方剂学重点归纳表汇总.doc方剂学重点归纳表汇总
方名功效主治辨证要点方歌
麻黄汤辛温发汗宣
肺平喘
外感风寒
表实证
恶寒发热,无汗而喘,
舌苔薄白,脉浮紧
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施；恶寒
发热头身痛,无汗而喘服之宜。
桂枝汤解肌发表调
和营卫
外感风寒
表虚证
身热,汗出恶风,
舌淡苔白,脉浮缓
太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜；解肌
发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。
九味羌活汤发汗祛湿兼
清里热
外感风寒
湿邪,兼里热
恶寒发热,寒多热少,头痛
无汗,肢体酸楚
疼痛,口苦微渴
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎；黄芩
生地同甘草,分经论治宜变通。
香苏散疏风散寒理
气和中
外感风寒, 内
有气滞证
发热恶寒或恶风,头痛无
汗,身疼肢楚,胸脘满闷,
不思饮食,舌白而脉浮
香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜；寒热
头痛胸脘闷,解表又能疏气机。
小青龙汤解表散寒温
肺蠲饮
风寒客表,
水饮内停证
恶寒发热,无汗,
喘咳,痰多而稀,
舌苔薄白,脉浮
小小青龙最有功,风寒束表饮停胸；细辛
半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。
银翘散辛凉透表清
热解毒
温病初起
发热,微恶风寒,咽痛,口
渴,舌尖红,苔薄白或薄
黄,脉浮数
银翘散主上焦屙,竹叶荆牛豉薄荷；甘桔
芦根凉解法,轻宣温热煮无过。
桑菊饮疏风清热宣
肺止咳
风温初起证
咳嗽,身热不甚,
口不渴或微渴,舌尖红,苔
薄白,脉浮数
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶；清疏
肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏甘石汤辛凉宣泄清
肺平喘
肺热壅盛证
身热,喘急,苔薄白或黄,
脉数
伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良；辛凉
疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。
柴葛解肌汤辛凉解肌清
泄里热
感冒风寒, 邪
郁化热证
恶寒发热,无汗,脉浮微洪
柴葛解肌芷桔羌,膏芩芍草枣生姜；恶寒
渐轻热增重,解肌清热此方良。
升麻葛根汤辛凉解肌解
毒透疹
麻疹初起未
发,或发而不
透
疹出不畅,身热舌红,脉数
为使用依据
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方；麻疹
初期出不透,解肌透疹此方良。
败毒散益气解表散
风祛湿
气虚外感,
风寒湿邪证
憎寒壮热,头身重痛,无
汗,脉浮重取乏力
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔荷；瘟疫
伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功。
再造散助阳益气散
寒解表
阳气虚弱, 感
冒风寒证
恶寒发热,热轻寒重,无汗
肢冷,神疲懒言,舌淡苔
白,脉沉无力
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍含；细辛
煨姜大枣入,阳虚无汗法当谙。
加减葳蕤汤滋阴清热发
汗解表
素体阴虚, 外
感风热证
头痛身热,微恶风寒,咽干
口燥,舌赤脉数
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随；草枣
薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
葱白七味饮养血滋液解
表散邪
病后阴血亏
虚,调摄不慎,
感受风寒
头痛身热,微恶寒,舌淡,
脉细
葱白七味外台方,新豉葛根与生姜；麦冬
生地千扬水,血虚外感最相当。
大承气汤峻下热结阳明腑实证痞,满,燥,实,
苔黄,脉实
大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强；痞满
燥实四症见,峻下热结第一方。
大陷胸汤泻热逐水水热互结之结
胸证
心下满痛,大便秘结,潮热
烦躁,舌燥而渴,脉沉紧有
力
大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方；擅医
热实结胸证,泻热逐水效专长。
大黄附子汤温里散寒
通便止痛
寒积实证
腹痛便秘,手足不温,
苔白腻,脉弦紧。
大黄附子细辛汤,寒积腹痛便秘方；冷积
内结成实证,功专温下妙非常。
温脾汤温补脾阳攻
下冷积
脾阳不足
冷积内停
腹痛便秘,手足不温,畏寒
喜热,苔白,
脉沉有力
温脾附子与干姜,甘草人参及大黄；寒热
并进补兼泻,温通寒积振脾阳。
三物备急丸攻逐寒积寒实冷积卒然心腹胀痛,大便不通,
苔白,脉沉实
三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎；猝然
腹痛因寒积,速投此方急救先。
麻子仁丸润肠泻热行
气通便
肠胃燥热之便
秘症
大便干结,小便频数,苔微
黄,脉细涩。
麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍；胃燥
津枯便难解,润肠泻热功效确。
五仁丸润肠通便津枯便秘大便秘结,舌燥苔少,脉细
涩
五仁柏子杏仁桃,松仁陈皮郁李饶；炼蜜
为丸米饮下,润肠通便效力高。
济川煎温肾益精润
肠通便
肾虚便秘
大便秘结,小便清长,腰膝
酸软,舌淡脉弱
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从；肾虚
津亏肠中燥,温润通便法堪宗。
十枣汤攻逐水饮悬饮,实水咳唾胸胁引痛,
或水肿腹胀,二便不利,
脉沉弦。
十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花；
悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。
舟车丸行气逐水水热内壅
气机阻滞
水肿,腹大坚满,口渴气
粗,二便不利,脉沉实有力
舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香；青皮
橘皮加轻粉,燥实阳水却相当。
黄龙汤泻热通便益
气养血
阳明腑实
气血不足
大便秘结,或自利清水,腹
痛拒按,身热口渴,体倦少
气,舌苔焦黄,脉虚
黄龙汤用朴硝黄,参归甘桔枳枣姜；阳明
腑实气血弱,攻补兼施效力强。
增液承气汤滋阴增液泻
热通便
热结阴亏证
大便秘结,口干唇燥,苔
黄,脉细数
增液承气玄地冬,硝黄加入力量雄；热结
阴亏大便秘,滋阴泻热肠腑通。
小柴胡汤和解少阳伤寒少阳症,
妇人伤寒,
疟疾、黄疸,及
内伤杂病见少
阳症者。
往来寒热,胸胁胀满,呕
恶,脉弦
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从；
更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
蒿芩清胆汤清胆利湿
和胃化痰
少阳湿热痰浊
症
寒轻热重,口苦胸闷,小便
黄少,呕吐酸苦,舌红苔
腻,脉弦数。
蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉；
热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。
达原饮开达膜原辟
秽化浊
瘟疫或疟疾,
邪伏膜原
憎寒壮热,发无定时,胸闷
呕恶,头痛烦躁,舌苔白厚
如积粉,
脉弦数
