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血清骨型碱性磷酸酶的参考标准物

《国外医学.临床生物化学与检验学分册》1994年06期

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血清骨型碱性磷酸酶的参考标准物

龚丽洁

【摘要】：正骨型碱性磷酸酶(Alp)是成骨细胞的胞外酶,对骨的形成和矿化起重要作用,血清中骨型Alp活性是骨形成速率的指标。人血清中含小肠型,胎盘型(妊娠时),骨型,肝型四种Alp同工酶,后两种由一对基因产生,仅在翻译后的糖基化过程有差别,较难

【关键词】：血清骨型碱性磷酸酶参考标准沉淀法标准物成骨细胞热灭活法同工酶人血清ConA结合形成速率

【分类号】：R446.1

【正文快照】：

骨型碱性磷酸酶(Alp)是成骨细胞的胞外酶,对骨的形成和矿化起重要作用,血清中骨型Alp活性是骨形成速率的指标。人血清中含小肠型,胎盘型(妊娠时),骨型,肝型四种Alp同工酶,后两种由一对基因产生,仅在翻译后的糖基化过程有差别,较难分离。常用的分离方法有电泳法,热灭活性,液相

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《国外医学.临床生物化学与检验学分册》1996年03期

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血清骨型碱性磷酸酶的放免法与电泳法比较

乔文涛

【摘要】：正碱性磷酸酶(ALP,EC3.1.3.1)是一种膜结合金属酶,为一组至少由四个基因位点编码的同工酶。人血清中两种主要的与临床密切相关的同工酶是骨和肝碱性磷酸酶。骨AL P较总ALP更好地反映成骨细胞活性,在生理或病理状态下都能更准确地反映骨代谢状况。定量骨ALP有区带电泳、等电聚焦电泳、高效液相色谱(HPLC)及热处理、植物血凝素沉淀等法;其中电泳、HPLC和等电聚焦电泳

【关键词】：血清骨型碱性磷酸酶电泳法等电聚焦电泳放免法同工酶相关性成骨细胞植物血凝素区带电泳HPLC

【分类号】：R817.4

【正文快照】：

碱性磷酸酶(ALP,EC3.1.3.l)是一种膜结合金属酶,为一组至少由四个基因位点编码的同工酶。人血清中两种主要的与临床密切相关的同工酶是骨和肝碱性磷酸酶。骨ALP较总A LP更好地反映成骨细胞活性,在生理或病理状态下都能更准确地反映骨代谢状况。定量骨A LP有区带电泳、等电聚焦

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《空军总医院学报》1993年01期

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血清骨型碱性磷酸酶的简易测定法及临床应用

刘波

【摘要】：正碱性磷酸酶(EC3.1.3.1,AKP)是由多种同工酶组成的一组专一性较低的酶。其中骨和肝AKP占血清中总AKP活性的绝大部分。为鉴别血清中AKP组织来源,已有采用电泳法、亲和电泳、选择性抑制、热失活、免疫学、多价抗体及McAb方法等。我们参考国外有关资料,建立了用麦胚凝集素(WGA)沉淀血清中骨型AKP的方法用于临床,得到了较满意结果。报告如下。

【作者单位】：空军总医院老年病科

【关键词】：血清骨型碱性磷酸酶简易测定法AKP活性临床应用活性值恶性肿瘤骨转移参考范围甲旁亢亲和沉淀法同工酶

【正文快照】：

碱性磷酸酶(EC3.1.3.1,AKP)是由多种1.WGA沉淀骨AKP。同工酶组成的一组专一性较低的酶。其中骨和取待测血清100川,加人TritonX—100(表面肝AK P占血清中总AKP 活性的绝大部分。为鉴活性剂,防止胆AKP沉淀o))10yi,混匀,置37别血清。-5。AK P组织来源,已有采用电泳法、亲℃水浴

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血清骨型碱性磷酸酶的简易测定法及初步临床应用

《北京医学》1993年第6期| 刘波周学瀛中国医学科学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院内分泌科100730100730100730

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论文发表（点击进入）

摘要：介绍一种用麦胚凝集素（ＷＧＡ）沉淀法测定血清中骨型碱性磷酸酶（ＡＫＰ）的方法。该法简单、重复性好，批内及批间ＣＶ为２．４％和７．９８％，骨ＡＫＰ测定值与计算值的相关性好（ｒ＝０．９９５）。测定１３１例不同年龄、性别正常成人骨ＡＫＰ，建立了成人骨ＡＫＰ参考值范围，它们与性别、年龄有关。测定部分代谢性骨病及恶性肿瘤患者，证明本法适用于临床。

【分类】【医药、卫生】> 外科学> 骨科学（运动系疾病、矫形外科学）> 骨骼疾病

【关键词】碱性磷酸酶代谢性骨疾病测定

【出处】《北京医学》1993年第6期337-339页共3页

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骨钙素及骨碱性磷酸酶对新生儿佝偻病诊断的临床研究

《中国临床实用医学》2009年第5期| 关小萍关则想林艳梁健广东省阳江市人民医院儿科529500在线阅读购物车| ★收藏| 分享

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论文选题论文检测期刊论文发表

论文发表（点击进入）

摘要：目的探讨血清骨碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）测定在新生儿佝偻病诊断中的作用与意义。

方法对65例新生儿佝偻病患儿（病例组）和100例正常新生儿（对照组）血液BALP和BGP浓度进行检测，对这两项检测指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率进行计算和分析，同时测定其血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度，并进行左手腕关节x线摄片。结果病例组血BALP≥250U／L者59例，明显高于对照组3例；病例组血BGP〉12．5ng／L者57例，明显高于对照组6例，两者差异均有非常显著性（p均〈0．001）。血BALP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为90．8％，97．0％，95．2％，94．2及94．5％；血BGP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为87．7％，94．0％，90．5％，92．2％及91．5％。病例组经治疗后，血BAL P≥250U／L者由原来的59（90．7％）降低至5例（7．7％），血BGP〉12．5ug/L者由原来的57例（87．7％）降低于9例（13．8％），前后比较差异均有非常显著性（P均〈0．001）。结论血BALP和BGP测定不仅是诊断新生儿佝偻病特异而敏感的指标，也是判断临床疗效的可靠指标。值得推广应用。

【分类】【医药、卫生】> 儿科学> 小儿内科学> 小儿全身性疾病【医药、卫生】> 外科学>骨科学（运动系疾病、矫形外科学）> 骨骼疾病> 脊柱及背疾病> 脊椎关节病

【关键词】骨钙素骨碱性磷酸酶佝偻病新生儿

【出处】《中国临床实用医学》2009年第5期109-110页共2页

【收录】中文科技期刊数据库

《2007年浙江省医学检验学学术年会论文汇编》2007年

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化学发光法检测儿童血清骨碱性磷酸酶参考值范围的确定及意义

陶洪群张森

【摘要】：正骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成.成骨细胞中含有大量BALP,当成骨细胞转化为骨细胞时,其活性逐渐下降、消失.BALP 升高常是骨钙化作用减弱并停留在成骨细胞阶段的标志.BALP 在血中的浓度能反映骨形成的速率,被认为是反映骨形成的一个很好指标。

【作者单位】：温州医学院附属第二医院检验科温州医学院附属第二医院检验科

【分类号】：R446.1

【正文快照】：

骨喊性碑酸醉(B人LP)由成骨细胞合成.成骨细旅中含有大tB几工P，当成骨细胞转化为骨细魔时，其活性逐渐下降、消失.BALP升高常是骨钙化作用减肠并停留在成骨细魔阶段的标志.BALP在血中的浓度能反映骨形成的速率，被认为是反映骨形成的一个很好指标。目前常用检侧日川J的方

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首页 > 期刊首页 > 中国乡村医药 > 2009年12期 > 骨碱性磷酸酶测定在产后缺钙诊治中的应用

相关检索词

早期诊断临床价值

幼儿腹泻

临床表现试剂盒

门诊试剂

儿科血钙

碱性磷酸酶健康教育

漏诊肺炎

活力体外循环

诊断标准毛细支气管炎

检出率活性测定

骨碱性磷酸酶对婴幼儿佝偻病早期诊断意义的研究

doi：

10.3969/j.issn.1002-2600.2001.05.025

摘要：

目的探讨骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定对婴幼儿佝偻病早期诊断的临床价值.方法采用北京协和医药科技开发总公司提供的BALP试剂盒对本院儿科门诊有佝偻病临床表现的132例患儿进行BALP活性测定,同时检测血清钙(Ca)、磷(P)浓度和碱性磷酸酶(ALP)活力.BALP活性异常患儿单次肌注VitD315～30万u后4周复查BALP活性,观察疗效.

