儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识(2010年2月)

作者单位：1.上海交通大学附属儿童医院，上海200040；2.辽宁中医药大学附属医院，沈阳110032；3.首都儿科研究所，北京100020；4.上海交通大学附属第一人民医院，上海200080；

5.首都医科大学附属北京儿童医院，北京100045；

6.黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨150040；

7.天津中医药大学第一附属医院，天津300193；

8.中国医科大学附属盛京医院，沈阳110001；

9.广西中医学院第一附属医院，南宁530023；10.北京中医药大学东方医院，北京100078；11.北京中医药大学东直门医院，北京100700

通讯作者：陆权，电子信箱：luquan-sh@https://www.wendangku.net/doc/d012879638.html,；王雪峰，电子信箱：lnzywxf@https://www.wendangku.net/doc/d012879638.html, 指南·标准·共识

文章编号：1005-2224（2010）06-0439-05

儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识（2010年2月）

陆权1，王雪峰2执笔，陈慧中3，洪建国4，胡仪吉5，吕玉霞6，

马融7，尚云晓8，王力宁9，王素梅10，徐荣谦11审校（按姓氏拼音排序）

中图分类号：R72文献标志码：B

1前言

咳嗽是儿科呼吸系统疾病的最常见症状，属中医儿科肺系病证中的病名范畴。咳嗽也是机体的一种正常防御反射。儿童咳嗽按病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽；按病因（或病原）分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽；根据有痰无痰还可分为有痰咳嗽（湿咳）和无痰咳嗽（干咳）等。

随着中医学和现代医学的相互交流与渗透，对儿童咳嗽的中西医结合治疗已被广泛应用。许多化痰止咳中成药同时含有中药和西药成分，实践中也存在着中西医疗法及中西药物混合应用等现实问题。市场上祛痰止咳中西成药品种繁多，成分多有重叠，部分非处方药的使用又受到商业广告等因素影响。地域差异存在的习惯用药也在相互渗透。这种背景下，儿童祛痰止咳药的重复使用、不合理使用在所难免，尤其是对门诊患儿，用药安全性问题已越来越引起国内外专家的关注。国内部分儿科呼吸病学专家曾在2009年制定了“儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药”［1］，其中包涵了儿童祛痰止咳西药，但并未涉及该领域的中医中药。为了切实解决医疗工作中这一实际问题，有必要促成中西医对儿童咳嗽用药的基本共识，将儿童咳嗽的西医诊疗与中医辨证施治相结合，规范祛痰止咳口服药的合理应用。

本次共识因参与讨论专家有限，认识可能存在一定局限，欢迎广大临床医生就此参与讨论。

2儿童呼吸系统生理病理特点与咳嗽的关系

2.1西医概述小儿肺脏发育是一个贯穿于胚胎期和生后3年的复杂而循序的漫长过程。出生后肺泡直径约100μm，成人为250~300μm；肺泡数目2500万，仅为成人的8％，提示出生后肺泡大小和数目仍在动态增长中。从鼻道、鼻咽腔、喉腔、气管、支气管、直至细支气管，小儿气道的总体特点是管腔狭小、软骨发育尚未完善、黏膜柔嫩、血管丰富、易受感染，而感染时又极易充血肿胀。由于气道阻力与其半径4次方成反比，因此小儿气道阻力大于成人（新生儿气道阻力绝对值达成人10倍），这也是小儿容易产生上气道和（或）下气道阻塞的主要解剖原因。

小儿上气道尚有另一些特点：（1）婴幼儿易患鼻炎、鼻咽炎，鼻塞流涕和咳嗽的几率高。咽扁桃体（腺样体）生后6~12个月达发育高峰，呼吸道感染时肿大更明显，是造成咳嗽、喉鸣痰喘甚至上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）的容易忽视的病因之一。（2）呼吸系统防御功能不完善：小儿无鼻毛过滤作用，黏液纤毛装置发育不完善，黏液腺和杯状细胞分泌不足，纤毛运动较差，咳嗽反射发育不完善，主动排痰以及清除已吸入的病毒、细菌等能力较差。（3）肺泡巨噬细胞吞噬能力不强，细胞内抗氧化系统能力不足，全身和呼吸道局部免疫功能不完善：新生儿活化T细胞表达比成人低，B细胞产生免疫球蛋白的能力有限，T细胞产生的细胞因子，如γ-干扰素（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）的水平也低。新生儿补体经典途径（CH50）活性仅为母体的50％~60％，旁路活化途径（AP50）更显低下，仅为成人的35％。新生儿血清IgG主要来源于母体，至3岁时男孩达成人水平，而女孩延迟至6岁。IgG亚类中，IgG2在2岁内上升很慢，使婴幼儿易受肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染。血清IgA是发育最迟的免疫球蛋白，１~3岁时仅相当于成人水平的22％，至青春后期或成人期才达成人水平。分泌型IgA在新生儿期唾液中不能测出，2~4岁才达成人水平。总之，小儿免疫功能在生后5~7岁前处于低下时期，这也是该年龄段呼吸道感染高发的重要原因。

咳嗽是呼吸道感染者常见的症状。部分小儿生来俱有特应性体质，出生后接触变应原的几率又与日俱增，加之环境因素也可能造成小儿变应性疾病，近年来小儿喘息和哮喘的患病率不断升高，成为咳嗽咳痰的重要原因。2.2中医概述小儿脏腑娇嫩，形气未充，发病容易、传变迅速，“肺常不足”的生理特点尤为突出。小儿“肺常不足”是明代医家万全提出的五脏有余不足学说之一。“肺常不足”理论所阐明的小儿在物质基础及生理功能方面的幼稚娇嫩与现代医学对儿童呼吸系统解剖、生理、免疫功能等方面的认识均一致。

小儿时期肺系功能未臻完善，肺气尚未充盛，故小儿在肺主气，司呼吸等功能均处于不完善和不稳定状态。临床上可以看到无论是外感六淫之邪，还是脏腑内伤诸多因素，均可影响肺之宣肃功能，表现为外感咳嗽或内伤咳嗽。肺为娇脏，为清虚之体，居各脏之上，为五脏之“华盖”，主一身之表，又主一身之气，外合皮毛，开窍于鼻，外与天气直接相通，入内由咽喉相连，故六淫等外邪侵入，最易犯肺。万全云“娇脏易遭伤”，小儿肌肤嫩弱，藩漓疏薄，一旦六淫之邪侵犯机体，皮毛受邪，即可由毛窍而入于肺系，也可从口鼻而舍于肺，造成肺的清宣肃降功能失常，气机不利，肺气上逆而导致外伤咳嗽。外感咳嗽日久不愈，耗伤正气，可转为内伤咳嗽。若外邪化热入里，炼液为痰，形成痰热；或素体热盛，或有食积内热，痰热相结，阻于气道，肺失清肃，发为痰热咳嗽。《育婴家秘》中云“小儿肺脾皆不足”，脾肺相生，脾虚则肺气亦弱，《冯氏锦囊秘录》曰“大抵脾不足，则不能生肺家气”，若小儿脾胃虚弱，失于健运，酿湿生痰，上贮于肺，可发为痰湿咳嗽。若素体禀赋不足，后天失调，肺脾气虚，不能敷布津液，津液凝聚为痰，阻于肺络，而致气虚咳嗽。若因外感热病，灼伤肺津；或素体阴虚，阴虚内热，灼伤肺络，可致阴虚咳嗽。叶天士《临证指南医案》明确提出“咳为气逆，嗽为有痰，内伤外感之因甚多，确不离乎肺脏为患也。”故小儿咳嗽，虽多涉及他脏，但基本病机为外邪犯肺或内伤于肺，肺失宣肃，肺气上逆而致咳嗽。故治疗应以肺脏为主，兼顾小儿“肺常不足”的生理特点。

3中西医对咳嗽的认识

3.1西医对咳嗽的认识咳嗽是机体的一种生理反射，其反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器。感受器有机械感受器和化学感受器，前者集中分布在咽喉部、气管后壁、隆突、大气道分叉处，而小支气管以下很少分布。此外，在耳窝、副鼻窦、横膈、胸膜及心包也存在咳嗽机械感受器。化学感受器则分布在咽部和2级以下支气管，对有害气体和烟雾十分敏感。咳嗽的传入神经主要是迷走神经，尚有舌咽神经、三叉神经等，而咳嗽中枢位于延髓，传出神经则是迷走神经、膈神经及脊髓神经。引起咳嗽动作的主要效应器官有声门、腹肌、膈肌和肋间内肌等，这些效应器引起咳嗽的动作必须是协调而有次序的。