达原朴果与槟榔,黄芩知母芍甘尝；邪伏
膜原憎寒热,开达膜原效果彰。
四逆散透邪解郁
疏肝理脾
阳郁厥逆症
肝郁脾滞症
胸胁疼痛,脘腹胀痛,脉弦
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草需；
此时阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
逍遥散疏肝解郁
健脾和营
肝郁血虚
脾弱症
两胁胀痛,神疲食少,或兼
月经不调,舌淡红,脉弦而
虚。
逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄；
疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。
当归芍药散养血调肝健
脾利湿缓急
止痛
肝血不足
脾虚湿停
腹痛,或下肢浮肿,小便不
利,舌淡苔白腻
当归芍药用川芎,白术苓泽六味同；妊娠
腹中绵绵痛,调肝理脾可为功。
痛泻药方补脾泻肝缓
痛止泻
脾虚肝强之痛
泻
肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必
腹痛,脉象两关弦缓
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂；肠鸣
泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾。
半夏泻心汤寒热平调
消痞散结
寒热互结之痞
证
心下痞满,呕吐泻利,苔腻
微黄。
半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行；
辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。
栀子豉汤清宣郁热热郁胸膈证身热懊忄农,虚烦不眠,胸
脘痞满,苔黄
栀子豉汤治懊忄农,虚烦不眠此方好；前证
兼呕加生姜,若是少气加甘草
白虎汤清热除烦生
津止渴
阳明气分
实热盛证
身大热,汗大出,
口大渴,脉洪大
白虎膏知甘草粳,气分大热此方清；热渴
汗出脉洪大,加入人参气津生。
竹叶石膏汤清热生津益
气和胃
余热未清
气津两伤证
身热多汗,心胸烦闷,气逆
欲呕,,口干喜饮,
舌红少苔,脉虚数
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临；再加
粳米同煎服,清热益气养阴津。
清营汤清营解毒透
热养阴
邪热初入营分
证
身热夜甚,神烦少寐,
斑疹隐隐,舌绛而干,
脉数
清营汤治热传营,身热夜甚神不宁；角地
银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
犀角地黄汤清热解毒凉
血散瘀
热入血分
热伤血络证
各种失血,斑色紫黑,
神昏谵语,身热烦躁,舌质
红绛
犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑；蓄血
发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。
黄连解毒汤泄火解毒三焦火毒热盛
证
大热烦扰,口燥咽干,
舌红苔黄,脉数有力
黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备；躁狂
大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。
凉膈散泄火通便清
上泄下
上中二焦邪热
炽盛证
胸膈烦热,面赤唇焦,烦燥
口渴,舌红苔黄,脉数或滑
数
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶；竹叶
蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。
普济消毒饮清热解毒
疏风散热
大头瘟
头面红肿焮（xin4）痛,恶
寒发热,咽喉不利,舌红苔
黄,脉数
普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄；升柴
陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。
清瘟败毒饮清热解毒凉
血泻火
温病气血两燔
证
大热渴饮,头痛如劈,狂
躁,谵语神昏,或吐衄发
斑,舌绛唇焦
清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹玄参；犀角
翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。
导赤散清心养阴利
水通淋
心经热盛证
心胸烦热, 口舌生疮,或小
便赤涩,舌红,脉数
导赤生地与木通,草梢竹叶四般功；口糜
淋痛小肠火,引热同归小便中。
泻白散清泻肺热平
喘止咳
肺有伏火之咳
喘
咳喘气急,皮肤蒸热,
舌红苔黄,脉细数
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜；泻肺
清热平咳喘,又可和中与健脾。
龙胆泻肝汤
泻肝胆实
火,清下焦
湿热
肝胆实火
上炎,肝经
湿热下注
头痛目赤,胁痛口苦,或阴
肿阴痒,或小便淋浊,或妇
女带下黄臭,舌红苔黄或
黄腻,脉弦数有力
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕；木通
甘草当归合,肝经湿热力能排。
左金丸清肝泄火降
逆止呕
肝火犯胃证
胁痛口苦,呕吐吞酸,舌红
苔黄,脉弦数
左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能除；再加
芍药名戊己,专治泻痢痛在脐。
清胃散清胃凉血胃火上攻证牙痛牵引头脑,面颊发热,
齿龈肿痛或溃烂,口气热
臭,舌红苔黄,脉滑数
清胃散用升麻连,当归生地牡丹全；或加
石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。
泻黄散泻脾胃伏火脾胃伏火证口疮口臭,烦渴易饥,口燥
唇干,舌红脉数,或有弄舌
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充；炒香
蜜酒调和服,脾热口疮可见功。
玉女煎清胃热
滋肾阴
胃热阴虚证
烦热干渴,牙痛齿松,或牙
龈出血,舌红苔黄而干
脉沉取欠力
玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄；胃火
阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。
芍药汤清热燥湿调
气和血
湿热痢疾
痢下赤白,腹痛,里急后
重,肛门灼热,舌苔黄腻
芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香；清热
燥湿调气血,下利腹痛自安康。
白头翁汤清热解毒凉
血止痢
热毒痢疾
下痢脓血,赤多白少,
腹痛,里急后重,
舌红苔黄,脉弦数
白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮；清热
解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。
青蒿鳖甲汤养阴透热温病后期
邪伏阴分证
夜热早凉,热退无汗,
舌红少苔,脉细数
青蒿鳖甲地知丹,热伏阴分此方攀；夜热
早凉无汗出,养阴透热服之安。
清骨散清虚热
退骨蒸
阴虚内热
虚劳骨蒸
骨蒸潮热,形瘦盗汗,咽干
口渴,舌红少苔,脉细数
清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅；地骨
青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。
当归六黄汤滋阴泻火固
表止汗
阴虚火扰之盗
汗
盗汗面赤,心烦口干,便干
溲赤,舌红脉数
