《全科医学概论》课后思考题答案
全科医学概论
第一篇概述
第一章全科医学的历史与基本概念
1.全科医学是一种什么学科？
答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生？
答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？
答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别：
特性全科医疗专科医疗
服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万)
照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞)
疾患类型常见问题疑难急重问题
技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵
责任持续性间断性
服务内容防治保康教一体化医疗为主
服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心
医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从
（2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。
第二章全科医学的基本原则与特点
1.如何理解全科医学的基本原则？
答：（1）科学、技术与人文相统一
（2）以生物-心理-社会医学模式为基础
（3）个人-家庭-社区一体化
（4）预防-医疗-康复整体性
强调科学技术与人文相统一；
体现生物-心理-社会医学模式；
以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务；
以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；
高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？
答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。
（2）掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？
答：①以预防为导向；②以团队合作为基础；③以“五星级医生”为目标。
第三章全科医学的人文精神
1.何为医学人文精神？如何看待人文精神与科学精神的辩证统一关系？
答：（1）医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续发展的关注。其核心就是关爱生命。医学人文精神是医务工作者的一种职业理性知觉，它包括医务工作者的立身从业的现实规范，也包括自己对医学精神和医学价值追求的理性提升。
（2）略。
2.生物-心理-社会医学模式对医学、卫生事业和医学教育的重大影响是什么？
答：（1）对临床工作的影响：要求医生了解疾病的同时，应从患者的社会背景和心理状态出发，对患者所患的疾病进行全面分析和诊断，从而制定有效的、全面的治疗方案。
（2）对预防工作的影响：要深入了解社会大系统对预防工作的作用。
（3）对卫生服务的影响：“四个扩大”
①从治疗服务扩大到预防保健服务；
②从生理服务扩大到心理服务；
③从医院内服务扩大到社区服务；
④从医疗技术服务扩大到社会服务。
（4）对医学教育的影响：提供了弥合裂隙和改革医学教育的依据。
3.医学人文素质的具体要求有哪些？
答：（1）医务人员的文化素质：①宽厚、广博的基础知识；②传统和近现代文化修养；③哲学修养；④审美修养；⑤时代精神和现代意识。
（2）医务人员的思想道德素质①高尚的公民道德；②良好的职业道德。
（3）医务人员的社会适应能力①树立终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终生学习方法；②培养社会适应能力。
第二篇全科医学的基本方法
第四章以人为中心的健康照顾
1.举例说明全科医生在应诊时的主要任务是什么？全科医生的问诊有什么特点？
答：（1）全科医生应诊中的主要任务：①确认和处理现患问题（核心）；②连续性问题的管理；③预防性照顾；④改善就医遵医行为。
（2）全科医生的问诊特点：全科医生问诊时，不仅要询问疾病状况，还要了解患者的心理需求和社会背景，以及时给予安慰与支持。需采用BATHE问诊方法，即： B （background）-背景，了解患者可能的心理或社会因素。
A（affect）-情感，了解患者的情绪状态。
T（trouble）-烦恼，了解问题对患者的影响程度。
H（handling）-处理，了解患者的自我管理能力。
E（empathy）-移情，对患者的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。
2.体现以患者为中心的看诊过程，应包括哪些具体步骤？
答：即LEARN模式：①全科医生要先站在患者的角度倾听（listen），收集患者所有的健康问题及其对健康问题的认知或理解；②详细收集所有可供疾病诊治的资料后，医生需向患者及其家属解释（explain）对上述健康问题的诊断或看法；③在说明病情后，要容许
（acknowledge）患者有机会参与讨论，沟通彼此对病情的看法，是医患双方对健康问题的看法趋向一致；④医生按所达成的共识提出对患者最佳或最合适的健康教育、检查及治疗建议（recommend）；⑤如患者对检查及治疗建议存在疑惑，需要与患者进一步协商（negotiate），最后确定医患双方皆可接受的方案。
3.全科医生应如何提供以人为本的健康照顾？
答：全科医生在以人为本、以患者为中心的照顾中，需要了解、探究患者的健康信念；根据患者的具体情况，理解他们的客观需要和主观愿望，通过协商制定医患双方共同能够接受的健康目标；并帮助、鼓励、引导患者采取最有利于他们健康的行动，已达到真正的、全面的健康照顾。
第五章以家庭为单位的健康照顾
1.通过学习你对家庭有何新的认识？如何看待留守儿童问题？
答：㈠对家庭的认识：
（1）定义：①传统定义：一对通过婚姻结合，靠姻缘、血缘关系生活在一起的2个或2个以上的人的组成单位。
②广义定义：一对在一起生活了6个月以上的男女核心组合单位。
③演化定义：成员在遭受躯体或感情危机时，能提供帮助和支持的一些亲密者组成的社会团体。
④较完善定义：通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。
（2）功能：①感情需要；②性和生殖的需要；③抚养和赡养；④社会化功能；⑤经济功能；⑥赋予成员的地位。
（3）结构：①类型：ⅰ核心家庭；ⅱ扩展家庭：（联合家庭、主干家庭）；ⅲ其他（同性恋、未婚单亲、丁克、同居、独居、群居家庭等）
②内在结构：ⅰ权力结构：传统、工具、感情、分享四种权威型。
ⅱ家庭角色：角色学习、角色期待、角色冲突。
ⅲ家庭沟通。
ⅳ家庭价值观。
㈡对留守儿童问题的看法：
（1）留守儿童的主要表现：①学习成绩较差，作业不认真完成，无心向学。②性格内向、孤僻，胆小怕事，遇到问题不敢向老师或亲属反映，长期积压在内心深处，心理压力很大，容易造成心理障碍。③不关心班集体，经常违反纪律且屡教不改，对待他人冷漠，我行我素。
（2）成因：①父母长期在外，缺乏家庭教育。②隔代教育或上代教育的不足。③学校对留守儿童的教育不到位。
