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丹参川芎嗪注射液对AECOPD并发肺心病患者血清SAA、BNP的影响

丹参川芎嗪注射液对AECOPD并发肺心病患者血清SAA、BNP的

影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺心病患者血清淀粉样物质A(SAA)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将88例AECOPD并发肺心病患者随机分为观察组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组患者SAA、BNP水平变化及临床症状改善情况。结果经治疗后,两组患者的血BNP、SAA水平明显下降,且观察组下降程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅用丹参川芎嗪注射液治疗AECOPD并发肺心病有一定疗效,可有效降低SAA、BNP,改善临床症状。

标签:慢性阻塞性肺疾病;肺心病;丹参川芎嗪注射液;血清淀粉样物质A;脑钠肽

在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),由于小气道反复感染、肺血管长时间缺氧收缩、肺血管内皮功能紊乱以及肺小血管内逐渐形成的原位血栓等多重危险因素显著增加肺循环阻力,导致肺动脉高压形成,继发引起肺心病。当患者并发肺心病时,患者血液处于高凝状态,增加全身各脏器损伤,严重影响患者身心健康。丹参川芎嗪具有保护血管内皮、抗氧化应激、抗缺血再灌注损伤等多种药理作用,广泛用于心脑血管疾病,近年被用于治疗肺心病、心力衰竭等。本文应用丹参川芎嗪注射液治疗AECOPD并发肺心病患者,疗效较好,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2014年1月至2016年8月在我院住院的AECOPD合并肺心病患者88例,所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病加重(AECOPD)诊治专家共识》的诊断标准,肺源性心脏病参照第8版《内科学》的肺心病诊断标准。采用随机数字表分层法将患者分为两组,观察组44例,男28例,女16例,年龄45~74岁,平均(57.43±18.75)岁;对照组44例,男27例,女17例,年龄43~75岁,平均(56.35±18.52)岁。所有人选患者均排除原发性肺动脉高压、心肌病、高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、重度感染、恶性肿瘤等可能对监测指标造成影响的相关疾病。两组患者在年龄、性别、基础用药、并发症等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法:两组患者均给予常规治疗,包括氧疗、抗感染、平喘、化痰等基础治疗,同时根据病情予以适量强心、利尿,纠正水、电解质紊乱,积极治疗并发症。观察组在常规治疗上加用丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司生产)10ml加入生理盐水250ml溶液中静脉滴注每天1次,连续用药14天。

人选患者均在治疗开始前及治疗14天后空腹抽取静脉血,测定血清淀粉样物质A(SAA)、脑钠肽(BNP),采用ELISA法,试剂盒均购自美国YES公司,操作按说明书进行。

观察指标:观察两组患者治疗前及治疗后14天血清SAA、BNP变化。用药期间监测血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能等。疗效判断:临床的疗效判断按照肺心病专业会议修订的肺心病急性发作综合疗效判断标准。显效:临床咳嗽、咳痰、喘息、水肿等症状明显改善,肺部音消失或明显减少,心肺功能改善达2级以上;有效:咳嗽、咳痰症状减轻,肺部音减少,心肺功能改善达1级;无效:临床症状无改善或加重,心肺功能好转情况未达到有效的标准。

1.3统计学处理:采用SPSS 17.0版统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,两组均数比较采用t检验:计数资料以率表示(%);率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者BNP、SAA水平比较:治疗前,两组患者血BNP、SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组均显著下降,且观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组患者临床疗效比较:观察组的显效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病好发于35岁以上人群,当患者存在吸烟习惯和高龄状况时,发病率相对更高,同时也是发生慢性阻塞性肺疾病的常见危险因素。一般中老年患者属于该病多发人群,也存在较高死亡率。当慢性阻塞性肺疾病患者长时间受到感染及反复发作,易导致通气功能障碍与肺部组织结构异常,引发肺部血液受阻,进而增加肺动脉阻力,并发肺心病,严重情况下出现心力衰竭。