Shahn［2］曾指出：一个健康的10岁儿童，1d中可有10次咳嗽（上限达34次），多发生在白天，一旦有呼吸道感染，每天咳嗽次数则增加。一个健康儿童每年发生5~7次上呼吸道感染，若每次持续7d，则1年中就可能有50d左右在咳嗽，这说明咳嗽是十分常见的症状。

通过咳嗽反射，机体能清除吸入的有害物质以及积聚在呼吸道中的异常分泌物。从生理角度讲，咳嗽是气道防御和清除功能的体现，而良好的咳嗽反射对小儿呼吸道通畅十分重要。然而另一方面，频繁而剧烈的咳嗽对机体又是有害的，剧咳引起面部、眼眶周围密集的出血点，这仅仅是表象，剧烈咳嗽可使胸内压升至+40~+75mmHg，造成静脉回心血量骤减，体循环静脉压骤增，可能造成心律失常、暂时性大脑缺血，导致咳嗽晕厥、头痛，更有甚者可引起支气管痉挛、气漏［气胸和（或）纵隔气肿］、胃食管反流、腹直肌破裂、肋骨骨折、疝气等。咳嗽也有可能使肺部基础疾患恶化，如肺部感染（包括肺结核）扩散、肺部出血灶的再活动等。

3.2西医对慢性咳嗽的认识2007年12月，中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会制定了“儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南”［3］，明确了儿童慢性咳嗽是指咳嗽症状持续>4周。从病因角度，慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽（non-specific cough），前者指咳嗽是某些诊断明确的疾病的症状之一，如百日咳、肺结核、哮喘等；后者指咳嗽为主要或惟一表现、X线胸片未见异常的慢性咳嗽，目前临床上的慢性咳嗽就是指这一类咳嗽。不同年龄儿童慢性咳嗽的常见病因有所区别：婴儿期（<1岁）常见病因有呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、支气管和肺发育异常，胃食管反流，其他先天性心胸畸形等，先天性疾患是该年龄段儿童慢性咳嗽病因的特色；幼儿期（1~<3岁）除呼吸道感染和感染后咳嗽外，常见病因有UACS、咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）、气道异物、胃食管反流等；学龄前期（3~<6岁）尚须考虑支气管扩张等；学龄期（6岁至青春期前）又增加了心因性咳嗽（psychogenic cough）这一因素。

呼吸道感染与感染后咳嗽的临床特征和诊断线索有：（1）近期有明确的呼吸道感染史；（2）咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰；（3）X线胸片检查无异常；（4）肺通气功能正常；（5）咳嗽通常具有自限性；（6）除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断。

UACS的临床特征和诊断线索有：（1）慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、咽后壁黏液附着感，少数患儿诉头痛，头晕、低热等；（2）检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开口处可见黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁黏液样物附着；（3）针对性治疗，如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素等有效；（4）鼻窦炎所致者，鼻窦X线平片或CT片可见相应改变。

CVA的临床特征和诊断线索有：（1）咳嗽持续>4周，

常在夜间和（或）清晨发作或加重，以干咳为主；（2）临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；（3）支气管扩张剂等抗哮喘药物诊断性治疗有效；（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽；（5）支气管激发试验阳性和（或）呼气峰流速（PEF）每日变异率（连续监测1~2周）≥20%；（6）个人和（或）一、二级亲属有特应性疾病史，或变应原检测阳性。以上1~4项为诊断基本条件。

胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux cough，GERC）的临床特征和诊断线索有：（1）阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间；（2）症状多出现在饮食后，喂养困难，部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等；（3）婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形；（4）可导致患儿生长发育停滞或延迟。

嗜酸粒细胞性支气管炎（eosinophilic bronchitis，EB）的临床特征和诊断线索有：（1）慢性刺激性咳嗽；（2）X线胸片正常；（3）肺通气功能正常，无气道高反应性；（4）痰液中嗜酸粒细胞相对百分数≥2.5%；（5）口服或吸入糖皮质激素治疗有效。

心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有：（1）年长儿多见；（2）日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失；（3）常伴有焦虑症状；（4）不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

3.3中医对咳嗽的认识咳嗽是中医以证候命名的病名。病位在肺，主要病机为肺失宣肃、肺气上逆。就其病因而言，由外邪侵袭，肺卫受感，肺失宣降而发生外感咳嗽，或由脏腑内伤而致内伤咳嗽。咳嗽发病与他脏关系密切。

外感咳嗽的发生《素问·咳论》云：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，小儿在气候变化、冷热失常、沐浴着凉、调护不当、机体抗病力低下时，尤易受风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪乘虚从口鼻而侵，或从皮毛而入，内犯于肺，肺气失于宣肃而发生咳嗽。就诊者多以风热咳嗽居多，其次见于风寒、风燥致咳。患儿常表现为咳频声高，伴见发热、鼻塞流涕等上感症状。

内伤咳嗽《内经》有云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”［4］。如肺与大肠相表里，若大肠实热便秘，腑气不通，影响肺气肃降而致咳喘胸满。脾虚不运，痰湿内生，上渍于肺，壅塞肺气而致咳嗽痰多。肝经布胁而上注于肺，肝火灼肺则致咳痰不爽，胸胁胀痛。肾气虚，摄纳无权，影响肺气宣降而喘咳。

咳嗽分为干咳和湿咳。干咳指无痰或痰量甚少性咳嗽，若因燥邪犯肺肺失宣降而致干咳者，多见感染后咳嗽早期，好发于秋季，特别是北方气候寒冷干燥的季节；若因阴虚肺燥干咳者，多见慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等病；若因木火刑金干咳者，多见咽喉炎性咳嗽，常因情志诱发。湿咳指咳嗽咳痰量多者，发病多由外感湿邪，内蕴于肺而咳，多见于潮湿多雨的南方。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，小儿脾胃脆弱，水失运化，尤易聚湿生痰停聚于肺而致湿咳。4咳嗽的中西医结合防治

4.1咳嗽的西医诊治思路轻度急性咳嗽、慢性咳嗽，尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药，可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。异丙嗪（非那根）的镇静作用可能误导家长而忽视了该药的不良反应，包括烦躁、幻觉、肌张力异常，甚至呼吸暂停、婴儿猝死。WHO提出警告：2岁以下儿童禁用异丙嗪作为镇咳药物。非药物性治疗措施，如避免接触变应原、避免受凉、避免被动吸烟等措施在儿童咳嗽尤其是慢性咳嗽的治疗中应予重视。慢性咳嗽诊断程序应从简单到复杂，从常见病到少见病。诊断性治疗有助于儿童慢性咳嗽的诊断，其原则是在无明确病因提示时，按UACS、CVA、GERC顺序进行。

慢性咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗和评估。咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳；H1受体拮抗剂如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于治疗UACS；明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽可考虑使用抗菌药物；平喘抗炎药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、M-受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等，主要用于CVA、EB等的针对性治疗；GERC可使用促胃动力药如多潘立酮等。

2009年制定的“儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药”［1］，基本规范了儿童祛痰止咳西药的合理使用原则。（1）祛痰药：主要通过稀释痰液或液化黏痰，使之易于咳出，常用的祛痰药根据其作用方式分为3类：①恶心性祛痰药或刺激性祛痰药：前者如愈创木酚甘油醚、氯化铵、碘化钾等，口服后刺激胃黏膜，引起轻微恶心，反射性地促进支气管分泌增加，使痰液变稀，易于咳出。刺激性祛痰药是一些挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，其蒸汽可刺激呼吸道黏膜，增加腺体分泌，使痰液稀释，易于咳出。②黏液溶解剂：如N-乙酰半胱氨酸可分解痰液的黏性成分如黏多糖、黏蛋白，使稠厚的痰液溶解，黏度降低而易于咳出。

③黏液调节剂：如溴己新、氨溴索等，主要作用于气管、支气管产生黏液的细胞，促其分泌黏滞性低的分泌物，使呼吸道分泌的流变性恢复正常，痰液由黏变稀，易于咳出。祛痰药的用药建议：宜先查明咳嗽、咳痰的原因，区别咳嗽性质和痰的性状，有针对性地选择祛痰药；祛痰药多数可致恶心、呕吐，用量不宜过大，以免导致电解质紊乱。（2）镇咳药：常用的镇咳药根据作用部位可分两大类：①中枢性镇咳药：直接抑制延髓咳嗽中枢，产生镇咳作用，如右美沙芬、喷托维林，多用于无痰的干咳。右美沙芬是目前临床上最常用的镇咳药，常与祛痰药或第一代抗组胺药组成复方制剂。②周围性镇咳药：为抑制咳嗽反射弧感受器、传入神经、传出神经、效应器的任何一个环节而止咳的药物，如甘草硫浸膏、苯丙哌林等。镇咳药用药建议：儿童一般应少用镇咳药，多痰、喘息或肺淤血患儿应禁用；少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸患儿，可给予镇咳药，但必须严格控制，谨慎应用；儿童必须禁用具有成瘾性的中枢

