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新整理执业医师资格考试辅导-老年性痴呆(2)

执业医师资格考试辅导:老年性痴呆(2)

临床表现

本病女性多于男性（约 1.5-2：1）。多缓起病，难以确定病期，待痴呆明显而就诊时，常已在发病后1至2年半以上。杨德森资料指出，病期5年以内者占70.6%；5年以上者占29.4%.

1.智力衰退：最初，常为衰老加速恶化，短期内出现思维迟缓、粘滞与僵化，自我中心更甚，情绪不易控制，注意力不集中，迂赘，做事马虎。不出数载，便出现恶性型遗忘，由偶尔遗忘发展成经常遗忘，由遗忘近事而进展到远事，由遗忘事件的细节而涉及到事件本身。即刻回忆严重受损，几小时甚至数分钟前发生的事都无法回忆，以致时间记忆幅度缩短。最终可严重到连其姓名、生日及家庭人口都完全遗忘，好象生活在童年时代一样，并常伴计算力减退。

在记忆缺损的同时，又可出现定向障碍。如出门后不认识回家路线；赴厕完毕，就找不到所睡的病床等。

联想困难，理解力减退，判断力差。起初表现为工作毫无计划性与创造性，继则连原来熟悉的工作都无法完成。例如，名厨师竟掌握不了火侯与佐料的配用，烹调

的菜肴非生即焦，非淡即咸，无法进口。严重时，连他人言谈都无法理解，令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动。

2.行为改变：行为先见幼稚苯拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动。例如翻箱倒柜，乱放东西，忙忙碌碌，不知所为；爱藏废物，视作珍宝，怕被盗窃；不注意个人卫生习惯，衣脏不洗，晨起不漱，有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为，影响治安。也有动作日渐少，端坐一隅，呆若木鸡。晚期均行动不能，卧床不起，两便失禁，生活全无处理能力，形拟植物状态。据统计，60%一般在入院后6个月内死亡，80%在入院后18个月内死亡，死亡原因主要为继发性感染。

3.情感障碍：起初，情感可较幼稚，或呈童样欣快，情绪易激惹。嗣后表情呆板，情感迟钝。

4.局灶症状：在本病病程中，偶可出现局灶症状。如损害新皮质区最早并最多出现的命名性失语，也可有其他形式失语，以及各种失用、失认、失算症，最终认识能力可全部丧失。

5.外貌改变：老年性痴呆患者外貌衰老，常显得老态龙钟，满头白发，齿落嘴瘪，角膜有老年环。瞳孔对光

反应偶见迟钝。感觉器官功能减退，生理反射迟钝，躯体弯曲，行走不稳，步态蹒跚，体重减轻，肌肉废用性萎缩，不自主摇头，口齿含糊，口涎外溢，手指震颤及书写困难等。

6.实验室检查：多无明显改变。脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低；严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质

的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。C T扫描或M R I 常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。

多数学者根据临床症状将本病分为四型：①单纯型：最常见，以上述痴呆症状为主。②抑郁症：常表现为对自己身体过分关心，而情绪低落。③躁狂——夸大型或称早发型（p r s y o p h r e n i a）：言语初为冗长，夸夸其谈，情绪兴奋，常伴虚构与夸大，但晚期可转为内容贫乏与重复，最终只能讲些单调而令人费解的单字。④幻觉妄想型：P a x aлb c k n n称半数以上的本病患者具有各种妄想，最多见者为继发于记忆缺损的损失妄想，其次为嫉妒、疑病、影响、被害、夸大及诉讼等妄想，大多数妄想不固定，内容贫乏，片断，但尚接近现实。

