病人出院须知

出院病人须知

1. 病人办理出院手续，病房需提前将病历送到出院处，以便会计核对医嘱费用。

2. 病人办理出院手续，必须携带预交金收据。

3. 凡是现金结帐的病人，请您尽量在每日上午办理出院手续。凡是出院结算补交支票的病人，请您在交支票后的五个工作日后，持预交金收据来医院换取正式结算收据。

4. 医保结算的病人，请您办理出院手续时，先到出院处补足您住院费用的一半，出院处给您开据“出院通知单”。如您有出院带药，可持“出院通知单”到病房领取。

5. 医保病人费用的结算，需经“医疗保险办公室”按比例划分出您住院“个人应付”的费用。故请您在出院后五个工作日，来医院办理结算手续。

6. 您办理结算手续后，注意核对单据是否齐全，以备您报销之用。

A. 机打的结算收据（北京市住院收费专用收据）。

B. 住院病人费用明细清单。

C. 病人出院诊断证明书。

办理出院手续时间：

周一至周五：上午8：00 —下午5：00

出院病人随访制度

出院病人随访制度 第一章总则 第一条：为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度。 第二章随访 第二条：随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。 第三条：责任人与职责：各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人：以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则，由主管医生为第一责任人，负责随访工作。随访情况由主管医师按要求填写《出院病人随访记录表》，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 第四条：随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 第五条：随访方式：电话随访、当面咨询、入户调查、书信随访等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。 第六条：随访的内容：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息，患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。 第七条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第八条医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访 情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通 报。 第九条第九条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以 理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。 第十条各科均要建立出院病人随访信息登记电子档案，内容应包括： 患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、

住院病人康复流程图

住院病人康复流程 确认接收病人，24小时内完成入院病历康复治疗组组长 病（组长）依据病情组成康复治疗组，进行病人接管分组，人 入接到通知后24个工作时查看病人 院小组其他成员 与小组组长协商，进行初评前的准备时间：1－2工作日内完成 地点：病房或治疗室 初 期人员：小组成员和病房正或副主任医师；病人和家属。 康 复程序：主管医师报告病例－小组成员检查病人－认真听取病人的意 评见和要求－评价讨论－上级医师业务指导－小组组长归纳总 定结，制定康复处方、治疗计划目标，小组成员分头实施康复 会治疗方案。 内容： 1、主管医师报告病例 主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。 2、小组成员检查病人 在训练室，小组成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。 3、认真听取病人的意见和要求 小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答，详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症，病人 签订康复治疗同意书，存于病历中。 4、评价讨论： 在医师办公室，各成员交流诊疗意见，提出相应的评定，治疗计划和注意事项，预期效果及影响因素，确定近远期康复目标。 5、上级医师业务指导 正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充，结合病人进行教学，体现新经验、新进展、新观点。 6、小组组长归纳总结 评价会结束时，组长需进行条理化总结，制定康复计划和目标，填写康复处方存于病历中。 强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足，要求家属康参与康复治疗 复 治中医康复治疗：参加初评并进行中医康复治疗

疗加强治疗手段 文体：需轮椅代步者，均要求轮椅技能训练 康复仪器治疗：包括超声药物透入、神经肌肉点刺激， 小脑慢性电刺激等 心理：心理异常者进行心理治疗。 社康：有家庭社会问题者，积极介入。 时间、地点、人员、程序同初期评价会。 中评价次数：初评后半个月完成一次中评 期 康内容：侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种复并发症的情况，分析原因以此调整康复治疗计划和方法。评 定联合查房：如病人住院时间长,Team组长据病情需要，随时组织有关 会小组成员进行多次联合查房,内容同中评，病程记录中 15天反映一次。 康强化训练依据病情修改的康复计划，继续有效的强化训练治疗。 复 治 疗调整治疗手段依据病情需要，适时调整训练治疗手段和方法。 时间: 病人出院前的一周内完成. 后 期地点、人员、程序同初、中期康复评价。 康 复内容：1、评定康复治疗效果与康复目标的符合程度，经验和教训。 评2、认真听取病人对住院期间康复治疗效果和质量的意见，提出定出院后康复训练的建议。 会 回归家庭和社会门诊、社区治疗职业康复等

骨科出院指导

锁骨骨折的出院指导 ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食：多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食，多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息：不强调卧床，尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查，以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等，逐步达到生活自理。 ⑸定期复查，查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内，严禁做上臂旋转活动。外固定解除后，逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间：“U”形石膏固定的病人，在肿胀消退后，石膏固定会松动，应来院复诊；悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托，维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者，定期复查肌电图，了解神经功能恢复情况。

