血型正反定型不一致处理技巧

施工现场定型化设施做法汇编

施工现场定型化设施 做法汇编 中天建设集团第三建设公司

工具化、定型化设施目录 1、G-001 八牌二图 2、G-002 钢筋加工棚 3、G-003 吊笼 4、G-004 卸料钢平台 5、G-005 安全通道 6、G-006 进楼层通道防护棚 7、G-007 施工升降机防坠棚 8、G-008 塔吊防坠棚 9、G-009 施工电梯通道防护门 10、G-010a 电梯井口防护门 11、G-010b 电梯井口防护门 12、G-011a 楼梯扶手栏杆 13、G-011b 楼梯扶手栏杆 14、G-012 基坑临边防护栏 15、G-013 楼层临边防护栏杆 16、G-014 小构件加工车间 17、G-015a 洗车台 18、G-015b 移动式洗车台 19、G-016a 地沟盖板 20、G-016b 地沟盖板 21、G-017 装配式围墙 22、G-018 班前讲评台

24、G-020 茶水亭 25、G-021 防尘洒水车 26、G-022 氧气、乙炔间 27、G-023 气瓶使用移动车 28、G-024 汽车棚 29、G-025 自行车棚 30、G-026 晒衣区防雨棚 31、G-027 砌块防雨棚 32、G-028 盥洗池雨棚 33、G-029 灯架 34、G-030 配电箱围护格栅 35、G-031 人字梯 36、G-032 电焊机防雨车 37、G-033 楼层移动厕所 38、G-034 砂轮机防尘罩 39、G-035 振捣器电机支座

工具化、定型化安全生产防护设施系列G-001 八牌二图 【适用范围】 适用于施工现场八牌二图布置。 【产品特点】 该设施结构简洁，安装使用方便， 美观大方，安全可靠，可反复使用， 可拆卸运输方便。 【制作方法】 使用钢结构150*150*5.0钢管焊接 连接耳板，用高强度螺栓进行拼装， 每个立柱地面预埋地锚进行固定。 该产品立柱、梁均采用中天蓝。 【附图】

10项新技术

推广10项新技术是住建部2018年工作要点丨“建筑业10项新技术”指的是什么? 2018-04-03建筑情报站建筑情报站 住建部于2018年3月底印发了《住房和城乡建设部工程质量安全监管司2018年工作要点》的通知，其中明确指出：“继续开展建筑业10项新技术的宣传推广，加强建筑业应用技术研究，推动建筑业技术进步。”那么，关于“建筑业10项新技术”，你是否清楚指的是什么？ “建筑业10项新技术” 源起于原建设部于1994年8月发出的《关于建筑业1994、1995年和“九五”期间推广应用10项新技术的通知》，这个文件是我国政府要求建筑行业推广应用新技术的第一个正式文件。此后，每隔数年都会对此进行修改与调整，以适应行业发展要求。 目前最新版本为《建筑业10项新技术（2017版）》，其编写背景是为贯彻落实《国务院办公厅关于促进 建筑业持续健康发展的意见》（国办发[2017]19号），加快促进建筑产业升级，增强产业建造创新能力，全面提升建筑业技术水平，住房和城乡建设部工程质量安全监管司组织国内建筑行业百余位专家，在《建筑业10项新技术（2010）》的基础上进行的全面修订。 《建筑业10项新技术（2017版）》包括的技术 地基基础和地下空间工程技术 1.1 灌注桩后注浆技术 1.2 长螺旋钻孔压灌桩技术 1.3 水泥土复合桩技术 1.4 混凝土桩复合地基技术 1.5 真空预压法组合加固软基技术 1.6 装配式支护结构施工技术 1.7 型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术 1.8 地下连续墙施工技术 1.9 逆作法施工技术 1.10 超浅埋暗挖施工技术 1.11 复杂盾构法施工技术 1.12 非开挖埋管施工技术 1.13 综合管廊施工技术 钢筋与混凝土技术 2.1 高耐久性混凝土技术 2.2 高强高性能混凝土技术 2.3 自密实混凝土技术 2.4 再生骨料混凝土技术

(整理)如果发现ABO正反定型不一致应该怎么办.

如果发现ＡＢＯ正反定型不一致应该怎么办？ 如果发现ＡＢＯ正反定型不一致应该怎么办？ 如发现ＡＢＯ正反定型不一致，首先要重复做试验一次。严格执行操作规程，使用质量合格的试剂以及细心观察和解释试验结果，就可以解决问题。对一些疑难问题必须进一步研究。初步的检查步骤包括： （1）另从受检者取1份新鲜血液标本，这样可以纠正因污染或搞错标本造成的不符合。 （2）将红细胞洗涤数次，配成的3％～5％盐水细胞悬液用抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ1、抗Ａ、Ｂ及抗Ｈ做试验可以得到其他有用的信息。 （3）对受检红细胞做直接抗球蛋白试验，结果呈阳性表明红细胞已被抗体致敏。 （4）用Ａ1、Ｂ、Ｏ型红细胞及自身红细胞检查受检血清，如果怀疑是抗Ｉ，用Ｏ型（或ＡＢＯ相和的）脐血红细胞检查。 （5）如果试验结果未见凝集，应将红细胞及血清试验在室温（18～22℃）或4℃放置30分钟用显微镜检查核实。 （6）如疑为Ａ抗原或Ｂ抗原减弱，则可将受检红细胞与抗Ａ或抗Ｂ血清做吸收及放散试验，以及受检者唾液做Ａ、Ｂ、Ｈ血型物质测定。。 （7）如试验结果红细胞呈缗钱状排列，加等渗盐水1滴混合，往往可使缗钱状消失。 （8）如受检者为Ａ型血而以为有类Ｂ抗原时，可用下列方法

