病案信息技术

病案信息技术

病案信息技术职称资格对病案管理专业和人员的要求

2007年度起，《卫生专业技术资格考试专业目录》将增加病案信息技术专业类别。

资格考试职称有:初级士(012)、初级师(015)和中级(112)。任职资格:具有医学大中专院校毕业学历，且从事病案管理工作的卫生技术人员。

考试科目:

1. 基础知识:病案管理学概论、病案科的组织与管理、病案

的保护、社区病案信息管理。

2. 相关专业(基础)知识:解剖学、病理学、生理学、临床

医学、计算机基础知识、

病案与法、病案管理与医疗保险。

3. 专业知识:病案管理、电子病案、病案的质量监控、医院

信息系统、医院统计工作、

现代化设备在病案中的应用。

4. 专业实践能力:挂号系统、随诊工作、住院病人信息采集、

疾病与手术操作分类。

考试题型:

1

A1-1型: 最佳标准型。

A1-3型: 否定型。

A2 型题:

(病历摘要型最佳选择题):每道题由1个叙述性主体(简要病历)最为题干，1个引导性问题和5个备选答案组成。

5. A3 型题(病历组型最佳选择题)

2

3

参考省参考书目:病案信息技术(卫生专业技术资格考试指导)

4

新形势对病案科功能的要求:质量控制、基础质量、环节质量、终末质量、技能认证。

5

【精品】病案信息技术分类模拟题2019年(2)

病案信息技术分类模拟题2019年(2) (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：47，score:100分) 1. 现代医学的手术分类历史可追溯到 ?【A】1868年 ?【B】1869年 ?【C】1870年 ?【D】1871年 ?【E】1872年 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】

本题思路：现代医学的手术分类历史可追溯到1869年，美国病案学会当时组织一个委员会制定一个疾病命名表，在表后附有一个手术名称列表。 2. 我国早期的手术操作分类开始于 ?【A】1918年 ?【B】1919年 ?【C】1920年 ?【D】1921年 ?【E】1922年 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】

本题思路：我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。 3. ICD-19-CM-3在我国统一使用的时间是 ?【A】1927年 ?【B】1935年 ?【C】1950年 ?【D】1980年 ?【E】1989年 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：由于手术操作更新发展较快，1989年卫生部决定采用美国国际疾病分类临床修订本第三卷

(ICD-9-CM-3)作为我国统一使用的手术操作分类编码。 4. 手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)优于国际医疗操作分类(ICPM)的是 ?【A】历史更悠久 ?【B】内容更全面 ?【C】更新更及时 ?【D】使用更广泛 ?【E】更符合我国的实际情况 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据国际的经验，大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时，

最新卫生资格病案信息技术考试题必过版

1、A1型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 、社区卫生服务常用管理制度包括 A ．登记、统计制度 B.处方制度 C ?出诊及家庭病床管理制度 D .社区急诊抢救工作制度 E.以上均是 2 、不属于社区病案信息管理环节的是 A .信息提炼加工 B.信息传输 C .信息整理 D .信息提供 E.信息评估 3 、应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集与服务的系统，准确称为 A .卫生管理信息管理系统 B.社区病案信息管理系统 C ?居民病案管理系统 D .社区健康咨询服务系统 E.初级卫生保健系统 4 、申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是 A .住院发票 B.结账清单 C .出院小结 D .患者本人或代理人同意的法定证明材料 E.病情证明材料 5 、可供患者复印的病案内容不包括 A .住院志 B.病程记录 C .手术记录 D ?病理报告单 E.医嘱单 6 、完整性保留病案的缺点