老年性痴呆的康复治疗

老年性痴呆的康复治疗一、痴呆患者的综合管理 1、以下关于长时记忆训练的内容，说法错误的是（）C、尽量不用语言表达 2、以下关于神经元纤维纠缠结（NFT）的说法错误的是（）C、NFTZ主要位于细胞核中 3、以下关于AD的认知障碍，说法错误的是（）D、视空间能力正常 4、以下关于痴呆评定量表——简短精神状态量表（MMSE）的优缺点，哪项错误（）D、准确度100% 5、以下关于不同类型的痴呆，影像学改变说法不正确的是（）C、枕叶性痴呆显示血管硬化 6、以下哪项不是痴呆评定量表（）B、临床护理量表 7、以下关于老年斑的说法错误的是（）D、淀粉样蛋白主要是糖分子 8、以下哪项不属于痴呆类型中的内容（）D、ABD（枕叶痴呆） 9、功能影像不作为痴呆常规诊断检查，但对临床可疑患者可选用（）检查以提高诊断的准确率（B级推荐）A、SPECT和PET 二、痴呆患者的运动康复 10、（）是指人在社会生活中必不可少的活动。A、ADL 11、闭眼步行是分别记录前进、后退和恒行（）m所需的时间。A、5 12、痴呆早期的肢体情况可能为（）。A、可出现阳性体征 13、目前，我国AD发病率约为（）。B、3%——7% 14、中期患者的ADL训练包括（）。B、鼓励做力所能及的家务活 15、睁眼步行是分别记录前进、后退和恒行（）m所需的时间。B、10 16、关于痴呆中晚期的平衡能力表述有误的是（）。E、运动协调能力提高 17、上肢协调性评定不包括（）。D绕瓶步行 18、关于失用症叙述有误的是（）。C、严重不会使用任何工 19、痴呆患者运动障碍的表现不包括（）。B、失语症三、痴呆的认知康复治疗 20、以下关于痴呆病变部位部分分型，说法错误的是（）。C皮质上痴呆：血管性痴呆 21、顶叶皮层主要功能是对（）的高级加工和整合。A、感觉信息 22、以下哪项不是边缘系统损害的症状（）。B、行为正常 23、以下哪项不是痴呆的康复治疗原则（）。C、不可按照统一规定的程序练习 24、以下关于额叶皮层的介绍，说法错误的是（）C、书写中枢：优势半球额下回前部，失读 25、以下关于颞叶皮层的介绍，说法错误的是（）。A、感觉性语言中枢：优势半球颞下回前部 26、视觉联络皮层（）包绕视皮层，诠释感觉信息和内容。该区损伤将导致视觉失认和皮质盲。A、18区和19区 27、以下关于常见痴呆的脑萎缩区域，说法错误的是（）。D根本性痴呆：脑顶页为主 28、以下哪项不是失用的类型（）。C 幻想性失用 29、以下哪项不是注意力的包括类型（）D、分配注意力

血管性痴呆的辨治与验案

血管性痴呆的辨治与验案血管性痴呆是老年人中风之后脑功能失调与智能衰退为主的病症。其以呆傻愚笨、智能改变，善忘等为主要临床表现。其轻者可见神情淡漠、寡言少语、反应迟钝、善于忘事；重者表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃、言辞颠倒，行为失常、忽哭忽笑，或不欲饮食，不知饥饱，或二便不晓等。中医对本病的表述多见于“痴呆”、“呆证”等病证之中，且认为本病症为“中风”之变，由“中风”而发。【病因病机】中医认为脑为“髓海”、“元神之府”，脑髓充足，才能神清气灵；而中风之后髓海不足，必然神呆气钝，失其清灵。老年人肾气虚衰，阴精不足为本；中风之痰瘀犯脑为标，标本兼有之，故元神失养，神明失聪，脑失其养而致痴呆。另外加之劳倦过度，饮食不节，或久病体虚，脾气亏虚，生化失司，易致痰阻脑络；或情志失调，气机瘀滞，致血行不畅；或元气亏虚，不能推动血行。血管性痴呆是在中风病已有的气血痰瘀火的基础上，诸邪内阻，上扰清窍，造成老年人精损血亏、脑髓空虚，元气不足，阴阳失调所致。基本病机为髓海不足、神机失用。【诊断要点】一、西医诊断要点 1. 血管性痴呆(VaD)的诊断标准采用美国神经病学会《神经病诊断和统计手册》第四版(DSM-Ⅳ)，即 (1) 发生多方面认知缺陷，表现为以下二者：记忆缺陷(不能学习新资料或不能回忆所学到的资料)；至少有下列认知障碍之一：失语、失用(虽然运动功能没有问题，但不能执行动作)、失认(虽然感觉功能没有问题，但不能认识或识别物体)、执行管理功能的障碍(即计划、组织、安排次序、抽象等)。 (2) 以上认知缺陷导致社交或职业功能缺陷，并可发现这些功能明显不如以前。 (3) 存在局限性神经系统体征与症状(例如：深腱反射亢进、伸跖反射、假性球麻痹、步态障碍、某一肢体软弱)；或有提示脑血管疾病的实验室依据(例如，涉及皮层及白质的多梗塞)并可认为是此障碍的病因。 (4) 这些缺陷并非由于谵妄所致。 2. 中医痴呆病诊断标准根据中华人民共和国卫生部制定颁布的《中药新药临床研究指导原则》关于“中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则”进行诊断，主要有： (1) 记忆：记忆能力，包括记忆近事及远事的能力减弱。 (2) 判定：判定认知人物、物品、时间、地点能力减弱。 (3) 计算：计算数字、倒数数字能力减弱。 (4) 识别：识别空间位置和结构能力减弱。 (5) 语言：口语能力、文化程度高者的阅读和书写能力障碍。 (6) 思维：抽象思维能力减弱。 (7) 个性：性情改变。

