卧位与安全的护理
卧位与安全的护理（5）页
A1型题
1.以下哪种病人采用被动体位A. 支气管哮喘 B. 昏迷 C.心包积液 D. 胸膜炎 E.心力衰竭
2．患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，属于
A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．强迫卧位 E．自主卧位
3.昏迷病人的体位属于A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．不稳定性卧位E．半稳定性卧位
4.患者取被迫卧位是为了A.身体舒适 B.保证安全 C.减轻痛苦 D.预防并发症 E.防止病情加重
5.鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢，其目的主要是 A.预防压疮 B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
6. 为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应采取
A. 保持头部水平位
B. 抬高头部15°
C.头向前倾
D. 头向后倾
E.头偏向一侧
7．昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是 A．防止颅内压降低引起的头痛 C．使患者保持舒适
B．防止呕吐物流人气管引起窒息 D．防止压疮 E．腹肌放松，利于检查
8.昏迷病人去枕仰卧的目的是
A．防止脑压过低 B．预防脑细胞缺氧C．预防头痛D.预防感染E.预防呼吸道并发症
9．将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A．保持颅骨外形防止偏斜 B．便于头部固定避免颈椎骨折C．减少枕骨压迫防止枕后褥疮 D．利于观察病情及时治疗护理 E．引流分泌物保持呼吸道通畅
10.全麻未清醒病人取 A. 去枕平卧头偏向一侧 B. 头高斜坡位C. 半卧位 D. 去枕平卧6～8小时E. 平卧于硬板床
11.为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应
A.头向后倾
B.头向前倾
C.头偏向一侧
D.保持头部水平位
E.保持中凹位
腰穿后病人去枕平卧的主要目的是 A.有利于脑部血液循环 B. 防止脑缺血
C. 减轻脑膜刺激症状
D.预防颅内压减低引起头痛
E. 防止昏迷
A. 脑部血液循环障碍
B. 脑代谢障碍
C.脑部缺血、缺氧
D. 脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E. 脑膜受刺激
14.不需要去枕仰卧的患者有
A.昏迷者
B.脊椎麻醉者
C.全麻未清醒者
D.脊髓腔穿刺后
E.局麻介入术后者
15.昏迷、危重病人洗胃时应采取的体位是
A.右侧卧位
B.平卧位，头侧向一边
C.头高脚低位
D. 半坐卧位
E. 去枕左侧卧位
16.不需要采用去枕仰卧位的病人是
A. 椎管内麻醉者
B. 硬脊膜外腔麻醉者
C. 昏迷者
D. 脊髓腔穿刺后
E. 全麻未清醒者17．休克病人体位应采用 A.平卧位 B．膝卧位 C．中凹卧位 D．头高足低位 E．头低足高位18．中凹卧位的基本要求是 A.抬高患者头胸部约100，抬高下肢约100
B．抬高患者头胸部约200，抬高下肢约150 C．抬高患者头胸部约200，抬高下肢约300
D．抬高患者头胸部约300，抬高下肢约200 E．抬高患者头胸部约300，抬高下肢约350
19. 休克病人采取中凹卧位使下肢抬高的目的是 A. 有利于静脉血回流
B. 有利于病人体位舒适
C. 减少心输出量
D.减轻肺部淤血
E. 降低颅内压
20．采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是 A．保持呼吸道通畅 B．改善缺氧
C．利于静脉回流 D．增加心排出量 E．增加尿量
21．屈膝仰卧位适用于 A．昏迷 B．瘫痪 C．休克 D．心衰 E．腹部检查
22．宜采用俯卧位的是 A．肛门检查 B．预防压疮 C．臀部有伤口，但能侧卧D．胃肠胀气所致腹痛 E．颈部手术后23. 以下哪种病人需采取俯卧位
A. 面部手术者
B. 心肺疾患者
C. 腰、背部检查者
D. 十二指肠引流者
E. 腹部手术者
24.俯卧位的适用范围不包括
A.臀部有伤口
B.直肠镜检查
C.脊椎手术后
D.腰背部检查
E.配合胰胆管造影检查25．俯卧位时头偏向一侧的目的是 A．防止呕吐物流人气管引起窒息 B．使舒适并利于呼吸 C．防止压疮 D．利于口腔护理 E．利于观察病情
26.患者灌肠时应采用的卧位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.截石位
27. 取右侧卧位灌肠的患者是A. 便秘患者B. 慢性痢疾C. 阿米巴痢疾D. 妊娠者E.肠伤寒患者
28. 胆囊术后，应采用的卧位是 A. 头低足高位 B. 膝胸位 C. 平卧位D.半坐卧位E.头高足低位29．半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免
A．褥疮的形成 B．压力的形成 C．剪力的形成 D．摩擦力的形成 E．物理力的形成
30．摆放半坐卧位时正确的是 A．先摇起床头支架，再摇起膝下支架B．先摇起膝下支架，再摇起床头支架 C．先放平床头支架，再放平膝下支架
D．床头支架和膝下支架同时摇起 E．床头支架和膝下支架同时放平
31. 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是 A. 增加胸腔容积 B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
32．颈部手术后的病人采取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血 B．使膈肌下降C．减轻肺部淤血 D．减少呼吸困难 E．减轻伤口缝合处的张力
33.腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是
A.平卧位
B.平卧位.头偏向一侧
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位
34．腹部手术后患者，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位
A．俯卧位 B．半坐卧位 C．平卧位 D．端坐位 E．中凹位
35.盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是 A.借助于重力作用使膈肌位置下降
B.促使感染局限化，减少中毒反应
C.促进渗出性物质的吸收
D.减轻腹部疼痛
E.减少局部充血36．半坐卧位时，床头支架的角度为 A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800 37．端坐卧位时，床头支架的角度为A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800 38．端坐卧位时，膝下支架的角度为A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800
39. 心包积液的病人应采取何种卧位A.头低足高位 B.半坐卧位C. 侧卧位D.头高足低位E. 端坐位
40. 支气管哮踹发作的患者宜采取的卧位是
A.头低足高位
B.半坐卧位
C. 侧卧位
D.头高足低位
E. 端坐位
41. 不适宜采取端坐位的患者是
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C. 休克患者
D. 支气管哮踹患者
E. 急性肺水肿患者
42．头低足高位不能用于 A．胫骨结节骨折牵引者 B．十二指肠引流者
C．呼吸困难者 D．肺部分泌物引流 E．产妇胎膜早破时
A．头低足高位 B．头高足低位 C．平卧位 D．去枕仰卧位 E．半坐位
44．开颅术后患者采取 A．头低足高位 B．头高足低位 C．端坐位 D．膝胸位 E．截石位
45.头高足低位常用于
A. 行颅骨牵引者
B. 十二指肠引流者
C.呼吸困难者
D.肛门部位检查者
E. 产妇胎膜早破时
46 十二指肠引流时采用的体位是A. 头高脚低位B.头低脚高位C. 俯卧位D. 侧卧位E. 仰卧屈膝位
47. 肺部分泌物顺位引流时，应采取何种卧位
A.头高足低位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 头低足高位
48.头低脚高位将床尾抬高
A.5～10cm
B.10～15cm
C.15～20cm
D.15～30cm
E.30～40cm
49．开颅术后患者采取 A．头低足高位 B．头高足低位 C．端坐位 D．膝胸位 E．截石位50．跟骨牵引采取 A．头低足高位 B．头高足低位 C．端坐位 D．膝胸位 E．截石位
51.行胫骨结节牵引时应采用的卧位是
A.头低足高位
B.头高足低位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.去枕平卧位
52．半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免
A．褥疮的形成 B．压力的形成 C．剪力的形成 D．摩擦力的形成 E．物理力的形成
A．头高脚低位 B．去枕平卧位 C．头低脚高位 D．仰卧屈膝位 E．膝胸卧位
54. 产后促进子宫复原应采取的体位是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 膝胸位
D. 截石位
E. 俯卧位
55．一般病人短时间行肛门直肠检查常用的体位是
A．左侧卧位 B．膝胸卧位 C．蹲位 D．截石位 E．俯卧位
行乙状结肠镜检查时，采用何种卧位
A.头低足高位
B. 膝胸位
C.平卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
57 行膀胱镜检查的体位是 A. 仰卧位 B. 截石位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 膝胸位