A ?病案以原始形态保存 B.纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值 C .资料的可用性好 D ?易于查阅原始资料 E.病案资料完整 7、不属于借调病案的范围是 A .再次住院患者的病案调用 B.科学研究、临床教学调用 C .患者本人及其家属复印调用病案 D .进修医师、实习医师调用病案 E.临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用 8、我国一般医院医疗表格的尺寸正确的是 A .一般病案记录表格为 21cm X29 . 7cm B. 半页记录表格为 19cm X3cm C .各种检验回报单为18cm X. 5cm D .各种索引卡片为8cm X l2cm E.没有统一的规定 9、不能复印或者复制病案资料的人员是 A ．患者本人及代理人能提供有效身份证明的 B.保险机构能提供有效证明的 C ．公安、司法机构能提供有效证明的 D .无法提供有效证明的委托人 E.死亡患者近亲能提供有效证明的 10、有权决定销毁病案的部门是 A ．病案委员会 B.医院领导部门 C .医务管理部门 D ．病案科主任 E.病案管理人员自主决定 11、能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是 A ．住院或身份证明表格

2015年病案信息技术职称考试模拟试题及答案

2015年病案信息技术主管技师中级职称考试模拟试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：1903道。 1、"医疗机构的门诊病案保存期不得少于15年，住院病案保存期不得少于30年"，这项规定见于 A、《医疗事故处理条例》 B、《全国医院工作条例》 C、《医疗机构管理条例实施细则》 D、《医疗机构病历管理规定》 E、《医院评审文件》 正确答案：C 2、表格设计中考虑手写中文行距应为 A、5～6mm B、6～7mm C、7～8mm D、8～9mm E、9～1Omm

正确答案：C 3、病案保存期限的制定不应根据 A、病案科所具有的存放空间 B、目前病案的年扩展率 C、患者再次入院和就诊的类型 D、用于复印、借阅的病案数量 E、医学、法律需要的情况 正确答案：D 答案解析：病案保存期限的制定应根据：①病案科所具有的存放空间；②目前病案的年扩展率；③患者再次入院和就诊的类型；④用于科研的病案数量；⑤医学、法律需要的情况；⑥用于制作缩微胶片或光盘存储及非活动病案储存和病案销毁的费用。 4、病案表格的作用不包括 A、有助于全面完整地收集资料 B、便于填写 C、内容清晰，易于资料的比较 D、便于统一标准 E、提供了对个别问题进行描述的空间

正确答案：E 5、病案表格功能中不包括 A、审核资料 B、收集资料 C、记录资料 D、转送资料 E、检索资料 正确答案：A 6、病案表格设计应留有足够的空间，上边、下边、装订边的空间应为 A、8mm,5mm,20mm B、6mm,3mm,1Omm C、8mm,4mm,20mm D、6mm,5mm,1Omm E、6mm,4mm,20mm 正确答案：A

病案信息技术初级师复习资料1

复习资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理，病案部门组织，病案教学规律，病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业，不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析，国内外对该疾病的认识，对该病的检查，对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化，住院天数的变化，医疗付费的多少，医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古，已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12、我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准，执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上，世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班，时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上，第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次，正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练习题[第四篇]

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练 习题[第四篇] 一、单选题-1/知识点：相关专业知识 咳嗽伴发热不常见于 A.急性上呼吸道感染 B.急性下呼吸道感染 C.肺结核 D.胸膜炎 E.自发性气胸 二、单选题-2/知识点：章节测试 医院信息来自于三个层次，它们依次是 A.分析管理层→务处理层→决策支持层 B.事务处理层→分析管理层→决策支持层 C.事务处理层→决策支持层→分析管理层 D.决策支持层→事务处理层→分析管理层 E.决策支持层→分析管理层→事务处理层 三、单选题-3/知识点：章节测试 许多医院在病案管理中采用了条形码技术，下面有关条形码技术描述错误的是 A.条形码分为一维条码和二维条码，目前用于病案管理的是一维条码 B.条形码是由宽度不同，反射率不同的条和空，按照一定的编码规则组合的符号

C.条形码是由反射率相差很大的黑条（简称条）和白条（简称空）组成 D.一维条形码的种类达255种左右，包括UPC、EAN、39码、128码等 E.条形码是由一组粗细不同，按照一定的规则安排间距的平行线条图形 四、单选题-4/知识点：相关专业知识 不属于胆汁淤积性黄疸的是 A.肝内胆管泥沙样结石 B.胆石症 C.胰头癌 D.肝硬化 E.壶腹癌 五、单选题-5/知识点：综合复习题 采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的病案登记种类是 A.住院病案登记 B.门诊病案登记 C.各种出院病人登记 D.诊断符合情况登记 E.死亡与尸体病理检查登记 六、单选题-6/知识点：章节测试 产生房水的器官是 A.睫状体 B.角膜

