手术患者整体护理中融入人性化护理理念的临床价值分析

手术患者整体护理中融入人性化护理理念的临床价值分析【摘要】目的对应用人性化护理理念对接受外科手术治疗的患者实施整体护理的临床效果进行研究分析。方法抽取1294例接受外科手术治疗的患者病例，将其分为对照组和观察组，平均每组647例。采用常规整体护理模式对对照组患者在围手术期实施护理；采用人性化护理理念的整体护理模式对观察组患者在围手术期实施

护理。结果观察组患者手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组；围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组；患者对护理服务的满意度明显高于对照组。结论应用人性化护理理念对接受手术治疗的患者实施整体护理的临床效果非常明显。

【关键词】人性化护理；整体护理；手术

人性化服务指的是以突出医院文化为主要手段的一种柔性护理服务方式。该项护理服务模式主要强调从服务对象的实际特点出发为其提供针对性的护理服务，尤其强调的是护理服务与患者的生活规律和心理需要更加符合［1］。本次研究对1294例接受外科手术治疗的患者应用人性化护理理念在围手术期实施整体护理的临床

效果进行研究分析。现将研究过程和结果作如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料在2010年3月至2012年3月间抽取本次研究的1294例接受外科手术治疗的患者病例，将其分为对照组和观察组。对照组患者中男326例，女321例；年龄16至82岁，平均45.2岁；观察组患者中男327例，女320例；年龄17至84岁，平均45.7

优质护理服务实施方案

优质护理服务实施方案 为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲”为标准，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定此“优质护理服务”工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导，遵循我院“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南（试行）》的要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。 二、工作目标 根据医院优质护理服务发展规划，现将3个科室定为优质护理病房，分别为内一科、内二科、神经内科，3科室全面实施责任制整体护理的护理模式，从住院病人向所有病人拓展，全院、全过程、全方位开展优质护理服务。 护理按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等的要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势，进一步强化职业护理工作，突出中医护理技术的应用和推广。 进一步夯实基础护理，做实专科护理，切实改善病人的体验，为人民

群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。 三、工作领导小组 （一）医院成立优质护理服务领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组办公室设在护理部，由常亚歌负责日常工作 （二）各科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各科室措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。 四、工作重点内容 （一）进一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。 （二）进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。 （三）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。 1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。 2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗

“以病人为中心“整体护理实施方案---文本资料

“以病人为中心”整体护理实施方案 在新的医学模式指导下，在社会经济、科技高速发展的影响下，整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出，它是以护理对象为中心，以解决问题为目标，按系统的护理程序进行护理，使患者得到高质量的健康服务，为了进一步体现“一切以病人为中心”的服务理念，让病人真正受益，根据浙江省省卫生厅《医院整体护理质量评价标准(试行)》和《医院评价标准与细则》（三级中医医院）的要求，结合我院护理工作实际，制定本实施方案。 一、进一步转变观念，明确开展整体护理的必要性 整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心转变的过程，护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程，因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键，在我们这个护理人员编制相对不足的医院显得尤为重要。必须做到：一是坚持一切以病人为中心；二是树立病人是整体的观念；三是要树立全程观念；四是增强护理程序意识；五是增强环境意识。 1、组织管理落实 为了保证整体护理工作顺利开展，在原来整体护理小组的基础上，增加小组成员，明确工作职责，制定医院整体护理实施方案，指导和督促科室的工作，协调解决在整体护理工作中存在的问题。 2、继续搞好培训，普及知识

为了更好地开展整体护理，护理部采取讲课与辅导和临床实践相结合的方法对全院护理人员进行培训，学习整体护理的有关理论，使护理人员树立“以病人为中心”的整体护理思想 3、行政、后勤支持系统的保障 加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生的协调配合，进一步取得后勤、器械、物供部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤保障支持；取得药剂科、检验科的支持，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。 二、实施方案 1、合理的人员配备和安排 合理的人员配备，是确保整体护理开展的基本要求，一是增加全院护理人员数，二是护理部经常深入临床一线，根据治疗、护理工作量，随时调配护士，同时要求各科室实行弹性排班，星期天、节假日应有较充足的护理人员数，以保障系统的护理程序为病员服务。实行病房护士分组管理，将病房护士分成2-3个小组，由学历高的或有经验的高年资护士任组长，每组负责一定数目的病人（根据床位数而定），为病人做好各种治疗、护理、宣教，主动做好各种护理的同时与病人交谈，密切护患关系。 2、加强护理质量监控 加强质量控制与评价是提高整体护理质量的关键，质控的关键是设立标准，并注意护理效果的评价，以整体护理质量标准为依据，建立护

