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呼吸气囊的使用方法及心肺复苏的最新标准

呼吸气囊的使用方法及心肺复苏的最新标准
呼吸气囊的使用方法及心肺复苏的最新标准

简易呼吸气囊的使用方法

一、评估(20分)

1、患者评估:

包括患者全身情况及局部情况。

2、用物评估:

评估简易呼吸气囊性能是否良好。

3、操作者自身评估:

对患者病情是否了解,是否熟悉简易呼吸气囊的使用

方法。

4、环境评估:

环境是否xx、宽敞、适于操作。

二、实施(60分)

1、开放气道:

使患者平卧,尽量将下颌拉上,使气管与口腔成一直线,使

其呼吸道顺畅。

2、清除口腔与喉中任何可见之异物。

3、从臼齿处插入口咽管,将患者的嘴打开防止咬伤舌头。

4、急救者应位于患者头部的后方,使下颌朝上,以面罩盖住患者的口鼻部,

一手固定,另一手有节奏地挤压气囊,将空气送入肺中;有条件时可将呼吸气囊与氧气连接,一人固定面罩和开放气道,另一人用手挤压气囊。

每分钟挤压20次,每次送气量约600~800ml吸呼比1:2~1:1。

5、操作过程中密切观察患者的面色、皮肤颜色以及胸部起伏情况。

6、牙关紧闭者从臼齿处置入开口器,防止舌咬伤。

三、注意事项:

挤压频率不要太快,尽可能让吸气时间少于呼气时间,以避

免导致呼气不全和过高的内源性PEEP。(10分)

四、终末处置:

使用完毕后,先将其冲洗干净,然后放入500ppm的“84”消毒液中浸泡半小时,取出晾干,备用。(10分)

2005年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准比例表成人1~8岁儿童婴儿仰头举颏法仰头举颏法2次有效呼吸呼2次有效吸2次有效呼吸(每次持续1秒钟以(每次持续1秒钟以(每次持续1秒钟以上)上)上)呼吸频率10~12次/分钟(约10~20次/分钟(约10~20次/分钟(约5~6秒钟吹气一次)3~5秒钟吹气一次)3~5秒钟吹气一次)检查循环颈动脉股动脉肱动脉按压位置胸部胸骨下切迹(胸口剑突处)上两横指胸乳头连线下一横指骨正中部位或胸部正中乳头连线水平

按压方式两只手掌根重叠/2指(以环绕胸部双一只手掌根手的拇指,二人法)按压深度4~5cm2~3cm1~2cm按压频率100次/分钟100次/分钟100次/分钟按压通气比30:2(单人或双人)30:2单人或15:230:2单人或15:2双人潮气量比500~600ml每公斤/8ml(约30ml~50ml150ml~200ml)

CPR周期2次有效吹气,再按压与通气五个循环周期CRP

AED 有AED设备条件情况下,请先使用AED除不推荐使用颤一次,然后进行5个周期CPR

判断颈动脉搏动方法:

先触及喉结,然后向旁滑移2~3cm。在器官软组织深处轻轻触摸颈动脉搏动。开发气道

人工呼吸

心肺复苏的方法和步骤

心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的操作步骤: 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次: A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥5cm D.频率:≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异