结果在简易诊断法诊断为可疑佝偻病的患儿中,BALP异常检出率为59.65%,在简易诊断法诊断为佝偻病的患儿中,BALP异常检出率78.6%.佝偻病组BALP异常检出率高于可疑佝偻病组(X2=4.71,P＜0.05),与血清ALP活性异常检出率比较,无显著差异(X2=2.95,P＞

0.05),但是与血清Ca、P浓度测定异常检出率比较,有非常显著性差异(X2=55.16、58.53,P

＜0.01).全部BALP异常患儿经VitD3治疗BALP活性不同程度下降,其中56.4%降至正常.结论单靠简易诊断标准对早期佝偻病易造成误诊、漏诊;血钙、血磷浓度测定对佝偻

病早期诊断意义不大;BALP活性检测敏感、特异、简便、快速,可客观地有利于婴幼儿佝

偻病的早期诊断,且便于观察疗效,复查结果,适合基层医疗单位应用.

作者：

陈赛斌黄秋芳

作者单位：宁德人民医院儿科,

刊名：福建医药杂志

Journal：FUJIAN MEDICAL JOURNAL

年，卷(期) ：2001, 23(5)

分类号：R591

关键词：

骨碱性磷酸酶佝偻病早期诊断

机标分类号：R15 R54

在线出版日期：2004年1月8日

参考文献(3条)

1.全国佝偻病防治科研协作组. 佝偻病早期综合防治方案:简易诊断标准(供基层防治

用)[J].中国实用儿科杂志,1999,(01):654.

2.俞淑敏,沈时霖. 再论亚临床型佝偻病的名称及诊断标准[J].中国实用儿科杂

志,1999,(01):597-598.

3.王加义,王庆成. 小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒研制成功[J].中华儿科杂

志,1994,(05):284.

第六届全国佝偻病防治暨首届儿童骨健康促进学术研讨会

骨碱性磷酸酶对佝偻病的诊断试验研究

维生素D、钙、磷等营养缺乏或代谢障碍在儿童可旨起佝偻病,在妇女可发生骨软化症,在老年期可导致骨质疏松症。早期发现、早期诊断、早期防治对控制以上三种疾病有重要理论与实践意义,探讨佝偻病的简易筛查和早期诊断方法是一项重要研究课题,有很大的社会和经济效益。中国医学科学院协和医学科技术交流中心试剂研究室通过对小儿血清骨碱

性磷酸酶(BDLP)糖链结构的研究,发现了能特异性结合BALP的亲和剂,并研制成BALP试纸,为佝偻病的筛查及早期诊断提供了新方法与新技术。现将应用BALP试纸筛查幼婴儿佝偻病的临床流行病学诊断试验研究报告。

作者：

马贤才[1]王跃红[1]仰曙芬[1]王立春[1]王加义[2]文庆成[2]

作者单位：.哈尔滨医科附属第二院.中国医学科院

母体文献：第六届全国佝偻病防治暨首届儿童骨健康促进学术研讨会

会议名称：第六届全国佝偻病防治暨首届儿童骨健康促进学术研讨会

会议时间：2007年9月1日

会议地点：乌鲁木齐

主办单位：全国佝偻病防治科研协作组

语种：chi

关键词：

佝偻病骨碱性磷酸酶早期诊断血清诊断维生素

在线出版日期：2008年4月14日

相似文献(10条)

1.期刊论文骨碱性磷酸酶在小儿佝偻病早期诊断中的应用- 中国妇幼健康研究-

2008, 19(1)

2.期刊论文骨碱性磷酸酶和25羟维生素D在佝偻病早期诊断和疗效中的应用- 辽宁

医学院学报- 2013, 34(5)

3.期刊论文46例佝偻病后遗症期儿童骨碱性磷酸酶活性检测- 中原医刊- 2007,

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4.期刊论文骨碱性磷酸酶对佝偻病早期诊断的价值- 中国医药导报- 2008, 5(32)

5.期刊论文骨碱性磷酸酶测定在小儿佝偻病早期诊断的意义- 中外健康文摘-

2013(4)

6.期刊论文骨碱性磷酸酶与碱性磷酸酶在佝偻病诊断中的比较- 国际医药卫生导报

- 2011, 17(17)

7.期刊论文骨碱性磷酸酶对婴幼儿佝偻病早期诊断意义的研究- 福建医药杂志-

2001, 23(5)

8.期刊论文骨碱性磷酸酶在佝偻病早期诊断中的应用- 黑龙江医学- 2006, 30(5)

9.期刊论文骨碱性磷酸酶测定对早期预防佝偻病的指导意义- 海军总医院学报-

2007, 20(4)

10.期刊论文骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病早期筛查及诊断的临床价值探讨- 现代

预防医学- 2012, 39(18)

骨型碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值

中华检验医学杂志 > 2006年2期 > 骨型碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值

doi：

10.3760/j:issn:1009-9158.2006.02.016

摘要：

目的检测恶性骨肿瘤、良性骨肿瘤及转移性骨肿瘤患者血清中的总碱性磷酸酶(TALP)和

骨型碱性磷酸酶(BALP)活性,以观察TALP和BALP在骨肿瘤的鉴别诊断中的价值及在

监测恶性骨肿瘤治疗中的作用.方法对2004年积水潭医院骨肿瘤科收治的40例恶性骨肿

瘤、40例良性骨肿瘤及14例转移性骨肿瘤患者,采用法国临床化学会推荐的速率法测定

血清TALP及酶联免疫吸附(ELISA)方法测定BALP水平.结果恶性骨肿瘤组的TALP活

性为(325.55±356.36) U/L,BALP活性为(177.19±240.67) U/L,与同龄对照组TALP

(120.70±70.59) U/L ,BALP (61.30±44.45) U/L比较有统计学意义(P<0.05).转移性骨肿瘤组

的TALP (100.14±35.39) U/L,BALP (32.93±15.68) U/L,与同龄对照组TALP (57.64±11.06)

U/L,BALP (19.92±7.53) U/L比较有显著性统计学意义(P<0.01).而良性骨肿瘤组与同龄对

照组相比无统计学意义(P>0.05).同时恶性骨肿瘤与其他两组比较也都有统计学意义

(P<0.01),并且恶性骨肿瘤组患者化疗前后的结果也有统计学意义(P<0.05).结论血清

TALP和BALP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的生化指标,并对骨肿瘤的鉴别诊

断及疗效观察具有一定的临床意义.作为骨肿瘤的检测指标,血清BALP比TALP更为特

异和敏感.

作者：

葛艳玲[1]张正[2]

Author：GE Yan-ling[1]ZHANG Zheng[2]

作者单位：.100035,北京积水潭医院检验科.100044,北京大学人民医院检验科

刊名：中华检验医学杂志

Journal：CHINESE JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE

年，卷(期) ：2006, 29(2)

分类号：R3

关键词：

碱性磷酸酶骨肿瘤

机标分类号：R73 R81

在线出版日期：2006年4月6日

骨代谢标志物在多发性骨髓瘤的研究

目的：比较不同临床阶段、不同临床分期多发性骨髓瘤(MM)患者骨代谢标志物是否存在差异。比较新诊断MM和进展期MM患者治疗前后骨代谢标志物是否存在差异，分析不同骨代谢标志物之间的关系。研究骨代谢标志物在多发性骨髓瘤骨病诊断、监测中的意义。方法：选取22例新诊断、12例复发/难治、4例平台期MM患者作为研究对象，10例健康人作为对照。所有研究对象及对照均采集空腹外周静脉血3ml，待血液凝固后，3000rpm离心10分钟，分离血清；所有研究对象及对照于清晨留取晨起第二次小便的中段尿5ml。22例新诊断MM患者在经过3个疗程、6个疗程有意义化疗及双磷酸盐治...