老年痴呆的相关健康教育

老年痴呆的相关健康教育【关键词】老年痴呆；健康教育随着社会人口老龄化的发展，老年性痴呆(AD)的发生率有随年龄增加呈指数增长的趋势。据WHO和国际老年痴呆症协会提供的数字，目前全球有1800万老人患老年痴呆症，预计到2070年全球老年痴呆症患者将达到3400万。据统计年龄每增加5岁(AD)患病率将增加一倍。(AD)是一种脑部进行性变性所导致的疾病，其功能缺陷会随着病情的进展变得越来越明显。严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来沉重的负担。自2007年2月至2008年10月我们对55例住院患者做了相关的健康教育，现将指导方法报告如下。 1 一般资料 55例患者中，男37例，女18例。年龄67～85岁，平均76岁，最长病程16年，最短2年，都伴有高血压、糖尿病，少部分伴有脑梗死后遗症。 2 健康教育内容 2．1 心理指导①与患者建立良好的护患关系以取得患者的好感和信任。②根据患者不同的心理特征，采用安慰、鼓励、暗示等方法予以开导。③调动患者家庭成员的积极性，给予患者充分的关注和理解，使患者感到受到家庭的温暖，减轻其压力。④鼓励患者参加一些力所能及的家庭、社会活动，进行一些有益身心健康的活动，如养花、养鱼、画画、编织、读报、听广播，选择看一些娱乐性电视，以分散患者的注意力和不良情绪。 2．2 生活自理能力训练选择患者熟悉的与日常生活方式密切联系的内容，如进食、穿衣、洗漱、沐浴、入厕等进行训练，每日活动安排从简单到复杂。 2．3 体能训练根据患者的身体状况，选择适合的体能训练、如慢走、做老人体操，活动量循序进行，以无不适为度。每次30～40 min随时观察患者的反应，根据患者的进步与不足给予充分的肯定和理解，使其有足够的信心参与训练。

老年护理学考试模拟卷(一)

老年护理学模拟卷（一）一、单项选择题 1. 下列哪项不属于老化的特征（ D ） A. 渐进性 B. 普遍性 C. 累积性 D. 规律性 2. 老年护理作为一门学科最早出现于（ C ） A. 英国 B. 中国 C. 美国 D. 日本 3. 活跃理论和隐退理论的缺欠促成了哪种理论的产生（ D ） A. 角色理论 B. 持续理论 C. 年龄阶层理论 D. 活跃理论 4. 老年人眼睛及视力的评估描述正确的是（ C ） A. 50岁以后常可见双侧角膜老年环，多为病理现象 B. 老年人辨色能力增强 C. 老年人暗适应能力减退 D. 眼睑皮肤皱纹增多，皮肤弹性好 5. 老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ） A. 健康史的采集 B. 身体评估 C. 功能状态的评估 D. 社会功能评估 6. 关于药物在老年人体内分布的特点，正确的是：（A ） A．水溶性药物在体液内分布容积减小 B．脂溶性药物在组织中分布容积减小 C．华法林游离药物浓度降低 D．甲苯磺丁脲游离药物浓度降低 7. 以下药物中容易引发直立性低血压的是：（AB ） A．吩噻嗪类 B．三环抗抑郁药 C．洋地黄 D．抗胆碱药 8. 下列哪项是引发老年人死亡最常见的原因？（D ） A．疼痛 B．便秘 C．尿潴留 D．跌倒 9. 老年人营养缺乏的评价指标不包括：（B ）

A．饮食种类 B．食欲 C．BMI D．血清蛋白 10. 在下列预防老年骨质疏松症患者发生并发症的做法中，错误的是：（ C ） A．尽量避免弯腰、负重等行为 B．进行呼吸和咳嗽训练 C．地面保持光滑、湿润 D．保护和按摩受压部位二、判断题 1. 平均寿命或预期寿命，它代表一个国家或地区人口平均存活年龄。（√） 2. 影响衰老的因素很多，而且人体各器官的衰老进度不一，个体差异很大。（√） 3. 中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征，东部海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区。（√） 4. 神经内分泌理论认为老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致。（√） 5. 老年人由于疾病治疗或卧床不起而无法独立完成日常生活活动时，需要我们提供部分协助或完全性护理。（√） 6. 记忆障碍和精神症状是阿尔茨海默病和血管性痴呆共同的表现。（√） 7. 老年骨质疏松症患者在钙制剂使用过程中应限制饮水量。（×） 8. “老化钟”是指腺垂体。（×） 9. 跌倒后躺在地上起不来，时间超过1小时称为“长躺”。（√） 10. 阿尔茨海默病第二期是护理照管最困难的时期。（√）三、名词解释 1. 人口老龄化简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 2. 角色是社会对个体或群体在特定场合下职能的划分，代表了个体或群体在社会中的地位以及社会期望表现出的符合其地位的行为。 3. 1985年WHO将合理用药定义为：合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体化治疗，疗程适当，药物对患者及其社区最为低廉。合理用药包含