镇咳药，如可待因及含可待因的复方制剂；儿童使用镇咳药3~7d若效果不明显，应作进一步检查以免漏诊、误诊。

4.2咳嗽的中医辨证论治思路中医诊治咳嗽的辨证思路，宗明·张景岳以表里为纲，一曰外感，一曰内伤。外感咳嗽发病较急，六淫袭肺，咳声高扬，病程短，伴有外感表证，常分寒热二端，治以辛甘温润或辛甘凉润，佐以微苦之品解表祛邪，药取轻清，深合“肺为娇脏，宣辛则通，微苦则降”之旨。内伤咳嗽发病较缓，病程较长，也可兼见表邪未去之实证，脉证虚实互见，治当以调理脏腑为要，明辨病因，注重首诊选方用药。中医强调治未病原则，通过辨质防治，补偏救弊，矫正易感体质以达防病目的。

4.2.1外感咳嗽一般多为急性咳嗽。治疗原则应宣发肺气、疏通腠理，使邪从表解。

风热咳嗽临证多见咳嗽、痰稠色黄难咳，伴见发热，有汗，咽部红赤肿痛，舌红苔薄黄［5］。治以疏风清热，宣肺止咳。代表方桑菊饮加减。常用药味有桑叶、薄荷、炒杏仁、前胡、牛蒡子等。中成药可选桑菊银翘散等。

风寒咳嗽临证多见咳声频作、痰稀色白易咳，伴见恶寒、发热、无汗、舌淡苔薄白。治以疏风散寒，宣肺止咳。代表方三拗汤加减。中成药可选通宣理肺口服液等。

4.2.2内伤咳嗽发病多由于外感咳嗽治疗不当，迁延不愈，或由五脏内伤而致。临床多从“痰”、“虚”论治。脾虚湿聚是成痰的病理基础［6］，健脾化湿为治痰之要，亦需结合痰的色、质、量辨治。

痰热咳嗽临证多见咳嗽、痰多黏稠色黄难咳，伴见发热、面赤口渴、舌红苔黄腻。治以清热化痰，肃肺止咳。代表方清金化痰汤加减。常用药味有炙桑皮、黄芩、瓜蒌、贝母、麦冬。中成药可选金振口服液、羚羊清肺散等。

痰湿咳嗽临证多见咳嗽声重、痰多色白质稀、喉间痰鸣，伴见胸闷、食少、疲倦、便溏，舌淡苔白腻。治以燥湿化痰，肃肺止咳。代表方二陈汤合三子养亲汤加减。常用药味有制半夏、陈皮、茯苓、紫苏子、莱菔子。中成药可选化痰散、二陈丸等。

阴虚咳嗽临证多见干咳无痰、痰少难咳，伴见口干、盗汗、手足心热、便干、舌红少苔或苔剥脱。治以养阴清肺润燥。代表方沙参麦冬汤加减。常用药味有沙参、麦冬、桑叶、知母。中成药可选养阴清肺口服液、槐杞黄颗粒等。

气虚咳嗽临证多见咳嗽无力、痰稀色白，伴见神疲、自汗、面白少华、少食、平素易反复感冒、舌淡苔薄白。治以益气补肺，健脾化痰。代表方六君子汤加减。常用药味有黄芪、太子参、五味子、炙冬花、炙紫苑。中成药可选玉屏风散、童康片等。

4.2.3中成药的临床用药指导经验防治咳嗽的中成药已在全国各级医院被中、西医所使用，据调查，西医临床应用中成药占整个中成药使用量的70%左右［7］。因此，本次共识有必要在明确辨病与辨证关系的基础上，对常用中成药加以介绍，以促进中西药的合理应用，达到增强药物协同作用、提高防治咳嗽疗效的目的。

辨证论治是中医的精髓，是指导临床诊治疾病的基本法则，“异病同治”即在此原则指导下产生。“异病同治”作为中医最基本的治疗原则之一，在临床实践中，对于提高临床疗效具有十分重要的指导意义。由感冒、支气管炎和肺炎初期所致的热邪犯肺咳嗽，临床均症见咳声粗亢，痰稠色黄，伴发热、咽喉疼痛、汗出口渴等，根据“异病同治”的原则，此证候群基本治则为“清热宣肺，止咳化痰”，中成药常选羚羊清肺散、金振口服液等。

急性支气管炎、肺炎辨证属风寒证者，症见咳嗽重浊，痰稀色白，伴有头痛鼻塞，流清涕者，可选用通宣理肺丸、小青龙合剂、杏苏止咳糖浆；辨证属风热证者，症见咳声粗亢，痰稠色黄，伴发热、咽喉疼痛、汗出口渴者，可选用小儿肺热咳喘口服液、复方甘草合剂、蛇胆川贝液、急支糖浆；辨证属燥热证者，症见干咳无痰，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，可选用川贝止咳露、川贝雪梨膏；辨证属痰热证者，症见咳嗽声重、痰多色黄质稠、喉间痰鸣，舌淡苔黄腻者，选用金振口服液、羚羊清肺散等。咳嗽较重或剧烈咳嗽时，治以镇咳并宣肃肺气，可慎用强力枇粑露。

4.2.4咳嗽的中医特色外治法中药敷贴法：相当于现代医学的透皮给药疗法。穴位敷药可通过药粒压力与渗透作用，使药物的理化刺激直接作用于多层次、多功能的经络系统，达到内病外治的目的。最常用的外敷法为敷胸散敷于背部腧穴，由大黄、芒硝等药味组成，可促进局部炎症吸收，多治于湿咳。临床也常用敷脐法给药，将止咳中药通过神阙穴输布于全身，且避免了肝脏首过效应及肾脏代谢。穴位贴剂止咳贴常用于天突、肺俞、膻中等穴位，达到止咳宣肺、宽胸利气之效。

拔罐法：古称“角法”，是通过负压作用促进局部炎症吸收，且开泄腠理毛窍，使病邪从皮毛而出［8］。拔罐法具有温热作用，可复其阳气，散其病邪。咳嗽常用穴位有风门、大椎、肺俞、膏肓。风门为风邪出入门户，善治外感咳嗽。膏肓具有通宣理肺、益气补虚之效，善治内伤久咳。大椎是手足三阳经和督脉交会穴，肺俞是肺气在背部输注之处，皆治一切咳喘。

4.2.5慢性咳嗽的中医辨病及调护思路中医对此类疾病的诊治有其深刻的认识，综合分析患儿病史及病情，强调辨证与辨病相结合治疗，重视护理与调养。

上气道咳嗽综合征：本病多属风邪伏于肺窍，肺气不宣，邪郁化热而致。症见咳嗽咳痰、鼻塞流涕、清嗓、舌红苔薄黄。治以疏风清热、宣肺通窍。常用药味有辛夷花、薄荷、黄芩、荆芥、苍耳。

咳嗽变异性哮喘：本病常因宿痰为患，肺气升降失司所致。症见咳嗽日久不愈，晨起、夜间咳甚，伴有鼻痒、喷嚏、流涕。治以化痰宣肺、降逆止咳。常用药味有炙麻黄、炒杏仁、前胡、苏子。调护应避免与过敏原接触。

胃食管反流性咳嗽：本病因食积气滞、胃失通降、母病及子、肺胃之气上逆而咳。症见咳嗽多在日间和直立位、口苦反酸、嗳气、胸痛。治以降逆止咳。常用药味有旋覆

花、代赭石、法半夏、陈皮。调护需注意不宜食酸甘食品，卧床前2~3h不宜进食。

慢性咽喉炎咳嗽：发病多因外感风燥之邪或脏腑功能失调，肺阴不足、肺气不利所致。症见咽痒或喉痒后阵咳，迁延不愈。治以利咽止咳。常用药味有射干、玄参、麦冬、木蝴蝶、牛蒡子等。