出院病人随访制度

XXX区中医医院风湿骨病科患者随访 为了进一步改进医疗护理质量 ,完善服务态度 ,我科推行出院患者随访制度 ,收到了良好效果。 回访的具体做法是： 1、由科室根据不同优势病种制定出类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎三种不同随访表格，确定各类专科病人具体随访内容，由科主任确定要随访的患者名单，护士长定期督促、检查，主管医生和管床护士具体回访。要求随访前要对病人疾病、出院时情况、治疗情况，服药情况，锻炼情况，生活情况，健康指导做到心中有数，时间一般选择重病人出院5日后，一般病人出院10日后，随访做到热情礼貌，不与病人发生争持，耐心听病人提问，按照语言规范慎重回答，对当时不能马上解答和电话解释不清楚的另行答复，预约科主任随访或者要求病人回院复查。对电话投诉者应及时检查核实，3天内回复，对电话回访的内容要及时记录在电话随访本上，遇到可疑病情、特殊病情要及时向科主任汇报，科内做到对随访内容一月小结一次。 2、自实行电话随访以来，我们共对100余例出院病人进行电话问候和相关疾病知识指导，受到出院病人和复查病人的欢迎与好评，也使我们与患者和家属建立了良好的护患医患关系。 3、重视回访，开展出院病人回访，定期了解出院后病人的情况，一是有利于加强医患关系。这既是对我们自身工作负责的表现，更是体现了我们对病人的关怀，是为病人们所期盼的。让病人感觉到医护

人员对其的关爱，在精神上就是一剂良方；二是通过提供健康指导，有利于疾病的康复，介于我科疾病特点，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者出院后要长时期服用免疫抑制剂治疗，大部分免疫抑制剂都有肝肾毒性，胃肠道反应，严重者出现骨髓抑制或对生殖系统影响，故用药期间，应经常查血象，基于我们科室患者分析，大部分患者文化程度较低，对所患疾病治疗的长期性，用药的连贯性，用药安全等问题认知不够，甚至有的患者对定期复查不理解，我们更需要把随访制度推行下去，这样可以减少患者重复住院次数，减轻患者经济负担，节约社会公共资源。同时，也能够及时的反馈治疗效果，有利于总结和提高；三是有利于医护人员对疾病的发生发展及预后的认识，提高医护人员的专业水平和对正在住院病人的关心；四是通过患者提出的合理化建议，有利于改善医院的服务质量。 “健康所系，性命相托！”细心的回访让生命在我们的手中变得更加重要和神圣，只要我们更加努力，把回访工作做细做精，让我们的出院回访内容更臻完善和丰富，一定可以使更多的病人从回访这一行为中得到更多实际的好处，也为医院树立良好的形象起到积极的作用。

出院健康教育指导

出院健康教育指导 首先祝贺您已恢复健康出院。为了您出院后尽快适应生活和工作，避免疾病复发，请您注意以下几点： 一、按医嘱服用药物，不可自行减量或增加药物，需要调整药物需在医生指导下。病人服药应在家人监护下完成，防止藏药或不服药。长期服药会有一定副作用，家人密切观察早发现、早治疗，不会对身体有很大影响。 二、定期来院复查、取药，每月应来院做心电图、血常规、脑电图、血生化等检查。如服用氯氮平、碳酸锂，应每半月查一次血常规、血锂浓度等。 三、如果出现下列情况应及时来院就诊： 1、静坐不能，焦虑不安； 2、吃饭时吞咽困难； 3、无意识动作多，如象兔子一样嘴快动，下颌快速摆动、摸头皮、摸脸、摸腿等无意识运动； 4、流涎多、多汗、二天以上无大便、严重便秘、腹泄、小便困难等； 5、突然出现头晕、眼花、面色苍白、晕倒等，应立即让病人平卧、后应到医院复查； 6、心率超过100次/分或低于60次/分或心跳不规律；

