检验项目设置合理性调查表

各位临床医生：

您好！为了进一步提高我院检验工作质量，满足患者的诊疗需求，请您协助我们对我院的检验项目设置进行一次调查，感谢您的支持！

请在相应的“□”内打“√”。

1、检验科开展项目能否满足临床需要□ 是□ 否

2、检验科开展项目是否具有实用性、前沿性□ 是□ 否

3、检验科开展项目能否保证疑难疾病的诊断□ 是□ 否

4、检验科开展项目是否覆盖贵科室诊治的病种□ 是□ 否

5、检验科每年开展新项目是否跟得上贵科室发展需求□ 是□ 否

6、根据您的临床需求，您认为需要新开展哪些检验项目？

7、请对我院检验项目设置工作提出您宝贵的意见和建议：

科室：签名：日期：

各位临床医生：

您好！为了满足危急情况下诊疗的需求，又不过度浪费急诊资源，更好地为急诊患者提供优质服务，请您根据自己的工作经历和工作需求，协助我们做一次调查，感谢您的支持！

一、急诊检验满意度调查，请在相应的“□”内打“√”。

1、检验科能提供24小时的急诊检验服务。□满意□尚满意□不满意

2、现有急诊项目设置合理，能够满足临床的需要，并能根据临床抢救病人的需要，开展必要的常规检查以满足临床疾病的诊治。□满意□尚满意□不满意

3、检验科能够在规定的时间内发出急诊检验报告，临检项目≤30分钟发出报告，生化、免疫项目≤2小时发出急诊检验报告。□满意□尚满意□不满意

4、急诊检验结果对临床疾病的诊治提供科学客观及时的实验室依据。

□满意□尚满意□不满意

5、对于疑难急诊结果或处于生命危急值的检验结果，能够及时地与临床医生、护理人员交流与沟通，并能进行复查检测。□满意□尚满意□不满意

二、急诊检验的范围：1．急诊病人；2．门诊中的急、危、重病人；3．急诊室观察病人病情突然变化者；4．住院病人中病情突变者。

临床医生对此急诊检验范围设置的意见和建议：

三、急诊检验的项目：1．血液常规检验，凝血功能检查等；2．尿液常规检验，尿 HCG 检查等；3．粪便常规检查，粪便隐血检验等；4．脑脊液及各种穿刺液检验（理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性）；5．生化检验（电解质、肾功能、淀粉酶、血糖、心肌酶谱、胆碱酯酶、脑脊液及各种穿刺液的生化检查）6．急诊血型鉴定及交叉配血试验；7.肌钙蛋白、B型钠尿肽等。

临床医生对此急诊检验项目设置的意见和建议：

科室：签名：日期：

检验科新项目审批和实施流程和流程图

检验科新项目审批及实施流程 为促进我科持续发展，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院范围内首次用于临床的诊断和治疗技术，包括： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.6生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高，涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后才能开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程：

3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目负责人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的阐述： 321拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等； 3.2.3对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操作规范、操作流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案; 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、登记的诊疗科目范围内。 4新技术、新项目准入审批流程： 4.1医务处对我科申报的新技术、新项目进行审查，审查内容包括: 4.1.1 “新业务申请书”；

检验科预开展新项目一览表

检验科预开展新项目一览表 说明：不允许更改产品顺序号 序号 项目名称 规格 单价（元）按包装规格单位 计算选填 价格 元/盒（箱） 校准品/质控品价格（元/毫升） 样本类型 实验方法 适用机型 备注 元/人份 元/毫升 1 腹泻四病毒联合检测（轮状、腺、诺如、星状） 粪便 胶体金 1-1轮装 1-2腺 2 血栓新四项（TAT 、PIC 、TM 、t-PAI-C ） 血浆 比浊法、ELISA STA-R Evolution 3 糖化白蛋白 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析仪 4 脂蛋白磷脂酶A2 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 5 髓过氧化物酶 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 6 香草扁桃酸 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析、日立7180 7 17-羟类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 8 17-酮类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 9 尿总蛋白 24小时尿 比色法 10 尿皮质醇 24小时尿 酶法 11 尿肌酐 24小时尿 酶法 12 小而密低密度脂蛋白胆固醇 血清 比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 13 FK506（他克莫司） 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 14 环胞霉素 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 15 免疫球蛋白A （C ）IgA(C) 血清 散射比浊法 BN II 16 异常凝血酶原（PIVKA-II ） 血清 化学发光法 雅培i4000 17 胃泌素(G17) 血清 化学发光法 雅培i4000