C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜 七、单选题-7/知识点：相关专业知识 血栓形成的最主要的条件是 A.血流缓慢 B.血液凝固性增高 C.凝血因子被激活 D.血小板数量增多 E.心血管内膜受损 八、单选题-8/知识点：相关专业知识 异位妊娠是指 A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于宫颈管以外 九、单选题-9/知识点：章节测试 对构成比的描述正确的是 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100%

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精选[第二十九篇]

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精 选[第二十九篇] 一、单选题-1/知识点：章节测试 医院病案委员会建立的依据是 A.《医疗机构管理条例》 B.《全国医院工作条例》 C.《医院评审文件》 D.《医疗事故处理条例》 E.《医疗机构病历管理规定》 二、单选题-2/知识点：医学伦理学 下列关于审慎的理解，最正确的是 A.周密谨慎 B.谨小慎微 C.认真负责 D.全神贯注 E.瞻前顾后 三、单选题-3/知识点：章节测试 关于病案质量全过程管理的原则，叙述错误的是 A.全员参与、质量第一 B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主

D.科学性、先进性和可操作性 E.人性化管理 四、单选题-4/知识点：章节测试 医院统计包括 A.医疗统计 B.人力资源统计 C.财务统计 D.医疗设备统计与后勤统计 E.以上均是 五、单选题-5/知识点：章节测试 狭义的病案管理是指 A.对病案物理性质的管理 B.建立完整的索引系统 C.卫生信息服务 D.信息的加工、分析统计 E.对医疗信息资料进行质量监控 六、单选题-6/知识点：章节测试 造纸植物纤维的主要化学成分是 A.淀粉纤维素、木素 B.纤维素、矿物纤维 C.纤维素、半纤维素、木素

D.细菌纤维素、合成纤维 E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素 七、单选题-7/知识点：章节测试 病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分，分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和 A.病历质量管理系统 B.医生工作站系统 C.办公自动化系统 D.住院患者管理系统 E.手术室管理系统 八、单选题-8/知识点：章节测试 腹腔干直接分支的动脉是 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜右动脉 C.胃左动脉 D.胃右动脉 E.胃短动脉 九、单选题-9/知识点：专业实践能力 关于主要诊断的取舍，下列错误的是

2015年病案信息技术主管技师中级职称考试大纲基础知识

2015年病案信息技术主管技师中级职称考试大纲基础知识 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：1903道。 单元细目知识点要求 一、概论1. 前言 （ 1 ）病案的定义 （ 2 ）病案质量的三个标准（合 格＼良好＼优秀） （ 3 ）病案管理的定义 （ 4 ）病案管理学的定义 熟练 掌握2. 病案信息的作用 （ 1 ）备忘作用 （ 2 ）备考作用 （ 3 ）守信作用 （ 4 ）凭证作用 熟练 掌握 熟练 掌握 熟练 掌握 熟练 掌握3. 病案管理的发展历史 回顾 （ 1 ）中国病案与病案管理发展 史 （ 2 ）外国病案发展回顾 掌握4. 病案管理教育 （ 1 ）中国病案管理教育发展史 （ 2 ）外国病案管理教育发展史 掌握 5. 病案管理工作的基本 范畴 （ 1 ）收集 （ 2 ）整理 （ 3 ）加工 （ 4 ）存储 （ 5 ）质控 （ 6 ）服务 熟练 掌握 熟练 掌握 熟练 掌握 熟练 掌握 掌握 掌握 6. 各类人员对病案的职 责 （ 1 ）医院管理人员 （ 2 ）医师 （ 3 ）护士 （ 4 ）医技人员 （ 5 ）病案管理人员 （ 6 ）病人 熟练 掌握