7、服用过量的药物或病人突然停药； 8、皮肤黄染，发烧、饮食差等。 四、病情复发的先兆 1、病人变得紧张或躁动； 2、出现进食问题； 3、注意力不集中； 4、睡眠明显增多或减少； 5、出现抑郁情绪或情绪高涨； 6、激惹性增高 7、不服从治疗；8、行为怪异、语无伦次。 五、生活指导 1、正确认识疾病，树立战胜疾病信心。此病可防可治，选择正规的医院进行系统治疗、服药是明智之举。 2、维持用药。用某种有效的药物、使用维持量、长期服药，以便达到巩固、预防复发的目的。一般来说，首次得病治疗痊愈出院的病人，一般维持用药2-3年；反复发作，治疗未达痊愈的病人，维持用药时间需更长，少数病人需终生服药。 3、主动料理个人卫生，养成有规律生活的习惯。做力所能及的劳动，参加社交活动与合理运动，保持每天进食适中，一日三餐，多进食蔬菜和水果，不要随意给病人食用补药，如人参、鹿茸等，不用兴奋饮料，如咖啡、茶、酒等，积极戒烟。合理安排作息时间，睡前避免剧烈运动，禁止看有刺激的电视、电影、小说等，可散步、听轻音乐等。

住院病人出院指导及随访工作制度与流程

住院病人出院指导及随访工作制度与流程 一、住院病人出院指导 1、主管医师提出，经科主任或上级医师同意病人出院即开始对病人进行出院指导。出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、认真做好出院病人的健康教育工作，发放健康教育资料。 3、针对不同疾病做好相应的诊疗常识，康复知识进行指导宣传。针对慢性疾病发作期的就医治疗方法，稳定期巩固治疗进行技术指导。 4、主管医师对病人出院时的疾病的康复情况进行说明进，出院后是否需要继续治疗，治疗的方式，治疗的疗程等进行说明。 5、主管医师对病人出院后休息的时间，复诊的期限，及生活、工作、情绪、复检、康复等进行指导。 6、上级医师、科主任、责任护士进行职责内的，有利于病人彻底康复，减少复发，增进健康及康复中重大问题进行指导。 7、病人医嘱出院，护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作

流程协助病人办理出院。 8、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者，有事便于联系。 二、住院病人出院随访 1、出院随访分科室跟踪随访和院级抽查随访。患者出院即建立随访档案, 由科室主管医生（护士长）在病人出院后一周进行随访，医院职能科室相关人员在1月内进行随机抽查随访。 2、电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病人的列为失访,即停止随访工作。 3、主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内，由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。 4、医院安排职能科室负责院级随访工作，在病人出院1月内进行，

骨折病人出院指导

永善县人民医院 骨折病人出院指导及注意事项 患者________________ 性别______ 年龄_____ 病案号_______________ 出院诊断： 出院时间：年月日 出院指导及注意事项： 1、出院病人应继续石膏外固定或皮牵引、骨牵引者，此期间练习肌肉等长收缩，预防静脉血栓，减少危及生命的意外发生，肢体不负重;髋部骨折病人尤应坚持“三不”原则：“不盘腿、不侧卧、不负重”。 2、定期来院复查，拍X光片，一个月一次，直到骨折骨性愈合为止。 3、经复查决定拆除外固定后，在床上进行关节功能锻炼，应循序渐进，避免过度锻炼。 4、下肢骨折病人何时离床活动及肢体负重，应经复查后，结合临床及X线片，由骨科医生会诊决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则，按卧床→拄双拐→单拐→脱拐过程进行，间隔时间由骨科医师复查后决定。 5、经过定期复查，骨折患者骨性愈合后，可考虑取出内固定物，取出时机应根据具体情况，结合临床及X线片表现，由骨科医生会诊后决定,一般需要1.5～2年。内固定物取出后，根据具体情况，应外

固定保护一段时间，下肢骨折应拄拐一段时间，具体由医生指导，特别是骨质疏松患者。 6、按医嘱用药，促进骨折愈合，预防并发症。 7、骨折患者骨性愈合前的性生活，可能会造成不必要的损伤及意外发生，应避免。 8、采用闭合复位石膏或夹板等固定的病人，应密切观察肢体的肿胀，末梢血运，感觉，活动情况，如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况，应及时复诊。 9、上述医嘱，患者应严格遵守，家属有效监管，积极配合医生，经常与医生取得联系。 10、您需要注意的其他事项： 患者或家属签字__________ 医生签字___________ 年月日祝您早日康复！

