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2015年主治医师肾内科学考试题库和答案

2015年主治医师肾内科学考试题库和答案
2015年主治医师肾内科学考试题库和答案

2015年主治医师肾内科学考试题库及答案

天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。

A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

51、双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是

A、β受体阻滞剂

B、ACEI及ARB

C、利尿剂

D、α受体阻滞剂

E、钙离子拮抗剂

正确答案:B

答案解析:双侧肾动脉狭窄患者应用ACEI或ARB类降压药物,会进一步加重肾脏缺血,导致血肌酐升高。

52、糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是

A、弥漫性肾小球硬化

B、结节性肾小球硬化

C、渗出性病变

D、局灶节段性肾小球硬化

E、新月体肾小球肾炎

正确答案:B

答案解析:结节性肾小球硬化是糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变,而弥漫性肾小球硬化是最常见的病理改变,缺乏特异性。

53、透明管型可见于以下情况,除了

A、健康人

B、肾病综合征

C、慢性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、恶性高血压

正确答案:D

答案解析:透明管型主要由T-H糖蛋白,清蛋白和氯化物构成,为无色透明,内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。老年人清晨浓缩尿中可见到。在运动,重体力劳动,麻醉,用利尿剂,发热时可一过性增多。在肾病综合征,慢性肾炎,恶性高血压和心力衰竭时可见增多。

54、系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为

A、颊部盘状红斑

B、颊部蝶形红斑

C、甲周红斑

D、躯干皮疹

E、颊部丘疹

正确答案:B

55、下列不会继发肾病综合征的是

A、多发性骨髓瘤

B、慢性乙型肝炎

C、过敏性紫癜

D、糖尿病

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:E

答案解析:慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰,但不会继发肾病综合征。

56、下列不是恶性高血压肾活检指征的是

A、表现为急性肾炎综合征,不能除外急进性肾炎者

B、表现为急性肾炎综合征,不能除外急性肾炎者

C、无高血压家族史,且血压急剧升高者

D、不能除外急性间质性肾炎者

E、不能除外血管炎者

正确答案:C

57、下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是

A、透明血栓

B、白细胞浸润

C、纤维素样坏死

D、细胞性新月体

E、肾小管萎缩

正确答案:E

答案解析:肾小管萎缩属于慢性病变,不属于活动性病变。

58、下列管型常见于肾小球疾病的是

A、肾衰竭管型

B、红细胞管型

C、透明管型

D、颗粒管型

E、上皮细胞管型

正确答案:B

答案解析:管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体,形成与尿蛋白的性质和浓度,尿液的酸碱度及尿量有关。红细胞管型常见于急性肾小球肾炎;白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎;脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;肾小管上皮细胞管型在各种原因所致肾小管损伤时出现。

59、下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是

A、结节性多动脉炎

B、淀粉样变性

C、过敏性紫癜

D、糖尿病

E、系统性红斑狼疮

正确答案:A

60、下列描述错误的是

A、多发性骨髓瘤多产生溢出性蛋白尿

B、糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿

C、紫癜性肾炎可出现大量蛋白尿

D、糖尿病肾病Ⅳ期表现为肾病综合征

E、狼疮肾炎可出现非选择性蛋白尿

正确答案:D

答案解析:糖尿病肾病Ⅳ期为临床肾病期,尿蛋白逐渐增多,但不一定都达到大量蛋白尿而表现为肾病综合征。

61、下列细菌尿可不予治疗的是

A、老年人无症状性细菌尿

B、妊娠妇女无症状细菌尿

C、学龄前儿童无症状细菌尿

D、糖尿病患者无症状细菌尿

E、以上都不需要治疗

正确答案:A

答案解析:老年人无症状性细菌尿没有必要抗感染治疗,可能会促使大部分患者出现耐药菌株,其他均需要积极治疗。

62、下面关于Alport综合征,描述错误的是

A、是最常见的遗传性肾脏病

B、肾组织在光镜下无特殊意义的病理变化

C、遗传方式为X连锁显性遗传

D、患者听力障碍发生于耳蜗部位

E、AMME综合征是伴有血液系统异常的Alport综合征

正确答案:C

答案解析:Alport综合征的遗传具有异质性,存在不同遗传方式,X连锁显性遗传是最主要的遗传方式。

63、以下不是尿路感染的并发症的是

A、肾乳头坏死

B、肾周脓肿

C、败血症

D、尿路梗阻

E、肾结核

正确答案:E

64、以下是肾活检的相对禁忌证病例的是

A、活动性肾盂肾炎

B、小肾

C、原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟

D、持续肾小球源性血尿

E、孤立肾

正确答案:A

答案解析:肾活检相对禁忌证活动性肾盂肾炎,肾结核,肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿,肾肿瘤或肾动脉瘤,多囊肾或肾脏大囊肿,肾脏位置过高或游走肾,慢性肾衰竭,过度肥胖,重度腹水。肾活检的禁忌证明显出血倾向重度高血压,精神病或不配合操作,孤立肾,小肾。

