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大学生对器官移植和器官捐献认知状况及态度的调查研究

大学生对器官移植和器官捐献认知状况及态度的调查研究
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器官捐献讲话稿

器官捐献,是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体的部分捐献给医学科学事业。本站精心为大家整理了器官捐献讲话稿,希望对你有帮助。 器官捐献讲话稿 大家好!今天我的演讲,想为大家揭秘一份职业人体器官捐献协调员。 顾名思义,就是劝说死者家属捐献出死者的某些器官。 我有一个叔公,他患有严重肾病已经一两年了,得病以来瘦了几十斤,人由原先的红润健壮变得蜡黄枯槁。由于肾脏无法排毒,他每天都要去医院做血液透析维持生命。前一阵他去了四川,那有一颗肾脏捐献。但有8个人在排队,他没有等到。现在他又去河南等肾源。所以说,人体器官捐献协调员这份职业是伟大的,可以拯救濒临死亡的人,让他们起死回生,提高生存质量。但这份职业更是艰巨的。 艰巨1分秒必争! 对于所捐献的器官而言,心脏停跳后的每分每秒都很关键。器官允许热缺血的时间是肾脏30分钟,肝脏5-8分钟,心脏只有3-4分钟,所以人体器官捐献

协调员们必须24小时待命,说走就走,分秒必争。 艰巨2意想不到的困难 有时候,是一张迟迟开不下来的死亡证明;有时候,是病人所在医院担心引发医患矛盾,不愿意配合移植医院;有时候,是因为死者家族中某亲属的一句话;有时候,仅仅是因为一次红灯,某器官过了热缺血的时间。每一次成功的捐献,尽管人体器官捐献协调员拼尽全力,还是有很多偶然因素会造成失败,更可见这份工作的艰辛。 艰巨3中国人的传统观念 中国人有根深蒂固的“全尸”的观念,不希望亲人的尸体有缺陷。人体器官捐献协调员的工作就更是难上加难。 艰巨4他们总是面对痛失亲人,痛不欲生的家属 突然失去亲人的人们,心中有莫大的悲痛,人体器官捐献协调员们需要有多大的勇气才能开得了口啊。“面对亲人的死亡,或许您还有一种选择,可以延续他的生命。您是否愿意捐出他的器官?”这是人体器官捐献协调员说了千百遍,但每说一次却还需要酝酿很久的话。

器官移植问题综述

器官移植存在的伦理问题 一、活体供者问题 主要表现在两个方面。 1、是能否在活体身上摘取器官的问题。 2、是活体供体器官的商业化问题 二、尸体供者问题 1、是传统文化以及伦理观念上的障碍。 2、是确定供体死亡时间的问题。供体器官必须 是活器官,这是器官移植的前提,什么时候可以从 “尸体”中拿出器官。成为器官移植的首要问题 三、利用死囚器官问题 1、死刑犯处于弱势地位,由于被剥夺了 自由权利而很难真正的知情并真实有效地表达死 后愿意捐献器官的决定。 2、对于受者来说.使用囚犯的器官会产生一定心理负担,担心自 己会变得像囚犯那样容易冲动和犯罪。 四、选择受者的问题 受体选择主要依据国 家或社会通行的道德规范和价值,受体选择的医学 标准和原则采取的是综合应用原则,并视供体和受 体的具体情况而定.包括病人的社会价值、应付能 力等社会因素 五、异种器官移植问题 由于异种移植是将其它物种的细胞、组织、器 官植入人体.因此对于准备接受动物器官的受体来 说。异种器官移植对“使人之所以为人”的内在本质 对人类个体和整个人类基本的完整性和 内在价值提出了挑战。因为异种移植很可能改变人 的行为甚至恩想。使人类更接近动物。磷嚣前的伦 理学体系对就很难做出回答 伦理问题的处理对策 器官移植应遵循的伦理原则来减少伦理问题的出现 1知情同意原则 这是器官移植所要遵循的首要的伦理原则。无论是供体还是受体,都应在自愿的情况下接受手术,并且在术

前要进行如下几方面的交代:(1)受体的病况和可能采取的治疗措施及预后(2)某一活体器官移 植术的现状(3)活体器官移植术的手术过程(4)器官切取时可能发生的危险(5)有关这一技术远期疗效及并发症发生率(6)出现并发症后可能采取的救治措施(7)术后需长期使用免疫抑觎 剂及有可能带来的毒副作用(8)手术期费用及术后长期的医疗费用。在供受体完全知情的条件下, 还应该客观判断受术者本身或其监护人有无行为自主能力。还要帮助手术者排除其来自内部或外 部的压力因素的影响,最终获得真正意义上的自愿。 2 生命价值原则 生命价值原则包含尊重生命和尊重生命的价值两方面。它强调生命的神圣性和生命质量的统一性。这一原则的具体要求就是需要严格掌握选择供受体和移 植手术适应症的标准,不做弊大于利的手术。 3 公平的原则 美国医院伦理委员会制订了一个合理分配卫生资源的若干准则,可以作为体现器官移植公平原则的参考。大致是:(1)照顾性原则,即照顾病人过去的社会贡献(2)前瞻性原则,即考虑病 人未来对社会的作用(3)家庭角色原则,即重视病人在家庭中的地位(4)科研价值,即有科研价值者优先一般病人(5)余年寿命原则,即考虑病人生命再生期的长短及质量。此外,还有广为一 采用的中性原则,即排队原则。这些原则均体现了一定的公平性。 参考文献: 吕军,叶章群,李倩.器官移植面临的伦理问题及对策[J].中国医学伦理学,2006,19(1).37—39. 张玲.器官移植的社会伦理思考.医学与社会,2006,19(5):24—25. 黄淑贞等.肾移植后获得性免疫缺陷综合征的胸部x线表现[J].实用放射学杂志,2001,17(5):360--362. 叶桂荣.肾移植供受者病毒感染的调查与分析[J].护理研究,2002,16(6):321--323. 王一凌等.我国人体器官移植现状、伦理观念与立法问题概述.四川生理科学杂志,2003,25(1):39-41.