进行鉴别：①观察细胞与抗Ａ及抗Ｂ的凝集强度，与抗Ａ的反应要比与抗Ｂ的反应强，这种区别用玻片法试验更为明显。②用受检者红细胞与自身血清做试验，血清中的抗Ｂ不凝集自身红细胞上的类Ｂ抗原。③检查唾液中是否有Ａ、Ｂ物质，如果是分泌型,可检出Ａ物质而无Ｂ物质。④核对病人的诊断，类Ｂ抗原的形成与结肠癌、直肠癌、革兰氏阴性细菌感染有关。 （9）如发现多凝集现象，应考虑有遗传产生的Cad抗原活性：被细菌酶激活的Ｔ或ＴＫ受体或产生机制不大明了的Tn受体所引起。多凝集红细胞具有以下特点： ①能被人和家兔的许多血清凝集。 ②能与大多数成年人血清凝集，不管有无相应的同种抗体。 ③不被脐带血清凝集。 ④通常不与自身血清凝集。 ⑤如有条件可用外源凝集素加以鉴别。 ABO正反定型不符结果分析 作者：不详来源：本站发布时间：2006-3-18 10:40:17 点击数：287 字号选择〖大中小〗 一. 实验者操作错误 1.假阴性结果： 1）试管中没有加入抗体试剂或血清。

ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法_杨世明

论著 文章编号:1007-8738(2011)07-0812-02 ABO 血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法 杨世明*,张勇萍,田 榆,徐 宁,王文婷(第四军医大学唐都医院输血科,陕西西安710038) 收稿日期:2011-01-18; 接受日期:2011-04-28 作者简介:杨世明(1955-),男(苗族),湖北宣恩人,副主任技师 T e:l 029-********;E-m ai:l s hxkysh m@f m https://www.wendangku.net/doc/fb16616866.html, .cn *Correspond i ng au t hor [摘要] 目的:探讨引起患者ABO 血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法,确保输血安全。方法:应用血型血清学检测方法对A BO 血型正反定型不符及交叉配血不合的血标本进行正反定型、不规则抗体筛选及特异性鉴定、吸收放散试验、唾液血型物质测定等系列检测,分析引起血型正反定型不符及交叉配血不合的原因,为患者选择同型及交叉配血相合的血液进行输注。结果:在输血前的血型血清学检测中发现ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的血标本468例,其中自身冷抗体132例(28.2%),血型不规则抗体96例(20.5%),血型抗原性减弱68例(14.5%),血型抗体效价减弱60例(12.8%),自身抗体阳性54例(11.5%),血浆蛋白异常18例(3.8%),实验方法学原因16例(3.4%),ABO 血型不合的干细胞移植13例(2.8%),肝素影响9例(1.9%),血标本污染2例(0.4%)。结论:ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的原因大多数是由自身抗体,不规则抗体,血型抗原抗体减弱及血浆蛋白异常等引起的。因此对ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的血标本,应采用多种血型血清学检测方法进行互相验证,以保证血型鉴定及交叉配血无误,确保临床输血安全。[关键词]血型鉴定;抗体鉴定;交叉配血;输血安全[中图分类号]R 457.1 [文献标识码]B ABO 血型是临床输血和器官移植中最重要的血型系统,在输血前的血型血清学检测中,准确地进行ABO 血型鉴定、不规则抗体筛选及交叉配血试验, 为患者选择不含相应抗原的血液进行输注,是确保临床输血安全和有效的重要措施。但在输血前的血型血清学检测中,常出现AB O 血型正反定型不符及交叉配血不合的现象。如果误定患者或供血者的ABO 血型,交叉配血未及时发现有临床意义的血型不规则抗体,误输异型血,就会严重威胁患者的生命安全。现将468例ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的原因进行分析,并对其处理方法及输血对策进行探讨。1 材料和方法 1.1 材料 1.1.1 标本来源 2000-01/2010-10期间在我院住院及门诊 的患者。进行血型血清学检测中,出现血型正反定型不符及交叉配血不合患者468例,男213例,女255例,年龄2d~82岁。1.1.2 试剂仪器 抗A 、抗B 、抗A +B 、抗H 、抗A 1、抗D 、抗C 、抗c 、抗E 、抗e 血型定型试剂、抗人球蛋白试剂、不规则抗体筛选细胞及谱细胞均由上海血液生物医药有限责任公司提供,反定型红细胞悬液由长春博德生物制品研究所提供(部分由本实验室制备),凝聚胺配血试剂由珠海贝索生物技术有限公司提供,微柱凝胶卡、专用离心机、37 孵育器及其配套试剂由达亚美公司提供。 1.2 方法 用微柱凝胶法进行A BO 正反定型及R h 血型鉴定;用凝聚胺法和微柱凝胶法进行血型不规则抗体筛选及特异性鉴定;吸收放散试验及唾液血型物质测定按参考文献[1]操作;用2-M e 处理被患者自身冷抗体凝集的红细胞;用氯喹放散法检测自身抗体掩盖的同种抗体。 2 结果 通过对468例患者血标本进行ABO 正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗人球蛋白试验、血型不规则抗体筛选及其特异性鉴定等,发现造成ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的主要原因有:自身冷抗体132例(28.2%),血型不规则抗体96例(20.5%),血型抗原性减弱68例(14.5%),血型抗体效价减弱60例(12.8%),自身抗体阳性54例(11.5%),血浆蛋白异常18例(3.8%),实验方法学原因16例(3.4%),A B O 血型不合的干细胞移植13例(2.8%),肝素影响9例(1.9%),血标本细菌污染2例(0.4%)。 3 讨论 AB O 血型鉴定和交叉配血可受多种因素的干 扰,引起正反定型不符或交叉配血不合。在进行AB O 血型鉴定和交叉配血时,如果发现正反定型不符及交叉配血不合,应重新抽取血标本并使用质量合格的检测试剂重做一次试验,在排除人为因素和技术原因以后,根据具体情况进行综合分析。本研究通过正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质测定、血型不规则抗体筛选及其特异性鉴定,并在正定型时加做抗AB 、抗A1和抗H 试剂,反定型时加做A1型细胞、A 2型细胞、O 型细胞及自身对照,排除AB O 亚型的干扰,同时在4 、22 及37 孵育,结果表明引起AB O 血型正反定型不符及交叉配血不合的主要原因有:自身冷抗体132例(28.2%),血型不规则抗体96例(20.5%),血型抗原性减弱68例(14.5%),血型抗体效价减弱60例(12.8%),自身

