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临床检验基础知识点汇总

临床检验基础知识点汇总

临床检验是指通过对人体内各种物质的检测和分析,来诊断、预防和监测疾病的一种方法。它是医学的重要组成部分,对于各种临床疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。以下是临床检验的基础知识点汇总:

一、血液检验

1.血液常规检验:包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。

2.血液生化检验:包括血糖、尿素氮、肌酐、脂肪、蛋白质等指标的测定。

3.电解质检验:包括血钠、血钾、血钙、血氯等指标的测定。

二、尿液检验

1.尿液常规检验:包括尿比重、PH值、尿微量蛋白、尿糖、尿红细胞等指标的测定。

2.尿液生化检验:包括尿素氮、尿酸、肌酐等指标的测定。

3.尿液沉渣检验:包括尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型等指标的分析。

三、粪便检验

1.粪便常规检验:包括隐血试验、养肠杆菌等指标的测定。

2.粪便生化检验:包括潜血试验、脂肪等指标的测定。

3.粪便寄生虫检验:包括原虫、蠕虫等寄生虫的检测。

四、体液检验

1.腹水检查:包括腹水总蛋白、腹水白蛋白比值等指标的测定。

2.胸水检查:包括胸水总蛋白、胸水白蛋白比值等指标的测定。

五、生化检验

1.肝功能检查:包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素等指标的测定。

2.肾功能检查:包括血清尿素氮、血清肌酐、尿酸等指标的测定。

六、免疫学检验

1.血型检查:包括ABO血型和Rh血型的测定。

2.乙肝病毒相关检测:包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体等指标的测定。

3.梅毒血清检测:包括梅毒血清反应素试验等指标的测定。

临床检验的基础知识点还包括常见的临床检验仪器和方法,例如自动生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪等常用仪器;也包括检验结果的判断和临床意义的理解,以及影响结果的因素等。

总之,临床检验基础知识点的掌握对于医学从业人员来说非常重要,它涵盖了许多常见的检验项目和方法,有助于提高对疾病的认识和诊断能力,为患者提供准确的诊疗和治疗方案。

【临床检验基础】知识点整理(第二部分)

【临床检验基础】知识点整理(第二部分) 尿液生成和标本采集及处理 1尿是血液流经肾脏时,经肾小球的滤过,肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成,再流经输尿管,在膀胱内暂时贮存,最终排出体外 2肾单位是肾脏生成尿的基本功能单位,由肾小体和肾小管组成 3肾小球滤过膜的毛细血管内皮细胞间缝隙为直径50~100nm,是阻止血细胞通过的屏障,称为细胞屏障 4正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过,而相对分子质量大于7万的物质几乎不能通过 5电荷屏障指肾小球滤过膜的内皮细胞层与上皮细胞层带负电荷的结构,可阻止那些带负电荷较多的大分子物质滤过 6原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外,其他物质如葡萄糖,氯化物,无机磷酸盐,尿素,肌酐和尿酸等的浓度,以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同 7在近曲小管,肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外 8尿检验是临床上最常用的重要检测项目之一,主要用于:泌尿系统疾病诊断和治疗监测,其他系统疾病诊断,安全用药监测,职业病辅助诊断,健康状况评估 9尿标本容器一般应能容纳50ml以上尿的容积 10首次晨尿标本较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价

11晨尿的特点是偏酸性,有形成分浓度较高 12患者,女性,23岁,停经40d就诊,考虑为妊娠,HCG检查的最佳标本是晨尿 13 3h尿多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等 14餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿,这种尿标本有利于检出病理性糖尿,蛋白尿或尿胆原 15收集中段尿时,留尿前先清洗外阴,在不间断排尿过程中,弃去前后时段尿,以无菌容器只接留中间时段的尿 16尿标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验,若不能及时检查,多保存在2~8摄氏度冰箱内,或保存于冰浴箱内 17甲醛对尿细胞,管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用 18常用于尿糖,尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是甲苯 19最适合于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是麝香草酚 20肾上腺素,儿茶酚胺,钙离子等物质测定时,尿标本防腐应选用浓盐酸 21用于尿沉淀物的固定和防腐的防腐剂是戊二醛 22冷藏保存尿液的时间不应超过6h

临床检验基础学知识点

临床检验医学 clinicallaboratorymedicine 血液三大 尿液常 粪便规 体液 脱落细胞学 血型与血库 临床检验医学的定义及研究范围 临床检验医学的发展史及现状 临床检验基础教学的目的 学好临床检验基础的要求 临床检验基础的发展史 ①古代最早是检测尿液开始的。 ②17世纪的显微镜的发明推动了临床检验的发展。AntonyvanLeeuwenhoek ③上世纪50年代,库尔特(Coulter)电阻抗原理的提出,使临床检验从手工步入自动化、电脑化,使得检验变得简便、快速、精密度高更。 ⑤目前,试剂更加批量化、配套化、专业化和多样化 ⑥检验液更加重视检验方法的标准化和质量控制,实施全面的质量控制和质量管理。 ⑦试剂和仪器的更新使得检验更便捷:如床边检测(pointofcaretest,POCT),使检测标本更新鲜、交叉污染率低、更接近病人的生理和病理情况。 临床检验基础的现状(二): 实施与保证全面质量管理 1.分析前:生理变化、饮食因素、药物因素、标本采集与保存等。 2.分析中:检测方法、仪器设备性能与质量、试剂质量等。 3.分析后:发报告的把关。复核其信息内容如姓名、性别、年龄、住院号、与疾病符合度等。临床检验的特点: 1.操作的自动化 2.方法的标准化 3.技术的现代化 4.试剂的商品化 5.计量单位的国际化 6.质量管理的全程化 7.生物安全的严格化 8.检验人员的合格化 绪论 临床检验医学的定义及研究范围 临床检验医学的发展史及现状 临床检验基础教学的目的 学好临床检验基础的要求 临检的基础教学目的: 1.疾病诊断和鉴别诊断 2.疾病疗效监测和预后观察 3.疾病预防 4.科学研究 教学目标: 掌握:皮肤采血方法,Hb成分、种类及测 定临床意义。 熟悉:血液的组成、理化性质和功能,Hb 的结构,参考范围。 第一章chapter1血液标本采集和血涂片制备bloodcollection and bloodsmearpreparation 血液组成