手术室优质护理服务措施[1]

手术室优质护理服务措施 优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要，它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉承我院“一切为了病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，将优质护理服务延伸到了手术室。 一、术前访视延伸至家属 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。手术前一天下午，手术室器械或巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上，花费约15～20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时，先做好自我介绍，再发放我们自己设计的“致手术病人的一封信”，说明了访视目的，根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。访视态度要严谨认真，获得病人真实情况，准确客观

填写，确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候区等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。 二、细微之处显现温馨的优质服务 我们在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，使其处于恐惧状态下，此时护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理，缓解其忧伤和孤独的情绪。因此手术室护士要主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。 1、进入手术室后，手术医生、麻醉医生、护士三方一起严格核对病人身份信息，确保安全。 2、手术开始，根据手术需求，护士将病人摆好手术需要体位，此时，除了要使病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，对特殊病人使用压疮评估单。

浅谈81例人性化护理对手术室护理效果的影响

浅谈81例人性化护理对手术室护理效果的影响 发表时间：2018-05-08T12:49:46.267Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：宋晓丽[导读] 随着医疗卫生事业的快速发展及医学模式的转变，对医疗服务质量提出了更高的要求。 黑龙江省双鸭山市双矿医院 155100 【摘要】目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的需行手术治疗患者81例作为研究对象，根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组40例和观察组41例，对照组患者予以手术室常规护理，观察组患者在此基础上予以人性化护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者手术时间、SAS评分、护理质量评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为75.0%，观察组护理满意度为95.1%，差异有统计学意义(字2=7.014，P<0.05)。结论：人性化护理在手术室护理中的应用效果突出，不仅缩短手术时间，减轻焦虑情况，而且有效提高护理质量和患者满意度，值得推广。 【关键词】人性化护理；手术室护理；护理满意度 随着医疗卫生事业的快速发展及医学模式的转变，对医疗服务质量提出了更高的要求，且服务质量也是各大医疗机构竞争的焦点，关乎医院的生存发展，因此如何采用有效的手段提高医疗机构服务工作质量，是医务人员必须思考的问题[1]。手术室是救治患者的重要场所，虽然患者在手术室内时间短，但由于手术治疗的特殊性，患者常常伴随恐惧、不安等不良情绪影响手术效果，因此做好临床护理工作必不可少[2]。