5重视儿科止咳药临床应用的安全性

近年来，疾病谱的变化、环境污染以及化学药品毒副作用等影响，使人们更多地寄希望于中药。中药是含有多种成分的天然药物［9］，在中医理论的指导下，通过几千年的临床应用，已充分验证了其独特疗效以及规范剂量使用的安全性。然而，认为中药安全无毒副作用的错误观点，也造成了中药的滥用、误用，导致有关中药不良反应的报道日益增多。小儿因其特殊的生理、病理特点，其用药已成为临床医师普遍关注的实际问题。止咳药需遵循“上焦如羽，非轻不举”的原则，选方用药宜性轻量小、味宜辛而忌重浊，多用辛温开肺气，或用辛平降肺气，或用微辛而酸以敛肺气，并需随症用药。外感咳嗽常配麻黄等疏风解表药，使用不宜过久，以免发汗太过，耗气伤阳，日久卫表不固，易受邪而复感［10］。常用的黄芩、鱼腥草等清热解毒药多性味苦寒，易伤脾胃，不宜过量久服。若外邪未消，正气未虚，切勿过早应用滋阴润肺补虚之品，以免闭门留寇。另外，小儿脏腑娇嫩，肝肾代谢功能尚未健全，药量不宜过大。产地的不同，药性也存在差异。如贝母根据产地可分为川贝和浙贝，两者均有清肺、润肺止咳之效，但浙贝重于宣散，多用于外感咳嗽，川贝偏于润肺，多用于燥咳、久咳，若用川贝治疗外感咳嗽，易致风邪郁闭，病情迁延难愈。

需强调的是，中西药联合应用时，需重视理化性质和药理作用间的配伍特点。理化性质的配伍需注意：（1）产生难溶性物质，影响吸收，降低疗效。如含有石膏成分的中成药（如麻杏石甘汤、蛤蚧定喘丸、牛黄解毒片）与含酰胺基和酚羟基的抗生素合用，能形成难以吸收的很小的络合物，影响药效。（2）形成有毒化合物，损害患儿脏器功能。如含朱砂的中成药（紫雪、羚羊清肺散等）不宜与还原性西药溴化钾、碘化钾等同服，否则会产生溴化汞、碘化汞之类有毒汞盐沉淀，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。（3）酸碱中和，减低疗效。通常含大量橘红等酸性中成药与氨茶碱等碱性西药同用，两者发生酸碱中和反应，降低药效。药理作用的配伍需注意：（1）引起生物效应的拮抗作用，降低药效，甚或引起不良反应。如含麻黄的止咳平喘药（麻杏止咳片）不宜与氨茶碱、异丙肾上腺素同用，否则易引起头痛、失眠、心悸、心律失常等不良反应。（2）含槲皮素或大量黄酮类成分的中成药（如桑菊感冒片）等，不宜与含钙、镁、铁的西药（如碳酸钙、维丁胶性钙等）同时服用，否则容易形成难溶性络合物（或金属螯合物）而降低疗效。（3）引起不良反应。含甘草成分中成药（如小儿清肺止

咳口服液），不宜与阿司匹林同用，因阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，而甘草含有甘草甜素，具有肾上腺皮质激素样作用，抑制胃酸分泌，易诱发胃、十二指肠溃疡。

临床用药若不遵循规范，也可能引起不良反应。在治疗儿童咳嗽实际用药中发现，无毒或低毒性药物超剂量或超时间服用，也可能造成蓄积中毒，如炒杏仁、白果药量过大会引起不良反应。需炮制的药物未经处理，如枇杷叶未去茸毛，服后可导致喉痒、干咳，甚至喉头水肿。配伍不当，如桔梗与远志组合可致呕吐。但若能成熟规范辨证，合理配伍使用，将有利于中西药的临床应用。如西药镇咳药可待因类药物的成瘾性已成为临床亟待解决的问题，而炙杷叶、蜜百部、炒杏仁等宣肃肺气中药具有类镇咳作用，且无成瘾性，弥补了其不足之处。

随着医学科学的发展，药物品种日益增多，中西药合用现象临床较为普遍。若合理用药，疗效方面可相互促进，增强协同作用，同时也可起到减毒、解毒效果，降低药物毒副作用。但若合用不当，则会降低药效，产生毒副作用或其他不良反应，甚至引起药源性疾病。对于引起肝肾损害的药物，应慎用于儿童。另外，中西药临床合用时不宜同服的问题也不容忽视，经验认为中药和西药服用时间应间隔至少1h。总之，临床医生应对上述问题给予充分注意和重视，合理选择中西医祛痰止咳口服药，更好地服务于咳嗽患儿。

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［10］陈勇毅.中药毒性的研究思路探析［J］.中医杂志，2009，50（S1）：250-251.

2010-02-28收稿2010-05-04修回本文编辑：朱冰梅

治疗小孩咳嗽10大偏方

宝宝咳嗽了，如果不是很严重的话，有些家长就会认为去看医生似乎有点小题大做了，所以，这个时候，我们就可以试试食疗了。治疗小儿咳嗽的偏方有很多，那么哪种适合你家宝贝呢？ 小儿咳嗽日常饮食注意事项 1、饮食要清淡，但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振，可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。 2、多喝白开水。要喝足够的水，来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液，便于咳出，最好是白开水，绝不能用各种饮料来代替白开水。 3、多食用新鲜蔬菜及水果。可补充足够的无机盐及维生素，对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素的蔬果，如西红柿、胡萝卜等。 小儿咳嗽偏方大全 1、萝卜葱白风寒咳嗽 萝卜1个、葱白6根、生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白、姜、煮剩一碗汤。连渣一次服。宣肺解表，化痰止咳；治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 红糖30克、鲜姜15克、红枣30克。以水三碗煎至过半，顿服，服后出微汗即愈。驱风散寒；治伤风咳嗽等。 3、芜荽汤平伤风咳嗽 芫荽（香菜）30克、饴糖30克、大米100克。先将大米洗净，加水煮汤，取大米汤三汤匙与芜荽，饴糖搅拌后蒸10分钟，趁热一次服，注意避风寒；发汗透表，治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 大白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈；发汗散寒、咳化痰、治风寒咳嗽。 5、羊蜜膏治虚劳咳嗽肺痿 熟羊脂250克、熟羊髓250克、白沙蜜250克、生姜汁100毫升、生地黄汁500毫升。羊脂煎，令沸；次下羊髓，又令沸；次下蜜，地黄，生姜汁，不住手搅，微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙，或做姜汤或做粥食亦可。补虚润肺、祛风化毒、治阴虚发热、骨蒸劳热、虚劳瘦弱、咳嗽肺痿、还有润肺润肤的功效。 6、鲜梨贝母治咳嗽肺痈 鲜梨500克、贝母末6克、白糖30克。将梨去皮剖开，去核，把贝母末及白糖填入，合起放在碗内蒸熟。早晚分食，清热化痰，散结解表，用治咳嗽或肺痈、症见胸痛、寒战、咳嗽、发热、口干、咽燥、痰黄腥臭或脓血痰等。 7、饮马乳清热止嗽 鲜马乳300毫升、白糖适量。将马乳煮沸，饮时加白糖。据＜＜唐本草＞＞介绍，马乳“止渴疗热”，有补血生津，润燥止嗽的功效，肺结核的咳嗽，潮热有良好的辅助治疗作用。 8、冰糖燕窝粥治肺虚久咳 燕窝10克、大米100克、冰糖50克。将燕窝放温水中浸软，摘去绒毛污物，再放入开水碗中继续涨发；取上等大米淘洗干净后放入锅内，加清水三大碗，旺火烧开，改用文火熬煮；将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时，加入冰糖溶化后即成。滋阴润肺、止咳化痰、治肺虚久咳及咳喘伤阴。 9、燕窝梨大养肺阴 燕窝5克（水浸泡）、白梨2个、川贝母10克、冰糖5克。白梨挖去核心，将其他三