（3）解决方法：①从心理着手，矫正他们扭曲的心理。②教师要引导留守儿童树立起正确的人生观、世界观和价值观。③政府部门要做好关爱留守儿童工作。④对留守儿童监护人进行家庭监管方式的指导，使其认识到家庭在留守儿童成长过程中的重要作用。
2.对家庭生活周期有多少了解？明白家庭生活周期各阶段照顾的意义吗？
答：（1）家庭生活周期（Family Life Cycle）指家庭遵循社会与自然的规律所产生、发展与消亡的过程。通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期。
（2）了解家庭生活周期可帮助家庭医生鉴别正常和异常的家庭发展状态，预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现的问题，及时地进行教育和咨询，采取必要的预防和干预措施，以避免出现严重后果。
3.谈谈对家庭功能的体会？家庭治疗有哪些实际意义？
答：（1）家庭功能：①方法：APGAR问卷
②特点：简单、快速，适宜基层工作使用
③意义：反映成员对家庭功能的主观满意度；了解家庭功能障碍的基本原因；了解受试者与家庭其他成员间的关系
（2）家庭治疗：家庭治疗是一种综合性的、广泛的家庭关系治疗，治疗者通过采取有效的干预措施，影响家庭动力学的各个方面，从而使家庭建立新型的相互作用方式，改善家庭关系，最终维护家庭的整体功能。本质上是一种综合性的、广泛的家庭关系治疗，内容比家庭咨询更广泛、更全面。
第六章以社区为范围的健康照顾
1.什么是社区医学？COPC的基本要素是什么？COPC有何意义？
答：（1）社区医学是确认和解决有关社区群众健康照顾问题的一门科学。通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断(community diagnosis)，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟订出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。社区医学是一门充分发掘利用社区资源，满足社区卫生需求，富有卫生政策和管理机制的宏观公共医学。社区医学的特点是：把人群中个体的普遍卫生问题，归纳到群体的机制，并与他们的家庭、社区和社会联系起来去认识、分析和处理卫生问题。
（2）COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。
（3）COPC的意义：
①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。
②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。
③以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。
④以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源，动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。
⑤以社区为范围的服务，有效地控制疾病在社区的流行。
⑥以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健”的途径。
2.说出社区诊断的实际意义？说出以色列Kark医生的思想？
答：（1）社区诊断的实际意义：
①适宜于社区“当一个妇女患腹泻时，应做好她的孩子可能患病的准备”。这一行动，社区医生能及时做到、随时处理。
②便捷、经济社区诊断操作，不需要先进设备及高级技术，适合于基层的卫生服务。
③公共卫生管理社区中，与疾病和健康相关的公共卫生问题是经常发生的，其产生于人群与生活之中，走进人群、辨明群体的发病机制，是社区医学的创意和有效的公共卫生管理。
④适宜于慢性病当今人类已进人慢性病时代，疾病的发生，源自于日常的生活行为与危险因素，因此，常抓不懈的社区诊断将是今后早期预防、唯一不患病的途径。
⑤辨明社区表症在社区诊断的实施过程中，逐渐沉淀出社区的主要疾病及死因、即社区的“表症”，而以其表症寻求本社区的预防目标，制订行动计划和防治重心，成为科学有序的社区卫生管理机制。
⑥提升健康水平不断的发现隐患，持续的健康管理，周而复始的社区诊断，最终必然促进了整体人群健康水平的提升—社区康复。
（2）以色列Kark医生的思想：Kark医生强调健康问题与社区的生物性、文化性、社会性特征密切相关，没有理由把初级保健局限于个体疾病的治疗，应该把服务的范围从单一的临床治疗扩大到社区，以流行病学的观点提供完整的照顾。后来成为同时解决个体医疗和社区保健的基层医疗模式，被称为“以社区为导向的基层医疗”,即COPC 。
3.你对专科医生和社区医生有什么见解？
答：社区诊断和临床诊断异同：
项目社区诊断临床诊断
对象人群、环境个人、家庭
存在问题现象或事件、人群反应、健康状况症状
资料社区文献资料和现有资料、健康档案既往史、主诉、、现病史
评价方法社会医学定性和定量调查、统计学分析方
法、因果分析图
物理检查、实验室检查
结果发现社区卫生问题和现有卫生资源，找出
卫生问题的原因
确定病名，找出病原
处理形成初步的卫生服务需求及优先解决问
题，制定社区卫生计划，实施干预措施进行疾病的个人诊断处方或治疗方案
目的效果评价，预防疾病，促进健康效果评价，治愈疾病或缓解病症
社区诊断：是指用流行病学、社会医学和卫生统计学的方法评价社区内的健康状况，确定该社区的人群健康问题和主要危险因素、卫生服务状况和可以利用的卫生资源，确定优先解决的健康问题。
第七章以问题为导向的健康照顾
1.为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向？其处理原则是什么？
答：（1）定义：以问题为导向的健康照顾（problem-oriented health care）是以发现和解决个人、家庭、社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。
（2）内涵：它是一种以问题的发现、分析、诊断和处理为主线的疾病诊疗和健康照顾过程，强调以疾病与健康问题的发现和诊断为出发点，以问题的妥善处理、以个体和群体的健康维护和健康促进目标的实现为落脚点，并将以问题为靶向的工作思维贯穿于整个服务过程中。
（3）意义：
①实施以问题为导向健康照顾有助于全科医生在提供服务的过程中，始终把问题作为活动的主线和聚焦点，使其贯穿于治疗、康复、健康教育和促进、健康管理等多种服
务之中。这样，全科医生及服务对象不会因为各种因素的干扰而偏离目标靶向。
②全科医生服务于辖区的全体居民，工作范围大、内容多、服务方式多样。以问题为导向，可以理清工作思路和服务流程，将有限的精力搜集与患者健康需要密切相关的信息，以提高服务质量，减轻病人的痛苦。
（4）处理原则：①健康照顾与疾病治疗并重的原则。
②全面、系统和连续性的处理原则。
③急则治标、缓则治本、标本兼治原则。
④动态渐进性的问题处理原则。
⑤以人为本、以健康为中心的服务原则。
2.与专科医生相比，全科医生所面对的社区健康问题有什么不同？
答：与专科医生相比：
①多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段；
②疾病和健康问题具有很大的变异性和隐蔽性；
③健康问题具有多维、系统性和关联性；
④健康问题具有广泛性；
⑤健康问题分类特征：健康问题多与于疾病、常见病多于罕见病；
3.实施以问题为导向的健康照顾时，全科医生应掌握哪些基本临床诊疗手段和技能？
答：（1）对个体问题的诊断与处理技能