ABO血型鉴定正反定型试验方法

A B O血型鉴定正反定型 试验方法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

ABO血型鉴定正反定型试验方法 一、试剂和材料： （一）单克隆抗A、抗B试剂（由试剂厂家提供） （二）显微镜、载玻片 （三）A型、B型红细胞（本实验室制备的5%混悬液） （四）EDTA抗凝的待测红细胞全血 （五）竹签 二、方法（玻片法）： （一）正定型： 1.在一块干净的玻片上，间隔一定距离做好标记，分别滴一滴抗A和抗B试剂； 2.在每滴试剂中加一滴待测红细胞全血； 3.用竹签混匀试剂和红细胞，并使混合物直径＞15mm； 4.轻摇玻片，两分钟内观察结果，必要时可以在低倍镜下观察； 5.判读、解释并记录反应结果。 （二）反定型： 1.在玻片上间隔一定距离标明Ac和Bc字样。分别滴加5%的A型红细胞悬液、B型红细胞悬液各一滴；

2.在玻片每滴红细胞悬液上滴加待测血清各一滴； 3.混匀（同正定型）； 4.轻摇玻片，两分钟内观察结果，必要时可以在低倍镜下观察； 5.判读、解释并记录反应结果。 6.结合正反定型反应结果、判定血型，见表1 表1 ABO血型正反定型试验结果判定 三、附注： （一）表中“O”表示无凝集，“+”表示凝集，一般都是3-4个+的强凝集反应；（二）2分钟后红细胞仍呈均匀混悬状态是阴性反应；

（三）若得到弱的或可凝集反应结果，该标本应用试管法重新试验； （四）由于新生儿在出生4~6个月内，血浆中的ABO抗体活动太弱，并且含有来自母亲的抗体，故新生儿血型只能由检测红细胞抗原的正定型来测定其ABO血型； （五）做正定型时，还可加一抗A、B血清（O型人血清），以检测ABO弱抗原；做反定型时可以加试一O型红细胞，借以证实是否有不规则抗体的存在。

建筑业10项新技术(2017版)

建筑业10xx技术（2017版）1地基基础和地下空间工程技术 2钢筋与混凝土技术 3模板脚手架技术 4装配式混凝土结构技术 5钢结构技术 6机电安装工程技术 7绿色施工技术 8防水技术与围护结构节能 9抗震、加固与监测技术 10信息化技术 1地基基础和地下空间工程技术................. 1.1灌注桩后注浆技术..................... 1.2长螺旋钻孔压灌桩技术................. 1.3水泥土复合桩技术..................... 1.4混凝土桩复合地基技术................. 1.5真空预压法组合加固软基技术........... 1.6装配式支护结构施工技术............... 1.7型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术..... 1.8地下连续墙施工技术................... 1.9逆作法施工技术.......................

1.10超浅埋暗挖施工技术.................. 1.11复杂盾构法施工技术.................. 1.12非开挖埋管施工技术.................. 1.13综合管廊施工技术.................... 2钢筋与混凝土技术........................... 2.1高耐久性混凝土技术...................错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。2.3自密实混凝土技术.....................错误!未定义书签。

ABO血型正 反定型

ABO血型正、反定型操作规程 [目的] 保证ABO血型鉴定准确，确保临床输血安全。 [适用范围] XXX医院输血科 [职责] 具有专业技术的工作人员主要负责本院输血（或备血）标本的ABO血型鉴定（但只对该单份标本负责）。 [相关文件] 试剂采购、保存和使用管理程序 设备采购、使用管理程序 消毒与清洁管理程序 标本采集、运输、保存和报废管理程序 紧急用血管理程序 [相关记录] 仪器设备的采购、使用和维护记录 仪器的温度记录 恒温水温箱的换水和消毒记录 消毒液的配置记录 清洁消毒记录 试剂采购、使用记录 标本交接和报废记录 紧急用血记录 [实验原理] ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A型，存在B凝集原的称为B型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反应。一般A型血清中含有抗B凝集素，B型血清中含有抗A凝集素，因此可以用标准血清中的凝集素与被测者的红细胞反应（称为正定型），用标准红细胞与被测者血清中的凝集素反应（称为反定型），以确定其ABO血型。 [仪器器械] 玻璃试管、玻片、记号笔、一次性塑料滴管、显微镜、普通离心机、试管架、恒温水温箱、试剂保存冰箱、标本保存冰箱。 [试剂] 抗A标准血清、抗B标准血清、A型标准红细胞、B型标准红细胞、O型标准红细胞、生理盐水。以上试剂均为有合格证件的正品。 [标本收集与处理] 1．受检者血清：采集受检者静脉血2~3ml，经1000r/min离心1分钟或室温静置1小时后取上清。 2．2~5%的受检者红细胞：采集受检者静脉血或末梢血，用生理盐水制成2~5％红细胞盐水悬液备用，制备方法见本节质量控制和注意事项。 3．标本出现中度以上溶血者，为不合格标本，不能用于检测。 [实验方法与步骤] 血型的正定型（试管法）：

ABO血型鉴定正反定型试验方法

A B O血型鉴定正反定 型试验方法 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

ABO血型鉴定正反定型试验方法 一、试剂和材料： （一）单克隆抗A、抗B试剂（由试剂厂家提供） （二）显微镜、载玻片 （三）A型、B型红细胞（本实验室制备的5%混悬液） （四）EDTA抗凝的待测红细胞全血 （五）竹签 二、方法（玻片法）： （一）正定型： 1.在一块干净的玻片上，间隔一定距离做好标记，分别滴一滴抗A和抗B试剂； 2.在每滴试剂中加一滴待测红细胞全血； 3.用竹签混匀试剂和红细胞，并使混合物直径＞15mm； 4.轻摇玻片，两分钟内观察结果，必要时可以在低倍镜下观察； 5.判读、解释并记录反应结果。 （二）反定型： 1.在玻片上间隔一定距离标明Ac和Bc字样。分别滴加5%的A型红细胞悬液、B型红细胞悬液各一滴；