本研究中以81例需行手术治疗的患者为例，采用对比分析法主要探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本次选取的81例研究对象均为笔者所在医院2015年2月-2016年5月收治的需行手术治疗患者，根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分组，现将其资料整理如下：对照组患者男25例，女15例，年龄22~75岁，平均(49.2±5.1)岁；手术类型：普外科18例，妇产科12例，神经内科8例，耳鼻喉科2例；文化程度：大专及以上学历16例，初高中20例，小学及文盲4例。观察组患者男26例，女15例，年龄23~75岁，平均(49.6±5.5)岁；手术类型：普外科19例，妇产科13例，神经内科8例，耳鼻喉科1例；文化程度：大专及以上学历17例，初高中21例，小学及文盲3例。纳入标准：所有患者均知情同意，并签署知情同意书；患者经检查均符合手术指征。排除标准：认知功能障碍、手术禁忌症、血液系统疾病、严重肝肾功能不全等器质性疾病等患者。两组患者性别、年龄、手术类型等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2方法 对照组患者予以常规手术室护理，遵照医嘱及手术室护理规定执行护理措施。观察组患者在此基础上实施人性化护理，具体内容包括。 1.2.1术前护理 (1)评估患者病情。术前1d进行术前访视，与患者主动进行沟通，注意态度要亲和、举止要得当，与患者建立良好的护患关系。了解其年龄、体重、性别、既往病史、现病史、药物过敏史、家族史、合并疾病等相关资料，根据其生命体征指标、日常生活能力、各种化验结果对患者情况进行综合评估，并引导患者倾诉自身是否存在不适等主观感受。同时要询问患者是否合并高血压、糖尿病等基础性疾病，术前做好对症干预。 (2)手术知识宣教。制作《手术室健康教育手册》，供访视人员做好手术的介绍和告知手术温馨提示相关知识，发放手术温馨提示卡。采用自制问卷对患者手术相关知识认知程度进行调查，结合调查结果及患者的文化程度进行手术相关知识宣教，讲解手术治疗的必要性，针对情绪比较焦虑的患者，同时可以辅助成功手术案例讲述及心理疏导，指导其掌握情绪调节的方法和技巧，帮助患者消除顾虑，促使其以积极的心态面对治疗，减少手术风险。同时为择期手术患者发送手机短信，让患者及家属能在第一时间了解自己手术动态，更好地做好术前准备。做好手术患者皮肤压疮危险评估及坠床危险评估并自动向主刀医生了解手术需求[3]。 (3)术前准备工作。设有手术信息系统，参加手术人员于术前1d就能接收到手术信息，可提前了解手术情况，做好充分准备。术日晨访视人员将访视情况进行交班，护理人员要根据患者病情及手术的需求，提前准备好手术物品、手术器械、体位垫等，保证手术患者舒适、安全、顺利的接受手术。 1.2.2术中护理 患者进入手术室后，护理人员热情接待并予以其体贴周到的关怀和情感支持，遮挡隐私部位；注意对室内温度的调节，根据不同的手术阶段调整室内温度；采用电子液体加温仪在输血或输液中维持温度在37℃；为手术患者加置电热毯；为泌尿外科、妇科手术患者加置保暖背心及40℃恒温盐水，减少电切手术患者因术中液体过凉引起的不适及不良反应[4]。做好保暖工作；执行各项护理操作要轻快、稳准，与医生配合到位，最大程度降低患者痛苦。对麻醉清醒的患者，术中巡回护士要尽量陪伴在患者身侧，患者出现不适感时要握住其手予以其精神鼓励及情感支持，但要注意不随意与患者谈论病情，采用注意力转移等有效方式调节患者情绪；严密观察患者生命体征变化情况，疼痛刺激时患者一般会出现血压及心率升高的现象，对于合并基础性疾病患者要加强观察；将监测仪器及操作设备的声音调整至最低，能够减少外界噪音对患者的刺激进而降低恐惧；将仪器摆放在易于医生操作的合理位置，并于患者头侧位置放置器械托盘，有助于进行消毒及手术操作。 1.2.3术后护理 手术结束后，采用温水对患者身上的手术血迹以及药液进行擦拭，为其穿好衣物并盖好被单，冬季患者加盖两床被子，增加保暖措施。在搬运的过程中要注意切口及引流管的保护，正确安置体位，针对行为躁动的患者可适当进行固定。协助麻醉师送患者回病房或监护室，认真交接，交代术后注意事项[5]。术后3d进行术后回访，了解患者伤口愈合情况和满意度测评，回访患者不在病房时进行电话回访，动态了解患者对手术室护理工作的意见及建议，并衷心祝福患者早日康复。