①在疾病的早期，能够将严重的、威胁生命的疾病从一般问题中识别出来并及时转诊的技能；
②具有确认与健康问题有关的问题性质的能力，即与健康问题有关的问题性质是生物源性的，还是心理、社会源性的。
③全科医生具有良好的沟通技能以及对相关疾病和症状的了解和诊断知识和技能。
（2）对家庭问题的诊断和干预技能
全科医学强调以家庭为单位的健康照顾。因此，了解家庭的结构、功能与关系、家庭环境、家庭生活周期、家庭角色、家庭资源、家庭价值观、家庭重大生活事件等重要因素对家庭成员健康产生影响的途径和作用机制，学会运用家庭访问、家庭健康咨询和指导的基本方法以及运用各种家庭评估工具，对家庭的健康问题、家庭压力和家庭危险因素进行评价，掌握实施家庭干预和治疗的基本原则和基本技能。
（3）对社区问题的诊断和干预技能
全科医学强调以社区为范围的综合性健康保健。因此，了解社区的基本构成要素、社区主要健康问题、社区可动用资源，从而对社区范围内存在的健康问题进行诊断和干预。
第八章以预防为先导的健康照顾
1.为什么说社区卫生服务团队开展以预防为先导的健康照顾具有显著优势？
答：（1）利用地域优势提供预防服务。
（2）基于连续性服务提供预防服务。
（3）基于相对固定的人群提供预防服务。
（4）基于全科医学独特的教育理念。
（5）利用全科医生的特殊角色提供预防服务。
（6）利用全科医生的协调能力提供预防服务。
2.试述临床预防医学服务的主要内容和方法，举例说明当前开展临床预防医学服务存在的主要问题。
答：（1）主要内容和方法：健康咨询、疾病筛查、免疫预防和化学预防等。
（2）主要问题：
3.谈谈你对全科医生在社区居民慢性病自我保健中作用的理解。
答：（1）了解患者选择自我保健的因素：健康问题的严重极复杂程度；患者对健康问题的认识和经验；患者的自我保健观念和能力；健康的信念以及对症状的反应；家庭可利用的资源；医疗服务的可用性和可得性；个人的某些特征如：性格、文化程度、职业等。
（2）开展自我保健教育：全科医生针对主要影响因素，开展自我保健教育，使患者对健康问题有正确的认识和评价，提高自我保健的能力。自我保健教育不仅适合急性疾患的预防和早期治疗，对慢性病的控制也会产生积极的影响，可显著降低医疗保健服务需求，减少个人医疗费用。
（3）自我保健信息传播：相对于居民自己得到的保健信息，全科医生提供的信息无疑具有权威性和实用性。要求全科医生利用一切资源或机会，提供保健信息，或开展居民自我保健技能培训。
（4）组织、领导和指导社区居民自我保健活动：全科医生是居民自我保健的倡导者和组织者。不仅进行培训，还可以针对某些慢性病防治成立“自助小组”,交流保健经验，相互鼓励、相互帮助，培养患者自我责任感，把有问题的人转变为解决问题的人。
第三篇常见健康问题的全科医学处理
第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理
1.心、脑血管疾病主要危险因素有哪些？
答：（1）不可干预的：年龄、性别、遗传、种族。
（2）可干预的：高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、代谢综合征、其他因素（体力活动不足、长期精神紧张、易激动、致动脉粥样硬化性饮食等）。
2.何为一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。
答：㈠三级预防：以人群为对象，根据疾病的自然史，以消除健康危险因素为主要内容，以促进健康为目的的公共卫生策略。
⑴一级预防又称病因预防或发病前期预防。系采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害，是最积极的预防。
⑵二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
⑶三级预防亦称临床预防或发病后期预防。即对患者采取及时治疗措施，防治疾病恶化，预防并发症和病残。
㈡心、脑血管疾病的三级预防内容：
⑴心脑血管疾病一级预防的主要措施：①合理饮食：控制体重、限制热量摄入；减少膳食脂肪，增加蛋白质摄入量；限钠补钾，建议每人每天食盐5克。②适量运动。③戒烟限酒。④积极治疗与本病有关的一些疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。⑤对心理社会因素进行干预。
⑵心脑血管疾病二级预防的主要措施：①筛检疾病和防治：定期检测血压、血脂、血糖。②警惕先兆症状：高血压者突然出现偏身麻木、无力，黑朦、眩晕。③进一步确诊检查方法：冠心病（EKG、平板运动试验、心超、ECT）、心肌梗死（ECG动态改变，血清酶谱变化，冠状造影）、脑卒中（脑CT、MRI）。④防治措施：降压、调脂，长期小剂量抗血小板聚集，药物治疗。
⑶心脑血管疾病三级预防的主要措施：①采取有效措施抢救高危患者,特别是急性心肌梗死、脑卒中、高血压脑病等,治疗要正确、及时,提高抢救成功率,降低病残率。②重视并发症患者的康复治疗,提倡早期综合治疗,尽早恢复其生理功能。③继续消除并发症的易患因素,防治并发症的复发或加重。
3.作为全科医生如何配合专科医生做好专科前、后治疗工作？
答：（1）专科治疗前的工作：对病人在整个医学谱中进行筛选，快速收集信息并逻辑性很强地组织这些资料，鉴别病人所有重要问题。对于既往无心、脑血管疾病的患者，密切观察病情变化，随访，尽早作出正确诊断；必要推荐至相应的专科医生处进行进一步的诊断治疗。已确诊的心、脑血管疾病患者，应坚持随访，定期复诊。对于在治疗过程中反复发作或病情急变时，应随时请专家会诊或转有关医院
（2）专科治疗后的工作：经专科医生诊断确立或经专科治疗后病情稳定，病人出院回家，在社区和病人家庭中治疗，以后长时间的后续治疗将继续由全科医生完成。应注意了解和记录病人在专科医生处治疗的情况及结果包括诊断意见和处理的建议。在治疗中并应注意药物的副反应及疾病的合并症，随时调整治疗方案，并给予相应的对症处理。在治疗中发现新的问题应立即与专科医生联系，反映病情变化并争取专科医生的指导。
第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理
1.简述全科医生在社区呼吸系统疾病诊治过程中的主要职责有哪些。
答：①常见呼吸系统疾病症状和体征的评价与诊断；
②转诊或住院；
③随访和复查。
2.全科医疗对呼吸系统疾病的预防、保健和康复有什么意义？
答：
3.如何教育患者进行慢性呼吸系统疾病的自我管理（举例说明）？
答：慢性呼吸系统疾病不可能长期住院治疗，但受各种因素的影响病情可能随时发生变化，因此，全科医生需和患者共同制定自我管理的计划，预防和及时处理疾病的发作。例如，对于支气管哮喘患者，管理计划应包括长期控制的预防措施和终止发作的行动步骤，包括：①怎样认识哮喘恶化；②如何治疗正在恶化的哮喘；③如何和何时寻求医疗帮助。这样，使患者的病情轻度发作时，可自行处理，防止病情的进一步加重；在病情重度发作时，能够正确地、及时地寻求医疗帮助。
第十五章糖尿病的全科医学处理
1.糖尿病转诊或住院的指征有哪些？
答：如糖尿病患者的病情发生变化，超出全科医生的处理能力或初级卫生保健门诊的医疗资源，应向患者及其家属说明病情，解释转诊和（或）住院的必要性，取得患者和家属的同意和配合。
2.2型糖尿病可以改变的危险因素有哪些？
答：不合理膳食、缺乏运动、吸烟酗酒、肥胖超重、不合理用药、高血压、精神高度紧张等。
3.糖尿病的诊断标准是什么？
答：以血糖异常升高为诊断标准：
第十六章社区急症的全科医学处理
1.简述院外BLS常用的复苏方法。