住院工作流程

寿光市职工医院住院病人入、出院管理工作流程 1.首诊医生给予诊察病情，对于需住院治疗者，开具住院通知单并将病人基本信息填写完整，随后向护理索要床位，护理根据病种及医生值班情况安排床位，之后病人或家属携住院通知单办理住院手续。 2.首诊医生开具治疗处置单、门诊病历同住院通知单及相应辅助检查报告交由病人或家属携带至相应科室住院医生办公室，需特殊交代之情况（如院前辅助检查是否退费，已做辅助检查结果未回等情况）记录在住院通知单。 3.首诊医生需住院医生自行处理之病患，病人携住院通知单、门诊病历及第2条所述至病房，住院医师按以下流程处理。 4.住院医生按床位安排情况接诊病人，管床医生不在岗时由同组医生接诊并询问病患疾病发生及演变情况，记录在住院通知单背面。 5.住院医生通知护理入科接诊，完成住院病人签字，即刻处理电子医嘱。 6.病人或家属携带治疗处置单至护士站，由护理内勤人员接诊病人，将处置单交给主班护理，之后引领病人至相应床位，交待住院注意事项，测量生命体征。 7.护理办公人员核对电子医嘱及治疗处置单，核对无误立即执行医嘱。发现不符情况即刻通知住院接诊医生，由接诊医生找出原因并核对无误后方可执行医嘱。不得让家属或病人自行往返办理。 8.住院医生按规定时间完成纸质及电子病历，不在岗时由同组人员及

时完成。 9.住院处医生实行每周一次大查房，每天分组查房制度，大查房由科主任带领，组查房由小组长代理，务必做到每日至少查房（亲自见到病人，值班医生见到病人，电话随访）两次。 10.医嘱调整： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生调整医嘱时首先调整电子医嘱，然后通知护理办公人员处理，并告知病人病房报名输液时跟护士说明医嘱有变动。 （2）首诊医生完全交由住院医生负责的病人，大查房或分组查房时两个以上医生确定需改动医嘱的，跟病人直系家属沟通好可给予调整医嘱。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决。 （4）医嘱调整后住院医师及时完成纸质医嘱。 （5）科主任不定时于下午4点以后，抽查电子、纸质医嘱对应情况和日常病程记录情况。 11.出院办理： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生看过病人确需出院，交代好出院注意事项，通知住院处医生，住院医生核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （2）住院医生独立负责的病人确需出院的，交代好出院注意事项，核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决，及时办理出院。

骨科出院注意事项

我院骨科常见病 颈椎：颈椎间盘突出颈椎病颈椎管狭窄颈椎滑脱 胸椎：胸椎压缩性骨折胸椎陈旧性骨折 腰椎：腰椎间盘突出腰椎压缩骨折腰椎滑脱腰椎管狭窄 四肢骨折：锁骨骨折股骨粗隆间骨折股骨干骨折股骨颈骨折髋关节脱位腘窝肿瘤胫骨骨折踝关节骨折跟骨骨折尺骨鹰嘴骨折肱骨髁上骨折骨盆骨折等 骨科疾病治疗是一个比较漫长的过程，由于目前医疗条件及医疗资源有限，医院治疗只是其中的一个重要阶段，为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意这医生的提醒，造成一些不应出现的后遗症。那么，出院病人应该注意些什么呢？德庆县人民医院外一科医护人员提醒您应注意以下几点： 一、注意出院记录中的出院医嘱：出院记录一般是交代住院前的情况、住院治疗过程、出院情况。其中，最重要的是出院医嘱，医生会根据病人的具体病情做出个性化的交代。二、遵守医嘱，按时复查：医生会根据病情预计第一次复查时间，出院后要按时到医院复查，医生会根据复查结果综合评估患者在出院的第一阶段内的功能康复训练效果，结合影像学检查，判断骨痂生长情况，对患者下一阶段的康复训练计划提出相应的更改。 三、注意石膏固定的护理：有些部位的骨折，虽然已用钢板螺丝钉内固定，但如果是粉碎性骨折、骨质缺损等，光有内固定还是不够稳定，需要配合合适的外固定，通常采用石膏外固定。 四、调整心态，积极面对，正确对待，遵守计划：骨科的治疗周期一般比较长，有的病人甚至需要长时间卧床。 五、亲情关怀，照顾周到，共同配合，早日康复：病人的治疗需要家属全程的密切配合，家属可根据患者的不同阶段调整饮食，有利于患者保持良好的情绪。 颈椎患者出院注意事项 1、颈椎病患者出院后要带颈托至少三个月；逐步解除颈托固定，先是在睡眠时去除，适应一段时间后再间断使用，直至颈托完全解除； 2、合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要，应选择合适的枕头。枕头的长度为40~60cm 或超过肩宽10~16cm，高度为10~12cm，以中间低、两端高为宜； 3 、颈部要避免做低头、仰头、旋转等动作，不要长时间看电视、看电脑，防止颈部疲劳过度; 4 、术后三个月内不要负重或者抬重物； 5、保持肢体功能锻炼； 6、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动，导致损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)，戴颈托。手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。 7、定期复查：出院后在第3个月（本地1个月，外地3个月）、6个月、12个月到医院复查。如伤口红肿、渗液、疼痛、外伤者，要立即就诊。 腰椎间盘突出患者出院注意事项 1.出院后1个月后可进行日常活动，做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时可取下腰围。起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。6个月