2.在玻片每滴红细胞悬液上滴加待测血清各一滴； 3.混匀（同正定型）； 4.轻摇玻片，两分钟内观察结果，必要时可以在低倍镜下观察； 5.判读、解释并记录反应结果。 6.结合正反定型反应结果、判定血型，见表1 表1 ABO血型正反定型试验结果判定 三、附注： （一）表中“O”表示无凝集，“+”表示凝集，一般都是3-4个+的强凝集反应；（二）2分钟后红细胞仍呈均匀混悬状态是阴性反应；

（三）若得到弱的或可凝集反应结果，该标本应用试管法重新试验； （四）由于新生儿在出生4~6个月内，血浆中的ABO抗体活动太弱，并且含有来自母亲的抗体，故新生儿血型只能由检测红细胞抗原的正定型来测定其ABO血型； （五）做正定型时，还可加一抗A、B血清（O型人血清），以检测ABO弱抗原；做反定型时可以加试一O型红细胞，借以证实是否有不规则抗体的存在。

工具化、定型化、标准化文明施工、安全防护设施图文集

电梯井安全门（A 型） 说明： 【适用范围】 门式电梯井安全门是建筑施工现场预防人生伤害必备的保护设施，它涉及到高层建筑、多层建筑、综合性工业厂房等建筑施工工地。 【结构、型号】 A 型门式电梯井安全门全部由钢结构组成，适用于门洞宽度（900-1200）的电梯井。 【制作特点】 钢材采用国家标准材料，制作严格按图施工，尺寸正确，电焊接点牢固，达到安全防护之目的，喷漆均匀，安全门安装离地200mm 。 【产品特点】 门式电梯井安全门，结构简洁，安装、使 用方便、感观大方，质量安全可靠，符合安全生产保证体系要求。 【安装要求】 铰链固定要求横平竖直，标高准确，铰链固定用膨胀螺栓，要求拧紧；安全门的安装离 地200mm 。 【颜色要求】 电梯安全门采用黄色，门下部档脚板采用黄、黑间隔，宽度为150 mm ，60度斜向布置。 （适用于900-1200以内宽度）

电梯井安全门（B 型） 说明： 【适用范围】 门式电梯井安全门是建筑施工现场预防人生伤害必备的保护设施，它涉及到高层建筑、多层建筑、综合性工业厂房等建筑施工工地。 【结构、型号】 B 型门式电梯井安全门全部由钢结构组成，适用于门洞宽度（1200-1600）的电梯井。 【制作特点】 钢材采用国家标准材料，制作严格按图施工，尺寸正确，电焊接点牢固，达到安全防护之目的，喷漆均匀，安全门安装离地200mm 。 【产品特点】 门式电梯井安全门，结构简洁，安装、使 用方便、感观大方，质量安全可靠，符合安全生产保证体系要求。 【安装要求】 铰链固定要求横平竖直，标高准确，铰链固定用膨胀螺栓，要求拧紧；安全门的安装离 地200mm 。 【颜色要求】 电梯安全门采用黄色，门下部档脚板采用 黄、黑间隔，宽度为150mm ，60度斜向布置。 电梯安全门B型 （适用于1200-1600以内宽度）

工具式定性化技术设施

工具式定型化临时设施技术 7.7.1 技术内容 工具式定型化临时设施包括标准化箱式房、定型化临边洞口防护、加工棚，构件化PVC绿色围墙、预制装配式马道、可重复使用临时道路板等。 （1）标准化箱式施工现场用房包括办公室用房，会议室、接待室、资料室、活动室、阅读室、卫生间。标准化箱式附属用房，包括食堂、门卫房、设备房、试验用房。按照标准尺寸和符合要求的材质制作和使用。 表7.3 标准化箱式房几何尺寸（建议尺寸） （2）定型化临边洞口防护、加工棚 定型化、可周转的基坑、楼层临边防护、水平洞口防护，可选用网片式、格栅式或组装式。

当水平洞口短边尺寸大于1500mm时，洞口四周应搭设不低于1200mm防护，下口设置踢脚线并张挂水平安全网，防护方式可选用网片式、格栅式或组装式，防护距离洞口边不小于200mm。 楼梯扶手栏杆采用工具式短钢管接头，立杆采用膨胀螺栓与结构固定，内插钢管栏杆，使用结束后可拆卸周转重复使用。 可周转定型化加工棚基础尺寸采用C30混凝土浇筑,预埋 400mm ×400mm×12mm钢板,钢板下部焊接直径20mm钢筋,并塞焊8个M18螺栓固定立柱。立柱采用200mm×200mm型钢,立杆上部焊接500mm×200mm×10mm的钢板,以M12的螺栓连接桁架主梁，下部焊接400mm ×400mm×10mm钢板。斜撑为100mm×50mm方钢,斜撑的两端焊接150mm×200mm×10mm的钢板,以M12的螺栓连接桁架主梁和立柱。

（3）构件化PVC绿色围墙 基础采用现浇混凝土，支架采用轻型薄壁钢型材，墙体采用工厂化生产的PVC扣板，现场采用装配式施工方法。 （4）预制装配式马道 立杆采用?159mm×5.0mm钢管，立杆连接采用法兰连接，立杆预埋件采用同型号带法兰钢管，锚固入筏板混凝土深度500mm，外露长度500mm。立杆除埋入筏板的埋件部分，上层区域杆件在马道整体拆除时均可回收。马道楼梯梯段侧向主龙骨采用16a号热轧槽钢，梯段长度根据地下室楼层高度确定，每主体结构层高度内两跑楼梯，并保证楼板所在平面的休息平台高于楼板200mm。踏步、休息平台、安全通道顶棚覆盖采用3mm花纹钢板，踏步宽250mm，高200mm，楼梯扶

