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交通事故赔偿调解申请书

交通事故赔偿调解申请书1

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************

于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项

1......................................................

2......................................................

3....................................................... 申请人****

年***月***日***

交通事故赔偿调解申请书2

XX县公安局交警大队：

当事人李XX，男，1x6x年生，身份证号511x231x6xXXXXX，车辆牌号云LXXXXX，联系电话13xxx2XXXXX，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组，于2x1x年x6月24日2时2x分在祥宁线

K1x+3xxM处发生交通事故，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX 死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：李XX

交通事故索赔申请书

交通事故索赔申请书篇一：保险索赔申请书篇一：保险索赔申请书保险索赔申请书请被保险人于出险后及时如实填写本索赔申请书所列各项内容，签章后速送承保公司理赔部门。篇二：保险索赔申请书向 xxxx保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书申请人：xxxx有限公司住所地：被申请人：中国 xxxx保险股份有限公司住所地：请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。事实与理由：

2014年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车（使用性质：其他非营业车辆）向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:pdza2014xxxxxxx047245和 pdaa20xxxxxx0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险（司机（d11））起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（k1）特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款（k2）、不计免赔率覆盖a/b/d11.保险期间均为2014年x月xx日零时起至2015年x月xx日二十四时止。 2014年10月06日 23时11分许,申请人的司机xxx驾驶的赣xxxxx的重型专项作业车，由xxx镇往xx村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。经xxx交通管理大队道路交通事故认定书（简易程序），申请人公司的司机xxx承担此次事故的全部责任。事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司

交通事故调解协议书通用范本

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载交通事故调解协议书通用范本甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________

在对交通事故进行调解的时候和解协议书应该怎么写才好呢？以下是小编收集的交通事故调解协议书，仅供大家阅读参考！交通事故调解协议书一甲方（受害人或者其亲属）：乙方（驾驶人或者其亲属）： XX年XX月XX日XX时XX分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商白愿达成如下协议：一、乙方白愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元（小写：元）整。二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等

有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。十、本协议一式三份，白双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。甲方：乙方： XX年XX月XX日XX年XX月XX日交通事故调解协议书二甲方：乙方：事故经过：年月日时分，驾驶省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇沿人行横道由南向北横过长江东路，号轿车前部右侧碰撞，致受伤，造

最完整的交通事故调解协议书

最完整的交通事故调解协议书甲方(肇事方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、 * 号、 * ;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、 * )或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之×) 甲方委托代理人：乙方(受害方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、 * 号、 * )或(系受害方之×) 乙方委托代理人：丙方(调解方或见证方)：××交警大队或(××人民调解委员会) 一、交通事故基本情况 (一)、事故经过： ___年_月_日，发生了___驾驶___车辆(车牌号为___)在 ____________·段和___驾驶___车辆(车牌号为___)相撞致 ______________的道·交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。 (二)、事故的前期处理：事故发生后，甲方通过××县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。 (三)、××交警队对该事故的认定： ××交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______Υ反《 * 道·交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___Υ反《 * 道·交通安全法》第__条第__

款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;××___无责任。二、双方协商情况 (一)、双方协商的依据为：《 * 民法通则》、《 * 道·交通安全法》、《最高 * 关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《 * 合同法》、《保险法》等法律法规。 (二)、双方根据××交警队的事故认定，在××交警队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。 (三)、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。 (四)、甲乙双方确认，本协议的达成?有受到胁迫、重大误解等因素 * ，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。三、协议内容： (一)、xx年陕西省人身损害赔偿基本数据: 1、《最高 * 关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。

交通事故调解申请书

交通事故调解申请书交通事故调解申请书第一篇：交通事故调解书范本尊敬的都匀市交警大队的领导及同志: 本人申请有关于肇事车车辆所有权人:贵州省都匀市"黔南中国旅行社"及肇事司机:住都匀市公园南巷25号附38号的:姚安银男38岁驾驶的肇事车:牌号为"贵JU0172"的中型班车撞倒行人:韦永权男52岁住贵州独山县本寨乡甲点五组11号造成严重"脑挫伤"的交通事故事实本人持有都匀市交警大队裁决的"道路交通事故认定书"认定驾驶人:姚安银与事故有因果关系承担该事故的全部责任本人行人:韦永权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据与都匀市四一四附属医院医疗认定"脑挫伤"的病历事实依据证明以及本人在都匀市"复烤烟厂"从事搬运工工作平均每天工薪为ｘｘ元的事实证明依据要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支持调解本人要求赔偿:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存保障费 (一)医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付(...........................) (二)误工费:按照本人因误工减少的固定收入计算，本人在都匀市"复烤烟厂从事"体力搬运工"工作每天工薪不低于ｘｘ元一天的标准计算算自20ｘｘ年11月10日至20ｘｘ年1月30日的完全康复期按80天计算合五千六百元(5600) (三)住院伙食补助费:按照不低于ｘｘ元一天的标准计算自20ｘｘ年11月10