出院病人随访制度与登记表格模板

临汾市第三人民医院 出院病人随访制度 第一章总则 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度。 第二章随访 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。 第三条责任人与职责：各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人：以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则，由主管医生为第一责任人，负责随访工作。随访情况由主管医师按要求填写《出院病人随访记录表》，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 第四条随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院

2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 第五条随访方式：电话随访、当面咨询、入户调查、书信随访等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。 第六条随访的内容：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息，患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。 第七条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第八条医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 第九条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。

出院管理相关制度和流程

内分泌科出院管理相关制度和流程 出院管理制度： 1、出院标准：血糖平稳，或达到临床治愈，或临床症状消失、改 善或者病情稳定者，其他情况 2、病人常规出院时：主管大夫需在出院前一天通知护理人员查 账，主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱，主管护士按规定注销一切治疗、护理、整理病历，核算住院各项处置治疗项目后将病人通出院。 3、病人接到通知后到出院处结账，并将结账单据交科室护士长或 主管护士，值班护士清点床单位物品无误后，方可出院。 4、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝 阻：劝阻无效者，报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签字，可按“自动出院”处理。 5、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病 人按时离院。 6、对出院病人主管医师需将出院小结交给患者或家属，交代好出 院饮食运动情况、用药情况、随访时间和方式，如患者需复印病例，告知患者需携带本人身份证或者家属携带患者身份证7个工作日后于病案室复印病例，做好出院指导，征询病人需求，必要时请病人留下电话或地址，于患者出院10-15日进行电话回访。出院流程： 1、主管医师提前一天通知护理人员，并填写出院诊断证明书：开

出院带药处方。 2、主班护士通知临床护士。 3、临床班护士将出院带药医嘱审核后，由主班护士到药房取药， 待患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误，将药交给患者或家属并在领药单上签字。 4、患者结清住院账目后，将出院证交给主班护士，以示将住院账 目结清。 5、由医师将长期医嘱停止在出院当日上午10：00前，护士核对 签字或盖章，护士停止各种治疗。 6、责任护士到患者床前做出院指导，讲解办理出院手续的程序。 7、患者出示出院证后，护士将出院诊断证明书、出院带药交给患 者或家属并签字。 8、患者离开病房后，临床护士做好单床位的终末消毒处理。 9、主班护士在体温单上注明出院时间，将病历整理好放于出院病 历抽屉中，撤下一览表患者名卡。 按要求填写交班报告及日报统计表。于患者出院3个工作日将病例送至病案室。 10、