ABO正反定型不符原因分析及对策

红细胞凝集强度判断标准【《输血免疫血液学实验技术》】ABO正反定型不符常见情况有： 一、弱反应或缺失抗原。 二、多余的抗原反应。 三、混合视野反应。

患者正定型结果均为阴性，但在反定型试验中，与A1细胞不反应，而与B型红细胞出现正常反应强度的凝集，不属于抗体水平减弱的现象，依据反定型结 （1）患者正定型结果与正常的凝集强度反应出现明显减弱，依据反定型结果，应该可以预见患者具有A抗原，正定型患者红细胞与抗AB的弱反应且与抗A 缺乏凝集反应提示为A亚型。 （2）附加试验：吸收放散试验及唾液血型物质试验可以证明患者红细胞上具有A抗原。

患者正定型结果与抗A出现1+混合视野反应，与正常的4+反应强度明显减弱，但在反定型试验中，与A1细胞不反应，而与B型红细胞出现正常反应强 （1）患者正定型结果与正常抗A的凝集强度反应出现明显减弱。依据反定型结果，应该可以预见患者具有A抗原，正定型患者红细胞与抗A、抗AB的弱

（1）患者正定型结果与正常的凝集强度反应出现明显减弱，依据反定型结果，应该可以预见患者具有A抗原，正定型患者红细胞与抗AB的弱反应且与抗A 患者正定型结果与抗B出现混合视野反应，与正常的4+反应强度明显减弱，但在反定型试验中，与B细胞不反应，而与A1型红细胞出现正常反应强度的

（1）患者正定型结果与正常抗B的凝集强度反应出现明显减弱，依据反定型结果，应该可以预见患者具有B抗原，正定型患者红细胞与抗B、抗AB的弱

患者正定型结果与抗A出现4+混合视野反应，与正常的4+反应强度出现减弱，但在反定型试验中，与A1细胞不反应，而与B型红细胞出现正常反应强

建筑业10项新技术(2017版)

建筑业10项新技术（2017版） 1 地基基础和地下空间工程技术 2 钢筋与混凝土技术 3 模板脚手架技术 4 装配式混凝土结构技术 5 钢结构技术 6 机电安装工程技术 7 绿色施工技术 8 防水技术与围护结构节能 9 抗震、加固与监测技术 10 信息化技术 1 地基基础和地下空间工程技术................ 错误！未定义书签。 1.1 灌注桩后注浆技术.................... 错误！未定义书签。 1.2 长螺旋钻孔压灌桩技术................ 错误！未定义书签。 1.3 水泥土复合桩技术.................... 错误！未定义书签。 1.4 混凝土桩复合地基技术................ 错误！未定义书签。 1.5 真空预压法组合加固软基技术.......... 错误！未定义书签。 1.6 装配式支护结构施工技术.............. 错误！未定义书签。 1.7 型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术.... 错误！未定义书签。 1.8 地下连续墙施工技术.................. 错误！未定义书签。 1.9 逆作法施工技术...................... 错误！未定义书签。 1.10 超浅埋暗挖施工技术................. 错误！未定义书签。 1.11 复杂盾构法施工技术................. 错误！未定义书签。 1.12 非开挖埋管施工技术................. 错误！未定义书签。 1.13 综合管廊施工技术................... 错误！未定义书签。 2 钢筋与混凝土技术.......................... 错误！未定义书签。 2.1 高耐久性混凝土技术.................. 错误！未定义书签。 2.2 高强高性能混凝土技术................ 错误！未定义书签。 2.3 自密实混凝土技术.................... 错误！未定义书签。

ABO血型鉴定正反定型不符原因分析

【摘要】目的分析临床常见的abo血型正反定型不符的原因及解决方法。方法应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质测定试验检测abo血型正反定型不符的标本，分析正反定型不符原因，进行正确的分型。结果共出检abo血型正反定型不符标本18例，其中冷自身抗体8例；血浆成分异常4例；亚型2例；ab抗原减弱2例；抗体减弱或缺失1例；同种抗体1例子。结论对abo血型正反定型不符的标本，应采用正确方法鉴定abo血型，从而确保临床输血安全。 【关键词】 abo血型；正反定型不符；原因分析 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.733 文章编号：1004-7484（2014）-03-1767-02 血型鉴定及鉴定结果的可靠性对临床安全输血具有至关重要的作用，正确的血型鉴定是临床安全输血的关键，而错误血型的血液一旦输入，则直接危及患者生命安全。但在临床实际工作中，常出现abo血型不符的现象，本文对我院2010年8月至2013年8月鉴定abo血型正反定型不符的标本18例进行分析报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料我院2010年8月?2013年8月门诊及住院鉴定血型患者标本，其中abo 血型正反定型不符的有18例。 1.2 试剂抗a、抗b、抗ab、抗h、抗a1血清，红细胞ac、bc、oc、a1c、a2c（由长春博德生物制品研究所）；不规则抗体筛查红细胞及谱细胞（上海血液生物医药有限公司）。 1.3 方法血型正反定型（试管法、微柱凝胶法）、吸收放散试验、abo型认定试验、抗人球蛋白试验、抗体鉴定试验、唾液血型物质测定试验。以上试验均按规范进行操作。 2 结果 通过对18例血样标本进行abo正反定型、吸收放散试验、抗体鉴定试验、抗人球试验、唾液血型物质测定等试验，发现造成abo型正反定型不符的原因主要为冷自身抗体8例，其它原因有血浆成分异常4例，血型亚型2例，ab抗原性减弱2例，抗体缺失及减弱1例，同种抗体1例。 3 讨论 在鉴定abo血型时，如果发现正反定型不符，首先严格按照操作规程重新试验，排除人为操作失误、试剂因素后综合分析原因并应用正确的方法解决出现的问题。abo血型正反定型不符的常见原因如下。 3.1 冷自身抗体本组例中标本8例。冷自身抗体是引起正反定型不符的最常见原因。一般健康人血清中含有少量的冷凝集素，且效价很低，一般在1：16以下，冷凝集素是红细胞自身免疫抗体，以igm形式存在于血清中，其效价大于1：64凝集素的患者，能使血型鉴定受到干扰。在进行正定型时，误定a、b、o型为ab型，在反定型时，容易把a、b、ab型误定为o型。冷凝集素属冷反应的自身抗体，其特点是在较低的温度下能使患者自身的红细胞凝集，在体外最适的反应温度为4-27℃，4℃时反应最强，37℃时冷凝集消失。冷抗体效价不超过1：16时，一般不会发生凝集，但某些疾病如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、再生障碍性贫血恶性变、自身免疫性溶血性贫血、红斑狼疮等可引起高效价的冷凝集素，因此，对有高效价凝集素的患者，可将红细胞和血清分别放在37℃预温，并在此条件下进行血型鉴定，对于自身红细胞已凝集的情况，进行血型鉴定时必须用37℃生理盐水反复洗涤红细胞，用洗涤后的红细胞反复吸收血清中的冷凝集素，使血清中自身的冷凝集素消失，再进行血型鉴定。在冷自身抗体效价太高，血样标本已凝固的情况下，可用巯基乙醇处理红细胞再进行abo正定型试验[1]。 3.2 血浆成分异常本组例中标本有4例，某些肝病、多发性骨髓瘤等疾病的患者存在大