7. 病案管理的发展趋势（ 1 ）医院经营管理 （ 2 ）医疗纠纷和法律案件 （ 3 ）卫生信息管理 （ 4 ）电子病案 （ 5 ）专业人才的需求 掌握 8. 病案管理学术组织（ 1 ）中华医院管理学会病案管 理专业委员会 （ 2 ）国际病案组织联合会（IFHRO ） 掌握 二、病案科的组织管理1. 病案科室的设置和隶 属关系 （ 1 ）科室设置 （ 2 ）隶属关系 熟练 掌握2. 病案委员会 （ 1 ）病案委员会的组织 （ 2 ）病案委员会职责 熟练 掌握3. 病案科的职责与功能 （ 1 ）职责 （ 2 ）功能 熟练 掌握4. 病案科的人员编制 （ 1 ）人员编制 （ 2 ）任职资格 （ 3 ）培训与教育 掌握 5. 病案科的设备 （ 1 ）办公设备及要求 （ 2 ）库房设备及要求 熟练 掌握 6. 病案科室管理实施方 法 （ 1 ）组织结构 （ 2 ）工作流程 （ 3 ）工作计划 （ 4 ）领导方法与技巧 掌握 掌握 掌握 熟练 掌握 三、病案管理1. 病案的编号与管理 1. 编号的方法 2. 编号的类型 3. 号码的分派 4. 号码分派的控制 熟练 掌握2. 病人基本信息管理 1. 病人基本信息在病案管理中应 用 2. 病人基本信息采集基本原则 3. 病人基本信息采集内容 4. 病人基本信息采集基本流程 5. 病人基本信息查询 6. 病人基本信息修改 熟练 掌握3. 病案的建立与形成 （ 1 ）病案的建立形成流程 （ 2 ）病案的形成 （ 3 ）病案的存在方式 熟练 掌握4. 病案的收集与整理 1. 病案资料的收集与整理作用 2. 病案的内容 3. 病案收集工作的任务及要求 4. 病案整理工作的任务及要求 熟练 掌握

病案信息技术考试试题资料讲解

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 病案的医疗作用主要是D A. 备考 B. 守信 C. 凭证 D. 备忘 E. 以上均是 正确答案：D 2. 病案对临床研究与临床流行病学研究具有E A. 监督作用 B. 教学作用 C. 实践作用 D. 记录作用 E. 备考作用 正确答案：E 3. 记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是C A. 纸张 B. 磁盘 C. 图像 D. 光盘 E. 缩微胶片 正确答案：C 它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。

4. 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 E A. 病案 B. 诊籍 C. 脉案 D. 病志 E. 病历 正确答案：E 5. 目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变首先出现在 E A. 20世纪50年代 B. 20世纪60年代 C. 20世纪70年代 D. 20世纪80年代 E. 20世纪90年代 正确答案：E 6. 病案的载体可以是C A. 图表 B. 文字 C. 光盘 D. 录音 E. 图像 正确答案：C 7. 医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应包含 A

A. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性 B. 对病情的分析 C. 对该疾病的检查 D. 国内外对该疾病的认识 E. 对该疾病的医疗措施 正确答案：A 8. 一份高质量的病案内容应当包含E A. 对病情的分析 B. 国内外对该疾病的认识 C. 对该疾病的检查 D. 对该疾病的医疗措施 E. 以上均是 正确答案：E 9. 狭义的病案管理是指A A. 对病案物理性质的管理 B. 建立完整的索引系统 C. 卫生信息服务 D. 信息的加工、分析统计 E. 对医疗信息资料进行质量监控 正确答案：A 10. 广义病案管理的含义是D A. 归档 B. 提供服务 C. 物理性质的管理 D. 卫生信息管理

病案信息技术副高习题(病案与法)