临床检验基础知识点整理

临床检验基础知识点整理 临床检验是指通过对人体生理和生化特征进行定量检测和分析,以提 供有关疾病诊断和治疗的信息的一种医学方法。以下是临床检验的基础知 识点整理。 1.临床检验学:临床检验学是研究临床检验的科学,包括检验项目、 方法、仪器、质量控制等方面的知识。 2.检验项目:指进行化学、生化、免疫学、微生物学、分子生物学、 细胞学等检验和观察的指标和方法。常见的检验项目包括血液学、尿液学、生化学、免疫学、血型学等。 3.检验标本:指在临床检验中采集的人体样本,包括血液、尿液、组织、体液等。不同的检验项目需采集不同的标本。 4.检验方法:包括定性检验和定量检验两种方法。定性检验是指通过 观察和判断检验结果是否呈阳性或阴性,如尿液常规镜检;定量检验是指 通过测量检验结果的数值来判断其浓度或含量,如血糖测定。 5.仪器设备:临床检验中常用的仪器设备有血细胞分析仪、自动生化 分析仪、免疫分析仪、核酸分析仪等。不同的仪器设备可用于不同的检验 项目。 6.质量控制:质量控制是通过一系列标准和程序来确保临床检验结果 的准确性和可靠性的一项管理工作。包括内部质量控制和外部质量控制两 个方面。

7.内部质量控制:是指在每天进行检验过程中,通过运行已知浓度标 准样本和质控品,检验仪器和试剂的准确性和稳定性。常见的控制指标有 均值、标准差和偏差。 8.外部质量控制:是指通过参加外部质量评价活动,与其他实验室和 质量控制中心进行比对和评价,以检验临床实验室的准确性和可靠性。 9.参考范围:也称正常值范围,是指在健康人群中,对特定指标的浓 度或含量进行统计分析后得到的一组区间数值。临床诊断中常用参考范围 来判断检验结果是否正常。 10.临床意义:是指将临床检验结果与患者的临床症状和体征相结合,作出诊断、评估和监测治疗效果的判断。常见的临床意义有阳性、阴性、 异常、正常等。 11.误差和异常:误差是指检验结果与真实值之间的差异,可分为系 统误差和随机误差。异常是指检验结果与参考范围相比的偏离程度,可能 提示疾病或异常生理状态。 12.专业伦理:临床检验人员在进行检验工作时应遵循的道德和职业 规范,包括保护患者隐私、保密性、尊重患者权益等。 以上是临床检验的基础知识点整理,临床检验在医疗诊断和治疗中起 着重要作用,对患者的健康管理和疾病预防有着重要的意义。随着科技的 进步和医学的发展,临床检验学也在不断更新和发展,为临床诊断和治疗 提供更好的支持。

临床检验基础知识点整理资料

血液样本采集和血涂片制备 1血液由红细胞,白细胞,血小板和血浆组成。 2离体后的血液自然凝固,分离出来的淡黄色透明液体称为血清 3血清与血浆的区别是血清缺少某些凝血因子 4血清适用于临床化学和临床免疫学检查 5正常人血量约为(70土10ml)/kg体重,成人4~5L,占体重的6%~8%,其中血浆占55%,血细胞占45% ; 6血液的红色来自红细胞内血红蛋白,动脉血氧合血红蛋白含量较高,呈鲜红色,静脉血还原血红蛋白含量高,呈暗红色 7严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 8正常人血液ph值的波动范围是~ 9正常男性的血液比密为~,女性为~,相对黏度为4~5,血浆比密为~,血细胞比密为。血液比密与红细胞含量,红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关 10血液具有红细胞的悬浮稳定性,粘滞性,凝固性这三种特性 11正常人的血浆黏度约为生理盐水黏度的倍 12血液黏度与血细胞比容,血浆黏度有关 | 13血液生理功能包括:运输功能,协调功能,维护集体内环境稳定和防御功能 14静脉血通常使用的采血部位是肘部静脉,手背静脉,内踝静脉,股静脉 15在静脉采血时为了避免血小板激活,常使用塑料注射器和硅化处理后的试管或者塑料管 16世界卫生组织(who)推荐采集左手无名指指端内侧血液,婴幼儿可采集拇趾或足跟内外侧缘血液,严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血 17彩色真空定量采血用于葡萄糖,糖耐量测试,添加的抗凝剂是氟化钠 18彩色真空管定量采血用于血培养,应添加的抗凝剂是多聚茴香脑硫酸钠 19皮肤采血法的缺点是易于溶血,凝血,混入组织液,而且局部皮肤揉擦,针刺深度不一,个体皮肤厚度差异等都影响检查结果,所以,皮肤采血检查结果重复性差,准确性不好 ,