(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手,记录抢救过程。

心肺复苏、简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准 科室:姓名:成绩: 流程要求标准分扣分 操作要点68分评估 评估环境及意识:环境是否安全,轻拍肩部并呼叫患者, 若无反应,可判断其意识丧失, 2分呼救 立即呼救,求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表 计时。 2分判断 判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进 行,判断时间大于5秒小于10秒),若无脉搏动、无呼吸, 立即启动CPR。 2分 摆放 体位 就地使患者仰卧于坚实平面上(比如硬板床或地面上):如 果是卧于软床上的患者,去枕,在其肩背下垫心脏按压板, 如患者颜面朝下,抢救者应一手托住患者颈部,另一手扶 其肩部,使患者平稳的整体翻转为仰卧位。 6分 头后仰,使头、颈、躯干无扭曲,双上肢放置身体两侧, 松开患者衣领和裤带(头部应适当放低并略偏向一侧)。 4分 胸外 按压 术 按压部位:抢救者站在或跪于患者一侧,一手掌根放于胸 骨中下1/3处(按压点:胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下 垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点),另一手叠 于其上,手指翘起不接触胸壁。 8分 按压方法:双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力, 有节律的垂直施加压力,力量适中。 4分按压幅度:使胸骨下陷5cm-6 cm(成人),然后迅速放松, 解除压力,使胸骨自然复位,放松时掌根不离开胸壁按压 点。 6分 连续按压次数:30次,按压时间:放松时间=1:1;按压频 率:100-120次/分。 3分 开放 气道 清除口腔、气道内的分泌物或异物,有活动义齿者应取下。4分 开放气道方法:(根据患者病情使用一种即可) ①仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力 向后压使其头部后仰,另一手的示、中指置于患者的下 颌骨下方,将颌部向前上抬起。 ②仰头抬颈法:(头颈部损伤者禁用)抢救者一手抬起患者 颈部,另一手以小鱼际置于患者前额,使其头后仰,颈部 上托。 ③双下颌上提法:(怀疑有颈部损伤患者)抢救者双肘置患 者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方, 向上或向后抬起下颌。 10分

心肺复苏最新标准

心肺复苏最新标准 心肺复苏 一(心脏骤停的原因:1.严重的系统疾病(如心血管疾病,呼吸系统疾病等)2.电击伤3.外伤4.溺水5.药物中毒6.酸碱失衡与电解质紊乱7.各种原因引起的中毒8.手术意外等等。 二(心肺复苏的重要意义:目前世界公认在心跳呼吸骤停后,病人脑细胞于4分钟开始死亡,10分钟内脑死亡已成定局,为此对心脏骤停的病人于4分钟内开始 即进行基本生命支持可获得较高的复苏成功率。 三(心跳呼吸骤停诊断: 1.临床表现:病人突然意识丧失,昏迷,触不到颈动脉搏动,心音消失,呼吸 断续,继而停止,双侧瞳孔散大。 2.心电图表现:?心跳完全停止(心电图描记为一条直线,表明心肌处于静止状态,完全不收缩)?心电机械分离(心电图显示宽而振幅低畸形的QRS波,其频率小于20-30次/分,表明心肌缺乏有效的收缩与射血)?心室颤动(呈粗细不等的纤维颤动波,心肌仅有不规则的蠕动,不能射血,临床上此种类型最为常见,其恢复自主心搏的可能性最大) 3.诊断依据:当病人突然神志丧失,大动脉(如颈动脉或股动脉)搏动消失,即 可做出诊断,抢救立即开始。 4.注意事项(四不要):?不要等待静听心音有无才开始抢救。?不要等待以上诊 断心跳呼吸骤停的各项临床诊断依据均具备才开始抢救。3.不要等待心电图证实才开始抢救。4.创伤所致者更不要等待静 脉或动脉输血才开始抢救。

四(CPR-BLS(basic life support)基础生命支持: 1.判断意识、呼救:判断病人有无意识,可轻拍病人肩膀大声呼救,“喂,你怎么了,”判断时间不超过10秒,一旦确定病人意识丧失立即呼救求助,或拨打急救电话,(不正确的呼救:剧烈摇动病人肩膀,常可加重骨折等损伤) 2.放置适当CPR体位:?将病人翻身整体转动置于水平仰卧位,注意保护颈部?摆放于地面或硬板床上?单人抢救——站在或跪在病人一侧肩部;双人抢救——分别站在或跪在病人的双侧?解开病人衣领、领带及拉链 3.心肺复苏程序[C-A-B]: C.(circulation/compressions)建立人工循环(胸外按压) 1.判断有无脉搏,即触摸颈动脉(?触摸颈动脉不能用力过大,以免颈动脉受压影响头部血液供应,不能在正常人体练习触摸颈动脉,不能同时触摸两侧颈动脉,?检查时间不可超过10秒?应避免触摸感觉错误,误以为自己手指搏动为病人脉搏) 2.胸外按压机制:心泵机制和胸泵机制 3.胸外按压术:病人应仰卧于硬板床或地上,按压手掌的下缘应置于病人剑突上方2横指的胸骨正中处(胸骨中下1/3交界处或两乳头连线的中点),一手掌根部置于按压区,另一手掌根部重叠于前者之上,两臂伸直,依靠施术者的体重和肩、背部力量,有节奏和冲击性地向脊柱方向垂直按压,每次使胸骨下陷5cm以上(老年人应适当减少) 后突然松开,按压时间和放送时间大致相等。成人CPR,胸外按压与吹气比为30:2,婴幼儿为15:2。按压频率为每分钟至少100次。 4.按压有效指标:可扪及大动脉搏动,血压维持在60mmHg以上,恢复了自主呼吸,恢复了瞳孔对光反射。 5.常见错误:?按压部位不正确?按压时肘部弯曲?冲击式按压、猛压?摇摆式按压?放松时双手离开胸骨 A.(airway)开放气道:

教你正确的心肺复苏方法

教你正确的心肺复苏方法 一、先要判断患者意识 大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 二、开放气道 将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。. 三、人工呼吸 如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 四、胸外心脏按压

如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。 1、成人的心脏按压方法 A、首先要找准按压的地方;一般在胸部正中的位置(两边乳头连线的中间); B、先把一只手的掌根部放在按压的部位上,再把另一只手叠放在手的上面,把两手的手指扣在一起,容易用力;放在下面的手,手掌向上翘一点,以免戳伤到胸部。 C、把肘部完全升值,把身体的重量压在手腕部,用力按压使胸部向下3.5-5cm 连续地快速按压,以每分钟100次的频率按压30次(30次大概20秒)再进行2次人工呼吸。 2、小孩心脏按压方法(1-8岁) 按压的部位与成人相同; 根据伤病者身材大小调节按压的力量,可用一只手按压也可以用两只手按压,一只手时用手掌掌根,用两只手按压的时候和成人相同;按压的深度与成人不同,大约是胸部厚度的1/3-1/2. 以每秒100次的频率按压30次进行2次人工呼吸。 3、婴儿(不到一岁)心脏按压方法 检查脉搏的方法 上臂动脉:在肩与肘的中间内侧部位;把拇指放在上臂外侧,食指与中指放在内侧夹起来进行测量。 大腿动脉:在大腿根部(生殖器两侧大腿根部),用手指进行测量,如果有脉搏就不要进行心脏按压;如果没有脉搏就要进行心脏按压。 按压的部位:在两个乳头的连线中间位置, 按压方法:用中指和无名指从正上方垂直往下按,按压的深度大约为胸部厚度的1/3-1/2 五、停止心肺复苏的指证 在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。 .

心肺复苏2015新标准

心肺复苏2015国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少125px) 7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 提高抢救成功率的主要因素: 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分) 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气 注意事项 1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

简易呼吸气囊

简易呼吸气囊 一概念 就是通过人工产生通气,对无呼吸患者进行强迫通气,对通气障碍得患者进行辅助呼吸。 二性能与装置 呼吸气囊具有结构简单,操作迅速方便,易于携带,通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口与氧气接口等组成。 三目得 1.维持与增加机体得通气量 2、纠正威胁生命得低氧血症 四适应症 1、心肺复苏 2、各种疾病所致得呼吸抑制与呼吸肌麻痹 3、各种大型得手术中 4、转运危重患者时 5、在意外事件中得使用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、 呼吸机故障无法正常操作时) 五禁忌症 1、中等量以上得咯血 2、中毒肺囊肿与肺大泡 3、张力性气胸

4、纵膈气胸 5急性心肌梗死 6、低血容量性休克未补充血容量之前 六用物准备 呼吸气囊、合适得面罩、供氧设备、速干手消毒液、纸巾 七操作方法 1、评估患者就是否有使用指征与适应症。 2、通知人员配合抢救,瞧抢救时间。 3、选择合适得面罩及简易呼吸气囊快速至病人身边 4、取抢救体位。去枕平卧,松解衣物,检查颈椎有无损伤,口腔 内有无活动义齿,有无舌根后坠等清理呼吸道(必要时取假牙,清除口腔异物) 4、开放气道(3个方法,请参照心肺复苏资料上) 5、快速连接面罩、球囊。(有条件接上氧气,调节流量8—10升| 分使储氧袋充盈,若无供氧不要接储氧袋) 6、位于患者头顶部,将面罩紧扣病人得口鼻部,按紧不漏气,采 用EC手法,即以左手拇指与食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指与小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手有规律得挤压气囊,将气体送入肺中。(若气管插管或气管切开得病人使用,应将痰液吸尽,气囊充气后使用) 使用时注意: A、一般潮气量8—12ML/KG,(通常成人400—600得潮气量以使胸壁