项新技术版

目录 1 地基基础和地下空间工程技术1 灌注桩后注浆技术 1 长螺旋钻孔压灌桩技术 1 水泥土复合桩技术 2 混凝土桩复合地基技术 3 真空预压法组合加固软基技术 3 装配式支护结构施工技术 4 型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术 6 地下连续墙施工技术 8 逆作法施工技术 9 超浅埋暗挖施工技术 10 复杂盾构法施工技术 11 非开挖埋管施工技术 12 综合管廊施工技术 15 2 钢筋与混凝土技术 18 高耐久性混凝土技术 18 高强高性能混凝土技术 19 自密实混凝土技术 21 再生骨料混凝土技术 22 混凝土裂缝控制技术 24 超高泵送混凝土技术 27 高强钢筋应用技术 28 高强钢筋直螺纹连接技术 31 钢筋焊接网应用技术 33 预应力技术 34 建筑用成型钢筋制品加工与配送技术 35 钢筋机械锚固技术 36 3 模板脚手架技术 38 销键型脚手架及支撑架 38 集成附着式升降脚手架技术 39 电动桥式脚手架技术 41 液压爬升模板技术 42 整体爬升钢平台技术 44 组合铝合金模板施工技术 45 组合式带肋塑料模板技术 47

清水混凝土模板技术 49 预制节段箱梁模板技术 51 管廊模板技术 52 3D打印装饰造型模板技术 54 4 装配式混凝土结构技术 56 装配式混凝土剪力墙结构技术 56 装配式混凝土框架结构技术 57 混凝土叠合楼板技术 59 预制混凝土外墙挂板技术 60 夹心保温墙板技术 61 叠合剪力墙结构技术 62 预制预应力混凝土构件技术 63 钢筋套筒灌浆连接技术 64 装配式混凝土结构建筑信息模型应用技术 66预制构件工厂化生产加工技术 67 5 钢结构技术 69 高性能钢材应用技术 69 钢结构深化设计与物联网应用技术 69 钢结构智能测量技术 71 钢结构虚拟预拼装技术 72 钢结构高效焊接技术 74 钢结构滑移、顶（提）升施工技术 75 钢结构防腐防火技术 76 钢与混凝土组合结构应用技术 77 索结构应用技术 79 钢结构住宅应用技术 80 6 机电安装工程技术 83 基于BIM的管线综合技术 83 导线连接器应用技术 84 可弯曲金属导管安装技术 86 工业化成品支吊架技术 87 机电管线及设备工厂化预制技术 89 薄壁金属管道新型连接安装施工技术 90 内保温金属风管施工技术 91 金属风管预制安装施工技术 93 超高层垂直高压电缆敷设技术 96 机电消声减振综合施工技术 97 建筑机电系统全过程调试技术 98 7 绿色施工技术 101 封闭降水及水收集综合利用技术 101

建筑业项新技术修订版

建筑业项新技术集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

“建筑业10项新技术”指的是什么 于2018年3月底印发了《住房和城乡建设部工程质量安全监管司2018年工作要点》的通知，其中明确指出：“继续开展10项新技术的宣传推广，加强建筑业应用技术研究，推动建筑业技术进步。”那么，关于“建筑业10项新技术”，究竟是指什么呢？ 《建筑业10项新技术(2017版)》包括的技术： “建筑业10项新技术” 源起于原建设部于1994年8月发出的《关于建筑业1994、1995年和“九五”期间推广应用10项新技术的通知》，这个文件是我国政府要求建筑行业推广应用新技术的第一个正式文件。此后，每隔数年都会对此进行修改与调整，以适应行业发展要求。 目前最新版本为《建筑业10项新技术(2017版)》，其编写背景是为贯彻落实《国务院办公厅关于促进建筑业持续发展的意见》(国办发[2017]19号)，加快促进建筑产业升级，增强产业建造创新能力，全面提升建筑业技术水平，住房和城乡建设部工程质量安全监管司组织国内建筑行业百余位专家，在《建筑业10项新技术(2010)》的基础上进行的全面修订。 《10项新技术(2017版)》包括的技术 1地基基础和地下空间工程技术 1.1 灌注桩后注浆技术

1.2 长螺旋钻孔压灌桩技术 1.3 水泥土复合桩技术 1.4 混凝土桩复合地基技术 1.5 真空预压法组合加固软基技术 1.6 装配式支护结构施工技术 1.7 型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术1.8 地下连续墙施工技术 1.9 逆作法施工技术 1.10 超浅埋暗挖施工技术 1.11 复杂盾构法施工技术 1.12 非开挖埋管施工技术 1.13 综合管廊施工技术 2钢筋与混凝土技术 2.1 高耐久性混凝土技术 2.2 高强高性能混凝土技术 2.3 自密实混凝土技术 2.4 再生骨料混凝土技术 2.5?控制技术 2.6 超高泵送混凝土技术 2.7 高强钢筋应用技术 2.8 高强钢筋直螺纹连接技术 2.9 钢筋焊接网应用技术 2.10 预应力技术