临床检验基础知识点

临床检验基础知识点 血型物质:以可溶性抗原的形式存在于某些分泌性基因个体的体液或分泌液中的ABH抗原 血细胞比容(HCT)是指一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例。 红细胞沉降率(ESR)简称血沉,是指在规定条件下,离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率 网织红细胞(RET)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞。略大于成熟红细胞其胞质中残存的嗜碱性物质rna经碱性染料活体染色后,形成蓝色和或紫色的点粒状和丝网状沉淀物 毒性变化:在严重的化脓性感染败血症,恶性肿瘤,急性中毒,大面积烧伤等病理情况下。中性粒细胞可发生大小不均,中毒颗粒空泡形成杜勒小体退行性变等形态改变。 大小不均:中性粒细胞大小差异较大,异质性增加,常见于病程较长的集中感染。它与内毒素等因素引起的早期骨髓中中性粒细胞的不规则分裂和增殖受阻有关。 闪光细胞:低渗尿液中,中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动,在油镜下可见灰蓝色发光现象,运动似星状闪光,多见于急性肾盂肾炎 随机尿:是指患者无需任何准备,不受时间限制,随时排出的尿液标本 肉眼血尿:每升尿内含量超过1ML即可出现淡红色,称肉眼血尿。

脓尿:外观呈黄白色或白色,是由于尿液中含有大量白细胞所致,将其放置后可有白色云絮状沉淀 尿比重(SG):指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比,是尿液中所含溶质浓度的指标,可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能。 管型:蛋白质细胞及其崩解产物在肾小管、肾小球中凝固而成的圆柱形蛋白质凝集体。 血红蛋白尿:若血红蛋白量超过结合珠蛋白结合能力时,血浆游离血红蛋白可经肾小球滤出,当超过1.00-1.35g/L时,Hb 可随尿排出,即为血红蛋白尿 乳糜尿:若乳糜液未引流入血而逆流至泌尿系统的淋巴管中,引起该处淋巴管内压力增高,曲张破裂,则使乳糜液进入尿液,则形成乳糜尿 微量白蛋白尿:在无尿路感染和心力衰竭的情况下,尿液白蛋白超过正常但低于常规试带法可检出的范围,称为微量白蛋白尿 浓细胞:是在炎症过程中被破坏,变形或坏死的中性粒细胞,其外形多变,不规则,胞质内充满颗粒,胞核模糊不清,常凝集成团,边界边界。 中毒颗粒:在严重感染和大面积烧伤的情况下,中性粒细胞胞质呈现紫黑色或暗紫棕色颗粒,较正常中性粒细胞大,大小不一,分布不均。这种颗粒叫毒颗粒。 杜勒小体:是中性粒细胞胞质中蓝色或灰色的包涵体,常单个或成群位于细胞边缘,由糖原颗粒和内质网组成,与正常染色区域界限模糊。

临床检验基础知识点汇总

临床检验基础知识点汇总 临床检验是指通过对人体内各种物质的检测和分析,来诊断、预防和监测疾病的一种方法。它是医学的重要组成部分,对于各种临床疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。以下是临床检验的基础知识点汇总: 一、血液检验 1.血液常规检验:包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。 2.血液生化检验:包括血糖、尿素氮、肌酐、脂肪、蛋白质等指标的测定。 3.电解质检验:包括血钠、血钾、血钙、血氯等指标的测定。 二、尿液检验 1.尿液常规检验:包括尿比重、PH值、尿微量蛋白、尿糖、尿红细胞等指标的测定。 2.尿液生化检验:包括尿素氮、尿酸、肌酐等指标的测定。 3.尿液沉渣检验:包括尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型等指标的分析。 三、粪便检验 1.粪便常规检验:包括隐血试验、养肠杆菌等指标的测定。 2.粪便生化检验:包括潜血试验、脂肪等指标的测定。 3.粪便寄生虫检验:包括原虫、蠕虫等寄生虫的检测。

四、体液检验 1.腹水检查:包括腹水总蛋白、腹水白蛋白比值等指标的测定。 2.胸水检查:包括胸水总蛋白、胸水白蛋白比值等指标的测定。 五、生化检验 1.肝功能检查:包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素等指标的测定。 2.肾功能检查:包括血清尿素氮、血清肌酐、尿酸等指标的测定。 六、免疫学检验 1.血型检查:包括ABO血型和Rh血型的测定。 2.乙肝病毒相关检测:包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体等指标的测定。 3.梅毒血清检测:包括梅毒血清反应素试验等指标的测定。 临床检验的基础知识点还包括常见的临床检验仪器和方法,例如自动生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪等常用仪器;也包括检验结果的判断和临床意义的理解,以及影响结果的因素等。 总之,临床检验基础知识点的掌握对于医学从业人员来说非常重要,它涵盖了许多常见的检验项目和方法,有助于提高对疾病的认识和诊断能力,为患者提供准确的诊疗和治疗方案。

