中医特色护理质量评价工作制度

中医特色护理质量评价制度

一、规划目标和任务（一）总目标

加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平，拓展护理服务，加强护理管理，规范护理培训教育，促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展，满足人民群众的健康服务需求。

（二）具体目标和工作任务

1、依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益。

根据国家颁布实施的《护士管理条例》，完善护士准入制度，加强护士队伍建设，明确护士的权利、义务和执业规则，维护护士合法权益，明确护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任。

、增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置。2

统筹护士根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，

扭转目前医院临床一线护士缺编的状况。人力资源，保证临床护理岗位的护士配备，2008年，医院的编制护士应达到护士的配备标准。到医院在达到国家规定的护士编制标准的基础上，遵循以人为本、能级对应、

结构合理、动态调整的原则，按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护逐步在医院实施以实际护理工作需要为基础的护理工作量等要素科学配置护士，

士配置方法，加强对护士人力资源的科学管理。、合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质。3

将护理调整护士队伍结构。根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，充分发挥不同层次护士技术要求与护士的分层次管理有机结合，岗位工作职责、

的作用。

年，护士中具有大专及以上学历者应2010逐步提高护士队伍整体素质。到。不低于30%”的服务理念，提高医院临床护理服务质量。“以病人为中心4、树立

为病人提供基础护理“以病人为中心”的服务理念，在临床护理工作中贯穿护理措正确实施各项治疗、服务和护理专业技术服务，密切观察病人病情变化，保障病人安全和护理施，为病人提供基本的生活护理服务，提供康复和健康指导，工作质量。

明确护理岗位建立医院内部护理质量管理与外部护理质量评价相结合的机制，职责，完善工作标准、技术规范，建立医院护理质量评价标准，开展对医院的护理质量评价工作。

、根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，5建立和发展临床专业护士。

年内，分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、2005年至2010

肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士急诊急救、器官移植、手术室护理、建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培训，培养一批临床专业化护理骨干，

培养模式，提高护士队伍专业技术水平。、加强护理管理，提高护理管理人员的管理水平和能力。

6推动护理管理体制的完善和机制创新，加强医院护理管理工作，建设职责明

确，权责统一，层级合理，管理到位，监管有力的护理管理体系。

加强护理管理队伍建设，建立并实施护理管理人员的岗位培训制度，开展对护理管理人员的规范化培训，尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。7、发展社区护理

在社区卫生服务中，大力发挥护理服务的作用和功能，提供符合社区人群健康服务需要的多样化护理服务。社区护理服务应当关注老龄人口、诊断明确的慢性病患者、残障人群、妇女和儿童的护理服务需求，丰富服务内涵，创新服务方式，为人民群众提供便捷、贴近生活的护理服务。一方面，逐步建立和完善社区护士规范化岗提高社区护士队伍的业务素质。位培训制度，依托高等医学院校，开展社区护理继续教育；另一方面，建立社区发挥医院的护理专业技术力量，与医院之间的护理业务协作关系，对社区护士进行经常性的业务指导。、发展中医护理。8

注重中医药技术在发挥中医护理特色和优势为主线，以提高中医护理技术，

发挥中医护理护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治、注重养生的思想，加强中突出中医整体观和辨证施护，在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，

西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。

2015中医特色护理质量评价工作

2015年中医特色护理质量评价工作我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中加强对中医护理质量评价，具体中医护理质量评价方案如下： ??????? 一? 评价依据 ??????? 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。 ??????? 2、国家中医药管理局2010年发布的《中医医院中医护理工作指南》。 ??????? 3、保靖县中医院护理部制订的《护理质控标准》。 ??????? 二? 评价组织 ??????? 保靖县中医院护理质量管理委员会。 ??????? 三? 评价对象 ??????? 对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。 ??????? 四? 评价内容 ??????? （一）护理工作核心制度的落实。 ??????? （二）中医护理常规执行情况。 ??????? （三）中医护理技术操作的执行情况。 ??????? （四）中医特色康复健康指导的执行情况。 ??????? （五）中医护理文书的书写情况。 ??????? 五? 评价方法 ??????? （一）现场提问2名护士，对科室开展中医护理常