18 降钙素(CT) 血清 化学发光法 Immulite2000、西门子XP 、雅培i2000、罗氏e601 19 性激素结合蛋白(SHBG) 血清 化学发光法 20 雄烯二酮(ADD) 血清 化学发光法 21 非结合雌三醇（E3） 血清 化学发光法 22 胰岛素生长因子-1（IGF-1） 血清 化学发光法 23 促红细胞生成素（EPO ） 血清 化学发光法 24 ProGRP ，胃泌素释放肽前体 血清 电化学发光法 罗氏e601 25 维生素K 缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白（脱γ羟基凝血酶原） 血清 化学发光法 雅培i4000 26 尿β2微球蛋白检测 尿液 散射比浊法 BN II 27 免疫球蛋白IgG 分型检测 血清 散射比浊法 BN II 28 ST2蛋白（心衰分级与诊断） 血清 ELISA 手工 29 呼吸道病毒抗原 血清 ELISA 、免疫荧光 手工 30 尿AD7C-NTP 检测 尿 酶联免疫法 手工 31 血浆TAFI 含量检测 血浆 免疫比浊法、胶体金法 手工 32 EB 病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 33 单纯疱疹病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 34 结核分枝杆菌分型 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 35 结核分枝杆菌耐药基因检测（注：利福平耐药突变检测、异烟肼耐药突变检测、乙胺丁醇耐药突变检测、链霉素耐药突变检测、氟喹诺酮类药物耐药突变检测） 血清 荧光PCR 熔解曲线法 LC480/SLAN-96P 36 丝状真菌耐药基因检测 纯培养菌落 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P

检验科管理和持续改进记录文本

四棉临床检验管理与持续改进 时间：地点：负责人： 质控人员： 一、检验质量与安全管理 （（★）（★）为核心条款，（★）为核心制度） （一）部门设置、布局、设备设施；服务项目；急诊检验 1、设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》；合作单位服务协议； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、定期网络通报细菌耐药、临床标本菌种分布（1次/季度）；三年开展的检验新项目一览表4.15.1 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策

3、临床合理性建议、新项目设置合理性及急诊检验满意度调查表（2次/年）； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 4、急诊项目报告时间对外公示（急性心肌标志物、凝血和感染）（1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 5、检验项目、设备、试剂管理：三证齐全；分子诊断项目（外送）；应急检测能力和技术储备；方法学验证及评价记录 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策

6、新项目审批及实施流程：步骤；新项目实施后的跟踪，听取临床对新项目设置合理性的意见，改进项目管理 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 （二）实验室安全程序，制度及相应的标准操作程序，遵照实施并记录 1、《实验室安全管理制度和流程》、科主任负责、记录、培训；实验室生物安全分区、实验室生物安全等级标志、工作流程避免交叉污染； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材、警示标识、《实验室工作人员健康档案》； （1）以前存在的问题及改进情况

医院检验科检验项目一览表

医院检验科检验项目一览表 检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间血常规（三分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图30分钟 1小时血常规（五分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等26个项目+五分类+异常淋巴 细胞、幼稚细胞提示+5个散点图 三分类血常规+CRP WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图+CRP 40分钟血型ABO血型鉴定+RH血型鉴定20分钟网织红细胞计数（Ret）1小时嗜酸性细胞直接计数1小时异常白细胞形态检查1小时异常红细胞形态检查1小时红斑狼疮细胞检查（LEC）5小时一氧化碳（CO）定性测定30分钟红细胞比积测定（HCT）30分钟红细胞沉降率测定（ESR激光法）1小时骨髓涂片细胞学检验根据需要进行特殊化学染色3天凝血四项PT、APTT、TT、Fib 1.5小时D-二聚体测定1小时尿液分析+镜检尿化学分析11项+镜检5项30分钟尿妊娠试验10分钟尿沉渣镜检WBC、RBC、管型、结晶等30分钟尿本-周氏蛋白定性检查30分钟尿隐血10分钟

检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间尿寄生虫30分钟乳糜试验30分钟粪便常规颜色、性状、RBC、WBC、虫卵等20分钟粪便隐血试验（OB化学法）10分钟粪便轮状病毒检测20分钟胸、腹水常规检查颜色、透明度、李凡他试验、WBC等30分钟脑脊液常规检查CSF 颜色、透明度、潘氏试验、WBC等30分钟精液常规检查（手工法）颜色、性状、液化时间、活动率、活动力、精子数等 1.5小时前列腺液常规检查颜色、性状、卵磷脂小体、淀粉颗粒、精子等30分钟阴道分泌物检查WBC、上皮细胞、清洁度、霉菌、滴虫等30分钟 30分钟阴道五联检PH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基 肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶测定 痰液常规检查颜色、性状、WBC、结晶等30分钟各种穿刺液常规检查颜色、透明度、WBC、RBC等30分钟血流变全血粘度、血浆粘度测定，红细胞流变特性、HCT、ESR等3小时离子6项K、NA、CL、Ca、TCO2、P 1-3小时急诊生化14项UREA、Cr、TBIL、ALB、CK、ALT、AMY、GLU+离子6项1-3小时肝功能5项ALT、AST、TBIL、DBIL、LBIl 3小时肝功能10项TP、ALB、GLB、GGT、LDH、ALP+肝功5项3小时肝功能15项TBA、CHE、HBDH、GLU、ADA+肝功10项3小时心肌酶谱5项CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST 3小时血脂4项CHOL、TG、HDL、LDL 3小时血脂7项APoAⅠ、APoB、LP(a)+血脂4项3小时血糖1项GLU 3小时