展开作者：刘爱军

学科专业：内科学血液病

授予学位：硕士

学位授予单位：首都医科大学

导师姓名：陈文明

学位年度：2008

语种：chi

分类号：R733.3

关键词：骨代谢标志物多发性骨髓瘤

相似文献(10条)

1.期刊论文骨代谢标志物研究进展- 畜牧与兽医- 2006, 38(2)

2.会议论文骨代谢标志物及其在转移性骨癌中的临床应用江苏省抗癌协会化疗专业

委员会第五届年会暨肺癌专题研讨会- 2004

3.期刊论文骨代谢标志物在骨质疏松诊疗中的应用指南(2012年版)(日本骨质疏松症

学会制定) - 中国骨质疏松杂志- 2013, 19(7)

4.会议论文骨代谢标志物的临床应用第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会-

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9.学位论文糖尿病肾病患者骨密度及骨代谢标志物的临床研究- 2013

10.期刊论文骨代谢标志物与绝经后妇女骨质疏松症的相关性研究- 检验医学与临床

- 2009, 6(24)

原发性骨肿瘤患者血清骨代谢生化指标的测定

第九届全国骨肿瘤学术会议

骨肿瘤在生长过程中往往伴有异常的成骨和破骨活动,骨代谢生化指标的测定在转移性骨肿瘤中的应用已有较多的文献报道,本研究通过对原发性骨肿瘤患者血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素N端片断

(N-terminalmidfragment of osteocalcin,N-MID)和I型胶原羧基末端肽

(β-carboxyterminal telopeptide oftype I collagen,CTX)三种骨代谢生化指标的测定,旨在探索这三种骨代谢生化指标在原发性骨肿瘤鉴别诊断中的价值.

作者：

王京生[1]段宏[1]屠重棋[2]裴福兴[1]张怀先[1]邱

学勇[1]

作者单位：1.四川大学华西医院骨科 610041

2.四川大学华西医院骨科610041

母体文献：第九届全国骨肿瘤学术会议论文集

会议名称：第九届全国骨肿瘤学术会议

会议时间：2007年10月19日

会议地点：上海

主办单位：中华医学会骨科学分会,中华骨科杂志,肿瘤学杂志,中国肿瘤杂志,中国肿瘤生物治疗杂志

语种：chi

关键词：原发性骨肿瘤血清骨代谢生化指标测定

碱性磷酸酶骨钙素N端片断胶原羧基末端肽鉴别诊断

在线出版日期：2009年9月21日

【题名】肠道屏障功能的检测及其诊断价值

【作者】李维勤刘海燕黎介寿

【机构】南京军区南京总医院全军普通外科研究所外科ICU,江苏南京210002

【刊名】《诊断学理论与实践》2009年第5期,479-480页

【关键词】肠道屏障功能检测诊断

【文摘】肠道为应激的中心器官，也是多脏器功能障碍的始动器官。由于肠道特殊的血管解剖学及对流氧交换机制，肠绒毛顶部是对局部缺氧最敏感、最易受打击的部位。休克、创伤、手术、严重感染等严重应激反应所致肠黏膜损伤的首要组织

学特征就是肠绒毛顶部上皮细胞的坏死、脱落，由此形成肠道屏障的缺损，肠黏膜

通透性增高，

《中华消化杂志》2006年08期

肠屏障功能障碍临床评估指标建立的初步研究

黄晓曦王兴鹏吴恺马晶晶徐铭益

【摘要】：目的探讨肠屏障功能的影响因素,并初步建立临床评估方法。方法选取53例重症监护的危重病患者(APACHEⅡ评分≥8分)及27例同期住院患者(APACHEⅡ评分≤6分),记录其病史特点、临床症状、体征,并检测血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α、二胺氧化酶、D-乳酸、高敏C反应蛋白,尿液乳果糖/甘露醇(L/M)排出比值、尿液肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)等指标。所得资料在单因素分析基础上,用Logistic回归进行多因素分析,筛选与肠屏障功能障碍关系密切的因素,然后用受试者工作曲线确定最佳临界点和可疑值范围。结果肠屏障功能障碍与多种因素有关。其中尿L/M比值、24 h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平与肠屏障功能障碍的发生明显相关。以尿L/M比值、24 h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平推测肠屏障功能障碍的受试者工作曲线下面积分别为0．85、0．78和0．76(P值均＜0．05)。尿L/M比值的最佳临界点为0．145,诊断肠屏障功能障碍的敏感性为84．5％,特异性为88％。可疑值范围为(0．178,0．082)。24 h尿液IFABP含量和血浆内毒素水平的受试者工作曲线最佳临界点分别为17 ng和0．055 EU/ml,敏感性分别为78％和78％,特异性分别为88％和78％。结论危重患者在原发病基础上出现消化系统症状、体征,并有肠道通透性增加(L/M＞0．178)、肠道低灌注(尿液24 h IFABP＞17 ng)及血浆内毒素水平增高(＞0．055 EU/ml)时可能发生肠屏障功能障碍。

【作者单位】：

【关键词】：肠屏障功能障碍影响因素

【分类号】：R574

【正文快照】：

中华消化杂志2006年8月第28卷第8期Chin J Dig，August，2006，vol 28，阮.8肠屏障功能障碍在危重病发展转归中的作用已受到广泛重视。在创伤、手术、放疗、化疗、严重感染、饥饿、重症胰腺炎等应激状态下或长期进行肠外营养情况下，肠道豁膜的结构和功能可能受到严重损害，

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欧洲危重病医学会关于急性胃肠损伤的定义和处理指南王吉文张茂编译自Intensive Care Med，2012，38（3）：384-394．危重患者胃肠功能不全的问题已经受到广泛的重视，但对相关的概念缺乏统一的标准。近来欧洲危重病医学会提出了相应的定义和处理指南，对于规范床诊治和科研工作都具有重要意义。指南中证据的级别分为：A（高，随机对照研究或Meta分析）；B（中，较低级别的随机对照研究或较高级别的观察性研究）；C（低．高质

量的观察性研究）；D（很低，病例报告或专家意见）。推荐的力度分为：1级（强，推荐）；2级（弱，建议）。1急性胃肠损伤急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury，AGI）是指危重患者由于急性疾病引起的胃肠道功能障碍。根据严重程度，AGI可分为以下几级：（1）AGI I级（有发生胃肠功能不全或衰竭的风险）。指胃肠道功能部分受损，表现为病因明确的暂时的胃肠道症状。处理：除了静脉补液之外，通常在全身情况改善时不需要针对胃肠道症状进行特殊治疗。推荐伤后24～48h开始早期肠道喂养（1B）。并尽可能减少应用抑制胃肠动力的药物（例如儿茶酚胺和阿片类）（1C）。（2）AGIⅡ级（胃肠功能不全）。胃肠道的消化吸收功能不能满足机体对营养物质和水的需求。但还没有影响到患者的全身情况。处理：需要采取措施对症治疗和预防胃肠功能衰竭，包括处理腹腔内高压（1 D）、使用促动力药物以恢复胃肠道的运动功能（1C）。应该开始或继续使用肠道喂养。如果患者存在明显的胃潴留／返流或肠道喂养不耐受．应考虑尝试小剂量的肠内营养（2D）。对于胃瘫患者。如果促胃肠动力治疗无效，应考虑采用空肠营养（2D）。（3）AGIⅢ级（胃肠功能衰竭）。胃肠功能丧失，尽管采取治疗干预，胃肠功能不能恢复而且全身情况没有改善。处理：必须采取措施预防胃肠功能衰竭的进一步恶化。例如监测和目标性治疗腹腔内高压（1D）。应排除未诊断的腹部病变（例如胆囊炎、腹膜炎、肠缺血），尽可能停用导致胃肠道麻痹的药物（1C）。早期肠外营养（ICU住院7 d内）增加院内感染的几率，应该尽可能避免（2B）。应该不断尝试小剂量的肠内营养（2D）。（4）AGIⅣ级（胃肠功能衰竭并严重影响其他脏器的功能）。AGI发展成为直接危及生命的因素．并伴有多脏器功能不全和休克。处理：需要剖腹探查或其他紧急干预（例如结肠镜给予结肠减压）以挽救生命（1D）。没有证据表明保守治疗能够解决此状况。（5）原发性和继发性AGI。原发性AGI是指胃肠系统的器官直接损伤或原发病所致（首次打击）。继发性AGI是指危重患者机体反应而不是消化系统的原发病变所致的胃肠道损伤（二次打击）。2喂养不耐受综合征喂养不耐受综合征（feeding intolerance syndrome，FI）是指各种原因（呕吐、胃潴留、腹泻、胃肠道出血、肠外瘘等等）导致的肠内营养不耐受。处理：需要采取措施维护／恢复胃肠功能，包括减少使用抑制胃肠道动力的药物，使用促胃肠动力药物和／或泻药（1C），控制腹内高压。应不断尝试小剂量肠内营养。对于不能够耐受肠内营养者，应该考虑使用补充性的肠外营养（2D）。最近的研究表明，与早期静脉营养相比。延迟到l周后开始的肠外营养更有利于患者康复（2B）。3腹腔内高压（1）腹腔内高压（intra-abdominal hypertension，IAH）是指至少两次测得腹腔内压（1AP）为12 mm Hg（1mmHg=0．133 kPa）或者更高，两次测量间隔为l～6 h。处理：必须进行监测以避免过度的液体复苏（1C）。对术后伴有原发性腹内高压的患者，采用持续胸段硬膜外镇痛可能会降低IAP（2B）。建议使用鼻胃管／结肠减压以清除胃肠道的内容物（2D）。对于腹腔积液患者，推荐使用经皮置管引流（1C）。将床头抬高加20°以上是发生IAH的危险因素（2C）。神经肌肉阻滞剂可降低IAP。但是由于不良反应较多，仅对特定的患者才考虑使用（2C）。（2）腹腔间隙综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）是指腹腔内压持续（至少测量两次，间隔l～6 h）超过20 mm Hg（1 mmHg=0．133kPa）并伴有新发的器官衰竭。处理：尽管手术减压仍然是ACS患者唯一明确的处理措施，但确切的指征和时机仍然存在争议。对于其他治疗措施无效的ACS患者，目前推荐手术减压是救命性的措施（1D）。对于存在IAH／ACS多种危险因素的患者，在剖腹手术时可以考虑采取预防性减压（1D）。对于最严重的腹主动脉瘤破裂或腹部创伤患者，首次手术时可以考虑使用网孔材料关腹以避免发生ACS（1C）。4胃肠道症状（1）呕吐是指发生任何可见的胃内容物返流，不管量的多少。处理：可以参照有关预防和和处理术后恶心／呕吐的几个指南。目前还没有研究涉及机械通气的ICU患者呕吐的处理，所以没有明确的推荐意见。