58．帮助昏迷患者翻身侧卧的目的错误的是 A．使其保持舒适 B．预防压疮C．预防坠积性肺炎 D．满足检查和治疗的需要 E．使其稳定
59.护士协助患者更换卧位，不正确的操作是
A. 翻身前先换药
B.颅脑手术后的患者应卧于患侧
C.颈椎或颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身时尽量让患者靠近护士
E.翻身前先将导管安置妥当
60.协助病人翻身侧卧，下述正确的是 A.两人操作时将病人稍抬起再移动
B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D.病人身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
61.协助患者更换卧位的间隔时间应根据
A.患者的要求
B.家属的要求
C.病情和受压情况
D.医嘱
E.护理级别
62.协助患者移向床头的操作，错误的是 A.视病情放平床头支架 B.患者仰卧双脚蹬床面
C.护士一手伸入患者肩部，另一手托臀部
D.请患者双手抓住床垫
E.护士.患者协作配合，同时开始上移
63.为病人翻身操作错误的是 A.注意节力原则，使重力线与支撑面平行
B.协助病人翻身时不可拖拉
C.两人翻身时动作协调
D.病人身上的导管要妥善安置
E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
64．两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是
A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝
C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窝
65．两人帮助病人翻身侧卧，下列哪项是错误的： A．一人托住病人的颈肩部和腰部
B．一人托住病人的臀部和腘窝 C．两人同时抬起病人移向身体远侧
D．分别扶病人肩、腰、臀和膝部翻向对侧 E．转向对侧，按侧卧法放置软枕
66．一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的 A．放平床头支架，将枕头横立于床头B．病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C．护士稳住病人双脚，同时在臀部助力D．放回枕头，按需要抬高床头 E．整理床铺使病人舒适
67．一人协助患者移向床头法，正确的是 A．放平床头支架，将枕头取走
B．拔除各种导管 C．患者仰卧屈膝，双手放于腹部
D．护士一手托患者肩部，一手托患者臀部 E．嘱患者挺身上移至床头
68．颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是 A．先放松牵引后翻身 B．翻身后放松牵引 C．头侧向一边后再翻身 D．翻身后头侧向一边 E．不可放松牵引
69．为高热病人使用保护具是为了满足病人的
A．基本生活需要 B．安全的需要 C．自尊的需要 D．实现自我价值的需要 E．归属的需要70．以下不需用保护具的是A．谵妄病人B．躁动病人C．体温过低病人D．高热病人E．昏迷病人
71. 以下需要使用保护具的病人是 A. 晕厥 B.谵妄 C.休克 D. 腹痛 E. 咯血
72.保护具应用于 A.休克患者 B.咯血患者 C.截瘫患者 D.昏迷患者 E.不配合治疗者
73.防止病人坠床，最佳措施是 A.约束带固定肩部 B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
74．使用约束带的目的是 A．保护患者，预防坠床 B．限制身体或肢体活动
C．避免盖被压迫肢体所致的不适 D．烧伤患者暴露疗法时保暖 E．协助临床诊断
A. 体位是否舒适
B. 约束带是否松开
C. 局部皮肤颜色及温度
D. 神志是否清楚
E. 衬垫是否垫好
76.保护具的使用，下列哪一项不正确 A.可用可不用者尽量不用 B.不宜长期使用
C.松紧适宜
D.每天放松一次
E.保持功能位置
77．使用约束具时，病人肢体应处于
A．治疗的强迫位置B．生理的运动位置C．容易变换的位置D．病人喜欢的位置E．功能位置78．宽绷带适用的固定部位是 A．手腕 B．上臂 C．肩部 D．膝部 E．下肢
79. 双膝固定法适用于 A. 防止坠床 B. 限制病人坐起
C. 限制病人上肢活动
D. 限制病人全身活动
E. 限制病人下肢活动
80. 关于保护具的应用，错误的一项是 A. 使用约束带时应放衬垫 B. 将枕头横立床头
C. 扎紧约束带，定期放松
D. 有床档应将活动门关上
E. 安置舒适的卧位，常更换卧位
81. 限制病人坐起时可用 A.专人守护 B. 双膝固定法 C. 床档 D. 肩部固定法 E. 约束带
82. 为防止患儿躁动发生意外应立即 A. 通知家长B.报告医生C. 注射镇静药D. 特别护理E. 采用保护具83．支被架主要适用于
A．肢体瘫痪、极度虚弱的患者 B．躁动患者 C．精神科患者 D．小儿 E．昏迷患者A2型题
84．将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A．保持颅骨外形防止偏斜 B．便于头部固定避免颈椎骨折C．减少枕骨压迫防止枕后褥疮D．利于观察病情及时治疗护理 E．引流分泌物保持呼吸道通畅
85. 患者男性，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 平卧位
D. 头高脚低位
E. 半坐卧位
86、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸人性肺炎或窒息的发生，卧位应注意
A、头向后倾
B、头向前倾
C、头偏向一侧
D、抬高头部15 °
E、保持头部水平位
87．患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是 A．平卧位，头偏向一侧 B．头低脚高位 C．截石位 D．膝胸位 E．头高脚低位
88. 刘女士，47岁，乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位
A. 头高脚低位
B.头低脚高位
C. 去枕仰卧位
D. 侧卧位
E. 中凹位
89.患者，男，30岁，急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后用平车护送入病室,回病室后应取何种体位
A.中凹位
B.去枕仰卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.截石位
90．患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用
A．去枕仰卧位 B．中凹卧位 C．屈膝仰卧位 D．侧卧位 E．半坐卧位
91、患者男，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位
C、中凹卧位
D、半坐卧位
E、侧卧位
92．丘某，男性，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护士应给该病人术后准备的卧位是 A．平卧位 B．去枕平卧位 C．半坐卧位 D．侧卧位 E．头低脚高位93、患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／
分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
A、仰卧位
B、俯卧位
C、半坐卧位
D、中凹卧位
E、头低足高位
94、患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为
A、俯卧位
B、侧卧位
C、头高足低卧位
D、头低足高卧位
E、仰卧位头偏向一侧
95. 患者刘某，女，46岁，准备行子宫切除术，术前应行留置导尿，其采取的卧位是
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 平卧位
D. 截石卧
E. 膝胸位
96．某患者因上消化道大出血伴休克入院紧急抢救，护士采取的措施中不妥的是
A．头低足高位B．禁食C．建立静脉通道D．交叉配血E．氧气吸入
97．患者男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体血压70/50mmHg，患者最适宜的体位是A．中凹卧位B．头高足低位C．去枕仰卧位D．侧卧位E．头低足高位
98. 患者，女，46岁，因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克。急诊护士为该患者
采取的最适宜的体位是 A. 去枕仰卧位 B. 头低足高位 C. 平卧位 D. 中凹卧位E. 膝胸位99、患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而
呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝位E、头低足高位100.患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为
A、仰卧位头偏向一侧
B、头高足低位
C、中凹卧位
D、端坐卧位
E、侧卧位
101. 女，４５岁，子宫切除术后１０小时仍未排尿，主诉下腹部胀痛。检查：下腹部膨隆，触之有囊性感，轻压有尿意，判断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。导尿时，病人应取的体位是
A. 膝胸卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 截石位
D.去枕仰卧位
E.头高足低位
102、患者女上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A、膝胸位
B、屈膝仰卧位
C、去枕仰卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年，可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的
体位是 A. 半坐卧位 B. 蹲位 C. 侧卧位 D. 截石位 E.