器官移植的道德

【案例导入】:某医院接到河南某县农村一位小学教师的来信,他提出愿意将自己的眼角膜献出,以换取一定的报酬用于办学。他的理由: 1、当地经济状况极差,政府虽多方筹资,但仍有数百名适龄儿童无法人学。 2、他本人年近46岁,全身浮肿,确诊为慢性肾炎、肾功能不全。目前虽能坚持工作,自感生命有限,愿将其眼角膜献出,为改善本乡办学条件做点贡献。 对此,应如何回信答复? 学生讨论发言,教师补充:该怎么回信,我们这里暂且不揭晓,等学完这一章以后我们再来回答这个问题,在器官移植中应遵循哪些伦理原则。 (首先应肯定这位教师的奉献精神是可贵的,但此举不能支持,理由: 1、我国国家法律规定,器官不能商业化。 2、为了改善办学条件而使一个人失明,这是不人道的。 3、医生的职责是治病救人、减轻病人的痛苦,不能为了其他目的而给患者带来新的伤害。 4、个人的付出不可能使当地办学条件得到根本改善。) 第八章器官移植中的道德 一、器官移植 (一)概念:器官移植是指摘取机体的某一个器官,并将该器官移植到某一个个体(包括自体移植、同系异体移植、同种异体移植、异体异种移植)的相同(常位)或不同部位(异位),以达到某种治疗的医学目的。 器官移植的价值所在: 1、它使许多本来必死无疑的心、肝、肾衰竭患者获得新生。 2、它能减轻经济负担,肾移植的费用要比维持晚期肾衰病人的透析费用经济得多。 (二)器官移植的发展简况 我国被认为是最早提出“器官移植”这一设想的国家。在《列子》中有这样的记载:相传鲁国的公扈、赵国的齐婴两人生病之后,同时去请神医扁鹊为其诊治。在扁鹊的精心调理之下,他俩的病没用多少时间就痊愈了。可是,扁鹊却对公扈和齐婴说:“你们所得的病,都是邪气从外影响了脏腑所造成的,用药物或针石就能治好。这几天我发现你们身上还潜伏着一种病,那是从娘胎里带出来,并随同你们身体的发育而一道生长的。这种病很危险,我愿意再给你们治一下,你们看怎么样?”二人都非常诧异,忙询问道:“我们还有什么病,希望您能先说说这种病的情况和症状,然后再作决定。” 于是,扁鹊先对公扈说:“你有远大的抱负,又善于思考问题,遇事能有很多的办法,但遗憾的是气质较为柔弱,在关键时刻往往优柔寡断,犹豫不决,坐失良机。”接着,他又转向齐婴:“你呢?则正好与公扈相反。你对未来缺乏长远的打算,思想比较简单,然而气质却很刚强,为人处事少用心计,却喜欢独断专行。”最后,扁鹊对他俩说:“如果能把你俩的心交换一下,那你们两个人都将成为最完美的人。” 公扈和齐婴听了扁鹊的分析之后,都愿意接受换心手术。于是扁鹊就让他们喝下特制的麻醉药酒昏迷三天,剖开他们的胸部,取出他们的心脏,相互交换后再安放上去,然后再敷上神药。等他们苏醒转来后,仍如术前一样健康强壮。他们一同辞谢了扁鹊之后,就各自回家了。 可是,由于心已互换,思维产生了错位,结果公扈就回到了齐婴的家,而齐婴则回到了公扈的家。这两家的老婆孩子都不认识回家的人,于是都发生了争吵。公扈、齐婴无法可想,只好请扁鹊出面解释。扁鹊就把事情的原委告诉了这两家人,这样才使争吵得以平息。 古人的想象是很丰富的,但是这则古代寓言故事的真实性是值得怀疑的,在当时的条件

人体器官一览表

人体器官一览表,别熬夜,年轻人注意了!! 任何试图更改生物钟的行为,都将给身体留下莫名其妙的疾病,20、30年之后再后悔,已经来不及了。 一、晚上9-11点为免疫系统(淋巴)排毒时间,此段时间应安静或听音乐。 二、晚间11-凌晨1点,肝的排毒,需在熟睡中进行。 三、凌晨1-3点,胆的排毒,亦同。 四、凌晨3-5点,肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈,因排毒动作已走到肺;不应Medicine,以免抑制废积物的排除。 五、凌晨5-7点,大肠的排毒,应上厕所排便。 六、凌晨7-9点,小肠大量吸收营养的时段,应吃早餐。疗病者最好早吃,在6点半前,养生者在7点半前,不吃早餐者应改变习惯,即使拖到9、10点吃都比不吃好。 七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段,必须熟睡,不宜熬夜 手、脚、身体各个穴位所对应的内脏(图) 下面这几张图显示了,咱们的手、脚、身体各个穴位所对应的内脏。按摩的时候,对准穴位下力,才能对我们身体有益。

如图所示,比如我们的脚趾分别代表了我们眼睛和耳朵,而整个脚底就相当于人体身体的主干。 下面是手 身体是革命的本钱,学会了自己给自己按摩一下吧。 拉拉耳朵养护全身器官 肾是人体重要脏器之一,乃先天之本。肾脏功能是否正常,对健康长寿有着举足轻重的作用。 中医五行学说认为,肾主藏精,开窍于耳,医治肾脏疾病的穴位有很多在耳部。所以经常进行双耳锻炼法,可起到健肾壮腰、养身延年的作用。 一、提拉耳垂法双手食指放耳屏内侧后,用食指、拇指提拉耳屏、耳垂,自内向外提拉,手法由轻到重,牵拉的力量以不感疼痛为限,每次3~5分钟。此法可治头痛、头昏、