SAA是一种急性期反应蛋白,当机体发生损伤、肿瘤、感染时,SAA可出现迅速、显著升高,增高幅度甚至高达正常人水平的1000倍以上,但其半衰期也较短,约1小时左右。且SAA水平一般不受免疫抑制药物、抗炎药物及肾上腺皮质激素等因素的影响。有研究发现,排除出血、严重感染等情况后,SAA 可以作为心血管事件的独立危险因素,通过检测SAA可以在一定程度上判断心血管事件的预后,本研究对象已经排除了严重感染,说明SAA的升高与心力衰竭有关。而BNP主要是由心室肌分泌,大部分是左心室肌分泌,及小部分由右心室肌分泌,所以它反映的是不仅是左心功能不全,同时也是肺动脉高压和右心室功能不全的敏感指标。BNP具有利尿、扩血管的作用,包括扩张肺血管、调节肺血管重构、从而降低肺动脉压,可以改善缺氧所致的肺动脉高压和右心室肥大,且BNP与心力衰竭程度呈正相关。相关研究认为SAA和BNP在AECOPD 并发肺心病心力衰竭患者中具有预测病情的作用。

丹参川芎嗪注射液是从中药丹参、川芎提取后精制而成,其提取后成为分丹参素和川芎嗪。经研究证实,丹参素可改善微循环,促进纤溶,降低血液黏滞度,可显著改善血液流变性及微循环障碍等作用;而川芎嗪能降低血压,有效地扩张血管从而改善心功能,同时还能保护心肌细胞及抑制血栓形成等功效,以及在保护血管内皮细胞中有类似钙拮抗剂的作用,能减少细胞内钙超载,抗脂质过敏,清除血中氧自由基,对血管内皮细胞损伤具有一定作用。

本研究在常规治疗基础上使用丹参川芎嗪注射液治疗AECOPD并发肺心病患者,其SAA、BNP水平明显下降,且患者临床症状明显改善,分析原因可能与丹参川芎嗪注射液具有扩张肺血管、抑制血小板聚集、防止血栓形成,改善肺动脉高压并降低心脏负荷有关,另外还跟其具有活化细胞膜上的“钙泵”,增强强心的功效有关。本研究认为对AECOPD并发肺心病患者早期使用丹参川芎嗪注射液,有助于改善患者心肺功能,提高患者生活质量,具有一定的臨床疗效,并可改善患者预后。

丹参川芎嗪注射液对AECOPD并发肺心病患者血清SAA、BNP的影响

丹参川芎嗪注射液对AECOPD并发肺心病患者血清SAA、BNP的 影响 目的探讨丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺心病患者血清淀粉样物质A(SAA)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将88例AECOPD并发肺心病患者随机分为观察组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组患者SAA、BNP水平变化及临床症状改善情况。结果经治疗后,两组患者的血BNP、SAA水平明显下降,且观察组下降程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅用丹参川芎嗪注射液治疗AECOPD并发肺心病有一定疗效,可有效降低SAA、BNP,改善临床症状。 标签:慢性阻塞性肺疾病;肺心病;丹参川芎嗪注射液;血清淀粉样物质A;脑钠肽 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),由于小气道反复感染、肺血管长时间缺氧收缩、肺血管内皮功能紊乱以及肺小血管内逐渐形成的原位血栓等多重危险因素显著增加肺循环阻力,导致肺动脉高压形成,继发引起肺心病。当患者并发肺心病时,患者血液处于高凝状态,增加全身各脏器损伤,严重影响患者身心健康。丹参川芎嗪具有保护血管内皮、抗氧化应激、抗缺血再灌注损伤等多种药理作用,广泛用于心脑血管疾病,近年被用于治疗肺心病、心力衰竭等。本文应用丹参川芎嗪注射液治疗AECOPD并发肺心病患者,疗效较好,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:选取2014年1月至2016年8月在我院住院的AECOPD合并肺心病患者88例,所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病加重(AECOPD)诊治专家共识》的诊断标准,肺源性心脏病参照第8版《内科学》的肺心病诊断标准。采用随机数字表分层法将患者分为两组,观察组44例,男28例,女16例,年龄45~74岁,平均(57.43±18.75)岁;对照组44例,男27例,女17例,年龄43~75岁,平均(56.35±18.52)岁。所有人选患者均排除原发性肺动脉高压、心肌病、高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、重度感染、恶性肿瘤等可能对监测指标造成影响的相关疾病。两组患者在年龄、性别、基础用药、并发症等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2治疗方法:两组患者均给予常规治疗,包括氧疗、抗感染、平喘、化痰等基础治疗,同时根据病情予以适量强心、利尿,纠正水、电解质紊乱,积极治疗并发症。观察组在常规治疗上加用丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司生产)10ml加入生理盐水250ml溶液中静脉滴注每天1次,连续用药14天。