俯卧位
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位
A. 平卧位
B. 患侧卧位
C. 俯卧位
D. 半卧位
E. 健侧卧位
105、患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是
A、头高足低位
B、半坐卧位
C、仰卧位
D、膝胸位
E、侧卧位
106、患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作人院治疗，护士协助患者采取的体位是A、仰卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、头高足低位E、头低足高位
107、患者男性，258岁。胆囊切除术后应采取
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位
C、中凹卧位
D、半坐卧位
E、侧卧位
108、患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降，呼吸通畅
D、减轻咽部刺激及咳嗽
E、促进排痰，减轻发绀
57岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后第3天，护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是 A. 减少腹部伤口出血 B. 减少静脉血回心血量
C. 减轻肺部淤血
D. 减少腹腔渗出液
E. 减轻伤口缝合处的张力
110．患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为病人取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血 B．使静脉回流量减少C．减轻肺部淤血
D．减少呼吸困难 E．减轻伤口缝合处的张力
111. 胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是 A. 使腹腔增大 B. 减少局部出血
C. 减少静脉血回流
D. 减轻中毒反应
E. 减轻伤口缝合处的张力
患者女性，35岁，行甲状腺囊肿切除术后，护士为患者采取半坐卧位的主要目的是
A.有利于伤口愈合
B. 减轻颈部肿胀
C. 减少伤口出血
D. 减轻缝合处张力
E. 改善呼吸困难113．患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是
A．减少局部出血 B．使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
C．减轻腹部切口疼痛 D．防止感染向上蔓延 E．减轻心脏负担
114．李先生，66岁，心源性呼吸困难。取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血B．使静脉回流量减少C．减轻肺部淤血D．减轻呼吸困难E．减轻伤口缝合处的张力
115、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是A、增加肺活量B、减少局部出血
C、减轻心脏负担
D、利于向站立过渡
E、减轻腹部切口疼痛
？116．26岁，初产妇，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50／30mmHg。应采取的护理措施是 A．平卧位，头偏向一侧 B．绝对卧床，抬高床尾 C．左侧卧位 D．半卧位 E．低流量给氧
117、患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是A、仰卧B、侧卧C、端坐位D、半坐卧位E、随意卧位
118、患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即人院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于
A、头低足高位
B、头高足低位
C、屈膝仰卧位
D、平卧位
E、端坐位
119、患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。人院时有明显发绀，呼吸困难，应取A、仰卧位B、侧卧位C、端坐位D、中凹卧位E、头高足低位120．患者女，25岁，诊断支气管孝踹入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是A．去枕平卧B．中凹卧位C．屈膝俯卧位D．侧卧位E．端坐位
121、患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是
A、仰卧位
B、侧卧位
C、半坐卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
122、患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，
拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
A、侧卧位
B、中凹卧位
C、去枕仰卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
123、患者女性，25岁，因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是
A、改善呼吸
B、用作反牵引力
C、预防颅内压降低
D、减轻头面部疼痛
E、改善颈部血液循环
患者，女性，33岁，支气管扩张，右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是
A. 侧卧位
B. 左侧头高足低位
C. 右侧头高足低位
D. 右侧头低足高位
E. 左侧头低足高位125、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是
A、半坐卧位
B、中凹卧位
C、屈膝仰卧位
D、头低足高位
E、头高足低位
126．患者，女性，30岁，怀孕l0个月，夜12点，阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破，人院应采取的卧位是
A．头高脚低位 B．去枕平卧位 C．头低脚高位 D．仰卧屈膝位 E．膝胸卧位
患者，女性，28岁，怀孕26周，胎儿臀位，拟采用膝胸卧位纠正胎位不正。护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复纠正的动作是
A. 跪卧，胸部贴床面
B. 两腿稍分开，大腿与床面呈45°
C. 胸贴床面，臀部抬起
D. 头偏向一侧
E. 两臂屈肘，放于头的两侧
128. 一孕妇妊娠6个月，产前检查时发现胎儿臀位，护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位
A. 膝胸位
B.头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 截石位
E. 半坐卧位
129、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为
A、俯卧位
B、膝胸位
C、截石位
D、头低足高位
E、去枕仰卧位
130. 为减轻病人痛苦，哪种描述是错误的 A.端坐位可减轻呼吸困难 B.半坐位可减轻腹部伤口疼痛
C. 中凹位可减轻肺部瘀血
D. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
E. 肢体蜷曲可减轻腹痛
131. 关于卧位的叙述，以下哪项是错误的 A.去枕仰卧位适用于昏迷病人
B.头低足高位适用于十二指肠引流
C. 头高足低位适用于颅骨牵引病人
D.侧卧位适用于脊髓腔穿刺的病人
E. 膝胸位适用于乙状结肠镜检查
132．患者女性，40岁。颅脑术后第3天，如需更换卧位，下列表述错误的是 A．先换药，再翻身B．先将导管安置妥当再翻身 C．两人协助患者翻身 D．卧于患侧 E．注意节力原则133、患者男，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为
A、休克
B、脑疝
C、脑栓塞
D、脑出血
E、脑干损伤
134．患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是
A．核对患者 B．向患者解释操作目的、方法等 C．固定床轮
D．放松牵引后再翻身 E．记录翻身时间及皮肤情况
135．患者男，68岁，体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是A．尽快完成，不必向患者解释说明
B．移动之前应固定床轮，松开盖被C．移动之前在患者头下垫一枕头
D．移动时患者双手放在胸腹前E．搬运时，不需要得到患者的协助
136. 患者，女性，54岁，体重62kg子宫切除术后第3d。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是 A. 尽快完成，不必向患者解释
B. 移动之前应将枕头移到床尾
C. 护士一手托患者颈部，另一手托患者膝部
D. 移动之前应固定床轮，松开盖被
E. 移动时患者双手放在胸腹前
137.患者，女性，67岁．体重约42kg，某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是A．让患者仰卧，两手放于腹部 B．让患者两腿屈曲 C．将患者两下肢移向护士侧
D．将患者肩部移向护士侧 E．一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士
患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是
A. 外科结
B. 双套结
C. 连环结
D. 单套结
E. 八字结
62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚、躁动，正确的安全措施是
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束病人
C. 持续胃肠减压
D. 给与西地泮（安定）镇静
E. 减少外界刺激
140. 病人李某，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施为
A. 使用绷带
B.使用肩部约束带，防止受伤
C. 使用双侧床档防止坠床
D. 使用膝部约束带,防止坠床
E. 使用双套结固定肢体防止自伤
141. 患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A. 生理需要
B. 安全需要
C. 自尊的需要
D. 实现自我价值的需要
E. 归属于爱的需要142.病人女性，44岁，双脚脚趾及脚背不慎烫伤，可考虑为其选用的保护具是
A.床档
B.支被架
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带
143. 患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是
A. 床档
B. 宽绷带
C. 支被架
D. 肩部约束带
E. 膝部约束带144．患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是