ABO血型鉴定中正反定型不符的原因及对策分析

ABO血型鉴定中正反定型不符的原因及对策分析 摘要：目的：探讨在实施ABO血型鉴定期间导致呈现出正反定型不符原因并研 究具体干预对策。方法：将我院2017年05月～2020年01月收治的40例ABO 血型正反定型不符患者作为实验对象；就正反定型不符原因进行分析，并研究具 体的干预对策。结果：针对ABO血型鉴定患者表现出正反定型不符原因进行分析，主要集中于冷自身抗体干扰、不规则冷抗体干扰以及抗体减弱几方面，对此通过 研究有效干预对策给予对应干预，可获得显著干预效果。结论：针对患者在实施ABO血型鉴定期间，需要依据患者表现型具体情况以及临床资料，合理展开血清 学试验操作，以确保对于ABO血型正反定型不符原因能够充分了解以及掌握，并 且对应完成解决方法的创建，以对血型检查安全性以及准确性做出充分保证，为 患者早期确诊以及治疗方法的快速、有效研究做出充分准备。 关键词：ABO血型鉴定；正反定型不符；原因；对策 针对患者在进行治疗期间，需要对患者临床输血安全性做出充分保证，对此积极展开ABO 血型鉴定工作意义显著[1]。具体在实施ABO血型鉴定期间，往往因为系列因素的影响最终使 得患者红细胞以及血型抗体表面呈现出血型抗原变化的现象，对应表现出ABO血型正反定型 不符的现象[2]。当前针对此种情况需要就具体诱发原因加以充分了解以及掌握，对应完成解 决办法的创建，以使得ABO血型正反定型不符现象获得充分减少，对患者临床诊治效果做出 充分保证。 1、资料与方法 1.1 一般资料 将我院2017年05月～2020年01月收治的40例ABO血型正反定型不符患者作为实验 对象：女26例，男14例；年龄区间为55岁～89岁，平均为（65.25±2.35）岁；纳入标准：①患者均能够配合完成本次实验研究；②对于沟通以及交流工作均可以顺利展开；排除标准：①实验期间呈现出强烈不配合现象；②短期内接受过其他实验研究。 1.2 方法 针对此次研究主要利用贝索离心机完成，水浴恒温箱分别控制为37℃以及56℃。此外，合理进行ABO反定型试剂、抗B试剂以及抗A试剂等选择。针对所有患者血型合理采用试管 法完成鉴定工作，针对不规则抗体主要利用盐水试管法以及抗人球蛋白试管法完成筛查工作。依据试剂盒具体说明合理完成不规则抗体特异性鉴定工作，针对对照谱细胞格局之间合理完 成对比，从而对特异性抗体种类进行有效明确。之后针对完成标化的抗A血清、抗H血清以 及抗B血清，于抗血清以及等量唾液中合理完成中和处理操作，＞10min，准备对应量红细 胞合理加入，对混合均匀性做出保证后，合理展开孵育（30min，在室温条件下展开），利 用离心方法针对获得结果展开对应观察，最终确保血型物质于唾液中有效获得。 2、结果 针对ABO血型鉴定患者表现出正反定型不符原因进行分析，主要集中于冷自身抗体干扰、不规则冷抗体干扰以及抗体减弱几方面，对此通过研究有效干预对策给予对应干预，可获得 显著干预效果。

2020年(建筑工程安全)工具化定型化标准化文明施工安全防护设施图文集

（建筑工程安全）工具化定型化标准化文明施工安全防护 设施图文集

电梯井安全门（A型） 说明：【适用范围】 门式电梯井安全门是建筑施工现场预防人生伤害必备的保护设施，它涉及到高层建筑、多层建筑、综合性工业厂房等建筑施工工地。 【结构、型号】 A型门式电梯井安全门全部由钢结构组成，适用于门洞宽度（900-1200）的电梯井。 【制作特点】 钢材采用国家标准材料，制作严格按图施工，尺寸正确，电焊接点牢固，达到安全防护之目的，喷漆均匀，安全门安装离地200mm。 【产品特点】 门式电梯井安全门，结构简洁，安装、使用方便、感观大方，质量安全可靠，符合安全生产保证体系要求。 【安装要求】 铰链固定要求横平竖直，标高准确，铰链固定用膨胀螺栓，要求拧紧；安全门的安装离地200mm。 【颜色要求】 电梯安全门采用黄色，门下部档脚板采用黄、黑间隔，宽度为150 mm，60度斜向布置。 电梯井安全门（B型） 说明： 【适用范围】 门式电梯井安全门是建筑施工现场预防 人生伤害必备的保护设施，它涉及到高层建筑、 多层建筑、综合性工业厂房等建筑施工工地。 【结构、型号】 B 型门式电梯井安全门全部由钢结构组

成，适用于门洞宽度（1200-1600）的电梯井。 【制作特点】 钢材采用国家标准材料，制作严格按图施工，尺寸正确，电焊接点牢固，达到安全防护之目的，喷漆均匀，安全门安装离地200mm 。 【产品特点】 门式电梯井安全门，结构简洁，安装、使 用方便、感观大方，质量安全可靠，符合安全生产保证体系要求。 【安装要求】 铰链固定要求横平竖直，标高准确，铰链 固定用膨胀螺栓，要求拧紧；安全门的安装离地200mm 。 【颜色要求】 电梯安全门采用黄色，门下部档脚板采用黄、黑间隔，宽度为150mm ，60度斜向布置。 基坑临边防护栏（A 型） 说明： 【适用范围】 适用于基坑周边区域的围护及施工区域的隔离分隔。 【结构、型号】 A 型基坑临边防护栏全部由钢结构组成，尺寸为1200X1800（mm ）。 【制作特点】 电梯安全门B型 （适用于1200-1600以内宽度） 800 350 350 900 900 800 400 400 200 350 1800 350 以20×3扁钢作为压条 钢板网3mm 钢板网3mm 钢板1.5mm 20 50 膨胀螺栓 钢板100×100×5 圆钢Φ12 50 角铁 钢管Φ15 铰链 钢板1.5mm