整体舒适护理在手术室中的应用

整体舒适护理在手术室中的应用 目的:探讨整体舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选择本院的手术患者,并随机将患者分为研究组和对照组。对两组患者的心理状况、舒适度和满意度等指标进行对比分析。结果:与对照组相比,研究组的术中心理状况、术中术后舒适度及满意度明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:整体舒适护理提高了护理质量,也为手术的成功提供了保障。 标签：整体舒适护理;手术室;应用 近年来,随着现代护理学科的发展,要求手术室护理工作不能仅仅局限于单纯的护理技术,而应将“以人为本,以患者为中心”的服务理念贯穿于整个护理工作过程的始终[1]。整体舒适护理正是新时期人文关怀与个性化服务的集中体现,并且在各大医院得到迅速推广[2],现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年8月～2009年8月本院收治的手术患者256例,男142例,女114例,年龄16～82岁,平均(33.43±10.62)岁。其中,普外科92例,泌尿外科84例,妇产科42例,骨科38例。气管插管静脉复合全麻82例,椎管麻醉98例,局部麻醉76例。全部患者病情估计分级均符合ASA(美国麻醉协会)分级标准,且意识清醒、无精神障碍,能正确描述心理及生理感受。随机将患者分为研究组和对照组,每组128例,两组患者在年龄、性别、病情及麻醉方式等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 研究方法 对照组采用传统的一般手术室护理模式对患者进行护理。而研究组则根据“术前访视、术中护理、术后随访”的模式对患者进行全面系统的整体舒适护理。具体方法,①术前护理:及时进行术前访视工作,阅读病历或与管床医生、护士了解患者的一般情况、生命体征和接受手术的态度等。判断患者身心方面的需求,根据具体情况给予正确的护理。通过沟通讲解使患者充分感受到术前保持自身良好的精神状态对整个手术成功的重要意义,从而树立战胜疾病的信心,更好地配合手术,减轻心理负担,满足心理舒适。②术中护理:对手术室的温度、湿度等条件进行最优舒适度控制,巡回护士应主动迎接并积极与患者沟通,充分取得患者的信任,以增强其舒适感。而在进行麻醉时,巡回护士应在患者床旁给予安慰,使患者情绪保持稳定。密切观察患者麻醉后药物反应及生命体征的变化,如病情变化时及时报告医生。在病情许可且不妨碍麻醉及手术进行的前提下摆放使患者舒适的手术体位。③术后护理:手术结束后及时擦拭术区皮肤上的血迹和消毒液,回到病房时采用去枕平卧位,并注意相关管路的保护。术后2 d進行随访,向患者和家属介绍手术情况,并给予术后指导,了解患者有无术后并发症。在随访中可以评价术中的

手术室护理工作心得体会

手术室护理工作心得体会 手术室护理工作心得体会1 金秋十月，迎来我从事手术室护理工作的14个年头，这些年通过不断学习理论知识与技能操作，从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了，感慨颇多。 我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院，如何生存发展？从我10多年的工作经历中我深深地体会到：建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲：我发现自己怀孕了，是去某某大医院检查的，我老公和妈妈非要我去大医院做手术，我家住好德医院附近，感觉更方便，在她们都去上班了后，我自己就来做手术了。她还给我交流到：其实我是个很怕痛的人，但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样，手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床，完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术，当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位，医生叫她自己穿上裤子，头昏昏沉走去休息室。两次手术对比，对我们的服务她非常满意。 我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见，今天你有需要走进好德医院，我们的就医环境让你对我们有了初步的认识，医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院，我们有着优质的医护团队，温馨的就医环境，先进的医疗设备，上乘的服务。患者听了觉得很满意，她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。 还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说，你们医院收费好贵，做这么个小手术都用了两千多，医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧？我给她解释说，虽然是个小手术，但是医生有职业

人性化护理在手术室护理中的应用

人性化护理在手术室护理中的应用 摘要： 目的：探讨在手术室护理中采用人性化护理的效果进行评价分析。方法：选择2012年8月至2013年6月我院收治的80例手术患者为研究对象，其中有女性患者30例，男性患者50例，在患者手术室护理过程中采用人性化护理。结果：在患者经历人性化护理之后，患者的血压、心率明显好转，这与护理前有很大的差异，因此，该研究具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室护理中，采用人性化护理可以很大程度提高病患在治疗过程的舒适程度，改善病患的情绪，使其能够保持稳定，从而提高手术的安全率。 关键词：人性化护理；手术室；护理方式 【中图分类号】 R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0191-01 1 前言 随着社会的不断进步，人们的健康意识也在不断提升，由此而来，人们对于医护条件的要求也越来越高。在病患手术期间，医院在解决病患病症的同时，增加人性化护理也是非常必要的。人性化护理的主要核心的患者，是以尊重患者