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

呼吸气囊的使用方法及心肺复苏的标准

简易呼吸气囊的使用方法 一、评估(20 分) 1、患者评估:包括患者全身情况及局部情况。 2、用物评估:评估简易呼吸气囊性能是否良好。 3、操作者自身评估:对患者病情是否了解,是否熟悉简易呼吸气囊的使用方 法。 4、环境评估: 环境是否XX、宽敞、适于操作。 二、实施(60 分) 1、开放气道:使患者平卧,尽量将下颌拉上,使气管与口腔成一直线,使其 呼吸道顺畅。 2、清除口腔与喉中任何可见之异物。 3、从臼齿处插入口咽管,将患者的嘴打开防止咬伤舌头。 4、急救者应位于患者头部的后方,使下颌朝上,以面罩盖住患者的口鼻部, 一手固定,另一手有节奏地挤压气囊,将空气送入肺中;有条件时可将呼吸气囊与氧气连接,一人固定面罩和开放气道,另一人用手挤压气囊。 每分钟挤压20次,每次送气量约600?800ml吸呼比1: 2?1:1。 5、操作过程中密切观察患者的面色、皮肤颜色以及胸部起伏情况。 6、牙关紧闭者从臼齿处置入开口器,防止舌咬伤。 三、注意事项: 挤压频率不要太快,尽可能让吸气时间少于呼气时间,以避

免导致呼气不全和过高的内源性PEEP (10分) 四、终末处置: 使用完毕后,先将其冲洗干净,然后放入500ppm 的“ 84消”毒液中浸泡半小时,取出晾干,备用。(10 分) 2005年国际心肺复苏(CPR指南的最新标准比例表成人1?8岁儿童婴儿仰头举颏法仰头举颏法2次有效呼吸呼2次有效吸 2 次有效呼吸(每次持续 1 秒钟以(每次持续 1 秒钟以(每次持续 1 秒钟以上)上)上)呼吸频率10?12次/分钟(约10?20次/分钟(约10?20次/分钟(约5?6秒钟吹气一次)3? 5 秒钟吹气一次)3? 5 秒钟吹气一次)检查循环颈动脉股动脉肱动脉按压位置胸部胸骨下切迹(胸口剑突处)上两横指胸乳头连线下一横指骨正中部位或胸部正中乳头连线水平 按压方式两只手掌根重叠/ 2 指(以环绕胸部双一只手掌根手的拇指,二人法)按压深度4?5cm2?3cm1?2cm按压频率100次/分钟100次/分钟100 次/分钟按压通气比30: 2(单人或双人)30: 2 单人或15: 230: 2 单人或15: 2 双人潮气量比500?600ml每公斤/ 8ml (约30ml?50ml150ml?200ml)CPR周期2次有效吹气,再按压与通气五个循环周期CRP AED有AED设备条件情况下,请先使用AED除不推荐使用颤一次,然后进 行5个周期CPR 判断颈动脉搏动方法: 先触及喉结,然后向旁滑移2?3cm。在器官软组织深处轻轻触摸颈动脉搏 动。开发气道 人工呼吸

最新国际心肺复苏标准汇总

2005年11月美国心脏学会(AHA)和国际心肺复苏联合会正式公布了2005年国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准(以下简称2005国际心肺复苏指南)在2005国际心肺复苏指南中,基础生命支持(BLS)得到进一步的重视,特别强调了有效不间断胸外按压的意义。该标准对按压通气比值、按压通气循环周期、按压通气参数等CPR核心技术都作了重大修订,并提倡AED的普及使用。(具体修改内容见如下2005年最新国际心肺复苏标准比例表) 随着2005国际心肺复苏指南的实施,原先2000版心肺复苏标准中的按气通气15:2和按压通气四个循环必将废除和停止执行,掌握和运用新指南势在必行。上海康人医学仪器设备有限公司在这一时机率先开发出符合2005国际心肺复苏指南的第六代(BLS)系列最新标准技能训练与考核模拟人与ACLS系列技能训练教学系统。 2005年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准比例表 2005国际心肺复苏指南