病案信息技术副高习题（病案与法） 1、有医疗科学研究价值、疑难病例、罕见病例及某些伟人病例应当（E ）。 A.保存一年 B.保存五年 C.保存十年 D.保存三十年 E.长久保存 2、允许合法人或机构可以使用病案的特殊情况是（E ）。 A.以科学研究为目的的病案查阅 B.直接参与该病人诊治的医务人员 C.为病人的利益通报病情 D.受传唤或法庭命令需要病案作为证据时 E.以上均是 3、医疗事故的要件描述不正确的是（B ）。 A.造成人身损害 B.行为主体是患者本人 C.过失 D.违反法律、法规、规章制度和诊疗护理常规 E.要对受损害者及其家属进行赔偿 4、临床实践中知情同意的主要告知形式应为（D ）。 A.短信告知 B.口头告知 C.电话告知 D.书面告知 E.其他方式告知 5、下列选项中，我国最高立法机关（B ）。 A.卫生部 B.全国人民代表大会 C.全国政协 D.国务院 E.国家发改委 6、《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后（C ）小时内完成。 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.9小时 E.10小时

7、《医疗机构管理条例实施细则》中规定住院病历的保存期不得少于（D ）。 A.10年 B.15年 C.25年 D.30年 E.35年 8、病案法律依据作用不包括（B ）。 A.“举证倒置”的证据 B.科学研究的依据 C.商业保险赔付的依据 D.医疗事故等级鉴定的依据 E.伤残等级鉴定的依据 9、患者不具备的权利是（E ）。 A.复印或复制客观病历资料的权利 B.知情权 C.隐私权 D.选择权 E.负责保管住院病历的权利 10、明确指出：“除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历”的法律文件是（A ）。 A.《医疗机构病历管理规定》 B.《中华人民共和国执业医师法》 C.《病历书写基本规范》(试行) D.《医疗事故处理条例》 E.《医疗机构管理条例实施细则》 11、《中华人民共和国执业医师法》施行的时间是（D ）。 A.2000年5月1日 B.1998年6月26日 C.1999年9月1日 D.1999年5月1日 E.2000年9月1日 12、《医疗事故处理条例》生效的时间是（C ）。 A.2003年4月4日 B.2002年2月20日 C.2002年9月1日 D.2002年4月4日 E.2004年2月20日 13、保护病案的法律目的是（E ）。

病案信息技术考试复习题

资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理，病案部门组织，病案教学规律，病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业，不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析，国内外对该疾病的认识，对该病的检查，对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化，住院天数的变化，医疗付费的多少，医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古，已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准，执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上，世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班，时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上，第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次，正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。 27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10：1--15：1 28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡；一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡；500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。 29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为25~50㎡. 30、病案科管理实施为法包括：确定目标并选择行动方向，设计分组目标的方案，把计划变为行动的必要结果，以批判的态度检查、评估结果。 31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。 32、关于病案库房防护措施“库房应小面少，且有良好的密封性，既保证空气可流通，不至于潮湿空气滞留，又防止室处热、湿空气流入。” 33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。 34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡ 35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30. 36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。 37、导致缩微胶片老化的因素包括：片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。 38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。

病案信息技术副高考试习题(电子病历部分)讲解学习

电子病历 1、电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别除外（A ）。 A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索 B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息 C.电子病案便于携带，符合人们的传统阅读习惯 D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或打印 E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息 2、为了电子病案安全使用，安全级别较高的识别身份的方法是（D ）。 A.用户名/口令技术 B.电子密钥技术 C.第三方电子证书识别 D.个人生理特征识别技术 E.电子签名识别技术 3、电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的（C ）。 A.安全性 B.完整性 C.原始性 D.惟一性 E.科学性 4、电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是（E ）。 A.自然语言处理 B.生物信号和医学图像处理 C.手写字符识别处理 D.语音处理 E.更大程度上结构化 5、20世纪80年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是（B ）。 A.英国 B.美国 C.荷兰 D.德国 E.法国 6、电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是（C ）。 A.体温单记录 B.麻醉单记录 C.X线 D.产程图 E.心电图