骨科出院指导

##医院 骨科病人出院指导 尊敬的病友： 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持！在您的积极配合下，现在的临 床治疗已告一段落，为了您早日康复，尽快恢复正常工作和生活，请出院后遵 从以下指导： 1、定期来我院复查，在术后的第1、3、6个月及一年，必须按时间来我院进行X线检查，了解骨折愈合情况，并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、如果您的伤口未拆线要求出院，请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象，术后约2周伤口可拆线（特殊情况下需适当延 长拆线时间），但必须来院复查。 3、进行外固定（小夹板、石膏、外固定器等）的患者，必须在固定后1、2、4周复查X线片，并进行适当调整，以免骨折移位。约4-12周后去除外固 定进行功能锻炼。固定期间，未固定的肢体要进行锻炼，以免出现废用性萎缩。 4、手术内固定的患者，要早期进行功能锻炼，但不宜过早负重，否则会因金属疲劳而导致断裂，严重者甚至会导致骨不连而影响肢体功能。到临床愈合 标准后，可择期手术去除内固定（约8-36个月）。 5、下肢骨折的手术患者，需约8-12周后方能扶双拐行下肢锻炼，后逐步 改为单拐，经X线拍片骨折处有大量骨痂生长后，方可丢拐行走。 6、儿童和青少年患者，恢复较快，可适当较早活动。但儿童天性顽皮好动，要注意防止摔伤而再次骨折。 7、老年患者，因机体抵抗力差，如长期卧床，易引起各种卧床并发症，应注意预防。同时适当补充营养和钙剂，防止骨质疏松症的发生。 8、脊柱手术的患者，需卧床6-8周，期间要进行腰背肌肉和下肢功能锻炼，待行X线复查后，在医生指导下，用腰围保护起来活动。 9、人工关节手术的患者，往往有骨质疏松，需给予钙剂和治疗骨质疏松症的药物，虽然关节功能恢复，但不能够过早负重，以免出现假体活动、下沉而 引起疼痛。 10、特殊体质患者，有可能出现对内固定物的排斥反应，此时，伤口附近 出现脓肿，应及时到医院去除内固定，改为外固定治疗。 11、骨折伴有特殊疾病如：糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者，骨 折愈合较慢，要注意基础疾病的治疗，否则会影响骨折的愈合。 出院后，请加强营养，进食高蛋白和富含维生素的食物，补充钙剂或坚持 饮用牛奶，这些都有利于骨折的愈合。最后，祝您早日康复！ 注：如果没有按出院指导定期复查或注意事项预防，其出院后出现的后果 医院概不负责。 经治医师签字：患者及家属签字： 年月日

出院病人随访制度

出院病人随访制度 出院患者随访制度 1、所有临床科室均应开展出院患者随访工作。 2、科室必须建立出院患者信息档案，采用随访记录本，内容应包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话，住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。 3、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 4、科室内安排回访员1名，由回访人员详细收集病人资料，在病人出院3-5 天内进行第一次电话回访，出院满一个月后进行第二次回访，特殊病人根据需要随时回访，但每位出院病人至少回访1次以上。 5、常规随访方式为电话随访。也可辅以咨询、书信联系等。 6、随访内容包括:一是了解出院病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导;二是进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。 7、医院和各科室向患者公布医疗和咨询服务电话，接受健康咨询、预约专家、预约检查。 8、工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询，凡属专业性较强的问题不能准确回答的，要很礼貌的告诉对方找有关科室或专家咨询，并告之联系方式。 9、医院每年召开出院患者座谈会1—2次，每科室选择1-2位患者参加，倾听患者提出的合理化建议，改善医院的服务质量。 10、重视患者的特殊日子回访，，如生日等，有电话或信函祝贺。 11、科室每月有出院患者随访小结，说明随访的人次，患者反馈的优点、存在不足以及合理化建议，每月5号前报病人服务中心。

12、病人服务中心负责对特殊病人(对医院医护工作不满患者，本系统医护人员患者，离退休老干部等)再随访。 护理部 2008年3月24日

出院患者健康宣教整改措施新选

出院患者健康宣教整改措施 篇一：出院病人健康宣教 出院病人健康宣教 亲爱的病员，您的病情已基本稳定即将出院，为了使您顺利办理出院手续，请按以下流程做好准备，谢谢配合！篇二：健康教育持续改进 健康教育持续改进 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康的行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展。 计划阶段：通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境，稳定情绪，遵守住院制度，配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因，饮食、运动注意事项，药物的作用及不良反应，教育患者密切配合治疗和护理，提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力，改变不良行为和生活方式，降低疾病危险因素，减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项，进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有

复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。 评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现；有无学习动机；学习者的能力；周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。 有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训，使护士知晓主要内容。 实施阶段：通过一对一交谈教育，病人咨询，健康教育读物入病房，设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段：通过对病人行为观察，口头询问评价健康教育目标是否达到。 处置阶段：经评价，发现健康教育存在问题：检查、治疗、用药、护理教育欠规范；疾病知识教育不够理想；病房护士与病人沟通不够；心理教育效果欠佳；入院安全教育不够重视；住院教育欠仔细，出院教育不到位，出院随访流于形式。 将存在问题纳入下一循环中，进行持续改进。 原因分析：责任护士健康宣教知识薄弱：宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视；护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康 改进措施：加强对专科护理知识的学习，认真履行岗位

出院患者随访制度及流程最新版本

出院病人随访制度 为了积极推行医院一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行： 1.建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。 2.所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3.随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、短信联系等形式，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。 4.随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据

随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。 6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 7.卫生院对出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

