局解总结题
1.在标本上指出并描述股三角的境界及内容。
境界:上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧缘，内下界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁凹陷，自外向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。
内容:股三角内的结构由外侧向内侧依次为:股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管及股深淋巴结和脂肪等。
2.在标本上指出并描述腘窝的境界及内容。
境界:外上界为股二头肌腱，内上界主要为半腱肌和半膜肌，下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头。腘窝顶为腘筋膜，腘窝底自上而下为:股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。
内容:由浅至深依次为:胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界还有腓总神经。
3.在标本上指出并描述踝管的位置、境界及内容。
踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚，形成屈肌支持带，又称分裂韧带。此韧带与跟骨内侧面、内踝之间围成踝管。支持带向深面发出三个纤维隔，将踝管分成四个通道，通过的结构由前向后依次为：（1）胫骨后肌腱；（2）趾长屈肌腱；（3）胫后动、静脉和胫神经；（4）踇长屈肌腱。踝管是小腿后区与足底间的一个重要通道，感染时可借踝管互相蔓延。由于某种原因使踝管狭窄时，可能压迫踝管内容物，形成“踝管综合症”。
4．在标本上指出并描述坐骨神经的压痛点。
在大臀肌下缘和股二头肌长头外侧缘夹角处，坐骨神经的位置表浅，是检查坐骨神经压痛点的常用部位。
5.在标本上指出并描述坐骨神经的行程及体表投影。
坐骨神经其出盆腔的投影点在髂后上棘至坐骨结节连线中点外侧2~3cm处。坐骨神经干的体表投影为股骨大转子与坐骨结节连线的中、内1/3交点至股骨内、外侧髁之间中点（或腘窝上角）的连线。
坐骨神经为全身最粗大的神经，起于骶丛，多以单干形式出梨状肌下孔。它在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经两终末支。
6.在标本上指出腹股沟管的结构及内容？
腹股沟管前壁有腹外斜肌腱膜构成，但腹内斜肌下部的肌纤维覆盖于精索外侧部前面，因此腹股沟管前壁的外侧部由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌共同组成。腹股沟管后壁为腹横筋膜，在管的内侧1/3处有发育程度不一的联合腱或联合肌加强。在接近外口处，尚有反转韧带参与构成腹股沟管的后壁。腹股沟管上壁是腹内斜肌和腹横肌的游离下缘。腹股沟管下壁为腹股沟韧带。腹股沟管有两个口，即腹股沟管内口和腹股沟管外口。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。
7.在标本上指出腹直肌鞘的组成？
腹直肌鞘前层有腹外斜肌腱膜腹内斜肌腱膜的前层组成，后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。但在脐下约4~5cm处，腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜都行于腹直肌的前方参与构成腹直肌鞘前层。腹直肌鞘后层的下缘呈一凹向下的弓状游离缘，称弓状线或半环线。弓状线以下腹直肌后面紧贴腹横筋膜。在腹直肌外侧缘，腹直肌鞘前、后层相愈合，在腹前外侧壁形成一凸向外侧的半月形弧形，称半月线。
8.在标本上指出胸膜顶的位置，内容及毗邻。
胸膜顶高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。其上面的胸内筋膜对胸膜顶起固定作用。
9在标本上指出腰椎穿刺的层次结构。
皮肤-浅筋膜-棘上韧带--棘间韧带-黄韧带-硬膜外隙-硬脊膜-硬膜下隙-蛛网膜-蛛网膜下隙
10.在标本上指出并描述解剖学“鼻烟窝-”。
为位于手背外侧的浅凹，拇指充分外展时尤为明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧界为桡骨茎突。窝底为手舟骨和大多角骨。窝内有桡动脉通过，可扪及其搏动。
11.在标本上指出并描述头部的体表标志及临床意义。
。
体表标志：眉弓，眶上切迹，眶下孔，翼点，颧弓，耳屏，髁突，下颌角，乳突，人字点，枕外隆凸，上项线。
临床意义：头部的上述体表及骨性标志，对于头部定位具有重要意义。
12.肘窝的镜界及内容。
（1）境界：上界为肱骨内，外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤，浅筋膜，深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌，旋后肌和肘关节囊。（2）内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经，肱动脉及其两条伴行静脉，肱二头肌腱和桡神经及其分支。
13、描述胸部的表面解剖。
（1）体表标志：颈静脉切迹、胸骨角，剑突，锁骨、肋和肋间隙、肋弓。
（2）标志线：前正中线、胸骨线、锁骨中线，胸骨旁线、腋前线，腋后线、腋中线、肩胛线，后正中线。
14. 在表本上指出并描述坐骨神经的分布
坐骨神经起于骶丛，多以单干形式出梨状肌下孔。
（1）、在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区，行于大收肌和股二头肌长头之间，下隆至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经两终末支。
（2）、在股后部，坐骨神经主要从内侧发出肌支，支配股二头肌长头，半腱肌，半膜肌，和大收肌。
15，描述正中神经并说明其伴行结构。
在臂部与肱动脉一致，位于肱二头肌内侧沟，在前臂为从肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点至腕远侧纹中点稍外侧的连线。
伴行结构:伴肱血管行于肱二头肌内侧沟。在臂上部，位于肱动脉外侧，在臂中部，斜过动脉前方至其内侧下行至肘窝，在臂部无分支。
16.在标本上指出梨状肌的位置及其意义。
位置：梨状肌起始于盆腔后壁，第2-4骶前孔的外侧，向外穿过坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的上、下缘之间各有一间隙，分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。
意义：当梨状肌损伤、痉挛或出血肿胀时，易压迫坐骨神经引起腰腿痛，称之为梨状肌损伤综合症。
17.试述脊柱区的分区及境界。
分区:脊柱区自上而下又可分为:
（1）项区:上界为脊柱区的上界，下界为第七颈椎棘突至两侧肩峰的连线；
（2）胸背区:上界为项区的下界，下界为第12胸椎棘突、第12肋下缘至第11肋前份的连线；
（3）腰区:上界为胸背区下界，下界为两髂嵴后份和两髂后上棘的连线；
（4）骶尾区:是两髂后上棘与尾骨尖三点间所围成e的三角区。
境界:上达枕外隆凸和上项线，下至尾骨尖。两侧自上而下为斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘和尾骨尖的连线。
18，在标本上指出大隐静脉及其分支。
大隐静脉全长76cm。起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称隐股点。汇入股静脉前，大隐静脉收纳了五条属支，即：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉。
19. 在标本上指出面神经的五个分支并在自身演示。
面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分为五组分支，支配面肌。其分支为：
（1）颞支：分布在枕额肌额腹，眼轮匝肌的上份及耳部肌。
（2）颧支：分布在上、下睑眼轮匝肌，颧肌和上唇方肌深面。
（3）颊支：出腮腺前缘，支配颊肌和口裂周围诸肌。
（4）下颌缘支：从腮腺下端穿出后，行于颈阔肌深面，越过面动、静脉的浅面，沿下颌骨下缘前行，支配下唇诸肌及颏肌。
（5）颈支：由腮腺下端穿出，在下颌角附近至颈部，行于颈阔肌深面，并支配该肌。20.肌三角的位置及浅面结构有哪些。
肌三角位于颈前正中线，胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。
其浅表结构有：由浅入深依次为，皮肤，浅筋膜，颈阔肌，颈前静脉，皮神经，封套筋膜，21.在标本上指出三边孔和四边孔的组成、通过的结构。
三边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌；下界为大圆肌和背阔肌；外侧界为肱三头肌长头；三边孔内有旋肩胛血管通过。
四边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌；下界为大圆肌和背阔肌；内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨外科颈；四边孔内有腋神经和旋肱后血管通过。
胸骨角两侧连接第二肋软骨，平主动脉弓起止处、气管杈、左主支气管与食管交叉处和第4胸椎体下缘，是计数肋和肋间隙的标志。
22.在标本上指出胸骨角，并简述其临床意义。
胸骨角两侧连接第二肋软骨，平主动脉弓起止处、气管杈、左主支气管与食管交叉处和第4胸椎体下缘，是计数肋和肋间隙的标志。
23在标本上指出正中神经，尺神经和桡神经的投影。
正中神经在前臂为肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点至腕远侧纹中点稍微侧的连线；尺神经经肱骨內上髁与尺骨鹰嘴间至豌豆骨桡侧缘；桡神经肱骨外上髁连线。