心搏骤停的现场急救 心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation) 第一部分科学共识 第二部分伦理原则 第三部分生命支持 第四部分培训教育 一.科学共识(Consensus on Science) 以《心肺复苏与心血管急救国际指南(2000-2005)》为基础,介绍现场心肺复苏。 国际指南会议所推荐的意见 以循证https://www.wendangku.net/doc/fa9918324.html,'>医学(EBM)为依据: ※证实了许多安全、有效的抢救方法; ※对一些证实为无效的抢救方法予以否定; ※推荐经过严格循征https://www.wendangku.net/doc/fa9918324.html,'>医学证实的新方法; ※在目前的条件下指南为最有效和便于教学; ※提供了最新的知识、研究成果和临床经验。 历史回顾 50年代美国医生彼得?沙法(Peter Safar)教授等重新发表了口对口吹气术。 1960年,考恩医生(Kouwenhoven)等人观察用力在胸外按压,可以维持血液循环。 沙法与考恩确认了口对口吹气和胸外心脏按压术联合应用技术的合理性。 沙法结合两种方法,奠定了现代CPR的基础。 *40年来CPR在全球风靡,美国普及7000万人次; CPR带来的希望,欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停者; 中国电力部门从50年代中期开始进行人工呼吸为主的救护培训,70年代开始CPR普及,在触电抢救上取得了成就。 《国际CPRECC指南2000 》2000年2月在美国达拉斯定稿,2000年8月15日,在美国心脏协会主办的《循环》杂志上颁布。

心肺复苏的方法和步骤

《疾病与健康》 1.简述现场心肺复苏急救的步骤和方法? 常温下,大脑缺氧4~6分钟就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。当病人停止呼吸、心跳时,要马上拨打急救电话,并及时对病人实施心肺复苏抢救,这样就有可能维持病人的生命。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。单人徒手的具体救护步骤: 1、判断意识: 先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍病人的肩部,如病人对呼唤和轻拍没反应,可判断病人无意识。 2、呼救求援: 当判断病人无意识时,应立刻求助他人帮忙,并拨打急救电话。 3、调整体位: 对于意识不清者,让病人仰卧位,放在坚硬的平面上(如水泥地面等)。 4、打开气道: 用最快的时间,先将病人衣领口、领带等解开,用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物。开放气道有下面三种方法,无论采取哪种方法,均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直,气道方可开放。在复苏操作的全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下: (1)仰头提颏法亦称“压额举颏法”,如无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。(2)仰头托颌法亦称“压额举颌法”,站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。 (3)双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在病人头顶端,肘关节支撑在病人仰卧的平面上,两手分别放在病人头部两侧,分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。 5、判断呼吸: 一看、二听、三感觉。所谓看,就是看病人胸部有无起伏;听,就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息;感觉,就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数:1001,1002,1003,1004,1005,如果5秒钟以内没有呼吸,就可以判断为呼吸停止。 6、人工呼吸: 口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法,呼出气体中的氧气足以满足病人的需要。如口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可口对鼻吹气。 (1)确定病人无呼吸后,立即深吸气后用自己的嘴严密包绕病人的嘴,同时用食、

正确答案 2014年CPR及呼吸气囊、手卫生相关知识考试试卷.