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方 在小孩生病发烧的时候，轻易不要小孩给吃退烧药，也不要输液！小孩发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液，孩子大部分会1-1.5个月就病，因为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子，是在小孩生病的时候，一个老中医给的。“香菜去叶子留茎和根3-4根白萝卜2-3片生姜1-2片加冰糖加水煮15分钟。待温度适中给小孩喝，小孩喝下去会出汗退热的”各位妈妈们可以试试看，效果非常好。。。输液的危害你知道多少？ 再严重的感冒,马上就好!! 只要大家按我以下写的去做，不论是孩子、成年人还是老人的感冒，是不需要吃任何的药物，都能很快治癒感冒。 刚刚有一些感冒的症状，如身体感觉发冷了，或是感到头痛、头晕、头重了，或是身体的疲乏及酸痛，或是总流清水鼻涕、或是咽喉已有疼痛时就要及时处理。 尽快排出病毒︰西医说感冒的致病原因是病毒，而病毒至今没有特效药，所以你就不必去想着用吃药解决，最好最有效的方法就是大量喝温开水，一天喝上几大杯的温开水，多上几次厕所，是排出病毒最有效的方法。如咽喉肿痛明显时可以在温水中稍稍加一点盐，喝这种淡淡的温盐水，能很快缓解咽喉的疼痛。 1、尽快排出寒气︰受凉是感冒的诱因，只要有手脚冰凉的情况，肯定是受凉了，尽快排出寒气是治癒感冒的关键。食疗中的葱姜蒜是排寒最好的食物，有的人喜欢用几片生姜加上一勺红糖煮水喝去寒，有的人喜欢用几颗葱煮水喝发汗去寒，当受凉又伴有咳嗽时，在生姜红糖水中加入几瓣大蒜一起煮，喝下能祛寒、止咳嗽。总之，不论是用葱姜蒜祛寒，还是吃上一顿热辣辣的火锅祛寒，都能很快增加身体内的热 量，让毛孔开放，透过出汗排出寒气。 还有一个方法就是用温水泡脚出汗排寒，效果同样不错，受风寒严重时，可以一边喝著生姜红糖水，一边泡脚，一定要用桶泡，更容易出汗。也可以取清艾条1/4根，撒碎后放入桶中，用滚开的水冲泡化开后，再加入温水泡脚，泡到全身冒汗，再多喝温开水，寒气同样很快能排出。 2、一定要保证充足的睡眠及休息︰只要是有感冒症状了，一定要及时休息，这是减轻病情，让身体尽快恢复的关键。一般经过大量的喝水，喝几次温热的葱姜蒜水，再泡脚出汗祛寒后，尽早的休息，第二天身体基本就能复元了。 3、感冒后浑身酸痛怎么办？ 浑身酸痛说明体内寒湿重，一定要多喝几次生姜红糖水，生姜可以多放。一次放上6～8片都可以。 4、感冒后发热了怎么办？ 感冒后发热了要看手脚的温度。虽然体内的温度已超出了正常的体温，但手脚仍是冰凉的，说明体内的寒仍重，仍需要喝生姜红糖水，发热时再加上1～2颗葱一起煮，利于发汗。如果体温偏高，手脚已不再发凉了，这时要停喝生姜水而大量地喝温开水。一般发热都在夜里，很多人就不喜欢在夜里喝水，怕尿多，影响睡眠，只要是发热，不要管是白天还是夜晚，必须多喝水，这是快速降温，快速排出病毒最有效的方法。当你全身发烫，几大杯的温水喝下去，再尿几次后，能明显地感到身体容易出汗，只要一出汗，体温就能很快的降到正常。然后再注

儿童咳嗽治疗偏方

儿童咳嗽治疗偏方au 孩子咳嗽刚好没多长时间，又开始了，消炎药吃了将近7天，实在不敢让她再吃了，看到这些小偏方，真是爱不释手，先转载下来，下面除了现在用着的川贝梨之外，我会慢慢尝试！ 【摘要】咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的… 风寒咳嗽偏方[/url] 风热咳嗽偏方[/url] 内伤咳嗽偏方[/url] 小儿咳嗽的按摩[/url] 小儿咳嗽注意"养"[/url]小儿咳嗽食疗偏方 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下： 风寒咳嗽

1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且

糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识(上)

糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识（上） 糖皮质激素(glucoco rticoids, GC)具有广泛的抗炎和免疫抑制作用，是风湿性疾病的基础治疗药物，在风湿性疾病的治疗中广泛应用，一般需要较长时间的应用。GC长期应用会导致身体一系列的不良反应，包括反复感染、高血压、糖尿病、骨质疏松、青光眼或白内障，特别是影响患儿生长发育等，严重降低患儿生活质量。因此，充分发挥GC的治疗作用，而把其不良反应降到最低，一直是儿童风湿病医师所追求的目标。鉴于此，中华医学会儿科学分会儿童用药委员会、中华医学会儿科学分会免疫学组及《中华儿科杂志》编辑委员会启动了GC在治疗风湿性疾病中应用的专家共识的制定工作。 专家共识启动于2017年3月19日，6位专家分别负责儿童系统性红斑狼疮、幼年型皮肌炎、幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis，JIA)、川崎病、IgA相关性血管炎(IgA－associated vasculitis，IgAV)、儿童系统性血管炎的文献检索（Embase、Cochrane图书馆、Pubmed、万方数据库、CNKI数据库），并撰写初稿。2017年10月19日召开中华医学会儿科学分会免疫学组关于制定该共识的启动会，讨论初稿，成立撰写小组，会后再次查阅文献并对初稿进行修改。将修改后的初稿在网上再次征求学组成员意见，2017年12月15日召开第3次会议，进行面对面讨论，有争议的关键点进行投票裁决。会后撰写人根据讨论意见再次修

改稿件。尽管如此，该共识仍会存在不足之处，有待在应用过程中，特别是我国儿童风湿病多中心研究结果来进一步完善。 由于高级别的儿童文献资料较少，在共识中未标注证据等级，但是参照2001年英国牛津循证医学的推荐意见强度以及专家意见的一致性，将推荐等级分为A、B、C、D和E共5个等级[1]（表1）。本专家共识中以（推荐等级）表示。 常用的GC可分为短效、中效与长效三类：短效制剂包括氢化可的松、可的松，作用时间8~12 h；中效制剂如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙，作用时间12~36 h；长效制剂如地塞米松、倍他米松等，作用时间36~54 h[2,3]。由于儿童风湿性疾病GC治疗疗程较长，应注意保护

民间治疗咳嗽的偏方(优.选)

咽痒咳嗽的奇验方——大蒜 中医所谓“温邪上受，首先犯肺”，温邪就是南方常说的风热感冒，但是南方之人体质多虚，往往热不明显（咽痛不太厉害），夹风寒的较多，就是感冒往往是受寒、吹风后所致，咽痛之时，多伴有咽痒的症候。 大蒜色白入肺，性味辛温，最善除肺经之风邪。故治疗伴咽痒的咳嗽往往有奇效！ 其用法如下，皆有所验，选一即可！ 方法一：最简单的就是买剥一粒大蒜，含在口中，时轻咬一下，蒜味一出，慢慢咽下，一粒含一小时，咽痒立减，咳嗽可愈。 方法二：取大蒜十几瓣，捣成泥状放入杯中，加冰糖适量，用开水冲泡，温服当茶饮，每日1次，咳嗽严重者每日2次，此方具有快速止咳化痰的特效。 方法三：蒸大蒜水：小孩咳喘时用大蒜2-3瓣，大人用7-8瓣，拍碎，放入碗中，要在碗上加盖，再放入锅里去蒸，大火烧开改小火15分钟，严重时可一日三次，可以不吃大蒜只喝水。第二

天再蒸蒜水时就要加冰糖了，小儿放一粒，大人放二粒，大蒜性温、入脾、胃、肺经，民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核。 方法四：大蒜加冰糖煮水喝。孩子感冒咳嗽，效果比打针吃药灵多了。方法用30克大蒜、10克冰糖加200毫升水,先用大火将水煮开，再用小火慢炖几分钟，最后熬成一小碗的量让孩子喝下去。孩子咳嗽厉害时，早、中、晚一天共喝3次，第二天就见效，3天后就好了。 方法五：煮生姜大蒜红糖水：如果咳喘严重，白色稀痰较多，说明受寒较重，在吃上面食疗方的同时，再加上生姜、大蒜、红糖煮的水一起吃。小儿可用生姜3片、大蒜3瓣、红糖半勺，成人用生姜7-8片、大蒜7-8瓣，红糖一勺，放入锅中加水，中火烧10分钟即可，严重时可一日三次。 方法六：取三四头大蒜，去皮后，把蒜瓣切成一个个薄片。晚上睡前将切片的蒜瓣排着放在火炉的四周边沿上烤，第二天一早，蒜片就基本烤干、烤黄了，但注意不要烤成焦黑的。然后把烤干的蒜片用擀面杖给擀碎成末，越碎越好。挖上一汤匙蒜末倒入茶

治疗咳嗽的30个偏方

1、萝卜葱白治风寒咳嗽： 萝卜1个，葱白6根，生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白，姜，煮剩一碗汤。连渣一次服。 宣肺解表，化痰止咳。治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽： 红糖30克，鲜姜15克，红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服，服后出微汗即愈。 驱风散寒。治伤风咳嗽，胃寒刺痛，产后受寒腹泻，恶阴等。 3、芜荽汤平治伤风咳嗽： 芜荽(香菜)30克，饴糖30克，大米100克。先将大米洗净，加水煮汤。取大米汤三汤匙与芜荽，饴糖搅拌后蒸10分钟。趁热一次服，注意避风寒。发汗透表。 治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽： 大白萝卜1个，蜂蜜30克，白胡椒5粒，麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈。 发汗散寒，止咳化痰。治风寒咳嗽。 5、羊蜜膏治虚劳咳嗽： 肺痿熟羊脂250克，熟羊髓250克，白沙蜜250克，生姜汁100毫升，生地黄汁500毫升。羊脂煎，令沸;次下羊髓，又令沸;次下蜜，地黄，生姜汁，不住手搅，微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙，或做姜汤或做粥食亦可。 补虚润肺，祛风化毒。治阴虚发热，骨蒸劳热，虚劳瘦弱，咳嗽肺痿，还有润肺润肤的功效。 6、鲜梨贝母治咳嗽： 肺痈鲜梨500克，贝母末6克，白糖30克。将梨去皮剖开，去核，把贝母末及白糖填入，合起放在碗内蒸熟。早晚分食。 清热化痰，散结解表。用治咳嗽或肺痈，症见胸痛，寒战，咳嗽，发热，口干，咽燥，痰黄腥臭或脓血痰等。