神经衰弱、耳鸣等疾病。 二、手摩耳轮法双手握空拳,以拇、食二指沿耳轮上下来回推摩,直至耳轮充血发热。此法有健脑、强肾、聪耳、明目之功,可防治****、尿频、便秘、腰腿痛、颈椎病、心慌、胸闷、头痛、头昏等病症。 三、提拉耳尖法用双手拇、食指夹捏耳廓尖端,向上提揪、揉、捏、摩擦15~20次,使局部发热发红。此法有镇静、止痛、清脑明目、退热、抗过敏、养肾等功效,可防治高血压、失眠、咽喉炎和皮肤病。 四、搓弹双耳法两手分别轻捏双耳的耳垂,再搓摩至发红发热。然后揪住耳垂往下拉,再放手让耳垂弹回。每天两三次,每次20下。此法可促进耳朵的血液循环,有健肾壮腰之功效。 五、双手拉耳法左手过头顶向上牵拉右侧耳朵数十次,然后右手牵拉左耳数十次。这一锻炼还可促进颌下腺、舌下腺的分泌,减轻喉咙疼痛,治慢性咽炎。 六、双手掩耳法两手掌掩两耳廓,手指托后脑壳,用食指压中指弹击24下,可听到“隆隆”之声,曰击“天鼓”。此刺激可活跃肾脏,有健脑、明目、强肾之功效。 七、全耳按摩法双手掌心摩擦发热后,向后按摩腹面(即耳正面),再向前反折按摩背面,反复按摩5~6次。此法可疏通经络,对肾脏及全身脏器均有保健作用。 八、双手扫耳法以双手把耳朵由后面向前扫,这时会听到“嚓嚓”的声音。每次20下,每日数次,只要长期坚持,必能强肾健身。 以上八法,可根据各人所需选择,或单项或几项配合进行,只要能持之以恒,一定能收到理想的效果。 简单易学的强肾健体保健法 祖国传统医学认为,肾为先天之本,生命之源,肾气充盈,则精力充沛,筋骨强健,步履轻快,神思敏捷,肾气亏损则阳气虚弱,腰膝酸软,易感风寒,生疾病等。肾虚病症有阴虚、阳虚之分。肾阴虚者,有肺热、咽燥、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌苔偏红等症状。 肾阳虚者,常见有肢体畏寒、精神萎靡、腰酸耳鸣、舌淡、体胖等症状。 中医认为,肢体的功能活动,包括关节、筋骨等组织的运动,皆由肝肾所支配,故有“肾主骨,骨为肾之余”的说法,因此坚持体育锻炼,以取得养筋健肾、舒筋活络、畅通气脉、增强自身抵抗力之功效,从而达到强肾健体目的。散步、慢跑、打球、做****、练拳舞剑等,都是不错的锻炼项目。下面介绍几个简单的保健方法,您可以试试。 搓擦腰眼:两手搓热后紧按腰部,用力搓30次。“腰为肾之府”,搓擦腰眼可疏通筋脉,增强肾脏功能。 揉按丹田:两手搓热,在腹部丹田处按摩30~50次。丹田乃人之真气、真精凝聚之所,为人体生命之本。此法常用之,可增强人体的免疫功能,提高人体的抵抗力,从而达到强肾固本的目的,有利于延年益寿。 发“吹”音“吹”与肾相应,肾属水,故有滋养肾水的功效。反复做6~9遍。 另外,心脏对应的是“呵”音,肝脏对应的是“嘘”的音,脾对应的是“呼”的音,肺对应的是“斯”的音,三焦对应的是“唏”的音。发音的时间长一些,次数多一些。 健脾通胃肠气的保健方法: 双手重叠,顺时针绕肚脐揉腹,以通为主,可促进胃肠气通畅,逆时针绕肚脐揉腹,则以补为主,可起到健脾作用,便秘患者,多顺时针揉,脾虚者,则加逆时针揉,每次3 00~500下,每天1~2次。

器官移植论文

分析器官移植给我们带来的问题 随着医学科研工作的迅猛发展、医学理论和医疗技术的突破、仪器设备的不断创新,器官移植在医疗中越来越占据更重要的地位。,随着器官移植技术的快速发展,无数曾经无法治愈的病人通过器官移植手术获得了“新生”。器官移植有着悠久的历史,但直到最近几十年,才在技术上真正有所突破器官移植技术在我国发展迅速,给广大病人带来了福音,使人类日益远离疾病的痛苦和死亡的威胁,在延长生命时间和提高生命质量两方面为人类提供了巨大福祉,但器官移植技术在我国的发展也遇到了一些障碍,与此同时,它所产生的伦理和社会问题同样引发了各个方面的深刻讨论,这无疑是其发展中遇到的挑战之一。 首先,器官移植中器管的分配是一个很重要的问题。器官是一种稀有的卫生资源,因此不可能按需分配。其分配标准一直是伦理学讨论的问题之一。器官移植是救命的技术,而不应该是用来赚钱的技术。优先分配给谁?如果仅依据支付能力来分配器官这种稀缺资源,造成器官移植这种技术仅能为富人享有,将穷人排除在外,这是不公正的。政府、社会、医疗机构有责任使穷人也能得到这种技术服务。公平、公正和公开原则是人体器官移植的基本要求.通过对我国器官移植资源分配的现状、提出实现我国器官移植资源分配公平、公正和公开的对策.首先,建立一个以医学器官移植专业协会为主的全国统一的人体器官供求信息库.其次,制定我国人体器官移植患者排序和人体器