65、以下药物一般不会导致血栓性微血管病的是

A、环孢素

B、他克莫司

C、噻氯匹定

D、丝裂霉素

E、骁悉

正确答案:E

66、引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有

A、马兜铃酸类中草药

B、呋塞米

C、苯巴比妥

D、别嘌呤醇

E、以上均是

正确答案:A

67、原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、IgA肾病

正确答案:E

68、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是

A、病史超过半年

B、大量蛋白尿

C、两个肾脏大小不等

D、肾盂、肾盏狭窄变形

E、持续性肾小管功能受损

正确答案:B

答案解析:慢性肾盂肾炎导致的蛋白尿为小管性蛋白尿,小于1~2g/d。

69、诊断肾动脉狭窄的金指标是

A、彩色多普勒超声检查

B、卡托普利肾显像试验

C、螺旋CT血管造影

D、肾动脉血管造影

E、磁共振显像血管造影

正确答案:D

答案解析:肾动脉血管造影能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况,优于其他检查方式,是诊断肾动脉狭窄的金指标。

70、诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列检查中的

A、NH Cl试验

B、内生肌酐清除率测定

C、碳酸氢盐重吸收试验

D、酚红排泄试验

E、肾素血管紧张素醛固酮测定

正确答案:C

71、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是

A、必须同时去除诱因

B、单用有效药物使用2~4周

C、症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法

D、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎

E、根据尿培养药敏结果选择抗生素

正确答案:C

答案解析:治疗无效或仍再发的患者可采用低剂量抑菌疗法;而无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。

72、中老年肾病综合征常见病理类型

A、微小病变型肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、局灶性节段性肾小球肾炎

正确答案:C

答案解析:儿童肾病综合征常见病理类型为微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为膜性肾病。

A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男性患者,24岁,体检时发现尿常规异常,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。

73、该患者最可能的诊断是

A、狼疮肾炎

B、紫癜性肾炎

C、原发性小血管炎肾损害

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、骨髓瘤肾病

正确答案:D

74、需进一步完善下列相关检查,除了

A、HBV DNA定量

B、双肾彩超

C、肝肾功能

D、ANCA

E、尿蛋白定量

正确答案:D

75、最恰当的治疗方案是

A、大剂量激素冲击

B、足量激素口服

C、抗病毒治疗后加用半量激素

D、直接加用环磷酰胺

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

正确答案:C

答案解析:乙肝病毒相关性肾炎治疗应该在抗乙肝病毒基础上加用半量激素或免疫抑制剂。

某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血CO CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。

76、对本例诊断最有帮助的检查是

A、肌酐清除率

B、骨骼X线摄片检查

C、氯化铵负荷试验

D、碳酸氢钠负荷试验

E、血尿素氮

正确答案:C

答案解析:远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验,停用碱性药物,口服氯化铵,血pH即降低,而尿pH不能降低至5.5以下即可诊断。

77、本例最可能的诊断是

A、肾小管酸中毒Ⅰ型

B、肾小管酸中毒Ⅱ型

C、肾小管酸中毒Ⅲ型

D、肾小管酸中毒Ⅳ型

E、范可尼综合征

正确答案:A

答案解析:高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症,尿pH大于6.0。

78、用钾盐纠正低钾血症,最佳是

A、氯化钾

B、枸橼酸钾

C、谷氨酸钾

D、葡萄糖酸钾

E、草酸钾

正确答案:B

某女性患者,58岁,进食海鲜后腹痛腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。

79、最可能的诊断是

A、狼疮肾炎

B、紫癜性肾炎

C、肾病综合征

D、糖尿病肾病

E、骨髓瘤肾病

正确答案:B

答案解析:有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫癜表现,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病痛史短,不支持糖尿病肾病诊断。