A．因患者患有精神病，不必向其家人介绍使用保护具的必要性B．使用床栏，防止坠床C．使用约束带，每4小时松解l次D．将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带E．记录保护具使用时间145．患者，女性，22岁，小腿石膏绷带包扎1h后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是
A．注意保暖 B．抬高患肢 C．给予止痛药 D．做下肢被动活动 E．适当松解石膏绷带A3型题
(146～148题共用题干)患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除
146．术后患者回病室，护士应为其采取的体位是
A．中凹位6h B．右侧卧位6h C．左侧卧位6h D．去枕头仰卧位6h E．屈膝仰卧位6h 147．术后第2d，护士应协助患者采取的体位是
A．端坐卧位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．抬高床头30~500，膝下150 E．仰卧位
148．当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是A．此体位可防止炎症扩散
B．此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合C．此体位可减少局部出血D．此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸 E．此体位可减少回心血量，减轻心脏负担
(149～151题共用题干)患者男性，25岁。椎管麻醉胃大部切除术，现返回病房。
149．应采取的卧位是 A．去枕仰卧位 B．中凹卧位 C．屈膝仰卧位 D．侧卧位 E．半坐卧位150．患者术后第3天，无头痛等症状，可改为
A．去枕仰卧位 B．中凹卧位 C．屈膝仰卧位 D．侧卧位 E．半坐卧位
151．患者更换卧位的目的是
A．减少局部出血 B．使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
C．减轻腹部切口疼痛 D．增加肺活量 E．减轻心脏负担
(152～153题共用题干)患者，男性，25岁，因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐，X 线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔
152．为减少腹腔毒素吸收，可采取的体位是
A．平卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．半坐卧位 E．头低足高位
153．若该患者并发出血性休克时，最重要的处理原则是
A．胃肠减压 B．不搬动患者 C．遵医嘱应用升压药物 D．补充血容量 E．禁食
（154～156题共用题干）患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
154、病房护士应为患者安置的体位是A、仰卧屈膝位6小时B、去枕平卧6小时
C、侧臣卜位6小F时
D、中凹卧位6小时
E、头高足低位6小时
155、术后第二天患者体温38、2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是
A、头高足低位
B、仰卧屈膝位
C、右侧卧位
D、半坐卧位
E、端坐位
156.安置该体位的目的是A、可减少局部出血，B、有利于增进食欲，为进食作准备
C、有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
E、可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛
(157～158题共用题干)患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗157．病人的体位应取 A．平卧位 B．半坐卧位 C．侧卧位 D．去枕平卧位 E．头低足高位158．护患关系工作期的主要任务是 A．建立信任感 B．发现护理问题C．双方进一步熟悉 D．为患者解决问题 E．护患双方互相评价
(159～163题共用题干)患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。
159．有利于矫正子宫后倾的卧位是
A．去枕仰卧位 B．中凹卧位 C．侧卧位 D．膝胸位 E．截石位
160．若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用
A．去枕仰卧位 B．膝胸位 C．头低足高位 D．头高足低位 E．截石位
161．若该女性孕34周时，发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用
A．去枕仰卧位 B．膝胸位 C．头低足高位 D．头高足低位 E．截石位
162．若该女性自然分娩，可采用 A．去枕仰卧位 B膝胸位 C．头低足高位 D头高足低位 E截石位163．若为促进产后子宫复原，该女性可采用
A．去枕仰卧位 B．膝胸位 C．头低足高位 D．头高足低位 E．截石位
(164～167题共用题干)患者李某，男，因肺心病近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。164．为确保病人的治疗可用A．专人守护 B．双膝固定法 C．肩部固定法 D．床挡 E．约束带165．使用约束带时错误的是 A．保护病人自尊 B．制动只能短期使用
C．肢体处于功能位置 D．注意被约束肢体的皮肤颜色 E．每6小时松解l次
166．使用约束带时，应保持病人肢体处于 A．治疗的强迫位置
B．常易变换的位置 C．病人喜欢的位置 D．功能位置 E．生理运动位置
167. 使用约束带时应特别注意 A. 保护病人自尊 B. 制动只能短期使用
C. 肢体处于功能位置
D. 注意被约束肢体的皮肤颜色
E. 约束带应系紧以免脱落(168～169题共用题干) 胡先生，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干躁、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃
168．患者目前最主要的护理问题是
A. 气体交换障碍
B. 体液不足
C. 舒适改变
D. 疼痛
E. 缺乏防病知识
169．应为患者采取何种体位 A. 半坐卧位 B. 侧卧位 C. 端坐位 D. 左侧卧位 E. 右侧卧位(170～171题共用题干)
患者，杜某，女，49岁，因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除手术，手术顺利，术后护送至病房170. 护士应为病人准备的床位是 A. 备用床 B. 暂空床 C. 麻醉床 D. 手术床 E. 专护床
A. 仰卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头高脚底位
D. 中凹位
E. 屈膝仰卧位
(172～174题共用题干) 患者，王某，因车祸造成颅骨骨折，需行颅骨牵引
172. 护士应为病人安置的卧位是
A.仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
E. 健侧卧位
173. 为患者翻身时应注意 A. 头侧向一边后翻身 B. 翻身后头侧向以便
C. 先放松牵引再翻身
D. 不可放松牵引
E. 翻身后放松牵引
174. 为其翻身间隔的时间是根据
A. 家属要求
B. 病人要求
C. 随意制定
D. 医生医嘱
E. 病情及皮肤受压情况
（175～176题共用题干) 患者、男性、18岁、因支气管哮喘严重发作，住院治疗
175. 患者入院后最易出现的心理反应是
A.兴奋、烦躁
B. 焦虑、恐慌
C. 忧虑、压抑
D. 依赖、被动
E. 轻生念头
176. 应为患者采取何种体位 A.半坐卧位 B. 侧卧位C. 端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位 (177～180题共用题干)
患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒
177. 病室内的环境要求为
A. 增加绿色植物
B. 提高室内温度
C.提高室内湿度
D.阳光充足
E. 住单间病室
178. 应采用的卧位是 A. 仰卧外 B. 侧卧位 C. 端坐位 D. 俯卧位 E. 随意卧位(86～87题共用题干) 患者林某，因甲状腺瘤行切除手术，手术后用平车送病人回病室
179. 患者术后，回病室后应采取何种卧位
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹仰卧位
D. 侧卧位
E. 半坐卧位
180. 患者术后采取该卧位的原因是
A. 预防呼吸道并发症
B.预防脑压过低
C. 预防脑细胞缺氧
D. 预防头痛
E. 预防感染
答案
1-30 BBBCD EBEEA CDDEE BCCAE EDCBB ACDCA
31-60 BADBB CEAEE DEAEC CCBBA BEDBA ACCCB
61-90 BBEBA CDABC BDEBC BDCBC DEAEC CACBA
91-120 ABAEB AADCC BBCBB BDCEE ECEDE DCECE
121-150 DDBED CBACC DDBDB DEBBC BBCEE DDBAE
151-180 CDDBD EBDDB CEBEE DDACC BCDEB CCCAA
(完整word版)患者卧位与安全护理教案
第十章患者卧位与安全护理 第一节舒适 一、概念 舒适（comfort）是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 （一）身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 （二）心理社会因素 1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 （三）环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 （一）预防为主，促进舒适
（三）采取措施，消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者，护理人员可采用不作评判的倾听方式，取得信任，使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通，正确指导患者调节情绪，并及时与家属及单位取得联系，使其配合医务人员，共同做好患者的心理护理。
第二节卧位 一、概念 卧位（lying position）是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下，患者感到舒适和轻松；反之，在不稳定性卧位状态下，大量肌群处于紧张状态，容易疲劳，患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position) 即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。见于轻症患者，术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position) 即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position) 即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势，可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 （一）仰卧位（supine position） 又称平卧位。根据病情或检查、治疗的需要又可分为以下三种类型： 1、去枕仰卧位 (1)姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放平，将枕横立于床头。