官分配的原则.最后,在设立伦理委员会的基础上,成立专门管理和监督机构,以期实现我国器官等稀缺卫生资源分配的真正公平. 其次,在器官移植中存在着伦理问题。第一,关于知情同意的伦理学问题,这是器官移植的首要伦理问题,除了烈性传染病和某些精神病以外,所有的医疗活动都需要建立在受术者知情自愿的基础之上,这也是现代医学伦理学的一个重要实践原则。知情同意对于供体而言,就是强调自愿捐献,从尸体上摘除器官和组织,一定要有生前自愿捐献的书面或口头遗嘱;对于活体捐献者,知情同意更是不言而喻。目前一般来源于受者的有血缘关系的亲属或自愿献出器官的健康者。如果接受者是至亲,而且处于关键时刻,合格的捐献者可能感到压力很大或者被迫成为一个捐献者。他们可能不想成为一个捐献者,但他们可能在巨大的压力下这样做,如果他们不选择这样做,便有一种沉重的负罪感。所以人们必须关心确保给予预计的捐献者以进行自由选择所必需的心理和伦理空间。第二,器官来源的伦理学问题,活体供体器官被摘除以后自身的健康会在一定程度上受损,据报道迄今已有20%的供肾者死于单肾切除,还有大量的移植中心报告活体供肾者切除一个肾后出现了严重的并发症。健康人提供器官,要作出自我牺牲,要冒出现并发症和危及预期寿命的风险。供体“舍己救人”的精神值得提倡,但必须同时考虑其基本的健康利益不受侵犯。活体供体的另一个伦理问题是器官的商业化。器官作为一种稀有的卫生资源,是供不应求的,供体器官选择就成为器官移植的关键性问题。哪一种收集方式更符合伦理道德和法律呢?是自愿捐献是推定同意,还

中国器官移植的现状、成因及伦理研究

中国器官移植的现状、成因及伦理研究? 唐媛1,李建华1,吴易雄2 1. 中南大学政治学与行政管理学院,湖南长沙(410083) 2. 中南大学公共卫生学院,湖南长沙(410078) E-mail:wuyixiong100@https://www.wendangku.net/doc/d26809757.html, 摘要:人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏和肾脏等器官移植给患者以替代其病损器官的技术。中国器官移植始自20世纪60年代以来,移植数量逐步增加,发展速度逐渐加快,但与世界先进水平相比,除肾移植外其他器官移植从开展例数、存活时间或从效果上都存在较大差距,主要原因除技术、药物等条件方面外,还存在伦理发展与法规建设滞后的问题。因此,全面阐述器官移植的伦理问题,保障实现器官移植真正造福于民的目标,无疑具有十分重要的意义。 关键词:中国;器官移植;现状;成因;伦理 人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏等器官移植给患者以代替其病损器官的技术。1998年10月北京某医院一位眼科医生为救治两位病人,未经一位死者家属同意,擅自摘取了尸体角膜。死者家属见此事后,将这位医生告上了被告席。1999年1月18日《健康报》第1版就登载了这起纠纷,记者就此器官移植问题作了专题报道。同年3月初北京市西城区人民检察院做出了对这位医生擅自摘取尸体眼球一案不予起诉的决定,中央电视台《新闻调查》也专题报道了这起纠纷。虽然这起“眼球丢失案”已经过去近10年了,但由此引发的中国器官移植若干伦理和法律问题,则引起了医学界和伦理学界的持续讨论。为使中国人体器官移植走上规范化的轨道,2006年3月16日卫生部正式颁布了《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》,同年7月1日起正式施行。这是中国有关人体器官移植的第一个纲领性文件,规定了开展器官移植手术的医疗机构的准入和资格认定,明确了申请办理器官移植相应专业诊疗科目登记的医疗机构原则上为三级甲等医院,并须具备的条件是有具备人体器官移植技术临床应用能力的本院在职执业医师和与开展的人体器官移植相适应的其他专业技术人员;有与开展的人体器官移植技术临床应用相适应的设备、设施;有人体器官移植技术临床应用与伦理委员会;有完善的技术规范和管理制度。这一规定一出台就引起了社会各界的广泛关注。这对于规范中国人体器官移植技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,保护患者健康等各方面都具有十分重要的意义。 1 中国器官移植的现状 中国器官移植始于20世纪60年代,虽然起步较晚,但发展较快,早在1974年就成功移植了第一例肾脏,1978年就成功移植了第一例肝脏和第一例心脏,1979年卫生部与同济医科大学联合成立了中国第一个器官移植研究所,建立了器官移植登记处,拥有了一大批优秀的器官移植专家。80年代来中国相继开展了胰岛、脾、肾上腺、骨髓、胸腺、睾丸和双器官的联合移植。近年来中国器官移植在各种临床器官组织和细胞移植、同种和异种移植的实验研究、保存灌注液的创制与应用、现代移植免疫与检测,以及新的免疫抑制药物的临床验证等方面又取得了许多可喜的成绩。1998年国内开展肾移植的医院有68家,当年共进行肾移植3596例,到2000年有108家医院开展肾移植,肾移植数达4830例。目前中国内地已有164家医院经卫生部审定批准开展器官移植,每年肝移植数在3000例到3500例之间,居全球第二位,截至2007年6月底已累计完成14613例。每年肾移植数目超过100例的医 ?本课题得到中南大学研究生教育创新工程项目(2340-77221)的资助。

中国人体器官捐献志愿登记表(报名)

编号: 中国人体器官捐献志愿登记表(正面) 公民自愿逝世后捐献人体器官是“人道、博爱、奉献”精神的崇高体现。我已了解人体器官捐献的基本常识和有关政策法规,承诺在逝世后自愿无偿捐献器官用于救治器官衰竭的患者,并做以下志愿登记: 本人相关信息: 姓名:性别:出生年月:。 民族:学历:职业: 国籍:宗教:。 联系电话:邮箱E-mail: 证件类型:证件号码:。 现居住地:邮政编码:。 户籍地址:邮政编码: 是否征得家人同意:是□否□ 家属姓名:与本人关系:。 移动电话:固定电话:。 (我保证填写的以上信息准确真实,如发生变更或个人意愿发生变化时,及时告知登记机构。) 我自愿无偿捐献: 全部器官□ 或:肾脏□肝脏□心脏□肺脏□胰腺□小肠□其它() 器官捐献志愿登记者签名:。 年月日