规的知晓情况。 ??????? （二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。 ??????? （三）现场提问2名护士对本科常见病中医护理特色健康指导知晓情况。 ??????? （四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情况。 ??????? （五）定期到科室进行中医护理技术操作的现场考试。 ??????? （六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问题及时反馈并提出整改措施。 ??????? 六? 评价指标 ??????? （一）中医护理技术操作合格率≥90% ??????? （二）护理文书书写合格率≥90% ??????? （三）每个科室开展中医护理技术不少于2项??????? （四）基础护理合格率≥90％ ??????? （五）特、一级护理合格率≥90％ ??????? （六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％??????? 七? 中医护理质量检查评分细则 ??????? （一）中医护理常规（10分） ??????? 内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。??????? 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，

中医特色护理质量评价实施方案

道真xx 中医医院 中医特色护理服务质量评价实施方案 一、目的中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理模式，应用合 适的中医技 术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势，加强中医护理服务质量的检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 二、中医特色护理服务质量评价依据 1.中华中医药学会制定发布的《中医护理常规和技术操作规程》 2.省、市卫生部门对中医护理工作的相关规定。 3.医院制定的中医特色护理质量评价标准。 三、中医特色护理质量评价管理组织 1、医院成立以主管护理院长为组长的护理质量管理委员会。组长： xx 成员：总护士长、护士长。 2、护理单元成立以护士长为组长的中医特色护理质量控制小组。 四、中医特色护理质量评价内容 1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。 2.护理工作核心制度的落实。 3.中医专科专病的护理，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。 4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术

操作情况。 5.护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和危、重病患者护理记录。 五、中医特色护理质量检查方法 1.护理部每月定期或不定期对中医特色护理质量进行检查，存在问题当场反 馈护士长。共性问题在月护士长列会上再加强调。 2.每季度组织一次全院中医特色护理服务质量检查，检查情况进行全院通报。 3.科室中医特色护理质量控制小组每月按《中医特色护理质量标准》进行检查，对检查发现的问题要认真分析、查找原因、制定措施、积极改进。 六、中医特色护理质量评价方法 1.护理部每月召开护士长列会，对上一月中医特色护理质量检查情况进行通报，制定改进措施，积极整改。 2.护理质量管理委员会每季度进行一次全院中医特色护理服务大检查，召开 护理质量管理委员会议，通报、分析护理质量，制定整改措施，积极整改。 3.护理单元每月对中医特色护理服务质量检查情况进行汇总，对护理质量进行分析，召开科护士会，通报科护理质量情况，制定整改措施，积极整改。 护理部 2012年1月5日

中医特色护理质量评价及改进措施

中医特色护理质量评价及改进措施 质量评价： 1.技术操作质量：评估中医特色护理的技术操作是否熟练、准确。包 括脉诊、舌诊、刺血放血、针灸、中药制剂等中医特色的治疗手段。通过 对医护人员的操作水平进行评估，从而判断是否符合标准化操作流程。 2.护理效果评价：评估中医特色护理是否达到预期的治疗效果。通过 患者的病情转归、病情改善情况、生命体征的稳定等指标来评估护理效果。同时，还可以通过对患者的满意度进行调查来评估护理效果。 3.患者体验评价：评估患者对中医特色护理的满意度。包括对医护人 员的态度、对治疗措施的接受程度、对护理环境的评价等等。通过患者的 反馈和医护人员的观察，评估患者对中医特色护理的体验。 改进措施： 1.提高医护人员的专业素养：加强中医理论知识的培训，提高医护人 员的中医诊疗水平。组织医护人员参加中医学术交流会议、讲座，推广先 进的中医特色护理技术和经验。 2.规范操作流程：建立中医特色护理的标准操作流程，对脉诊、舌诊 等中医诊断手段和刺血放血、针灸、中药制剂等中医治疗手段进行规范化 操作指导。定期组织医护人员进行技术操作考核，及时纠正不规范和错误 的操作。 3.加强与西医的协作：中医特色护理与西医诊疗手段相辅相成，可以 共同提高治疗效果。加强与西医内科专家的沟通交流，共同制定治疗方案 和护理计划，提高中西医结合的治疗水平。