当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝；滋阴
泻火兼固表,阴虚火旺盗汗良。
香薷散祛暑解表化
湿和中
夏月伤于寒湿
之阴暑证
恶寒发热,无汗,头重胸
闷,舌苔白腻,脉浮
三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼；若益
银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
六一散清暑利湿感暑挟湿
暑湿下注
身热烦渴,小便不利
六一散用滑石草,清暑利湿有功效；益元
碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好。
桂苓甘露饮祛暑清热化
气利湿
中暑并水湿内
停
发热头痛,烦渴引饮,小便
不利
桂苓甘露猪苓膏,术泽寒水滑石草；祛暑
清热又利湿,发热烦渴吐泻消。
清络饮祛暑清热暑热伤肺
邪在气分
身热口渴不甚,头目不清,
昏眩微胀,舌淡红,苔薄白
清络饮用荷叶边,竹丝银扁翠衣添；鲜用
辛凉轻清剂,暑伤肺络服之安。
清暑益气汤清暑益气
养阴生津
中暑受热
气津两伤证
身热汗多,口渴心烦,体倦
少气, 脉虚数
王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤；洋参
冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
方剂学考试复习
方剂学考 总论试复习填空题 17佐药包括佐助药，佐制药，反佐药三类 18使药包括引经药和调和药三类 19臣药的意义有辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物和针对重要的兼病或兼症起主要治疗作用两种 简答题 13.简述臣药的涵义并举例说明之？ 臣药的涵义有两种：1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物，如麻黄汤中桂枝解肌发表，助麻黄发汗散寒；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物，如麻黄汤中桂枝亦可温通经脉，解头身之疼痛。 14.简述佐治制药的涵义并举例说明之？ 佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。如九味羌活汤中生地、黄芩，可制约方中羌活、苍术等君臣药的辛温燥烈之品，以防伤津。 15．简述反佐药的涵义并举例说明之？ 所谓反佐药是指病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒，这样的药物称为反佐药，如温通四逆汤中以苦寒之胆汁防寒邪拒药。 16.使药有哪几类？其涵义为何？ 使药有两种意义：1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。 21、药味增减变化的前提是什么？其目的又是什么？ 药味增减的前提是药味的增减不能改变原方的主病、主证。基本病机以及君药的地位。增减方中次要药物，目的是适应变化了的病情需要。 25.方剂的变化有哪些基本形式？
常见的方剂变化有三种主要形式：药味增减的变化、药量增减的变化和剂型的更换变化。 问答题 5.写出君臣佐使的涵义，并以麻黄汤为例加以说明。 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：有三种意义。1、佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2、佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3、反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒。 使药：有两种意义。1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。如麻黄汤中，麻黄开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，泄闭郁之肺气，用以为君药。用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，加强宣肺平喘之功，为佐助药。炙甘草既能助麻、杏以止咳平喘，又能益气 和XX,调和药性，是使药而兼佐药之用。 解表剂 1XX 主治症候的病机是C A外感风寒湿邪，内有蕴热B外感风寒，营卫不和C外感风寒，肺气失宣 D 外寒里饮 E 风邪犯肺,肺失清肃 2xx 中xx 与芍药的用量比例是D A1：2 B2：1 C3：2 D1：1 E2：3 3 药物配伍具有分经论治特点的方剂是C A败毒散B大青龙汤C九味羌活汤D独活寄生汤E香苏散
方剂学最新考试题及答案解析整理
1.使用解表剂应注意的问题 多用辛散轻扬药物，不宜久煎；服解表剂后宜避风寒或增衣被或辅之以粥助汗出，同时禁生冷油腻之品；解表取汗的标准是遍身持续微汗出；若表邪未尽又见里证，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里，则不宜再用解表剂。 2.简述麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍意义 麻黄汤证为外感风寒。肺气失宣所致，治宜发汗宣肺。方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解肌发表，温通血脉，两药相须，既可助麻黄汗解表之力，又能兼治营阴郁滞、经脉不通之疼痛。 3.桂枝汤主治之证已有汗出，为何仍用汗法 桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。 4.简述桂枝汤中桂枝白芍的配伍意义 桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证，法当解肌发表，调和营卫，方以桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛阳，桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对强营弱体现营卫同治，邪正兼顾，二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化，三为相制相成，散中有收，汗中寓补，为本方外可解肌发表，内调营卫，阴阳得基本结构 5.九味羌活汤中生地、黄岑的配伍意义 九味羌活汤为发汗祛湿，兼清里热之剂，方中配伍生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥 烈之品伤津，为佐药。 6.小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，何以配伍收敛的五味子、白芍 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 7.止咳散有何功用，其组方配伍有何特点 止咳散具有宣利肺气，疏风止咳功用，其组方配伍得特点是温而不燥，润而不腻，散寒 不助热，解表不伤正。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。” 8银翘散主治温病初起，方中何以配伍幸温的荆芥、豆豉 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 9.简述桑菊饮配伍桑叶、菊花的意义 桑菊饮主治风温初起，邪犯肺络，肺失清肃之咳嗽。法当疏风清热，宣肺止咳，方中桑 叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，菊花味辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵功，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，故共为君药。 10.从功用、组成方面比较银翘散与桑菊饮的异同 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起得辛温解表方剂。组成中都有连翘，薄荷，桔梗，芦根，甘草五位药物，但前方有银花配荆芥，淡豆鼓，牛蒡子，竹叶，则解表清热之力强，后方有桑叶，菊花配伍杏仁，则肃肺止咳之力大。 11.麻杏甘石汤以何药为君，其配伍意义是什么 麻仁甘石汤得君药是麻黄，石膏，方用麻黄宣肺平喘，解表散邪，石膏清泄肺热，解肌