80、为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了

A、肾穿刺活检

B、骨髓穿刺

C、双膝关节X线片

D、抗核抗体系列

E、双眼底检查

正确答案:C

答案解析:双膝关节X线片检查对确诊无意义。

81、下列治疗措施不恰当的是

A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、大剂量维生素C静滴

C、非甾体抗炎药口服

D、低分子肝素抗凝

E、甲强龙冲击治疗

正确答案:E

答案解析:该患者为老年糖尿病,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。

某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。

82、最可能的诊断为

A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核合并急性肾衰

正确答案:C

83、为了进一步明确诊断,最有意义的检查是

A、尿浓缩稀释试验

B、晨尿渗透压测定

C、肾小管酸化功能测定

D、肾脏彩超

E、IVP

正确答案:E

答案解析:IVP能很好地显示肾盂、肾盏及输尿管的解剖结构。

84、清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是

A、头孢菌素类

B、氨基糖苷类

C、半合成青霉素类

D、喹诺酮类

E、碳青霉烯类

正确答案:B

答案解析:已经出现肾功能损伤,慎用肾毒性药物。

85、患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是

A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B、继续使用至4周后停用

C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

正确答案:C

答案解析:急性期后可选用2~4组不同种类的抗生素交替使用2~4个月。

B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.ANA

B.ANCA

C.dsDNA

D.抗GBM

E.ACA

86、出现于系统性血管炎的自身抗体是

正确答案:B

87、 Good-pasture综合征会出现哪种抗体阳性

正确答案:D

A.Fabry病

B.Fanconi综合征

C.Alport综合征

D.Good-pasture综合征

E.Churg-Strauss综合征

88、 58岁男性。因蛋白尿来诊,既往有支气管哮喘和鼻窦炎病史,肺X线检查示弥漫性间质性病变。应考虑诊断

正确答案:E

89、 16岁男性。因血尿来诊,同时存在神经性耳聋及球形晶体表现。应考虑诊断正确答案:C

A.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"

B.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

C.光镜下有钉突形成

D.受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化

E.光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生

90、系膜增生性肾小球肾炎

正确答案:E

91、系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案:A

92、膜性肾病

正确答案:C

93、微小病变型肾病

正确答案:B

A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿

B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损

C.肾结石病史1年,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.尿频、尿急、尿痛,多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性

E.双肾大小不一,表明不光滑、萎缩,静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

94、尿道综合征

正确答案:D

95、急性肾盂肾炎

正确答案:C

96、慢性肾盂肾炎

正确答案:E

97、肾结核

正确答案:B

98、无菌性脓尿

正确答案:A

A.清洁中段尿培养

B.肾脏影像学检查

C.肾动脉造影

D.肾活检病理检查

E.肾脏放射性核素检查

99、尿路感染确诊的检查是

正确答案:A

100、慢性肾盂肾炎确诊的检查是

正确答案:B

101、肾动脉狭窄确诊的检查是

正确答案:C

102、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是正确答案:D

103、多囊肾确诊的检查是

正确答案:B

A.肾乳头环形征

B.片状肾小管萎缩和扩张

C.肾盂肾盏缩窄变形

D.肾盂肾盏虫蚀样改变

E.肾间质大量的单核细胞浸润

104、慢性肾盂肾炎的表现为

正确答案:C

105、急性间质性肾炎的表现为

正确答案:E

106、慢性间质性肾炎的表现为

正确答案:B

107、肾结核的表现为

正确答案:D

108、肾乳头坏死的表现为

正确答案:A

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肾内科出科考试卷A

上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科理论考试试题(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、填空题(20空,每空1分) 1、构成肾小球滤过膜的有:、、。 2、肾小球滤过膜屏障包括:、,任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。 3、尿毒症的替代治疗有、、。 4、中老年最常见的继发性生病综合征是。 5、是肾性AKI最常见的类型,通常按其病因分为 和。 6、尿路感染的途径有:、、、。 7、急性肾小球肾炎分为三型、、。 8、肾病综合征中,是最易发生血栓栓塞并发症。 二、名词解释(5道,每道3分) 1、蛋白尿: 2、急进性肾小球肾炎: 3、肾病综合征: 4、急性肾损伤: 5、慢性肾脏病: 三、简答题(5道,每道5分) 1、肾病综合征常见的并发症

2、简述高钾血症的抢救措施 3、简述急进性肾炎的治疗原则 4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗 5、简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则? 四、病例分析(2道,每道20分) 1、患者女,32岁,反复浮肿3年,BP:128/70mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC 2-4/H品,BUN10mmol/L。 (1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么(10) (2)如何治疗(10) 2、男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史,未引起重视。体检:血压150/95mmHg,神清,

面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率100次/分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。血红细胞×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,胆固醇L,血钙L,磷L,钠125mmol/L,钾L,血肌酐470μmol/L,L,,血,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg 。胸部X线摄片:肺正常,心影稍扩大,腹部平片:两肾大小在正常范围,腰椎片示普遍性脱钙,椎体上下缘增厚。 (1)请作出完整的诊断及诊断依据(10) (2)提出五项治疗措施(10) 上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科技能操作考试(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、接诊病人(50分) (根据门诊或病房实习不同要求,分别随机接诊一位病人并书写相应的医疗文件,门诊初诊病案书写限时30分钟内完成,住院病案限时90分钟内完成。请附上所书写的病历,并打分!) 二、诊疗操作(25分)

肾内科学试题及答案

第 3 题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A. 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B. 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C. 继发性醛固酮增多症 一、 A1 型题:题干在前,选项在后。有 A 、 B 、 C 、 D 、E 五个备选答案其中只有一个为 最佳答案, 其余选项为干扰答案。 考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案 (最佳答 案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第 1 题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 微小病变型肾病 C. 局灶性节段性肾小球硬化 D. 膜性肾病 E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是: D 第 2 题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人, 于 A. 肾素水平明显增高 B. 血管紧张素 I 增高 C. 血管紧张素n 增高 D. 水钠潴留 E. 以上都不是 正确答案是: D 血压上升的机制大多是由