答：院外基本生命支持（basic life support，BLS）包括C(circulation)建立有效循环、
A(airway)保持呼吸道通畅、B(breathing)人工呼吸、D(defibrillation)除颤。
2.社区急诊的处理原则有哪些？
答：①当地发生地震、火灾等自然灾害时，全科医师应协同专业救护人员进行现场急救。
②对轻度外伤者，全科医师判断伤情自行处理后，让患者返家随访。随访期间伤情变化，立即转诊。
③对严重创伤者，现场初步急救后及时转诊。
④对意外受伤者，除现场处理后转诊外，需通报当地公安部门。
⑤对有自杀倾向的抑郁症者，除请心理医师治疗外，还要叮嘱家属严密看护，安抚病人，避免意外事件发生。
⑥对一般的急病类或慢性病急性发作者，全科医师可先作一些简单的检查及对症处理。如症状不缓解或病情反复者，立即转诊。
3.院前急救中转运患者的注意事项有哪些？
答：①途中快速、平稳、安全，避免颠簸。一般伤者的头部应与车辆行驶的方向相反以保持脑部血供。
②伤病员的体位和担架应很好固定，以免紧急刹车时加重病情。
③伤病员在车内的体位要根据病情放置，如平卧位、坐位等。
④腹腔内脏脱出的伤员，应保持仰卧位，屈曲下肢，腹部保温。
⑤骨盆损伤的伤员，应仰卧于硬板担架上，双膝略弯曲，其下加垫。
⑥疑有脊柱骨折的伤员，应由4人同侧托住伤员的头、肩背、腰臀部及下肢，平放于硬板上。
⑦疑有颈椎骨折及脱位，搬运病人时，由一人扶持、固定头颈部，保持颈椎和胸椎线一致，切勿过屈、过伸或旋转。伤者应躺在硬板担架上，颈部两侧各放置一沙袋，使颈椎在运送过程中位于较固定的状态。
⑧昏迷、呕吐病人应取头低位且偏向一侧，防止窒息。
⑨鼻腔异物者，保持低头姿势，以免异物掉入气管中。
注意
★重危病人，全科医师最好护送患者到医院。
★转运前，应向家属说明转诊目的及途中可能发生的情况；与转诊医院急诊室电话联系，使患者到达后能得到及时的诊治。
4.简述社区急救中的转诊指征。
答：①在地震、火灾、车祸等事故中，应按伤情分批转运。
②因溺水、重度电击伤及其他原因引起的心脏骤停者，在现场经心肺复苏，生命体征平稳后，及时转运。
③休克、意识障碍、呼吸困难、严重心脑血管病、大出血及重度烧、烫伤者。
④多发性创伤及骨折者。
⑤各种中毒者，经处理后症状好转，仍需转院明确毒物的性质；中、重度一氧化碳中毒者，应送往专科医院进行高压氧治疗。
⑥被毒蛇、毒虫、动物咬伤者，现场伤口处理后，应紧急转送至综合性医院进一步治疗。
⑦对眼、气管、支气管异物，全科医师处理困难者需立即转专科医院治疗。
⑧原因不明的晕厥、癫痫、咯血、呕血等经全科医师治疗后，症状缓解或消失，仍应转诊。
⑨高热疑为重症感染、烈性传染病者，予降温的同时，积极组织转院。
⑩腹痛原因不明、症状未缓解者；随访过程中腹痛程度发生变化，病情有反复者。
第十八章重点人群的全科医疗服务
1.儿童期的生理、心理特点和常见健康问题有哪些？儿童期的保健重点是什么？
答：见书249-250页。
2.妇女保健的重点是什么？
答：（1）青春期保健：培养良好的生活习惯、营养指导及经期卫生指导和性知识教育。青春期保健应重视健康与行为方面的问题，以加强一级预防为重点，主要包括自我保健、营养指导、心理卫生指导、经期卫生指导和性教育。
（2）孕产期保健：健康教育，早孕保健，产前检查，高危妊娠筛查、看护和管理，产日保健，新生儿保健，产褥期保健，制定孕产妇死亡及围生儿死亡评审制度。
（3）围绝经期保健：健康教育（了解保健知识、加强保健意识、培养开朗性格、加深人际交往、适当饮食、坚持锻炼等，家庭和社会也应给予更多关心和鼓励），围绝经期综合症的医疗照顾（非激素类药物治疗、激素替代疗法）。
3.老年的生理、心理特征有哪些？老年的患病特点是什么？如何为老人进行全科医疗保健服务？
答：（1）老年的生理特征：毛发变白、脱发、皮肤褶皱增多、弹性减弱等体表外形改变；体内主要器官实质细胞数目减少，引起器官萎缩，功能下降；机体调节控制作用降低。全身各系统的功能出现不可逆转的退行性改变，免疫功能明显下降，罹患各类感染性疾病的概率大大增加。
（2）老年的心理特征：一般表现为感知觉下降、智力衰退、记忆思维能力下降、人格特征和情感的改变等，也可出现精神行为障碍、定向力障碍，甚至人格丧失和异常行为。
（3）老年的患病特点：①临床症状不典型；②老年人整体反应力低下；③已出现多脏器衰竭；④治愈率低；⑤多种疾病共存。
（4）老年全科医疗保健：
?内容：①开展社区老年综合功能评估；②健康教育；③健康检查；④日常活动管理；⑤医疗服务；⑥护理与康复服务；⑦心理健康服务；⑧临终关怀服务。
?措施：①建立和健全老年社区保健网；②建立和健全老年人健康档案；③开展社区老年人系统管理工作；④建立社区非政府支持组织。
妇女一生的保健包括哪些？
答：妇女一生的保健包括：女童期保健、青春期保健、围婚期保健、围生育期保健、围绝经期保健、生理调节期保健。
附：
1.医学的目的是什么?靠什么学科力量来实现医学目的转变？实现医学目的转变的主要场所在何处？骨干力量是谁？依靠何种服务模式加以实现？
答：（1）现代医学目的：预防疾病和损伤，促进和维护健康；解除由疾病引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病者，照料那些不能治愈者；避免早死和追求安详死亡。
（2）全科医学。
（3）社区。
（4）全科医生。
（5）以社区卫生服务为形式的全科医疗。
2.何为社区，构成社区的要素是什么？
答：（1）定义：①社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合。（滕尼斯）
②社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)，聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。（费孝通）
③一个具有代表性的社区，人口约为10万一30万，面积5000一50000k ㎡。社区可以大到一个国家，小到一个街道。（WTO）
（2）要素：①一定数量的人群；②一定范围的地域；③一定的生活服务设施；④特定的文化背景、生活方式和认同意识；⑤一定的生活制度和管理机构。
3.心脑血管疾病康复的目标是什么？
答：①最大程度地预防并减轻由于残疾而造成的功能障碍；
②最大程度地恢复患者的生活自理能力；
③提高生活质量,使之最大程度地回归到比较正常的生活方式,特别是回到社会生活中去。
4.高血压降压治疗的原则。
答：①小剂量开始逐渐加量；
②适当联合用药；
③如首选药物反应差或不能耐受应改换其它种类；
④提倡使用长效制剂，改善依从性，减少血压波动，更好减少CVD危险和靶器官损害；
⑤对糖尿病与/或肾功能不全者应及早应用降压药物达标治疗；
⑥高血压是一终身性疾病，一旦确诊应坚持终身治疗。
5.咯血的定义？在何种情况下需要把咯血病人立即转诊或安排住院？
答：（1）定义：咯血是指喉部以下呼吸道（气管、支气管和肺组织）出血，经口腔咳出的现象。
（2）24小时咯血>50ml→急诊或住院。
6.青春期的定义及生理、心理有哪些特点？
答：（1）定义：青春期（ Adolescence，puberty）是指由儿童逐渐成长为成人的过渡时期，以生长突增、性发育及生殖功能成熟为突出表现，同时伴有心理与社会功能的成熟。
（2）生理特点：性器官和第二性征发育成熟，生长加速，出现月经来潮，具有繁殖后代的能力。
（3）心理特点：主要是由于生理的巨大改变，可能导致的恐惧、胆怯、焦虑等反应，思想情绪也常不稳定。
7.如何诊治痛经？
答：
8.围绝经期激素替代治疗的适应症及禁忌症有哪些？