分析丹参川芎嗪注射液治疗心力衰竭的临床疗效

分析丹参川芎嗪注射液治疗心力衰竭的临床疗效 庄晶晶 【摘要】目的分析丹参川芎嗪注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法 172例心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为观察组和实验组,各86例.观察组采用常规治疗方法,实验组在观察组的基础上采用丹川注射液治疗.对比两组患者的左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平和临床疗效.结果观察组总有效率为78%,实验组总有效率为90%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组LVEF水平为(49.89±11.25)%,实验组为(56.23±11.41)%、观察组LVEF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后BNP水平为(445.81±104.16)pg/ml,实验组为(378.16±105.37)pg/ml,两组BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效显著,有利于改善心功能和血流动力,值得应用和推广. 【期刊名称】《中国现代药物应用》 【年(卷),期】2019(013)007 【总页数】2页(P95-96) 【关键词】丹参川芎嗪注射液;心力衰竭;临床疗效 【作者】庄晶晶 【作者单位】112599 辽宁省铁岭市昌图县中心医院药剂科 【正文语种】中文

心力衰竭(heart failure)简称心衰,是由于心脏的结构或收缩功能和舒张功能发生障碍,致使静脉回心血量不能及时排出心脏,进而造成血液淤积在静脉系统中;又由于动脉系统灌注不足,心脏循环发生障碍,造成呼吸困难、体液潴留及乏力等表现的复杂症候群[1]。与常人相比,心力衰竭疾病降低了患者的生活质量,影响患者的正常生活,甚至致其死亡,而改善生活质量、延长寿命、缓解患者症状就成为了治疗的主要目的。治疗该病的方法,主要是纠正心肌细胞异常、清除氧自由基以及抑制心肌重塑,而丹川注射液具有这些功效,因此在治疗心力衰竭临床上被广泛应用[2]。为了进一步分析丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效,本文作了相关研究,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2017年3月~2018年5月在本院接受治疗的172例心力衰竭患者作为本次的研究对象,其中扩张型心肌病患者46例,缺血性心肌病患者58例,高血压性心脏病患者35例,肺源性心脏病患者33例。将患者按照治疗方式不同分为观察组和实验组,各86例。观察组男47例、女39例;年龄45~86岁,平均年龄(67.6±7.6)岁。实验组男42例、女44例;年龄47~88岁,平均年龄(68.1±7.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。 1.2 方法[3]观察组采用吸氧、强心、低盐饮食、扩张血管、卧床休息等常规治疗方法。实验组在观察组基础上运用丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司,国药准字H52020959)5~10 ml,加 5% 的葡萄糖注射液 250 ml,采用静脉滴注方式, 1次/d, 7 d为1个疗程, 2个疗程后观察患者临床治疗效果。观察患者每天的临床症状、生命体征的变化,对患者用药前后的尿常规、血常规、肝肾功能的生化指标分别记录,以便对两组患者在治疗前后效果进行比较。

临床论文开题报告范文

临床论文开题报告范文 临床需要开题者把自己所选的课题的概况,向有关专家、学者、科技人员进展陈述。以下是临床范文,欢迎阅览! 慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病 变引起的肺组织构造和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病在我国是常见病,多发病。二十世纪七十年代的普查结果说明,>xx 岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰[1].据流行病学调查,在我国肺心病的发病率较高,人群中的平均患病率为0.48%,尤以东北和华北地区较多,在各种器质性心脏病中,肺心病所占的百分比分别为18%~37%和12%~34%.肺心病患者多数预后较差,病死率在10%-15%左右,原发病及呼吸衰竭是其主要死因[2],总体说明患病率仍然居高,仍是危害人生命安康的主要原因之一。 随着社会医疗保险制度的建立健全,慢性肺源性心脏病在基层医院的就诊率 增加,使得基层医务工作者对此病的研究越来越多。对于慢性肺心病的治疗原那么是积极控制感染;畅通呼吸道;改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;积极处理并发症。但在以往的控制心力衰竭方面主要是增强心肌收缩力,减轻心脏负荷,扩张血管。在增强心肌收缩力方面,洋地黄类药物应用起来有一些弊端,尤其在慢性肺心病患者,常常合并电解质紊乱,因洋地黄平安范围较小,此种情况下极易导致洋地黄药物中毒,限制了洋地黄药物的应用;减轻心脏负荷方面,频繁的利尿易