7、饮马乳清热止嗽： 鲜马乳300毫升，白糖适量。将马乳煮沸;饮时加白糖。据介绍，马乳“止渴疗热”，有补血生津，润燥止嗽的功效肺结核的咳嗽，潮热有良好的辅助治疗作用。 8、冰糖燕窝粥治肺虚久咳： 燕窝10克，大米100克，冰糖50克。将燕窝放温水中浸软，摘去绒毛污物，再放入开水碗中继续涨发。取上等大米淘洗干净后放入锅内，加清水三大碗，旺火烧开，改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时，加入冰糖溶化后即成。 滋阴润肺，止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。 9、燕窝梨大养肺： 阴燕窝5克(水浸泡)，白梨2个，川贝母10克，冰糖5克。白梨挖去核心，将其他三味同放梨内，盖好扎紧放碗中，隔水炖熟。服食。养阴润燥，止咳化痰。 治多年痰咳，气短乏力。 10、萝卜胡椒止咳祛痰涎： 萝卜1个，白胡椒5粒，生姜3片，陈皮1片。加水共煎30分钟。日饮汤2次。 下气消痰。治咳嗽痰多。 注：个体有差异，需要时请及时就医。 11、豆浆饮润肺宁嗽化痰： 黄豆，冰糖。黄豆浸泡磨汁，煮沸后加糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。健脾宽中，润燥掐水;清肺止咳，化痰。治疳积瘦弱，肺热咳嗽等。 12、豆腐糖止咳化痰： 平喘豆腐500克，红糖，白糖各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完，连服4次。清热，生津，润燥。治咳嗽痰喘。 13、玉米须橘皮治咳嗽： 玉米须，橘皮各适量。共加水煎，日服2次。止咳化痰。治风寒咳嗽，痰多。

12个民间治疗咳嗽的小偏方

12个民间治疗咳嗽的小偏方 *导读：咳嗽往往伴随感冒、哮喘等疾病而到来，一般没有特效得治疗咳嗽方法，民间总结了一些治疗咳嗽的偏方，从生活中选取材料，尽管很多没有被医学理论证实，但是这些治疗咳嗽的偏方却广为流传，下面为大家提供了12个止咳偏方。…… 咳嗽往往伴随感冒、哮喘等疾病而到来，一般没有特效得治疗咳嗽方法，民间总结了一些治疗咳嗽的偏方，从生活中选取材料，尽管很多没有被医学理论证实，但是这些治疗咳嗽的偏方却广为流传，下面为大家提供了12个止咳偏方。 1、白糖拌鸡蛋治疗咳嗽 患有慢性支气管炎的人，伤风感冒后咳嗽易发作，胸痛气促，心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用，效果很好。方法如下：取鲜蛋一个，磕在小碗内，不要搅碎蛋黄、蛋白，加入适量白糖和一匙植物油，放锅中隔水蒸煮，在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2～3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。 2、木耳蒸鸭蛋 取10克黑木耳、1个鸭蛋、少许冰糖，加水适量搅拌后，隔水蒸熟食用，每日两次，可治阴虚肺燥咳嗽，此偏方对咽干痰少也有疗效。 3、核桃、芝麻、生姜粉治疗咳嗽 核桃5个，生芝麻25克，生姜25克，红糖适量。核桃和生芝麻

捣成碎末，生姜去皮捣成碎末。集中放入碗内，加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺（约30克），白开水冲服，每日早晚各服一次。4、梨汁炖冬菇治疗咳嗽 梨能润肺凉心、消痰降火，冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒。用“梨汁炖冬菇”的食疗法防治秋冬的燥咳，消除感染，一般服用两三天即见收效。偏方制法如下：先将4个鸭梨去皮切片榨成汁，把冬菇200克洗净切片，加适量水和冰糖同炖，等冬菇炖熟后，早晚分两次连汤同食，即可。5、吃生姜片也止咳 把一块生姜洗净去皮，切成片，咳嗽时往嘴里搁一片，咳嗽马上就停止了。嗓子再痒时再吃一片，一天吃两次，晚上临睡前吃一次，第二天再吃两三次，咳嗽即可痊愈了。 6、煮萝卜水可治疗咳嗽 一连数日咳嗽不止，晚上难以入睡，可买几根白萝卜，每晚把半截萝卜切成片，用清水煮，萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出，待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天，咳嗽就可痊愈。7、南瓜藤汁止咳 鲜南瓜藤去头，插入瓶内，经过一夜，次日便有汁滴入瓶中，每日取汁，开水冲服，可有效止咳。 8、杏仁治疗咳嗽二法 ①患肺虚咳喘治愈的方法：甜杏仁约20克，用60℃热水将皮泡软，去皮后设法砸碎，与大米（50～100克）加水同煮，开锅后

治疗小孩咳嗽的10大偏方

治疗小孩咳嗽的10大偏方 核心提示：咳嗽不是病，是人体的一种自我修复过程，但是家长看着孩子咳嗽不止往往会不忍心。本文搜集了治疗小孩咳嗽偏方供各位家长选择。 小孩咳嗽偏方一：蜂蜜 近年来专家提出治疗咳嗽蜂蜜比药物效果更佳。研究显示，蜂蜜对减轻夜间咳嗽的严重程度及减少其频率的作用比氢溴酸右美沙芬组或无处理组更有效，而且蜂蜜使孩子们睡得更香蜜能使孩子睡得更香但是，研究者警告说千万不要给1岁以下的儿童服用蜂蜜，因为这可能会引起肉毒中毒。还提到，那些成分表上列有“蜂蜜”的药品实际上只是含有人造蜂蜜添加剂。 蜂蜜早在几百年前就已经被用于治疗上呼吸道感染的症状，比如说咳嗽。此外，蜂蜜还有抗氧化和抗菌的作用，同时能使喉部感觉舒畅。他们说：“世界卫生组织已经把蜂蜜列为一种有效的治疗方法。” 小孩咳嗽偏方二：醋 将醋烧沸，放凉后备用。每次服一小匙，慢慢咽之，日咽数次。醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳，遇风则甚。所谓“痒则咳，不能已矣”。此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛，有骨关节病痛者不宜。病愈即止，多食会损齿伤胃。 小孩咳嗽偏方三：萝卜蜂蜜饮 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。每日1～2次。 萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止咳下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽，以风寒

感冒咳嗽为宜。体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的小儿咳嗽，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。 小孩咳嗽偏方四：百合蜜 百合60克、蜂蜜30克。将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小儿咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。脾虚便溏小儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。 小孩咳嗽偏方五：荸荠百合羹 荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。 荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的小儿忌用。 小孩咳嗽偏方八：梨+花椒+冰糖 梨一个洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。 小孩咳嗽偏方九：烤桔子 拿一个桔子，直接用小火烤，烤到桔皮发黑，热气从桔皮裂开的缝隙里冒出来即可。稍晾一下，剥开桔皮，吃里面温热的桔子瓣。如果是大桔子，吃2、3瓣；如果是小贡桔，可