临床检验基础考试备考知识点:白细胞检查

临床检验根底考试备考知识点:白细胞检查 临床检验根底考试备考知识点:白细胞检查 导语:白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活泼的挪动才能。我们白细胞检查是指什么吧。 1粒细胞起于造血干细胞,在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖母细胞分化为原粒细胞,经数次有丝分裂,依次发育为早幼粒,中幼粒,晚幼粒,杆状核和分叶核粒细胞 2一个原粒细胞经过增殖发育,最终生成8~32个分叶核粒细胞。此过程在骨髓中约需10d,成熟粒细胞进入血液后仅存6~10h,然后逸出血管进入组织或体腔内 3粒细胞在组织中可行驶防御功能1~2d,衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏,其余从口腔,气管,消化道,泌尿生殖道排出,同时,骨髓释放新生的粒细胞补充周围血而保持白细胞数量相对稳定 4分裂池包括原粒细胞,早幼粒细胞和中幼粒细胞,能合成DNA,具有分裂才能

5进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞计数 6嗜酸性粒细胞能释放组胺酶 7嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺,肝素,过敏性慢反响物质,嗜酸性粒细胞趋化因子,血小板活化因子 8嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与过敏反响 9单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能,吞噬和清理功能,吞噬抗原传递免疫信息功能,还参与杀菌,免疫和抗肿瘤作用 10淋巴细胞于骨髓造血干细胞/祖细胞,是人体主要免疫活性细胞,约占白细胞总数的1/4 11 B淋巴细胞可经抗原激活后分化为浆细胞,产生特异抗体,参与体液免疫 12在胸腺,脾,淋巴结和其他淋巴组织,依赖胸腺素发育成熟者称为T淋巴细胞 13正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞,假设出现大量该细胞,其不能被白细胞稀释液破坏 14血液检验中,白细胞计数指标参考值无性别差异 15正常人外周血涂片白细胞分类中,中性粒细胞所占比例为50%~70%,其增高和减低直接影响白细胞总数变化

临床检验基础知识点

临床检验基础知识点 临床检验是指通过实验室检测和分析患者体液、组织和器官等样本, 发现疾病的病因、病情和预后,为临床诊断、治疗和预防提供依据的一门 医学技术。以下是临床检验的基础知识点: 1.实验室设备和常用试剂:包括各种自动化分析仪器、显微镜、离心机、试剂盒等。通过了解这些设备和试剂的原理和使用方法,可以正确操 作并取得准确的结果。 2.血液学检验:包括血细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数等项目,可以评估血细胞的数量和功能状态,诊断和监测血液病、感染和炎症等情况。 3.生化检验:包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目,可以评估人 体各个器官的代谢功能,以及疾病对机体的影响。 4.免疫学检验:包括免疫球蛋白测定、细胞免疫功能检测等项目,可 以评估人体免疫系统的功能状态,诊断和监测免疫相关疾病。 5.微生物学检验:包括细菌培养、真菌培养、病毒检测等项目,可以 分离和鉴定病原微生物,确定感染的种类和感染部位。 6.临床遗传学检验:包括染色体核型分析、基因突变检测等项目,可 以评估遗传病的风险和诊断遗传性疾病。 7.肿瘤标志物检测:包括癌胚抗原、前列腺特异性抗原等项目,可以 辅助肿瘤的早期诊断和疗效评估。 8.标本采集和保存:包括血液、尿液、粪便、组织等样本的采集和保存,需要掌握正确的采集方法和保存条件,以维持样本的稳定性和可靠性。

9.质量控制和质量评价:临床检验的结果直接关系到患者的诊断和治疗,因此需要进行质量控制,包括日内、日间和批间质控,以确保结果的准确性和可靠性。 10.临床检验结果的解读:临床检验结果往往是定量或定性的数据,需要通过病史、体格检查和其他辅助检查结果进行综合分析,以确定诊断和制定治疗方案。 以上是临床检验的一些基础知识点,临床检验是医学中不可或缺的一环,通过检验结果可以为临床医生提供科学、客观的依据,从而更好地诊断和治疗患者。同时,对于临床检验人员来说,掌握这些基础知识,能够提高工作的准确性和效率,保证患者安全和满意度。

检验技师临床检验基础知识点

检验技师临床检验基础知识点 1?糖酵解:葡萄糖至乳糖。葡萄糖葡萄糖6 磷酸(已糖激酶,不可逆, 1ATP )果糖6 磷酸(磷酸已糖异构酶)1,6 果糖二磷酸(6 磷酸果糖激酶,最重要点,不可逆,1ATP )磷酸丙糖(醛缩酶,可逆)3 磷酸甘油醛磷酸烯醇式丙酮酸(经丙酮酸激酶)烯醇式丙酮酸和ATP (不可逆)。可生成 2 分子ATP 。 2?糖有氧氧化:糖酵解产物NADH 进入线粒体丙酮酸经其脱氢酶复合体氧化脱羧乙酰CoA (关键不可逆)是进入三羧酸循环的开端(特点:柠檬酸合成-酮戊二酸为不可逆),故三羧亦不可逆,无净分解也无净合成,氧化乙酰CoA 的效率取决于草酰乙酸的浓度,限速步骤是异柠檬酸脱氢酶,是变构酶ADP 是激活剂,ATP 和NADH 是其抑制剂。可生成36 或 38ATP 。 3?糖异生:非糖物质转为葡萄糖。肝脏,是体内单糖生物合成唯一 途径,有 4 个关键酶:葡萄糖 6 磷酸酶,果糖1, 6 二磷酸酶,丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸激酶。 4?血糖受神经,激素,器官调节。升高血糖:胰高血糖素,糖皮质 激素,生长激素,肾上腺素。降低血糖:胰岛素(B 细胞分泌,其靶细 胞受体是酪氨酸特异蛋白激酶)。 5?糖尿病分型:1 型:内生胰岛素或C 肽缺乏,易出酮症酸中毒,高钾