24在标本上指出腕和手部的表面解刨。
骨性标志，桡骨茎突，尺骨茎突，腕近侧纹，腕中纹，腕远侧纹，掌长肌腱，桡侧腕屈肌健，尺侧腕屈肌健，伸指肌腱，手掌鱼际纹，掌中纹，掌远纹小鱼际。
25.肩部的体表标志
肩峰为上肢最高点的骨性标志，位于肩关节的上方。沿肩峰向后内，可摸到肩胛冈，向前内可触及锁骨全长。喙突位于锁骨中外1/3交界处下方的锁骨下窝内，可此处向深部扪及。肱骨大结界突出于肩峰的前外。腋前,后臂为腋窝的前后界。腋前壁主要有胸大肌下缘构成，腋后壁的深部则主要是大圆肌和背阔肌的下缘。
26.臂丛的位置和组成
位于腋窝内的部分为臂丛的锁骨下部，有三个束构成，内侧束是下干前股的延续，外侧束由上，中干的前骨合成，后束由三个干的后骨构成。
外侧束：肌皮神经内侧束：正中神经内侧根后束：桡神经
胸外侧神经尺神经腋神经
胸内侧神经肩胛下神经
正中神经外侧根前臂内侧皮神经
臂内侧皮神经胸背神经
27.在标本上指出肩关节的组成及结构特点
肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂组成。关节囊薄而松弛，其前、后壁和上壁有肌及韧带加强，而前下部薄弱。因此，肩关节脱位时，肱骨头易从下壁脱出。
28在标本上指出并说明肌腱袖的组成及临床意义。
是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱联合形成腱板状结构。从包绕肩关节的上、后和前方，并与肩关节囊愈着，是肩关节的重要稳定装置。肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂。
29.在标本上指认出正中神经，尺神经，桡神经和腋神经，并描述损伤后的表现。
正中神经；在臂部与肱动脉一致，位于肱二头肌内侧沟内；在前臂为从肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点至腕远侧纹中点稍外侧的连线。
尺神经；自腋窝顶，经肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间，至豌豆骨桡侧缘的连线。
桡神经；从腋后襞下缘外端与臂交点处起，向下斜过肱骨后方，至肱骨外上髁的连线。
腋神经；由臂丛后束发出后，与旋肱后血管一起穿四边孔，在三角肌深面分为前，后支，前支的肌支支配三角肌的前中部，后支的肌支支配三角肌后部和小圆肌。肱骨外髁颈骨折时，可损伤腋神经，至三角肌瘫痪，肩不能外展，肌萎缩出现“方肩”
30.在标本上指认头皮，并描述什么叫“头皮”。
覆盖于额顶枕区的软组织，由浅入深为五层，依次为；皮肤，浅筋膜(皮下组织)，帽状腱膜及颅顶肌，腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。其中，浅部3层紧密连接，难以将其各自分开，因此，常将此3层合称“皮肤”。
31.额顶枕区的层次
由浅入深依次为：皮肤，浅筋膜（皮下组织），帽状腱膜及颅顶肌(额，枕肌)，腱膜下疏松结缔组织和颅骨外模
32.在自身指出锁骨上三角并描述其内容
内容：
（1）锁骨下静脉：于第一肋外侧缘续于腋静脉，由颈外静脉和肩胛背静脉注入。在该三角内锁骨下静脉位于锁骨下动脉第三段的前下方；向内经膈神经和前斜角肌下端的前面，达胸膜顶前方；在前斜角肌内侧与颈内静脉汇合成头臂静脉，二者汇合处形成向外上开放的角，称静脉角。胸导管和右淋巴导管分别注入左，右左右静脉角。
（2）锁骨下动脉：经斜角肌间隙进入此三角，走向腋窝。位于三角内的是该动脉第三段其下方为第1肋上面，后上方有臂丛，前下方为锁骨下静脉。在该三角内还可见该动脉的直接和间接的分支：肩胛背动脉，肩胛上动脉和颈横动脉，分别至斜方肌深面及肩胛区。（3）臂丛：由第5~8颈神经和第1胸神经前支的大部分组成臂丛的5个根，经斜角肌间隙进入此三角。臂丛在锁骨下动脉后上方合成3个干，个干再分为前，后两股。根，干，组成臂丛锁骨上部，在锁骨中点上方，为锁骨上臂丛神经阻滞麻醉处。在三角内，臂丛发出肩胛背神经，肩胛上神经及胸长神经等。臂丛与锁骨下动脉均由锥筋膜鞘包绕，续于腋鞘。33在标本上指认并描述颈部的体表标志。
舌骨，甲状软骨，环状软骨，颈动脉结节，胸锁乳突肌，胸骨上窝，锁骨上大窝
34.在标本上指出甲状腺并描述其位置毗邻。
甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第六气管软骨。甲状腺下位于第2-4气管软骨前方。
35.在标本上指出气管颈部的毗邻及其器官前面的层次结构。
前方由浅入深依次为皮肤.浅筋膜.封套筋膜.胸骨上间隙及其内的静脉弓.舌骨下肌群.气管前筋膜和气管前间隙。平2-4气管软骨前方有甲状腺峡，峡下方有甲状腺下静脉.甲状腺奇静脉丛及可能存在甲状腺最下动脉。
36.在标本上指出颈动脉三角并描述其境界。
内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第6颈椎横突前结节。三角的后方有第7颈椎横突，第8颈神经前支及第一肋颈前方有迷走神经.颈动脉鞘.膈神经及胸导管弓等。三角内的结构主要有胸膜顶.椎动脉.椎静脉.甲状颈干.甲状腺下动脉.颈交感干及胸神经节等。
37．在标本上指出颈动脉鞘的内容及毗邻。
颈动脉鞘及其内容：颈动脉鞘上起自颅底，下续纵膈。鞘内全长有颈内静脉和迷走神经，鞘内上部有颈内动脉，下部为颈总动脉。在颈动脉鞘下部颈内静脉位于前列，颈总动动脉位于后列，在二者之间的后方有迷走神经，鞘的上部，颈内动脉居前内侧，颈内静脉在其后方，迷走神经行于二者之间的后内方。
颈动脉鞘浅面有胸锁乳突肌，胸骨舌骨肌，胸骨甲状肌和肩甲下腹肌，颈袢及甲状腺上，中静脉；鞘的后方有甲状腺下动脉通过，隔椎前筋膜有颈交感干，椎前肌和颈椎横突等，鞘的内侧有咽，食管颈部，喉，气管颈部，喉返神经和甲状腺侧叶等。
38.在标本上指出心的位置及形态，毗邻。
心周围裹以心包，前方对向胸骨体和第2-6肋软骨，后方平第5-8胸椎，约2/3位于身体正中矢状面的左侧，1/3位于右侧。心脏的位置常受呼吸体型和姿势等因素的影响而改变。心的毗邻关系大致与心包相同。临床上常在胸骨左缘第4肋间隙作心内注射，以免损伤胸膜和肺。
39.在标本上指出脊肋角及其临床意义
为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾于该角深部。肾发生疾患时，该处常叩击或压痛，也是肾囊封闭常用的进针部位。
40.在标本上认并描述下肢的体表标志。
（1）臀部与肌部：在臀部的上界可扪及髂嵴全长及前端的髂前上棘和后端的髂后上棘，在髂前上棘后上方约5cm处，可扪及髂结节。其下方约10cm处能触及股骨大转子。两侧髂嵴最高点连线过第四腰椎棘突，髋关节屈曲时，臀下部内侧可触及坐骨结节。在腹股沟内侧端的前上方可扪及耻骨结节，向内为耻骨嵴，两侧耻骨嵴连线中点稍下方为耻骨联合上缘。髂前上棘与耻骨结节之间为腹股沟韧带。
（2）膝部：前方可扪及髌骨和下方的髌韧带，其下端可触及胫骨粗隆。
（3）小腿部：前面为胫骨前嵴。
（4）踝与足：踝部两侧可扪及胫骨前嵴。
41.在标本上指出听诊三角并描述其组成。
位于斜方肌的外下方，肩胛骨下角的肌间隙。
内上：斜方肌外下缘，外侧：肩胛骨脊柱缘下方：背阔肌上缘
42．在标本上指出腰上三角.腰下三角并描述其结构组成。
腰上三角位于背阔肌深面，第12肋下面，其内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋，三角的底为腹横肌起始部腱膜。
腰下三角由髂嵴、、腹外斜肌后缘和背阔肌前缘围城，三角肌的底为腹内斜肌，表面仅覆盖皮肤与浅筋膜。
43.脊柱区层次
脊柱区自上而下可分为：（1）项区，上界为脊柱区上界，下界为第7颈椎棘突至两侧肩峰的
连线（2）胸背区：上界为项区的下界，下界为第十二胸椎棘突，第12肋下缘至第11肋前份连线。（3）腰区：上界为胸背区下界，下界为两髂嵴后份和两髂后上份连线。（4）：骶尾区：是两髂后上级与尾尖骨三点间所围成的三角区。
44.枕下三角及其组成
枕下三角是由枕下肌围成的三角，其内上界为头后大直肌，外上界为头上斜肌，外下界为头下斜肌，三角的底为寰枕后膜和寰椎后弓。
45.在标本上指认并描述髋关节的韧带。
髋关节的韧带分为囊内韧带和囊外韧带。囊外韧带主要有：髂骨韧带位于髋关节的前方，妻子髂前上棘，向下以两条纤维束附着于转子间线的内侧和外侧，可限制髋关节的过伸运动。除髋关节的屈曲运动外，在其他运动时，该韧带均处于紧张状态，故对防止髋关节脱位有重要作用。耻骨韧带和坐骨韧带分别起自于耻骨和坐骨，加强关节囊的前后部。囊内韧带主要有股骨头韧带，附着于股骨头凹和髋臼切迹之间，内有血管通过，对股骨头有一定的营养作用。
46：在标本上指认并描述膝关节的韧带：
膝关节的韧带有囊外韧带和囊内韧带，其共同作用为加强关节的稳定性。
囊外韧带：
（1）髌韧带：位于膝关节前下方，由股四头肌腱移行而来，向下附着于胫骨粗隆，两侧有副韧带加强；
（2）腓侧副韧带：附着于股骨外侧髁与腓骨头之间的条索状结构，与关节囊分离；
（3）胫侧副韧带：张于股骨内侧髁与胫骨内侧髁之间，呈三角形，分为浅、深两层；关节的后部有腘斜韧带。
囊内韧带：交叉韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、膝横韧带。
47.试述颈干角和膝外翻角。
股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角叫颈干角。正常成人约125°∽130°·大于此角度为髋外翻，小于此角度为髋內翻。股骨体长轴线与胫骨长轴线在膝关节处相交成向外的夹角，正常时约170°，其补角称膝外翻角，男性略小于女性。若外侧角＜170°为膝外翻（“X”型腿），＞170°为膝內翻，呈“O”型腿或“弓”型腿。
48.腋窝四壁的组成：
（1）前臂：胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜、
（2）后壁：背阔肌、大圆肌、肩胛下肌、肩胛骨、
（3）内侧壁：前锯肌、上四位肋骨、肋间隙、
（4）外侧壁：喙肱肌、肱二头肌长短头、肱骨结节间沟、