第 6 题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A. 肾功能急剧恶化 B. 早期出现少尿、无尿 C. 慢性进展 D.抗利尿激素增加 E. 心功能不全 正确答案是: 30 岁。腰痛、尿频、尿急,血压 21. 3/13. 3kPa (160/lOOmmH ),尿 8?10个/ HP 白细胞15?20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩 A. 慢性肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 多囊肾 D. 肾结核 E. 肾盂积水 正确答案是: B 第 5 题关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 A. 常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B. 尿路刺激征 C. 大量蛋白尿 D. 有脓尿或血尿 E. 肾区叩击痛与压痛 正确答案是: C 第 4 题女性, 蛋白( +),红细胞 张,最可能的诊断是

2014试题及参考答案

管理方法与艺术试题 代号:7188 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.下列能明显体现管理的自然属性的活动是() A. 人际关系 B. 组织文化 C. 质量管理 D. 组织目标 2.管理的艺术性所强调的是() A.管理的实践性 B.管理的科学性、 C.管理的变动性 D.管理的复杂性 3. 赵军在某机械企业的生产车间担任班组长,他属于() A高层管理者 B中层管理者 C基层管理者 D参谋人员 4.目标管理要求() A.工作目标由高层管理者制定 B. 工作目标由中层管理者制定 C . 工作目标由组织成员共同制定 D. 工作目标由低层管理者制定 5.为了实现既定目标,将信息在个人和群体之间传递,以达成共同协议的过程,这是()。 A. 沟通 B.激励 C. 领导 D.协调 6.在组织结构设计中遵循统一指挥原则,可以有效避免() A. 多头领导 B. 迷失发展方向 C . 管理幅度过小 D. 权责不对等 7.根据对未来的市场供求状况、行业发展态势、用户需求变化、竞争对手情况等,合理预期组织未来发展过程中可能出现的各种情形,并采取相应的控制措施,这是()。 A. 现场控制 B. 前馈控制 C.反馈控制 D.集中控制 8.对于服装经营者来说,最不适宜采取( )。 A、产品多样化营销 B、无差异性市场营销 C、集中性市场营销 D、差异性市场营销 9.某公司对市场进行细分之后,决定占领其中几个细分市场,并希望在每个细分市场中获得较高销售额,该公司采用的目标市场策略为()。 A.无差异性营销 B.集中性营销 C. 差异性营销 D. 一对一营销 10.一般来说,对新员工培训的首要内容应该是() A.业务知识 B. 组织文化 C .工作要求 D. 操作规范 11.按生产的规模和数量来划分,制造性生产可以分() A.流程型生产和离散型生产 B. 单件生产、成批生产和大量生产 C . 备货型生产和订货型生产 D. 劳动密集型和资金密集型 12.MRP的基本思想是()。 A.准时生产,持续改善 B.消除一切浪费,实现“零库存” C.围绕物料转化组织制造资源,实现按需准时生产 D.消除一切无效劳动,努力提高生产效率 13.质量管理方法中的质量控制方法的基础是() A.螺旋理论 B.数理统计 C.组织 D.函数

肾内科实习医师出科试题

肾内科实习医师出科试题 姓名成绩 一、选择题:(每题2分,共20题) (一)A型题: 1.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为: A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为: A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼吸时间延长 E.支气管呼吸音,呼吸时间延长 4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是: A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指: A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 下列检验结果那项是错误的: A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x1012/L(400-550万/立方mm) B.正常人周围血白细胞数4-10x109/L C.正常人红细胞沉降率<20mm/1hm D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为1:1,粒细胞为5:1 E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5% 7.下列检测结果那项不正常: A.尿沉透镜检RBC 2个/HP B.尿沉透镜检WBC 4个/HP C.尿内偶见透明管型 D.尿胆红素定性试验阳性 E.尿胆原定性试验得阳性 8.男性:35岁患者,肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量(FEV1%,即一秒率)40%,残气量/肺总量为45%,血气分析正常,应诊断为: A.限制性通气功能障碍。 B.限塞性通气功能障碍。 C.混合性通气功能障碍。 D.弥散功能障碍。 E.通气功能正常。 9.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波浪热 E.不规则发热 10.下列那项不正确? A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 11.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的? A.血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色