人格和患者隐私为核心的整体性、有效性的新型护理模式。基于此，文中笔者选择我院2012年8月至2013年6月收治的手术患者为研究对象，在帮助病患解决病症的同时给予病患身心上的人性化护理，效果显著。现总结报告如下： 2 资料与方法 2.1 资料：本组80例病患为2012年8月～2013年6月在我院进行手术的患者，其中男50例，女30例，年龄20～72岁。普通外科40例，妇产科20例，骨科20例。 2.2 方法 2.2.1 人性化术前访视：术前访视是手术室护理重要组成部分之一，也是全面掌握患者身体及心理的重要途径，同时也是提高患者认知度和稳定患者情绪的重要手段。因此，护士在接到手术通知后术前一天到病房进行访视，通过查阅患者的病历了解患者病情及各种检查指标，评估患者手术的耐受度及可能存在的安全隐患，以便做好充分的准备。向患者详细介绍手术步骤、主刀医生技术及成绩、麻醉方式、术前注意事项、术中配合重要性等，提高患者的安全感及配合力度。引导患者倾诉内心的想法，并给予针对性的疏导，消除患者紧张情绪，调整患者对手术的期望值。 2.2.2 人性化手术室的准备：整齐、干净的手术室环境能够给予患者舒适感，稳定患者的情绪，因此护士要精心、合理布置手术室环境，将所有的仪器摆放整齐，所有的物件

优质护理服务亮点

重症医学科开展“优质护理服务”工作亮点 自2010年卫生部组织开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我院积极响应，全面持续推进“优质护理服务”活动，以强化护理内涵建设，加强以病人为中心的服务宗旨，在健全护理制度，改革护理模式，改进护理流程，完善护理服务等方面做了大量工作，取得了明显成效。 我科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，成立了活动领导小组，制定计划，完善各项制度，制定了严密计划，并落实责任到人。在原有的各项规章制度的基础上，又完善了“重症医学科分班制度”、“重症医学科生活护理、基础护理计划”等各项制度，细化了“重症医学科病人出入院流程”等，全体护理人员扎实工作，不断夯实基础护理，打造了一个让病人舒心、家属放心、社会安心的重症监护病房。 优质护理服务亮点： 1、确立以“病人为中心”的服务理念，满足患者需求。 充分了解每一位患者的需求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”，变为“患者需要什么，我就护理什么”。了解患者心理，掌握患者动态需求。对患者实施感动服务，满足患者隐含需求。提供个性服务，让病人及家属感到方方面面被关心、时时刻刻被重视。 重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点，医护人员承担了更多的责任和考验。记得一位高血压脑出血的病人，转入时生命体征极不稳定，生命危在旦夕。重症医学科的护士们成立了抢救小组，对患者的气道管理、器械通气、用药反应和监护仪器细致地观察和护理，以减少并发症及植入性器械导致的感染。经过无数个昼夜的奋战，病人病情终于有了起色，生命体征趋于稳定，转入普通病房后，抢救小组依然实行专人

24小时陪护制度，直到患者康复出院。重生的喜悦令病人和家属对重症医学科护士充满信任和感激。 下图为护理抢救小组在护理查房 2、改变工作模式，实行责任分组护理工作落实到人。 科室对护士进行分层管理，体现能级对应。护理组长、责任组长、责任护士组成金字塔结构，依据护士工作能力、工作态度、理论水平、技术水平、沟通能力等对护士进行分级，安排分管不同轻重病情的患者。保证了患者的安全。改进护理工作模式，实行护理组长负责制整体护理模式，责任护士管理固定的病人，责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责的患者提供全面、全程的护理服务。病区以落实基础护理为基本要求，要求护理人员重视服务细节。在优质护理服务中简化护理文书书写，推行护理表格记录单，将护士解放出来，把更多的时间还给护士，让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理。责任护士严格按分级护理制度实施护理措施，实施床边工作制，及时与患者沟通。因护士在床边，使病情观察更细致、全面，更能及时发现病情变化并及时采取有效措施，保证病人安全。 3、改变护理排班模式，避开高风险时段，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。 优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理，提高了医疗服务质量的同时也提高了护士的素质。开展此项活动以来，重症医学科积极探索改革途径，创新机制，一边强调临床基础护理的落实，一边同步改革护理管理和落实激励措施。在护理人员相对不足的情况下，科室实行连续性排班与弹性排班相结合，实行了十二小时排班，减少交班次数，保证病人