2014年 CPR 及呼吸气囊、手卫生相关知识考试试卷 (正确答案科室姓名工作年限成绩 一、填空题:(共 100分 (一、 (2分 /空,共 70分 1、第一名到达患者身边的施救者必须确定现场是否安全 ,然后检查患者是否有反应。 2、一旦确定患者意识丧失、没有呼吸或不能正常呼吸,应立即呼救,启动EMSS , 找到 AED (或由其他人员寻找。 3、转动患者时, 施救者跪于患者肩旁, 将患者近侧的手臂直举过头, 拉直其双腿或使膝略呈屈曲状,以同轴转动的方式。 4、触摸颈动脉搏动方法:食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁 (同侧滑移 2~3cm , 在胸锁乳突肌内侧轻轻向后触摸颈动脉搏动。 5、感触脉搏时间 5-10秒 ,口述1001…… 1007 ,如果您没有明确地感受到脉搏, 口述颈动脉搏动消失。从胸外按压开始 CPR (C-A-B 程序。 6、胸外心脏按压的部位为两乳头联线的中点与胸骨交界处,也就是胸部的中央,胸骨下半部 ; 按压的深度,使胸骨下陷至少 5cm ,按压频率至少 100次 /分 ,按压和放松时间 1:1 , 按压的姿势以髋关节为支点, 腰部挺直, 借身体和上臂的力量, 向脊柱方向按压, 尔后迅即放松, 解除压力胸部弹回原位,使心脏舒张, 手掌根始终紧贴胸骨,保持正常位。 7、现场只有一人操作时,按压与吹气之比为 30:2 , 2次吹气的总时间应在 5秒之内。

8、大多数急救系统和医疗服务系统都需要施救者团队的参与,有不同的施救者同时完成多个操作。《 2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》强调了培训以团体形式的重要性。衔接时相互之间有语言或肢体提示。 9、人工呼吸时,无颈椎损伤可使用压额抬颌法、怀疑有颈椎损伤可使用下颏推前法保持气道开放 , 给予人工呼吸,观察胸廓隆起,避免过度通气。鼓励第一名施救者进行足够深、足够快的按压并使胸廓在按压期间完全回弹。 10、人工呼吸时,将病人头后仰,以手托下颏,使患者的下颌骨与耳垂连线和地面垂直。使用 EC钳手法将面罩固定就位。 11、在呼吸器囊不能到位的情况下可采取口对口人工呼吸 ,人工呼吸时,操作者平静 吸气后,双唇紧贴患者口部吹气,使患者胸廓扩张, 每次吹气持续 1秒以上 ,吹气量为 400-600ml/次,吹气频率为 10-12次 /分。 12、对心室颤动最有效的方法是电除颤 ,对心脏骤停的患者进行 CPR 时,除颤应做到院内 3分钟 ,院外 5分钟。 13、七步洗手法中,每一步至少要洗 15秒钟。 14、呼吸气囊各部分如何消毒:储气袋及氧气连接管用 75%乙醇擦拭 2遍 面罩、球体用先用清水冲洗干净后用1:100“ 84”消毒液浸泡 30分钟后用注射用水冲洗晾干备用;如有条件, 用环氧乙烷消毒方式为最佳。 15、储氧袋的使用可 (二、 (1分 /空,共 30分

心肺复苏最新标准

心肺复苏 一.心脏骤停的原因:1.严重的系统疾病(如心血管疾病,呼吸系统疾病等)2.电击伤3.外伤4.溺水5.药物中毒6.酸碱失衡与电解质紊乱7.各种原因引起的中毒8.手术意外等等。 二.心肺复苏的重要意义:目前世界公认在心跳呼吸骤停后,病人脑细胞于4分钟开始死亡,10分钟内脑死亡已成定局,为此对心脏骤停的病人于4分钟内开始即进行基本生命支持可获得较高的复苏成功率。 三.心跳呼吸骤停诊断: 1.临床表现:病人突然意识丧失,昏迷,触不到颈动脉搏动,心音消失,呼吸断续,继而停止,双侧瞳孔散大。 2.心电图表现:①心跳完全停止(心电图描记为一条直线,表明心肌处于静止状态,完全不收缩)②心电机械分离(心电图显示宽而振幅低畸形的QRS波,其频率小于20-30次/分,表明心肌缺乏有效的收缩与射血)③心室颤动(呈粗细不等的纤维颤动波,心肌仅有不规则的蠕动,不能射血,临床上此种类型最为常见,其恢复自主心搏的可能性最大) 3.诊断依据:当病人突然神志丧失,大动脉(如颈动脉或股动脉)搏动消失,即可做出诊断,抢救立即开始。 4.注意事项(四不要):①不要等待静听心音有无才开始抢救。②不要等待以上诊断心跳呼吸骤停的各项临床诊断依据均具备才开始抢救。3.不要等待心电图证实才开始抢救。4.创伤所致者更不要等待静