导致痰液粘稠,带来感染不易控制、窒息等麻烦;扩张血管药物会导致血压不稳定,不利于心力衰竭的纠正。如何做到既保证畅通呼吸道,纠正缺氧,又能够及早控制心力衰竭防止病情进一步加重,哪 些指标能够尽早提示我们病情的转归,指导我们的治疗,防止过度 医疗,成为慢性肺心病临床治疗重要课题。 丹参川芎注射液在呼吸系统疾病中应用广泛,本研究以呼吸内 科确诊为慢性肺心病的患者为研究对象,在常规治疗的根底上加丹 参川芎嗪注射液治疗,观察检测患者治疗前后,D-二聚体、N端脑 钠肽及肌钙蛋白三项指标的变化,评估丹参川芎注射液对慢性肺源 性心脏病的治疗效果,这对慢性肺源性心脏病合理治疗,改善患者 生活质量,减少患者住院天数,降低医疗资源过度消耗有重要意 义。 丹参川芎嗪注射液采取祖国传统中医理论为根底研制而成,在 国外研究相对较少。该药物价格廉价,应用广泛。在国内已有报 道,在常规治疗根底上加丹参川芎嗪注射液有明显改善慢性肺心病 患者的血液粘稠度,动脉血二氧化碳分压,动脉血氧分压,血红蛋白,红细胞压积及肺血流图的作用。丹参及川芎嗪均有抑制血小板 凝聚,扩张冠状动脉,改善微循环,抗心肌缺血和心肌梗死的作 用。丹参还能够调节心律,提高机体耐缺氧能力,有抗凝血,促进 纤溶,抑制血栓形成的作用;能够降低血脂,抑制冠脉粥样硬化形成;能够抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反响,促进肝细胞再生, 并有抗纤维化作用。川芎嗪有明显的镇静作用,而对延脑呼吸中 枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用,并对已聚集的血 小板有解聚作用,有降低血液粘度,加速红细胞流速的作用。

硫酸镁对AECOPD患者血浆脑钠肽的影响

硫酸镁对AECOPD患者血浆脑钠肽的影响 陈柏梁;黄晓玲;戴建伟 【期刊名称】《临床肺科杂志》 【年(卷),期】2014(000)006 【摘要】目的:探讨硫酸镁对慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD)患者血浆脑钠肽( BNP)含量的影响。方法选择50例AECOPD患者,剔除肺心病患者,随机分为两组,每组25例。第一组常规治疗,第二组加用硫酸镁微泵注入。稳定期COPD患者20例作为对照组。分别在治疗前、治疗后7天用ELISA方法检测血浆 BNP水平、超声心动图测量肺动脉压,进行比较。结果①两组AECOPD患者治疗前血浆BNP水平、肺动脉压较对照组显著升高( P<0.01),两组AECOPD患者间无明显差异( P>0.05)。②经治疗后,两组AE-COPD患者BNP水平及肺动脉压均较治疗前下降(P<0.01);且硫酸镁组患者较常规治疗组下降更显著(P<0.01)。③两组AECOPD患者治疗后BNP含量及肺动脉压呈正相关关系。结论加用硫酸镁治疗AECOPD,能更有效的降低血浆BNP水平及肺动脉压,疗效显著。 【总页数】3页(P977-978,979) 【作者】陈柏梁;黄晓玲;戴建伟 【作者单位】515041 广东汕头,汕头大学医学院第二附属医院;515041 广东汕头,汕头大学医学院第一附属医院;515041 广东汕头,汕头大学医学院第二附属医院 【正文语种】中文

【相关文献】 1.无创正压通气对AECOPD伴肺动脉高压患者肺动脉压及血浆脑钠肽水平的影响[J], 刘涛;徐喜媛;王玲 2.有创机械通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者脑钠肽的影响 [J], 刘洪波;赵顺成;张中学;王虹;王竞军;赵琳 3.无创正压通气对AECOPD合并肺心病患者血气分析、血浆高敏C反应蛋白和N-末端脑钠肽前体的影响 [J], 付会文;许运铎;孙涛;郭安 4.无创正压通气对AECOPD伴肺动脉高压患者肺动脉压及血浆脑钠肽水平的影响[J], 庄文红 5.重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响 [J], 张焕梅;高瑞英;程文俊;李晶;李蕊;赵丰;席建军;皇甫卫忠 因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔对后循环缺血性眩晕患者脑血流量及内皮功能的影响