答：（1）适应症：①缓解绝经相关症状及改善泌尿生殖道萎缩；②预防骨丢失和骨折；③延缓结缔组织和上皮萎缩；④临床上可能对心血管和神经系统有保护作用，尚待证实。
（2）禁忌症：①有恶性肿瘤史；②有雌激素依赖性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等；③严重肝、肾功能不良；④胆石症；⑤脑血管意外；⑥严重乳腺增生症。
全科医学概论试题
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
2019华医网《全科医学概论》题库
2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育 选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式
C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者
文学概论课后习题答案
第九章{概念）1、现实型文学：也称为现实主义文学。是一种侧重以写实的方式再现客观现实的文学形态。它的基本特征是：再现性和逼真性。 2、理想型文学：一种侧重以直接抒情的方式表现主观理想的文学形态。它的基本特征是：表现性和虚幻性。 3、象征型文学：侧重以暗示的方式寄寓了审美意蕴的文学形态。它的基本特征是：暗示性和朦胧性。 4、诗：词语凝练、结构跳跃、富有节奏和韵律。高度集中地反映生活和抒发思想感情的文学体裁。 5、小说：通过完整的故事情节和具体的环境描写，以塑造人物为中心来反映社会生活的文体。 6、剧本：侧重以人物台词为手段，集中反映矛盾冲突的文学体裁。 7、散文：一种体裁广泛、结构灵活，注重抒写真实感受、境遇的文学体裁。广义的散文是既包括诗歌以外的一切文学作品，也包括一般科学著作、论文、应用文章。狭义的散文即文学意义上的散文，是指与诗歌、小说、剧本等并列的一种文学样式，包括抒情散文、叙事散文、杂文、游记等。文学散文是一种题材广泛，结构灵活，注重抒写真实感受、境遇的文学体裁。 8、报告文学：以真人真事基础上塑造艺术形象，及时反映现实生活的文学体裁。 （思考题）1、谈谈象征型文学与现实型文学、理想型文学的区别象征型文学是寄寓意蕴，以变形描写来拟人（物）的形象，是现代派文学，来表现哲理的。 现实型文学是再现生活重视细节描写，虚构而见不出虚构，表现现实主义反映生活本质的。 理想型文学是表现理想以夸张幻想来再造的虚构幻想的形象表现浪漫主义的反映理想。 或（现实型与理想型文学的意义就在其形象自身，而象征型文学突出文学形象的意义的超越性；现实型文学是通过对生活现象的直接描绘反映现实，理想型文学往往以直抒胸臆的方式表现情感态度。而象征型文学则偏以间接的方式去暗示客观规律和主观感受；象征型文学淡化具体时间与空间，突出了朦胧性。) 2、诗歌、小说、散文、剧本的基本特征 诗歌的基本特征是：1、（高度的概括）；2强性大(强烈的抒情性) 3、音乐性（停顿、平仄和押韵） 小说的基本特征：1.深入细致的人物刻画 2、完整复杂的情节叙述 3、具体充分的环境描写 散文的基本特征：1、选材广泛，现实性很强 2、形式自由，手法多样 3、形聚，构思精湛（形散：选材五光十色，联想自由驰骋，手法多种多样，结构灵活多变；神聚：立意深远，一线串珠。）4、真人真事，事情实感。 剧本的基本特征：1、浓缩地反映现实生活，人物事件事件、地点高。2、尖锐紧张的戏剧冲突 3、人物台词要个性化口语并富有动作性。（个性化语言要符合人物的思想性格、身份地位教养;口语化既有意境又有潜台词；动作性：人物语言要传达内在的动作心理活动；引起更多的外部动作，推动情节的发展到新的层面。） 第十章{概念}1典型作为文学形象的高级形态之一。是文学言语系统中显
全科医学概论习题及答案
全科医学概论复习题 一、填空 1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、 、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性） 8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。
12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查）18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”的范畴包括、、。 23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。
全科医学概论详细(仅供参考)
全科医学产生的基础(选择) ?人口老龄化 ?疾病谱和死因谱的变化 ?医学模式转变 ?医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 ?医疗机构功能分化 1968年，美国家庭医学委员会成立，于1969年成为美国第20个医学专科委员会，标志着全科医学学科正式建立 全科医学的定义 面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专业学科。 全科医疗：是将全科医学的理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务。主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 替代医学：非主流的医疗方式。美国对其定义为在医学院校中非普遍教育的和在医院中非常规应用的医疗手段 全科医学的基本特点 1、基础性照顾以门诊为主体，首诊服务主动关心社区常见健康问题 2、人性化照顾 3、可及性照顾（accessible care）地理上：接近使用上：方便关系上：亲切 结果上：有效价格上：便宜（可接受） 4、持续性照顾(continuity of care) 5、综合性照顾(comprehensive care) 服务对象：所有的人服务层面：生物－心理－社会 服务范围：个人－家庭－社区服务手段：医疗、预防、健康促进 服务内容：防治保康教 6、协调性照顾(coordinated care) 生物医学模式——以疾病为中心 优越性： ◆具有客观性和科学性（以生物科学为基础） ◆理论和方法易于掌握（简单、直观） ◆可得到科学方法的确认（实验室检查、活体或尸体检查） ◆可治愈一些致命的疾病，控制不能治愈的疾患 缺点： 1、忽视了病人的需求 2、医患关系疏远，病人依从性降低 3、医师思维的局限和封闭 生物-心理-社会医学模式——以人为中心（bio-psychosocial model）（选择） 1.生物-心理-社会医学模式是人类医学发展的必然趋势 2.病人的宏观世界与微观世界
全科医学概论精彩试题
1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化
8.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性 D.深入性、可控性、重要性 9.加强质量管理的关键是A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准 C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善 C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 13.就全科医学的服务围而言，它A A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 14.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为 15.全科医疗服务是B A.一种强调个体化服务的医学专业