民间12款治疗止咳的小偏方

民间12款治疗止咳的小偏方 引导语：咳嗽的痛苦相信大家都体验过，而医学上又没有治疗咳嗽的特效方法。那么，得了咳嗽要如何调理呢？下面，为你总结12个广为流传的治疗咳嗽偏方，助你摆脱咳嗽的困扰。 1、白糖拌鸡蛋治疗咳嗽 患有慢性支气管炎的人，伤风感冒后咳嗽易发作，胸痛气促，心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用，效果很好。 方法如下： 取鲜蛋一个，磕在小碗内，不要搅碎蛋黄、蛋白，加入适量白糖和一匙植物油，放锅中隔水蒸煮，在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2～3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。 2、木耳蒸鸭蛋 取10克黑木耳、1个鸭蛋、少许冰糖，加水适量搅拌后，隔水蒸熟食用，每日两次，可治阴虚肺燥咳嗽，此偏方对咽干痰少也有疗效。 3、核桃、芝麻、生姜粉治疗咳嗽 核桃5个，生芝麻25克，生姜25克，红糖适量。核桃和生芝麻捣成碎末，生姜去皮捣成碎末。集中放入碗内，加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺（约30克），白开水冲服，每日早晚各服一次。 4、梨汁炖冬菇治疗咳嗽 梨能润肺凉心、消痰降火，冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒。用“梨汁炖冬菇”的食疗法防治秋冬的燥咳，消除感染，一般服用两三天即见收效。 制法如下： 先将4个鸭梨去皮切片榨成汁，把冬菇200克洗净切片，加适量水和冰糖同炖，等冬菇炖熟后，早晚分两次连汤同食，即可。 5、吃生姜片也止咳 把一块生姜洗净去皮，切成片，咳嗽时往嘴里搁一片，咳嗽马上就停止了。嗓子再痒时再吃一片，一天吃两次，晚上临睡前吃一次，第二天再吃两三次，咳嗽即可痊愈了。 6、煮萝卜水可治疗咳嗽 一连数日咳嗽不止，晚上难以入睡，可买几根白萝卜，每晚把半截萝卜切成片，用清水煮，萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出，待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天，咳嗽就可痊愈。 7、南瓜藤汁止咳 鲜南瓜藤去头，插入瓶内，经过一夜，次日便有汁滴入瓶中，每日取汁，开水冲服，可有效止咳。 8、杏仁治疗咳嗽二法 患肺虚咳喘治愈的方法：甜杏仁约20克，用60℃热水将皮泡软，去皮后设法砸碎，与大米（50～100克）加水同煮，开锅后放入10克冰糖，熬成稠状食用即可。患热伤风，剧咳不止时，将吃甜杏时留下的杏核砸开取杏仁，嚼服一个后剧咳停止，后每隔2小时嚼服一个，连服两次，咳嗽可基本痊愈。 9、搽风油精止咳平喘 患哮喘病咳嗽不止时，可用风油精外搽前脖颈和颈两边，咳嗽立刻止住，同时还能平息痰喘。 10、罗汉果泡水治疗咳嗽 罗汉果洗干净，把外壳挖破，连皮带瓤一起放在水杯中加开水泡。泡出的水呈红褐色，略有甜味，口感很好。喝完续水，一天喝数次。一天后咳嗽大为减轻，两天后便可痊愈了。 11、冰糖蒸白果 白果3钱、冰糖2钱放一点水蒸熟，晚上睡前服用，一日一次，坚持一个月可治干咳。蒸时先将白果碎成渣，用水泡泡，再放进冰糖。 12、大蒜敷脚心治疗咳嗽、鼻衄、便秘 每晚睡觉前，洗净脚后把大蒜薄片敷在脚心涌泉穴位上（位置在1/3脚处）；用医用胶布贴紧贴牢；时间在8小时左右（大蒜对皮肤有刺激，贴的时间不宜过长），对咳嗽、鼻衄（俗称：流鼻血）及便秘有一定疗效，连续敷7～10天，效果更佳。少数人脚心敷蒜处起水泡，可暂停敷贴，待水泡破后皮肤复原再敷贴，一般不再起水泡。 编后语：健康对我们有多重要，不用我说我想大家都知道。学会了这12款咳嗽偏方，咳嗽也不用吃药啦！收藏起来吧，以上l2条止咳偏方一定会对你大有帮助哦。

宝宝咳嗽不止别着急 几招止咳小秘方

宝宝咳嗽不止别着急几招止咳小秘方 妈妈们一定都感觉得到咳嗽是由于某些疾病引起的，但常因为病好了但咳嗽孩子继续。今天教妈妈们几招治疗咳嗽的小秘方。帮助宝宝尽快恢复健康。 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下： 风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10 分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。

儿童咳嗽的类型及治疗方法

儿童咳嗽的类型及治疗方法 小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。 一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。 2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。 3. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。 二、父母可以先观察，不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 以上5种咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗咳嗽。 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下： 一、风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

小儿咳嗽偏方大全

小儿咳嗽偏方大全 一、风寒咳嗽使用 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮 掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果 非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩 子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明 显效果。 5.梨+花椒+冰糖 梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。

以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地 瓜等。 二、风热咳嗽使用 1.梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水果，所以 现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。 2.煮萝卜水 白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错 的，2岁以内的宝宝收到的效果更好。 3.还可以给宝宝吃下列食物： ①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。 ②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜。 ③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。 ④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一 碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。 宝宝患风热咳嗽时，还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜，这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。

糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识(下)

糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识（下） 摘要 作为糖皮质激素（GC）在儿童风湿病中应用专家共识的下半部分，本文将介绍系统性红斑狼疮（SLE）和幼年皮肌炎（JDM）的GC治疗。GC 为SLE和JDM的基本治疗，一般分为诱导缓解和维持治疗，需按照疾病严重程度选择不同的GC种类、剂量以及给药方式。本共识旨在为GC的临床应用提供合理建议，将GC的不良反应降至最低，且发挥最大的治疗效果，仅作为指导，非强制执行。 糖皮质激素（glucoco rticoids, GC）是治疗风湿性疾病的基础药物，长期应用会有一系列的不良反应。中华医学会儿科学分会儿童用药委员会、中华医学会儿科学分会免疫学组、中华儿科杂志编辑委员会于2017年3月启动了GC在治疗风湿性疾病中应用的专家共识的制定工作，并于2018年3月发表了"糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识（上）"[1]。作为延续，本共识继续采用2001年英国牛津循证医学的推荐意见强度以及专家意见的一致性，分为A、B、C、D和E 5个推荐等级。 五、系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）

SLE是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，病理损伤类型为免疫复合物介导的血管炎；发病机制尚不清楚，目前的研究显示可能为遗传易感背景与环境因素共同作用的结果；15％~20％的SLE在儿童时期起病[2]。国外报道儿童SLE的发病率为（0.36~0.60）/100 000[3]；日本报道的发病率为0.47/100 000[4]；我国台湾地区一项大规模的调查显示16岁以下儿童SLE的患病率约为6.3/100 000[5]；尚无我国大陆地区儿童SLE发病率的报道。 儿童SLE较成人SLE病情重，更易累及重要器官，特别是肾脏、心脏和神经系统，全身症状也较成人多见。SLE根据脏器受累情况可分为轻型、中型、重型及狼疮危象[6,7]（表1）。 GC是治疗SLE的基础药物。长期使用GC有向心性肥胖、高血糖、高血压、骨质疏松、矮小、感染、消化道溃疡等多种不良反应，过快减量则可能导致疾病复发或控制不佳，因此规范使用GC尤为重要。鉴于儿童SLE治疗的多中心随机对照试验（ra n domized controlled trial，RCT）有限，本共识通过检索SLE相关文献并征集中华医学会儿科学分会免疫学组委员的意见，形成以下治疗共识。

咳嗽食疗的40个偏方

咳嗽食疗的40个“偏方” 感冒了，往往在退烧后，很多人还要被咳嗽困扰很长时间。对于咳嗽，民间有很多食疗“偏方”，本报编辑为您收集了史上最全的咳嗽食疗方法，在您久咳不愈时不妨试试看这些“偏方”。但是提醒您需要注意的是，食疗只能是辅助治疗的一种方法，您还需首先在医生的指导下进行正规药物治疗。 萝卜葱白治风寒咳嗽 1、做法：萝卜1根，葱白6根，生姜15克，用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白、姜，煮成一碗汤，连渣一次服。 适用：宣肺解表，化痰止咳。治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 做法：红糖30克，鲜姜15克，红枣30克。以水三碗煎至过半，顿服，服后出微汗即愈。 适用：驱风散寒。治伤风咳嗽，胃寒刺痛，产后受寒腹泻，恶阴等。 3、芫荽汤平伤风咳嗽 做法：芫荽(香菜)30克，饴糖30克，大米100克。先将大米洗净，加水煮汤。取大米汤三汤匙与芫荽，饴糖搅拌后蒸10分钟，趁热一次服，注意避风寒。 适用：发汗透表，治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 做法：大白萝卜1个，蜂蜜30克，白胡椒5粒，麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈。 适用：发汗散寒，止咳化痰，治风寒咳嗽。 5、蒸贝母甲鱼滋阴补肺 做法：川贝母5克，甲鱼1只(约500克)，鸡清汤1公斤，葱，姜，花椒，料酒，盐各适量。将甲鱼宰杀，去头及内脏，切块备用。将甲鱼块放蒸盆内，加入贝母、盐、料酒、花椒、葱、姜，上笼蒸1小时许。趁热服食。 适用：滋阴清热，润肺止咳，退热。治阴虚咳喘，低热，盗汗等。 6、鲜梨贝母治咳嗽肺痈 做法：鲜梨500克，贝母末6克，白糖30克。将梨去皮剖开，去核，把贝母末及白糖填入，合起放在碗内蒸熟。早晚分食。 适用：清热化痰，散结解表。用治咳嗽或肺痈，症见胸痛，寒战，咳嗽，发热，口干，咽燥，痰黄腥臭或脓血痰等。 7、冰糖燕窝粥治肺虚久咳 做法：燕窝10克，大米100克，冰糖50克，等大米淘洗干净后放入锅内，加清水三大碗，旺火烧开，改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时，加入冰糖溶化后即成。 适用：滋阴润肺，止咳化痰，治肺虚久咳及咳喘伤阴。 8、燕窝梨大养肺阴 做法：燕窝5克(水浸泡)，白梨2个，川贝母10克，冰糖5克。白梨挖去核心，将其他三味同放梨内，盖好扎紧放碗中，隔水炖熟食用。 适用：养阴润燥，止咳化痰。治多年痰咳，气短乏力。 9、萝卜胡椒止咳祛痰 做法：萝卜1个，白胡椒5粒，生姜3片，陈皮1片。加水共煎30分钟，日饮汤2次。 适用：下气消痰，治咳嗽痰多。 10、豆浆饮润肺宁嗽化痰