出院患者随访流程

出院病人随访记录表 编辑版word

良田镇卫生院入出院病人登记及随访登记表 编辑版word

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住院患者健康宣教

住院患者健康宣教 患者: 男陈志忠,男,76岁,主诉:咳嗽、咳痰伴发热2天于2019年8月，以:1、肺部感染2、过敏性支气管哮喘3.高血压病4.冠心病5、心律失常阵发性室上性心动过速射频消融术后6.慢性胃炎7、前列腺增生 现病史:患者于2天前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,黄色痰,不易咳出,未就医,自服药物后无明显好转,咳嗽咳痰明显加重,并伴有发热,体温最高:38.5℃,为进一步治疗,我科以收:1、肺部感染收治入住。发病以来,无意识模糊,无胸痛、盗汗,无咳血,无视物模糊,精神饮食可,大小便正常。 既往史:既往高血压病30年,口服富马酸比索洛尔7.5mgqd,苯磺酸氨氯地平1.5片qd,血压控制可;有慢性胃炎多年;有心律失常病史多年,行4次心脏射频消融术;确诊脑梗死4年;支气管哮喘6年,吸入沙美特罗50 ug bid,症状控制可;前列腺增生病史2年,否认其他疾病史,否认糖尿病病史,否认手术史,否认输血史,否认遗传病病史 入院测：体温:36.6℃脉搏:84次/分呼吸:20次/分血压:140/90mmHg(kPa) 遵医嘱给予: 1.一级护理、清淡饮食饮食、完善相关检查,明确诊断。 2、给予:抗感染、平喘、祛痰、降压等对症治疗。 辅助检查: 辅助检查:

血常规:白细胞数目:8.64X10^9/LC反应蛋白:71.33mg/L中性粒细胞比率:71.9%, 头颅及胸部CT示:1.双侧额叶腔梗。2.两肺多发炎症、纤维化灶,建议治疗下复查。3.冠脉硬化。4.左侧肩胛下肌低密度灶,请结合临床。5.胸椎骨质增生。泌尿彩超示:前列腺增生。 基础知识教育 疾病知识 老年肺部感染是临床上常见病多发病，病情急且多伴有各种慢性病。如不及时治疗可使病情进一步加重，从而引发全身多系统并发症而危及生命。通过临床观察发现肺部感染的严重程度与就诊不及时、健康教育知识缺乏有很大的关系。因此我们在其住院其间加强了对患者的健康教育，提高了治疗效果，减少了住院时间，使患者的生活质量得到了提高。 患者在住院期间 1.帮助病人树立战胜疾病的信心和决心,保持积极、良好的情绪。 病人住院期间向病人介绍胃癌的相关知识,包括诊断、病程、治疗、预后等知识,,控制疾病发展,同时与家属及亲友共同努力,关爱、支持病人,帮助其树立战胜疾病的信心和决心。 2指导病人制定康复计划,尤其是饮食计划。 向病人解释肺部疾病的发展进程和治疗方法 3指导病人戒除烟酒、劳逸结合 4指导病人正确服药,缓解不适症状,教会病人预防和处理并发症的方

骨科骨折病人出院指导

骨科骨折病人出院指导 患者性别年龄病案号 出院诊断： 出院指导及注意事项： 尊敬的病友： 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持！在您的积极配合下，现在的临床治疗已告一段落，为了您早日康复，尽快恢复工作和生活，请出院后遵从以下指导： 1、定期来我院复查，在术后的第1、3、6个月及1年，必须按时间来我科进行复查，了解骨折愈合情况，并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、若果您的伤口未拆线要求出院，请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象，术后约2周伤口可拆线（特殊情况下需适当延长拆线时间），但必须来我科复查。 3、进行外固定（小夹板、石膏、外固定器等）的患者，此期间练习肌肉等长收缩，预防静脉血栓，密切观察肢体的肿胀、末梢血运、感觉变化，如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况，及时复诊。必须在固定后第1、2、4周复查X线片，并进行适当调整，以免骨折移位。约4-12周后去除外固定进行功能锻炼。 4、手术内固定的患者，要早期进行功能锻炼，但不宜过早持重及负重，否则会因金属疲劳而导致断裂，严重者会导致骨不连而影响肢体功能。达到临床愈合标准后，可择期手术去除内固定（约8-36个月）。 5、下肢骨折的手术患者何时离床活动及肢体负重，应经复查后，结合临床及X线片，由骨科医生决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则，按卧床→双拐→单拐→脱拐过程进行，间隔时间视复查情况决定。 6、老年患者，因机体抵抗力差，如长期卧床，易引起各种卧床并发症，应注意预防。同意注意补充营养和钙剂，防止骨质疏松发生。 7、脊柱手术的患者，需卧床6-8周，期间要进行腰背肌功能锻炼和下肢功能锻炼，待行X 线复查后，在医生指导下，佩戴腰围保护可起床活动。 8、骨折伴有特殊疾病如：糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者，骨折愈合较慢，要注意基础疾病的治疗。 9、上述医嘱，患者应严格遵循，家属有效监督，积极配合，医患之间经常有效沟通。注：如果没有按照出院指导定期复查或注意事项预防，其出院后出现的后果医院概不负责。 康复咨询电话： 经治医师签字：患者及家属签字： 年月日