4.提升护理环境和服务品质：改善护理环境，提供温馨舒适的治疗环境，为患者提供更好的服务体验。加强护理人员的沟通技巧和服务意识，提高患者对中医特色护理的满意度。 5.加强质量监控和评估：建立中医特色护理的质量监控体系，定期对中医特色护理进行评估。通过患者的反馈和医护人员的观察，及时发现问题，并采取相应措施进行改进。 中医特色护理的质量评价和改进措施是提高中医特色护理水平的重要保证。通过加强医护人员的专业素养培训、规范操作流程、加强与西医的协作、提升护理环境和服务品质，以及加强质量监控和评估，可以不断提升中医特色护理的质量。

第二季度中医特色护理质量评价分析

第二季度中医特色护理质量评价分析 第一篇：第二季度中医特色护理质量评价分析 第二季度中医特色护理质量评价分析 各护理单元： 6月25-26日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第二季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现除五官科外中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高，现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。 一、中医护理质量评价指标达标情况 （一）中医护理操作合格率100% （二）中医护理文书书写合格率100% （三）辨证施护合格率100% （四）开展中医护理技术≥2项目的4个科室，开展中医护理技术操作1个项目的3个科室（外1科、急诊科、五官科） 二、存在问题 （一）中医护理质量管理 1、五官科、急诊科、外1科中医护理操作只有一项。(二）中医护理质量 1、护理质量控制 （1、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够，未对护理质量控制小组的工作进行有效的监督。（2、对存在的问题采取的措施落实不够，有许多东西只是写在纸上。 （3、有的护理单元对中医护理特色评价不具体。 （4、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够，未能真正的反应出护理质量存在的问题。 2、辨证施护质量 （1、极个别科室未开展辨证施护（五官科）。（2、辨证施护措

施个别科室落实不到位。（3、康复与健康教育不具体。 3、中医护理文书质量 。（1、护理记录有涂、改楣栏缺项，格式不统一。记录有的较繁琐，重复记录无观察意义的东西。 （2、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善评价不到位。 （3、生命体征记录体温单与护理记录单不相符 （3、危重患者的护理记录内涵质量不高，主要体现在对疾病的观察深度不够，护理措施简单、不具体，不能动态的反应出患者疾病的表现、治疗、采取的护理措施及结果。中医护理特色不突出。 （4、入院评估表未按时完成。 （5、体温图中存在叉、点不规范、连线粗细不均匀、下栏有空项。 4、中医特色项目的病历资料登记及汇总不齐全。 5、高危及抢救药品管理 （1、外1科抢救药品有过期（1种）。（2、护理人员对抢救药品的知识掌握不够。 （三）中医护理技能 1、有的科室中医护理技术操作的用物不全。 2、低年资护士对中医护理技能不熟练。 三、存在问题原因分析 （一）未夯实护理质量标准、规章制度、操作规范的落实措施。 （二）护士长管理工作松懈、护理质量控制意识淡漠，对科护理质量控制小组的工作疏于督查。 （三）对科室护理质量存在的问题整改的措施不力。 （四）未夯实护理人员的培训和考核措施。 四、改进措施 （一）严格执行各项护理质量标准、护理工作制度、技术操作规范。 （二）加强护理人员的“三基”培训，夯实培训的措施，一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训夯实。 （三）各护理单元护士长要加强管理，通过此次检查，对科室存

中医院护理质量控制方案

中医院护理质量控制方案 护理质量是护理工作的核心，是衡量医院服务质量的重要标志。为进一步加强护理管理工作，提高护理质量，根据《三级中医医院评审标准实施细则（2017版）》及国家中医药管理局《国家中医护理重点专科建设要求（2013版）》对护理质量管理的要求，并参照《三级综合医院评审标准实施细则》和2016年、2018年XX省护理质控中心下发的《护理敏感质量指标使用手册》，结合2019年护理质控中存在的问题及医院护理工作实际情况，特制定此护理质量控制方案。 一、护理质量管理目标 1、分级护理（危重病人护理）合格率（90分为合格）≥95% 2、护理文件书写合格率（90分为合格）＞95% 3、患者对护理工作满意度》95% 4、急救药品、物品完好率100% 5、住院患者压力性损伤（2期及以上）发生率≤0.07%,高危 患者压力性损伤（2期及以上）发生率≤13%, 6、住院患者跌倒/坠床发生率≤0∙16%b有伤害的跌倒/坠床发 生率≤45% 7、严重护理事故发生率O 8、常规器械、物品消毒灭菌合格率100% 9、中西医护理技术操作合格率390%