49.在标本上指认胫神经，并描述其形成及分布。
形成：胫神经位于腘窝的最浅面，于腘窝上角由坐骨神经分出，沿腘窝中线下行，到腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓，进入小腿后区。
分布：在窝内，发出肌支，关节支至附近肌肉和膝关节。另发出腓肠内侧皮神经，伴小隐静脉下行至小腿后面，加入腓肠神经。还有経内踝后方至足底，分为足底内侧神经和足底外侧神经。
50：结合标本演示皮肤，皮下组织的解剖要领。
1：皮肤剥离法
在实体的皮肤上，先做一拟行创口，在切口用刀尖的被划一横线，在沿次痕迹将解剖刀的刀尖于皮肤呈直角插入。感到阻力减少时，提示刀尖已抵达浅筋膜，立即将刀尖倾斜45度角，持稳解剖刀，切开皮肤。
解剖时要用解剖刀紧贴皮肤真皮与皮下组织之间，如果不需要解剖和观察皮下结构，可以将皮肤和皮下组织一起掀起，直接暴露深筋膜。
2：皮下组织解剖要领
皮下的主要组织结构有皮神经，浅神经和浅动脉。在面部和颈部皮下要注意解剖和观察面肌及颈阔肌等皮肤。
皮神经开始于浅筋膜的深出走行，逐渐分支，变细浅出。可从皮神经穿出深筋膜处开始，沿其走向解剖，直至其神经末梢。
一些浅筋膜内有浅巴结分布，可用刀尖分开皮下结缔组织，找到淋巴结后，用镊子将其提起。推开淋巴结周围的结缔组织，可见于淋巴结相连的输入与输出淋巴管。保留需要观察的皮神经，浅静脉和浅动脉等结构，将皮下结缔组织全部修去，暴露出深筋膜。
51,在标本上指认并描述前臂肌前群，后肌群的名称？
前群肌共分4层，第一层5块，从桡侧向尺侧依次为肱桡肌.旋前圆肌，桡侧腕屈肌，掌长肌和尺侧腕屈肌；第二层1块，指浅屈肌；第三层2块，为桡侧的拇长屈肌和尺侧的指深屈肌；第四层1块，为旋前方肌。
前臂肌后群：分两层，每层各5快，多起自肱骨外上髁。浅层：自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，指伸肌，小指伸肌和尺侧腕伸肌。深层：旋后肌位于上外侧，其余4肌从桡侧向尺侧依次为拇长展肌，拇短伸肌，拇长伸肌和示指伸肌。
52：在标本上演示血管，神经的解剖要领。
解剖血管和神经的目的是将其暴露并观察。应注意显露并保护重要的血管和神经。通过解剖操作，认清它们的起始，层次，毗邻，行径，分支和分布范围，注意有无变异的情况出现。解剖应该从粗的血管和神经开始，由粗到细，仔细剖查，直到进入器官为止。操作以钝性分离为主。先用刀尖沿着血管和神经的方向，划开包绕它们的结缔组织。然后，用无齿的解剖镊提起血管或神经，沿其两侧，用刀尖的背面，或解剖镊，或解剖剪，作钝性分离。清除血管或神经周围无用的结构时，应该在直视下小心进行。去除较粗大的静脉，应作双重结扎，在结扎线之间剪断。
53:在标本上指出并描述尺神经的行程及其分布。
尺神经在肱二头肌内侧沟内下降，继转至肘关节背面的尺神经沟，越过肘关节后面，转至前臂前面尺侧，伴尺动脉行至手掌。在尺神经沟处位置表浅，可触摸，易损伤。该神经在臂部无分支。
在前臂的分支：
1）肌支:支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌群、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌。
2)皮支:分布于手掌尺侧1/3，尺侧一个半指的掌面、手背尺侧半及尺侧两个半指背面的皮肤。54．在标本上指出踝关节的组成，并说明踝关节为什么容易损伤？
组成：由胫骨，腓骨的下端与距骨滑车构成。关节囊的前后壁薄而松弛，两侧有韧带增厚加强。
内侧韧带起于内踝下缘，止于舟骨，距骨和跟骨前内侧面，呈三角形，。外侧韧带分三部，距骨前韧带，腓骨后韧带，跟骨韧带。外侧韧带比内。侧韧带薄弱，故易损伤。
55在标本上指认肱二头肌并描述其位置、起止点及作用。
答：肱二头肌：呈梭形，起端有两个头，长头以长腱起自肩胛骨盂上结节，通过关节囊，经结节间沟下降；短头在臂的下部合成一个肌腹，向下移行为肌腱，止于桡骨粗隆。
主要作用：屈肘关节。
56.指认肱三头肌并描述其位置，起点及作用。
起端有三个头，长头及长肌腱起自肩胛骨盂下结节，外侧头与内侧头分别起自肱骨后面桡神经沟的外上方和内下方的骨面，三个头向下以坚韧的肌腱止于耻骨鹰嘴。
57.指认股四头肌的四个关节并描述起止点及其作用。
有四个头，即股直肌，股内侧肌，股外侧肌和肌中间肌，股直肌起自髂前下肌，股内侧肌和股外侧肌起自股骨体后部；股中间肌位于股直肌的深面，在股内、外侧肌之间，起自股骨体的前面，四个头向下形成一腱，包绕髌骨的前面与两侧，向下为髌韧带，止于肱骨粗隆。是肌关节强有力的伸肌，股直肌还可以屈肌关节。
58. 在标本上指出肘关节的构成，描述其结构特点并演示其运动
肘关节：是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节，包括三个关节；
（1）.肱尺关节：是由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成
（2）.肱桡关节：由肱骨小头和肱骨头的关节凹构成
（3）.桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成
59. 在标本上指出胸大肌、三角肌的位置，并描述其作用
胸大肌：位置浅表，宽而厚，呈扇形，使肩关节内收，旋内和前屈。
三角肌：位于肩部，呈三角形，外展肩关节，前部肌束可使肩关节前屈和旋内，后部肌束能使肩关节后伸和旋外。
60.在标本上指出翼点的位置，描述其组成和意义
为额、顶、颞、蝶四骨汇合之处，位于颧弓中点约两横指处（约3.8㎝），多呈现H形，翼点是颅骨最薄弱的部分，其内面有脑膜中动脉沟，沟内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，并常伴有上述动脉的撕裂出血，形成硬膜外水肿。
61.在标本上指出并描述椎间盘位置，构造及其临床意义
是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，成人有二十三个椎间盘，椎间盘有两部分组成，中央部为髓核，呈胶状物，周围部为纤维环，由多层纤维软骨环按照同心圆排列组成，牢固的连接在各椎体上。下面，保护髓核并限制。当纤维环破裂时，髓核容易向外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛，临床称为椎间盘突出症。
62.指认解剖器械并描述其解剖手法
1.解剖刀：刀刃用于切开皮肤和切开肌肉，刀尖用于分离血管神经和肌肉，刀柄用于钝性分离或探查。
2.解剖镊：有无齿与有齿之分，无齿用于夹持和分离血管、神经和肌肉等。有齿用于加持皮肤或坚韧的结构，一般右手持解剖刀，左手持解剖镊。
3.解剖剪：有长短弯直之分。正确使用方法是：右手的拇指和环指各伸入解剖剪的一个环内，中指放在环的前面，示指抵押在解剖剪的运动轴处，起到稳定和定向的作用。
4.拉钩
5.其他解剖器械
63.在标本上指出腓总神经，并描述其行走及损伤后的表现。
腓总神经为另一神经的终末支，一般起自腘窝上角，延肱二头肌腱内侧缘行向下外，越腓肠肌外侧头表面，至腓骨头下方，绕腓骨颈，在此分成腓浅和腓深神经。腓总神经在腓骨颈处
紧贴骨面，表面无肌组织覆盖。
腓总神经损伤易造成“马蹄内翻足”
64.在标本上指出并描述腘动脉、股动脉的投影
股动脉：大腿微屈并外展、外旋时，由髂前上棘至耻骨联合部连线的中点至肌结节连线上?段。
腘动脉：股后面中、下?交界线，与股后正中线交点内侧2.5㎝处至腘窝中点连线为斜行段投影；腘窝中点至腘窝下角连线为垂直段投影。
65.在标本上指认并描述梨状肌上孔的穿行结构。
自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
66.在标本上指出并描述梨状肌下孔的穿行结构。
自外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经。
67.指出头部与颈部的分界线
枕外隆凸和上项线
68在标本上指认腹前外侧壁的层次结构
依次为皮肤、浅筋膜、肌层（腹直肌、腹外斜肌、腹横肌）、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜、腹前外侧壁的深层的血管神经。
局解重点总结知识分享
局解重点总结
一、头部 1.翼点：指颅骨侧面额骨，顶骨，颞骨，蝶骨4个骨相连处的缝，多呈H形， 在颞弓中点上方约3.8cm处。 2.腮腺鞘：颈筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅深两层，包被腮腺形成腮 腺鞘。 3.腮腺床：腮腺的深面与茎突诸肌，颈内动、静脉和舌咽神经，迷走神经，副 神经，舌下神经相邻，这些结构共同形成腮腺床。 4.面神经的支配： 眼裂周围，眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支 鼻孔周围，鼻肌——面神经颊支 口裂周围，浅层，口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧 支、颊支、下颌缘支 中层，提口角肌、降下唇肌——面神经颊支 深层，颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支 颈部，面神经颈支 5.面动、静脉的行径，面静脉的交通及结构特点： 面动脉的行径：在颈动脉三角起自颈外动脉，走向前方，经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角，经下颌下腺深面，至咬肌止点前缘处， 翻绕下颌体下缘出现于面部。 面静脉的行径：起自内眦静脉，伴行于面动脉后方，位置较浅，行程也不如 面动脉迂曲，至下颌角下方，接受下颌后静脉的前支，穿 深筋膜注入颈内静脉。 面静脉交通的特点：1、内眦静脉-眼上静脉-颅内海绵窦 2、面深静脉-翼静脉丛-颅内海绵窦 面静脉的结构特点：口角平面以上的面静脉段交通常无瓣膜，因此，当面部 感染时，通过上述途径，可逆行蔓延至颅内导致海绵 窦血栓或颅内感染。面静脉所经过的鼻根与左右两侧 口角之间的三角区为“危险三角”。 6.面神经的分部、分支： 面神经分部：第一段，面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段。 第二段，腮腺内段。 第三段，面神经穿出腮腺后的部分。 面神经的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支 7.三叉神经末支出颅的位置及分布范围： 1、眶上神经：眶上切迹穿出，分布于额部、上睑皮肤 2、眶下神经：眶下孔穿出，分布于下睑、鼻背外侧、唇上皮肤 3、颏神经：颏孔穿出，分布于下唇、颏区皮肤 8.腮腺的形态和位置： 腮腺的形态：质软，色淡黄，大致成楔形 腮腺的位置：上——颧弓、外耳道、颞下颌关节 下——下颌角 前——咬肌、下颌支、翼内肌的后缘 后——乳突、胸锁乳突肌上份前缘 9.腮腺管的行程及开口部位：