报名登记须知 (背面) 感谢您支持人体器官捐献事业! 在填写器官捐献志愿登记信息前,请仔细阅读以下内容: 1. 根据《人体器官移植条例》(国务院令491号)规定,人体器官捐献必须遵循自愿、无偿的原则。 2. 人体器官捐献志愿登记是指在中华人民共和国境内、年满18周岁的完全民事行为能力人,自愿表达其逝世后无偿捐献器官用于救治器官衰竭患者的意愿,并按照相应程序进行登记注册的行为。 3. 公民逝世后器官捐献是当一个人死亡后,将其功能良好的器官或组织以自愿、无偿的方式捐献给国家人体器官捐献管理机构,用于救治因器官衰竭而需器官移植的患者,使其能够延续生命,并改善其生活质量。 4. 请确保个人信息真实准确,如个人信息发生变动,请及时告知登记机构。我们会对所有信息保密。 5. 若个人捐献意愿发生改变,登记者有权登录网站或以书面的形式撤销和变更登记。 6. 器官捐献志愿登记者报名登记后,请告知家属(配偶、成年子女、父母),获得家人的理解、支持和同意。 7. 公民逝世后器官捐献无绝对年龄限制,原则上身体健康、没有传染病、没有癌症(原发脑肿瘤除外),一般都可以登记成为志愿者。但逝世后是否可以捐献器官,将由医疗专家评估后决定。 8. 公民逝世后器官捐献严格按照法律程序和医疗程序进行,任何时候都不会影响登记者在发生意外或疾病时的抢救和治疗。 9. 如不能现场递交此表,请按如下地址寄往贵州省红十字会人体器官与细胞组织捐献办公室。(地址:贵阳市八鸽岩路101号省防疫站4号楼4楼,邮编:550004) 10.我已阅读并知悉上述须知。 志愿登记者签名 年月日

人体器官捐献体系组织结构及职责

中国人体器官捐献体系组织结构及职责中国人体器官捐献体系由国家、省(区、市)和部分地市)及以下人体器官捐献组织机构构成(附图1)。 一、国家级人体器官捐献组织机构 (一)中国人体器官捐献工作委员会。中国人体器官捐献工作委员会为中国人体器官捐献工作体系的最高管理机构,由中国红十字会总会和卫生部及相关部委共同组建,下设中国人体器官捐献办公室、中国人体器官捐献专家委员会、中国人体器官获取组织等。负责制定中国人体器官捐献体系建设规划、方案、政策及重大工作事项;监督、指导中国人体器官捐献办公室、中国人体器官捐献专家委员会、中国人体器官获取组织以及省级人体器官捐献工作;协调相关国家部委支持开展人体器官捐献工作。日常执行机构为中国人体器官捐献办公室,设在中国红十字会总会。 (二)中国人体器官捐献办公室。负责全国器官捐献的宣传推动工作;负责组织并管理人体器官捐献志愿者队伍和人体器官捐献协调员队伍;负责对从事人体器官捐献和移植的相关人员开展红十字运动基本知识、人文关怀、社会心理等方面的培训;负责建立和维护中国人体器官捐献者登记管理系统;指导参与捐献器官的获取及分配工作;负责接收政府拨款与社会捐赠,建立并管理人体器官捐献基金;建立激励和救助机制,对困难捐献者家属实施人道救助;开展对器官捐献者的缅怀纪念;对有突出贡献的单位和个人予以表彰;负责协调中国人体器官捐献专家委员会和中国人体器官获取组织开展工作;对省级人体器官捐献办公室进行监督指导。

(三)中国人体器官捐献专 家委员会。中国人体器官捐 献专家委员会由医学、伦理学、社会学、卫生法学等方面的专家组成,中国人体器官捐献专家委员会的主要职责为:负责组织拟订全国人体器官捐献技术应用规范;负责为中国人体器官捐献工作委员会、中国人体器官捐献办公室等提供政策建议、决策参考和技术咨询;负责对从事人体器官捐献和移植的相关人员开展法规、政策、技术等方面的培训;对省级人体器官捐献专家组进行监督指导等。 (四)中国人体器官获取组织。负 责协调、指导、实施 人体器官获取工作;负责对人体器官获取专家开展技术方面 的培训;对省级人体器官获取组织进行监督指导。 二、省级人体器官捐献组织机构 (一)省级人体器官捐献工作委员会。省级人体器官捐 献工作委员会为中国人体器官捐献体系的组成部分,由省级红十字会、卫生行政部门和其他相关部门组成,下设省级人体器官捐献办公室、省级人体器官捐献专家组和省级人体器官获取组织等。负责管理本行政区域内的人体器官捐献工作;负责依据中国人体器官捐献工作委员会制定的相关政策并结合当地经济发展情况制定具体的人道救助实施办法。日常执行机构为省级人体器官捐献办公室,设在省级红十字会。 (二)省级人体器官捐献办公室。负责所在行政区域内的器官捐献宣传推动工作;负责招募并管理辖区内人体器官捐献志愿者队伍和人体器官捐献协调员队伍;负责对辖区内从事人体器官捐献移植