治疗小儿咳嗽的民间偏方

治疗小儿咳嗽的民间偏方（很管用） 小儿感冒之后容易引起咳嗽，治疗小儿咳嗽除了可以用药物治疗之外，也可以采取一些民间小偏方进行治疗，那么，治疗小儿咳嗽的偏方有哪些呢？在这里我来说说我曾经用过的一个小偏方，真的很管用。那次我们家小男男感冒了不光流鼻涕，还伴随咳嗽和发热。发热还好，温度不高，吃过药一两天就退烧了。但咳嗽就比较难根治，小男男糖浆喝了不少，咳嗽还是持续了很长时间。 前几天老公从朋友处得到一个偏方，让我试试，我做好让小猪猪喝了几天，真的不咳了。呵呵，当然也可能是前期吃药的效果出来了。此法大人也可以用，在此介绍给大家，各位妈妈也可以试试是不是真的有效。 一、白萝卜冰米糖 1、白萝卜一个，切盖 2、把心掏空，让入冰糖（颗粒小一点较好） 3、盖上盖子埋入大米中放置10个小时左右 4、待里面的冰糖融化成了水后小心取出 5、口服此冰糖水，三五天见效 二．冰糖炖麻雀（民间方） 主治：小儿久咳不愈。 配方：麻雀2只，冰糖20克。 用法：麻雀去毛杂，加冰糖，加清水适量，隔水炖服。 3．罗汉果煲猪肺（民间方） 主治：小儿久咳。 配方：罗汉果1/3个，猪肺200克。 用法：猪肺洗净切片，与罗汉果加水煲汤，食盐调味服食。 按注：一方用罗汉果、柿饼。 4．草草蛋《民间便验方荟萃》 主治：小儿哮喘。 配方：鱼腥草15克，鸡蛋1个。 用法：先煎鱼腥草去渣，加鸡蛋（去壳）用微火煮沸，一次服完。 5．炖狗仔汤（民间方） 主治：小儿哮喘。 配方：刚生小狗崽。 用法：把刚生下的小狗（未开眼）马上用纱布包好在锅中炖烂，生几只吃几只。一般吃1次即可断根，最好在冬季吃。 按注：用猫的胎盘烘干研末，吞服也有根治的效果。 6．白果仁鸡蛋《食疗百病》 主治：小儿咳喘，腹泻。 配方：干白果仁2枚，鸡蛋1个。

54种治疗感冒咳嗽小偏方

54种治疗感冒咳嗽小偏方......_ 其实无论吃什么药感冒的周期都是7～12天，因为感冒是病毒引起的，感冒病毒完成一个复制周期身体情况就会自然好转，吃药只是治疗或者预防病毒繁殖期间人体免疫力下降引发的其他炎症或疾病。只是感冒期间因人而异回出现不同症状，如流涕、流泪、头痛等，感冒药物只是针对这些症状来减轻患者的痛苦，一般说来人们的感冒引起的病毒不一样，症状会略有不同，因此药物的选择也会不太一样。 因此，感冒患者应根据自己的症状选择对症的药物，如专治流涕好的等如果是这样，建议您试试：环丙沙星，新型光谱抗菌药，治感冒咳嗽效果非常好，且物美价廉。物 感冒期间，无论风寒感冒或是风热感冒，忌吃一切滋补、油腻、酸涩食物，诸如猪肉、鸭肉、鸡肉、羊内、糯米饭、黄芪、黄精、麦冬、人参、胎盘、阿胶各种海鱼、虾子、螃蟹、龙眼肉、石榴、乌梅、以及各种粘糯的甜点食品。 风寒感冒者还要忌吃上述的寒凉性食品，如柿子、柿饼、豆腐、绿豆芽、田螺、螺蛳、蚌肉、蚬肉、生萝卜、生藕、生地瓜、生菜瓜、生梨、生冷荸荠、罗汉果、冷茶、菊花脑、薄荷、金银花、白菊花、胖大海。 风热感冒者还应忌食生姜、胡椒、桂皮、茴香、丁香、砂仁、白酒、冬虫夏草等。感冒时宜吃和不能吃的东西 感冒，俗称伤风。根据发病季节或症状不同，中医通常分为风寒感冒和风热感冒两大类型。风寒感冒多表现为发热怕冷，头痛全身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰为白粘痰，知苔薄白；风热感冒者发热不怕冷，头痛，咽喉痛，咳嗽痰为黄稠脓性痰，舌苔微黄。至于气虚感冒、阴虚感冒、阳虚感冒、风湿感冒、暑湿感冒等类型。治疗感冒咳嗽的偏方： 将铁树叶一片，花生米30克，加水煮沸15分钟，熬好后倒入碗中，加蜂蜜30克，搅匀，饭前服，一日三次，连吃三天一般就可痊愈。 另外还一些小偏方： 1、萝卜葱白风寒咳嗽，萝卜1个、葱白6根、生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白、姜、煮剩一碗汤.连渣一次服。宣肺解表,化痰止咳；治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 红糖30克、鲜姜15克、红枣30克。以水三碗煎至过半，顿服，服后出微汗即愈。驱风散寒；治伤风咳嗽；胃寒刺痛；产后受寒腹泻；恶阴等。 3、芜荽汤平伤风咳嗽 芫荽(香菜)30克、饴糖30克、大米100克。先将大米洗净，加水煮汤，取大米汤三汤匙与芜荽，饴糖搅拌后蒸10分钟，趁热一次服，注意避风寒；发汗透表，治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 大白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。将萝卜洗净,切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈；发汗散寒、咳化痰、治风寒咳嗽。 5、羊蜜膏治虚劳咳嗽肺痿

治疗宝宝咳嗽的小偏方

治疗宝宝咳嗽的小偏方 治疗宝宝咳嗽的小秘方： 冬春季节，冷热交替，天气的变化使娇嫩的宝宝容易感冒、咳嗽，尤其是春季宝宝咳嗽明显增多，其中80%是由病毒或气候变化引发的，显然，如果盲目给宝宝用抗菌素有害无益。用止咳化痰药对其中的部分咳嗽固然能起到一定的作用，但会影响宝宝食欲，宝宝胃口差了，营养跟不上，抵抗力也会差。宝宝咳嗽，除了针对病因进行治疗外，应用饮食疗法可以起到辅助治疗的效果，并且，按照中医辨证食疗，能取得事半功倍的效果。 1.风寒咳嗽： 特点：咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，且舌苔是白的，治疗宜宣肺散寒止咳。 中医推荐偏方： ·紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏叶、生姜、大枣，趁热服用。 ·葱白粥：大米50克，生姜5片，连须葱白5段，米醋5毫升，加水适量煮粥，趁热饮用。 ·杏仁萝卜煎：杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。 ·核桃生姜饮：核桃肉5枚捣烂，生姜汁适量送服。 ·生姜大蒜红糖汤：生姜5片，红糖12克，大蒜3片。加水煮10分钟，饮汤。 ·姜糖豆腐羹：豆腐200克，红糖50克，生姜3片。加少许水煮熟即可。 ·橘红生姜蜂蜜水：橘红60克，生姜30克，蜂蜜250克。先将橘红，生姜二味用水煎煮，15分钟取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次，合并煎液，以小火煎熬浓缩，至稠粘时，兑人蜂蜜，至沸停火，装瓶备用。每日服3次，每次3汤匙。 ·麻油姜末炒鸡蛋：将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。