脉或动脉输血才开始抢救。 四.CPR-BLS(basic life support)基础生命支持: 1.判断意识、呼救:判断病人有无意识,可轻拍病人肩膀大声呼救,“喂,你怎么了?”判断时间不超过10秒,一旦确定病人意识丧失立即呼救求助,或拨打急救电话,(不正确的呼救:剧烈摇动病人肩膀,常可加重骨折等损伤) 2.放置适当CPR体位:①将病人翻身整体转动置于水平仰卧位,注意保护颈部②摆放于地面或硬板床上③单人抢救——站在或跪在病人一侧肩部;双人抢救——分别站在或跪在病人的双侧④解开病人衣领、领带及拉链 3.心肺复苏程序[C-A-B]: C.(circulation/compressions)建立人工循环(胸外按压) 1.判断有无脉搏,即触摸颈动脉(①触摸颈动脉不能用力过大,以免颈动脉受压影响头部血液供应,不能在正常人体练习触摸颈动脉,不能同时触摸两侧颈动脉,②检查时间不可超过10秒③应避免触摸感觉错误,误以为自己手指搏动为病人脉搏) 2.胸外按压机制:心泵机制和胸泵机制 3.胸外按压术:病人应仰卧于硬板床或地上,按压手掌的下缘应置于病人剑突上方2横指的胸骨正中处(胸骨中下1/3交界处或两乳头连线的中点),一手掌根部置于按压区,另一手掌根部重叠于前者之上,两臂伸直,依靠施术者的体重和肩、背部力量,有节奏和冲击性地向脊柱方向垂直按压,每次使胸骨下陷5cm以上(老年人应适当减少)

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近 他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动, 切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成 起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头 向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地 平线,这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动 脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 4.方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感 染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住 患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸 廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼 出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一 分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。 6.方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体 中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位 置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以 一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依 靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必 须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨 骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆, 更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时,每做15次人工呼吸,就做两 次胸外心脏按压;双人施救,则是每做10次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触 摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即 可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、 嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵 塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能 感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 4.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是 没有触及,则需进行胸外心脏按压。 方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80 -100次。 注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆,更要加倍注意。

心肺复苏标准

1、首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。 旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为,按压深度不应超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症,但指南也指出,大多数胸外按压不是过深,而是过浅。 对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童),按压深度胸部前后径的三分之一,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度,即5~6厘米。 2、按压频率规定为100~120次/分。 原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分,但一项大样本的注册研究发现,如果按压频率(超过140次/分)过快,按压幅度则不足。 指南也指出,在心肺复苏过程中,施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。 新指南规定,胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。 指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。在驾车行驶时,一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响,还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小时的速度不中断行驶,则实际行驶距离为一小时60英里。以60英里每小时的速度行驶,但中途停顿10分钟,则实际行驶距离为―小时的英里。停顿越频繁,停顿时间越长,则实际行驶里程越少。 3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。 原指南仅建议,每次按压后,施救者应让胸廓完全回弹,以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两次按压之间,施救者依靠在患者胸壁上,会妨碍患者的胸壁会弹。 4、无论是否因所导致的心脏骤停,医护人员都应提供胸外按压和通气。

旧版指南仅指出,急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。 5、关于先除颤,还是先胸外按压的问题,新指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。 6、当患者的心律不适合电除颤时,应尽早给予肾上腺素。 有研究发现,针对不适合电除颤的心律时,及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。 7、新指南建议,所有疑似心源性心脏骤停患者,无论是ST段抬高的院外心脏骤停患者,还是疑似心源性心脏骤停而没有心电图ST段抬高的患者,也无论其是否昏迷,都应实施急诊冠状动脉血管造影。 8、患者若在急诊科出现ST段抬高(STEMI),而医院不能进行冠脉介入治疗(PCI),应立即转移到PCI中心,而不应在最初的医院先立即接受溶栓治疗。 如果SEMEI患者不能及时转诊至能够进行PCI的医院,可以将先接受溶栓治疗,在溶栓治疗后最初的3到6小时内,最多24小时内,对所有患者尽早转诊,进行常规血管造影,不建议只在患者因缺血需要血管造影时,才转诊。 9、所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷,即对语言指令缺乏有意义的反应的成年患者,都应采用目标温度管理(TTM),选定在32到36度之间,并至少维持24小时。 10、一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏,然后再启动应急反应系统或请求支援。