企业信息化建设基本情况调查表

附件1： 企业信息化建设基本情况调查表 一、企业基本情况 1、法人代表，联系电话 __ ，传真 通讯地址邮政编码：____________ 2、、经济类型（按工商登记分）□国有及国有控股□三资企业 □民营企业□其它 4、所属行业 ____________ □机械、□轻工、□冶金、□电子信息、□建材、□化工□食品 □新能源、□医药、□纺织、□新材料、□节能环保、□软件及服务外包 5、2010年主要经济指标： 营业收入万元, 年末员工人； 2011年预计营业收入万元； 二、企业信息化工作机构 1、有无信息化机构□有□无 （1）信息化机构名称 （2）信息化机构负责人联系电话 传真 E-mail 三、企业信息化建设投入情况 1、截止2010年，企业的信息化建设总投入万元，其中，硬件类投资 万元，软件类投资万元； 2、是否有项目被列为国家、省、市信息化应用示范、试点？ □国家□省□市□区□没有 3、若有请写明示范或试点项目_____________________________________________。 四、企业信息化基础设施 1、现有硬件装备 服务器台，PC机台，平均每人拥有 _台计算机. 2、信息网络建设与应用 （1）企业网络建设 （A）企业内部网的建设状况？ □已建立□正在建设□正在计划□未计划（B）联网应用范围 □企业管理部门□开发、设计、产、供、销等各部门（单位） □同一地区集团下属企业□跨地区集团下属企业 （c）企业是否已经接入互联网□是□否，网址是：

五、业务信息系统建设与应用 1、办公自动化系统（OA） （1）现状：□有□无 （2）OA系统现在应用业务？ □内部信息交流□网上办公□收发文件□档案管理□考勤管理□后勤管理□人事管理□项目管理□资产管理□知识管理□其它 2、财务管理信息系统 （1）现状：□有□无 （2）财务管理信息系统的基础数据 □财务部门全部录入□部分与销售信息系统共享 □部分与供应信息系统共享 3、人力资源管理信息系统(HRM) （1）现状：□有□无 （2）现在应用业务？ □人力资源规划□劳动合同□人事变动管理□绩效管理 □培训管理□招聘管理□考勤管理□休假管理 □薪资管理□福利管理□其它 4、研究开发系统（R&D） （1）CAD（计算机辅助设计）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （2）CAM（计算机辅助制造）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （3）CAPP（计算机辅助工艺流程）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （4）PDM（产品数据管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （5）CPC（产品协同商务）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （6）PLM（产品生产周期管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 5、生产计划与控制系统（MRP2） （1）现状：□已建立□阶段建立□正在建设□尚未建设 （2）已经应用的功能： □工程基础数据□主生产计划□物料需求计划□能力需求计划□现场作业控制计划□生产定单管理□重复生产排程□其它 6、企业资源计划系统（ERP） （1）现状：□已建立□阶段建立□在建设□未建设

检验科急诊项目一览表

检验科急诊项目一览表-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

检验科急诊项目一览表 一、三大常规 血常规检验项目包括白细胞数目、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、中性粒细胞数目、淋巴细胞数目、单核细胞数目、嗜酸性粒细胞数目、嗜碱性粒细胞数目、红细胞数目、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度变异系数、红细胞分布宽度标准差、血小板数目、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板压积 尿常规检验项目包括白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、pH 便常规检验项目包括颜色、性状、食物残渣、细胞、虫卵及原虫、结晶、细菌、真菌、粪便潜血试验 ★以上项目报告时间≤30分钟（镜检和复检标本除外） 二、生化全项 检验项目包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（门冬氨酸氨基转移酶）、AST/ALT（谷草、谷丙）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT （y-谷氨酰氨基转移酶）、TBIL（总胆红素）、DBIL（直接胆红素）、IBIL（间接胆红素）、TP（总蛋白）、ALB（白蛋白）、G（球蛋白）、A/G（白球比）、UREA（尿素氮）、CRE（肌酐）、B/C

（尿素肌酐比）、CO2（二氧化碳）、UA（尿酸）、CHOL（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDLC（高密度脂蛋白胆固醇）、LDLC（低密度脂蛋白胆固醇）、GLU（血糖）、A（淀粉酶）、CK（磷酸肌酸激酶）、LDH（乳酸脱氢酶）、Ca（钙）、P（磷）、Mg（镁）、K （钾）、NA（钠）、CL（氯）、TBA（总胆汁酸盐）、CHE（胆碱酯酶） ★以上项目报告时间≤1小时（复查标本除外） 三、免疫 检验项目包括HAV-I（甲型肝炎病毒抗体）、HBsAg（乙型肝炎表面抗原）、HCV（丙型肝炎病毒抗体）、HIV（免疫缺陷病毒抗体） ★以上项目报告时间≤30分钟（复查标本除外） 四、血凝 检验项目包括PT（凝血酶原时间）、PT%（活动度）、INR（国际标准化比值）、FIB-C（纤维蛋白原）、APTT（部分凝血酶原时间）、TT（凝血酶时间） ★以上项目报告时间≤30分钟（复查标本除外） 五、血型 检验项目包括A、B、AB、O、RH血型鉴定， ★以上项目报告时间≤15分钟（复查标本除外）