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔对后循环缺血性眩晕患者脑血 流量及内皮功能的影响 胡萌萌; 马晨超; 王圆圆; 邵奇 【期刊名称】《《陕西中医》》 【年(卷),期】2019(040)011 【总页数】4页(P1534-1537) 【关键词】丹参川芎嗪注射液; 前列地尔; 后循环缺血; 眩晕; 脑血流量; 内皮功能【作者】胡萌萌; 马晨超; 王圆圆; 邵奇 【作者单位】空军军医大学西京医院西安710032; 陕西省铜川矿务局中心医院铜川727000 【正文语种】中文 【中图分类】R255.3 后循环缺血为中老年多发性脑血管疾病,主要由于脑椎-基底动脉系统脑部供血不 足而引起的病变[1],患者以眩晕、头痛、恶心为主要临床表现,患者如未接受及 时治疗,则可能发展为短暂性脑缺血发作、脑卒中,对身心健康造成严重威胁[2]。目前,后循环缺血性眩晕的临床治疗以改善后循环系统的血液供应为主,治疗方案较多,但疗效差异较大[3]。传统中医认为后循环缺血性眩晕归属于“眩晕”,患 者多表现舌质紫黯或有瘀斑,且血栓形成,故应从血瘀着手治疗。研究发现[4-5],丹参川芎嗪注射液联合前列地尔具有良好的临床疗效。本研究采用丹参川芎嗪注射

液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕观察其对脑血流量及内皮功能的影响。 资料与方法 1 一般资料选取2017年10月至2019年3月本院收治的后循环缺血性眩晕患者146例为研究对象,纳入标准:①临床症状符合《中国后循环缺血专家共识》[6] 中诊断标准;②经颅多普勒超声(TCD)检测显示椎-基底动脉供血不足;③签署知 情同意书。排除标准:①有脑卒中、脑外伤病史;②合并脑梗死、脑出血、眼或耳源性等可能引发眩晕症状疾病;③对本研究药物过敏;④肝肾等重要器官功能障碍; ⑤精神性疾病或依从性差。本研究经本院伦理委员会批准,采用随机数字表法将146例患者分成两组,对照组73例,男42例,女31例;年龄43~71岁,平均(58.6±7.2)岁;其中后循环坏死37例,短暂性脑缺血发作36例;起病至就诊时 间4~48 h,平均(21.5±7.4)h;基础疾病:高血压35例,冠心病17例,高脂血症12例,糖尿病9例。观察组73例,男40例,女33例;年龄41~72岁,平均(57.5±8.3)岁;其中后循环坏死39例,短暂性脑缺血发作34例;起病至就诊 时间6~46 h,平均(23.4±6.5)h;基础疾病:高血压32例,冠心病18例,高脂血症11例,糖尿病12例。两组患者一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可 比性。 2 治疗方法所有患者均给予对症治疗。 2.1 对照组:给予静脉滴注丹参川芎嗪注射液( 国药准字 H20003792,规格:40 mg∶2 ml )10 ml加0.9%氯化钠注射液(国药准字 H51021157,规格:250 ml∶2.25 g )250 ml,1次/d。 2.2 观察组:在对照组治疗基础之上给予前列地尔注射液(国药准字 H10980024,规格:2 ml∶10 μg)2 ml加0.9%氯化钠注射液10 ml缓慢静注,1次/d,两组均连续治疗14 d。 3 观察指标脑血流量检测:患者分别于入组当天和治疗1 4 d后采用彩色多普勒超