日至20ｘｘ年1月30日的完全康复期前按80天计算合肆仟元(4000) (四)护理费:伤者住院期间，护理人员按照误工费的规定计算护理人每天工薪不低于ｘｘ元的临时工标准计算自20ｘｘ年11月10日至20ｘｘ年1月30日的完全康复期前按80天计算合四仟元(4000) (五)本人拥有人身权利本人的"人身权利"完整性遭受"脑挫伤"导致"人身劳动力"的健康完整性遭到缺损和破坏本人活到老就得依靠"人身劳动力"生存到老肇事方肇事行为直接损害到了本人唯一仅能依靠来生存的"人身劳动力"受到了一定程度上的缺损和限制肇事行为侵犯到本人"人身劳动力"权利要求赔偿三万(30000)元 (六)本人拥有健康权利健康权是本人享有一切健康人生的基础本人的健康完整性遭受"脑挫伤"后使本人原有完整性健康生存保障权也遭受到了缺失和损害肇事行为侵害到本人"健康权利"的生存保障权要求赔偿"健康精神损失"抚慰金五万(50000)元 (七)民法通则第一百三十四条承担民事责任的方式之(二)有排除妨碍之规定本人现年52岁我国每人的平均寿命不低于60年本人后半生至少8年的"健康权利"生存保障权直接因此受到了严重的威胁和妨碍本人为了排除遭受健康的威胁和妨碍本人要求肇事方按照最基本的生活条件不低于ｘｘ元一天的生存保障标准"预付"赔偿本人后半生至少8年的健康权利生存"保障"费八万六仟四百元(86400) 处于经济能力劣势群体的一方维护自我已遭"缺损"的"人身劳动力"权利和维护自我已受"缺失"的人身健康权利本人有权利索要有效的生存保障 (八)本人是农民工肇事方自本人住院以来对方从没有探望过也没有慰问过我伤者本人因车祸入院救治生计来源因此被切断肇事方对于最应该支付最基本的生活补助费尽责不到位其行为欺压我弱势群体对我弱势群体的生命权健康权持着"漠

事故调解协议书范本

事故调解协议书范本协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料。下面是小编收集整理的事故调解协议书范本，希望对您有所帮助！调解协议书范本（一）甲方：邹××，男，1973年4月13日出生，汉族，兰州××有限责任公司职工，现住兰州市××路××号乙方：兰州××大酒楼，地址兰州市××路××号。负责人：张××，该酒楼经理。丙方：兰州××物业管理有限公司，地址兰州市××路××号。法定代表人：刘××，该公司董事长。二0年×月××日凌晨，兰州××酒楼雇员肖××、曾××、王××、曹××与人斗殴误将在酒楼就餐的邹××打伤，造成邹××右眼永久性失明。事件发生后，肖××等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹××伤害赔偿事宜达成以下协议条款：一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金×万元，其中五天内先付×万元（含以前已交付部分），余下×万元六月底前付清。七月×日前付×万元，八月×日前付×万元，九月×日前付完最后×万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字）：乙方（盖章）：丙方（盖章）：调解员（签字）：调解协议书范本（二）申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2。被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，1986年11月12日生，云南省大理市XX 镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方XXX元，合计XX元，诉讼保全费XX元，并承担案件受理费XX因交通事故造成的经济损失．元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自

交通事故赔偿调解申请书

交通事故赔偿调解申请书交通事故赔偿调解申请书交通事故赔偿调解申请书1 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人**** 年***月***日*** 交通事故赔偿调解申请书2 XX县公安局交警大队：当事人李XX，男，1x6x年生，身份证号511x231x6xXXXXX，车辆牌号云LXXXXX，联系电话13xxx2XXXXX，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组，于2x1x年x6月24日2时2x分在祥宁线