10、健康教育知晓率》90% IK各类管道非计划性拔管目标值见附表。 二、护理质控范围 全院临床护理单元和特殊护理单元（急诊急救、手术室、供应 室、血透室、内镜中心、产房、DSA、伤口造口门诊、 PICC门诊、重症医学科） 三、护理质控三级体系 1、完善三级护理质控：实施科室一质控小组-护理部三级质量控制，即一级质控由科室组织，每月完成对病区自查；二级质控由质控小组总负责人组织实施，每月按计划表对全院病区各项护理质量进行检查；三

中医护理质量评价方案

大余县中医院中医护理质量评价方案 一、目的 中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 二、中医护理质量的评价依据 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。 2、卫生部2010年7月发布的《中医医院中医护理工作指南（实行）》 3、《大余县中医院中医护理质量管理手册》。 4、《大余县中医院常见病中医护理常规》。 5、《大余县中医院各项中医护理技术操作开展实施方案》、《赣州市各科中医院中医护理技术操作项目表》、《赣州市中医院中西医护理技术操作规范及相关知识汇编》。 6、《大余县中医院中医护理文书书写规范》。 7、《大余县中医院中医护理质量评价表》。 三、中医护理质量的评价内容及方法 （一）护理质量控制 1、护理质量控制及信息反馈制度。 2、护理质量管理目标及评价方法。 3、护理质量控制评分标准。 4、护理质量控制具体内容、原因分析、改进措施、效果评价见各

月《全院护理质量检查反馈汇总表》、《护理质量和安全管理改进反馈建议书》。 5、护理质量控制总结详见各季度《赣州市中医院护理质量控制简报》。 （二）核心制度落实 1、护理指控组进行护理质量控制时对查对工作制度、交接班工作制度、抢救工作制度等核心制度等落实情况进行检查评价。 2、护理安全管理组每月对护理安全管理制度落实情况进行检查评价。 3、院内护理会诊组负责对会诊制度落实情况进行控制。 4、护理文书质控组每月对护理文书书写制度落实情况进行评价。 5、护理教学科组每季度对全院进行中医护理业务查房以抽查护理查房制度落实情况；护士长按顺序执行护士长查房制度，护理部不定期抽查其落实情况，护士长按要求参加科主任查房，护理部主任定期参加科室查房。 （三）常见病中医护理常规执行 1、每年根据各科具体情况修订《赣州市中医院常见病中医护理常规》。 2、各科室根据中医护理培训计划对护理人员进行培训。 3、每月中医护理质量评价组抽查每科室2名护士或护士长对本科室常见疾病中医护理常规知晓情况。包括中医诊断、护理评估、一般护理、病情观察、给药护理、饮食护理、情志护理、临证施护、中医健康指导等内容。 （四）中医技术操作

中医院护理质量管理制度

中医院护理质量管理制度 1.医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 2.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 （1）病区护理质量控制组（1级）：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 （2）科护理质量控制组（II级）：由3—5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 （3）护理部护理质量控制组（III级）：由8—10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中

发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 3.建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。 4.对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。 5.各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 6.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 7.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

中医特色护理质量评价方案

中医护理质量评价实施方案 一、目的 中医医院在护理服务中突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理服务的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 二、中医护理服务质量的评价依据 （一）《中医医院中医护理工作指南（试行）》 （二）中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。 三、中医护理服务质量的评价内容 1.护士掌握常见病的中医诊断及中医治疗原则。（各病区确定3个常见病） 2.护士针对所管病人存在的健康问题，采用的中医护理措施情况。中药应用的注意事项，包括静脉、口服、外敷等，个性化的饮食指导，康复知识的指导等。 3.住院病人对中医护理服务的评价。包括病人的症状改善、病人的自我感受和病人对健康宣教内容的陈述为依据。 4.护士对本病区常见病中医护理常规的知晓情况。包括中医诊断、专科护理、中医护理、健康指导等内容。