局解名解
上肢掌心:手掌中部呈尖端向近侧的三角形凹陷区,其两侧为鱼腹状隆起称鱼际和小鱼际提携角:正常情况下,臂轴与前臂轴的延长线构成向外开放的165-170°角即提携角.大于20°肘外翻腋鞘:由椎前筋膜包绕腋血管及臂丛而成肌腱袖(肩袖.旋转袖):由冈上下肌,小圆肌和肩胛下肌的腱性部在肩关节囊周围连成腱板,围绕肩关节的前后和上方，分别止于肱骨大小结节并与关节囊愈着,对肩关节起稳定作用喙肩弓:肩关节上方,喙肩韧带与喙突.肩峰共同构成一弓状骨韧带结构，称喙肩弓肱骨肌管:肱三头肌的内外侧头,长头与肱骨绕神经沟形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有绕神经及肱深血管肘窝:肘前区尖端朝向远侧的三角形凹陷肘外侧三角:屈肘90°时,肱骨外上髁.桡骨头与尺骨鹰嘴尖端.三点成一尖向前的三角形,中央点是肘关节穿刺的进针位腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成指蹼间隙:掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵横纤维束围成三个指蹼间隙,是手指的血管神经穿过的部位鱼际间隙:位于中间鞘的桡侧半,掌中间隔,外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间,近侧端为盲端远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相同解剖学鼻烟壶:位于腕和手背桡侧,当伸展拇指时呈尖向拇指的三角形凹陷.其桡侧界为拇长展肌和拇短伸肌,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨及大多角骨指髓间隙:pulp space 位于远节指骨远侧4/5的皮肤和骨膜之间.有纤维隔连手指远纹的皮下和指深屈肌腱末端形成指端的密闭间隙四边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头,肱骨外科颈围成,期间有腋神经,旋肱后血管通过三边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头围成其间通过旋肩胛血管 下肢Nelaton线:侧卧髋关节半屈位自坐骨结节至髂前上棘的连线Kapla点:仰卧位两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,正常情况下两线在脐上相交之点颈干角:股骨颈与股骨干之间形成颈干角成人平均为127°大于此为髋外翻,小于髋内翻股鞘:腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动静脉上部形成筋膜鞘呈漏斗形,长3-4cm向下与股血管的外膜融合为血管鞘股环:股管的上口称股环呈卵圆形,由腹股沟韧带.腔隙韧带耻骨梳韧带和股静脉内侧纤维隔围成收肌管(Hunter管):位于股前内侧1/3段长15cm呈三棱形间隙,前壁是股内侧肌和长收肌.大收肌腱板,其前方为缝匠肌,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌,收肌管上口接股三角尖,下口为收肌腱裂孔通腘窝踝管:内踝后下方与根骨内侧面之间的深筋膜增厚.形成屈肌支持带与内踝跟骨内侧面之间共同构成踝管足弓:由跗骨与跖骨借韧带,关节连接而成 头颈部翼点:在颞上窝由额骨蝶骨顶骨和颞骨连接而成,形成一H型结构,翼点是颅骨薄弱部分其深面有脑膜中动脉前支通过易发生骨折和硬膜外血肿面部危险三角:从鼻根到两侧口角之间的三角形区域称危险三角,此区内面静脉一般无静脉瓣,另外面静脉通过眼上静脉.面深静脉等与颅内海绵窦相交通,感染易逆行道海绵窦翼丛:位于颞下窝内,居翼内外肌和颞肌之间,主要由上颌动脉及其分支的伴行静脉构成,翼丛与眼下静脉面静脉及海绵窦相交通下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间,顶为颈深筋膜层,底为下颌舌骨肌.舌骨舌肌等,其内有下颌下腺,淋巴结及血管神经等头皮:额顶枕区的皮肤.浅筋膜.帽状腱膜三层紧密相连,难以分开,三层合成头皮咬肌间隙:位于咬肌深部和下颌支上部之间放入狭隙,咬肌的神经血管从此进入腮腺床:位于腮腺深面的茎突诸肌及深部的颈内动静脉.舌咽神经.迷走N.副N.舌下N 等共同形成的腮腺床神经点:是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,位于胸锁乳突肌的后缘中点是颈部皮神经阻滞麻醉的部位颈动脉鞘:颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的血管神经鞘,内有颈总动脉.颈内动静脉.迷走神经及颈内深淋巴结等封套筋膜:颈筋膜的浅层向上附于头颈交界线,向下附于颈胸及上肢交界线向前在颈前正中线处左右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘,向后附于项韧带和第七颈椎棘突,形成完整的封套结构颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成,浅面有皮肤.浅筋膜.颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前
局部解剖学考试重点总结(超级完整)
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
局部解剖学总结
局部解剖学复习思考题 名词： 1.腋鞘：又称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛 的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。 2.胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为胸膜腔 （peritoneal cavity）。 3.肋膈隐窝：是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，其深度一般可达两个肋及其间 隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外，深呼吸时，肺下缘也不能充满此隐窝。 4.隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆 形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五条属支。 5.股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长 约3-4CM。外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。 6.半月线：又称腹直肌线或Spiegel线，为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓 相交处为胆囊底的体表投影，又称Murphys点。 7.白线：：由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成，上宽下窄。脐以 上宽约1~2cm，较坚韧而少血管，因而更较明显。肛门内括约肌和外括约肌皮下部的交界处亦称白线。 8.弓状线：在脐与耻骨联合连线中点（约脐以下4~5cm）处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌 腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线，又称半环线 9.腹股沟三角：又称海氏三角，是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的 三角形区域。 10.胃床：膈、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜，这些隔网膜囊与胃后壁毗邻的 器官称胃床。 11.盆膈：盆膈又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下 筋膜所构成。 12.尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生 殖膈。封闭尿生殖三角。 13.会阴：狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨 盆下口的全部软组织。 14.会阴中心腱：为一纤维性中隔,长约1.25cm。位于会阴缝深部,两侧会阴肌间。有肛门外 括约肌、球海绵体肌及成对的会阴浅横肌、会阴深横肌和肛提肌等起止于此;直肠壶腹和肛管的纵肌层亦参与其组成。此腱有加固盆底的作用。
局解名词解释