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. 编辑doc 方 剂 学 ——重点疑点难点笔记 （后附常考题型） 第一章 绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 · 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、《五十二病方》 战国 记载52病，药物247种 意义：现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义：现存最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景（机） 载方314首 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验 便 廉） 2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、《外台秘要》 王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首 意义：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》 钱乙 ·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》 金·成无己 意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 2、金元四大家 -- 观点 -- ①刘完素：字守真 创河间学派（后人尊称刘河间） 倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正：字子和 号戴人，师从刘完素。 “病由邪生，邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲：字明之 号东垣老人，后尊称李东垣。 “内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法
方剂学考试复习题方剂比较
名词解释 一、总论 方剂：方剂是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。 方剂学：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门科学，是中医学的主要基础学科之一。 治法：治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 常用治法“八法”：汗、和、下、消、吐、清、温、补 汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 吐法：吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。 清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。 消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。 补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。 七方：大、小、缓、急、奇、偶、复 十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药：有三种意义。1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2.佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药物格拒。 使药：有两种意义。1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 二、章节 解表剂：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称~ 泻下剂：凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称~ 和解剂：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称~ 清热剂：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂，统称~ 祛暑剂：凡以祛暑药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的方剂，统称~ 温里剂：凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉的作用，治疗里寒的方剂，统称~ 补益剂：凡以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，统称~ 固涩剂：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气、血、精、津滑脱散失之证的方剂，统称~ 安神剂：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗甚至不安病证的方剂，统称~ 开窍剂：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂，统称~ 理气剂：凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆的方剂，统称~ 理血剂：凡以理血药为主组成，具有活血祛瘀或止血的作用，治疗血瘀或出血的病证的方剂，统称~ 治风剂：凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称~
方剂学重点方剂表格整理.doc
1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表，宣恶寒发热，无汗而麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏？《伤寒论》表实证肺平喘喘，脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓？ 桂枝汤★外感风寒解肌发表，调发热，恶风，汗出，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤，三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤，三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿，兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍， 《此事难知》湿邪，兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏， 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒，疏散风寒，理恶寒发热，头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗，胸闷，苔白腻， 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表，解表散寒，温恶寒发热，无汗，喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子，干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳，痰多而稀，舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白，脉浮小青龙骂心肝味子，干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气，疏咳嗽咽痒，微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热，舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表，清发热，微恶风寒，咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛，桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛，口渴，脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛，急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热，宣咳嗽，发热不甚，微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴，脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪，辛凉宣泻，清发热，喘急，苔薄黄，麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘，清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘，清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻，身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者，头痛无汗，目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干，心烦不眠，嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋，眼眶痛，舌 苔薄黄，脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透，身热恶风，头痛升麻葛根草药汤。
方剂学方解(图表)
绪言 一、“方剂”与“方剂学”的概念 1、方剂，是在治法的指导之下，选择合适的药物，酌定用量，按照方剂的组成原则配伍而成。 2、方剂学，是研究并阐明治法与方剂的理论及其运用的一门学科。 一、方剂与治法 1、方剂与治法的关系： （1）治法来源于方剂； （2）治法是指导遣药组方的原则； （3）方剂是体现和完成治法的主要手段。 2、常用的治法：清代程钟龄《医学心悟》将常用治法概括为“八法”，即汗、和、下、消、吐、清、温、补。体现各法的代表方剂如下： （1）汗法——解表剂 （2）和法——和解剂 （3）下法——泻下剂 （4）消法——行气、活血祛瘀、祛湿、祛痰、消导化积、驱虫剂等 （5）吐法——涌吐剂 （6）清法——清热剂 （7）温法——温里剂 （8）补法——补益剂 三、方剂的组成 1、组成原则：君、臣、佐、使。 （1）君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，在方剂中不可缺少。 （2）臣药：协助君药加强治疗作用的药物，或针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 （3）佐药：①佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物；②佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或制约其峻烈之性的药物；③反佐药，即病重邪甚可能拒药时，配用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 （4）使药：①引经药；②调和药。 2、组成变化： （1）药味加减的变化 （2）药量加减的变化 （3）剂型更换的变化 各论 1解表剂 凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，治疗表证的方剂，统称解表剂，分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。 使用解表剂时应注意：①不宜久煎；②温覆；③微汗为佳；④表里同病者，或先表后里，或表里双解；⑤若表邪入里，麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，或吐泻失水者，禁用。 1.1辛温解表 麻黄汤［方解］麻黄——发汗解表，宣肺平喘。麻、桂相伍，（君） 桂枝——助麻黄发汗散邪，温经止痛。有峻汗之功。（臣） 杏仁——降利肺气，合麻黄一宣一降以增平喘之力。(佐） 甘草——调和药性，缓麻、桂峻烈之性。（佐使） ［使用注意］本方为辛温开表发汗之峻剂，非表实无汗者禁用。 桂枝汤［方解］桂枝——解肌散寒。散中寓收（君）
《方剂学》试题及答案-(1)
山东中医药大学《方剂学》考试试题 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》 B《成方便读》 C《圣济总录》 D《普济方》 E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸 B增液承气汤 C五仁丸 D济川煎 E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连 B丹皮、栀子 C黄芩、栀子 D黄芩、丹皮 E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病 B风热壅盛，表里俱实 C协热下利 D表邪未解，里热炽盛 E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（） A 凉膈散 B 八正散 C 导赤散 D 小蓟饮子 E 六一散11．芍药汤的功用是（） A 清热止利，和中缓急 B 清热燥湿，行气化滞 C 清热燥湿，调气和血 D 清热解毒，凉血止痢 E 养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗 B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分 E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参 B干姜 C白术 D人参和干姜 E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 血虚寒厥 B 阳郁厥逆 C阳虚寒厥 D亡阳肢厥 E热盛厥逆15．泄泻日久，饮食不化，胸脘痞闷，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔
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方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
复习重点、试题-方剂学考试复习重点