附表1项目县基本情况调查表

附表1 项目县基本情况调查表 省县编号□□□□□□ 全县总人口数万人，总户数万户。其中农村人口数万人，农村户数万户；城关镇人口数万人，城关镇户数万户。 全县乡镇数个，行政村数个。 全县上一年度GDP_____万元，农民人均纯收入______元。 全县有垃圾处理厂（场）_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写） * 处理方式指填埋、焚烧、焚烧填埋、再利用 全县有污水处理厂_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写）

* 处理工艺分为一级处理、二级处理、三级处理 填报人姓名：填报日期：年月日 填报单位（盖章）

附表2 监测点情况调查表 编号□□□□□□-□□ 省县乡（镇）村 被调查者姓名村内任职电话 监测点类型：①镇所在地②非镇所在地 一、基本情况 （一）全村总户数户，全村户籍人口人，常住人口人。 （二）上一年度全村人均纯收入元。 （三）经济来源以哪一类为主？ ①种植业②养殖业③工业④服务业⑤外出务工⑥其它，请说明 （四）全村有公用垃圾桶（或垃圾池、垃圾集中堆放点）个（处）。（五）村内道路状况：①硬化②部分硬化③未硬化 （六）村与乡镇中心距离：①2公里以内②2~5公里③5~10公里④10公里以外（七）全村上一年死亡人口数人。请将死者简要信息登记在下表中： *死因：①恶性肿瘤②心脏病③脑血管病④损伤及中毒⑤呼吸系病⑥消化系病⑦内分泌营养及代谢疾病⑧泌尿生殖疾病⑨神经系病⑩精神障碍（11）其他，请说明 二、饮水基本情况 （一）集中式供水人数人，分散式供水人数人。

（二）如使用集中式供水，请填写供水单位基本信息： *位置：①本村 ②本乡镇其他村 ③本县其他乡镇 ④外县 **水源类型：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧泉水 ⑨浅井 ***供水方式：①完全处理 ②沉淀过滤 ③仅消毒 ④未处理 （三）如使用分散式供水： 1.主要水源类型是：：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧ 泉水 ⑨浅井 2.主要取水方式：①机器取水 ②手压泵 ③人力取水 三、厕所与粪便处理情况 （一）全村卫生户厕 户，其中 非卫生厕所使用户数 户，无厕所户数 户。 （二）全村有公厕 座。 四、垃圾、污水情况 （一）生活垃圾： 1．收集方式：①随意堆放 ②定点堆放 ③统一收集

检验科各专业组项目一览表

检验科各专业组项目一览表 生化室项目 生化组合具体项目介绍： 说明： 急诊生化室接收项目与三层生化室接收项目的区别在于： 血清铁、总铁结合力、载脂蛋白- 1、载脂蛋白-B、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白只在三层生化室检测 N端脑钠肽前体（BNP）只在急诊生化室检测 同时选择两个或两个以上组合项目时，请注意避免出现内涵重复项目； 总铁结合力为手工项目，每 一、三、五检测，血清铁请与总铁结合力联合申请检测，此两项因标本用量较多，请与其它申请分管采血，检验科在OCS系统中也进行了控制，请不要人为合管。 在OCS系统中设置了口服葡萄糖耐量试验标准处方，请医生选用此选项，并请护士在标本采集时，对应不同时间段，选择打印相应条码，以保证不同时间段标本正确标识。 内分泌室项目 内分泌项目组合介绍： 说明： 骨钙素仅在每周三检测一次，请与其它检测项目分管采血，检验科在OCS 系统中也进行了控制，请不要人为合管

在OCS系统中设置了胰岛素释放曲线、C-肽释放曲线标准处方，请医生选用此选项，并请护士在标本采集时，对应不同时间段，选择打印相应条码，以保证不同时间段标本正确标识。 申请xx药物浓度检测时，请同时提供服药剂量及时间。 免疫二室（肝炎病毒室）项目 免疫二室组合 免疫一室（免疫室）项目 免疫项目组合 说明： 原“M蛋白鉴定”现分为“M蛋白鉴定（血）”和“M蛋白鉴定（尿）”以便针对不同标本产生条码，请医生同时选择此两个组合申请，否则，检验科只针对收到的申请信息进行检测。另一种选择方式，在OCS系统中，设置了“M蛋白鉴定”标准处方，医生可以选用此选项，将自动产生两个组合申请单和两个条码，请护士在标本收集时，正确黏贴。 自身抗体为手工检测方法，每周做两次（周二及周四），风湿类风湿体液免疫为上机项目，每周做三次（ 一、三、五） 临检组项目及组合：（包括细胞室和临检急诊、临检血液体液室） 说明： 血气分析申请请同时提供患者体温及吸氧浓度和氧流量。