K1x+3xxM处发生交通事故，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX 死亡损害赔偿部分进行调解。请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。申请人：李XX 相关知识根据我国《道路交通安全法》第74条规定：“对道路交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解，当事人之间未达成调解协议或者调解协议生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。”根据该规定，交通事故的当事人就损害赔偿问题发生争议的，可以请求公安机关进行调解，也可以不请求或者拒绝公安机关调解而直接向人民法院起诉。公安机关的.调解是在双方当事人自愿的基础上，以中间人的身份进行的调解。它不是公安机关行使其行政权力的行为，也不是法律规定的处理交通事故的必经程序。公安机关只是利用其对交通事故的成因、责任和损失的了解，凭借其在交通事故中的特殊地位和专业特点，为事故当事人进行调解。公安机关对交通事故的损害赔偿问题没有终局裁决权，交通事故的各方当事人在公安机关主持下达成的调解协议对当事人各方没有法律的约束力。虽然不能请求法院强制执行赔偿协议，但可以向人民法院提起民

交通事故调解协议书

交通事故调解协议书篇一：交通事故和解协议书交通事故和解协议书甲方：，性别，民族，身份证号码 ,联系电话：乙方：，性别，民族，身份证号码，联系电话：年月日点分，甲方乙方在路发生交通事故，甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用（计：元人民币）外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计元人民币。乙方不支付任何费用。二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：乙方：年月日篇二：交通事故处理调解协议书调解协议书甲方：（身份证号码：）乙方：（身份证号码：） *年*月*日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以

交通事故调查取证申请书模板(标准版)

交通事故调查取证申请书模板(标准版) Application form template for traffic accident investigation and evidence collection (Standard Version)

交通事故调查取证申请书模板(标准版)前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。问：交通事故调查取证注意事项有哪些答：1、人证要找目击证据分为人证和物证很多种。当机动车与行人发生交通事故时，如果司机看到行人没有走人行横道、闯红灯或非机动车有猛拐现象，一定要询问旁边的车辆或行人有没有看到刚才发生事故的一幕，并留下目击者的姓名、联系电话等资料。因为事故民警一般会在发生事故后的5至10分钟赶到现场，尽量请目击证人留在现场，一同协助警方调查。这是人证。 2、物证标出行人位置如果伤者需要马上送至医院，而警察又没到来时，可先用粉笔或可以画出痕迹的石块大概标出伤者倒地的位置。如果行人确为闯红灯或不走人行横道，交警在勘查事故现场时完全可以根据其倒地的位置和其他散落物测量出来。当然，司机如果随身携带相机或录像机，也可以自己拍下来，提供给办案民警。这是物证。

3、受询多提供细节当司机接受民警询问时，一定要尽可能多的提供事故发生时和现场的细节。尤其是事故现场不能清晰地反映出司机采取了必要的刹车措施时，一定要向交警阐明自己踩刹车时遇到了什么情况，以致没有明显的刹车痕迹。 4、提醒有争议可以值通过法律程序需要提醒司机注意的是，一定要分清楚赔偿责任和事故责任。事故责任由交警进行认定，但赔偿责任，如果当事人双方没有要求，交管部门已经不再进行调解，当事人双方如有异议，可直接诉讼至法院。如果司机对交警的事故责任认定不服，也可以直接诉讼至法院。 -------- Designed By JinTai College ---------

交通事故和解协议书范本

交通事故赔偿协议书甲方：XX，男，XX省XX市XX村人。乙方：XX，女，XX省XX市XX村人。 2016年x月x日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。2016年X月X日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费元，误工费元，镶牙费元，复查费元，合计元。三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。甲方（签字）：乙方（签字）：年月日年月日甲方(受害人或者其亲属)：乙方(驾驶人或者其亲属)：

年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险

整容医疗事故赔偿申请书

一、整容医疗事故赔偿申请书申请人：被申请人：医院：地址：联系电话：法定代表人（负责人）：姓名：职务：医院院长。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；事实和理由 20XX年11月11日下午，申请人之子xxx（病人）因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情

告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵（已凝固），且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针（已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证），第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人（即下发病危通知书）。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的