血症,多发于青年人。 2 型:多肥胖,具有较大遗传性,病因有生物活性低,基因突变,分泌功能障碍。 3 型特异型。 4 型妊娠期糖尿病。 6丄PL (脂蛋白脂肪酶)活性依赖胰/胰高比值。慢性糖尿病人可 有: -晶体蛋白糖基化而导致白内障,并发血管病变以心脑肾最重。 7?糖尿病急性代谢合并症有:酮症酸中毒(DKA ,高血糖,高酮 血症,代谢性酸中毒),高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC 肾功能损害,脑血组织供血不足),乳酸性酸中毒(LA)。 8.血浆渗透压=2 (Na+K )+血糖浓度。 9?静脉血糖v 毛细血管血糖v 动脉血糖。 10. 不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。 11. 肾糖阈:8.82? 9.92mmol/L 。了解肾糖阈的方法:6 点空腹取 血、尿,餐后7 点,8 点再取血、尿分别测血糖、尿糖。如果 3 次血糖 都小于8.82 而测出血糖,说明肾糖阈低,如果都大于11.02 而无尿糖,则高。 12. 口服糖耐量试验(OGTT ): 禁食10? 16h, 5min 内250ml75g 葡萄糖水,每30min 取血一次。 13. 糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。 14. 糖化Hb:可分为HbAla, HbA1b, HbAlc (能与葡萄糖结合), 测定时主

临床检验基础考试备考知识点:白细胞检查

临床检验基础考试备考知识点:白细胞检查 临床检验基础考试备考知识点:白细胞检查 导语:白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力。我们一起来看看白细胞检查是指什么吧。 1粒细胞起源于造血干细胞,在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖母细胞分化为原粒细胞,经数次有丝分裂,依次发育为早幼粒,中幼粒,晚幼粒,杆状核和分叶核粒细胞 2一个原粒细胞经过增殖发育,最终生成8~32个分叶核粒细胞。此过程在骨髓中约需10d,成熟粒细胞进入血液后仅存6~10h,然后逸出血管进入组织或体腔内 3粒细胞在组织中可行驶防御功能1~2d,衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏,其余从口腔,气管,消化道,泌尿生殖道排出,同时,骨髓释放新生的粒细胞补充周围血而保持白细胞数量相对稳定4分裂池包括原粒细胞,早幼粒细胞和中幼粒细胞,能合成DNA,具有分裂能力 5进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞计数 6嗜酸性粒细胞能释放组胺酶 7嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺,肝素,过敏性慢反应物质,嗜酸性粒细胞趋化因子,血小板活化因子 8嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与过敏反应 9单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能,吞噬和清理功能,吞噬抗原传递免疫信息功能,还参与杀菌,免疫和抗肿瘤作用 10淋巴细胞源于骨髓造血干细胞/祖细胞,是人体主要免疫活性细胞,约占白细胞总数的1/4 11 B淋巴细胞可经抗原激活后分化为浆细胞,产生特异抗体,参与体液免疫

12在胸腺,脾,淋巴结和其他淋巴组织,依赖胸腺素发育成熟者称为T淋巴细胞 13正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞,若出现大量该细胞,其不能被白细胞稀释液破坏 14血液检验中,白细胞计数指标参考值无性别差异 15正常人外周血涂片白细胞分类中,中性粒细胞所占比例为50%~70%,其增高和减低直接影响白细胞总数变化 16采用显微镜计数法进行白细胞计数时,通常吸取白细胞稀释液0.38ml于小试管中 17正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占1.5%~5% 18正常中性分叶核粒细胞中以3叶核居多 19感染,理化损伤,血液病,脾功能亢进,免疫性疾病可见中性粒细胞减低 20中性粒细胞核左移是指外周血杆状核粒细胞增多,出现晚幼粒,中幼粒,早幼粒,原幼粒等细胞 21再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者,表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛,见于感染,急性中毒,急性溶血,急性失血等 22退行性左移是指核左移而白细胞总数不增高,甚至减低者,见于再生障碍性贫血,粒细胞减低症,严重感染 23中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移 24中性粒细胞核右移形成的原因是造血物质缺乏,脱氧核糖核酸减低,骨髓造血功能减退 25淋巴细胞数量减低常见于接触放射线,应用肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素,严重化脓性感染 26外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关 27Dohle小体是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域,呈圆形,梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径1~2um,亦可见于单核细胞

检验技师临床检验基础知识点

检验技师临床检验基础知识点 技师临床检验基础知识点: 一、实验室安全与质量控制 1.实验室安全措施:包括工作场所的卫生与整洁、实验室设备的安全使用、化学品的正确储存与处置、实验操作中的安全防护等。 2.实验室质量控制:包括样品正确标识与追踪、实验室内部质量控制与质量保证体系的建立、外部质量评价等。 二、临床检验常用仪器与设备 1.自动生化分析仪:用于血液生化指标的检测,如肝功能、肾功能、血糖、血脂等。 2.血球分析仪:用于血液细胞计数及相关参数的测定,如血红蛋白、白细胞计数等。 3.凝血分析仪:用于血液凝血功能的检测,如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。 4.免疫分析仪:用于免疫学指标的检测,如免疫球蛋白、肿瘤标志物等。 5.生化酶标仪:用于酶学指标的检测,如丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶等。 三、临床微生物学常见检测项目 1.细菌培养与鉴定:包括细菌培养基的制备、菌落形态观察与标识、革兰氏染色法、生化试验等。

