【分类】 1、在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 2、根据器械物品材质、精密材质、精密程度进行分类处理。 【清洗】 1、机械清洗：适用于大部分器械的精密清理 2、手工清洗：适用于大部分器械的常规清理和较重器械的初步处理 【干燥】 1、选干燥设备进行干燥处理 2、不耐热器械、器具和物品可使用消毒的擦布进行干燥处理 【器械检查与保养】 1、器械表面及关节处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好，无缺损 2、应使用润滑剂进行器械保养 【包装】 1、包括装配、包装、封包、注明标识等步骤 2、手术器械采用闭合式包装方法，由2层包装材料分2次包装 3、灭菌物品包装的标识应注明无品的物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌日期和失效期 【灭菌】 1使用高温高压灭菌器 2快速压力蒸汽灭菌 【储存】 1、灭菌后物品应分类存放在无菌物品存放区 2、物品放置应固定位置，设置标识 3、消毒后直接使用的无品应干燥、包装后专架存放 【无菌物品发放】 1、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则 2、发放时应确认无菌物品的有效期 11：00开始发放当天所消毒好的器械器具，有消毒室人员与诊室请领人员核对后签字领走2：00 1、清洗反复使用的治疗盘 2、打包清洁的手术衣、手术包、拔牙包以及缝合包等手术器械消毒 3、穿缝合线和制作拔牙卷

口腔科清洗消毒灭菌流程

口腔科清洗消毒灭菌流程 时间：2012年7月30日地点：口腔科护士办公室主讲人：何娟 前言 一、操作流程（以口腔科手机为例） 回收→清洗（初步、终末）→干燥→上油→消毒→打包→灭菌（标识灭菌有效期）→发放/储存 二、各步骤流程及注意事项 1、回收（林裕巧） 1）使用个人标准预防防护。 2）回收时应仔细认真检查手机是否完好，有无零件脱落；按诊位号做好分类处理。 3）保湿（即置放于存有多酶液的容器中） 注意：多酶液不可没过手机腔内 4）密闭容器送清洗间清洗。 注意：污染器械不可过夜，应尽快清洗消毒。 2、清洗（初步、终末）（陈艳艳） 1）使用个人标准预防防护。 初步清洗： 2）用软毛刷先在清水流动水下刷洗，去除手机表面的附着污垢，降低污染物的载量。 注意：不可用消毒液浸泡及用超声波清洗机 3）使用高压水枪冲洗手机管腔内的污垢。 注意：高压水枪压力不可过大，以免使用时损坏腔内零件

终末清洗： 4）脱去或更换手套打开净化水开关，在流动的净化水下进行手机腔外的终末清洗。 3、干燥（廖幼青） 1）使用个人标准预防防护。 2）检查手机的清洗质量，使用高压气枪吹干手机腔内多余的水分，用干净的无纺纱块擦净外腔。 4、上油、消毒（刘红） 1）用干手纸或无纺布包裹手机顶端部，先使用手机清洗剂喷向手机腔内，时间不少于3秒，检查其流出的清洗剂是否干净，若液体浑浊，说明手机腔内仍然存在污垢，应继续喷注清洗剂。 2）后使用手机上油剂喷注手机腔内，时间不少于3秒。 注意：注油是否均匀到位直接影响手机的性能，包括它的转速、扭矩和噪音，最终影响使用寿命。 3）消毒：采用化学消毒法。即使用75%酒精擦拭余油及清洁手机外部，不可用热消毒机消毒。 5、打包（巫小珍） 1）尽量采用独立消毒纸塑包装。 2）打开封口机预热，当显示灯由红转绿时才可使用。 3）检查封口机的封口性能是否良好。 4）包装要求：将手机放入纸塑包装袋中央，上下两端各留2.5cm空间进行封口包装，封口处要求平整无皱折，封口处距切割处相距1cm。

口腔科器械消毒流程

口腔科器械消毒流程文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

口腔科器械消毒流程 根管器械消毒 把使用过的器械（如车针，口腔治疗器械，拔牙器械），放入浸泡液（2%戊二醛），浸泡 10 个小时。 ↓ 把浸泡过的器械放入超声波震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。（溶液为多酶清洗剂）。 ↓ 把它放入清洗池中，用流水清洗。 ↓ 放入干燥箱内烘干。 ↓ 把细小的根管治疗器械，放入高压蒸气收纳盒中。 ↓ 用高压蒸气炉消毒灭菌 45分钟。 ↓ 每个器械盒中有同样的治疗器械约 5 套左右，真正的做到了一人一用， 一消毒。 手机的消毒 先把用过手机用 75 ％的酒精棉球擦拭。 ↓

放入手机清洗加油机中，清洗加油 3 分钟。 ↓ 烘干 ↓ 装入含有消毒指示卡的密封袋中密封。密封袋上标明消毒的时间和登记 人。 ↓ 把它放入高压消毒设备中，经过三次抽真空， 134℃ 45分钟的消毒。 ↓ 把消毒过的器械按日期的先后顺序整齐的放入无菌柜中。当医生用的时 候，护士从无菌柜中取出。 拔牙器械的消毒 用流动的清水刷洗器械，将残留血迹洗掉。 使用过的拔牙器械，放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。 ↓ 把它放入清洗池中，用流水清洗。 ↓ 用消毒毛巾把器械擦干。 ↓ 含有消毒指示卡的密封袋中密封。密封袋上标明消毒的时间和登记人。 ↓

把器械放入高压消毒设备中，经过三次抽真空，并按 134℃，消毒45 分 钟。 消毒完成后的工作 把消毒过的器械，整齐的放入无菌柜中。当医生用的时候，护士从无菌 柜中取出。