王吉文，张茂，编译．欧洲危重病医学会关于急性胃肠损伤的定义和处理指南．中华急诊医

学杂志，2012,21（8）:812-814

《中华消化杂志》2006年08期

肠屏障功能障碍临床评估指标建立的初步研究

黄晓曦王兴鹏吴恺马晶晶徐铭益

【作者单位】：

【关键词】：肠屏障功能障碍影响因素

【分类号】：R574

【正文快照】：

中华消化杂志2006年8月第28卷第8期Chin J Dig，August，2006，vol 28，阮.8

肠屏障功能障碍在危重病发展转归中的作用已受到广泛重视。在创伤、手术、放疗、化疗、严重感染、饥饿、重症胰腺炎等应激状态下或长期进行肠外营养情况下，肠道豁膜的结构和功能可能受到严重损害，

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CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式【题名】肠屏障功能障碍临床评估指标建立的初步研究

【作者】黄晓曦王兴鹏吴恺马晶晶徐铭益

【机构】上海市第一人民医院消化科,200080

【刊名】《中华消化杂志》2006年第26卷第8期,519-522页

【关键词】肠屏障功能障碍影响因素

【文摘】目的探讨肠屏障功能的影响因素，并初步建立临床评估方法。方法选取53例重症监护的危重病患者（APACHEⅡ评分≥8分）及27例同期住院患者（APACHE Ⅱ评分≤6分），记录其病史特点、临床症状、体征，并检测血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α、二胺氧化酶、肛乳酸、高敏C反应蛋白，尿液乳果糖／甘露醇（L／M）排出比值、尿液肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）等指标。所得资料在单因素分析基础上，用Logistic回归进行多因素分析，筛选与肠屏障功能障碍关系密切的因素，然后用受试者工作曲线确定最佳临界点和可疑值范围。结果肠屏障功能障碍与多种因素有关。其中尿L／M比值、24h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平与肠屏障功能障碍的发生明显相关。以尿L／M比值、24h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平推测肠屏障功能障碍的受试者工作曲线下面积分别为0．85、0．78和0．76（P值均〈0．05）。尿L／M比值的最佳临界点为0．145，诊断肠屏障功能障碍的敏感性为84．5％，特异性为88％。可疑值范围为（0．178，0．082）。24h尿液IFABP含量和血浆内毒素水平的受试者工作曲线最佳临界点分别为17ng和0．055Eu／ml，敏感性分别为78％和78％，特异性分别为88％和78％。结论危重患者在原发病基础上出现消化系统症状、体征，并有肠道通透性增加（L／M〉0．178）、肠道低灌注（尿液24 h IFABP〉17ng）及血浆内毒素水平增高（〉0．055EU／ml）时可能发生肠屏障功能障碍。

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二胺氧化酶与肠道黏膜损伤

吴雁 - 《实用检验医师杂志》，2010, 02(1)

肠道屏障功能评估方法的现状及研究进展赵军魁张小平D-乳酸和二胺氧化酶对呼吸衰竭患儿胃肠功能障碍的监测意义张英谦李兰风胡皓夫Histamine content.diaminooxidase activity and histamine methyl-transferase activity in human tissues:facts or fictions...

肠道屏障功能及其评价指标的研究进展胡红莲，高民- 《中国畜牧杂志》，2012年第17期

摘要：肠道不仅是机体消化、吸收营养物质的主要场所，也是机体重要的防御屏障，是宿主防御的关键部位。本文综述了近年来关于肠道屏障功能及其常用评价指标的研究进...

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肠道屏障功能及其评价指标的研究进展

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肠黏膜屏障功能评价指标的检测和应用

王翠翠，王曦滔，程辰，陈燕惠 - 《医学综述》，2010年第4期

摘要：肠屏障功能障碍是应激状态下导致全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征甚至多器官功能衰竭的一个重要因素,如何进行肠屏障功能的监测和评估作为研究其发生...

关键词：肠黏膜屏障 - 功能 - 检测

血清碱性磷酸酶ALP测定

血清碱性磷酸酶ALP测定 1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。 2 实验原理本试剂以国际临床化学会（IFCC）推荐方法为基础，所采用的反应原理与反应式如下。 ALP 对-硝基苯磷酸盐 + H2O ----------- 对硝基酚 + 磷酸在上述反应中，对-硝基苯酚的生成速率与样本中碱性磷酸酶的活力成正比。通过在405 nm处监测吸光度的上升速率，即可测得样本中碱性磷酸酶的活性。 3 标本采集与处理： 3.1 病人准备：无特殊要求。 3.2 标本类型：标本最好是无溶血的血清。

3.3 血清分离：应在收集后两小时内分离出来。避免使用含EDTA或草酸盐的血浆。 3.4 标本存放：2～3天内的活性损失：15～25℃保存：<10%；标本稳定性：4～8℃保存稳定7天；-20℃保存至少可稳定2个月标本。如果分析延迟8小时以上，最好把血清冷藏。冷冻的血清在融解后会表现出血清值的显著降低。 3.5 标本运输：常温条件下运输 3.6 标本拒收标准：细菌污染的不能做测定。 4 实验材料： 4.1 试剂：上海复星长征医学科学有限公司ALP试剂盒（沪食药监械（准）字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014）4.1.1 试剂组成试剂1（R1）：乙酸镁 3.0mmol/ L 硫酸锌 1.5mmol/L HEDTA 3.0mmol/ L AMP缓冲液420mmol/L

试剂2（R2）：对-硝基苯磷酸盐 81.5mmol /L AMP缓冲液420mmol/L HEDTA 5.0mmol/L 4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。 4.1.3 试剂稳定性与贮存：在2～8℃避光、密封的储存条件下，试剂（盒）自生产之日起有效期为12个月。试剂启用后，在2～10℃避光的条件下可稳定14天。 4.1.4 变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染，不能继续使用。 4.1.5 注意事项：试剂中含有稳定剂，可能存在一定的刺激作用或毒性，请勿直接接触皮肤、眼睛。一旦接触，即用大量清水冲洗。请勿吞服。 4.2 校准品：使用上海复星长征医学科学有限公司提供的ALP校准品对自动分析仪进行校准。 4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。 5 仪器