方剂学重点总结 总论部分 1、《五十二病方》：我国现存最古老的一部医方著作 《伤寒杂病论》：“方书之祖” 《太平惠民和剂局方》：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典 《伤寒明理论》：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河 《普济方》：我国最大的一部古方书 2、方剂的基本结构- 君臣佐使药（最早见于《黄帝内经》）的涵义： 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：i.佐助药：即配合君臣药加强以治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物。ii.佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。iii.反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的，以防止药病格拒。使药：i.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物。ii.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式： i.药味加减的变化ii.药量加减的变化iii.剂型更换的变化 4、方剂与治法关系: i.治法是知道遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段；ii.方从法出，法随证立 5、常用治法：汗吐下和温清消补 各论部分 1、解表剂(汗法) 辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—人参败毒散 麻黄汤（发汗解表，宣肺平喘----外感风寒表实证）组成：麻黄桂枝杏仁甘草方解：麻黄辛苦性温，归肺、膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气，故用为君药。因本方证属卫郁营滞，单用麻黄发汗，只能解卫气之闭郁，所以用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。二药相须为用，是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，是为宣降肺气的常用组合，为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气，是使药兼佐药之用。四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，则诸症可愈。本方配伍特点有二：一为麻桂相须，发卫气之闭以开腠理，透营分之郁以畅营阴，则发汗解表之功益彰。二为麻杏相使，宣降相因，则宣肺平喘之效甚著。 桂枝汤（解肌发表，调和营卫----外感风寒表虚证）组成：桂枝芍药甘草生姜大枣桂芍合用，寓意有三：一为针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾；二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补。此为本方外可解肌发表，内调营卫、阴阳的基本结构。 麻黄汤Vs桂枝汤 同属辛温解表剂，都可用治外感风寒表征，然麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗解肌力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致无汗喘咳之表实证；桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解肌之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，
(完整版)方剂学考试重点归纳
方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法
方剂学试题及答案
1、被誉为方书之祖的医着是 A．《五十二病方》B．《黄帝内经》 C.《伤寒杂病论》D．《太平圣惠方》 2、疏肝健脾法的代表方是 A．逍遥散B．归脾汤C．四逆散D．完带汤 3、《温病条辨》中，所说的“辛凉轻剂”是指： A．桑菊饮B．银翘散C．败毒散D．香薷散 4、肠胃燥热，津液不足之大便干结，小便频数，治疗宜选用： A．增液承气汤B．调胃承气汤C．黄龙汤D．麻子仁丸 5、四逆散的功用是 A．疏肝解郁，养血健脾B．透邪解郁，疏肝理脾C．疏肝泄热，活血止痛D．行气疏肝，散寒止痛 6、苦寒直折，泻火解毒的代表方剂是 A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．凉膈散 7、温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数治疗时宜选用 A．竹叶石膏汤B．蒿芩清胆汤C．青蒿鳖甲汤D．当归六黄汤 8、被誉为“疮疡之圣药，外科之首方”的方剂是 A．黄连解毒汤B．清瘟败毒饮C．普济消毒饮D．仙方活命饮 9、由人参、麦冬、五味子组成的方剂是： A．益胃汤B．生脉散C．五味子散D．麦门冬汤 10、痈疽漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，舌淡苔白，脉沉细者，治疗时宜选用 A．仙方活命饮B．当归补血汤C．阳和汤D．黄连解毒汤
1、平息内风方剂的适应范围包括 A．阴虚风动B．风痰上扰C．破伤风D．热盛生风 2、肾气丸中，宜小量使用的药物是 A．附子B．桂枝C．干地黄D．山药 3、理中丸的主治病证有 A．寒伤脾胃之呕吐下利 B．阳虚失摄之吐衄便血 C．脾胃阳虚之小儿慢惊 D．中、上焦阳虚之胸痹 4、属于消法范畴的方剂是 A．桂枝茯苓丸B．清气化痰丸C．枳实导滞丸D．补阳还五汤 5、可用于治疗久泻久痢的方剂有 A．乌梅丸B．芍药汤 C．败毒散D．补中益气汤 三、简答题 1、龙胆泻肝汤主治何证？方中配伍当归、生地黄的意义何在？ 2、桂枝汤与玉屏风散均可治表虚自汗，其功用主治有何区别？ 3、简述小蓟饮子的主治证及配伍特点。 四、论述题 1、小青龙汤与定喘汤均有宣肺祛痰平喘之功，二者在用药配伍与主治方面有何异同？
中医综合方剂学分类总结
方剂分类总结 几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书 《内经》：最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典 《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》：第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降） 治咳喘（喘）-----小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降） 定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻------参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦） 四神丸（肾阳虚衰，不温脾土） 真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权） 理中丸（中焦虚寒，升降失常） 补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热） 治痢疾——白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分） 芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和） 