【继教】老年性痴呆的康复治疗

1、以下关于神经元纤维缠结（NFT）的说法错误的是（）c A、NFT位于病变部位神经元胞质内 B、Tau蛋白是神经细胞主要的微管相关蛋白（MAP） C、NFT主要位于细胞核中 D、正常tau的生物学活性主要体现在①与管蛋白结合形成微管②与已经形成的微管结合以维持其稳定性 E、异常磷酸化使tau蛋白上述生物学活性丧失 2、功能影像不作为痴呆常规诊断检查，但对临床可疑患者可选用（）检查以提高诊断的准确率（B级推荐）a A、SPECT和PET B、血液检查和PET C、SPECT和CT D、核磁共振和PET E、SPECT和X射线 3、以下哪项不是痴呆评定量表（）b A、简短精神状态量表（MMSE ） B、临床护理量表 C、韦氏成人智力量表 D、MOCA 量表 E、LOTCA成套测验 4、以下哪项不属于痴呆类型中的内容（）d A、AD （阿尔茨海默病） B、VaD （血管性痴呆） C、DLB （路易体痴呆） D、ABD(枕叶痴呆) E、FTD （额颞叶痴呆） 5、以下关于AD的认知障碍，说法错误的是（）d A、记忆障碍(近记忆力，个人经历记忆，生活中重大事件) B、定向障碍(时间、地点、人物) C、语言障碍（命名，复述，表达，模仿语言，语言空洞） D、视空间能力正常 E、执行能力下降 1、以下关于不同类型的痴呆，影像学改变说法不正确的是（）? A、AD——头颅CT可见脑萎缩，改变主要在颞叶、脑白质及脑灰质 B、VaD脑血管病变及相关的脑萎缩

C、枕叶性痴呆显示血管硬化 D、额颞叶痴呆MRI上表现为大脑非弥漫均匀萎缩，主要表现为额叶和前额叶显著局限性萎缩，一般双侧对称 E、路易体痴呆皮质萎缩可能包括颞、顶、额叶和内侧岛叶，也有严格限于额叶和顶叶萎缩的类型 3、以下关于长时记忆训练的内容，说法错误的是（）c A、让痴呆患者回忆最近到家里来过的亲戚朋友的姓名 B、回忆前几天看过的电视的内容 C、尽量不用语言表达 D、回忆家中发生的事情 E、背诵简短的诗歌、谜语等进行训练 5、以下关于老年斑的说法，错误的是（）d A、老年斑居于神经细胞之外，为球形结构 B、老年斑淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ) C、老年斑的淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ) D、淀粉样蛋白主要是糖分子 E、大多数研究者都认为，Aβ可能是产生AD的主要原因，其神经毒性已得到公认。但Aβ导致痴呆的作用机制仍不明了 1、以下关于痴呆评定量表--简短精神状态量表（MMSE ）的优缺点，哪项错误（）d A、操作简单、整个时间耗时5-10MIN B、对中、重度认知损害的假阴性率极低 C、受文化程度影响 D、准确度100% E、MMSE量表强调语言功能

(完整)老年护理学试题及答案,推荐文档

老年护理学答案为绿色字体一、单选题 1. (2分)衡量人口老化程度的重要指标是: ? A. 最高寿命 ? B. 平均期望寿命 ? C. 健康期望寿命 ? D. 期望寿命得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案B 解析 2. (2分)老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: ? A. 健康史的采集 ? B. 身体评估

? C. 社会功能评估 ? D. 心功能状态评估得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案C 解析 3. (2分)我国何时开始进入老龄化社会:? A. 1980年底 ? B. 1989年底 ? C. 1990年底 ? D. 1999年底得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案D 解析 4. (2分)阿尔茨海默病早期首发症状是:

? A. 近期记忆力减退? B. 找词困难 ? C. 人格异常 ? D. 行为异常得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案A 解析 5. (2分)非随机理论不包括:? A. 自由基理论? B. 神经内分泌理论? C. 基因程控理论? D. 免疫理论得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案A 解析

6. (2分)老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的: ? A. 35%～45% ? B. 45%～55% ? C. 55%～65% ? D. 5%～75% 得分：2 知识点：老年护理学展开解析答案C 解析 7. (2分)下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征: ? A. 持续理论 ? B. 角色理论 ? C. 神经内分泌理论 ? D. 长寿和衰老理论得分：2 知识点：老年护理学

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方一

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方一治疗老年痴呆症的三个秘方和6个小偏方所谓的老年痴呆症，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。随着老龄化社会的到来，老年痴呆症的患者逐步增加。对它的治疗显得尤为重要，在此提供几个秘方，患者不妨一试。秘方一：何首乌6克，远志3克，石菖蒲1.9克，白茯岑3克，莲藕6克，桔梗3克，鹿角胶6克。水三碗煎八分，一服药可煎2-3次，温服，忌用糖。如严重的痴呆症，则要每次加“生桃花”60克，同药一起煎服，效果更佳。秘方二：桑椹50克，梗米250克，核桃仁30克，共煮成粥或做成米饭食用，每日1次，久食能健脑。秘方三：银耳，黑木耳各10克，冰糖30克，先将银耳、木耳用温水发泡，放入碗内，再将冰糖掺入，加水适量，将盛木耳的碗置蒸笼中，蒸1小时，待木耳熟透时即成，吃木耳喝汤，每天1-2次，能滋补肾阳健脑。本秘方来自《民间偏方秘方（精选）800例》一书，编者江永灿。江永灿系福建惠安人，国家高级教练，中国国际经济文化发展研究中心高级研究员。江老师年已七十，坚持锻炼，身体健康，思维敏捷，精力充沛，热心公益，编书演讲，普及宣传养生保健知识。让我们向江教练致敬,并祝老年痴呆症患者早日康复！治疗老年痴呆症的小偏方所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病(alzheimer's disease,ad)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid,β-ap)沉积，神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,nft)，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑(senileplaque,sp)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。下面是偏方网为大家提供的老年痴呆症的六个小偏方，希望对您有所帮助。 1、松针适量，水煎代茶饮。主治健忘。 2、大蒜1头，捣烂；炒芝麻180克，蜂蜜180毫升。与蒜泥混合，置冷暗处1