全科医学概论习题与答案
全科医学概论复习题 一、填空1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性）8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。 12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC 实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查） 18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”
的范畴包括、、。 23.1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。 31. 青春期心理行为特点有：、、、 以及等。 32. 老年人心理变化表现有：、、、 以及等。 33. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为 。 34. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合、和 等方面的研究成果，用思维方式去观察和解决人类健康问题。 35. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：、 、、。 36. 全科医生在收集病史的过程中关注和 两个同等重要的事项。 37. 我国全科医学教育体系包括、、 和。 38. 医学伦理学的基本原则包括：、 、、。 二、最佳选择题： 1．符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是 A.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病 B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱 C.不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态 D. 指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态 E.指躯体整体结构和功能的良好状况
(完整word版)《马克思主义基本原理概论》课后思考题参考答案
绪论 1、1999年，英国剑桥大学文理学院的教授们发起，就“谁是人类纪元第二个千年第一思想家”进行了校内征询和推选。投票结果是：马克思第一，爱因斯坦第二。随后，英国广播公司以同一问题在全球互联网上公开征询。一个月下来，汇集全球投票结果，仍然是马克思第一，爱因斯坦第二。牛顿和达尔文位列第三和第四。试结合你对马克思的认识，以及当前中国的社会现实，谈谈我们为什么要坚持马克思主义为指导。 （1）马克思主义教给我们认识世界的根本方法 （2）马克思主义给我们提供了改造世界的伟大工具 （3）马克思主义为我们提供了人生的有益启迪 2、有一种观点认为, 阶级性与科学性是不相容的, 凡是代表某个阶级利益和愿望的社会理论, 就不可能是科学的。你怎么评价这样的观点?如何理解马克思主义是科学性与革命性的统一？ （1）理论的阶级性和科学性是相容的： ①历史上的进步阶级，其利益与社会发展方向一致，能够提出具有科学性的理论观点 ②无产阶级代表着人们的利益和人类社会发展的方向，能够提出合理的科学理论③自从有阶级以来，理论的科学性总是与一定的阶级性联系在一起的。（2）马克思主义是科学性与革命性的统一；①马克思主义是对客观世界特别是人类社会本质和规律的正确反映。 ②马克思主义是无产阶级和人民群众推翻旧世界、建设新世界的革命理论。 ③马克思主义的科学性和革命性统一于社会主义运动的实践。 3、马克思17 岁时在自己的中学论文《青年在选择职业时的考虑》中写到：“如果我们选择了最能为人类而工作的职业，那么，重担就不能把我们压倒，因为这是为大家作出的牺牲；那时我们所享受的就不是可怜的、有限的、自私的乐趣，我们的幸福将属于千百万人??而面对我们的骨灰，高尚的人们将洒下热泪。” 请阅读马克思的这篇作文，并结合你对马克思一生奋斗历程的了解，谈谈你能从中得到怎样的人生启迪。 从马克思主义的这篇作文中得到的人生启迪； （1）树立崇高的社会理想 （2）为国家富强、民族振兴和人民幸福而努力工作。 （3）在党和人民的事业中实现自己的人生价值。 第一章世界的物质性及发展规律 1、如何理解马克思主义的物质观及其现代意义？ （1）马克思主义的物质观的基本内容：①物质是标志客观实在的哲学范畴 ②物质的存在形式 ③物质和意识的关系 ④世界统一于物质 （2）马克思主义物质观的现代意义：①为现代科学的发展提供了最基本的指导原则②坚持主观能动性和客观规律性的统一 ③从实际出发建设中国特色社会主义 2、在追求中国梦的过程中，应该怎样把握主观能动性和客观规律性的辩证
全科医学概论-期末考试试题 (4)
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持， 心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
全科医学概论A卷
重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方向） 一、名词解释（每题2分，共10分） 3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。 4、POMR： 5、全科医疗质量：
二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33分) A．强烈的人文情感 B．娴熟的业务技术 C．出色的管理能力 D．以上都是，同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括：（ C ） A．生理、心理、社会层面的健康照顾 B．医疗、预防、康复、健康促进 C．重点关注疾病 D．个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是：（B ） A．疾病各阶段的不间断照顾 B．转诊后持续性照顾即终止 C．人生各阶段的不间断照顾 D．是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括：（ B A ） A．协调病人与单位同事的关系 B．转诊 C．请专家到社区为病人会诊 D．联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是：（ A ）
A．由家庭成员提供 B．距离较近 C．随时可获得 D．价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（ C ） A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括：（ D ） A．医务人员方面与病人方面 B．医疗管理方面 C．医学科学与技术的发展水平 D．患者家属对患者的照顾情况 8、全科医生的问诊应采取：（ B ） A．诱导式问诊 B．开放式问诊 C．一次性问诊 D．间接式问诊 9、常规了解病人的就医背景时不包括：（ C ） A．个人背景 B．家庭背景 C．司法背景 D．社会背景 10、家庭对健康与疾病的影响不包括：（ A ） A．血液类型方面 B．儿童发育方面 C．生活方式方面 D．疾病传播方面 11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：（ A ）