1、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”。由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣，故可以通过眦静脉、眼上静脉注入颅的海绵窦，还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅的海绵窦相通；当口角以上面部感染处理不当时，致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦，引发颅感染。 2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝，前界为咬肌前缘，后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘，上界为颧弓及外耳道，下界为下颌体下缘。其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等。 3、咬肌间隙（masseter space）:是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙，从咬肌深面进入该肌。此间隙前邻第三磨牙，后为腮腺。第三磨牙与腮腺的感染，均可使致病菌进入此间隙。 4、翼下颌间隙（pterygomandibular space）：是位于翼肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌，后为腮腺、下颌支后缘。此间隙有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织。此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通，向后、隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻，向上与颞下间隙想通，向前、下与舌下间隙相通，向外经下颌切迹与咬肌间隙相通。 5、舌下间隙(sublingual space)：是位于下颌体的侧，上界为口腔底黏膜，下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌，前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体侧面骨壁，后界为舌根。此间隙有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等。舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通，向后上通翼下颌间隙，向前与对侧舌下间隙相通。
局解理论考范围及思考题汇总-2014.11
头部、足部不考；概述部分几乎不考 结合以下范围看课件和书本上课后思考题中相关内容 第一章下肢 1、浅静脉（大隐静脉【隐神经】、小隐静脉上段【腓肠内侧皮神经】/下段【腓肠神经】）的起止行径、属支以及伴行的皮神经 2、下肢肌群及其神经支配（至少要知道前群【股神经】、后群【坐骨神经】、内侧群【闭孔神经】各由哪条神经支配，可以的话再写几块肌肉） 3、梨状肌上下孔的构成、通过结构及其位置关系（自外向内） 4、血管腔隙、肌腔隙、股三角、股鞘、股管（股环）、腘窝、收肌管、踝管（胫后动脉走在踝管内，在内踝后面位置最表浅，可摸到其搏动） 第二章上肢 1、浅静脉（主要头静脉【臂外侧皮神经】【前臂外侧皮神经】、贵要静脉【臂内侧皮神经】【前臂内侧皮神经】）的起止行径及伴行的皮神经。 2、上肢肌群及其神经支配 3、腋窝、肘窝、腕管、肌腱袖、肱骨肌管、三边孔、四边孔 4、掌浅弓、掌深弓、分布到手掌的皮神经 5、锁胸筋膜及其穿行结构 第四章颈部 1、颈筋膜（颈深筋膜）的配布（三层）、形成结构，颈筋膜间隙可以不看 2、神经点 3、颈动脉三角、肌三角、下颌下三角、颈动脉鞘、椎动脉三角、斜角肌间隙、颈袢 4、甲状腺手术的层次结构和注意事项 5、颈根部结构及其临床意义 第五章胸部 1、胸壁的层次结构及其临床意义（胸膜腔穿刺涉及的结构） 2、各纵膈（上中后）内的结构，纵膈的定义 3、动脉导管三角、心包、心包腔及心包窦 4、胸膜、胸膜腔及肋膈隐窝 5、肺门的结构（肺根） 6、奇静脉及其属支 7、胸交感链及内脏大小神经 8、锁胸筋膜 9、左右纵膈侧面观能看到的结构（以肺根为中心来记） 第六章腹部 1、腹壁的层次结构及其临床意义 2、腹股沟管（两口四壁内容物）、腹直肌鞘 3、结肠上区（重点看肝胆胃：肝十二指肠韧带、肝蒂、胃的营养血管及其来源） 4、结肠下区（重点看和阑尾手术相关的东西：阑尾的寻找、阑尾根部的体表投影、阑尾的常见位置、阑尾切口的腹壁层次）
三解三促工作总结
三解三促工作总结 法制室参与“大接访”活动工作总结 “大接访”活动开展以来，**公安局法制室立足实际，按照公安部、省厅和市局的通 知精神和局党委的具体安排，紧密结合正在开展的“规范执法行为，促进执法公正” 专项整改活动，充分发挥法律专业优势，严格履行职责，通过“随长接访”、参与疑 难复杂案件的研究、依法办理行政复议、国家赔偿案件、面对面地为群众解答相关法律问题、开展民警执法过错责任认定、制订落实执法工作制度、加强执法监督等多种形式，积极主动地参与到“大接访”这一当前公安中心工作中，取得了显著的成绩。 一、切实提高思想认识，强化责任。思想是行动的先导。为使法制室全体民警切实在“大接访”活动中有所作为，“大接访”活动开始后，法制室全体民警首先认真组织 学习了国务院新修订的《信访条例》、公安部《全国公安机关集中处理群众信访问题工作方案》以及上级公安机关《关于充分发挥职能作用切实做好集中处理群众信访问题法律保障工作的通知》精神，牢牢把握准开展“大接访”活动的指导思想、工 作目标及主要任务，真正把这次活动作为全面加强公安执法工作、提高执法质量的有利契机，作为推进公安法制工作和队伍建设的一个重要切入点，作为对全体法制民警法律政策水平和综合能力的一次重大检验，站在讲政治、顾大局的高度，自觉地将工作的主动性和积极性融入到“大接访”活动的各项工作中，为开展好此项工作 打下了坚实的思想基础。 二、充分发挥法制部门“三个服务”的职能作用，积极主动地为“大接访”活动提供法 律服务。全局“大接访”活动开始以来，法制室牢固树立角色意识，找准自身定位， 按照法制部门要“为公安中心工作服务、为领导决策服务、为基层执法实践服务”的 指导思想和职责要求，始终坚持把提供高质量的法律服务、当好领导的参谋助手作为日常工作的第一要务。实际工作中，我们对交办的每一起涉法信访案件，均及时派员参与研究，提出妥善处理的意见和建议，积极主动地帮助办案单位出主意、想办法，协调关系，从而确保参与处理的每一起信访案件均能做到事实清楚、证据确凿、程序合法、结论适当、群众满意、经得起检验。活动中，法制室先后共派员“随长接访”*次，参与研究疑难、复杂案件*案，深入村街、单位实地接触上访群众 *人次，为群众提供法律咨询*余人次，解答涉法问题*余个。（案例）局长***同志 接访后，对此案给予了高度重视，当即安排相关部门召开会议进行专题研究。研究会上，法制民警在吃透案情的基础上，依据事实和法律提出了明确具体的补查意见，最终被局党委所采纳。办案单位依此迅速开展侦查工作，使案件很快有了重大进展。后犯罪嫌疑人被依法刑事拘留，挽回了受害人的经济损失，得到了信访人及知情群众的一致好评。（案例）为尽快解决这一问题，在有相关部门参加的专题讨论会上，法制室民警根据案件进展情况，据理力争，认为该案仍有继续侦查的条件，并提出了明确的侦查意见，建议补查后重新提捕，最终这一建议被采纳，后犯罪嫌疑人* 某某被检察机关依法批准逮捕，该案得到了成功办理。通过法制民警及时高效的法
局解名词解释
1、股三角femoral triangle:为位于股前内侧区上份倒置的三角形间隙，向下与收肌管相续。主要内容有股神经、股动脉、股静脉。其中股神经肌腔隙穿出，进入股三角，而股动脉和股静脉则由血管腔隙出入股三角。 2、股鞘femoral sheath:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4cm。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。 3、股管femoral canal:其前界为腹股沟韧带及筛筋膜；后界为耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔。 4、股环:股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。股环是股管上通腹腔的通道，被薄层疏松结缔组织覆盖，称股环隔，上面衬有腹膜。从腹腔面观察，此处有一小凹，称股凹，位置高与管环约1cm。股管内除有1~2个腹股沟深淋巴结外，尚有脂肪组织。腹压增高时，腹腔脏器（主要为肠管）可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔处突出，形成股疝。 值得注意的是，股环上方常有腹壁下动脉和闭孔动脉的吻合支在陷窝韧带附近。有是此吻合支异常粗大，甚至代替了正常的闭孔动脉，称为异常闭孔动脉，出现率为18.0%。行股疝修补术时，特别是切开腔隙韧带时，应特别注意避免损伤此动脉造成大出血。因股环前、后和内侧三面均为韧带结构，不易延伸，所以股疝易发生绞窄. 5、肌腔隙lacuna musculorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；外侧的即为肌腔隙，是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6、血管腔隙lacunae vasorum: 腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；内侧的为血管腔隙。是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。 7、收肌管adductor canal:收肌管，位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间。由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。 