检验项目设置合理性调查表

泰和县人民医院检验科检验项目设置合理性意见调查表 各位临床医生： 您好！为了进一步提高我院检验工作质量，满足患者的诊疗需求，请您协助我们对我院的检验项目设置进行一次调查，感谢您的支持！ 请在相应的“□”内打““”。 1、检验科开展项目能否满足临床需要口是口否 2、检验科开展项目是否具有实用性、前沿性口是口否 3、检验科开展项目能否保证疑难疾病的诊断口是口否 4、检验科开展项目是否覆盖贵科室诊治的病种□是□否 5、检验科每年开展新项目是否跟得上贵科室发展需求口是口否 6、根据您的临床需求，您认为需要新开展哪些检验项目？ 7、请对我院检验项目设置工作提出您宝贵的意见和建议: 泰和县人民医院检验科急诊项目设置合理性意见调查表 各位临床医生： 您好！为了满足危急情况下诊疗的需求，又不过度浪费急诊资源，更好地为急诊患者提 供优质服务，请您根据自己的工作经历和工作需求，协助我们做一次调查，感谢您的支持！ 一、急诊检验满意度调查，请在相应的“□”内打“V” o

1检验科能提供24小时的急诊检验服务。□满意□尚满意□不满意 2、现有急诊项目设置合理，能够满足临床的需要，并能根据临床抢救病人的需要，开展必要的常规检查以满足临床疾病的诊治。□满意□尚满意□不满意 3、检验科能够在规定的时间内发出急诊检验报告，临检项目W 30分钟发出报告，生化、免 疫项目w 2小时发出急诊检验报告。□满意□尚满意□不满意 4、急诊检验结果对临床疾病的诊治提供科学客观及时的实验室依据。 □满意□尚满意□不满意 5、对于疑难急诊结果或处于生命危急值的检验结果，能够及时地与临床医生、护理人员交流与沟通，并能进行复查检测。□满意□尚满意□不满意 二、急诊检验的范围：1急诊病人；2?门诊中的急、危、重病人；3 ?急诊室观察病人病情突然变化者；4 ?住院病人中病情突变者。 临床医生对此急诊检验范围设置的意见和建议： 三、急诊检验的项目：1血液常规检验，凝血功能检查等；2.尿液常规检验，尿HCG检查等；3 .粪便常规检查，粪便隐血检验等；4.脑脊液及各种穿刺液检验（理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性）；5.生化检验（电解质、肾功能、淀粉酶、血糖、心肌酶谱、胆碱酯酶、脑脊液及各种穿刺液的生化检查）6.急诊血型鉴定及交叉配血试验；7.肌钙蛋白、 B型钠尿肽等。 临床医生对此急诊检验项目设置的意见和建议：

医学检验所临床常用项目一览表

伊康医学检验所临床常用项目一览表 检测项目临床意义价格标本要求报告时间唐氏综合征筛查用于产前唐氏综合征筛查200 血清1ML 3个工作日 肿瘤异常糖链蛋白TAP测定一次组合检测几十种异常糖链糖蛋白，提高肿瘤 检测的准确性，根据糖链的质变来诊断，因此灵 敏度高，特异性强，出具图文报告 370 血清2ML 1个工作日 甲状腺五项 （T3、T4、TSH、FT3、FT4）增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。 降低：甲减、长期营养不良、其他全身性疾病 200 血清2ML 24小时 妊娠甲状腺功能检测五项（FT3、FT4、TSH、TG-AB、TPC-AB）增高：甲亢、妊娠、自身免疫性甲状腺炎，慢性 淋巴细胞性甲状腺炎等。 降低：甲减、低蛋白血症、长期营养不良、自身 免疫性甲状腺炎等。 200 血清2ML 24小时 降钙素原（PCT）细菌感染，全身炎症反应综合征脓毒症的早期及 鉴别诊断 230 血清1ML 24小时 糖类抗原CA50 广谱肿瘤标志物，可用于胰腺、肝、卵巢、肠道、 胃、肺等肿瘤的诊断和疗效监测。 80 血清1ML 4个工作日 液基细胞学检查TCT 两者结合检测灵敏度极高，HPV阴性同时TCT 正常者，其发病率风险很低，随访间隔可延至3 年HPV阳性但TCT正常者，可每年随访一次， 对HPV和TCT同时阳性及HPV阴性但TCT阳 性者进行病理切片检查确诊170 宫颈刷出物 2个工作日 人乳头瘤病毒（HVP）340 宫颈刷出物 女性肿瘤四项 （APF、CEA、CA125、CA153）用于女生常见肿瘤（如原发生肝癌、肺癌卵巢癌、 子宫内膜等）诊断和治疖监测，以及乳腺癌的辅 助诊断 235 血清1ML 24小时 孕酮测定（PGN）增高：妊娠、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、 先天性肾上腺增生等 40 血清1ML 1个工作日 微量元素6项检测人体内微量元素平衡状态，预防微量元素失 衡所致疾病的发生；铅为有毒金属元素；铅增高 可引起肾上腺皮质功能减退，高血压、贫血、胃 肠功能紊乱、儿童智力下降和行为异常等，损伤 生殖细胞及性功能 60 专用管24小时 甲胎蛋白（AFP）测定用于原发生肝癌的诊断，疗效预后监测：畸胎瘤 及胎儿畸形诊断。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP 也会有不同程度的升高。 37.5 血清1ML24小时 癌胚抗原（CEA）测定是肺癌和肠癌的首选标志物，用于肺癌、子宫、 乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等诊断和治疗、 复发监测、判断预后 37.5 血清1ML 24小时 糖类抗原CA19-9测定用于胰腺癌、胆囊癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及 疗效观察 80 血清1ML 24小时 糖类抗CA72-4测定胃癌首选标志物，可用于肠癌、胰腺癌、肝癌的 辅助诊断及疗效监测。 80 血清1ML 24小时 孕妇叶酸水平测定三项：维生素B12；叶酸；红细胞内叶酸维生素B12和叶酸缺乏可导致营养性和巨幼细 胞性贫血，如得不到及时纠正，可导致不可逆性 神经系统损伤，妊娠期血清维生素B12和叶酸水 平低下可导致胎儿神经管缺损 105 血清1ML 24小时 特异?人绒毛膜促性腺激素（?-HCG）早孕、异位妊娠、女性生殖系统肿瘤及绒癌术后 随访指标：睾丸肿瘤等40 血清1ML 24小时