治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆） 旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆） 橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆） 治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足） 归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚） 四物汤（营血虚滞，血行不畅） 治月经不调——逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱） 治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足） 黄龙汤（热结阳明，气血不足） 增液承气汤（热结阴亏，无水舟停） 大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤） 济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘） 治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁） 四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）
方剂学考试重点知识
方剂学重点 填空题 1、《五十二病方》：现存最古老的方书。 《黄帝内经》：方剂学形成发展初步尊定了理论基础. 《伤寒杂病论》：被后世尊为“方书之祖”《千金翼方》（又名《备急千要方》）：作者：孙思邈；集唐以前方剂之大成。 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府组织编制的成药典。 《伤寒明理药方论》：首次依据“君臣佐使”理论分析组方结构原理的医著，开方论之先河。 《普济方》：现存历史上载方最多的书方。 2方剂概念：是在辩证审因、确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。 3方剂的变化形式：药味加减的变化，药量增减的变化，剂型更换的变化 4君臣佐使的概念：君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。如麻黄汤中麻黄发汗解表以散风寒，宣发肺气以平喘逆。 臣药：辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药分为哪几种：佐助药（协助君臣药以加强治疗作用或直接治疗次要兼证的药物）、佐制药（即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君臣药峻烈之性的药物）、反佐药(即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物以防止药病格据)。 使药: 1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物 2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 5.功效与方剂对应题 气虚发热：补中益气汤.气虚外感：参苏饮.气虚水肿：防己黄芪汤.温阳逐水：真武汤 潮热盗汗：知柏地黄丸.阴疽：阳和汤.大头瘟：普济消毒饮.热毒痢疾：白头翁汤 呕吐：旋覆代赭汤 1.肘后备急方-葛洪 2.小品方-陈延之 3.第一部方论专著-吴昆-医方考 4.治法是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则，包括治疗大法和具体治法。 5.八法：汗、和、下、消、吐、清、温、补 6.配伍；运用药物的组合过程 7、王焘：外台秘要 8、我国历史上第一部由政府组织编写的方书：太平圣惠方。 9、为方剂学奠定了理论基础：黄帝内经 问答题 一、根据组成，写出方名、主治，功效和 辨证要点 1、组成：黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁 方名：补阳还五汤功效：补气、活血、通络 主治：气虚血瘀中风证 辨证要点：半身不遂，口眼涡斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力 2、组成：香附，川芎，苍术，栀子，神曲 方名：越鞠丸功效：行气解郁主治：六郁证 辨证要点：胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消3、组成：半夏，黄芩，黄连，人参，大枣，甘草 方名：半夏泻心汤主治：寒热错杂之痞证 功效：寒热平调，消痞散结 辨证要点：心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄4、组成：附子，茯苓，芍药，白术，生姜 方名：真武汤功效：温阳利水 辨证要点：小便不利，肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉沉主治：脾肾阳虚，水气内停证 5、组成：当归，川芎，白芍，熟干地黄 方名：四物汤功效：补血调血 主治：营血虚滞 辨证要点：面色无华，唇甲色淡，苔淡，脉细 6、组成：半夏，竹茹，枳实，陈皮，甘草， 茯苓 方名：温胆汤主治：胆郁痰扰证 功效：理气化痰，和胃利胆 辨证要点：心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻， 脉弦滑 7、组成：麻黄，桂枝，杏仁，甘草 方名:麻黄汤 主治：外感风寒表实证 功效：发汗解表，宣肺平喘辨证要点：恶 寒发热，无汗而喘，脉浮紧 8、组成：大黄、芒硝、厚朴、枳实 方名：大承气汤功效：峻下热结 主治：阳明腑实证，里热实证之热厥、痉病 或发狂 辨证要点：痞满燥实四症俱备以及舌红苔黄、 脉沉实。 二、比较题 理中丸和四君子汤的比较 两方均用人参，白术，炙甘草以补益中气， 仅一药之别，而功能相异。四君子汤配茯苓， 功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证；理 中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于 中焦虚寒症。 小青龙汤和定喘汤的比较 定喘汤与小青龙汤同能宣肺解表，祛痰平喘， 皆可治疗外感风寒，内有痰饮之喘咳。 小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、细辛等， 一以解表散寒，一以温肺化饮，适用于外素 有寒饮，表寒较重之喘咳； 定喘汤是以麻黄、白果与杏仁、苏子、款冬 花、黄芩、桑白皮等配伍，一以宣肺降逆兼 解表，一以清肺化痰以平喘，适用于痰热内 蕴，表寒较轻之喘咳。 三、方解 三仁汤 组成：杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、飞滑石、 白通草、竹叶、厚朴、半夏 功效：宣畅气机，清利湿热。 主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。 头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄， 胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而 濡 方解：君：杏仁—宣利上焦肺气，气化则湿 化。 白蔻仁—芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾 气。 生薏苡仁—甘淡性寒，渗湿利水而健脾，使 湿热从下焦而去。三仁合用，能宣上、畅中、 渗下而具清利湿热，宣畅三焦气机之功。 