手术室护理质量分析

2017年9月手术室护理质量与安全管理目标

表二、手术室9月护理质量检查不达标目标分析 二、检查存在问题

三、原因分析： 1、护士的培训效果未落实。 2、手术室护士做术前访视时患者不在病房。 3、工作流程会做，表达不详细。 4、手术室优质护理工作未全面开展。 5、护士对相关制度的学习存在临时记忆，未落实到工作中。 四、整改措施 1、术前访视工作在规定时间内完成，与手术医生沟通，提醒患者术前一天下午尽量不要离开病房，方便术前访视工作和术前健康宣教。 2、加强患者手术全期的安全管理，对高龄、老年人、肥胖、消瘦、幼儿、麻醉苏醒期间等压疮、坠床风险较高时，及时告知并在术中正确安置体位，做好防护措施。 3、加强患者十大安全目标的培训和实施，真正做到保障患者的安全。加强护士岗位职责和各班工作流程的学习，做到正确识别患者身份，强化核查工作。 4、科室将常见护理操作并发症的预防和处理通过组织学习、理论考试、提问等方式加强。 5、加强输血患者的身份识别，要求护士熟练掌握输血反应的观察、记录、处理，科室组织应急演练，护士掌握应急处

理流程。 6、组织学习抢救车常用急救药品的使用方法及列表出来，便于护士记忆，提高用药安全。 7、加强突发应急预案的处理，组织批量伤员手术的应急演练，提高应急能力。 8、奖金分配方案医院下发在OA平台，不知晓护士对其进行了解。 9、全面落实手术室优质护理工作的开展，体现在术前术后健康宣教、手术全期的护理、加强护士业务学习、提高手术室护理质量等四方面。 10、院感质控员加强科室环境工作的检查，指导保洁员做好手术后的清洁消毒工作，巡回护士负责检查本台手术后体位垫的清洁，被子、约束带要求一用一更换一清洗消毒。 11、强化护理核心制度的培训，科室加强质控，要求护士熟悉掌握，并按制度要求执行。

手术室护士的人性化护理

手术室护士人性化的护理 手术室：王颖 人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式。其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，降低不适的程度。现代护理理论和实践证明，护理学早已不再是医疗的附属，而是一门独立的学科。人性化护理是护理学科的一部分，其本质就是“以病人为中心”，这完全是与现代医学模式的视患者为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式，将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心。 个性化服务的实质反映了人性化护理的内质。个性化服务就是针对不同的患者，及时提供不同的护理服务，使患者的健康在短时间内恢复到最佳状态。充分了解每一位患者的需求，将以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”变为“患者需要什么，我就护理什么”，这一转变本身也体现了“以病人为中心”的服务理念。个性化服务不仅可以体现人性化护理的内质，同时对于护理人员个体而言，个性化服务也是一种人生价值、人格魅力、技术素质和业务能力等多方面的体现。南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身”。用她的话说：“护理是一门艺术”，它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，更重要的是人性化护理能体现出我们护士对患者的真情实感。 手术室人性化、个性化护理实施 手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。但随着整体护理的深入开展，手术室的护理也应在整体护理的基础上为手术病人开展人性化、个性化的护理。 1手术治疗的病人，术前普遍存在着担忧、焦虑、恐惧、睡眠不佳、食欲低下、对手术方案及风险的疑虑等问题。护理人员可以通过术前的护患交流，切身体会患者的内心世界，减轻病人对手术的担忧和恐惧感，增强配合手术治疗的信心。 手术室接到手术通知单后，即由护士长安排本台手术的洗手护士和巡回护士等组成人性化护理服务小组，进行术前探视。服务小组到达病房后，首先阅读病历，全面了解病人的一般情况，包括病人的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果，注意有无异常。向病房护士了解病人的护理计划，并制定手术室相应的护理计划。同时向手术医师了解麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。 手术室护理人员到病床前与病人进行面对面交流。事实上，要使自己的服务体现个性化特点，必须先知道患者的个性。要运用所有可能的方式与他们建立友谊，及时掌握患者需求变化的动态。尽管在较短的时间内与患者建立紧密联系有一定的难度，但是抓住关键点，即可找到突破口。首先注重“第一次亲密接触”，心理学研究表明，人们建立的最佳印象就在5s之内，第一句话、第一个问题、第一顿饭、第一次检查、第一次输液穿刺、第一次标本、第一次用药、第一晚睡眠这8个“第一”就是与患者建立友谊的基础。其次向病人自我介绍，语言沟通要亲情化，“请”、“您好”、“对不起”、“很抱歉”是比较规范的文明用语。通过谈话了解病人心理活动，针对不同的病人心理耐心地做好解释工作，宣传疾病的有关知识，耐心地讲解手术的必要性和安全性。不要对所有病人都是一个模式，应根据具体患者给予具体有侧重的讲解，并介绍患同种疾病病人手术的效果，使其树立康复的信心，解除其紧张情绪，让病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。 2术中关怀