5.护理记录单的检查。护士对应用的中医护理技术及效果、已做的宣教内容在护理记录单上记录，以体现“记你所做的，做你所写的”。 四、中医护理服务质量的检查方法 1.现场提问2名护士，对所管病人实施中医护理的情况。 2.现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。 3.现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况。 4.中医护理技术操作的现场考试，根据科室开展情况，到科室随机对当班护士1-2人进行考试。 5.中医护理技术应用的季报制度，各护理单元以每月开展的中医护理技术不少于五人次。每季度各病区以书面上报护理部。 五、中医护理服务质量的评价方法 1.护理部每月将各科室护理质量检查结果上报医院考 核小组，纳入科室综合考核。 2.护理部确定考核标准护士长每天不定时进行抽查、护理部每月一次全面督查。 3.每月召开护理质量管理委员会会议一次对护理质 量检查结果进行分析提出意见和下一步改进的措措施。 六、效果

中医特色护理质量评价工作

凌海市中医院 开展“优质护理服务示范工程”实施方案 加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。根据卫生部、省卫生厅要求，锦州卫生局通知，自2010年起，在全院内开展“优质护理服务示范工程”创建活动，并制定本实施方案。 一、指导思想 贯彻落实卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议、全省医政工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、实施目标 通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，创建“优质护理服务示范病房”。通过“示范工程”活动，以点带面，达到强化基础护理，改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。 三、实施主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。 四、实施内容 (一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。 2.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 3.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。 4.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 (二)切实落实基础护理职责，改善护理服务 5.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。 6.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。 7.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。 8.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。 (三)深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

中医特色制度

非中医类别护理人员 中医药基本知识与技能培训制度 为培养高素质、高水平的中医护理队伍，加强护理队伍中医药知识 与技能培训力度，体现中西并重的方针，增强传统中医药为人民健康服 务的水平，突出中医特色护理，提升医院内涵，强化核心竞争力，结合 我院实际情况，特制定本制度。 一、组织领导 领导小组负责全院非中医护理人员的培训工作。 二、培训对象： 医院招聘的非中医类别护理人员 三、培训目的 1、提高护理人员的临床实践能力； 2、实现护理人员的全面发展，促进护理人员全面素质的提高； 3、增强护理人员为人民生命和健康服务的综合能力； 培训方法 1、基础知识、基本理论的培训 督促非中医类别护理人员学习《中医基础理论》、《中医护理学》等 中医护理相关知识，了解并掌握中医护理康复指导及健康教育、中医专 科专病护理常规、中药知识、中医药工作基本方针、政策、法律法规等 方面的知识。 【方法】以院内培训为主要形式，包括全院培训、科室培训、自学。邵阳 正骨医院 发挥中医药特色优势的鼓励考核制度为进一步加强医院内涵建设，坚持以中医药为主的办院方向，保持和发挥中医药特色优势，提高临床疗效和学术水平，使医院得到快速稳定的发展，同时