8、腕管:腕管，在腕部的掌侧，由坚强的腕横韧带与腕骨（由钩骨、头骨、大多角骨、小多角骨等组成）构成骨一纤维性管道，称为腕管。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过；分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧2．5cm，二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经，引起腕管综合征。 9、尺侧腕管: 10、桡侧腕管: 11、掌浅弓: 12、鱼际间隙thenar space:手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 13、掌中间隙midpalmar space:位于掌中腱鞘的内侧半，前界为第3-5指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第2-4蚓状肌，后界是骨间掌侧筋膜，外侧以掌中隔与鱼际间隙为界，内侧是掌内侧间隔，近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通，远侧经蚓状肌管的指蹼间隙，并与指背相通。14、指蹼间隙fingerweb space:指蹼间隙又称联合孔，在第2-5指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、 15、指髓间隙Pulp space:在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之
局解外侧重点总结
胸前区 神经：肋间神经前皮支肋间神经外侧皮支 静脉：沿三角肌胸大肌间沟切开深筋膜，找到头静脉末端 暴露胸大肌：可见胸小肌，锁胸筋膜，胸肩峰动脉，胸外侧神经，胸内侧神经 穿锁胸筋膜的结构：胸外侧神经，胸肩峰血管，头静脉 以胸小肌为标志，观察解剖穿胸小肌下缘，胸小肌上缘及穿过胸小肌的结构： (1)胸小肌上缘的主要结构均从锁胸筋膜传出。1):头静脉和锁骨下淋巴结 2):胸外侧 神经 3):胸肩峰动，静脉 (2) 胸小肌下缘的主要结构：1):胸外侧动，静脉和胸肌淋巴结 2) :胸长神经 (3)穿过胸小肌的结构：胸内侧神经自胸小肌穿出后进入胸大肌 腋区：腋腔由顶，底，四壁构成 顶：由锁骨中1/3, 第一肋，肩胛骨上缘围成 底：有皮肤，浅筋膜及腋筋膜构成，此区人大汗腺变态称为狐臭 前壁：由胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜构成胸大肌：主要作用是使臂内收 和旋内，有胸，内外侧神经支配锁胸筋膜：是位于锁骨下肌，胸小肌和喙突之间的深筋膜 后壁：由肩胛下肌，大圆肌，背阔肌及肩胛骨所构成 内侧壁：由前锯肌，上位四个肋及期间的肋间肌构成前锯肌由胸长神经支配 外侧壁：由肱骨结间结沟，肱二头肌长，短头和和喙肱肌构成 腋腔的内容：锁骨下动脉（于第一肋外侧缘）------腋动脉(于大圆肌下缘)-------肱动脉 1.腋动脉：以胸小肌为标志，将腋动脉分为三段 （1）第一段：位于第一肋外缘与胸小肌上缘之间，有分支胸上动脉 （2）第二段：位于胸小肌深面，有分支胸肩峰动脉和胸外侧动脉，其中胸肩峰动脉于胸前神经伴行，穿锁胸筋膜后分为胸肌支，三角肌支和肩峰支 （3）第三段：位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。此段发出1)肩胛下动脉：又发出旋肩胛动脉和胸背动脉。旋肩胛动脉：经三边孔至冈下窝。胸背动脉：
局部解剖学考试重点笔记(精华版)
局解参考资料 面神经五分支颞支颧支颊支下颌缘支颈支 颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 【1】浅层致密，深层薄弱 【2】鞘与腮腺结合紧密， 发出许多间隔，分隔成许多小叶。 【3】临床特点：腮腺脓肿不易透过浅层，而易向 深层穿透形成咽旁脓肿。 腮腺床腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动静脉、舌咽N、迷走N、副N、舌下N相邻共同形成腮腺床。 层次结构 (1)皮肤(2)浅筋膜(3)帽状腱膜及枕额肌 (4)腱膜下疏松结缔组织(5)颅骨外膜 浅筋膜内的血管、神经 浅筋膜内的血管、神经 前组(内外侧两组) 内：滑车上A/V、滑车上N 外：眶上A/V、眶上N 外侧组：耳前组颞浅A 、颞浅V 、耳颞N 外侧组：耳后组耳后A、耳后V 、枕小N 后组:枕A 、枕V 、枕大N 头皮的血管和神经意义： 1.神经分布重叠，局部麻醉时应扩大神经阻滞的范围 2.头皮单纯切开时应作放射状切口 3.取皮瓣时其蒂应在下方，以保留蒂内血管神经主干，利于皮瓣成活和保留感觉功能
腱膜下疏松结缔组织又称腱膜下间隙特点： 1.范围较广（眶上缘→上项线），移动性较大 2.结构疏松，头皮撕脱伤多发生在此 3.此层积血或积脓时，可广泛蔓延至全颅顶 4.借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内硬脑膜窦相通。 是颅顶部的“危险区” 海绵窦上壁向内与鞍膈相移行；下部以薄骨板与蝶窦相隔；外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经，内侧壁在上部与垂体相邻，窦腔内有颈内动脉和展神经通过 翼点：是颧弓中点上方两横指(额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过 颈部 1.浅层（封套筋膜） 上下:附于头颈、胸交界后:附于项韧带、C7棘突 前：前正中延续，紧贴于舌骨。两侧：包绕斜方肌、胸锁乳突肌形成肌鞘。 2.中层（气管前筋膜）分二层包绕甲状腺，形成甲状腺鞘。中层向前下部覆盖气管，即气管前筋膜；后上方覆盖颊肌和咽缩肌，称颊咽筋膜。 3 深层/椎前层（椎前筋膜） 4.颈动脉鞘 颈筋膜在颈部向两侧扩展，包绕颈总A、颈内A、颈内V、迷走N等形成的筋膜鞘 5颈筋膜间隙(1)胸骨上间隙(2)气管前间隙(3)咽后间隙(4)椎前间隙
解款员年终工作总结
篇一：员工个人年度工作总结 苏宁新员工个人年度工作总结 工作总结： 一、岗位工作职责与年度计划实施情况，全年工作业绩： 作为一名刚入苏宁一个半月的新员工，目前我主要是在解放碑步行街旗舰店协助店长做内勤方面的工作：对重要文件进行上传下达；对店面物资的管理；协助处理促销员的进场、退场相关手续的办理；每日连管工作提醒相关作业的完成；店长交办的工作的跟进；其他日常工作。目前来说还在摸索学习阶段，工作具体实施也在学习和摸索过程当中，相比较其他老员工而言，这段时间感受最多的就是店面的工作氛围以及零售行业的全面了解，由于是在店面终端，这段时间感受最多的就是：作为零售服务行业的苏宁，顾客的满意就是我们的最终目的。在这相对较短的时间里，从自身方面来看，这些日子里经历了以往没有经历过的事情，同样地与以前从事的行业和工作也有很大的区别，也实现了自身的转变： 1 、角色的转换：从“消费者”到“苏宁人”的转换 从 10 月 9 日加入苏宁算起来截至到今天为止差不多一个半月的时间了，从刚开始的脱岗培训到现在店面终端的摸索、实践阶段，与店面终端人事一起参加了新进入职员工企业文化的相关培训，对公司有了一个比较全面地了解，也对“苏宁人”的标准进行了学习，同时在店面终端也参加了“苏宁人”标准学习的沟通会，对一个真正的“苏宁人”有了进一步的认识，从“三个热爱，四种态度”这个方面来界定，我还不是一个真正的苏宁人；... 苏宁新员工个人年度工作总结可完全免费阅读或下载全文。香当网为全 国范文类知名网站，每一篇范文均为原创word文档，可以说是独一无二，稍作修改便可使用，即刻完全写稿任务。阅读与下载全文方法如下： 方法一、阅读该doc格式word文档全文(免费)---下载该doc格式word文档全文(免费) 方法二、如时间急或不上传文档要立即阅读下载（2010-12-29赞助498人—查看详情） 个人工作总结（实习生） 完美结束校园生活后，我拖着行李踏上了开往**的火车，开始了自己的另一段人生旅程。激动的情绪和兴奋的心情在我脑海里交织出责任感。 2010 年 11 月 05 日，到达目的地，漫长的路程，让我疲惫不堪。来到公司项目部后，我们接受到张经理和刘经理的相关培训，学习到公司的基本管理制度及一些工作需要的标格制作方法和应用。培训结束后，我们八人实习小组被分成三批，落到各个标段。被分到二标的除了我，还有两位老大：黄益和覃伟。 来到二标，意味着真正的实习生活正式开始。在这边，无论生活环境或是饮食习惯都跟**有区别，但那不是问题。在部长的带领下，我们去到工地，这让我们了解到高速公路的建设状况，让我深深体会到一个城市的发展状况。 由于工作需要，我们要在项目部做资料员，负责整理资料、统计数据。工作中，我们遇到很多问题，在部长的指导下，都可一一解决。当然解决的问题多，但遇到的问题更多。在办公室工作，最主要的是信息互动。作为一个资料员，信息的更**传递永远都是最重要的，做事一定要有计划，不然你知道的信息再多，信息还是传递不了。一天的时间不长，作为一个小小的资料员，一个随身本和一支笔足以记录一天的某些小变动。不要小看那些小变动，如果不能及时更新这些小变动，它将变成大漏洞。信息传递很重要，但也有它应有的传递方式，如果信息更变频繁，在办公室里应该每周汇报或... 人事部门工作总结 作者：佚名来源：不详发布时间：2006-12-4 22:31:41 发布人：yujklj68kfg 人事部门的工作期实也是我在领导关心指导下一个人的工作。下面我对本学期的人事工作总结如下。一、立场鲜明讲政治人们说，人事也是一个实权位置，当然他大概是指其他行业吧，
局解名词解释