护理服务目标及内涵.doc

优质护理服务目标及内涵 一、优质护理服务： “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理， 全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服 务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上， 处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕 病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放 心”的医疗服务。 二、优质护理服务的目标： 1、患者满意：通过加强临床护理工作，落实基础护理， 使患者感受到护理服务的改善，感受到高质量的护理服务， 提升患者满意度。 2、社会满意：通过加强临床护理工作，夯实基础护理， 在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形 象，促进医患关系和谐。 3、政府满意：通过提高人民群众对护理的满意度，实 现医药卫生体制改革惠民，利民的总体目标。三、优质护 理的内涵： 1、改革护理工作模式，实施责任制整体护理模式。 2、责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全 程的专业护理服务。 护士应该履行的职责：责任护士要为患者提供整体护理服务，协助医生实施诊疗计划，，密切观察患者病情，及时与 医师沟通，随时与患者沟通，对患者开阵健康教育、康复指 导，提供心理护理。 3、提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调 动护士工作积极性 1）把优质护理工作列入医院的中心工作。 2）充实临床一线护理队伍，保障临床护理岗位的护士 配置。 3）完善行政及后勤支持系统——即全院各系统围绕临 床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食，

药物配送，病人陪检，护士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。 4）完善护理垂直管理 5）实行护理岗位管理，开展护理岗位绩效考核与分配。 6）搞个护理分工与排班模式，合理配置护士，实行护 士分层管理，护士进行岗位业绩考核。 责任制整体护理工作实施方案 优质护理服务核心是推行“以病人为中心”的责任制整体护 理模式，根据标准化建设的要求，结合我院护理工作实际， 制定本实施方案。 一、组织管理 成立责任制整体护理工作领导小组。 组长：分管院长 副组长：护理部主任 成员：护士长 二、实施措施 （一）加强培训，转变护理服务理念 实行责任制护理市开展优质护理服务的基础保 障。护理部采取讲座、座谈等方式对全院护理人员进行培训，转变护理人员传统的护理观念，要求护士结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理，体现护理人员工作中的责任制，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，运用整体护理的相关知识，为患者提供适宜的护理服务，提高临床服务质量。 （二）合理配置护理人力资源 合理的人员配置，是确保整体护理开展的基本要求。采取具体措施如下：

优质护理服务理念规范

优质护理服务理念规范 护理核心服务理念：严谨，优雅，微笑！ 五心：护理精心，治疗细心，解释耐心，接待热心，征求意见虚心。八声：病人来时有迎声，见面有称呼声，操作前有解释声，操作中有问候声，操作失误有道歉声，操作完毕有致谢声，节日来到有祝贺声，病人出院有送行声。 九做到：1晨进病房道早安2起身迎候待客人3治疗之前道称呼4合作之后有谢声5接电话时说您好6操作失误有道歉声7遇到病人勤询问8下班之前道晚安9出院病人送至电梯口。 四轻：走路轻关门轻操作轻说话轻。三先三后：先端托盘后推车，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。 护士对每个住院病人的健康教育不少于3次，包括：术前术后，检查前后注意事项，饮食服药，功能锻炼，生活起居，心理护理，出院指导。