2.细菌药敏试验:通过对细菌对抗生素的敏感性测试,确定药物治疗 方案。 3.真菌培养与鉴定:包括对真菌的培养基的制备、菌落形态观察与标识、草酸显微镜检验等。 4.抗生素浓度监测:通过检测血药浓度,评估患者的抗生素治疗情况。 四、临床化学检验常见项目 1.血糖检测:包括血液中葡萄糖的测定,根据测定结果判断糖尿病及 其控制情况。 2.血脂检测:包括胆固醇、甘油三酯等脂质的检测,用于评估心血管 疾病风险。 3.肝功能检测:包括肝酶、胆红素、蛋白等指标的检测,用于评估肝 脏疾病及其严重程度。 4.肾功能检测:包括肌酐、尿素氮等指标的检测,用于评估肾脏疾病 及其功能损害情况。 5.电解质检测:包括血液中钠、钾、钙等电解质的检测,用于评估水 电解质平衡状态。 五、临床血液学常见检测项目 1.血常规:包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标的检测, 用于评估血液系统疾病及其严重程度。 2.凝血功能检测:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标 的检测,用于评估凝血功能状态。

最新临床检验基础知识点辅导

最新临床检验基础知识点辅导 最新临床检验基础知识点辅导 临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测,并强调对检验全过程(分析前、分析中、分析后)采取严密质量管理措施以确保检验质量;从而为临床、为病人提供有价值的实验资料。下面是应届毕业生店铺为大家整理的临床检验基础知识点辅导,希望对大家考试有所帮助。 尿沉渣检查简介 尿沉渣(urinary sediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查,识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。 在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化,常可通过沉淀检查来发现,如尿蛋白检查为阴性者而镜检却可查见少量的红细胞。说明在判断尿沉淀结果进,必须与物理、化学检查结果相互参照,并结合临床资料等进行综合分析判断。 柏油样黑便 上消化道出血时,红细胞被胃肠液消化破坏,释放血红蛋白并进一步降解为血红素、卟啉和铁等产物,在肠道细菌的作用下铁与肠内产生的硫化物结合成硫化铁,并刺激小肠分泌过多的粘液。 上消化道出血50-75ml时,可出现柏油样但,粪便呈褐色或黑色,质软,富有光泽,宛如柏油。如见柏油样便,且持续2-3天,说明出血量至少为500ml.当上消化道持续大出血时,排便次数可增多,而且稀薄,因而血量多,血红素不能完全与硫化物结合,加之血液在肠腔内推进快,粪便可由柏油样转为暗红色。服用活性炭、饿、铁剂等之后也可排黑色便,但无光泽且隐血试验阴性。 新生儿溶血病发病机制 新生儿溶血病(HDN)主要原因为母婴血型不合,孕母体内IgG类

临床检验基础知识:临床免疫学检验

临床检验基础知识:临床免疫学检验 2017年临床检验基础知识:临床免疫学检验 不放过每一个知识点,尤其对容易混淆的东西要下更大工夫搞清楚,基础要牢固,店铺为大家整理的2017年临床检验基础知识:临床免疫学检验,希望对大家有帮助! 1. 免疫防御(对外)免疫自稳(防自身免疫病)免疫监视(防肿瘤)。 2. 标记免疫技术应用最多,自动化是免疫学检验发展趋势。 3. 抗原的表位至少有二种方式:顺序或线性表位,三维结构的构象表位。 4. 天然抗原绝大多数是胸腺依赖性抗原(TD-Ag)。超抗原被T细胞识别时虽然要与MHCⅡ类分子结合,但不受Ⅱ类分子的限制,可以直接活化T细胞而且效率高。抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH和VL 是抗原结合部位,CL,CH1是遗传标记所在,CH2有补体结合点,CH5能固定组织细胞,CH3和CH4还参加Ⅰ型变态反应。免疫学中常用木瓜酶和胃蛋白酶。 5. 免疫球蛋白的血清型有:同种型(正常个体都有)同种异型(只存在同种的某些个体中)独特型(某一个体独有的。独特性网络在免疫应答的调控中起重要作用)。 6. 天然IgG分子无活性。IgM(五聚体,天然凝集素和冷凝集素,是B细胞膜上主要表面膜Ig)激活补体能力最强,IgG(单体,电泳最慢,再次免疫应答的主要抗体)至少要两分子。0.1mol/L 2巯基乙醇能破坏IgM但不破坏IgG,可以区分它们。 7. 母乳中的分泌型IgA提高了婴儿出生后4~6个月内的局部免疫屏障,常称为局部抗体。 8. 人类重链基因位于14号染色体上,K基因位于第二号染色体上。 9. 参与补体激活经典途径的固有成份按先后为C1,C2 (9) C1由C1q,C1r,C1s,三种组成。灭活的补体在片在符号前加i,有酶活性的上加一横。 10. 补体大多是糖蛋白多属β球蛋白,C1q,C8是γ蛋白。C1s,