7、在电子病案主要技术中多层结构技术又称做（A ）。 A.中间件技术 B.HLS技术(health level seven) C.XML技术(extensible mark language) D.移动计算机技术 E.多媒体技术 8、电子病案信息标准化特点不包括（E ）。 A.惟一性 B.科学性 C.权威性 D.扩展性 E.节约性 9、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是（B ）。 A.CIS B.EPR C.CPR D.CMR E.HIS 10、指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录病人发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（A ）。 A.电子病案 B.病程记录 C.医疗档案 D.医学文档 E.健康档案 11、发展电子病案的意义有（E ）。 A.有助于提高医疗工作效率 B.有助于提高医疗质量，保障医疗安全 C.有助于改进医院管理、控制医疗费用 D.为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息 E.以上均是 12、目前我国解决历史病案电子化的惟一手段是（A ）。 A.扫描或影像处理 B.关键项目索引 C.局域网或Internet传输 D.条形码自动识别 E.病案缩微

病案信息技术

病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。 （4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 （5）省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明：

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员； 2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术技师资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术技师资格考试： 1、取得病案信息技术专业中专学历，受聘担任病案信息技术技士职务满5年； 2、取得病案信息技术专业专科学历，从事本专业技术工作满3年； 3、取得病案信息技术专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案 1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率：每日被退号率为：D A.<=0.5% B.<=1% C.<=1.5% D.<=2% E.<2.5% 2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是：C A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 C.随诊是根据病情确定的，无需征得患者同意 D.随诊应做好随诊记录 E.以上均不对 3.随诊开展较好的医院，随诊率一般不低于：E A、50% B、60% C、70% D、85% E、95% 4.关于住院证说法错误的是：A A、住院证必须归入住院档案保存 B、住院证可以注有住院须知 C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。

D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 5.在疾病分类中，强烈优先分类章是：C A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 6.附加编码章是：A A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 7.对于编码总规则说法错误的是：B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急性发作，原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状 E、当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码 8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况"，表示：D A 可以不理睬这个提示 B 可以根据情况停止查找

病案信息技术师真题精选四

[单项选择题] 脑神经共12对，第五对的名称为()。 A.嗅神经 B.视神经 C.三叉神经 D.面神经 E.舌咽神经 参考答案：C 解析： 【题眼解析】第五对脑神经为三叉神经，故答案选C。 【考点定位】本题出自第九版《系统解剖学》第十七章周围神经系统第二节脑神经的知识点。 【知识拓展】脑神经共12对，分别为Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ位听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。 [单项选择题] 急性催眠药物中毒的主要表现不包括()。

A.意识障碍 B.呼吸抑制 C.低血压 D.低体温 E.反射消失 参考答案：E 解析： 【题眼解析】急性催眠药物中毒的主要表现是意识障碍、呼吸抑制、低血压和低体温，反射不一定消失，视中毒程度而定，故答案选E。【考点定位】本题出自《全国卫生专业技术资格考试指导-病案信息技术》第九章临床医学第二十节急性催眠药物中毒的知识点。 【知识拓展】镇静催眠药、安定对中枢神经系统有明显的抑制作用，当用量过大时会引起急性中毒，表现为昏迷和呼吸抑制，统称为催眠药物中毒。 [单项选择题] 卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》第三条指出医药卫生档案属于()。

A.企业档案 B.个人的档案 C.人事档案 D.国家档案 E.涉密档案 参考答案：D 解析： 【题眼解析】《医药卫生档案管理暂行办法》第三条指出“医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分”，故答案选D。 【考点定位】本题出自原卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》的知识点。 【知识拓展】《医药卫生档案管理暂行办法》在1991年3月9日由原卫生部、国家档案局共同颁布，其中第三条是“医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分，是深入和发展医药卫生事业及其他各项工作的必要条件和依据，是重要的信息资源，是国家的宝贵财富，必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全，便于开发利用。” [单项选择题]

病案信息技术模拟试题第二套(整理后)