(2)出院患者随访制度

出院患者随访制度（2） 为认真做好出院患者的跟踪服务工作，做好患者出院后的营养指导、康复训练指导和继续用药指导，积极推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,以进一步提升我院的服务质量、服务水平和美誉度，构建和谐的医患关系，特制定出院患者随访制度如下，要求各科室遵照执行。 一、出院患者随访分二级实施，一级由各临床科室实施，二级由医院随访办公室负责实施。 二、各科室均要建立出院病人住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断等基本情况，电子存档率要求达100%。对每位随访患者的指导情况由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 三、一级随访主要由科主任、护士长、经治医师所在的治疗小组、责任护士完成，随访时间与出院记录中的出院医嘱时间一致，首次随访原则上要求由负责患者治疗组的副主任医师及主任医师具体实施。二级随访主要由医院随访办公室负责，主要监督各科室随访工作的开展情况，包括每月不定期抽查科室的监督记录，电话抽查各科室记录本中随访病人被随访的真实性，每月汇总一次，报考核办，按绩效考核标准给予考核；并对患者及家属提出的问题及合理化建议进行整理分析，为院领导决策提供依据。 四、随访患者的范围：所有出院后需院外继续治疗、康复和定期

复诊的患者均在随访范围。各临床科室每月随访患者暂定为不低于出院患者的30%，临床科室主要随访本科室出院的慢性病、传染病、疑难病、危重病及终止在我院治疗或转其它医院治疗的病人，外科重大手术后的病人（“重大手术”指4类手术病人、新开展手术病人、致残手术病人、重要器官功能严重受损的手术病人等）科室认为应该随访的病人等等。 五、随访形式近期可以采用书面随访、电话随访、书信、家访等形式，随着我院信息化水平的提高，可以利用住院患者随访网络进行随访。 六、随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导及日常生活中的注意事项，为患者所在的社区保健医生提供治疗建议等。 七、随访时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院后视病情定期随访。 八、各临床科室每月底要将本月随访情况以月报的形式上报院随访办，同时要把在随访中获得的合理化建设及意见一并汇总上报。 九、随访办每季度要对随访情况进行总结、分析、评价，对存在的问题提出整改意见，做好持续改进工作，并形成书面材料上报主管院领导。 2012年5月7日

实用文库汇编之骨科出院指导

*实用文库汇编之锁骨骨折的出院指导* ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食：多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食，多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息：不强调卧床，尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查，以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等，逐步达到生活自理。 ⑸定期复查，查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内，严禁做上臂旋转活动。外固定解除后，逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间：“U”形石膏固定的病人，在肿胀消退后，石膏固定会松动，应来院复诊；悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托，维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者，定期复查肌电图，了解神经功能恢复情况。 肱骨髁上骨折的出院指导 ⑴保持休息与活动的体位要求。

(完整word版)对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求

对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围：凡在我科住院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医院开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间与频次：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病情和治疗需要而定。 第八条随访时，随访医院应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。 第九条随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮助预约专家。 第十节随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。

第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理、动之以情，不以恶眼相待，更不允许与患者发生争执。 对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求 1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午 10:00 前下达临时医嘱，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，整理病历，核算住院各项处置治疗项目后将出院证交出院处。 2、病人接到通知后到出院处结账，并将结账单据交科护士长或办公室护士，值班护士清点床单位物品无误后，方可出院。 3、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝阻；劝阻无效者，报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名，可按“自动出院”处理。 4、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病人按时离院。 5、对出院病人护士要做好出院指导，征询病人需求，必要时请病人留下电话或地址，以便定期随访。 附：出院流程： 1、主管医师提前一天开出院医嘱；并填写出院诊断证明书；开出院带药处方。