通过 护士交接班记录本

通过2017护士交接班记录

本(总3页)

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科室

护理交接班记录本

圣慈医院

负责人签名：

首页记录日期：20 年月日末页结束日期：20 年月日

填写说明

一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。

二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。

三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。

四、交班对象范围：

①新入院病人；②病危及病重病人；③手术治疗前后；④病情发生变化的病人；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。

在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）；②病人病情（写“一般、病重、病危”）；③手术前后（写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。

五、交接班注意事项：

1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。

2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。

3、危重患者应于床边交接班。

4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。

六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。

七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。

交班记录

交班护士：接班护士：

护士交接班内容

护士交接班内容说明 集体交接班 交班者： 1?着装整齐，精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录本及 各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。 4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位摆设 是否符合标准。 接班者： 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态：包括当日住院患者数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者数 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的 护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况；术后患

者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3?检查治疗：（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人： 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出，是否注明液体量、液体名 称、药品名称，输液泵运转是否正常。 3.各种仪器（呼吸机、心电监护等）各项参数值，机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况（引流量、颜色、性质）。 5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况（量、颜色、性状），术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果新入病人：一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房，交接特殊检查事宜。

交接班记录表范本

交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一班做好准备，接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。 二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放；

交接班本记录管理制度

交接班本记录管理制度 （一）记录应齐全、准确无错别字、字迹工整（仿宋体）、无乱写乱画及潦草现象，并统一用中性黑笔填写，且使用完后及时更换。（二）各种记录填写规范 各种记录封面名称下面写上“(正邦瓦斯发电站+岗位名称)”例：正邦瓦斯发电站燃机，年月日。交接班登记本由本岗位值班员填写. 1、交接班记录本规范 (1)封皮 1)在交接班记录本大字下面填写值班室名称。 2)在＿年＿月＿日时间栏内如实填写当年、当月、当日时间。 (2)页面 1)在＿年＿月＿日时间栏内应填写交班时的日期。 2)在“值班人员”一栏内填写当班人员名单。 3)在“运行方式”一栏内填写各岗位主要设备的运行（投运 的设备）情况，如：燃机车间《交接班记录本》内在“运 行方式”一栏填写“燃机运行、X#机组运行。无设备运 行时填写“无”。 4)在“运行记事”一栏内填写本岗位主、辅设备的启、停操 作内容、班长令及操作时间，要求操作结束后立即填写， 填写完毕后划45度斜杠“/”。 如遇特殊情况按如下处理：

a.当班无任何操作时，在“运行记事”首行中间位置填写 “无操作”。“无操作”后不划斜杠。 b.当班运行记事完毕后，在最后一项记事下面空行中间位 置填写“以下空白”。“以下空白”后不划斜杠。 c.当班运行记事需接下页填写时，在“运行记事”最后一 行行末填写“接下页”。在下页“运行记事”首行行首 填写“接上页”，本页表头时间正常填写。 (3)在“检修作业”一栏内填写当班检修项目及检修时间，并注明 检修后设备情况，检修时间以工作票为准，如遇无任何检修时 应填写“无”。 (4)在“异常状况”一栏内填写设备运行中出现的异常情况（包括 不能正常投运的故障设备）并注明发生时间，如设备运行正常 应填写“无”。在“其他”一栏内只能填写与工作有关的事项，如没有应填写“无”，禁止填写个人意见等。 （三）其它规定 1、各种记录填写后不得随意更改，确需更正时，必须由原记录 人或授权人执行，用刀片轻轻刮掉，重写，但必须保持整洁， 并由更改人签名或盖章。 2、所有记录本皮应完好，如有破损应及时更换，填写完毕后应 放文件架里。 3、各种交接班记录本均应在接班后10分钟内将应填写项目填 写完毕；交班时间及交班人应在交班前10分钟填写。

交接班记录表)

公司交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当值值长组织全班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一值做好接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。 二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班值长组织全班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放；

护理交接班制度

护理交接班制度 一、值班护士应认真履行职责，严格执行交接班制度。 二、交接班内容包括： 1.患者情况：科室患者总数、患者流动情况（出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数）、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化，有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警：压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况：各种检查（标本采集）处置完成情况，护理记录完成情况。 4.物品：贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项工作要求。 三、实施每天医护共同晨间交接班，由科室主任主持，护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。 五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当，各班医嘱执行情况和护理记录完成情况，巡视病房，观察患者情况，整理办公室，并为下

一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班： 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。 3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。 六、危重患者实行床旁交接班，要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”：看医嘱本（医嘱转抄本），看病室交班报告本，看体温本，看各项护理记录。 2.“五查”：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化者是否已得到及时处理；查手术患者及准备是否完善，各种需要带去手术室的用物是否备齐；查危、重、卧床患者是否按时翻身，床铺是否平整、无碎屑，皮肤有无压疮；查大、小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥；查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿，各种引流管路是否通畅在位，各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”：对危重大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。同时，接班者还需了解全科室患者的

保安员交接班操作流程

保安员交接班操作流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

保安员交接班操作流程 保安员在上岗交接班时，将参照部队营房哨兵换岗仪式执行。 一、单岗交接流程 接班人员以齐步方式，行进到距岗台3-5步时，面对岗上队员立定敬礼； 1、岗上队员在接班人员靠腿的同时，由跨立姿势变立正并还礼； 2、接班队员面向值班队员大声讲“请交班”，值班队员回答“是”； 3、交接班双方队员同时向左跨一步，上前3步，同时向后转左跨一步对 正； 4、下班人员面对上班人员大声讲到：“本班一切正常，请履行好职责”，岗上 人员回答：“是”； 5、岗下队员向岗上队员敬礼，岗上队员回礼； 6、在岗下队员礼毕向后转的同时岗上队员变跨立。 7、交接仪式完成后，据岗位实际情况再做书面详细交接，并相互签字确 认。强调手续完备，责任分明。 二、双岗交接参照单刚交接执行，只是各自的交接对象不一样。 三、巡逻保安员的交接 1、上班队员在驻地整理好着装，带好巡逻所需物品，由队长带队到指定地点进行交接，（交接仪式参照单岗交接流程执行）； 2、下班人员自动归队走在队尾； 3、待所有人员交接完毕后由值班队长统一讲评后带回。 四、要求; 1、交接班，接班人员应提前十分钟到达岗位。接班人员未到达前，当班人员不得离岗；

2 、接班人要详细了解上一班在岗情况和本班应注意事项，须做到：上班情况明；本班接办的事情明。 3 、交班人在下班前必须填好值班记录、报表，应做到：交接的情况清；物品交接清、器械交接清；货款交接清。 4 、当班人员发现的问题要及时处理，不能移交给下班处理。一时不能处理的问题，上班要继续在岗处理完毕，接班人协助处理；交接时要做好记录并签名。 重庆市保安服务公司 2011年2月16日