中国器官移植的现状_成因及伦理研究_唐媛

人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏及肾脏等器官移植给患者以代替其病损器官的技术。1998年10月北京某医院一位眼科医生为救治两位病人,未经一位死者家属同意,擅自摘取了尸体角膜。死者家属见此事后,将这位医生 告上了被告席。 1999年1月18日《健康报》第1版就登载了这起纠纷,记者就此器官移植问题作了专题报道。同年3月初北京市西城区人民检察院做出了对这位医生擅自摘取尸体眼球一案不予起诉的决定,中央电视台《新闻调查》也专题报道了这起纠纷。虽然这起“眼球丢失案”已经过去近10年了,但由此引发的中国器官移植若干伦理和法律问题,则引起了医学界和伦理学界的持续讨论。为使中国人体器官移植走上规范化的轨道,2006年3月16日卫生部正式颁布了《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》,同年7月1日起正式施行。这是中国有关人体器官移植的第1个纲领性文件,规定了开展器官移植手术的医疗机构的准入和资格认定,明确了申请办理器官移植相应专业诊疗科目登记的医疗机构原则上为三级甲等医院,并须具备的条件是有具备人体器官移植技术临床应用能力的本院在职执业医师和与开展的人体器官移植相适应的其他专业技术人员;有与开展的人体器官移植技术临床应用相适应的设备、设施;有人体器官移植技术临床 应用与伦理委员会;有完善的技术规范和管理制度。这一规定一出台就引起了社会各界的广泛关注。这对于规范中国人体器官移植技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,保护患者健康等各方面都具有十分重要的意义。 1中国器官移植的现状 中国器官移植始于20世纪60年代,虽然起步 较晚,但发展较快,早在1974年就成功移植了第1例肾脏,1978年就成功移植了第1例肝脏和第1例心脏,1979年卫生部与同济医科大学联合成立了中国第1个器官移植研究所,建立了器官移植登记处, 拥有了一大批优秀的器官移植专家。 80年代来中国相继开展了胰岛、脾、肾上腺、骨髓、胸腺、睾丸和双器官的联合移植。近年来中国器官移植在各种临床器官组织和细胞移植、同种和异种移植的实验研究、保存灌注液的创制与应用、现代移植免疫与检测,以及新的免疫抑制药物的临床验证等方面又取得了许 多可喜的成绩。 1998年国内开展肾移植的医院有68家,当年共进行肾移植3596例,到2000年有108家医院开展肾移植,肾移植数达4830例。目前中国内地已有164家医院经卫生部审定批准开展器官移植,每年肝移植数在3000例到3500例之间,居全球第2位,截至2007年6月底已累计完成14613 文章编号: 1005-8982(2008)08-1142-04 ?学术交流? 中国器官移植的现状、成因及伦理研究 唐 媛1,吴易雄1,李建华2 (1.中南大学公共卫生学院,湖南长沙410078; 2.中南大学政治学与行政管理学院,湖南长沙410083) 摘要:人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏和肾脏等器官移植给患者以替代其病损器官的技术。中国器官移植始自20世纪60年代以来,移植数量逐步增加,发展速度逐渐加快,但与世界先进水平相比,除肾移植外其他器官移植从开展例数、存活时间或从效果上都存在较大差距,主要原因除技术、药物等条件方面外,还存在伦理发展与法规建设滞后的问题。因此,全面阐述器官移植的伦理问题,保障实现器官移植真正造福于民的目标,无疑具有十分重要的意义。 关键词: 中国;器官移植;现状;成因;伦理 中图分类号:R617 文献标识码: C 收稿日期:2007-11-06 *基金项目:中南大学研究生教育创新工程项目(No:1343-76228) [通讯作者]李建华(1959-),男,中南大学政治学与行政管理学院教授,博士生导师 第18卷第8期中国现代医学杂志 Vol.18No.8 2008年4月 ChinaJournalofModernMedicine Apr.2008

器官移植案例

器官移植的伦理争论 儿子移植父亲睾丸遭遇伦理问题 26岁的广西男子黄德(化名)在两岁时不幸被狗将整个阴囊和睾丸咬掉。2001年前往武汉大学人民医院求医。因黄德没有兄弟,只能移植父亲的睾丸,对此,已做过数十例睾丸移植的人民医院泌尿科詹炳炎教授介绍,黄德移植父亲的睾丸后,有可能生育孩子。但孩子是喊黄德“爸爸”还是“哥哥”呢? (摘自2001年8月30日《福州晚报》) 关于供体方面的伦理问题 案例1:媒体报道,美国加州16岁少女亚拉刚刚过16岁生日,就被告知已患慢性骨癌,唯一有效的方法是进行骨髓移植,为救女儿,孩子的父母听从医生的建议决定再生下一个孩子,希望在仅有25%可能性中能幸运生下一个与女儿骨髓同型相容的孩子。结果如愿以偿生下了妹妹玛丽莎,骨髓与姐姐完全相同。当14个月时,医生用玛丽莎的骨髓为亚拉实施了骨髓移植。一年后,亚拉完全恢复了健康。 其一,生下玛丽莎的目的是为了救姐姐的命,这对玛是否公正?是否有损其健康? 其二,父母或医生是否能真正代表玛的利益? 其三,如果要移植一个心脏,能否生一个孩子取下其心脏? 关于受体方面的伦理问题 案例2:2001年1月15日,我国留学加拿大的一位22岁的学生在剧烈运动之后感到不适,心脏一度出现停跳。医生确诊为病毒性急性心肌炎,造成心肌坏死。医生采用体外循环方式维持他的生命。由于体外循环在医学上最多只能维持72小时,经加拿大政府多方努力,终于在美国找到与病人匹配的心脏。但当心脏运抵加拿大西部的阿尔伯塔大学附属医院时,医院里还有几位需要做心脏移植手术的患者,后来医生经考虑具体情况和无记名投票,决定将惟一可用的心脏先移植给生命垂危的中国留学生。 案例3:器官市场 随着器官移植手术的日益增多,单靠捐赠等方式获得的器官难免不足。德国图托根医药公司在过去一直从事人体器官生意,庞大的美国市场让他们大赚特赚。 2004年8月5日,乌克兰工程师安纳托里·卡尔扎克在基辅去世,他的尸体被送往当地的法医研究所尸检。当晚,安纳托里的女儿丽娜就接到电话,让她第二天早晨尽快赶往研究所商谈重要事。 当她来到研究所时,和这个法医研究所有关联的一家公司工作人员向她坦述移植皮肤的事项。最后,丽娜在文件上签下了自己的名字。但是现在,丽娜知道自己是被忽悠了。这个乌克兰公司因为向德国图托根医药公司提供人体器官正接受检方的问询。而后者又转手将这些人体器官推向美国市场——不光是皮肤,跟腱,骨头甚至软骨都是这家德国公司的“产品”。“这让我太震惊了,”丽娜说,“如果我知道这些,我绝对不会签字。” 一份调查文件透露,2000年,图托根医药公司的仓库中已经存有688个膝盖骨腱、1831个膝盖骨、1848个腓骨、1196个脚骨以及其他20000多个人体器官。让人瞠目结舌的是,美国食品及药物管理局曾经认定20家乌克兰公司有资质向美国市场提供人体器官,但是在食品及药物管理局的数据库中,这些公司的联系方式都是相同的,都指向位于德国巴伐利亚