卧位与安全的护理习题
练习六卧位与安全的护理 一、名词解释 1．主动卧位 2．被动卧位 3．被迫卧位 二、填空题 1．病人长期卧床，易出现、、、等不良后 果，有些病人可出现、等并发症。 2．昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需，可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。 3．中凹卧位适用于病人，应抬高头胸部约度(角)，有利于；抬高下肢约度(角)，有利于。 4．心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使位置下降，容量扩大。 5．急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和负担。 6．妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低冲力，减少并发症的发生。 7．帮助病人翻身时，不可，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作。 8．保护性制动措施只能使用，要使肢体处于，并保证病人和。 三、病例讨论题 刘女士，55 岁。因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。问： (1) 护士应为其安置什么卧位 (2) 采取此卧位的作用是什么 (3) 如何为病人安置卧位 四、简答题 1．腹腔手术后病人应采取哪种卧位为什么 2．帮助病人更换卧位应注意什么 3．使用保护具时应注意什么 五、选择题 (一)A1／A2型题 1．全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 A．有利于静脉回流 B ．防止颅内压降低 C ．防止呕吐物流人气 D．减轻伤口疼痛 E ．减少局部出血
2．有关减轻病人痛苦的护理措施的描述, 错误的是 A．端坐位可减轻呼吸困难 B ．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C．中凹位可减轻肺部淤血 D ．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E ．肢体蜷曲可减轻腹痛3．胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血 B ．减轻伤口缝合处的张力 C ．减轻肺部淤血 D．使感染局限化 E ．有利于呼吸 4．腰椎穿刺后6 小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是 A．防止颅内压增高B ．防止脑缺血 C ．防止颅内压降低D ．预防颅内感染 E．有利于脑部血液循环5．急性左心衰竭的病人，应采用的体位是 A．去枕仰卧位B ．中凹位 C ．左侧卧位 D ．半坐卧位 E ．右侧卧位6．心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是 A．头高脚低位B ．端坐位 C ．半坐位 D ．侧卧位 E ．仰卧位7．急性穿孔性阑尾炎术后 2 天的病人应采用的体位是 A．俯卧位 B ．端坐位 C ．仰卧位 D ．头高脚低位E ．— 半坐卧位8．支气管哮喘发作时应采用的体位是 A．端坐位 B ．俯卧位 C ．头高脚低位 D ．仰卧位 E ．半 坐卧位9．病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A．膝胸位 B ．俯卧位 C ．侧卧位 D ．仰卧位 E．半坐卧位10．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A．俯卧位 B ．端坐位 C ．膝胸位 D ．头高脚低位 E．半坐卧位11．膀胱镜检查时，应采用 A．截石位B．端坐位C．头高脚低位D．膝胸位E．半坐卧位12．颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是 A．脑栓塞 B ．脑疝 C ．休克D ．脑干损伤E ．脑出血13．帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是 A．翻身后更换伤口敷料 B ．翻身前必须夹紧引 流管 C．两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲 E．病人只能侧卧于健侧14．因病情需要，须防止病人坐起时，应使用 A．支被架 B ．床档 C ．约束带固定双肩 D ．约束带固定膝部E．约束带固定手腕及踝部15．病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A．平卧位 B ．半卧位 C ．侧卧位 D ．头高脚低位 E ．头低脚高位16．护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是 A．摇起床头支架B ．将枕头横立床头C．病人仰卧屈膝D ．嘱病人双手握住床头栏杆
系统精讲-基础护理知识和技能-第四节卧位和安全的护理
tp1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。 2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流，使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。 3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位
D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状. 4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。 5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D
第9章 病人卧位与安全的护理
第9章病人卧位与安全的护理 一、选择题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧的目的是（） A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛 D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血 2.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是（） A.减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血 C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收 3.腰椎穿刺6小时让病人采取去枕仰卧为的目的是（） A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷 D.预防脑缺氧 E.有利于脑部血液循环 4.剂型心理衰竭病人应采取的体位是（） A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.中凹卧位 5.支气管哮喘发作的病人宜采用（） A.仰卧位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧为 6.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是（） A.膝胸位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.侧卧位 7.颅脑手术后翻身过程使头部转动过剧可出现的并发症是（） A.脑栓塞 B.闹休克 C.脑疝 D.脑干损伤
E.脑出血 8.为防止病人坐起可采用的保护具是（） A.支被架 B.多功能床档 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带 9.一人协助病人移向床头时做法错误的是（） A.根据病情放平床头支架 B.枕头横立于床位 C.病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆 D.病人脚蹬床面，挺身上移 10.为防止躁动不安病人发生意外，护士应采取的方法是（） A.报告医生 B.通知家属 C.注射镇静剂 D.使用保护具 E.交代家属看管好病人 11.使用保护具时做法做法不正确的是（） A.使用前向家属解释 B.扎紧约束具 C.经常更换卧位 D.经常检查约束部位 E.定期按摩 12.头高足低位将床头抬高（） A.5~8cm B.6~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.15~30cm 13.应采用中凹卧位的是（） A.腹部检查病人 B.心肺疾患病人 C.肠镜检查 D.椎管内麻醉 E.休克病人 14.使用约束带时应重点观察（） A.局部皮肤颜色和温度 B.神志是否清楚 C.卧位是否舒适 D.约束带是否扎紧 E.衬垫是否衬好 15.关于卧位和翻身叙述正确的是（） A.膝胸位适用于膀胱镜检查
病人卧位与安全的护理习题
病人卧位与安全的护理习题 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～ 20° B. 20°～ 30° C. 30°～ 60°°～ 50°°～ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20°～40°角～30cm E. 15°～30°角 9.病人采取被迫卧位是为了:
A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°～50° C. 头低足高位,床尾应垫高15～30cm D. 头高足低位,床头应垫高15～30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:
卧位和安全的护理
卧位和安全的护理 （一）卧位的性质 1．主动卧位病人自主采取的卧位。 2．被动卧位病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。 3．被迫卧位病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。 温馨提示：被动卧位主要是病人无变换卧位的能力，而被迫卧位是病人有变换卧位的能力，但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。（二）常用的卧位 1．仰卧位 ⑴去枕仰卧位 1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头。 2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物流入气管引起窒息；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。 ⑵中凹卧位 1）要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。2）适用范围：休克病人。 ⑶屈膝仰卧位 1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人。 2．侧卧位 ⑴要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲。 ⑵适用范围 1）灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。 2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。 3）预防压疮。 3．半坐卧位 ⑴要求：摇床：摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。 ⑵适用范围