老年痴呆症的诊断

老年痴呆症的诊断检查：（一）脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低，甚至在疾病严重时可以消失，一般来说，脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。（二）CT 头颅CT主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶（主要是颞中回）萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。（三）磁共振成像在所有医学影像学手段中的软组织对比分辨率最高，可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对AD 的早期诊断具有重要意义。（四）单光子发射断层扫描是一种放射性核素险象与计算机技术相结合的医学影像学技术，能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。AD患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显著，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。（五）正电子发射断层扫描是一种借助于扫描放射性视踪剂在人体内的运动，获取细胞活动或代谢的信息，并用于成像的核医学手段，是目的仅仅有关的三维显示脑能量代谢的方法。可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，AD的代谢在活动时比安静时受累更严重。一、老年痴呆的症状分类表现 1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。 2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。 3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至安全丧失数的概念。 4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。 5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。 6.思维情感障碍。思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有

血管性痴呆试题

血管性痴呆教学试题一、选择题（以下答案中至少有一个正确答案，每题5分） 1.血管性痴呆最常见的时：（） A.多梗死性痴呆 B.动脉硬化性痴呆 C.血管淀粉样变性痴呆 D.脑栓塞性痴呆 E.脑萎缩性痴呆 2.属于痴呆第二种常见类型的是（） A、路易体痴呆 B、Alzheimer病 C、血管性痴呆 D、中毒性痴呆 E、感染性痴呆 3.血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍（） A、不能胜任以往的工作程序 B、近记忆力减低 C、可以正常交往 D、计算力减低 E、不能胜任以往熟悉的生活 4.血管性痴呆哪项治疗有误( ) A、鼓励病人多与外界接触 B、脑代谢剂 C、抗血小板制剂 D、神经保护剂 E、将血压控制的越低越好 5.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（） A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D.Hachinski量表评分 E.是否有高血压史 6. 痴呆治疗最有效的药物是（） A.改善脑循环和脑代谢药物B胆碱酯酶抑制剂C．抗胆碱能药物 D兴奋性氨基酸受体拮抗剂E．神经生长因子 7.血管性痴呆的SPECT特点为多发性脑血流减少或缺损，而阿尔茨海默病SPECT示脑血流减少或缺损为。 A、对称性对称性 B、对称性不对称性 C、不对称性对称性 D、不对称性不对称性 8.有关痴呆的论述哪项是正确的是（） A、是一种获得性进行性认知功能障碍综合征 B、病人生活、社交能力不受影响 C、患病率随年龄而增长 D、影响意识内容而非意识水平 E、常伴行为和情感异常 9.血管性痴呆的临床特点：（） A.具有脑血管病 B.痴呆发生于卒中后3个月内 C.痴呆发生于卒中后3个月后 D.认知功能突然恶化 E.认知功能呈波动性、渐进性发展 10.患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，旋即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事，进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无高血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体：血压122/84mmHg，神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫十增强示有轻度脑萎缩。此患者最可能患有（） A、抑郁症 B、血管性痴呆 C、阿尔茨海默病 D、精神分裂症 E、老年人良性健忘症二．填空（每空5分） 1、血管性痴呆具有三个基本要素：、、。 2、血管性痴呆按血管病类型分、单一脑梗死性痴呆、多发腔隙性脑梗死（腔隙状态）性痴呆、、皮层下动脉硬化性脑病（Binswanger’s病）（脑白质疏松症Leukoaraiosis、、双侧分水岭脑梗死。 3、血管性痴呆的脑萎缩以脑室系统的为突出特点，皮层萎缩相对较轻。

老年痴呆症临床表现及分型

临床表现及分型 1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。 2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。 3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至完全丧失数的概念。 4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。 5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所

问，内容离题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。 6.思维情感障碍。思维经常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。 7.个性和人格改变。多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。 8. 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休；不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤，以帽当袜；不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺；不识尊卑，不分男女，甚至有性欲亢进的倾向。 9.行动障碍。动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主进食，终至死亡。老年痴呆的症状分期第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一

老年护理学考试模拟卷(二)