临检基础知识点

临床检验基础知识要点 1、血清与血浆的差别:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。 2、血浆除钙离子外,含有其他全部凝血因子 3、正常人血量约为(70±10)ml/kg体重,成人约4~5L,约占体重的6%~8%,其中血浆占55%,血细胞占45%。女性妊娠期间血量可增加23%~25%。 血液的主要生理功能包括:运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能 4、严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 5、酸碱度:正常人血液pH值7.35~7.45,动脉血pH值7.40,静脉血pH值7.35。 6、血浆渗透量:正常人约为290~310mOsm/(kg·H20)。 7、红细胞均匀混悬状态,与红细胞膜表面的唾液酸根、正常血浆成分、血浆黏度及血流动力学等因素有关 8、乙二胺四乙酸、枸橼酸盐:能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。 9、肝素:加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。 10、血涂片制备:制备涂片时,血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快,血膜愈厚,反之则愈薄。血细胞比容增高、血液黏度较高时,应采用小血滴、小角度、慢推; 血细胞比容减低、血液较稀时,应采用大血滴、大角度、快推。 11、血液细胞染色深浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH值密切相关。 12、HbA占Hb总量95%以上,HbF占1%以下。出生后HbA2(α2δ2)占Hb总量的2%~3%。 13、红细胞稀释液:①Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na2S04(提高比密防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成。②枸橼酸钠稀释液由枸橼酸钠(抗凝和维持渗透压)、甲醛(防腐和固定红细胞)、氯化钠(调节渗透压)和蒸馏水组成。 14、发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时,红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高,小细胞低色素贫血的血红蛋白减低,但红细胞计数可正常。 15、点彩红细胞增高:见于中毒(如铅、汞、银、铋、硝基苯、苯胺等)、各类贫血(如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等)。

临床检验基础知识点汇总

項目一任務1 血液量:成人約占體重得6%~8%,平均血量5L左右。pH:7.35~7.45 比密:1.05~1.06 滲透壓:290~310mosm/Kg·H2O 采血部位 (1)手指采血: WHO推薦採取外周血以左手無名指或中指指采血部位尖內側 優點:方便、獲較多血量結果比較恒定 缺點:與靜脈血仍存在某些差異。 拇指、拇趾或足跟采血——半歲以下嬰幼兒 皮膚完整處——嚴重燒傷者 任務二白細胞檢驗 計數計算WBC/L=N/4×10×106×20=N/20×109 血塗片WBC密度與WBC得總數得關係 4. 減少計數域誤差得措施 <3×109/L擴大計數範圍、縮小稀釋倍數 >15×109/L增加稀釋倍數、適當減少加血量 參考值:成人:(4-10)×109/L 兒童:(5-12)×109/L

新生兒:(15-20)×109/L 6個月-2歲:(11-12)×109/L 血膜厚薄分佈不均得原因: 厚:血滴大,角度大,推片速度快 薄:血滴小,角度小,推片速度慢 分佈不均:推片不整齊,用力不均勻,載片不清潔 瑞氏染色對於細胞質成分,中性顆粒得染色效果好,但對細胞核和寄生蟲著色能力略差 吉姆薩染液對細胞核和寄生蟲著色較好,對細胞質著色能力較差 WBC百分率(%) 中性杆狀核粒細胞1~5 中性分葉核粒細胞50~70 嗜酸性粒細胞0.5~5 嗜鹼性粒細胞0~1 淋巴細胞20~40 單核細胞3~8 (六) 異常白細胞形態 1.中性粒細胞毒性變化: ①大小不均②中毒顆粒③空泡形成④杜氏小體⑤退行性變⑥核棘突 2.棒狀小體(Auerbody) 中性粒細胞毒性變化 中性粒細胞得核象變化 中性粒細胞胞核異常形態:多分葉核中性粒細胞雙核中性粒細胞胞環形杆狀核中性粒細胞巨多分葉核中性粒細胞巨杆狀核中性粒細胞 1、中性粒細胞核左移:外周血中杆狀核超過5%和(或)出現杆狀核以前得細胞為核左移。常見於化膿性感 染、急性溶血以及應用細胞因數等,常伴有中毒顆粒、空泡形成、退行性變等毒性變化。核左移多伴有白細胞總數增高,但也可正常甚至減少。 ①再生性核左移:核左移伴白細胞總數增高稱為再生性核左移,提示骨髓造血功能和釋放能力旺盛,機體抵抗力強等。 ②退行性核左移:核左移伴白細胞總數正常或減少稱為退行性核左移,提示骨髓釋放功能受到抑制,機體抵抗力差。

2022-2023年医学检验期末复习-临床检验基础(专医学检验)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期(

2022-2023年医学检验期末复习-临床检验基础(专医学检验)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期 (含答案) 一.综合考核题库(共35题) 1. 在正常情况下,Hb主要的存在形式 A、Hbred B、SHb C、HbO2 D、MHb E、HbCO 正确答案:C 2. 尿干化学分析检测后质量控制主要指: A、规定的时间内完成操作 B、对报告的审核、签发 C、严格规范的实验操作 D、有效的标本标记 E、正确的尿标本收集 正确答案:B 3. 试带法尿糖检测下例说法错误的是: A、试带法比班氏法特异性高 B、维生素C可产生假阴性反应 C、试带法比班氏法灵敏度高 D、测定结果跟尿液与试剂膜块反应的时间无关 E、过氧化物可产生假阳性结果 正确答案:D 4. 红细胞的参考值,成年男性为______,成年女性为______。 正确答案:4.0-5.5&215;1012/L3.5-5.0&215;1012/L