臣：滑石、竹叶、通草—甘寒性淡，利湿清 热。 佐：半夏、厚朴—化湿行气，散满消痞。 六味地黄丸 组成：熟地黄，山茱萸，干山药，泽泻，牡 丹皮，茯苓 功效：滋补肝肾 主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩， 耳聋耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热， 手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛， 小便淋沥，以及小儿门不合，舌红少苔，脉 沉细数。 方解：君药：熟地黄—滋阴补肾，填精益髓 臣药：山茱萸—补养肝肾，并能填精，取“肝 肾同源”之意山药—补益脾阴，亦能固 肾 三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补” 佐药：泽泻—利湿而泄肾浊，并能减熟地之 滋腻 茯苓—淡渗脾湿，并助山药之键运，与泽泻 共泻肾浊 丹皮—清泻虚热，并制山萸肉之温涩 三药称为“三泻”，均为佐药，六味合用，三 补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补 为主；肝、脾、肾三虚并补，以补肾阴为主， 麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草GY:发汗 解表，宣肺平喘ZZ:外感风寒表实证。BZ: 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、生姜GY:解肌 发表，调和营卫ZZ:外感风寒表虚证。BZ: 恶风，发汗，汗出，脉浮缓。 小青龙汤：麻黄,干姜,桂枝,细辛,芍药,五味子, 半夏,甘草GY:解表散寒，温肺化饮ZZ:外 寒里热证BZ:恶寒发热，无汗喘咳，痰多而 稀，舌苔白滑，脉浮。 银翘散：银花,连翘,薄荷,牛蒡子,荆芥,淡豆豉, 芦根,竹叶,桔梗,甘草。GY:辛凉透表,清热解 毒。ZH:温病初起。BZ:发热,微恶寒,咽痛 ,口 渴,脉浮数。 桑菊饮：桑叶,菊花;薄荷, 杏仁,桔梗;连翘,苇 根;生甘草。GY:疏风清热，宣肺止咳。ZZ: 风温初起。BZ:咳嗽,发热不甚,微咳,脉浮数。 银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解 表剂，组成中都有连翘，桔梗，甘草，薄荷， 芦根五药。但银翘散用银花配伍荆芥、豆豉、 牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉 平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺 止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱， 。 大承气汤：大黄、芒硝、厚朴、枳实GY： 峻下热结ZZ：阳明腑实证，里热实证之热 厥、痉病或发狂BZ：痞满燥实四症俱备以及 舌红苔黄、脉沉实。 十枣汤：甘遂，大戟，芫花，大枣。GY:攻逐 水饮ZZ悬饮，水肿。BZ：咳唾胸胁隐痛， 或水肿胀满，二便不利，脉沉弦或沉实。 大黄牡丹汤：大黄，丹皮，芒硝，桃仁，冬 瓜仁GY:泻热破瘀，散结消肿。ZZ:肠痈初起， 湿热滞证。BZ：右下腹疼痛拒按，舌苔黄腻， 小柴胡汤：柴胡，黄芩，半夏，生姜，人参， 甘草，大枣。GY:和解少阳。ZZ:伤寒少阳 证;热入血室证;黄疸、疟疾等。BZ:往来寒热， 胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦， 咽干，苔白，脉玄。 蒿芩清胆汤：青蒿脑，青子芩，淡竹茹，半 夏，枳壳，陈皮；赤茯苓，碧玉散（滑石， 甘草，青黛）。GY:清胆利湿，理气和胃。ZZ: 少阳湿热症。BZ：寒热如疟，寒轻热重，胸 胁胀痛，吐酸苦水，舌红苔白腻，脉弦滑数。 四逆散：柴胡，芍药，枳实，甘草。GY：透 邪解郁，疏肝理脾。ZZ:肝郁厥逆证；肝脾气 郁证。BZ：手足不温，或胁肋、脘腹疼痛， 脉弦。 逍遥散：柴胡，白芍药，当归，白术，茯苓， 甘草。GY:疏肝解郁，养血健脾。ZZ:肝郁血 虚脾弱证。BZ:两胁作痛，神疲食少，月经不 调，脉弦而虚。 半夏泻心汤：半夏，干姜，黄芩，黄连，人 参，甘草，大枣。GY:寒热平调，消痞散结。 ZZ:寒热错杂之痞证。BZ:心下痞满，呕吐泻 利，苔腻微黄。 大柴胡汤：柴胡，黄芩，大黄,半夏,生姜,芍 药,枳实，大枣。GY:和解少阳，内泻热结。 ZZ:少阳兼阳明里实证。BZ：往来寒热，胸 白虎汤：石膏，知母，粳米，甘草。GY:清热 生津。ZZ:气分热盛证。BZ:身大汗，汗大出， 口大渴，脉洪大。 清营汤：犀角、生地黄，元参，麦冬，竹叶 心，银花，连翘,黄连,丹参。GY:清营解毒， 透热养阴。ZZ:热入营分证。BZ:身热夜甚， 神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数。 黄连解毒汤：黄连，黄芩，黄柏，栀子。GY: 泻火解毒ZZ:实热火毒，三焦热盛之证BZ: 大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力。 仙方活命饮：金银花，当归尾，赤芍药，乳 香，没药，陈皮，防风，白芷，贝母，天花 粉，皂角刺，穿山甲，甘草节。GY:清热解毒， 消肿溃坚，活血止痛。ZZ:阳证痈疡肿毒初起。 BZ:局部红肿锨痛，伴有身热凛寒，脉数有力。 龙胆泻肝汤：龙胆草，黄芩，栀子，泽泻， 木通，车前子，当归，生地黄，柴胡，生甘 草。GY:清泻肝胆实火，清利肝经湿热。ZZ: 肝胆实火上炎证；肝经湿热下注证。BZ:口苦 腻浊，舌红苔黄脉弦数有力。
方剂学考点精要(全)汇总
方剂学考点精要 总论 方剂简史 现存最早的方书《五十二病方》；方书之祖：张仲景《伤寒杂病论》；现存最早的外科方书《刘涓子鬼遗方》；我国第一部中成药典《太平惠民和剂局方》；金人成无己《伤寒明理论》首开方论之先河；第一部方论专著，吴昆《医方考》；清初汪昂《医方集解》首开综合分类方剂的先例。 方剂与治法 治疗八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补（清.程钟龄《医学心悟》）方剂与治法的关系：方从法出，法随证立。 方剂分类 七方：大、小、缓、急、奇、偶、复（重） 十剂：宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿（唐.陈藏器） 八阵：补、和、攻、散、寒、热、固、因（明.张景岳《景岳全书》） 方剂组成： 君药：主治主病或主证。 臣药：①助君药治主病或主证；②主治重要兼病或兼证。 佐药：①佐助药，助君、臣药，主治次要兼证；②佐制药，消除或减弱君、 臣药的毒性或峻烈之性；③反佐药，严重的寒证或热证，为防止药病格拒，配用 与方中大多数药物的药性相反的药物。即内经所谓“甚者从之”。 使药：①引经药，引诸药至特定的脏腑或经络，又名向导药；②调和药，调 和方中诸药。 方剂变化的三种基本形式：药味加减、药量增减、剂型更换 常用剂型： 汤剂：吸收较快，能迅速发挥药效，特别是便于根据病情的变化而随证加减，适用于病证较重或病情不稳定的患者。李东垣“汤者荡也，去大病用之” 丸剂：吸收较慢，药效持久，节省药材，便于携带与服用。李东垣“丸者缓也，舒缓而治之也”，适用于慢性虚弱性疾病。 散剂：制作简便，吸收较快，节省药材，便于服用与携带。李东垣“散者散也，去急病用之” 第一章解表剂 (1)麻黄汤治外感风寒表实证（无汗）；桂枝汤治外感风寒表虚证（有汗），又可调和营卫、调和阴阳。 (2)小青龙汤治外寒里饮证；麻杏石甘汤治外寒里热之咳喘证。 (3)九味羌活汤治外感风寒湿兼内有蕴热证，体现“分经论治”思想。 (4)止嗽散治风邪犯肺证，用药“温润和平，不寒不热”。 (5)辛凉平剂银翘散，辛凉轻剂桑菊饮；银翘散用鲜苇根汤煎，香气大出即 取服，体现“治上焦如羽，非轻不举”。 (6)麻黄附子细辛汤治阳虚感寒证，也可治感寒所致的暴喑、暴盲、暴聋等。