带动2010年我院管理年活动科学、合理的进行，我院将对中西医人员定期实行考核和鼓励。 一、组织学习与培训： 1、我院组织西学中培训班，加强中医队伍建设，优化人员结构，拓展西医医护人员的中医知识面，加强西医医护人员对中医的掌握程度并鼓励西医医师开展中医诊疗，提升中医药参与率。 2、不断完善中医护理常规和操作规范，每年对护理队伍进行中医基础理论和技能的学习培训。 3、医院将定期安排临床人员到上级中医院进修学习中医，同时也鼓励西医人员进修学习中医。 4、对进修学习中医的人员给予一定奖励，具体除报销费用外，每天给予一定的生活补助作为额外奖励。 二、加强重点专科建设，形成特色优势明显的专科体系： 在保持和发挥中医药特色优势方面，我院以重点中医临床专科建设为龙头，以品牌带动中医药的发展战略；以二级分科建设为拓展，树立做精做优中医专科的理念；以专病建设为特色，继承与创新相结合的发展途径。在现有科室的基础上，开展以中医病及骨伤病为特色的专科专病建设。 1、引进中医药人才，加强中医人才梯队建设，继承和发扬祖国传统医学。 2、加强技术协作，推广适宜技术，不断引进吸取现代科学技术的新经验、新思想、新成果，坚持依靠科技进步，促进中医药理论创新和技术创新。 3、要求专科专病学科带头人及医务人员对中医诊疗方案进行分析、总结、优化并实行疗效评估，以提高中医药方病治病能力，突出中医药特色和文化特色。 4、对在中医专科专病建设中总结出来的成功经验，进行评比奖励，并设立专门奖项。 三、注重临床科室中医特色优势的建设与发挥 1、要求在临床治疗中“先中后西、能中不西、中西医结合”的治疗原则，提高中医药在治疗中的参与率。 2、同时医院将采取中医干预政策，鼓励外科在收治病人过程中，开展中医诊疗，对病人的会诊术前讨论要请中医人员参加，实现“院有专科、科有专病、病有专药”的新格局，为临床提供可靠的保障，并促进中医药特色优势可持续发扬。 3、必要时结合中药使用率给出所有开具中草药资质的人员，按比例进行奖励，鼓励中医人员继续发扬中医传统。

三级中医医院中医药特色评价指标体系及评价细则

(征求意见稿) 一、管理部份： 300 分 1．贯彻落实党和国家有关中医药方 针政策、 《中华人民共和国中医药条 例》及地点制定的有关政策、法规 情形 2．制定保持和发挥中医药特色的建 设规划和年度打算，并加以落实 3．医院信息系统建设符合《中医医 院信息化建设差不多规范》，能反映 有关中医医疗信息，为医院保持中 医药特色的决策提供依据 1．院领导应全面把握中医医院业务 及管理知识，上岗前或者上岗后一年 内通过中医医院管理专业培训 (一)认真落实党和国家有关中 医药政策，坚持以中医为主的办 院方向。制定保持和发挥中医特 色工作规划，在年度打算中加以 落实(25 分) (二)优化人力资源配置，加大 管理人材队伍和中医药学术梯 队 查阅近三年的有关文件和传 达、执行记录。无有关记录， 不得分； 记录不彻底， 扣 2 分 查阅医院近五年的中长期规 划、年度打算和总结等有关资 料。 无有关资料， 不得分； 缺 一项，扣 2 分 查阅上年度医疗信息分析资 料或者报表。 无有关数据， 不得 分；数据不全面，扣 2~5 分 查阅允许培训的证明文件。无 培训证明， 不得分； 未在规定 5 10 10 5

(二续)优化人力资源配置，加大管理人材队伍和中医药学术梯队建设(60 分) 2．医院要紧职能部门负责人应全面 了解中医医院业务及管理知识，全 面把握本部门的管理知识与技能， 上岗前或者上岗后一年内通过中医 医院管理专业培训 (重点检查医务 处、护理部、药学部、科研处、教 育处) 3．中医类不执业医师占全院执业医 师比例达到 60%以上 4．系统允许中医基础理论知识和差 不多技能培训的护理人员占护理人 员比例达到 70%以上 5．中药专业技术人员占药学专业技 术人员比例达到 70％以上 6．一级中医科室和重点二级中医科 室的学科带头人应为主任中医师或 者中西医结合医师 7．临床科室主任中，中医院校毕业 或者系统允许中医药专业培训两年 以上的比例应达到 60%以上 查阅允许培训的证明文件。无 培训证明，不得分；未在规定 时刻内允许培训，扣 2 分 查阅本年度人事档案。比例低 于 50%，不得分；每低于标准 1 个百分点，扣 1 分 查阅学分记录档案及本年度 人事档案。比例低于 50%，不 得分；每低于标准 5 个百分 点，扣 1 分 查阅本年度人事档案。比例低 于 50%，不得分；每低于标准 5 个百分点，扣2 分 查阅本年度人事档案。每一科 室不符合要求，扣 2 分 查阅培训证明及本年度人事 档案。每低于标准 5 个百分 点，扣 1 分 5 10 5 5 10 5