5. 选择性蛋白尿的主要成分是: A、IgG B、IgM C、C3 D、Alb E、β2-M 正确答案:D 6. 血液的pH值是: A、6.80~7.00 B、7.35~7.45 C、7.00~7.25 D、6.00~7.00 E、5.50~6.50 正确答案:B 7. 关于Rh血型鉴定,错误的是 A、严格控制介质浓度及抗原抗体比例 B、设置对照系统 C、Rh抗原与相应抗体形成的血凝块较脆弱 D、对照系统包括阴性对照和阳性对照 E、严守操作规程 正确答案:D 8. 正常关节腔液总蛋白质为 A、5-15g/l B、10-30g/l C、40-60g/l D、30-40g/l E、20-30g/l 正确答案:B

卫生资格考试临床检验基础知识点汇总

卫生资格考试临床检验基础知识点汇总 1、婴幼儿不宜用(耳垂采血) 2、新生儿采血的部位(足跟) 2、WHO推荐的成人毛细血管采血部位是(无名指) 3、耳垂血比手指血或静脉血(高) 4、毛细血管血比静脉血(高10%—15%) 5、全血葡萄糖浓度比血浆葡萄糖浓度(低12%—15%) 6、空腹毛细血管葡萄糖比静脉血(高0.1—0.28mmol/L) 7、有负荷(输液)时毛细血管葡萄糖浓度比静脉血(高2—4mmol/L、平均高3mmol/L) 8、耳垂采血或手指采血(用力挤压出的第一滴血不可用于检查) 9、血常规采血法错误的是(耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右) 10、静脉采血步骤错误的(抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中)11、止血带压迫时间过长(总蛋白增加、白蛋白增加、血清钾增加、血清铁增加、血清钙增加、AST增高、ALP增高、胆固醇升高、某些凝血因子活性增高、无氧酵解加强、乳酸升高、Ph降低、血浆纤溶酶原降低) 11、正常人直立位时血浆总量比卧位(少12%左右) 12、毛细血管和静脉血之间存在差异(细胞成分、化学组成)

13、血清与血浆的主要差别在于血清无(纤维蛋白原)13、不是真空采血的优点(价格便宜)13、真空采血管:蓝头管(枸橼酸钠、血凝管)红头管(普通血清管、化学、血清学、血库)金黄色管(惰性分离胶促凝管、化学)紫头管(EDTA抗凝管、全血细胞计数(CBC))黑色(枸橼酸钠、血沉)检测血葡萄糖多用(灰色真空采血容器) 14、血液标本采集顺序(血培养→蓝头管→黄头管(红头管)→紫头管→其他) 15、甲功检查应用什么消毒(酒精)甲功检查时不能用(碘消毒) 16、应用抗凝剂要求错误的(首选抗凝能力强的抗凝剂)应用抗凝剂要求正确的(抗凝剂用量要适当、要求溶解快、接近中性、不影响结果测定) 17、说法不符合抗凝血酶(一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点)加入肝素后,抗凝活性不增强可能原因是(抗凝血酶缺乏) 18、抗凝血酶(是一种主要的血浆生理性抗凝物质) 19、抗凝血酶基因位于(1号染色体长臂) 20、抗凝血酶(AT)缺乏的常见原因(静脉血栓与肺栓塞) 21、抗凝血酶(AT)缺乏对动脉血栓形成(关系不大) 22、抑酶谱广泛的物质(AT) 23、丝氨酸蛋白酶抑制因子(组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1—AT)、α2-巨球蛋白(α2—M)、C1抑制物(C1—INH))

临床检验基础知识点汇总

临床检验基础知识点汇总

1.中性粒细胞毒性变化: ①大小不均②中毒颗粒③空泡形成④杜氏小体⑤退行性变 ⑥核棘突 2.棒状小体(Auerbody) 中性粒细胞毒性变化 中性粒细胞的核象变化 中性粒细胞胞核异常形态:多分叶核中性粒细胞双核中性粒细胞胞环形杆状核中性粒细胞巨多分叶核中性粒细胞巨杆状核中性粒细胞 1、中性粒细胞核左移:外周血中杆状核超过5%和(或)出现杆状核以前的细胞为核左移。常见于化脓性感染、急性溶血以及应用细胞因子等,常伴有中毒颗粒、空泡形成、退行性变等毒性变化。核左移多伴有白细胞总数增高,但也可正常甚至减少。 ①再生性核左移:核左移伴白细胞总数增高称为再生性核左移,提示骨髓造血功能和释放能力旺盛,机体抵抗力强等。 ②退行性核左移:核左移伴白细胞总数正常或减少称为退行性核左移,提示骨髓释放功能受到抑制,机体抵抗力差。核左移分为轻、中、重度三级,与感染的严重程度和机体的抵抗力密切相关。

2、中性粒细胞核右移:外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3%称为核右移。 严重核右移常伴有白细胞总数减少,提示骨髓造血功能衰退,与缺乏造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关。核右移常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏所致的恶性贫血、感染、尿毒症、MDS等,应用抗代谢药物治疗肿瘤时也会出现核右移。 淋巴细胞计数 1、淋巴细胞数量变化: 增多:⑴某些病毒或细菌所致的急性传染病⑵某些慢性感染:⑶肾移植术后:⑷LC性白血病:⑸再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症: 减少:主要见于接触放射线及应用肾上腺皮质激素。 2、淋巴细胞形态学变化: ⑴异型淋巴细胞:在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热、湿疹、过敏性疾病等病毒性感染或过敏原刺激下,可使淋巴细胞增生,并出现某些形态变化。 I型浆细胞型→胞浆中含有小空泡或呈泡沬状。 II型单核细胞型→胞核不规则似单核。 III型未成熟细胞型→染色质细致呈网状排列,可见1-2个核仁。

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