器官捐献讲话稿

器官捐献讲话稿 器官捐献,是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体的部分捐献给医学科学事业。本站精心为大家整理了器官捐献讲话稿,希望对你有帮助。 器官捐献讲话稿 大家好!今天我的演讲,想为大家揭秘一份职业:人体器官捐献协调员。 顾名思义,就是劝说死者家属捐献出死者的某些器官。 我有一个叔公,他患有严重肾病已经一两年了,得病以来瘦了几十斤,人由原先的红润健壮变得蜡黄枯槁。由于肾脏无法排毒,他每天都要去医院做血液透析维持生命。前一阵他去了四川,那有一颗肾脏捐献。但有8个人在排队,他没有等到。现在他又去河南等肾源。所以说,人体器官捐献协调员这份职业是伟大的,可以拯救濒临死亡的人,让他们起死回生,提高生存质量。但这份职业更是艰巨的。 艰巨1:分秒必争! 对于所捐献的器官而言,心脏停跳后的每分每秒都很关键。器官允许热缺血的时间是:肾脏30分钟,肝脏5-8分钟,心脏只有3-4分钟,所以人体器官捐献协调员们必须24小时待命,说走就走,分秒必争。 艰巨2:意想不到的困难

有时候,是一张迟迟开不下来的死亡证明;有时候,是病人所在医院担心引发医患矛盾,不愿意配合移植医院;有时候,是因为死者家族中某亲属的一句话;有时候,仅仅是因为一次红灯,某器官过了热缺血的时间。每一次成功的捐献,尽管人体器官捐献协调员拼尽全力,还是有很多偶然因素会造成失败,更可见这份工作的艰辛。 艰巨3:中国人的传统观念 中国人有根深蒂固的“全尸”的观念,不希望亲人的尸体有缺陷。人体器官捐献协调员的工作就更是难上加难。 艰巨4:他们总是面对痛失亲人,痛不欲生的家属 突然失去亲人的人们,心中有莫大的悲痛,人体器官捐献协调员们需要有多大的勇气才能开得了口啊。“面对亲人的死亡,或许您还有一种选择,可以延续他的生命。您是否愿意捐出他的器官?”这是人体器官捐献协调员说了千百遍,但每说一次却还需要酝酿很久的话。 他们是生命尽头的天使,日日游走于可能的捐献者之中,只为听到一句“我愿意”。他们让死者的器官在生者身上获得新生。他们是默默无闻,无私奉献真正的诠释! 目前福建省持证的全职人员只有8名。今年已完成捐献45例,拯救了45个家庭。 但器官移植缺口极大,以肾移植为例,全国每年产生30万例肾毒症患者,完成移植手术的仅1万例。

器官移植临床案例二

CaseNum214 PtName Amy Farrah Address10 SW Merlin Court Age68 Height5' 11" Weight125 lb Sex F Race White Allergies Codeine SectionName Organ Transplantation CaseName Cardiac Transplantation ChiefComplaint Transfer from St. Andrew Medical Center in cardiogenic shock HxPresIllness AF is a 68-year-old woman with coronary artery disease admitted 10 days ago with chest pain for about 3 hours, diaphoresis, and shortness of breath, which was preceded by about 3 days of shortness of breath, dyspnea on exertion, wheezing, and orthopnea. On presentation, she was tachycardic and normotensive, and EKG revealed loss of R waves across the anterior precordium with no acute ST or T wave changes. Chest x-ray revealed pulmonary edema. Initial CK was 505. She was found to have normal renal function and normal hematocrit. An echocardiogram revealed anteroseptal akinesis, a laminar clot, posterior and inferior right ventricular hypokinesis, severe tricuspid regurg, and mild mitral regurg. She had a cardiac index of 1.4. The patient is on 100% nonrebreather mask while plans are underway for heart transplantation. PastMedicalHx CHF; going for HHTx today Parkinson's disease which is felt to be mild, managed only with Artane which controls a mild tremor Hiatal hernia Endometrial cancer GERD Severe kyphosis and scoliosis SocialHx She lives independently. She is married with very supportive family, church, and husband. She is active and drives. She is a retired secretary. FamilyHx Includes a history of coronary artery disease ReviewOfSystems VS: Temperature 37.5°C, blood pressure initially 155/85 mmHg, decreasing to 110-120/40-60, heart rate 85-90, respirations 10/10 on a ventilator She came with an intraaortic balloon pump 1:1. Initial Swan numbers revealed a cardiac index of 1.49, a cardiac output of 2.55, a CVP of 10, a pulmonary artery wedge pressure of 22, systemic venous resistance of 1474, anda pulmonary vascular resistance of 188 at the time of transfer to transplantation.