骨碱性磷酸酶250的平衡方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢骨碱性磷酸酶250的平衡方法导语：骨碱性磷酸酶250是关于我们身体成长的指标，我们应该尽可能的去平衡骨碱性磷酸酶250的值，可能我们大家对于这种问题还不是很熟悉吧，我们这骨碱性磷酸酶250是关于我们身体成长的指标，我们应该尽可能的去平衡骨碱性磷酸酶250的值，可能我们大家对于这种问题还不是很熟悉吧，我们这方面的内容关注的比较少，但是骨碱性磷酸酶250却与我们每天的生活息息相关，但是现在很多人出现了骨碱性磷酸酶250不平衡的情况，如果出现问题就会威胁我们的身体健康，所以我们一定要想办法平衡它，那么骨碱性磷酸酶250怎么平衡呢，下面就让我们跟随文章来一起了解一下吧。平衡方法： 1.碱性磷酸酶升高主要与肝脏和胆囊疾病有关，但是任何检查项目判断疾病都是要相互联系的，不可单一来看。如果仅仅是ALP升高，且升高幅度不大，转氨酶、胆红素、GGT、B超等都正常的话，基本没有什么大碍。小孩母亲是大三阳，有可能在怀孕或生产过程中将病毒传染给孩子，小孩如果也是乙肝病毒携带者的话，只要转氨酶、胆红素正常，B超没问题就可以不予治疗，只要做到每半年检查肝功能、B 超一次即可。肝功能正常的乙肝病毒携带者是不需要任何治疗的，平时做到饮食均衡，不要熬夜，不要喝酒，不要服用有损害肝脏副作用的药物，心情开朗就可以避免发病。但由于免疫激活，有些人到一定年龄后就可能发生肝炎，这时才需要服用护肝、抗病毒药物治疗。 2.如果是生理性的原因，就属于正常现象，大家不必担心。如果是病理性的原因，患者首先要弄清楚是哪种病引起的，并在医生的指导下积极主动地进行治疗。乙肝患者碱性磷酸酶偏高，主要还是由于乙预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

血液生化检查各指标及对应正常值列表

血液生化检查各指标及对应正常值列表 Prepared on 22 November 2020

血液生化检查各指标及对应正常值列表（二氧化碳结合力） 2O～30 mmol/L （一氧化碳定性）（—）（a羟丁酸脱氨酶） 90～22O IU/L （磷酸肌酶激酶） 25～170 mmol/L （乳酸脱氢酶） 40～100 mmol/L （激肌酸激酶同功酶） 0～16 （血清白/球蛋白）～2-3g （高密度脂蛋白〕～ mmol/L （低密度低蛋白）～ mmol/L （极低密度脂蛋白） 1～3 mmol/L （C反应蛋白）（—）（免疫球蛋白）～ mg/ml （免疫球蛋白） 9～23 mg/ml （免疫球蛋白）～ ml （铁蛋白） 20～200 ng/ml （蛋白电脉） 3～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （纤维蛋白原） 2～4g/L （） 44～133 µmol/L

（肌酐清除率） 80～120 ml/分（血糖）～ mmol/L （血淀粉酶） 40～160 U （补体）～L （抗链O） 1:400以下（类风湿因子）（—）（肥达氏反应）（—）（外裴氏反应）（—）（癌胚抗原）＜5mg 血生化项目结果 ----------参考值---------- 谷丙转氨酶-ALT 0 ～ 40 U 尿素～ 7 mmol/L 血肌酐 40 ～ 130 umol/L 血尿酸 180 ～ 410 umol/L 胆固醇～ mmol/L 甘油三脂～ mmol/L 葡萄糖～ mmol/L 总胆红素 3 ～ 24 umol/L 项目谷丙转氨酶-ALT 临床意义正常时，谷-丙主要存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当、心肌病变、

骨型碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值

作者单位:100044北京大学人民医院检验科[葛艳玲(现工作单位100035北京积水潭医院检验科)] 通讯作者:张正,电子信箱:zhangzh4768@https://www.wendangku.net/doc/d28061165.html, ?临床实验诊断研究? 骨型碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值葛艳玲　张正　【摘要】　目的　检测恶性骨肿瘤、良性骨肿瘤及转移性骨肿瘤患者血清中的总碱性磷酸酶 (T ALP)和骨型碱性磷酸酶(BALP)活性,以观察T ALP和BALP在骨肿瘤的鉴别诊断中的价值及在监测恶性骨肿瘤治疗中的作用。方法　对2004年积水潭医院骨肿瘤科收治的40例恶性骨肿瘤、40例良性骨肿瘤及14例转移性骨肿瘤患者,采用法国临床化学会推荐的速率法测定血清T ALP及酶联免疫吸附(E L I S A)方法测定BALP水平。结果　恶性骨肿瘤组的T ALP活性为(325155±356136)U/L, BALP活性为(177119±240167)U/L,与同龄对照组T ALP(120170±70159)U/L,BALP(61130± 44145)U/L比较有统计学意义(P<0105)。转移性骨肿瘤组的T ALP(100114±35139)U/L,BALP (32193±15168)U/L,与同龄对照组T ALP(57164±11106)U/L,BALP(19192±7153)U/L比较有显著性统计学意义(P<0101)。而良性骨肿瘤组与同龄对照组相比无统计学意义(P>0105)。同时恶性骨肿瘤与其他两组比较也都有统计学意义(P<0101),并且恶性骨肿瘤组患者化疗前后的结果也有统计学意义(P<0105)。结论　血清T ALP和BALP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的生化指标,并对骨肿瘤的鉴别诊断及疗效观察具有一定的临床意义。作为骨肿瘤的检测指标,血清 BALP比T ALP更为特异和敏感。【关键词】　碱性磷酸酶;　骨肿瘤 Appli ca ti on of bone2spec i f i c a lka li n e phospha t a se i n bone tu m or GE Yan2ling,ZHAN G Zheng1 D epart m ent of C linical L aboratory,B eijing U niversity Renm ing Hospital,B eijing100044,China(G E Yan2ling, D epart m ent of C linical L aboratory,B eijing J ishuitan Hospital,B eijing100035,China) Corresponding author:ZHAN G Zheng,Em ail:zhangzh4768@yahoo.co https://www.wendangku.net/doc/d28061165.html, 【Abstract】　O bjecti ve　To deter m ine the seru m levels of t otal alkaline phos phatase(T ALP)and bone2s pecific alkaline phos phatase(BALP)in patients with malignant bone tu mor,benign bone tu mor and malignant tu mor metastasized t o the bone and t o exp l ore the value of T ALP and BALP in identifing and diagnosing of bone tu mor,als o in monit oring the effect of therapy about malignant bone tu mor1M ethods　 Seru m T ALP and BALP in40malignant bone tu mor patients,40benign bone tu mor patients and14malignant tu mor metastasized t o the bone patients in2004were studied1Seru m T ALP was assayed by SF BC rate method and BALP by enzy me linked i m mu mo abs orbence assay(E L I S A)1Results　The seru m levels of T ALP and BALP were(325155±356136)U/L and(177119±240167)U/L res pectively in malignant bone tu mor gr oup were significantly higher than those of the sa me age contr ol gr oup(120170±70159)U/L and (61130±44145)U/L(P<0105)1The seru m levels of T ALP and BALP were(100114±35139)U/L and (32193±15168)U/L res pectively in malignant tu mor metastasized t o the bone gr oup were als o significantly higher than those of the sa me age contr ol gr oup(57164±11106)U/L and(19192±7153)U/L(P<0101) 1The seru m levels in benign bone tu mor gr oup were higher than those of the sa me age contr ol gr oup,but the t w o gr oup s have no significantly statistics(P>0105)1A t the sa me ti m e,the seru m levels in malignant bone tu mor gr oup were significantly higher than those of benign bone tu mor gr oup and malignant tu mor metastasized t o the bone gr oup(P<0101)1The seru m levels of T ALP and BALP in p re2therapy malignant bone tu mor gr oup were significantly higher than those of post2therapy(P<0105)1Conclusi on　Seru m T ALP and BALP were sensitive and convenient bi oche m ical indexs which reflected metabolis m of patients of bone tu mor1Moreover,they have clinical i m portance f or differential diagnosis and observati ons of therapy1 A s an index of bone tu mor,seru m BALP was more s pecific and sensitive than T ALP1 【Key words】　A lkaline phos phatase;　Bone tu mor 骨肿瘤虽不是常见病,但在骨科领域内占有重要地位。骨肿瘤的诊断必须是临床、影像和病理三

医学检验--常用血清酶和同工酶测定的临床意义

常用血清酶和同工酶测定的临床意义 1.连续监测法测定血清肌酸激酶（CK） 2.连续监测法测定乳酸脱氢酶（LD）总活性 3.连续监测法测定血清（天）门冬氨酸氨基转移酶（AST） 4.连续监测法测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT） 5.连续监测法测定血清碱性磷酸酶（ALP） 6.连续监测法测定血清中谷氨酰基转移酶（GGT） 7.淀粉酶（AMY）测定 8.比色法测定酸性磷酸酶（ACP）连续监测法测定血清肌酸激酶（CK） CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体。正常人体中有三种同工酶，即CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。 CK作用后生成的磷酸肌酸含高能磷酸键，是肌肉收缩时能量的直接来源。 CK需要镁离子激活。 1.原理酶偶联反应测定CK活性浓度。在340nm监测NAD（P）H的生成量，可计算出CK的活性浓度。 2.生理变异年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。 CK含量和肌肉运动密切相关。 3.参考值男性38～174U/L（37℃）；女性26～140U/L（37℃）。 4.临床意义升高：（1）心肌梗死。心肌梗死发生后2～4h此酶即开始升高，12～48h达最高峰值，可高达正常上限的10～12倍，在2～4天降至正常水平。（2）病毒性心肌炎。（3）肌营养不良症、皮肌炎、骨骼肌损伤。（4）脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下等疾病及一些非疾病因素如剧烈运动、各种插管及手术、肌肉注射冬眠灵和抗生素。降低：甲亢，长久卧床者总CK（主要为CK-MM）可下降。 5.CK同工酶检测原理及临床意义 CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶：