老年护理学模拟卷（二）一、单项选择题 1. WHO对发达国家老年人年龄划分标准为（） A. >55岁 B. ≥60岁 C. ≥65岁 D. ≥70岁 2. 根据世界卫生组织的规定，75～89岁的老年人称为（） A. 老年前期老年人 B. 老年期老年人 C. 年轻老年人 D. 老老年人 3. 下列哪项不属于社会环境的因素（） A. 经济 B. 生活方式 C. 社会关系 D. 生理功能 4. 用于解释老化、健康观、健康行为之间的老化理论是（） A. 免疫理论 B. 基因程控理论 C. 神经内分泌学说 D. 长寿和衰老理论 5. 观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要是为了解下述什么问题（） A. 皮肤感染 B. 失水状态 C. 老人体重 D. 浅静脉充盈度 6. 下列不属于老年人患病的特点的是：（） A.发病缓慢，临床表现不典型 B.多种疾病同时存在 C.并发症多 D.自觉症状明显 7. 关于老年人药物代谢的特点，描述正确的是（） A．老年人肝血流量增加 B．老年人肝药物代谢酶活性增高 C．老年人药物血浆半衰期延长 D．老年人药物代谢增快 8. 以下不属于神经性疼痛的是：（） A．骨关节退行性变 B．椎管狭窄 C．三叉神经痛 D．脑卒中后疼痛 9. 老年抑郁症病人最严重而危险的症状是：（） A．心境低落

B．思维迟缓 C．自杀观念 D．行为抑制 10. 诊断老年骨质疏松症时，反映骨吸收最敏感的指标是：（） A．骨钙素 B．尿羟赖氨酸糖苷 C．血清镁 D．尿镁二、判断题 1. 中国是在尚未实现现代化，经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会的，属于未富先老。（） 2. 所谓心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。（） 3. 长寿和衰老理论不仅研究人类长寿的原因，而且更注重老年人的生活质量。（） 4. 老化的生物学理论重点探讨和研究老化过程中生物体（包括人类）的生理改变的特性和原因。（） 5. 基因程控理论认为，每种生物就如预先设定好时间的生物个体，体内细胞的基因有固定的生命期限。（） 6. 治疗骨质疏松使用二膦酸盐时，应晩间睡前服用。（） 7. 对晚期严重的COPD患者应给予控制性氧疗。（） 8. 老年人容易发生食管裂孔疝的原因是食管平滑肌萎缩。（） 9. 容易定位的疼痛类型是内脏疼痛。（） 10. 老年人清蛋白2.1～2.8，为轻度营养不良。（）三、名词解释 1. 老年护理学 2. 老年保健 3．关节鼠 4．老年期痴呆

老年性痴呆的治疗

老年性痴呆治疗之浅见【姓名】刘庆喜【学号】13312027 【班级】2013药学【摘要】目的探讨老年性痴呆的临床用药，西药、中药以及饮食调整等对于老年性痴呆的治疗。方法检索知网内老年痴呆的相关文献，分析讨论西药、中药和饮食调整对于老年性痴呆治疗的效果。结果各种药物或者方式治疗和改善的表现各有不同，各具优点与不同。结论随着科学和医疗水平的发展，治疗老年痴呆的药物越来越多，患者有了更多的选择性，但是药物治疗还不能够完全攻克此类病症，而且人们在预防和护理方面的表现仍不容乐观，老年性痴呆的治疗还有很长的一段路要走。【关键词】老年性痴呆；西药；中药；饮食调整老年性痴呆症是老年人的常见病之一，主要表现为记忆力减退及识别能力障碍等，是一种大脑退行性变疾病，严重影响老年人的生活质量，已成为目前危及老年人生命的第四大病因，仅次于心血管病、癌症、脑卒中。其确切的病因尚未得到在充分阐明，但研究发现，患者脑内皮层及海马区的病变比较明显，前脑基底核胆碱能神经破坏最多，脑皮层及海马内胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱酯酶（AChE）水平降低，突触前胆碱受体数目减少，脑血流量显著降低等。因此，目前采用的治疗方法主要是应用药物作用于不同的神经递质传递系统，增强中枢神经系统的高级活动。尽量减轻疾病过程中所出现的各种症状，延缓痴呆的进一步发展［1］。本文对抗老年痴呆的一些常用治疗方式作一阐述。一、目前所使用的一些西药对老年性痴呆的治疗 1.奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍老年痴呆患者常合并精神病性症状及攻击行为，以奥氮平（商品名:欧兰宁）和利培酮分别治疗老年痴呆伴发的精神和行为症状，观察其疗效和安全性。研究结果显示，奥氮平与利培酮对非认知的精神行为障碍（BPSD）的治疗均有较好的疗效，且药物不良反应轻，患者耐受性好，服药依从性高。两组治疗比较4周时奥氮平组减分显著，而且针对行为紊乱、攻击行为两项评分疗效更为显著［2］。 2.加兰他敏联合维生素E治疗老年痴呆的临床观察 96例老年痴呆患者随机分为治疗组和对照组各48例，治疗组给予加兰他敏联合维生素E治疗，对照组给予加兰他敏治疗，疗程均为3个月。通过治疗前后2组简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）的评分变化，评定2组患者的治疗效果。研究表明，在AD患者的神经元及病理变化的极早期，易感神经元就有氧化损伤出现，说明氧化损伤是导致疾病的一个早期因素。自由基生成过多被视为引起退行性病变和细胞死亡的关键因素。自由基对膜脂质的过氧化作用及对蛋白质、DNA的氧化作用使细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性的变化，导致了神经细胞凋亡。抗氧化药物正是通过消除活性氧化或阻止其形成，来达到延缓、阻止神经细胞退化的目的。维生素E是一种抗氧化剂，能清除体内氧自由基，降低细胞氧化应激能力，防止脑细胞中细胞膜成分的磷脂氧化，抑制脑组织发生退化性变，改善记忆力，从而延缓、减轻老年性痴呆、健忘症的病情和临床症状。大剂量维生素E能够保护细胞膜抗氧化损害，减少海马区神经元退化，延缓老年痴呆的病程进展［3］。