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷（2021.02.01） 为增进我科继续成长，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，包管医疗平安，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术，包含： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.6生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：平安性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：平安性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：平安性、有效性不确切，风险高，涉及重年夜伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程： 3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述： 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等； 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操纵规范、操纵流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案； 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程：

检验科检验项目及临床意义

检验科生化室检验项目一览表 常规生化检验项目方法参考范围单位取报告时间血清丙氨酸氨基转移酶测定 （ALT）速率法 0-40 U/L 上午9：30之 前标本，11： 00取结果，9： 30之后的标 本下午3：00 取结果 血清天门冬氨酸氨基转移酶测 定（AST）速率法 0-40 U/L 血清碱性磷酸酶测定（ALP）速率法40-150 U/L 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 （GGT）速率法 0-50 U/L 血清前白蛋白测定（PA）免疫比浊法0.170-0.420 g/L 血清总蛋白测定（TP）化学法60.0-80.0 g/L 血清白蛋白测定（ALB）化学法35.0-55.0 g/L 血清总胆红素测定（T.BIL）化学法 2.0-22.0 umol/L 血清直接胆红素测定（D.BIL）化学法0.0-7.0 umol/L 血清总胆汁酸测定（TBA）酶促法0.0-10.0 umol/L 肌酐测定（Cr）酶促动力法54-133 umol/L 尿素测定（Urea）酶促动力法 1.80-7.70 mmol/L 血清碳酸氢盐（HCO3）测定 （TCO2）酶法 22.0-33.0 mmol/L 血清尿酸测定（UA） 各种免疫方 法 149-407 umol/L 血清胱抑素测定（CYC）比浊法0-1.02 mg/L 葡萄糖测定（Glu）酶法 3.50-6.10 mmol/L 钾测定（K） 离子选择电 极法 3.50-5.50 mmol/L

钠测定（Na） 离子选择电 极法 135.0-145.0 mmol/L 氯测定（Cl） 离子选择电 极法 96.0-108.0 mmol/L 钙测定（Ca）比色法 2.10-2.60 mmol/L 镁测定（Mg）比色法0.70-1.10 mmol/L 无机磷测定（IP）比色法0.81-1.62 mmol/L 血清总胆固醇测定（TC）化学法 3.10-5.20 血清甘油三酯测定（TG）化学法0.56-1.70 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 （HDL-C）化学法 1.00-1.55 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 （LDL-C）化学法 1.90-3.10 血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）免疫比浊法 1.0-1.6 血清载脂蛋白B测定（ApoB）免疫比浊法0.75-1.00 血清载脂蛋白α测定Lp（a）免疫比浊法0.00-300 超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）免疫比浊法0.00-3.00 血清肌酸激酶测定（CK）速率法24-170 乳酸脱氢酶测定（LDH）速率法114-240 血气分析1小时血酸碱度（pH）7.35-7.45 二氧化碳分压（PCO2）35-45 mmHg 氧分压（PO2）75-100 mmHg 碱剩余（BE）-3~+3 mmol/L 组织间液碱剩余（BEecf） 缓冲碱（BB）46-52 mmol/L 碳酸氢盐（HCO3）23-31mmol/L 二氧化碳总量（TCO2）24-32 mmol/L