2019年交通事故赔偿调解协议书

2019年交通事故赔偿调解协议书肇事赔偿方：，身份证号：。所驾车号：受害方： 20XX年7月31日21时10分许，肇事方驾驶云A666G7号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上，在无人驾驶的情况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的云D777KA相撞，造成敖晶的云D777KA轿车损坏。事故发生后，经盘县交通警察大队进行现场勘察，于20XX年7月31日以第520222820XX00279号《道路交通事故认定书》作出认定：桂俊勇承担此次事故的全部责任，敖晶无责任。现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解，双方就相关赔偿问题，自愿达成本协议：一、车辆修理及费用负担：由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。二、车辆修复期限：

肇事方桂俊勇应当在20XX年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以4S店确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后，由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收，并交付受损方敖晶。三、车辆受损贬值补偿金肇事方除前述负责修复车辆外，另一次性补偿给车辆受损害方敖晶人民币叁万伍仟陆佰元(￥35600.00)，作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付，给付后由受损方敖晶出具收款收条。四、违约责任：双方必须诚信守约，按照约定履行义务，否则承担另一方所造成损失的200%损失赔偿责任。五、其他约定：本协议签订后，双方各自自觉履行约定，不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。

交通事故和解协议书15篇_范文最新版

《交通事故和解协议书》交通事故和解协议书（一）：交通事故调解协议书甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____ 乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____ _____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在 _________________________ 处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)： _____圆整(_____元整)。二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放下对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。五、根据甲方的真诚表示，乙方思考到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切职责，并期望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议资料所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。甲方：_____ 乙方：_____ 见证方：_____ 签约日期：年月日交通事故和解协议书（二）：甲方：________ 乙方：________ 对于20____年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币（包括已经支付的2000。 00元）

交通事故赔偿申请书

交通事故赔偿申请书交通事故赔偿申请书交通事故赔偿申请书1 申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。请求目的： 1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止; 2、被申请人承担申请执行费用。事实与理由：xxxxx 此致 xx人民法院申请人：二0xx年xx月xx日交通事故赔偿申请书2 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位

**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人**** 年***月***日*** 相关阅读：车祸后索赔程序怎么走交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。 1、己方全责并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车，可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重，当然只能请交警同志了，然后扣分罚款开事故单报案，双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上，那就是名正言顺的的单方事故了，立刻报案。几天之内定损员出现场时，会通过电话让你把车开到事故现场，然后将车的损伤部位和树凑在一

交通事故和解协议书范本

中国最大的在线法律咨询平台交通事故和解协议书范本甲方：乙方：事故经过： 201*年*月*日*时许，王**驾驶黑*****号“**”牌中型普通货车在**省道由北向南行驶至***桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张**受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有**市公安局交通警察大队出具的*公交认字[2***]第*****号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定王**负事故全部责任，被害人张**无过错行为。现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议： 1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：XXXXX ，户名：倪xx，账号：XXXXXXXXXXXX)。余款万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方元，于每年的*月*日前一次性支付给乙方。 2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。 3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。 4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。 5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。 6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：年月日年月日本文系华律网https://www.wendangku.net/doc/1017926222.html,（中国最大的在线法律咨询平台）整理上传，转载注明出处！

交通事故处理调解协议书范本

交通事故处理调解协议书范本来源：作者：日期：2011-05-05 交通事故处理调解协议书甲方：委托代理人：乙方： * 年* 月* 日，甲方*** 在*** 市******* 发生交通事故后死亡，交警怀疑此事可能与乙方有关系，但尚未定论。另外，甲方*** 平时喜欢喝酒，出事故之前给家里说过，因找不到合适工作心情不好，甲方觉得事故发生也可能与*** 本人有关。基于以上两点，经甲乙双方协商达成如下协议： 1、乙方考虑到甲方年事已高，且家庭困难，出于善意愿意一次性提供人民币*** 万元的困难帮助款，如事后交管部门确定此交通事故与自己有关，则该困难帮助款转化为全部应赔偿款项。甲方同意接受该困难帮助款，不论日后发生何种情况，甲方不再向乙方另行索赔。该困难帮助款分两次给付，在本协议签字时给*** 万元，离开*** 市时给剩余的款项。 2、该帮助款包括医疗费、抢救费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等各种费用。 3、在乙方支付上述帮助款后，甲方保证今后绝不以任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担。 4、在甲方收到上述帮助款后，此事处理即告终结，双方之间不再存在任何权利义务，以后因此事衍生结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再承担任何责任。 5、在甲方收到上述帮助款后，保证不再以任何理由、任何借口向乙方主张权利，不再追究乙方的一切责任。甲方希望司法机关对乙方从轻、减轻处理，不要追求乙方的一切责任。 6、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表现，双方签字之日为本协议生效之时。 7、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。 8、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。甲方：委托代理人：