人体器官(遗体、组织)捐献登记表填写须知

人体器官(遗体、组织)捐献登记表填写须知 中国人体器官管理中心制作中国红十字会中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

感谢你们在家庭承受着巨大痛苦的时候,愿意代表你们的家人做出器官捐献的决定。这将挽救很多人的生命,给许许多多的家庭带来希望。请仔细阅读以下内容: 1、器官捐献就是当一个人不幸去世时,根据本人或亲属意愿,将其功能良好的器官,以无偿的方式,捐献给器官功能衰竭的患者,让他们能够延续生命,改善未来生活质量,并能继续贡献社会。中国红十字会开展的人体器官捐献试点工作是指面向社会公众在其身故后自愿的器官捐献,不涉及活体器官捐献。 2、器官捐献并无绝对的年龄限制,要求志愿捐献者没有感染艾滋病或其他严重传染病,没有癌症(原发脑肿瘤除外),具体由人体器官捐献专家组、人体器官评估组织评估器官、组织是否适合捐献。 3、根据《人体器官移植条例》(国务院令491号)规定,人体器官捐献必须遵循自愿无偿的原则。包括两种情况:①有完全民事行为能力的公民通过书面自愿申请器官捐献登记,而且并没有撤销该登记,待其身故后进行器官捐献;②公民生前未表示不同意捐献器官,待其身故后,其配偶、成年子女、父母以书面的形式共同表示愿意捐献器官。 4、亲属有权决定是否捐献器官及捐献何种器官,有权在捐献手术之前以书面的形式撤销、更改捐献登记。 5、器官捐献会严格地按照法律程序和医疗程序进行,任何时候都不会影响志愿捐献者的抢救和治疗。器官摘取时采用严格的外科手术标准,如同在医院接受任何一项外科手术。在整个过程中,医护人员绝对尊重捐献者的遗体、遗容,并最后回复遗体原貌。 6、凡捐献者去世后因器官捐献而产生的费用,均无须亲属承担。 7、基于对捐献者和接受者的隐私权,捐献者和接受者双方的信息都将严格保密,以避免当事人产生不必要的困扰。如果双方同意,相关的工作人员会告知捐献者家人有关器官接受者手术后的进展情况。 8、亲属在填写登记表时需携带有效身份证件及与捐献者的关系证明,共同在登记表上签字。 9、《人体器官(遗体、组织)捐献登记表》一式两份,分别由吉林省人体器官捐献办公室和捐献者家属保存。

器官移植概述

将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自己体内或另一个体的某一部位,统称移植术。19世纪初已有各种组织或器官移植动物实验报道,临床也许始应用皮肤和角膜移植。20世纪以来,细胞、粘膜、脂肪、筋膜、软骨、骨、肌腱、肌、血管、淋巴管、综合组织移植和各种器官移植,包括单一、双个联合和多器官联合移植都陆续开展。现代国际上通用移植(transplantation)这个名字就是指器官移植,因为当今“移植学”的概念,业已包括了细胞移植、组织移植和器官移植本身在内。分类和概念献出移植物的个体叫作供者,接受者叫作受者或宿主。如供受者为同一个体,叫作自体移植。在自体移植时,移植物重新移植到原来的解剖位置,称为再植术,如断肢再植术。供者和受者不属同一个体,叫作异体移植,按遗传学的观点可分:①同卵双生移植,也叫同质移植,供受者的抗原结构,完全相同,移植后不会生排斥反应。②同种异体移植,供受者属于同一种族,如人与人,狗与狗之间的移植,这是临床上应用最广的一种移植。但由于供受者的组织相容性抗原的不同,移植后会发生排斥反应。③异种移植,供受者属于不同种族,如人与狒狒,狗与狐,移植后会引起极强烈的排斥,目前尚限于动物实验。如果移植物保持着活力,在移植后能恢复其原来的功能,叫作活体移植;相反的是结构移植(又称支架移植),移植物已失去活力或有意识地予以灭活(如冻干血管,骨库存骨)后,再予移植。目的是利用移植物(如血管、骨、筋膜)提供的机械解剖结构,而且保留其外形,使来自受者的同类细胞得以生长存活,所以移植后不会出现排斥反应。根据移植方法,可分为:①游离移植:从供体将移植物完全离断后取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植:移植物大部已离断,但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效联系,等到移植部位新建血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将含有活力的细胞群悬液,输注到受者的血管、体腔或组织器官内。也有根据供体来源而加以分类的,如胚胎、新生儿、幼龄和成人细胞、组织或器官移植。一般说来,器官移植有几个特点:①移植器官在移植手术过程中必须始终保持着活力;②手术当时通过血管吻合术,立即重建了血液循环,所以器官移植活体移植和吻合移植;③如为同种异体移植,术后不可避免地会有排斥反应。将供者的器官移植到体内的原来解剖位置,叫作原位移植;移植到另一位置,叫作异位移植。因此,原位移植时必须将受者的原来的器官切除,如原位肝移植。而异位移植,可以切除也可以保留受者原来的器官,如肾移植或胰腺节段移植到髂窝内;有的移植物移植于原器官旁,这种异位移植叫作原位旁移植,如原位旁部分肝移植。概况科学的同种异体器官移植的实验研究发轫于19世纪,待20世纪初血管吻合技术创立后,实验动物的器官移植始获成功。临床上异体器官移植开始于30年代,在50年代以肾移植成功为标志而进入应用阶段。60年代第一代免疫抑制药物(硫唑嘌呤、强的松和抗淋巴细胞血清)的问世,使器官移植获得稳步发展,到70年代已取得很大成绩。自80年代以来,由于新一代强有力的免疫抑制剂:环孢素A的抑制成功,以环孢素A为主联合上述常规免疫抑制药物或单克隆抗体OKT3的抗排斥反应方案广泛应用,使移植疗效成倍增长。现在,肾移植在许多国家(包括我国)已成为一种常规性的治疗方法,肝、心、骨髓等移植也已公认为一种有效的治疗手段,应用日益广泛。胰肾联合、胰腺、胰岛、甲状旁腺、脾移植等已在临床应用获得较好的疗效;最近肺、小肠、肝肠联合、多器官联合移植都已在临床试用而初获成效。各种脏器移植的基础理论研究已深入到遗传免疫学、多种免疫耐受动物模型和异种移植的领域中去。可以认为,器官移植作为一生中综合性的现代医学,确已形成一个新兴的学科。

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