检验科新项目审批及实施流程

金堂悦康医院 检验科新项目审批及实施流程 为促进我科持续发展，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1 新技术、新项目是指在我院范围内首次用于临床的诊断和治疗技术，包括： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.4生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。 2 我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高，涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后才能开展的医疗技术项目。 3 新技术、新项目准入申报流程： 3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目负责人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的阐述： 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等；

3.2.3对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操作规范、操作流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案； 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、登记的诊疗科目范围内。 4 新技术、新项目准入审批流程： 4.1医务处对我科申报的新技术、新项目进行审查，审查内容包括： 4.1.1 “新业务申请书”； 4.1.2 申报的新技术、新项目是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗操作常规； 4.1.3 申报的新技术、新项目是否具有科学性、先进性、安全性、可行性和效益性； 4.1.4 申报的新技术、新项目所使用的仪器和试剂资质证件是否齐全； 4.1.5 它应当提交的材料； 4.2医务处审核符合条件的，交医院学术委员会进行论证、审批，对于审核合格的新技术、新项目，医务处将给以书面文件批复。 5新技术、新项目实施流程： 5.1批准后的新技术、新项目，实行科主任负责制，按计划具体实施，医务处负责协调和保障，以确保此项目顺利开展并取得预期效果。 5.2在新技术、新项目的临床应用过程中，项目负责人应向各临床、医技科室提供该项目宣传资料，并负责向临床解答该项目的各种专业问题。 5.3新技术、新项目在临床应用过程中出现下例情况之一的，项目负责人应当立即停止该项目的临床应用，科主任立即向医务科报告，医务处根据实际情况给出书面答复：

企业基本情况调查表

附表1 企业基本情况调查表 一、企业基本情况栏（在需要选择的类别□前面打勾） 企业名称邮政编码 企业所在地市及办公地址地区市（县）企业法人代码 行业代码 报表填写联系人姓名固话 手机 电子邮件地址 企业法人姓名单位传真主营业务范围 或主导产品 企业占地面积办公（□前划√） 厂房（□前划√） □自建□租用 □自建□租用□无厂房 注册资本万元企业产值规模 （□前划√） □大□中□小 1000万以上 500-999万 500万以下 经济类型 国有 □前划√ 是 否 改 制 □是 改制 方式 兼并收购□破产□ 债转股□其它□ 是否 上市 □是□否 □正在进行 改制后形式 □集团公司 □股份公司 国有控股 比例 % □否 外资 （含港澳台） 投资形式（□前划√）□独资□合资□合作 投资来源国别 外资控股比例 % 民营或股份制□有限责任制□合伙制□其它 主要经济指标 指标名称2007年2008年2009年1. 工业总产值（万元）（现价） 其中主要产品产值占总产值比例 2、工业增加值（万元）（现价） 3、销售收入（万元）（现价） 4、利润率（利润/销售收入） 5、出口交货值（万元）（现价） 6、资产合计（万元）（流动资产与固定资产） 从业人员及结构 从业人员年末人数 其中：人员结构：技术人员占比 管理人员占比 工人占比 学历结构：硕士及以上学历占比 本科学历占比 大专及以下学历占比从业人员年工资总额（万元） 年引进本科及以上学历人数

二、企业（或科研院所）主要产品状况 指标名称主要产品1 主要产品2 主要产品3 产品名称 2009年销售收入 2009年占总销售收入的比例 占国内市场份额（估计） 占国际市场份额（估计） 在国内（外）的排名或地位国内国外国内国外国内国外主要销往国内地区 主要出口国别 产品的核心技术是否企业自有 产品的关键部件来自于（□前划√）□国内 □国外 □国内 □国外 □国内 □国外 产品目前技术状态（划“√”）创新、领先升级换代即将淘汰 主要原材料省内配套比例（%）（%）（%）（%）省内无法配套的主要原因是 主要原材料和中间品供应来源地区 属于何种产业链条？ 处于产业链条的位置？ 请写出具体内容。 产品性质（划“√”）中间产品 终端产品 系统集成或解决方案仅提供技术研发或技术方案或技术服务咨询 产品附加值高中低□高□中□低□高□中□低□高□中□低 产品生产 方式 （划“√”）贴牌生产 自有品牌自主生产 合作生产（外包生产） 是否为国内（外）知名品牌□国内□国外□国内□国外□国内□国外产品未来的发展方向 主要生产装备及工艺在同行业中的先进程度□国际领先□国内领先□省内领先 □一般水平□比较落后□应淘汰的装备