依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应蛋

依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应 蛋白的影响 目的探讨依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将我院127例急性脑梗死患者分为对照组(n = 62)和治疗组(n = 65),治疗组给予10 mL丹参川芎嗪注射液+500 mL生理盐水治疗,1次/d,同时给予依达拉奉30 mg+100 mL生理盐水静脉滴注,2次/d,连续使用14 d。对照组仅用同剂量、同疗程的丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评价和CRP水平的变化。结果治疗组总有效率为86.15%(56/65),显著高于对照组的74.19%(46/62)(P < 0.05)。两组NIHSS、ADL评分均有明显改善,治疗组显著高于对照组(P < 0.05)。两组治疗后CRP明显均下降,但治疗组比对照组更为显著(t = 16.582,P = 0.034)。结论依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可显著减低CRP水平。 标签:依达拉奉;丹参川芎嗪注射液;急性脑梗死;C-反应蛋白 急性脑血管病因具有高发病率、高致残率和高病死率等特点,目前已成为全球威胁人类健康的主要三大疾病之一,其中75%~80%为脑梗死[1],其复杂的发病机制目前仍未完全阐明。虽然治疗脑梗死的药物较多,但仍缺少十分有效的治疗方法,因此,降低脑梗死的致残率和死亡率仍是临床研究的重要课题。C-反应蛋白(CRP)作为机体非特异炎症反应中一种十分敏感的指标之一,有临床研究提示CRP与急性脑梗死的发病和预后均有十分密切的关系[2]。依达拉奉和丹参川芎嗪注射液是目前在治疗脑梗死中应用较多的神经保护剂和血管扩张与抗凝药物,本研究中笔者对2010年2月~2011年7月我院神经内科收治的127例应用依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗的急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨二者联合治疗急性脑梗死的临床疗效及对CRP水平的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年2月~2011年7月我院神经内科收治的急性脑梗死患者127例,均为发病72 h内经CT或MRI确诊,且均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[3]。将127例脑梗死患者分为治疗组和对照组。治疗组65例,男38例,女27例;年龄56~75岁,平均(63.8±7.1)岁;CT或MRI显示病灶位于基底节35例(53.85%),颞顶叶17例(26.15%),额叶5例(7.69%),枕叶8例(12.31%);其中,有高血压病32例(49.23%),糖尿病22例(33.85%),冠心病25例(38.46%),高脂血症17例(26.15%)。对照组62例,男36例,女26例;年龄55~76岁,平均(64.7±7.8)岁;CT或MRI显示病灶位于基底节34例(54.84%),颞顶叶17例(27.42%),额叶4例(6.45%),枕叶7例(11.29%);其中,有高血压病30例(48.39%),糖尿病20例(32.26%),冠心病24例(38.71%),

丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉系统供血不足疗效及对预后生存质量的影响

丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉系统供血不足疗效及对预后生存质量的影响 白俊卿 【摘要】目的:评价丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效及对预后生存质量的影响.方法:将94例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者纳入本次研究,将入选者按照随机数表法分组.联合组47例,联合丹参川芎嗪注射液与盐酸倍他司汀治疗;对照组47例,单用盐酸倍他司汀治疗.观察两组患者治疗前、治疗2周后血流动力学、血液流变学及生存质量变化,并评估两组临床疗效及用药安全性.结果:联合组治疗总有效率89.36%(42/47)较对照组 70.21%(33/47)高,生存质量各维度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与同期对照组相比,治疗后联合组椎基底动脉平均血流速度(Vm)及左、右椎动脉Vm 较高,血浆比黏度、全血低切比黏度、全血高切比黏度较低,差异有统计学意义 (P<0.05);联合组不良反应发生率6.38%(3/47)与对照组的4.26%(2/47)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗效果较好,有利于调节血液流变学,改善椎基底动脉系统血液供给,提高预后生存质量,且用药安全性高. 【期刊名称】《陕西中医》 【年(卷),期】2018(039)003 【总页数】3页(P301-303) 【关键词】脑血栓;椎基底动脉系统供血不足;丹参川芎嗪注射液;血液动力学 【作者】白俊卿