论老年痴呆症病人的护理

兰州大学本科毕业论文题目：论老年痴呆症病人的护理姓名：学号：专业：教学站点：入学时间： ____ ____ 指导教师：兰州大学网络教育学院制 2013年 2 月 28 日

论老年痴呆症病人的护理

[论文题纲] 一老年痴呆症研究的背景及意义二.老年痴呆症的概念三.老年痴呆症的发病原因四.老年痴呆症的临床表现五.老年痴呆病人的护理（一）.常见护理诊断和问题（二）护理计划与实施 1.日常生活护理医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。对患者进行有效的补偿护理，患者失去自我照顾和保护能力，为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全、有效的补偿。 2.用药护理（1）全程陪伴：痴呆的老年人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服药，所以，老年人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服（2）重症老年人服药：吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好碾碎后溶于水中服用；昏迷的病人由胃管注入药物。（3）观察不良反应：痴呆老年人服药后常不能诉说不适，要细心观察病人有何不良反应，及时报告医生，调整给药方案。（4）药品管理：对拌有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老年人，一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。 3．智能康复训练（1）记忆训练（2）智力锻炼（3）理解和表达能力训练（4）社会适

应能力的训练 4．生活环境的准备及安全护理为老人提供足够的光线和照射，同时室内温、湿度要适宜，空气新鲜，减少致病的微生物。 5．心理护理老年痴呆症病人的心理护理非常重要，尤其对那些精神异常、情感障碍较重的患者，采用恰当的心理护理方法，可明显逆转患者的情感反应。维护老年人的自尊，注意尊重老年人的人格，对话时要和颜悦色，专心倾听，回答询问时语上速要缓慢，使用简单、直接、形象的语言，多鼓励、赞赏、肯定病人在自理和适应方面作出的努力。切忌使用刺激性语言，避免使用呆傻、愚笨等词语。 6.家庭护理老年痴呆症病人家庭的护理工作很重要。患病的老人因缺乏有系统的组织和延续的技巧，加上病情的影响，需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。六.老年痴呆症的预防及早发现痴呆，早期预防痴呆。七.体会：护理痴呆老人是一项艰巨，有时甚至是苦恼的工作，需要付出极大的耐心和毅力。通过积极治疗，合理的家庭护理，相当一部分患者可在很长的时间内处于稳定状态，与家人共享幸福生活。 [摘要]目的：探讨通过护理提高患者生存质量。据欧美国家的统计，69岁以上老年人痴呆的患病率为6%~12%，85岁的老年人则为20%~40%，全世界老年性痴呆发病人数高达1200万。在美国老年性痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑卒中的四大导致死亡的疾病。随着社会经济的迅速发展，我国人均寿命明显延长。但人口老龄化问题逐渐突出，老年性痴呆对人民健康与生命构成严重威胁，已成为老年人的常见病、多发病。医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。对患者进行有

血管性痴呆中医诊治进展

血管性痴呆中医诊疗进展中国中医科学院西苑医院老年病科刘征堂一、概述随着人口的老龄化，血管性痴呆（ VaD ）的发病率明显上升。我国血管性痴呆的患病调查显示：60岁以上的老年人痴呆的患病率为3.96%，其中血管性痴呆占到了2/3，其发病率相当高，而且它的致残率严重影响老年人的生活质量和寿命。血管性痴呆发病较为明确，具有潜在的可防治性，因而被称为可逆性痴呆，及早治疗对智能改善或者是逆转尤为显著，具有很重要的现实意义和社会意义。中医药学在血管性痴呆的辨证方面具有很大的优势，可以弥补西医治疗的不足，能够有效的延缓疾病的进展。二、痴呆的概念和特点（一）痴呆的概念痴呆（ Dementia ）是一组临床综合征，多见于成年人和老年人，是指由于大脑的器质性改变使曾经发达的智能再次低下，是一种获得性、持续性的智能障碍，即在无意识障碍的情况下，在记忆、认知、语言、视空间技能、情感和人格等精神心理活动中，有记忆和认知功能障碍及其他至少一项缺损，同时伴有社会生活活动能力减退的一种状态。并且上述症状和功能损害至少已经存在4-6个月才能诊断。（二）痴呆的特征它是后天获得的、有持续性、有多个认知功能的损害。大脑皮层的功能较多，大脑功能包括认知、记忆、思维、计算、定向等，由于这些功能的损害，病人的生活质量下降、生活能力减低、认知功能明显减退，临床症状进行性加重，在意识清楚的情况下判断，明显的影响日常生活能力或者社会职业功能，并且与以往水平相比有显著的降低等。三、血管性痴呆的概念血管性痴呆 (Vascular Dementia ， VD) 是指各种脑血管病引起的获得性智能障碍综合症，与老年性痴呆相比，血管性痴呆具有可预防性和可治疗性，但是由于受到诊断标准的限制，早期的血管性痴呆患者并不能得到及时的诊断，从而丧失了治疗的机会。为使患者的认知功能障碍发展为血管性痴呆之前能被发现，而产生了血管性认知障碍的概念，血管性认知障碍是痴呆的早期状态。四、血管性痴呆的中医学认识（一）病名从中医学的角度讲，血管性痴呆属于中医老年病呆病的范畴。祖国医学有呆病、文痴、痴呆、善忘等记载。其发生于中风病之后以老年人居多，病位在脑，涉及肝、肾、心、脾，病理性质为本虚标实，以精气亏虚为本以风火痰瘀为标。（二）文献记载