一、单项选择题 1、下列不能做为主导词的是:C A、侵染 B、感染 C、传染 D、急性 E、慢性 2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的 E A、M8550/3 B、M9861/3 C、M8050/0 D、M8120/1 E、M9866/8 3、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤 A A、M8050/0 B、M8120/1 C、M8550/3 D、M9861/3 E、M8550/3 4、下列关于肿瘤的ICD-10 编码哪个说法是错误的C A、肿瘤部位编码有两个轴心 B、肿瘤除了部位编码外，还有一个形态学编码 C、形态学编码的特点是有M 字母、跟随4 个数字和一个补充数字 D、复合癌的综合编码是C97 E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤，索引中也没有特别说明，则肿瘤按原发性处理 5、下列编码错误的是 D A、M47.1♀G99.2* B、M47.2♀G55.2* C、G81.9 D、G55.2* E、I42.9 6、消化道手术基本规律的排列顺序是 E A、诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除 B、诊断性操作、切开、病损切除、全部切除、部分切除 C、切开、诊断性操作、部分切除、病损切除、全部切除 D、切开、诊断性操作、病损切除、全部切除、部分切除 E、切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除 7、食管部分切除术伴胸内结肠间置术 手术操作编码正确的是 A、食管部分切除术42.41 B、胸内食管吻合术44.55伴结肠间置术42.55 C、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55 D、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55、大肠段部分离术(45.52) E、大肠段部分离术(45.52) 8、肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，应该采取的手术方式是 A A、肾实质切开取石术 B、肾部分切除术 C、肾切除术 D、肾盂切开取石术 E、套石术 9、卵巢癌根治术的彻底手术范围应包括 E A、双侧附件、子宫 B、双侧附件、子宫、大网膜 C、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、 D、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术 E、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术、腹膜后淋巴清除术 10、下列哪个手术名称将影响手术编码的正确性 B A、女性去势术 B、女性绝育术 C、男性去势术 D、引产术 E、子宫切除术 11、女性盆腔内容物摘出术除需要编码卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱、尿道切除术外还应该编码的是 E A、尿路转流术 B、结肠造口术 C、淋巴清扫术 D、尿路转流术、结肠造口术 E、尿路转流术、结肠造口术、淋巴清扫术 12、剖宫产的术式一般为 C A、二种 B、三种 C、四种 D、五种 E、六种 13、统计工作规章制度中原始记录制度规定原始资料原则上保存 C A、一年 B、二年 C、三年 D、十年 E、永久 14、下列有关医院医疗统计工作的流程说法错误的是 A A、统计工作不可缺少的三个步骤是收集、整理、归档 B、日报表时限为当日晨0 时至当日夜24 时 C、统计人员应定期对门诊、急诊、病房和医技科室的原始报表进行抽查，以保证原始资料的真实完整 D、每日上午10 时应将统计报表送达相关部门和医院领导 E、月报表在次月5 日前送达相关管理部门和医院领导 15、住院病人流量动态日报表不包括下列哪项 E A、昨日留院人数 B、入院人数 C、出院人数 D、转往它科人数 E、手术人数 16、下列哪个资料属于计量资料 B A、治愈率 B、血压 C、病历书写质量 D、性别 E、民族 17、下列哪个资料属于计数资料 E A.平均住院日 B.平均费用 C.身高 D.手术切口类别 E.民族 18、下列哪个属于反映离散程度的指标 D A.算数平均数 B.几何平均数 C.中位数 D.标准差 E.百分位数19、下列哪个属于反映集中趋势的指标 A A、中位数 B、全距 C、方差 D、标准差 E、变异系数 20、计算相对数的分母不宜过小,一般应在 B A、20 例以上 B、30 例以上 C、50 例以上 D、100 例以上 E、1000 例以上 21、统计图中用于表示资料内部的连续性变化，用于反映事物数量的变动趋势是 C A、直条图 B、构成图 C、普通线图 D、直方图 E、统计地图 22、下列有关统计表说法错误的是 D A、每张统计表都有一个标题说明表的总名称 B、每张统计表都有横标目和纵标目 C、每张统计表都有主语和谓语 D、谓语是指被研究的事物 E、统计表可分为简单表和组合表 23、我国颁布的医疗统计表其中医疗工作月报表三主要是指 C A、诊疗总人次、急诊观察室工作、门诊分科人次数和医疗质量 B、病床使用及住院者动态 C、单病种疗效及费用 D、疾病分类报表 E、医院部分病种住院医疗费用年报 24、下列计算公式错误的是 A A、诊断符合率%=诊断符合病人数/出院病人数×100%