交通事故赔偿申请书怎么写

交通事故赔偿申请书怎么写交通事故赔偿申请书怎么写交通事故赔偿申请书1 申请人：XX，男，18XX年X月XX日生，住址：XX，电话：XXX。被申请人：XX，男，19XX年XX月XX生，住址：。申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经XX人民法院做出XXXX号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。请求目的： 1、请求被申请人支付经济损失赔偿款XXXXX元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止; 2、被申请人承担申请执行费用。事实与理由：XXXXX 此致 XX人民法院申请人：二0XX年XX月XX日交通事故赔偿申请书2 申请人：xx(死者宗xx之妻)，女，xxx年2月16日出生，联系电话：xxxxxxxxxx 被申请人：xx市公安局交通警察支队xx区大队

申请人不服被申请人xx年十二月十四日作出的自公交(沿)认字【xxx】第xxx号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【xxx】第xxx号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定川xxx号丰田xxxPD驾驶员xx承担本次交通事故的主要责任。事实与理由：一、自公交(沿)认字【xxx】第xxx号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。自公交(沿)认字【xxx】第xxx号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川CF8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9KM/H，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。xx市公安局交通警察支队xx大队对该事实的认定是错误的。二、造成此次交通事故的主要原因是川xxx号丰田xxxPD驾驶员xx超速行驶和未按规定车道行驶造成的自公交(沿)认字【xxx】第xxx

意外事故赔偿协议书格式及范本

意外事故赔偿协议书格式及范本发生意外故事，要给受害方赔偿，那么，意外赔偿协议书怎么写呢?下面为大家带来的是意外赔偿协议书的格式及范本，欢迎阅读。第一，必须写清楚双方当事人的个人基本信息，即：甲方：xxx 性别:x 民族：x 年龄：xx 身份证号：xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号户口性质：xxx 联系电话：xxx 乙方：xxx性别:x 民族：x 年龄：xx 身份证号：xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号户口性质：xxx 联系电话：xxx 第二，写上具体内容：即：依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：一、本协议签订后 x 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方(签字)：xxx 乙方：xxx xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日第三，应该注意一些问题，即：在意外保险中的“意外”有严格规定，保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的，平时认为意料之外的事情都可以被称为意外，带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿，您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险，医疗费用是不是也能补偿?但意外险理赔定义相当明确而且严格，意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中，也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意外险的平安责任也比较单一，会遇到磕磕碰碰的小意外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是

交通事故处理调解协议书范文

交通事故处理调解协议书范文处理交通事故的话会浮现双方和解的事情，以下是小编收集的交通事故调解协议书，仅供大伙儿阅读参考! 交通事故处理调解协议书一甲方(受害人或者其亲属)：乙方(驾驶人或者其亲属)： XX年XX月XX日时分许，乙方驾驶车牌号为xxxxxx的车行驶至xxxx附近时，别慎与甲方发生交通事故，致xxx死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身伤害赔偿项目共计万元(小写：XXXXX元)整。二、甲方接受接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，别再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均接受互相配合就本领故的赔偿事宜经过非诉或者诉讼的方式解决。经过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议别一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金XXXXX元。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证别再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的事情，出具相关文件或证明。六、甲方保证别再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔励志https://www.wendangku.net/doc/1017926222.html,/，保险赔付款项全部归乙方所有。七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。甲方：乙方： XX年XX月XX日XX年XX月XX日交通事故处理调解协议书二甲方：代理人：乙方：事故经过： 20XX年11月5日6时，李某飞驾驶悬挂粤******号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵x市环城路往桂x方向(东)行驶，在贵x市304省道209km+700m处，因李某飞未保持安全车速且发觉事情后采取措施别当，致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧，造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。现甲、乙双方经过充分协商，甲方托付林某雨作为代理人，乙方共同托付黄信明作为

交通事故赔偿申请书

交通事故赔偿申请书下面就由教教大家如何写交通事故赔偿申请书，希望对大家有帮助。申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。请求目的： 1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止; 2、被申请人承担申请执行费用。事实与理由：xxxxx 此致 xx人民法院申请人：二0xx年xx月xx日 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号 ****************，联系电话**********，住址或单位 ****************

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