血液生化检查各指标及对应正常值列表

血液生化检查各指标及对应正常值列表 ALT （谷丙转氨酶）0～4O IU/L CO2Cp （二氧化碳结合力）2O～30 mmol/L AST （谷草转氨酶）0～45 IU/L CO （一氧化碳定性）（-） TP （总蛋白）60～80 g/L HBDH （a羟丁酸脱氨酶）90～22O IU/L ALB （白蛋白）35～55 g/L CPK （磷酸肌酶激酶）25～170 mmol/L ALP （碱性磷酸酶）40～160 IU/L LDW （乳酸脱氢酶）40～100 mmol/L GGT （丫.谷氨酪转肽酶）0～50 IU/L CPK-MB （激肌酸激酶同功酶）0～16 TBIL （总胆红素）1.7～17.1μmol/L A/G （血清白/球蛋白）3.5～5.5/2-3g DBIt （直接胆红素）0～6.0 μmol/L HDL （高密度脂蛋白〕1.14～1.91 mmol/L Crea （肌酐）44～133 µmol/L VLDL （低密度低蛋白）0.11～0.34 mmol/L Ua （尿酸）90～360 µmol/L LDL （极低密度脂蛋白）1～3 mmol/L UREA （尿素氮）1.8～7.1 mmol/L CRP （C反应蛋白）（-） GLU （血糖）3.61～6.11 mmol/L IgA （免疫球蛋白）0.9～4.5 mg/ml TG （甘油三脂）0.56～1.7 mmol/L IgG （免疫球蛋白）9～23 mg/ml GHO （胆固醇）2.84～5.68 mmol/L IgM （免疫球蛋白）0.8～2.2 ml Mg （血清镁）0.8～1.2 mmol/L SF （铁蛋白）20～200 ng/ml K （血清钾）3.5～5.5 mmol/L α（蛋白电脉）3～4.9 % Na （血清钠）135～145 mmol/L β（蛋白电脉）3.1～9.6 % Cl（血清氯）96～108 mmol/L γ（蛋白电脉）6.6～13.7 % Ca （血清钙）2.2~2.7 mmol/L δ（蛋白电脉）9.5～20.3 % P （血清磷）0.97～1.61 mmol/L Fdg （纤维蛋白原）2～4g/L

骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比

骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比目的对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果。方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。结果80例佝偻病患儿经不同方法检测后，骨源性碱性磷酸酶检测结果准确率高达97.50%，显著高于血钙检测准确率73.75%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨源性碱性磷酸酶与血钙检测结果均可作为佝偻病诊断依据，但血钙误诊率较高，而骨源性碱性磷酸酶检测准确率较高，临床医生应根据患儿实际情况进行综合判断，从而提高患儿诊断正确率及治疗效果，保障其预后及生活质量。标签：骨源性碱性磷酸酶；血钙；对比佝偻病是威胁儿童身心健康的严重疾病，发病原因主要为机体中钙营养严重丢失，目前主要通过临床实验室及影像学检查诊断此类疾病。本文将对我院自2013年1月1日～12月31日前来就诊的80例佝偻病患儿给予临床研究，从而对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果，为提高佝偻病患儿检出率提供可靠依据，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料80例佝偻病患儿中男童49例、女童31例，年龄1～6岁，平均年龄（ 2.98±1.02）岁。 1.2方法 1.2.1纳入与排除标准①经临床检查符合世界卫生组织（WHO）制定的佝偻病诊断标准；②无肝脏、肾脏、心脏等机体重要器官严重器质性疾病；③无胃肠道疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤疾病、精神类疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病；④体温正常，无骨折、强直性骨关节炎等疾病；⑤对本次研究具有知情权。 1.2.2研究方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。抽取患儿静脉末梢血液2ml作为检测样本，骨源性碱性磷酸酶检测方法为碘硝基四氮唑紫法，由北京中生金域诊断技术有限公司提供ZS0iso APNB试剂盒，以检测结果不大于200U/L为阴性，反之为阳性；血钙采用偶氮砷法检测，由深圳迈瑞公司提供BS-800生化分析仪及其配套试剂，以检测结果不小于1.55mmol/L为阴性，反之为阳性。 1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验（由x±s表示），计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

碱性磷酸酶

骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。研究应用碱性磷酸酶也是目前免疫诊断试剂产品最常用的标记酶之一。与辣根过氧化物酶（HRP)相比，ALP用作标记酶的优点是，稳定性高、灵敏度高，缺点是成本高，标记困难。在研究中最常用的ALP如下： ◇细菌碱性磷酸酶Bacterial alkaline phosphatase (BAP), 来源：Escherichia coli C4 ； ◇ Shrimp alkaline phosphatase (SAP), 来源：一种北极虾 (Pandalus borealis) ; ◇ 小牛肠碱性磷酸酶Calf Intestinal Alkaline Phosphatase (CIP); ◇ 胎盘碱性磷酸酶Placental alkaline phosphatase (PALP)和分泌性碱性磷酸酶the secreted alkaline phosphatase (SEAP)，后者是前者的C末端短缺版——与PALP相比，SEAP没有PALP的C末端最后24个氨基酸(这24个氨基酸构成了与糖基化磷脂酰肌醇靶向锚定的区域) ALP主要应用于分子生物学和酶免分析中： ★分子生物学中主要用作核酸的去磷酸化。因为DNA通常会在5'端结合磷酸基团，用ALP去磷酸化能防止DNA分子5'端与3'端连接，从而在后续步骤准备好之前让DNA分子抑制处于线性化状态;同样，通过去磷酸化可用作放射标记示踪。通常用作这些目的用的最多的是Shrimp alkaline phosphatase (SAP)，因为在反应完成之后它是最容易灭活的。 ★酶免分析中应用最多的是ELISA，以竞争法测小分子抗原为例，抗体先与固相载体结合，然后让待测样品与事先经ALP标记过的该抗原竞争地与抗体结合，洗去未反应的过量ALP-抗原，加入显色底物。则可以通过与按梯度浓度变化的标准品绘出的标准曲线对比从而知道待测样品中抗原的浓度。ELISA中用的比较多的是辣根过氧化物酶(HRP)，底物为OPD，深桔黄色，检测波长492nm；TMB，蓝绿色，检测波长450nm 碱性磷酸酶，底物为PNPP（对－消基苯磷酸酯），黄色，检测波长405nm ★目前工业上一个普遍的应用是作为检验牛奶的巴斯的灭菌的标志：被巴斯德过高温灭菌的分子会被灭活，向其中和未巴斯灭菌的牛奶中加入ALP的底物，2分钟后未灭菌的样品应该显黄色，如果待测样品(指被巴斯灭菌过的牛奶)也能呈现相同颜色，则说明巴斯灭菌温度未过度。当然总有例外，因为有少数细菌会产生耐热的ALP。测定方法有很多种，我国曾应用较广的为磷酸苯二钠比色法，但现在应用较多的是连续检测法。原理为以磷酸对硝基酚为底物，2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下，ALP催化4-NPP水解产生游离的对硝基酚，在碱性溶液中转变成黄色。根据405nm处吸光度增高速率来计算ALP活性单位。正常范围正常范围（连续监测法）女性，1-12岁小于500U/L；大于15岁，40-150U/L；男性，1-12岁小于500U/L；12-15岁，小于750U/L；大于15岁，40-150U/L。

常见化验指标的正常值及临床意义

常见化验指标的正常值及临床意义为了方便朋友们查询医院常见化验指标的正常值，特此整理如下：（如有与下列正常值有差异者，请以所在医院的正常值为准）谷丙转氨酶(ALT) 正常值 3.00-40.00 u/l 临床意义： (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等谷草转氨酶(AST) 正常值3.00-40.00 u/l 临床意义： (1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性轻度增高 (3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST 增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,则有可能是慢性迁延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,则很有可能是慢活肝.。 r_谷氨酰转移酶(r_GT) 正常值 11.00-61.00 u/l 临床意义: 人体各器官中r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等碱性磷酸酶(ALP) 正常值 53.00-140.00 u/l 临床意义： (1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病: a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后 b.肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿

碱性磷酸酶

碱性磷酸酶(ALP或AKP) 正常范围（连续监测法）女性，1-12岁小于500U/L；大于15岁，40-150U/L；男性，1-12岁小于500U/L；12-15岁，小于750U/L；大于15岁，40-150U/L。中性粒细胞碱性磷酸酶染色碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P 末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与AKP6 六种同功酶。其中第1 、2 、6 种均来自肝脏，第3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞，少量来自肝。化学特征碱性磷酸酶名字 alkaline phosphatase (ALP 或AKP) 碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。而该脱去磷酸基团的过程被称为去磷酸化或脱磷酸化。磷酸酶的作用与激酶的作用正相反，激酶是磷酸化酶，可以利用能量分子，如A TP，将磷酸基团加到对应底物分子上。碱性磷酸酶在碱性环境有最大活力，对来源于细菌中的ALP来说，其最适pH是8.0，而对来源于牛的ALP则是8.5。 ALP是一种含锌的糖蛋白，在碱性环境中（最适Ph为10左右）可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。碱性磷酸酶偏高的原因当肝脏受到损伤或者障碍时经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。碱性磷酸酶偏高的原因可以分为生理性原因和病理性原因，具体讨论如下： 1、生理性原因儿童骨骼发育期、孕妇、骨折愈合期，这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃，所以检测时值会偏高。 2、病理性原因当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清中的碱性磷酸酶偏高。 3、骨骼有病时，例如佝偻病、骨上肿瘤、软骨病等。 4、其他不是很常见的疾病，例如肾病、严重性贫血、甲状腺机能不全、白血病等。有何影响碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。它主要经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进

碱性磷酸酶米氏常数的测定

碱性磷酸酶米氏常数的测定 [目的与要求] 通过碱性磷酸酶米氏常数的测定，了解其测定方法及意义。学会运用标准曲线测定酶的活性，加深对酶促反应动力学的理解。 [原理] 在环境的温度、pH和酶的浓度一定时。酶促反应速度与底物浓度之间的关系表现在反应开始时。酶促反应的速度(V)随底物浓度(S)的增加而迅速增加。若继续增加底物浓度，反应速度的增加率将减少。当底物浓度增加到某种程度时，反应速度会达到一个极限值，即最大反应速度(V max)，如图37所示。底物浓度与酶促反应速度的这种关系可用Michaelis-Menten方程式表示。 V = V max[S]/(K m+[S]) 上式中V max为最大反应速度，[S]为底物浓度，K m为米氏常数(Michaelis constant)，而其中V则表示反应的起始速度。当V= V max/2时，K m =[S]。所以米氏常数是反应速度等于最大反应速度一半时底物的浓度。因此K m的单位以摩尔浓度(mol／L)表示。 K m是酶的最重要的特征性常数，测定K m值是研究酶动力学的一种重要方法，大多数酶的K m值在0.01-100(mmol/L)间。酶促反应的最大速度V max实际上不易准确测定，K m值也就不易准确测出。林-贝(1ineweaver - Burk)根据Michaelis-Menten方程，推导出如下方程式，即： 1/V = （K m +[S]）/ V max[S]或1/V = K m/ V max·（1/[S]）+1/ V max 此式为直线方程，以不同的底物浓度1/[S]为横坐标，以1/V为纵坐标，并将各点连成一直线，向纵轴方向延长，此线与横轴相交的负截距为-1/ K m，由此可以正确求得该酶的K m 值，如图38所示。图37 底物浓度对反应速度的影响图38 Lineweaver-Burk作图法本实验以碱性磷酸酶为例，测定不同底物浓度的酶活性，再根据Lineweaver-Burk法作图，计算其K m值。可以作为碱性磷酸酶底物的物质很多，底物反应的酶对于不同的底物有不同的K m值。本实验以磷酸苯二钠为底物，由碱性磷酸酶催化水解，生成游离酚和磷酸盐。酚在碱性条件下与4-氨基安替比林作用，经铁氰化钾氧化，生成红色的醌衍生物，颜色深浅和酚的含量成正比。根据吸光度的大小可以计算出酶的活性，也可以从标准曲线上查知酚的含量，进而算出酶活性的大小。反应式如下：

骨型碱性磷酸酶

骨型碱性磷酸酶的检测方法和临床应用文章来源：医学网发表时间：2007-07-04 09:51:00 关键字：磷酸酶碱性磷酸酶(ALP，EC3. 1.3.1)是在碱性条件下水解多种磷酸酯并具有转磷酸基作用的一组酶，包括由不同结构基因编码的小肠、胎盘、生殖细胞和非特异型4种同工酶。前三者基因定位于染色体重2q34-37的相邻位点，后者基因定位于染色体的1q36-34之间，其中非特异性型碱性磷酸酶在基因表达后经过不同的修饰形成肝、肾、骨等次级同工酶。对这些同工酶的理化性质、分子生物等特性、作用机制的深入研究以及准确的定量测定将有助于其在临床上的应用。本文拟就年来国际上常用的骨型碱性磷酸酶(BAP)研究方法及其在临床上的应用研究进展作一综述。 1骨型碱性磷酸酶的特性骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶，为糖蛋白，分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化，再通过高尔基体转运到细胞膜表面，通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下，骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯，为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸；同时，水解焦磷酸盐，解除其对骨盐形成的抑制作用，有利于成骨过程。骨型碱性磷酸酶在体内的其他生化功用有待进一步的阐明。 2骨型碱性磷酸酶的检测

人血清中含有的碱性磷酸酶同工酶分别来自骨骼、肝脏、小肠和胎盘组织(在妊娠时)。胎盘型和小肠型碱性磷酸酶同工酶的活性能相对容易被区分，而区别骨型和肝型这两种同工酶活性就相当困难，因为这两种同工酶来源于同一基因，其动力学性质、电泳迁移率和其他理化性质均十分相似，且相互间有交叉免疫反应，目前鉴别和定量测定骨型碱性磷酸酶的方法可以分为两大类：电泳法和非电泳法。电泳法主要利不同的同工酶之间物理性状、分子大小及荷电量的不同而进行。根据所用的支持特和操作的方法可分为：醋酸纤维薄膜电泳、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、等电聚焦电泳和亲和电泳等。其中以等电聚焦电泳和亲和电泳的分辨效果较好。等电聚焦电泳分辨率高特别适合次级同工酶的分离。Sinaha等报告的一种固相pH梯度等电聚焦电泳以聚丙烯酰胺为载体，用两性电解质制成固定的pH梯度凝胶，避免了由于不稳定的pH梯度而引起的所谓“阴极漂移”现象。该法可将等电点准确到小数点后两位并把正常血清的10条酶带压缩在pH3.90～4.79范围。Rosalki等建立的亲和电泳法是利用麦胚植物血凝素(WGA)能特异地和骨型碱性磷酸酶结合形成WGA-骨型碱性磷酸酶复合物，该复合物在电场中不泳动或泳动很慢，从而将骨、肝型碱性磷酸酶清楚地分开。该方法简便，重复性好，骨型碱性磷酸酶的批内与批间CV分别为3.2％和5.2％。亲和电泳的分离效果与WGA的浓度有关，其最适浓度随电泳条件而异。因此，采用不同的电泳载体和不同的缓冲液时均应重新评价WGA的最适用量。

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因当肝脏受到损伤或者障碍时经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。[1] 碱性磷酸酶偏高的原因可以分为生理性原因和病理性原因，具体讨论如下： 1、生理性原因儿童骨骼发育期、孕妇、骨折愈合期，这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃，所以检测时值会偏高。 2、病理性原因当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清中的碱性磷酸酶偏高。 3、骨骼有病时，例如佝偻病、骨上肿瘤、软骨病等。 4、其他不是很常见的疾病，例如肾病、严重性贫血、甲状腺机能不全、白血病等[2]。有何影响心肌梗死、巨幼细胞性贫血及溶血性疾病后，首先要考虑恶性肿瘤。虽不是恶性肿瘤唯一的诊断，但确实对肿瘤诊断有重要的临床意义，最好做进一步检查，防患于未然。糖的吸收途径：