建筑业10项新技术

“建筑业10项新技术”指的是什么? 住建部于2018年3月底印发了《住房和城乡建设部工程质量安全监管司2018年工作要点》的通知，其中明确指出：“继续开展建筑业10项新技术的宣传推广，加强建筑业应用技术研究，推动建筑业技术进步。”那么，关于“建筑业10项新技术”，究竟是指什么呢？ 《建筑业10项新技术(2017版)》包括的技术： “建筑业10项新技术” 源起于原建设部于1994年8月发出的《关于建筑业1994、1995年和“九五”期间推广应用10项新技术的通知》，这个文件是我国政府要求建筑行业推广应用新技术的第一个正式文件。此后，每隔数年都会对此进行修改与调整，以适应行业发展要求。

目前最新版本为《建筑业10项新技术(2017版)》，其编写背景是为贯彻落实《国务院办公厅关于促进建筑业持续健康发展的意见》(国办发[2017]19号)，加快促进建筑产业升级，增强产业建造创新能力，全面提升建筑业技术水平，住房和城乡建设部工程质量安全监管司组织国内建筑行业百余位专家，在《建筑业10项新技术(2010)》的基础上进行的全面修订。 《建筑业10项新技术(2017版)》包括的技术 1地基基础和地下空间工程技术 1.1 灌注桩后注浆技术 1.2 长螺旋钻孔压灌桩技术 1.3 水泥土复合桩技术 1.4 混凝土桩复合地基技术 1.5 真空预压法组合加固软基技术 1.6 装配式支护结构施工技术 1.7 型钢水泥土复合搅拌桩支护结构技术 1.8 地下连续墙施工技术 1.9 逆作法施工技术

1.10 超浅埋暗挖施工技术1.11 复杂盾构法施工技术1.12 非开挖埋管施工技术1.13 综合管廊施工技术 2钢筋与混凝土技术 2.1 高耐久性混凝土技术2.2 高强高性能混凝土技术2.3 自密实混凝土技术 2.4 再生骨料混凝土技术2.5 混凝土裂缝控制技术2.6 超高泵送混凝土技术2.7 高强钢筋应用技术 2.8 高强钢筋直螺纹连接技术2.9 钢筋焊接网应用技术2.10 预应力技术

张老师讲ABO正反定型不符-完整版(3)

血型判读, 正定以大于等于3+为原则, 反定以大于等于2+为原则 一般的判读, 若正定是O型, 反定的价差>=2也算是ABO不符的定义。 ABO discrepancy不符, 主要有四类：1.抗原消失或减弱；2.多出来的抗原反应；3.不预期的抗体；4.抗体减弱。

一般而言若同时出现, 以抗原消失或减弱及不预期的抗体为主。 以上是原则性的定义, 一般来说用这原则判定, 但还是偶而有例外, 今天的案例就是抗原消失或减弱, 以及不预期出现抗体。 来分析一下, 正定O型, 反定B型是ABO正反定型不符。

以我们上述的原则, 这大原则是抗原消失或减弱, 所以反定不可能有非预期抗体, 反定是B, 推回正定, 表示B抗原未出现。 相同的系统分析, 包括Bc的抗B抗体若是有不到2+或如这个案的正定像O, 反定价差2+, 也是不预期的抗体, 都表示反定是B型, 正定是B消失了。如anti-A 0 ,anti-B 0, Ac 4+, Bc 2+，也是属于这一系列的。 如anti-A 0 ,anti-B 0, Ac 4+, Bc 2+, 看起来像O型, 但因反定价差2+, 所以那Bc 2+是假的, 不预期出现的抗体, 所以反定仍是B 型, 推回正定, 表示正定的B抗原消失了。 看正定是否>=3+, 反定>=2+, 同时存在时, 先考虑正定不到的都是抗原减弱, 反定不到的都是不预期出现。 遇到这种正定是Ｏ型，反定是Ａ或Ｂ以及反定价差２＋以上的案例，血清学的解决方式就是备一瓶抗Ｈ及抗AB。 遇正定O型, 反定不是O型(包括价差的), 先测抗H正定，抗H测H抗原, 无H抗原(抗H无凝集,) 则可能是类孟买或孟买及血癌抗原减弱。H抗原阳性(抗H 凝集)则可能是A或B亚型。所以若是抗H检测不反应, 这里几乎可以先停住, 可以发报告了, 只差是区分血癌抗原减弱或类孟买。血癌抗原减弱, 常见只有A或B减弱, 但H则不一定减弱, 文献说法是H减弱的较多。 所以如我们这案例的情境2, 高烧月余, 白细胞数特高疑似AML, 就比较像血癌抗原减弱，通常这种抗原减弱, 室温下放十分钟再离心判读会表现一点抗原强度。区分出类孟买及血癌抗原减弱这一群的, 再来就是A或B的亚型了。 区分是哪一种亚型, 第一步是测anti-AB试剂。若正定是O型, anti-AB 正定有2+, 那可能是Ax, Bx。若anti-AB不凝集则排除Ax, Bx。所以到这里可以先区分出这种正定O反定不是O的类孟买, Ax, Bx。 接下来常见的这种正定O, 反定不是O的只剩Ael, Am, (Bel, Bm)以我们的案例来看, 是疑似B的弱型或亚型, 所以疑似Bel, Bm型。 到目前为止这种血型的表现就是抗H阳性, 抗AB阴性，而这两种血型的区分Bel与Bm。Bel会产生anti-B, 但反应通常不到2+, 所以也是属于价差2+或不预期抗体；但Bm不会产生anti-B, 不和Bc凝集。Bel口水有H血型物质, Bm口水有B, H物质两者都可以吸收放散出B。 所以到这里解决了亚型中的类孟买, 血癌抗原减弱, Bx, Bel, Bm。 若是正定有反应但不到3+如双群,这是属于抗原减弱, 所以有可能是骨髓移植的供者B, 受者O, 或者B3型, 或者B输O型血。 双群不在于定型, 大概都知道是抗原减弱, 但要知道是输不同血型的原血型,或骨髓移植, 因为这两种情形的输血可能不能输B型血。所以可以测试一