老年痴呆健康指导

老年痴呆健康指导 1、定义老年痴呆是痴呆（智力和社交能力相当差，严重影响日常生活）最常见的原因。老年痴呆患者健康脑组织退化，导致记忆和智力日趋下降。老年痴呆不是老龄化的产物，但随着年龄的增加得病风险会加大。65岁到74岁之间有5%的人得老年痴呆，而85岁高龄人将近一半患有此病。虽然无法治愈，但治疗可以提高老年痴呆病人的生活质量。老年痴呆病人（以及照顾他们的人）需要朋友和家人的关心和爱护。 2、症状老年痴呆初期可能造成轻度记忆力丧失和混乱，但最终会导致不可逆转的精神损害——破环人的记忆、推理、学习、想象能力。 ?丧失记忆能力每个人都会偶然失忆，忘了车钥匙放哪儿或想不起生僻人的名字很正常，但老年痴呆患者记忆能力更差且失忆时间更长。他们针对的是：重复发生的事情；经常忘记会面或约会；常放错东西或放在不合逻辑的地方；最终忘记家人和日常物品的名字。 ?抽象思维缺陷阿尔茨海默氏病人起初可能很难拿稳自己的东西，后来则难于识数和算数。 ?语言障碍运用合适的语言表达思想或交谈对阿尔茨海默氏病人来说是个挑战，接着读写也会受到影响。 ?方向障碍阿尔茨海默氏病人时间和日期意识弱，可能在熟悉的环境中迷路。

?判断障碍解决日常问题会变得的越来越困难，最终变得不可能，比如：火炉上的食物烧着了该怎么办。阿尔茨海默氏病人的特点是在做需要规划，决策，判断的事情方面很困难。 ?难于完成日常任务完成需要按次序进行的例行任务成为与病魔斗争的一个手段，比如：做饭。最终，患有晚期阿尔茨海默氏病人可能忘记怎样做最基本的事情。 ?性格发生变化阿尔茨海默氏病人可能表现出情绪不稳定，对他人不信任，变得很固执，不合群，消沉，焦虑，好斗。 3、病因并不是任何一种因素都能引发老年痴呆，相反，科学家认为该疾病是由遗传，生活方式和环境的共同作用导致的。虽然我们对老年痴呆的原因知之甚少，但它对脑组织的影响是显而易见的，老年痴呆能破坏和杀死脑细胞。下面是老年痴呆能损坏的常见的两种脑细胞（神经元）： ?类淀粉斑通常像β—淀粉样蛋白一样，无害蛋白丛可能干扰脑细胞之间的交流。虽然老年痴呆患者神经元死亡的最终原因还不知道，但越来越多的证据表明β—淀粉样蛋白的异常处理可能成为罪魁祸首。 ?神经元纤维缠结脑细胞部支持结构依赖于一种tau蛋白的正常运作。在老年痴呆患者体tau蛋白丝扭曲，许多研究者认为这可能会严重损害神经元或致死。 4、风险因素 ?年龄一般65以上的人得老年痴呆，少数40岁以下的人可能发病。65到 74岁之间不到5%的人患老年痴呆，85岁及以上发病率递增到近50%。 ?遗传如果一级亲属（父母，姐妹，兄弟）患有老年痴呆，则您得此病的风

完整老年护理学2试题及答案

精品文档老年护理学2试题及答案一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ） A.20—22℃ B.22—24℃ C.24—26℃ D.26—28℃ 3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过（B ） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ） A.阵发性腹部绞痛 B.无痛性腹胀 C.呕吐多呈溢出性 D.有血性粘液便排出 5.“空巢家庭”的含义是（A ） A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭 B.分居老人组成的家庭 C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭 D.无

父母，只剩子女单独生活的家庭 6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ） 2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 11/ 1．精品文档 A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力 B.桶状胸 C.胸部叩诊过清音 D.呼吸音减弱 7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ） A.吸入刺激性烟雾 B.接触过敏原 C.药物 D.呼吸道感染 8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C ） A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数 B.平均每小时通气次数 C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数 D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数 9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ） A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）

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