小肠绒毛上皮细胞吸收小肠内葡萄糖的方式为二级主动运输。小肠内钠离子浓度高于小肠绒毛上皮细胞内的钠离子浓度，因而两者之间存在钠离子浓度差的梯度，通过该钠离子的浓度梯度差，葡萄糖和钠离子可以从小肠内通过离子通道进入小肠绒毛上皮细胞；随着钠离子的不断流入，造成钠离子浓度梯度逐渐减小，为了维持钠离子内外的浓度梯度差以便于吸收葡萄糖，此时，小肠绒毛上皮细胞内钠离子--钾离子泵打开，消耗ATP，使小肠绒毛上皮细胞内的钠离子流回小肠中，再次形成运输葡糖糖所需要的钠离子浓度梯度。依次循环。食物中的淀粉经唾液中的α淀粉酶作用，催化淀粉中α-1，4-糖苷键的水解，产物是葡萄糖、麦芽糖、麦芽寡糖及糊精。由于食物在口腔中停留时间短，淀粉的主要消化部位在小肠。小肠中含有胰腺分泌的α淀粉酶，催化淀粉水解成麦芽糖、麦芽三糖、α糊精和少量葡萄糖。在小肠黏膜刷状缘上，含有α糊精酶，此酶催化α极限糊精的α-1，4-糖苷键及α-1，6-糖苷键水解，使α-糊精水解成葡萄糖；刷状缘上还有麦芽糖酶可将麦芽三糖及麦芽糖水解为葡萄糖。小肠黏膜还有蔗糖酶和乳糖酶，前者将蔗糖分解成葡萄糖和果糖，后者将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。糖被消化成单糖后的主要吸收部位是小肠上段，己糖尤其是葡萄糖被小肠上皮细胞摄取是一个依赖Na+的耗能的主动摄取过程，有特定的载体参与：在小肠上皮细胞刷状缘上，存在着与细胞膜结合的Na+-葡萄糖联合转运体，当Na+经转运体顺浓度梯度进入小肠上皮细胞时，葡萄糖随Na+一起被移入细胞内，这时对葡萄糖而言是逆浓度梯度转运。这个过程的能量是由Na+的浓度梯度（化学势能）提供的，它足以将葡萄糖从低浓度转运到高浓度。当小肠上皮细胞内的葡萄糖浓度增高到一定程度，葡萄糖经小肠上皮细胞基底面单向葡萄糖转运体（unidirectional glucose transporter）顺浓度梯度被动扩散到血液中。小肠上皮细胞内增多的Na+通过钠钾泵(Na+-K+ ATP酶)，利用ATP提供的能量，从基底面被泵出小肠上皮细胞外,进入血液，从而降低小肠上皮细胞内Na+浓度，维持刷状缘两侧Na+的浓度梯度,使葡萄糖能不断地被转运。

医院常见化验指标的正常值及临床意义参考模板

医院常见化验指标的正常值及临床意义一、谷丙转氨酶(ALT) 临床意义： (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等二、谷草转氨酶(AST) 临床意义： (1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST 活性轻度增高

(3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,则有可能是慢性迁延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,则很有可能是慢活肝.。三、r_谷氨酰转移酶(r_GT) 临床意义: 人体各器官中r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等四、碱性磷酸酶(ALP) 临床意义： (1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病: a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后

骨源性碱性磷酸酶在骨质疏松及类风湿性关节炎诊治中的意义

骨源性碱性磷酸酶在骨质疏松及类风湿性关节炎诊治中的意义【摘要】目的：探讨血浆骨源性碱性磷酸酶(BAP)在骨质疏松及类风湿性关节炎（RA）诊治中的意义。方法：选择30例骨质疏松症和30例RA患者和30例健康体检者(对照组)，进行血浆BAP浓度水平测定，计算其血浆浓度并进行比较。结果：30例骨质疏松症患者与健康对照组及30例RA患者与健康对照组BAP 水平差异均有显著性意义（P<0.01），而30例骨质疏松症患者与30例RA 患者血浆BAP浓度比较，无显著性差异。结论：BAP在骨质疏松及RA患者诊断及治疗过程中有很好的临床指导意义。【关键词】血清骨源性碱性磷酸酶；类风湿性关节炎；骨质疏松；诊断治疗。骨质疏松和内风湿性关节炎（RA）是危害中老年人身体健康的常见病，都可造成患者骨关节骨质丢失和破坏，而且这两种疾病本身又有一定相关性，严重危害人类健康，而在其发生、发展过程中，患者大多存在不同程度骨代谢标志物骨源性碱性磷酸酶(BAP)水平的升高。现就我院2004年6月~2007年11月收治的30例骨质疏松症患者和30例RA患者BAP水平的测定情况，与同期在我院体检的30例健康人群做对比，以了解BAP在该类疾病中的临床应用价值。 1 材料与方法 1.1 对象：30例骨质疏松症患者和30例RA患者均系我院住院患者，年龄42~76岁，30例骨质疏松症患者中男14例，女16例，30例RA患者中男12例，女18例，以上病例均为确诊病例，（其中RA符合美国风湿病学院1987年制定的诊断标准；骨质疏松症经临床及放射线检查符合WHO1994年确立的诊断标准）。对照组：体检中筛选的健康人30例，年龄30~56岁，男15例，女15例。 1.2 方法：对所选病例组及健康对照组由专人负责采集空腹肘静脉血，按要求做BAP测定。标本检测使用美国Metra公司提供的试剂盒，将抗凝血以3 000 r/ min 离心15 min，取血浆检测。 1.3 统计方法：测定结果用均数±标准差表示，采用配对t 检验。 2 结果

妊娠晚期孕妇血清碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化及意义.

妊娠晚期孕妇血清碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化及意义［摘nbsp;nbsp;要］nbsp;目的：测定妊娠晚期孕妇血清中碱性磷酸酶(ALP)、岩藻糖苷酶(AFU)的含量，以探讨其含量变化在妊娠晚期中的意义。方法：实验组190 ［摘要］目的：测定妊娠晚期孕妇血清中碱性磷酸酶(ALP)、岩藻糖苷酶(AFU)的含量，以探讨其含量变化在妊娠晚期中的意义。方法：实验组190例为孕期32周～40周待产孕妇，对照组80例为健康查体者，分别检测血清ALP、AFU的含量。结果：实验组血清ALP、AFU的含量较对照组差异有显著性(P<0.01)，并随孕周的增加ALP、AFU的含量也有所增加。结论：血清ALP、AFU的活性检测，可以作为孕妇在妊娠晚期胎盘、胎儿动态观察的指标。［关键词］碱性磷酸酶；αL岩藻糖苷酶；妊娠晚期血清碱性磷酸酶(ALP)在临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，而αL岩藻糖苷酶(AFU)作为原发性肝癌(PHC)的特异性及诊断性血清标志物［1］也愈来愈多的被临床所接受和应用。在临床工作中我们又发现在孕妇的妊娠晚期，血清ALP、AFU含量均有所增高，对此我们做了一些相关实验，来探讨一下妊娠晚期血清ALP、AFU的含量变化以及临床意义。 1 对象与方法 1.1 对象实验组均为我院待产的妊娠32周～40周的孕妇，共190例，平均年龄25岁～30岁，经B超、肝功能化验排除肝胆疾患及女性肿瘤，HBsAg阴性。对照组为正常体检的健康育龄妇女，平均年龄22岁～28岁。 1.2 试剂与方法 ALP采用AMP缓冲液法，试剂为上海科华生物工程股份有限公司提供，产品批号200605229。AFU采用新型CNPF连续监测法，试剂为浙江夸克生物科技有限公司提供，产品批号060328。各受试者均在清晨抽取空腹血3 ml，3 000 r／min离心5 min，取上清液，2 h内于日立7600全自动生化分析仪进行检测，仪器进行正常的校准和室内质控。 1.3 统计学处理进行样本均数t检验。 2 结果本实验室参考值范围为ALP：45 U／L～132 U／L，AFU：12 U／L～40 U／L。对照组及实验组血清ALP结果见表1，对照组及实验组血清AFU 结果见表2。表1 对照组与实验组血清ALP测定结果(略) 表2 对照组与实验组血清AFU测定结果(略) 3 讨论血清ALP是一种含锌的糖蛋白，广泛存在于各器官组织中，在碱性环境下可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。ALP有三种同工酶，即肝／骨／肾ALP、胎盘ALP和肠ALP［2］。αLAFU是一种溶酶体酸性水解酶，基本生理功能是催化含岩藻糖基的低聚糖、糖蛋白、糖肽、糖苷的分解代谢，广泛存在于人体内各种组织、细胞及体液中［3］。从本实验可以看出，实验组孕32周～40周妊娠晚期妇女血清ALP、AFU含量较对照组明显升