【作者单位】辽宁省鞍山市肿瘤医院内科鞍山114033 【正文语种】中文 【中图分类】R737.31 脑血栓椎基底动脉系统供血不足是临床较普遍的脑血管疾病,常见于中老年人群,主要由高血压、低血压、脑动脉粥样硬化、颈椎病等引发,是卒中发病的先兆[1]。患者临床症状可表现为不同程度的发作性眩晕、步态不稳、视物不清、听力减退等,如若未及时控制病情,可对患者生命安全构成潜在威胁[2]。目前,临床西医常给 予该类患者抗血小板、抗凝、钙离子拮抗剂等药物治疗,虽可使患者神经障碍症状得到一定程度缓解,但长期使用易出现诸多不良反应,且停药后易复发[3]。丹参 川芎嗪注射液近年来广泛应用于闭塞性脑血管疾病中,具有通经活络、活血化瘀、改善微循环等功效,利于降低血液黏度、抗血小板聚集[4]。基于此,本研究以丹 参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀为治疗方案,实施于47例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者中,旨在为临床治疗提供科学依据。 资料与方法 1 一般资料 选择2015年3月至2017年4月期间就诊于我院的94例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者,本研究内容上报并获得我院伦理委员会审核通过。将入选者按照随机数表法分组,对照组47例,男26例,女21例;年龄51~79岁,平均年龄(61.73±4.62)岁;病程5~43 d,平均病程(26.82±3.13)d;合并症中冠心病13例,高血脂5例,高血压11例。联合组47例,男25例,女22例;年龄50~ 78岁,平均年龄(60.54±4.93)岁;病程4~46 d,平均病程(27.03±3.52)d;合并症中冠心病14例,高血脂3例,高血压13例。联合组与对照组患者基础资料均

丹红注射液联合奥拉西坦对急性脑梗死病人神经功能、炎症因子、血液流变学的影响

丹红注射液联合奥拉西坦对急性脑梗死病人神经功能、炎症因 子、血液流变学的影响 王志国; 包恩义; 彭红军 【期刊名称】《《中西医结合心脑血管病杂志》》 【年(卷),期】2019(017)017 【总页数】4页(P2675-2678) 【关键词】急性脑梗死; 丹红注射液; 奥拉西坦; 神经功能缺损; 血液流变学; 炎症因子 【作者】王志国; 包恩义; 彭红军 【作者单位】鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院河南鹤壁 458000 【正文语种】中文 【中图分类】R743; R289.5 急性脑梗死是一种临床上较为常见的脑血管疾病,由脑血管阻塞导致供血不足而引发的脑组织缺血缺氧性病变,发病率、致残率、死亡率均较高,严重危害病人生命健康。急性脑梗死病人由于脑组织坏死而表现为神经功能缺损行为,如言语不清、麻木、偏瘫等,病情严重者需手术治疗。临床研究表明,脑组织缺血缺氧性病变的主要机制是炎症反应和氧化应激反应对神经元的损伤,因此临床治疗注重对神经功能的保护和减轻炎症反应[1]。丹红注射液具有活血通络、散肿润燥之功效,可改善局部微循环,促进血肿吸收,在心脑血管疾病中有较高的治疗价值[2]。奥拉西

坦主要用于神经功能损伤、记忆与智力障碍等疾病的治疗,与丹红注射液联用对脑部疾病的治疗效果是临床研究的重点方向之一[3]。本研究旨在探讨丹红注射液联 合奥拉西坦治疗对急性脑梗死病人神经功能缺损、炎症因子及血液流变学的影响,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2016年7月—2018年7月我院收治的96例急性脑梗死病人。纳入标准:年龄41~75岁;符合急性脑梗死诊断标准[4];经头颅CT、磁共振成像(MRI)确诊,明确梗死灶位置;入院时间在发病后48 h以内;病人自愿签署知 情同意书。排除标准:合并颅内血管畸形或脑转移瘤者;合并肝肾功能不全或严重感染者;合并精神性疾病或认知功能障碍者;合并自身免疫系统疾病者;不配合检查和治疗者;对治疗药物过敏者;采取溶栓治疗者。采取随机数字表法将96例病人分为观察组和对照组。观察组48例,男25例,女23例;年龄(58.14±10.23)岁;发病时间(12.85±6.31)h;梗死类型:腔隙性脑梗死13例,完全前循环梗死 9例,部分前循环梗死14例,后循环梗死12例。对照组48例,男21例,女27例;年龄(56.43±9.21)岁;发病时间(13.27±5.59)h;梗死类型:腔隙性脑梗死 15例,完全前循环梗死8例,部分前循环梗死12例,后循环梗死13例。两组病人一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会批准。 1.2 治疗方法两组病人均予以甘露醇降颅压、扩血管等常规治疗,控制血压、降 血糖、吸氧等基础对症治疗。对照组给予丹红注射液(生产企业:山东丹红制药有 限公司,批准文号:国药准字Z20026866)30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL 静脉输注,每日1次。观察组在对照组基础上加用注射用奥拉西坦(生产企业:石 药集团欧意药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20100040),注射用奥拉 西坦4 g加入生理盐水250 mL静脉输注,每日1次。两组病人均连续治疗1个

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