1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，肺活量增加；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。 2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛。4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。 5）疾病恢复期体质虚弱的病人。 4．端坐卧位 ⑴要求：病人坐位，身体稍前倾，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。 ⑵适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。5．俯卧位 ⑴要求：病人俯卧，两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直。 ⑵适用范围 1）腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。 2）腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。 3）胃肠胀气所致腹痛。原因：可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。6．头低足高位 ⑴要求：病人仰卧，枕头横立于床头（保护头部），床尾垫高15～30cm。 ⑵适用范围 1）肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。 2）十二指肠引流，以利于胆汁引流。 3）妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。 4）跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。 温馨提示：胎膜早破、空气栓塞患者除取头低足高位，还须取左侧卧位。 7．头高足低位 ⑴要求：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15～30cm。 ⑵适用范围 1）颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。2）减轻颅内压，以预防脑水肿。 3）开颅手术后病人。 温馨提示：关于骨折病人的卧位，考生可简单地记为：上半身骨折头
六、卧位和安全的护理
六、卧位和安全的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题取半坐卧位时，床头支架的角度应呈错题提交 A、10°～15° B、15°～30° C、20°～40° D、30°～50° E、45°～65° 隐藏答案正确答案：D 第2题下肢骨折牵引病人需采取的体位是错题提交 A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、侧卧位 D、头高足低位 E、头低足高位 隐藏答案正确答案：E 第3题腰穿后6h内去枕平卧位的目的是错题提交 A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑缺血 D、预防脑部感染 E、有利于脑部血液循环 隐藏答案正确答案：B 第4题用于限制病人坐起的约束方法是错题提交 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 隐藏答案正确答案：C 第5题下列为病人翻身的处理中错误的是错题提交 A、手术后病人，先换药后再翻身 B、颅脑手术后的病人，只能卧于患侧或平卧 C、颈椎或颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引 D、石膏固定和有较大伤口的病人，翻身后将患侧放于适当位置，防止受压 E、翻身时注意节力 隐藏答案正确答案：B 第6题护士协助病人向平车挪动时的顺序应为错题提交 A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上肢 D、臀部、上身、下肢 E、臀部、下肢、上身
隐藏答案正确答案：A 第7题颅内手术后，头部翻转过剧可引起错题提交 A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 隐藏答案正确答案：A 第8题某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜错题提交 A、仰卧位 B、蹲位 C、侧卧位 D、截石位 E、俯卧位 隐藏答案正确答案：C 解题思路侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌肉注射。 第9题有一位药物中毒，病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是错题提交 A、坐位 B、半坐位 C、去枕右侧卧位 D、左侧卧位 E、平卧位，头偏向一侧 隐藏答案正确答案：D 第10题休克病人的体位应保持在错题提交 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 隐藏答案正确答案：A 第11题王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为错题提交 A、仰卧位 B、侧卧位 C、半坐卧位 D、截石位 E、膝胸卧位 隐藏答案正确答案：D 解题思路会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位。王某做膀胱镜检查，故采取截石位。 第12题颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位错题提交 A、端坐位
9病人卧位与安全的护理__习题
第九章病人卧位与安全的护理一.选择题: 1.侧卧位适用于: A.肛门检查 B.膀胱检查 C.会阴检查 D.腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A.做胸腔穿刺的病人 B.做脊髓腔穿刺后的病人 C.做腹腔穿刺的病人 D.作心包腔穿刺的病人 E.做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.头高脚低位 E.端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A.预防脑压减低 B.减轻脑缺氧 C.增加脑血液循环 D.预防脑缺血 E.防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A.预防舌后缀 B.预防呕吐物吸入 C.避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～20° B. 20°～30° C. 30°～60° D.30°～50° E.50°～60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A.屈膝仰卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.侧卧位 E.截石位 8.头低足高位将床尾抬高: A.10～20cm B.20～40cm C. 20°～40°角 D.15～30cm E. 15°～30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症
10.采取被动卧位的病人是: A.心包积液的病人 B.心力衰竭的病人 C.昏迷的病人 D.支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用: A.方结 B.外科结 C.双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B.咯血 C.高热 D.腹痛 E.谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A.中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B.半卧位时,应抬高床头支架成30°～50° C.头低足高位,床尾应垫高15～30cm D.头高足低位,床头应垫高15～30cm E.保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A.使横膈下降 B.有利于呼吸活动 C.减少下肢血液回流 D.减轻心脏负担 E.增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B.使胸腔扩大,肺活量增加
病人卧位与安全的护理习题
第三章病人卧位与安全的护理 一. 选择题: 1. 侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 2. 需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3. 支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4. 腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D. 减少头痛 E. 预防虚脱 6. 取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10 °?20 ° B. 20 °?30 ° C. 30 °?60 ° D.30 ?50 ° E.50 °?60 ° 7. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是
13. 下列需用保护具的病人是 : A. 休克 B. 咯血 C. 高热 腹痛 E. 谵妄 14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的 A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 截石位 8. 头低足高位将床尾抬 A. 10 ?20cm B. 20 40cm C. 20 40°角 D.15 ? 30cm E. 15 ° ? 30°角 9. 病人采取被迫卧位是为了 : A. 保证安全 B. 减轻痛苦 C. 配合治疗 减少体力消耗 E. 预防并发症 D. 10. 采取被动卧位的病人是 A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E. . 昏迷 胸膜炎的病 人 11. 用约束带约束四肢时可采用 : A. 方结 B. 外科结 C. 滑结 E. 连环结 12. 肩部约束带主要限制病人 : A. 上肢活动 B. 下肢活动 C. 肢体活动 E. 坐起 双套结 头颈部活动 D. D. D.