最新卫生资格病案信息技术考试题必过版

1、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、社区卫生服务常用管理制度包括 A．登记、统计制度 B．处方制度 C．出诊及家庭病床管理制度 D．社区急诊抢救工作制度 E．以上均是 2、不属于社区病案信息管理环节的是 A．信息提炼加工 B．信息传输 C．信息整理 D．信息提供 E．信息评估 3、应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集与服务的系统，准确称为 A．卫生管理信息管理系统 B．社区病案信息管理系统 C．居民病案管理系统 D．社区健康咨询服务系统 E．初级卫生保健系统 4、申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是 A．住院发票 B．结账清单 C．出院小结 D．患者本人或代理人同意的法定证明材料 E．病情证明材料 5、可供患者复印的病案内容不包括 A．住院志 B．病程记录 C．手术记录 D．病理报告单 E．医嘱单 6、完整性保留病案的缺点

A．病案以原始形态保存 B．纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值 C．资料的可用性好 D．易于查阅原始资料 E．病案资料完整 7、不属于借调病案的范围是 A．再次住院患者的病案调用 B．科学研究、临床教学调用 C．患者本人及其家属复印调用病案 D．进修医师、实习医师调用病案 E．临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用 8、我国一般医院医疗表格的尺寸正确的是 A．一般病案记录表格为21cm×29．7cm B．半页记录表格为19cm×13cm C．各种检验回报单为18cm×8．5cm D．各种索引卡片为8cm×12cm E．没有统一的规定 9、不能复印或者复制病案资料的人员是 A．患者本人及代理人能提供有效身份证明的 B．保险机构能提供有效证明的 C．公安、司法机构能提供有效证明的 D．无法提供有效证明的委托人 E．死亡患者近亲能提供有效证明的 10、有权决定销毁病案的部门是 A．病案委员会 B．医院领导部门 C．医务管理部门 D．病案科主任 E．病案管理人员自主决定 11、能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是 A．住院或身份证明表格 B．病案首页表格 C．允许意向表格

病案信息技术

病案信息技术 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。 （4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 （5）省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明： 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员； 2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业：

《病案信息》学习题附答案

信息病案学习题 一、选择题 1.病案的医疗作用主要是 A、备考 B、备忘 C、备份 D、参考 正确答案：B 2.病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 A、行为管理学 B、组织管理学 C、流行病学 D、统计学 正确答案：A 3.病案的载体可以是 A、图表 B、磁盘 C、文字 D、光盘 正确答案：BD

4.病案加工是一般是采用 A、疾病编码 B、反馈 C、整理 D、载体转换 正确答案：AD 5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗 A、普通门诊 B、急诊 C、专科门诊 D、专病门诊 正确答案：ACD 6.挂号处与相关科室关系描述正确的是 A、财务处财务管理 B、门诊部行政管理 C、病案科业务指导 D、计算机网络技术支持 正确答案：ABCD 7.挂号方法包括 A、直接 B、现场 C、预约

D、自助 正确答案：BCD 8.门（急）诊检查检验报告的管理 A、专人管理 B、排序 C、粘贴 D、建立签收制度 正确答案：ABCD 9.住院证(住院通知单)主要作用 A、病人基本信息载体 B、通知住院 C、健康教育 D、简单告知 正确答案：ABD 10.关于出院病案的回收与管理，描述正确的是 A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历 B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。 C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。 D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案：AC 11.出院病案整理包括对接收的病案 A、终末质控

B、初级质控 C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。 D、将各方面的资料收集起来 正确答案：BCD 12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样，包括下面那些内容 A、体温单 B、同意书 C、医嘱单 D、病程记录 正确答案：ACD 13.关于一体化病案描述正确的是 A、IMB B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列 C、使用于所有病历 D、不同来源的资料混合排放在一起 正确答案：ABD 14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是 A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列 B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反 C、符合人们按时间发展阅读的习惯 D、根据“使用上的要求”编排