心肺复苏的八个步骤和注意事项

单人心肺复苏步骤 (1)判断意识; (2)如无反应,立即呼救; (3)仰卧位,置于地面或硬板上; (4)开放气道,清理口腔异物; (5)判断有无呼吸; (6)如无呼吸,立即口对口吹气2次; (7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动; (8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; (9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; (10)每按压15次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压15次,如此反复进行; (11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化, 以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。 (12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时 ,时间不超过5~10秒。 双人心肺复苏步骤 ①基本上与单人心肺复苏术步骤相同; ②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸 者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。 ③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸 和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。 ④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。 心肺复苏终止指标 ①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 心肺复苏术的要点 ①发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。 ②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 ③口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气

后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。 ④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。 ⑤单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行;双人心肺复苏按5:1进行。 婴幼儿心肺复苏手法要点 ①判断意识:叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。) ②口对口鼻人工呼吸:使婴幼儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道,但不可使头部过度后仰, 吹气时将婴儿口鼻包紧,吹气频率每分钟20次。 ③检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、 肩之间。 ④胸外心脏按压方法: 定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。 下压深度:幼儿2.5~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米。 按压频率:每分钟100次。

单人心肺复苏呼吸气囊

科室姓名入职时间操作时间总分项目总分准备 10快速判断10操作要领 1、仪表xx、服装整洁。 2、用物: 血压计、听诊器、清洁纱布2块(放 简易呼吸囊、手电 1、评估操作环境安全, 2、意识丧失: 拍打患者双肩,大声询问“你 怎么啦”。 3、判断心跳和呼吸: 触摸颈动脉无搏动、观 测胸廓起伏5-10s 5、看表确认抢救开始时间。标分552222心脏 按压 251、病人平卧于地上,头颈躯干平直无扭曲。 2、立即解开病人衣扣、双手放躯干两侧、裤 带,将裤退至脐下。 3、按压定位: 胸骨中下处。

4、一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于 下一手上,双手指交叉。 以身体的重量垂直向下按压,使胸骨下降 5cm。 6、按压毕,迅速除去压力,使胸骨复原,但 手掌不离开胸壁。 频率为100次/分,。 畅通呼吸道151、将病人头偏向一侧(判断颈椎有无损伤、 有无活动义齿),一手清除口腔分泌物、另一 手清除鼻腔分泌物,取下活动假牙,头部复位。 污染纱布放置污物碗内。 2、开放气道,方法正确。5 评分方法与扣分标准一项不符合要求扣1分缺一件扣1分,弯盘与污物碗放置不合理扣 0.5分 未评估环境安全扣1分;(要求: 环顾四周,并口述环境安全、适合抢救 未做到轻拍、贴耳呼叫扣1分触摸颈动脉搏动方法、部位错误各扣1分 未口述“心跳骤停”扣2分;未呼救扣1分 未看表、未口述确认抢救时间各扣1分

病人体位摆放不符要求扣2分;未松解衣扣、裤带、裤子未退至脐下各扣1分 按压未定位或定位错误扣2分,未观察面色扣1分 手掌离开胸壁每循环扣1分手指未翘起,接触胸壁扣1分肘关节屈曲扣1分;未垂直按压扣1分 按压深度过深或过浅扣1分用力不均匀、无冲击感扣1分;按压频率错误扣1分(16-18秒按压30次为正确) 未清除分泌物或手法错误扣1分污染纱布放置不规范扣1分未取假牙扣 0.5分 头部未复位扣1分 开放气道手法错误扣5分扣分在清洁弯盘内)、另备一污物碗。手消毒液, 4、大声呼叫: “患者心跳骤停”并召唤救护组2 5、术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,5 7、按压时用力均匀、平稳、有规律,按压30次,5人工呼吸 15分,检查连接管是否连接紧密。” 2、面罩罩住口鼻,一手用“EC”手法固定面 罩,(拇、食指呈“C”型固定面罩,其余三 指呈“E”型托住下颌),另一手持简易呼吸 器球囊规律挤捏球体。频率: 成人12~15

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