最全的肾内科复试题目

附上我们肾内科复试时候的真题一份: 1.何谓肾小球滤过率?影响因素有哪些? 肾小球率过滤(glomerular filtration rate, GFR):单位时间内两肾生成原尿的量。 影响因素包括肾小球内毛细血管和肾小囊内的静水压、胶体渗透压、滤过膜面积和滤过膜通透性等。 2.简述肾炎综合征的定义与分类 肾炎综合征是指以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。按起病缓急和转归,可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。 3.何谓蛋白尿?简述发生机制 蛋白尿:每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g, 或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。 发生机制: 1)生理性蛋白尿:包括功能蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态下所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白常不超过(+);体位性蛋白尿,常见于青春发育期少年,在直立和脊柱前凸时出现蛋白尿,卧位时蛋白尿消失,一般蛋白排泄量<1g/d. 2)肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。如病变较轻,则出现以白蛋白为主的中小分子量蛋白质;若疾病加重,尿中除排泄中小分子量蛋白质外还会排泄大分子量蛋白质,如IgG等,称为非选择性蛋白尿。 3)肾小管性蛋白尿:当肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质(如β2微球蛋白、溶菌酶等)重吸收障碍,致使其从尿液排出,称之为肾小管性蛋白尿。 4)溢出性蛋白尿:血中小分子量蛋白质,如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,从肾小球滤过,超出肾小管重吸收阈值,导致其从尿液中排出。 4.简述急性肾小球肾炎治则与措施 治疗原则:休息与对症治疗为主,防治感染和致死性并发症,急性肾功能衰竭时应行血液净化治疗。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。措施: 1)一般治疗:急性期卧床休息,低盐饮食,肾功正常不限蛋白摄入量,肾功不全者限制蛋白摄入。 2)治疗感染灶:反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后(尿蛋白少于+,尿沉渣小于10个/HP),可考虑行扁桃体切除术。 5.简述血液透析的基本原理

肾内科学试卷与答案1

题目部分,(卷面共有63题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共12.0分) (3分)[1] 男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节.右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 (1)下列与判断病情活动性无关的指标是 ( ) A、血沉 B、肿胀关节数 C、压痛关节数 D、C反应蛋白 E、血常规 (2)根据患者双手X线片,属于类风湿病变的第几期改变 ( ) A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、活动期 (3)治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好 ( ) A、肾上腺皮质激素 B、甲氨蝶呤 C、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶 D、柳氮磺吡啶 E、雷公藤 (3分)[2] 男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。 (1)此时最可能的诊断是 ( ) A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、慢性肾炎急性发作 D、急性肾功能不全 E、慢性肾功能不全 (2)此时应采用的最重要处置是 ( ) A、停止庆大霉素治疗 B、停止感冒通和庆大霉素治疗 C、继续感冒通和庆大霉素治疗 D、改用其他抗生素治疗 E、限制入液量 (3)除此之外,还应采用的最重要治疗措施是 ( ) A、利尿 B、维持水、电解质和酸碱平衡

2014锦程网试题答案

1,职业生涯规划是指一个人对其一生中所有与()相关的活动与任务的计划或预期性安排。 A. 理想 B. 职业 C. 家庭 D. 生活正确答案:B 2,以下选项中,属于工作可以达到的个人心理目的的是: A. 获得自我肯定 B. 获得潜在的友谊 C. 获得成功的证据 D. 获得社会地位正确答案:A 3,关于愿景,以下说法错误的是: A. 愿景是对自己理想和目标的具体描述 B. 愿景是发生于自己内心的最真切、刻骨铭心的愿望 C. 愿景是现实生活中存在的 D. 愿景在头脑中是一幅生动而清楚的图像正确答案:C 4,影片《美国空姐》讲述了这样的故事:唐娜是一个平凡的小镇姑娘,小镇的沉闷、闭塞,加上家庭不和,曾令她决心离开这一切。但是,与英俊男友的初恋让她忘了自己的目标,直到有一天,男友另觅新欢。失恋的唐娜绝望地跌入谷底,在酒馆借酒浇愁。此时,她看到了电视上正在播放对著名空姐萨莉的访谈。从乡下姑娘变成空姐典范的萨莉在电视里说:“无论你来自何方,无论你是谁,你都能够梦想成真,但是你必须付诸行动,就在现在!”萨莉的话一下子把唐娜唤醒,她清醒地意识到:自己的目标是成为萨莉那样优秀的空姐!在历经各种挫折,甚至被同事偷梁换柱顶替之后,唐娜始终都没有气馁,没有放弃,因为有一个目标始终在支撑着她——“巴黎,头等舱,国际航线,这是通往幸福的捷径。” 这个故事给了我们怎样的职场启示? A. 明确的职业目标就像一台发电机,足以激发难以想象的能量 B. 除非你不工作,否则永远不要以抵触的心态做事,因为那样只能使你的能力大打折扣 C. 不要碍于习惯、主观认知等原因,应尽可能地坚持在工作中发挥自己的潜能 D. 以上都不对正确答案:A 5,关于外职业生涯,下面表述哪项正确: A. 外职业生涯即职业生涯的外在表现 B. 外职业生涯即职业生涯的外部行动 C. 外职业生涯即从事职业时的工作单位、工作地点、工作内容、工作职务、工作环境、工资待遇等因素的组合及其变化过程 D. 外职业生涯即职业生涯发展的外显层面正确答案:C 6,性格是指一个人在个体生活过程中所形成的、对现实稳固的()以及与之相应的行为方式。 A. 价值观 B. 态度 C. 意识 D. 兴趣正确答案:B 7,一个人的价值观一旦形成,就不会再发生改变。你认为这种说法: A. 正确 B. 错误正确答案:B 8,喜欢处理信息或观点、探索和理解事物、研究那些需要分析和思考的抽象问题的人,属于霍兰德六种类型中的哪一种? A. 研究型(I型) B. 实际型(R 型) C. 企业型(E型) D. 社会型(S型)正确答案:A 9,以下哪项不是兴趣的特点? A. 指向性 B. 广泛性 C. 情绪性 D. 动力性正确答案:B 10,关于职业能力的分类,以下说法错误的是: A. 职业能力可以分为内容性能力、功能性能力和适应性能力 B. 职业能力可以分为专业知识能力、自我管理能力和适应能力 C. 职业能力可以分为专业知识能力、可迁移能力和自我管理能力 D. 职业能力可以分为内容性能力、功能性能力和自我管理能力正确答案:B 11,下列哪个选项不是人格的特性? A. 独特性 B. 具体表现不受环境影响 C. 稳定性 D. 持久性正确答案:B 12,自我认识的维度之一是心理我。以下选项中,不属于心理我维度的是: A. 性格 B. 家庭背景 C. 知识经验 D. 能力和技能正确答案:B 13,据了解,现在的大学生兼职方式以家教、参与商家促销、做服务员等为主,专业关联度不大,这也导致大学生兼职的价值不高。专家建议,寒暑假兼职时要根据自己的需要,“缺什么补什么”,提高兼职的“性价比”。对此,你认为以下做法正确的是: A. 尽量选择与自己的职业规划有所关系的工作,注意专业的相关性 B. 把兼职当作职场提前进入角色 C. 有针对性地克服自己的弱点,锻炼胆量改善性格 D. 以上都正