中医院检验科新项目审批表

鄂托克前旗医院检验科 开展新技术新项目申请表 项目名称甲胎蛋白 申请科室检验科协作科室临床科室 科室负责人职务职称医学检验科主任电 话 项目负责人职务职称医学检验科主任电 话 项目开展时限2012年12月 开展该项目所具备的条件 1.符合国家相关法律法规和各项规章制度。 2.具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。 3.具备《医疗仪器生产许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》 和《产品合格证》。 4.医院具备有关的物资设备、人员资质，能满足开展新技术、新项目的要求。 项目风险和防范措施（附应急预案） 所开展项目的仪器和试剂为罗氏公司产品，有生产许可证、产品注册号，符合相关标准，项目有规范的收费标准。 加强检验人员的责任心和风险管理意识，降低检验风险的发生率，有效地规避检 验纠纷，为临床和患者提供优质安全的检验服务。 目的意义和国内外动态 CA19-9测定值由采用的相应单克隆抗体1116-NS-19-9决定。与1116-NS-19-9反应的决定簇存在于分子量为10kD的糖脂抗原上。此种粘蛋白属于一种Lewisa血型决定簇的半抗原。许多粘膜细胞含有这种成分。有3-7%的人群呈现Lewis a阴性/b阴性血型结构，不表达含CA19-9决定簇的粘蛋白。这一点必须在解释检测结果时考虑进去。这种 粘蛋白出现在胎儿的胃、肠和胰腺上皮组织中。成人组织如肝、肺和胰腺也可含有低 浓度的该种粘蛋白。CA19－9测定有助于胰腺癌（敏感性70－87％）的鉴别诊断和病情监测：测定值高低与肿瘤大小无关，但是血清CA19－9水平高于10000U／ml时，几乎均存在外周转移。CA19－9测定不能用于胰腺癌的早期发现。对于肝胆管癌，CA19－9测定值提供50－75％诊断敏感性。对于胃癌，建议做CA72－4和CEA联合检测。对于结、直肠癌，只做CEA检测已足够，少数CEA阴性病例，CA19－9检测能起作用。由于粘蛋白主要从肝脏清除，某些患者轻微的胆汁郁积便可导致血清CA19－9水平明显升高。CA19－9升高也见于胃肠道和肝的多种良性和炎症病变，以及Cystic fibrosis。 项目的特色和创新之处 血清糖类抗原199（CA199）是用结肠癌细胞株免疫小鼠而得到的一株肿瘤特异 性单克隆抗体。CA199决定族是在糖蛋白或糖脂分子上的一个含唾液酸的五糖链，分 子量＞500万。正常人体组织中很微，消化道恶性肿瘤，特别是胰腺癌、胆囊癌患者 血清CA199含量明显升高，是该肿瘤辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大的

检验项目设置合理性调查表

各位临床医生： 您好！为了进一步提高我院检验工作质量，满足患者的诊疗需求，请您协助我们对我院的检验项目设置进行一次调查，感谢您的支持！ 请在相应的“□”内打“√”。 1、检验科开展项目能否满足临床需要□ 是□ 否 2、检验科开展项目是否具有实用性、前沿性□ 是□ 否 3、检验科开展项目能否保证疑难疾病的诊断□ 是□ 否 4、检验科开展项目是否覆盖贵科室诊治的病种□ 是□ 否 5、检验科每年开展新项目是否跟得上贵科室发展需求□ 是□ 否 6、根据您的临床需求，您认为需要新开展哪些检验项目？ 7、请对我院检验项目设置工作提出您宝贵的意见和建议： 科室：签名：日期：

各位临床医生： 您好！为了满足危急情况下诊疗的需求，又不过度浪费急诊资源，更好地为急诊患者提供优质服务，请您根据自己的工作经历和工作需求，协助我们做一次调查，感谢您的支持！ 一、急诊检验满意度调查，请在相应的“□”内打“√”。 1、检验科能提供24小时的急诊检验服务。□满意□尚满意□不满意 2、现有急诊项目设置合理，能够满足临床的需要，并能根据临床抢救病人的需要，开展必要的常规检查以满足临床疾病的诊治。□满意□尚满意□不满意 3、检验科能够在规定的时间内发出急诊检验报告，临检项目≤30分钟发出报告，生化、免疫项目≤2小时发出急诊检验报告。□满意□尚满意□不满意 4、急诊检验结果对临床疾病的诊治提供科学客观及时的实验室依据。 □满意□尚满意□不满意 5、对于疑难急诊结果或处于生命危急值的检验结果，能够及时地与临床医生、护理人员交流与沟通，并能进行复查检测。□满意□尚满意□不满意 二、急诊检验的范围：1．急诊病人；2．门诊中的急、危、重病人；3．急诊室观察病人病情突然变化者；4．住院病人中病情突变者。 临床医生对此急诊检验范围设置的意见和建议： 三、急诊检验的项目：1．血液常规检验，凝血功能检查等；2．尿液常规检验，尿 HCG 检查等；3．粪便常规检查，粪便隐血检验等；4．脑脊液及各种穿刺液检验（理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性）；5．生化检验（电解质、肾功能、淀粉酶、血糖、心肌酶谱、胆碱酯酶、脑脊液及各种穿刺液的生化检查）6．急诊血型鉴定及交叉配血试验；7.肌钙蛋白、B型钠尿肽等。 临床医生对此急诊检验项目设置的意见和建议： 科室：签名：日期：