局解名词解释 1.收肌管adductor canal 即Hunter管，为股前内侧区中1/3段的肌性管道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长15～17厘米。管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔，前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 2.股三角femoral triangle 位于股前部上1/3，底在上、尖朝下的三角形区域。上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支 3.股鞘femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上 段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 4.股管femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 5.股环femoral ring 股管上口。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。 6.肌腔隙lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 7.血管腔隙lacuna vasorum前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。 8.腕管Carpal canal 位于腕掌侧，是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。 9.鱼际间隙thenar space 又称拇收肌间隙，位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 10.指蹼间隙fingerweb space & Web’s space又称联合孔，在第2~5指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横纤维所围成，是手指血管、神经等出入的部位，又是手掌、于背与手指三者间的通道。 11.指髓间隙Pulp space 在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之间有纤维隔相连，此隔将指腹的脂肪分成小叶，形成指髓间隙，又称指端密闭间隙，内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压，以保护末节指骨 12.气管前间隙pretracheal space位于气管前方，气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉或奇静脉丛，并可能有甲状腺最下动脉，在幼儿还可见胸腺上端或左头臂静脉及头臂干。此间隙向下与上纵隔相通。如有感染，脓液可向下蔓延至上纵隔。此间隙为气管切开必经之处。 13.乳房后间隙retromammary space为乳房与胸肌筋膜之间的间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，使乳房可轻度移动。此处若感染化脓易向下扩展，宜作低位切开引流术。乳腺癌时如侵及此间隙，乳房即固着于胸前壁。
局解考试重点整理
（一）名词解释 神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。 胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称. 心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。 斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙 颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘. 心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。 肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁 和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。 胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共 同围成一三角区，称为胆囊三角 心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉， 左心房后壁和心包后壁之间的间隙。 椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈 椎横突前结节. 锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、 胸外侧神经及淋巴管穿过 肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静 脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔 组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固 定、支持作用。 肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角 区域称肾区。 肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约 5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、 右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门 静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出 入，故称为肝门。 动脉导管三角： 位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。 股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包 绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约 3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三 部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉， 内侧部称股管 (二)简答题 1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于 胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后 腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜 浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。 内容：有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、 舌下神经及其降支、分支、副神经以及部分颈深淋 巴结等。[ 2、肌三角的境界和内容：肌三角由颈前正中线胸 锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面 的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉与皮神经，以及颈筋膜浅层；其深面 为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩 肿舌骨肌上腹，以及深层的胸骨甲状肌和甲状 舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、 甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 3、下颌下三角的境界和内容：下颌下三角位于下颌 骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。 此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅 层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌 及咽中缩肌。内容主要有下颌下腺、淋巴结及血 管、神经等 4、穿越梨状肌下孔的结构有哪些？穿越梨状肌下孔 的结构: 自外向内依次为坐骨神经、股后皮神 经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉 和阴部神经。 5、腘窝的境界和内容：为膝后区的菱形凹陷，外上 界为股二头肌腱，内上界为半腱肌和半膜肌，内 下界和外下界为腓肠肌的内、外侧头，顶为腘筋 膜，底为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带和 腘肌及其筋膜。腘窝内容由浅入深为胫神经、 腘静脉和腘动脉。其外上界有腓总神经，血管周 围有腘深淋巴结 6、何为踝管？通过其的结构有哪些：小腿深筋膜在 胫骨内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟 骨结节间，形成的管状结构即为踝管。其内走行 （由前至后）胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及 腱鞘、胫后动静脉和胫神经、拇长屈肌腱及腱鞘。 7、股三角的境界和内容：上界为腹股沟韧带；外侧 界为缝匠肌的内侧缘；内侧界为长收肌的外侧 缘；前壁为阔筋膜；后壁凹陷，外侧是髂腰肌， 内侧为耻骨肌及其筋膜。另一种说法将长收肌 内侧缘作为股三角的内侧界，故三角的后壁除髂 腰肌、耻骨肌及其筋膜外，还有长收肌及其筋膜。 内容：股三角内有股鞘、股管、股神经、股动脉、 股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。