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题 姓名得分 一、名称解释 1、肾病综合征: 2、真性细菌尿: 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验

C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型B多形型C混合型D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR (min·1.73m2 )]: A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A.比重固定于1.010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血AN A(+),最可能的诊断是: A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案:B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和(或)静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案:D 答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮

肾内科学试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变型肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是:D 第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于 A.肾素水平明显增高 B.血管紧张素I增高 C.血管紧张素Ⅱ增高 D.水钠潴留 E.以上都不是 正确答案是:D 第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A.肾小球滤过率下降,水钠潴留

B.大量蛋白尿引起低蛋白血症 C.继发性醛固酮增多症 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全 正确答案是:A 第4题女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积水 正确答案是:B 第5题关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿 D.有脓尿或血尿

E.肾区叩击痛与压痛 正确答案是:C 第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A.肾功能急剧恶化 B.早期出现少尿、无尿 C.慢性进展 D.急性肾炎综合征 E.使用肾毒性药物为诱因 正确答案是:D 第7题非少尿型急性肾衰竭,尿量为 A.3000~5000ml/天 B.大于400ml/天 C.大于1000ml/天 D.小于400ml/天 E.小于500ml/天 正确答案是:B 第8题男性,56岁。因上消化道出血住院,血压5.3/0kPa(40g/OmmHg),心率140次/分,血红蛋白35g/L,经输液治疗后,血压恢复至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。以下处理原则哪项正确

2016肾脏内科出科考试试题及答案

1 . 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D A . <178μmol/L B . 178~278μmol/L C . 278~450μmol/L D . 450~707μmol/L E . >707μmol/L 2 . 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取B A . 低蛋白饮食 B . 高蛋白饮食 C . 低钠饮食 D . 根据尿量多少适当限水 E . 低磷饮食 3 . 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。 尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。此病人目前的主要问题是 c

A . 心力衰竭 B . 呼吸衰竭 C . 肾功能衰竭 D . 血容量不足 E . 弥散性血管性凝血 4 . 年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义E A . 尿结核菌培养 B . 尿高渗培养 C . 内生肌酐清除率测定 D . 膀胱镜检 E . KUB-FIVF检查 5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A A . 尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛 B . 畏寒,发热,乏力,食欲不振

C . 低热,乏力,间常腰痛 D . 尿频,尿急,尿痛伴低热 E . 尿频,尿急,尿痛伴腰痛 6 . 肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是 D A . 呋塞米 B . 消炎药 C . 输血浆或清蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 血液透析 7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A A . 抗肾小球基底膜抗体 B . 抗核抗体 C . 抗双链DNA抗体 D . 抗中性粒细胞胞质抗体

肾内科学试卷及答案

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分) (3分)[1] 女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。 (1)根据上述临床表现,首先考虑 ( ) A、原发性醛固酮增多症 B、先天性右肾发育不良 C、良性小动脉性肾硬化症 D、恶性小动脉性肾硬化症 E、肾动脉狭窄 (2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( ) A、停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂 B、加用利尿剂 C、补充钾盐 D、必需氨基酸疗法 E、透析治疗 (3)为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查 ( ) A、肾活检 B、肾动脉造影 C、肾静脉造影 D、肾上腺CT检查 E、肾脏彩色多普勒超声检查 (3分)[2] 女性,32岁。近3天尿频、尿急,往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶),症状即行消失。体检:血压150/90mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。 (1)此时询问病史最不重要的项目是 ( ) A、以往发作与治疗情况 B、以往中段尿培养的资料 C、有无泌尿系统畸形的资料 D、有无糖尿病等慢性疾病 E、以上都不是 (2)此时应考虑的辅助检查,下列哪项是暂时不需要的 ( ) A、清洁中段尿培养 B、肾活组织检查 C、B超双肾探测 D、肾功能测定 E、静脉肾盂造影 (3)此时首选的治疗方案是 ( ) A、不施治,等待辅助检查结果 B、选用青霉素 C、选用林可霉素