病人卧位与安全的护理-__习题集
病人卧位与安全的护理试题 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～ 20° B. 20°～ 30° C. 30°～ 60° D.30°～ 50° E.50°～ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20°～40°角 D.15 ～30cm E. 15°～30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是:
A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°～50° C. 头低足高位,床尾应垫高15～30cm D. 头高足低位,床头应垫高15～30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理
护理学基础习题集：第九章 卧位与安全.doc
第九章卧位与安全 一 .单选题 1.下列哪项为不舒适的最严重的形式： A.烦躁不安 B.紧 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况： A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的： A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 4.胃切除术后的病人取半卧位的目的： A.预防腹膜 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张 D.减轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止： A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 6. 采取中凹卧位时 ,应给予： A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高： A.10-15° B.15-30° C.20-40° D.30-50° E.45-65° 8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示： A.无痛 B.微痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛 9.采取头低足高位时,床位应抬高： A.5-10cm B.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最常采用的体位是： A.俯卧位 B.去枕仰卧位 C.侧卧 D.头高足低位 E.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应： A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静 C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息 12. 用于限制病人坐起的约束方法是: A.约束手腕 B.约束踝部
护士执业资格考试辅导2020年第五节卧位和安全的护理练习
2020年第五节卧位和安全的护理 一、A1 1、采用两人法为患者翻身时，两名护士托住患者的部位分别是 A、颈部和背部，腰部和臀部 B、颈肩部和腰部，臀部和腘窝 C、颈肩部，腰部和腋窝 D、颈肩部和腰部，臀部 E、肩部和背部，腰部和腘窝 2、腰穿后患者去枕平卧的目的是 A、有利于脑部血液循环 B、防止脑水肿 C、减轻头晕头痛 D、预防颅内压减低引起头痛 E、防止昏迷 3、用于限制患者坐起的约束方法是 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 4、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致 A、颅内压升高 B、脑血栓形成 C、脑疝 D、脑出血 E、脑水肿 5、休克患者使下肢抬高的目的是 A、有利于静脉血回流 B、有利于患者体位舒适 C、防止窒息 D、减轻肺部淤血 E、降低颅内压 6、使用约束带的患者应重点观察 A、体位是否舒适 B、约束带是否松开 C、局部皮肤颜色及温度 D、意识是否清楚 E、衬垫是否垫好 7、半卧位的目的不包括
B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿 8、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是 A、借助于重力作用使膈肌位置下降 B、促使感染局限化，减少中毒反应 C、促进渗出性物质的吸收 D、减轻腹部疼痛 E、减少局部充血 9、进行胰胆管造影时应采取的体位是 A、俯卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、仰卧屈膝位 10、休克病人的体位应保持在 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 11、下列患者不适宜采取端坐位的是 A、右心衰竭 B、心包积液 C、休克 D、支气管哮喘 E、呼吸困难 12、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为 A、俯卧位 B、半卧位 C、侧卧位 D、仰卧位 E、中凹卧位 二、A2 1、患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是 A、尽快完成，不必向患者解释说明 B、移动之前应固定床轮，松开盖被
(完整版)卧位与安全护理自测题
第三学习单元卧位与安全护理自测题 一、01-单选题 1. 休克患者的体位应取（030102） A.中凹位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位 答案：A 2.脊髓腔穿刺后的患者（030102） A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6小时 E.平卧于硬板床 答案：D 3.脊髓腔穿刺后病人去枕平卧的目的是（030102） A.止血压下降引起休克 B.止脑缺血 C.防止脑压降低引起头痛 D.利于脑部血液循环 E.止呕吐物引起窒息 答案：C 4. 患者采取被迫卧位的目的是（030101） A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症 答案：B 5.休克病人采取中凹位的目的是（030102） A.便于抢救病人 B.减低脑压避免头痛 C.改善末梢循环 D.便于检查和治疗 E.有利于下肢静脉血回流，改善呼吸 答案：E 6.全麻未清醒病人的卧位应选择（030102） A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6～8小时 E.平卧于硬板床 答案：A 7.全麻尚未清醒的病人回病室后，采取去枕平卧头偏向一侧的目的是
（030102） A.有利于脑部血液循环 B.为了减低脑压 C.使病人舒适 D.为了不影响呼吸 E.防止呕吐物吸入气管 答案：E 8.半坐卧位的目的不包括（030105） A.利于引流 D.利于呼吸 C.利于循环 D.防止膈下脓肿 E.利于排尿 答案：E 9.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是（030105） A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口处缝合处张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化 E.有助于伤口愈合 答案：D 10.颈部手术后病人取半坐卧位的主要目的是（030105） A.减少局部出血 B.减少静脉回流 C.减轻肺部淤血 D.防止炎症扩散 E.减轻伤口缝合处张力 答案：A 11.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（030105） A.使膈肌下降，减轻对心肺压迫 B.使胸腔扩大，肺活量增加 C.减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担 D.减轻水肿，改善肺循环 E.使冠状血管扩张，改善心肌营养 答案：C 二、02-多选题 1.去枕仰卧位适用于（030102） A．全麻未清醒者 B．昏迷患者 C．心力衰竭者
第四章 卧位和安全的护理
第四章卧位和安全的护理A1型题： 1. 麻醉结束且血压平稳后，腹部手术患者应取 A. 头低足高位 B. 半坐卧位 C. 头高足低位 D. 去枕仰卧位 E. 膝胸卧位 2. 不可使用约束带的患者是 A. 意识不清 B. 精神异常 C. 神经官能症 D. 躁动不安 E. 昏迷 3. 用于肺部分泌物引流时，患者应采用何种卧位 A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 俯卧位 D. 去枕仰卧位 E. 端坐位 4. 肩部约束带主要限制患者 A. 上肢活动 B. 下肢活动 C. 躯干活动 D. 头颈部活动 E. 腰部活动 5. 腰穿后6h内去枕平卧的主要目的是 A. 预防颅内压增高 B. 预防脑缺血 C. 预防脑水肿
D. 预防颅内压降低 E. 预防颅内感染 A2型题： 1. 患者王某，女，30岁，怀孕31周，产前检查为脚先露位。护士应指导其采用何种卧位来矫正胎位 A. 俯卧位 B. 仰卧位 C. 侧卧位 D. 膝胸卧位 E. 截石位 2. 某患者食道胃底静脉曲张出血，呕血后，感到心悸，呼吸急促，出冷汗，烦躁不安，经查体发现脉细速，血压65/46mmHg，护士应立即为其安置 A. 头高足低位 B. 端坐卧位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 E. 中凹卧位 3. 患者高某，男，43岁，患有甲亢8年，因症状加重住院手术治疗，手术后采取半坐卧位的主要目的是 A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 改善呼吸困难 D. 利于伤口愈合 E. 防止感染 4. 李某，女，65岁。近来感觉胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，让患者取端坐位，该卧位属于 A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 治疗卧位