这些 结构的位置关系是股动脉居中，外侧为股神经， 内侧为股静脉 8、收肌管的组成和内容：又称Hunter氏管。位 于股前部中1／3段，缝匠肌深面，长约15厘米， 断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌，后壁为长 收肌及大收肌，前壁为缝匠肌及架于内收肌与股 内侧肌间的腱纤维板。收肌管的上口与股三角尖 端相通，下口为收肌腱裂孔，通向腘窝。管内通 过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 其中隐神经与膝降动脉伴行自前壁的下部穿出。 9、肌腔隙和血管腔隙的组成前界为腹股沟韧带； 后界为髂骨；内侧界为髂耻弓。腔隙内有髂腰 肌和股神经通过。当腰椎结核形成脓肿时，脓 液可沿腰大肌及其筋膜扩大散至大腿根部，并 可侵犯股神经 血管腔隙的组成：前界为腹股沟韧带；后界 为耻骨梳和耻骨梳韧带；内侧界为腔隙韧带 （陷窝韧带）；外侧界为髂耻弓。血管腔隙 中有股动、静脉，股管及股淋巴管通过 10、大、小隐静脉的行径及伴行的神经大隐静脉的 行径和伴行的神经：起于足背静脉弓内侧端，经 内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨 内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内 侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方 穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股 点。 小隐静脉的行径和伴行神经：起于足背静脉弓的
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一、头部 1.翼点：指颅骨侧面额骨，顶骨，颞骨，蝶骨4个骨相连处的缝，多呈H形，在颞弓中 点上方约3.8cm处。 2.腮腺鞘：颈筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 3.腮腺床：腮腺的深面与茎突诸肌，颈内动、静脉和舌咽神经，迷走神经，副神经，舌 下神经相邻，这些结构共同形成腮腺床。 4.面神经的支配： 眼裂周围，眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支 鼻孔周围，鼻肌——面神经颊支 口裂周围，浅层，口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧支、颊支、 下颌缘支 中层，提口角肌、降下唇肌——面神经颊支 深层，颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支 颈部，面神经颈支 5.面动、静脉的行径，面静脉的交通及结构特点： 面动脉的行径：在颈动脉三角起自颈外动脉，走向前方，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角，经下颌下腺深面，至咬肌止点前缘处，翻绕下颌体下缘出现 于面部。 面静脉的行径：起自内眦静脉，伴行于面动脉后方，位置较浅，行程也不如面动脉迂曲，至下颌角下方，接受下颌后静脉的前支，穿深筋膜注入颈内静脉。 面静脉交通的特点：1、内眦静脉-眼上静脉-颅内海绵窦 2、面深静脉-翼静脉丛-颅内海绵窦 面静脉的结构特点：口角平面以上的面静脉段交通常无瓣膜，因此，当面部感染时， 通过上述途径，可逆行蔓延至颅内导致海绵窦血栓或颅内感染。 面静脉所经过的鼻根与左右两侧口角之间的三角区为“危险三角”。 6.面神经的分部、分支： 面神经分部：第一段，面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段。 第二段，腮腺内段。 第三段，面神经穿出腮腺后的部分。 面神经的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支 7.三叉神经末支出颅的位置及分布范围： 1、眶上神经：眶上切迹穿出，分布于额部、上睑皮肤 2、眶下神经：眶下孔穿出，分布于下睑、鼻背外侧、唇上皮肤 3、颏神经：颏孔穿出，分布于下唇、颏区皮肤 8.腮腺的形态和位置： 腮腺的形态：质软，色淡黄，大致成楔形 腮腺的位置：上——颧弓、外耳道、颞下颌关节 下——下颌角 前——咬肌、下颌支、翼内肌的后缘 后——乳突、胸锁乳突肌上份前缘 9.腮腺管的行程及开口部位： 腮腺管的行程：自腮腺浅部前缘发出，在颧弓下1cm处横跨咬肌表面至该肌前缘继而
局解名词解释
1 femoral triangle股三角位于股前部上1／3，底在上、尖朝下的一个三角形区域。上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其分（属）支。 2 femoral sheath 股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 3 femoral canal股管为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 4 femoral ring股环股管上口。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。 5 lacuna musculorum肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6 lacuna vasorum 血管腔隙前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。 7 adductor canal收肌管即Hunter管，为位于股前内侧区中1／3段的肌性管
道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长约15～17厘米。管的前壁为架于股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔（通向腘窝），前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 8 carpal canal腕管位于腕掌侧，是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊（拇长屈肌腱鞘）、尺侧囊（屈肌总腱鞘）通过。 9 ulnarcarpal canal尺侧腕管屈肌支持带尺侧附着于豌豆骨和钩骨钩，其与腕掌侧韧带远侧部共同构成腕尺侧管，管内有尺神经和尺动、静脉通过。 10 radial carpal canal 桡侧腕管屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节形成，有桡侧腕屈肌腱通过。 11 superficial palmar arch掌浅弓位于掌腱膜和指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌之间，由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合而成，分支有：1条小指尺侧动脉，分布于小指尺侧缘；3条指掌侧总动脉，至4指蹼间隙处各分两条指掌侧固有动脉，分布于相邻两指相对缘皮肤。 12 thenar space鱼际间隙又称拇收肌间隙，位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 13 midpalmar space掌中间隙位于掌中间鞘的内侧半，前界为第3~5指的屈肌
《病理学》期末考试重点名词解释
细胞水肿： 细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK 功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变： 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化： 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽： 指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化： 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织： 由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝： 慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞：
慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死： 器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出： 炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎： 指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿： 为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿： 是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在 0.5~2mm。 肿瘤： 是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。 癌： 上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤： 间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：