2014法律法规试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (卫生法律法规专业试卷) 单位:__________________________________ 姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:分数: 一、判断题:(10道题、每题2分,共20分) 1.《艾滋病防治条例》于2006年1月18日国务院第122次常务会议通过,自2006年3月1日起施行。( ) 2. 医师在执业活动中必须遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。( ) 3. 医疗卫生机构应当组织工作人员学习有关艾滋病防治的法律、法规、政策和知识;医务人员在开展艾滋病、性病等相关疾病咨询、诊断和治疗过程中,应当对就诊者进行艾滋病防治的宣传教育。( ) 4. 急危患者未交纳押金,医师可以拒绝对其急救处置。( ) 5. 采集或者使用人体组织、器官、细胞、骨髓等的,应当进行艾滋病检测;未经艾滋病检测或者艾滋病检测阳性的,不得采集或者使用,包括用于艾滋病防治科研、教学。( ) 6. 《中华人民共和国侵权责任法》规定:患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。( ) 7. 医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。( ) 8. 依法管理本行政区域内医师工作的机构是各级医师协会。( ) 9. 未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。( ) 10. 一般处方不得超过7日用量;急诊处方不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。( )

内科三基考试习题与答案五章 肾内科

第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有:_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型:Ⅰ型_____________;Ⅱ型_____________;Ⅲ型_____________;Ⅳ型_____________;Ⅴ型_____________;Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化,光镜检查分两型:①_____________;②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养:尿含菌量_____________为阳性;_____________为可疑,需复查;_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是:①_____________;②_____________;③_____________;④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①_____________型:用药8 周内肾病综合征缓解;②_____________型:激素减少到一定程度即复发;③_____________型:激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:_____________ 型;Ⅱ型:_____________ 型;Ⅲ型:_____________ 型。近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性,归为_____________型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即_____________。

2014全国新课标1数学试题及答案解析

2014年普通高等学校招生全国统一考试全国课标1 理科数学 第Ⅰ卷 一、选择题:共12小题,每小题5分,共60分.在每个小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的一项. 1.已知集合2{|230}A x x x =--…,{|22}B x x =-<…,则A B ?=( ). A .[]2,1-- B .[)1,2- C .[]1,1- D .[)1,2 2.32 (1)(1)i i +=-( ). A .1i + B .1i - C .1i -+ D .1i -- 3.设函数()f x ,()g x 的定义域都为R ,且()f x 是奇函数,()g x 是偶函数,则下列结论正确的是( ). A .()()f x g x 是偶函数 B .()()f x g x 是奇函数 C .()()g x f x 是奇函数 D .()()f x g x 是奇函数 4.已知F 是双曲线C :2 2 3(0)x my m m -=>的一个焦点,则点F 到C 的一条渐近线的距离为( ). A .3 B .3 C .3m D .3m 5.4位同学各自在周六、周日两天中任选一天参加公益活动,则周六、周日都有同学参加公益活动的概率( ). A .18 B .38 C .58 D .78 6如图,圆O 的半径为1,A 是圆上的定点,P 是圆上的动点,角x 的始边为射 线OA ,终边为射线OP ,过点P 作直线OA 的垂线,垂足为M ,将点M 到直线OP 的距离表示为x 的函数()f x ,则()y f x =在[]0,π上的图像大致为( ).

7.执行下图的程序框图,若输入的,,a b k 分别为1,2,3,则输出的M =( ). A . 203 B . 72 C . 165 D .158 8.设(0, )2π α∈,(0,)2π β∈,且1sin tan cos βαβ +=,则( ). A .32 π αβ-= B . 32 π αβ+= C .22 π αβ-= D .22 π αβ+= 9.不等式组1 24 x y x y +≥??-≤?的解集记为D .有下面四个命题: 1p :(,),22x y D x y ?∈+≥-, 2p :(,),22x y D x y ?∈+≥, 3P :(,),23x y D x y ?∈+≤, 4p :(,),21x y D x y ?∈+≤-. 其中真命题是( ). A .2p ,3P B .1p ,2p C .1p ,4p D .1p ,3P 10.已知抛物线C :2 8y x =的焦点为F ,准线为l ,P 是l 上一点,Q 是直线PF 与C 的一个焦点,若4FP FQ =,则||QF =( ). A .72 B . 3 C .5 2 D .2 11.已知函数3 2 ()31f x ax x =-+,若()f x 存在唯一的零点0x ,且00x >,则a 的取值范