电气工程概论课后习题答案
第一章 1.电气工程与电工科学的关系就是什么？ 电气工程的理论基础就是电气科学。 2.与“现代五大工程”的其她工程相比,电气工程的突出特点就是什么？ 与其她工程相比,电气工程的特点在于:她的出现首先不就是来源与文明发展的自发需要,而就是来源于科学发现。她以全新的能量形态开辟出一个人类文明的新领域。她的发展又伴生了电子工程,从而孕育出通信,计算机,网络等工程领域,为信息时代的出现奠定了基础。 3.为什么说第二次工业革命就是以电气化为主要特征的？ 在这一时期,发电,输电,配电已形成了一气轮机,水轮机为原动机,以交流发电机为核心,以变压器与输配电线路等组成的输配点系统为“动脉”的输电网,使电力的生产,应用达到较高的水平,并具有相当大的规模。在工业生产,交通运输中电力拖动,电力牵引,电动工具,点加工,点加热等得到普遍应用。 4.根据自己了解,电气工程有哪些应用？ 多电飞机,线控汽车,全电舰船。 5.20世纪哪些科学技术的进步对电器工程的发展起到了重要作用？ 超导材料,半导体材料,永磁材料,超导磁体技术,电磁技术。 6、电气科学与电气工程的发展史给您哪些启发? 今天电能的应用已经渗透到人类社会的生产,生活的各个领域,她不仅创造了极大的生产力,而且促进了人类文明的极大进步,彻底改变了人类社会生活方式,电气工程也应次被誉为“现代文明之轮” 7、21世纪电器工程科学的发展趋势就是什么? 将电气科学与工程与近代数学,物理学,化学,生命科学,材料科学以及系统科学,信息科学等前沿融合,加强从整体上对大型复杂系统的研究,加深对微观现象及过程规律性的认识,同时用信息科学的成就改造与提升本学科并开创新的研究方向。 8、为什么说21世纪电器工程与其她科学融合交叉就是她的显著特点? 21世纪的电气工程科学将在与信息科学,材料科学,生命科学及环境科学等学科的交叉与融合中获得进一步发展,创新与飞跃往往发生在学科的交叉点上, 9电气工程科学的基础理论包括那些? 电路藜芦,电磁理论,电磁计量理论等。 10您认为今后电气工程还会有哪些新应用? 电力大系统,电力传动系统及电力电子变流系统中各问题基于新材料,新原理成为开拓新应用领域的电机,电器,电能质量的理论及其测量控制,现代测量传感技术。 11您认为还有那些计算机软件可以用于今后的专业学习? MATLAB,PSPICE,EMTP,SABER,ANSOFT。
全科医学概论【课后思考题答案】
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？ 答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
2019年全科医学概论期末考试试卷.doc
2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A．学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ．．． A．耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) ．． A．消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( ) A．发病率将上升 B ．患病率将上升 C ．发病率将下降 D ．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能 D ．家庭健康观19．下列哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B ．满足情感需要 C ．社会化 D ．预防疾病20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A．疾病遗传方面 B ．儿童发育方面 C ．血液类型方面 D ．疾病传21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这影响 ( ) A．遗传方面 B ．疾病传播方面 C ．成人发病与死亡方面 D ．生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显 B ．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D ．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于( ) A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A．评估性家访 B ．随机性家访 C ．照顾性家访 D ．急诊性家访26．实施 COPC的核心是下列哪项( ) A．社区诊断 B ．社区参与 C ．制订 COPC计划 D ．权利增长27．社区资源是指( ) A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B ．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释（ 5 分/ 题，共计30 分） 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区： 三、问答题（ 20 分 / 题，共计40 分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
华医网全科医学概论-答案解析
1、狭义的医患关系是指哪种关系（ B ） A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者 C、医生为中心的群体—患者 D、医生护士—患者为中心的群体 E、医生护士-患者 2、生物医学模式的缺陷与不足不包括（E） A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度 3、以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题（） A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题
C、病人的主诉与症状 D、病人的不健康行为 E、病人营养保健方面的问题 4、全科医生除了作为临床医生外，还是（ E） A、教育者 B、沟通者 C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是 5、以下不属于家庭评估结果的是（E ） A、家庭的亲密度如何 B、家庭是怎样的相互作用方式 C、家庭的调适度 D、家庭问题的重大程度和难度 E、家庭资源的应用能力
6、对精神疾病的发病影响密切的是（E） A、生物学因素 B、心理因素 C、社会因素 D、生物-心理-社会因素 E、以上都是 7、按照理想的医疗体系划分，开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是（E ） A、全科医疗诊所 B、二级医院 C、疗养院 D、护理院 E、三级综合医院