病人卧位与安全的护理综合测试卷
病人卧位与安全的护理综合测试卷 一、单项选择题1．妊娠时胎膜早破的孕妇，为防止脐带脱垂应采取（） A.侧卧位B .俯卧位C .截石位 D .头低足高位 2．去枕仰卧位的适用范围不包括（） A.昏迷B .腹部检查C .全麻未清醒 D .脊髓腔穿刺后 3.休克卧位抬高下肢约（） A. 10?20。 B . 10?30。 C . 15?30。D . 20 ?30。 4．缓解肠胀气所致腹痛宜取（） A.俯卧位B .侧卧位C .头低足高位 D .半坐卧位 5．端坐位的适用范围不包括 A.急性肺水肿B .支气管哮喘发作 C ．肺炎D．心包积液6．头低足高位床尾垫高（） A ．15?30cm B ．15?30o C．20?30cm D ．20?30 o 7．子宫肌瘤切除术后应采取的卧位是（） A ．去枕仰卧位 B ．中凹卧位 C ．半坐卧位D．头高足低位 8．颅脑手术后宜采取（） A ．去枕仰卧位 B ．半卧位 C ．侧卧位D．头高足低位 9．脊柱手术时患者的体位是（） A ．去枕仰卧位 B ．侧卧位 C ．俯卧位D．膝胸卧位 10．急性肺水肿病人的卧位是（） A ．俯卧位 B ．侧卧位 C ．端坐位D．头高足低位 11 ．患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是（） A.减轻局部出血B .避免疼痛C .有利于切口愈合 D .改善呼吸困难 12 ．翻身时尽量让病人靠近护士的目的是（） A.安全B .关怀C .节力D .方便 13．屈膝仰卧位的适用范围不包括（） A.腹部检查B .导尿C .肠胀气 D .会阴冲洗 14．胃大部切除术后已清醒病人应取的卧位是（） A.平卧位B .半坐卧位C .侧卧位D .中凹卧位15．半坐卧位用于（） A.支气管哮喘发作极度呼吸困难 B .心源性呼吸困难 C?会阴冲洗 D .下肢骨折牵引 16．王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采取的卧位为（） A.膝胸位B .截石位C .侧卧位D .半坐卧位
卧位与安全的护理
卧位与安全的护理（5）页 A1型题 1.以下哪种病人采用被动体位A. 支气管哮喘 B. 昏迷 C.心包积液 D. 胸膜炎 E.心力衰竭 2．患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，属于 A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．强迫卧位 E．自主卧位 3.昏迷病人的体位属于A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．不稳定性卧位E．半稳定性卧位 4.患者取被迫卧位是为了A.身体舒适 B.保证安全 C.减轻痛苦 D.预防并发症 E.防止病情加重 5.鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢，其目的主要是 A.预防压疮 B.防止肌肉萎缩 C.及早恢复体力 D.预防下肢静脉血栓 E.减少回心血量 6. 为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应采取 A. 保持头部水平位 B. 抬高头部15° C.头向前倾 D. 头向后倾 E.头偏向一侧 7．昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是 A．防止颅内压降低引起的头痛 C．使患者保持舒适 B．防止呕吐物流人气管引起窒息 D．防止压疮 E．腹肌放松，利于检查 8.昏迷病人去枕仰卧的目的是 A．防止脑压过低 B．预防脑细胞缺氧C．预防头痛D.预防感染E.预防呼吸道并发症 9．将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A．保持颅骨外形防止偏斜 B．便于头部固定避免颈椎骨折C．减少枕骨压迫防止枕后褥疮 D．利于观察病情及时治疗护理 E．引流分泌物保持呼吸道通畅 10.全麻未清醒病人取 A. 去枕平卧头偏向一侧 B. 头高斜坡位C. 半卧位 D. 去枕平卧6～8小时E. 平卧于硬板床 11.为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应 A.头向后倾 B.头向前倾 C.头偏向一侧 D.保持头部水平位 E.保持中凹位 腰穿后病人去枕平卧的主要目的是 A.有利于脑部血液循环 B. 防止脑缺血 C. 减轻脑膜刺激症状 D.预防颅内压减低引起头痛 E. 防止昏迷 A. 脑部血液循环障碍 B. 脑代谢障碍 C.脑部缺血、缺氧 D. 脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E. 脑膜受刺激 14.不需要去枕仰卧的患者有 A.昏迷者 B.脊椎麻醉者 C.全麻未清醒者 D.脊髓腔穿刺后 E.局麻介入术后者 15.昏迷、危重病人洗胃时应采取的体位是 A.右侧卧位 B.平卧位，头侧向一边 C.头高脚低位 D. 半坐卧位 E. 去枕左侧卧位 16.不需要采用去枕仰卧位的病人是 A. 椎管内麻醉者 B. 硬脊膜外腔麻醉者 C. 昏迷者 D. 脊髓腔穿刺后 E. 全麻未清醒者17．休克病人体位应采用 A.平卧位 B．膝卧位 C．中凹卧位 D．头高足低位 E．头低足高位18．中凹卧位的基本要求是 A.抬高患者头胸部约100，抬高下肢约100 B．抬高患者头胸部约200，抬高下肢约150 C．抬高患者头胸部约200，抬高下肢约300 D．抬高患者头胸部约300，抬高下肢约200 E．抬高患者头胸部约300，抬高下肢约350 19. 休克病人采取中凹卧位使下肢抬高的目的是 A. 有利于静脉血回流 B. 有利于病人体位舒适 C. 减少心输出量 D.减轻肺部淤血 E. 降低颅内压 20．采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是 A．保持呼吸道通畅 B．改善缺氧 C．利于静脉回流 D．增加心排出量 E．增加尿量 21．屈膝仰卧位适用于 A．昏迷 B．瘫痪 C．休克 D．心衰 E．腹部检查 22．宜采用俯卧位的是 A．肛门检查 B．预防压疮 C．臀部有伤口，但能侧卧D．胃肠胀气所致腹痛 E．颈部手术后23. 以下哪种病人需采取俯卧位 A. 面部手术者 B. 心肺疾患者 C. 腰、背部检查者 D. 十二指肠引流者 E. 腹部手术者 24.俯卧位的适用范围不包括 A.臀部有伤口 B.直肠镜检查 C.脊椎手术后 D.腰背部检查 E.配合胰胆管造影检查25．俯卧位时头偏向一侧的目的是 A．防止呕吐物流人气管引起窒息 B．使舒适并利于呼吸 C．防止压疮 D．利于口腔护理 E．利于观察病情 26.患者灌肠时应采用的卧位是 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.截石位 27. 取右侧卧位灌肠的患者是A. 便秘患者B. 慢性痢疾C. 阿米巴痢疾D. 妊娠者E.肠伤寒患者 28. 胆囊术后，应采用的卧位是 A. 头低足高位 B. 膝胸位 C. 平卧位D.半坐卧位E.头高足低位29．半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免 A．褥疮的形成 B．压力的形成 C．剪力的形成 D．摩擦力的形成 E．物理力的形成 30．摆放半坐卧位时正确的是 A．先摇起床头支架，再摇起膝下支架B．先摇起膝下支架，再摇起床头支架 C．先放平床头支架，再放平膝下支架 D．床头支架和膝下支架同时摇起 E．床头支架和膝下支架同时放平 31. 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是 A. 增加胸腔容积 B. 减少静脉回心血量 C. 减小胸、腹肌肉张力 D.引流腹腔积液 E.减轻腹腔脏器对心脏的压力 32．颈部手术后的病人采取半坐卧位的目的是 A．减少局部出血 B．使膈肌下降C．减轻肺部淤血 D．减少呼吸困难 E．减轻伤口缝合处的张力 33.腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是 A.平卧位 B.平卧位.头偏向一侧 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.坐位 34．腹部手术后患者，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位 A．俯卧位 B．半坐卧位 C．平卧位 D．端坐位 E．中凹位 35.盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是 A.借助于重力作用使膈肌位置下降 B.促使感染局限化，减少中毒反应 C.促进渗出性物质的吸收 D.减轻腹部疼痛 E.减少局部充血36．半坐卧位时，床头支架的角度为 A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800 37．端坐卧位时，床头支架的角度为A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800 38．端坐卧位时，膝下支架的角度为A．15。～200 B．20～300 C．30～500 D．50～700 E.70～800 39. 心包积液的病人应采取何种卧位A.头低足高位 B.半坐卧位C. 侧卧位D.头高足低位E. 端坐位 40. 支气管哮踹发作的患者宜采取的卧位是 A.头低足高位 B.半坐卧位 C. 侧卧位 D.头高足低位 E. 端坐位 41. 不适宜采取端坐位的患者是 A.心力衰竭患者 B.心包积液患者 C. 休克患者 D. 支气管哮踹患者 E. 急性肺水肿患者 42．头低足高位不能用于 A．胫骨结节骨折牵引者 B．十二指肠引流者 C．呼吸困难者 D．肺部分泌物引流 E．产妇胎膜早破时 A．头低足高位 B．头高足低位 C．平卧位 D．去枕仰卧位 E．半坐位 44．开颅术后患者采取 A．头低足高位 B．头高足低位 C．端坐位 D．膝胸位 E．截石位 45.头高足低位常用于 A. 行颅骨牵引者 B. 十二指肠引流者 C.呼吸困难者 D.肛门部位检查者 E. 产妇胎膜早破时 46 十二指肠引流时采用的体位是A. 头高脚低位B.头低脚高位C. 俯卧位D. 侧卧位E. 仰卧屈膝位