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题Revised on November 25, 2020

肾内科出科考试题 姓名年级得分 一、名称解释 1、肾病综合征:是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现,最基本特征是大量蛋白尿(≥d)及低白蛋白血症(≤30 g/L),常伴有水肿和(或)高脂血症。 2、真性细菌尿:在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml,但如果临床上无尿感症状,则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿。 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: C A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: D A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: E

A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生 肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水 B重吸收NA+ C向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡 E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: C A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR(min·1.73m2 )]:A A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A A.比重固定于 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿 蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的诊断是:C A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: D A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.邻近器官感染 11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌

专升本内科学期末模拟试题及答案

模拟试题六 一、A型题(1~50题,每题1分,共40分) 1.诊断肺结核的主要依据是: A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是: A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是: A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是: A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足,缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎,不正确的是选项: A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是: A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎 7. 男,58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述症状 再发,经治疗无效住院。检查:胸廓对称,两肺可闻及干、湿罗音。X线示:两肺纹理增粗。其可能的诊断为: A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件: A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C.白细胞总数

2014年公需科目考试题及答案.

2014年公需科目《科学研究与沟通协调能力提升》考试试卷 考生姓名:李兰英考试科目:2014年公需科目《科学研究与沟通协调能力提升》考试时间:2014/6/22 17:52:12 考试成绩:68分(合格分数:60分) 说明: 回答正确的题目显示为“蓝色”,错误显示为“红色”。 答案选项中“已勾选”的为考生的回答,“紫色”标识的选项为标准答案。 一、判断题(每题1分) 1.口若悬河就是沟通能力强。 正确 错误 2.根据沟通协调概述,沟通可复制的。 正确 错误 3.协调确实涵盖着让步和妥协的意思。但不是一味地让步。 正确 错误 4.科研课题/项目是科学研究的主要内容,也是科学研究的主要实践形式,更是科研方法的应有实践范畴,是科研管理的主要抓手。 正确 错误 5.依据协调对象划分,协调分为对事的协调和对人的协调。 正确 错误 6.沟通和协调,既需要科学的理论指导,更需要先进的技术支撑。 正确

7.沟通基本问题探讨认为,主动找上级谈心,就是阿谀奉承,应当杜绝。 正确 错误 8.根据沟通基本问题探讨,人际沟通在减少的原因是人类社会已经步入信息化、网络化时代。 正确 错误 9.现如今单位沟通平台都是有限的,仅仅局限于领导上的个别谈话,缺乏充分的民主和广阔的沟通交流平台。 正确 错误 10.所谓认理模式的沟通,就是依靠着人与人之间的内在联系实施管理沟通。 正确 错误 11.在中华文化背景下当领导带队伍抓管理,一定要发挥好情感纽带的作用,人与人之间那种特殊的看不见摸不着的内在联系,一旦发现发掘出来,就能为组织的发展提供巨大的正能量。 正确 错误 12.高智慧的领导干部是先听后说、多听少说、三思而后说。 正确 错误 13.专栏性文章在所有期刊论文中的特点是篇幅最短。 正确

2020年-2021年肾内科静脉留置针考试题及答案

肾内科静脉留置针考试题及答案 一、单选题 1. 在生理情况下,人体血浆 pH 值为(),过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。 A.3.95~6.85 B.7.35~7.45【正确答案】 C.6~8 D.5~9 2. 扎止血带的时间不宜超过() A.120s【正确答案】 B.160s C.200s D.180s 3. 留置针输液时关于血管的选择,下列错误地是() A.选择富有弹性且粗直的静脉 B.选择瘫痪肢体的静脉【正确答案】 C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端 4. 冲封管错误的描述为()

A.封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通 B.采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 C.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管 D.冲洗液量应少于导管容积的 2 倍【正确答案】 5. 人体血浆渗透压的正常范围为()mOsm/L A、240~340【正确答案】 B、180~220 C、500~600 D、 300~600 6. 下列关于外周静脉短导管说法正确的是:() A、可作为常规血标本采集 B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物 的持续性静脉滴注、PH值 C、可以用于反复输血或血液制品【正确答案】 D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养 7. 标准预防是认定病人的()都具有传染性。 A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物

E以上均是【正确答案】 8. 洗手的时间不少于是指: A、10秒 B、15秒【正确答案】 C、20秒 D、30秒 9. 有下列情况的宜选择PICC置管() A、有血栓史、血管手术史的静脉 B、放疗部位 C、锁骨下淋巴结肿大 D、新生儿下肢静脉【正确答案】 10. 中心静脉导管是指导管末端位于上腔或下腔静脉的导管,其中不包括:() A经锁骨下静脉置管 B颈内静脉置管 C股静脉置管 D颈外静脉置管【正确答案】 11. 可疑导管相关性静脉血栓形成时,下列操作正确的是()。 A、热敷患肢 B、按摩患肢 C、抬高患肢并制动【正确答案】 D、压迫患肢不受影响

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