8、家庭对压力事件的适应能力称为适应度，其分类中不包括（E ） A、混乱型 B、结构型 C、灵活型 D、僵硬型 E、计划型 9、全科医疗服务的内容，说法错误的是（D ） A、服务内容贯穿人的生命周期 B、全科医疗的更集中患者的照顾 C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定 D、不包括临终关怀 E、包括青少年保健和心理咨询 10、妊娠3个月后到7个月前，每隔多长时间进行一次产前检查（ D） A、每周一次 B、每二周一次
软件工程概论课后习题答案
软件工程概论郑人杰等版 第1章软件与软件工程的概念 1.1 举出你所知道的应用软件的例子。 办公软件、游戏软件、财务软件、银行软件、人事管理软件、工资管理软件、学籍管理软件等。 1.2 认为“软件就是程序，软件开发就是编程序。”这种观点是否正确？为什么？ 认为“软件就是程序，软件开发就是编程序。”这种观点是错误的。 首先，软件是计算机系统中与硬件相互依存的另一部分，它是包括程序，数据及其相关文档的完整集合，程序只是软件的组成部分之一；其次，在软件开发中，编程只是软件开发过程的一个阶段。 1.3 如果将软件开发比作高楼大厦的建造，可以将软件的设计比作什么？ 可以将软件的设计比作建筑设计，软件设计的成果相当于建筑设计的设计图纸。 1.4 什么是软件危机？它有哪些典型表现？为什么会出现软件危机？ 软件危机：软件危机是指在计算机软件的开发和维护过程中所遇到的一系列严重问题。 典型表现： (1)对软件开发成本和进度的估计常常很不准确。 (2)用户对“已完成的”软件系统不满意的现象经常发生。 (3)软件产品的质量往往靠不住。 (4)软件常常是不可维护的。 (5)软件通常没有适当的文档资料。 (6)软件成本在计算机系统总成本中所占的比例逐年上升。 (7)软件开发生产率提高的速度，既跟不上硬件的发展速度，也远远跟不上计算机应用 迅速普及深入的趋势。 产生软件危机的原因：除了软件本身的特点，其原因主要有以下几个方面： (1) 缺乏软件开发的经验和有关软件开发数据的积累，使得开发工作计划很难制定。 (2) 软件人员与用户的交流存在障碍，使得获取的需求不充分或存在错误。 (3) 软件开发过程不规范。如，没有真正了解用户的需求就开始编程序。 (4) 随着软件规模的增大，其复杂性往往会呈指数级升高。需要很多人分工协作，不仅涉及 技术问题，更重要的是必须有科学严格的管理。
中医全科医学概论试题(答案页)
一、单项选择题30分（请在下了所给的答案中选择你认为正确的，将编号填在括号内。每小题一分。） 1、最早论及“元气”的医籍是（）p32 A 内经 B 难经 C 伤寒杂病论 D 周易 2、（）提出的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”即是体现中医学治中寓防，防治并举思想的要训。p90 A 黄帝内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 难经 3、八纲辨证的总纲是（）96 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 4、中医学中的症的概念（）92 A 是机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反映的病理概括 B 是病人自身感觉的寻常变化及医者通过四诊等诊察手段获得的形体上的异常表现 C 临床上根据疾病的主要表现 D 是指病人主观可以体会到的痛苦或不适等异常感觉 5、三焦辨证是清代温病学家（）针对湿热性质和温病所创立的一种辨证方法 98 A 叶天士 B 吴鞠通 C 薛生白 D 王孟英 6、治未病理论，最早见于（）中不治已病治未病的养生学观点 126 A 难经 B 黄帝内经 C 伤寒论 D 金匮要略 7、东汉末年（）创编五禽戏，年且百岁而犹有壮容 127 A 张仲景 B 李东垣 C 华佗 D 扁鹊 8、冠心病，高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖等疾病的发生与（）密切相关 130 A 阴虚体质 B 阳虚体质 C 火热体质 D 痰湿体质 9、（）是医生获得病情变化的一个重要信息来源158 A 体态表情 B 目光接触 C 面部表情 D 副语言 10、发现乙类传染病病人，病原携带者和疑似传染病病人时，应当（） 190 A 6小时 B 2小时 C 4小时 D 8小时 11、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令其改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额（）的罚款 194
全科医学概论
全科医学概论教学大纲 Introduction to General Practice （供五年制临床医学本科专业使用） 前言 全科医学是临床二级学科，是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。全科医学概论（Introduction to General Practice）主要介绍全科医学的基本概念和基本理论，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体保健融为一体。 开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能，培养学生对全科医学的兴趣，真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念；懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位，全科医生是高素质的基层医生，是国家最急需的人才，医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责；希望他们将来能认同全科医生的工作，与全科医生密切合作；更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。 本次使用的教材是祝墡珠主编的第四版《全科医学概论》，全书共有18章，总学时为36学时，理论学时。本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩占总成绩的50％。平时成绩占50％，以阶段理论测试为主。课堂出勤占5%，阶段理论测试占45%。 教学内容及学时分配 教学内容理论学时数实验学时数第一章全科医学的历史与基本概念 2 第二章全科医学的基本原则与特点 2 第三章全科医学的人文精神 2 第四章以人为中心的健康照顾 2 第五章以家庭为单位的健康照顾 2 第六章以社区为范围的健康照顾 2 第七章以问题为导向的健康照顾 2 第八章以预防为先导的健康照顾 2 第九章全科医学中的医患关系与沟通 2 第十章健康评价与健康管理 2 第十一章全科医学教育和科学研究 2 第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理 2 第十三章恶性肿瘤的全科医学处理 2 第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理 2 第十五章糖尿病的全科医学处理 2 第十六章社区急症的全科医学处理 2 第十七章精神卫生问题的全科医学处理 2 第十八章重点人群的全科医疗服务 2 合计36 0 总计36