哪些是上班时间不允许做的事情：不吃东西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看书报，电视，不玩电脑游戏，不做私事，不离岗，为病人治疗操作时禁止聊天。 输血的三个重要环节 第一环节：配血 1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分. 2.准备试管.注明病区,床号,姓名 3两名注册护士备齐用物到患者床前. 4,查对患者姓名(让患者或者家属说出名字)并核对试管上的床号,姓名. 5.护士复述一遍确认. 6.询问患者输血史(血型). 7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间. 8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进行逐项核对.

第二环节:取血 1.护士与血库发血者双方交接核对. 2.查交叉配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血凝成分.有无凝集反应. 3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.储血号. 4.检查血袋:有无破损..渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块. 5.核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字. 第三环节:输血 1.取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单. 2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确. 3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝有无凝块或溶血. 4.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.采血日期. 5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前. 6.核对床号.姓名血型.血凝成分. 7.让患者或家属说出姓名,年龄.

护理服务理念和宗旨教学内容

中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年） 二十一世纪初叶是我国加快全面建设小康社会的关键时期。党中央、国务院明确指出：“医疗卫生事业的发展，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，是社会进步和人的全面发展的重要标志，也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的具体体现。”护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势，促进护理事业全面、协调、可持续发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，特制定本规划纲要。 一、我国护理事业发展现状及问题 新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，成绩显著。主要表现在： （一）护士队伍不断发展壮大，护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。 截至2004年底，护士数量发展至130.78万名，占卫生技术人员总数的29.8%。护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25.6%，整体素质得到提高。广大护理工作者在医疗卫生战线上，坚持全心全

意为人民服务的宗旨，辛勤工作、勤勉敬业、锐意进取，为促进医疗卫生事业的发展，保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。特别是在人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻，护理工作者勇于冲在最前线，不顾个人安危，不畏艰险，忠诚地履行救死扶伤、为人民健康服务的责任，彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神，恪尽职守、无私奉献的职业风貌。 （二）护理理念、工作内涵、专业技术和服务领域得到一定发展。 现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响，丰富了护理工作内涵。树立以病人为中心的整体护理理念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向。随着医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用，临床护理专业技术水平显著提高，护理在急危重症、疑难症患者的救治方面发挥着重要作用。为满足人民群众的健康服务需求，护理服务不断向家庭、社区延伸，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务有所发展。 （三）护理教育发展迅速。 自1983年我国恢复高等护理教育以来，护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系，为提高护士队伍素质奠定了基础。 （四）护理管理得到加强。 为保证护士队伍基本素质，保障护理质量和病人安全，卫生部于1993年颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，建立了护士执业准

浅谈手术室整体护理的体会

浅谈手术室整体护理的体会 发表时间：2011-11-30T15:22:13.763Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第10期供稿作者：程凤勤[导读] 随着“以疾病为中心”的功能制护理逐步向“以病人为中心”的整体护理模式转变，整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。 程凤勤(芜湖市第一人民医院安徽芜湖241100) 【摘要】随着“以疾病为中心”的功能制护理逐步向“以病人为中心”的整体护理模式转变，整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。本文介绍了在手术室开展整体护理模式的经验和体会。通过对择期手术病人开展术前宣教、术中护理及术后随访的整体护理工作模式，我们认为在手术室开展整体护理能为手术病人提供最安全、最有效的护理措施，使手术室的服务质量明显提高，服务满意度提高。整体护理是促进护理质量提高的一种有效管理模式。能够提升护理水平，帮助病人早日康复。【关键词】整体护理；护士；心理辅导 【中图分类号】R417【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0088-02 现代护理观对手术室护士提出了更高的要求，手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术性操作，而且要求护士走出手术室，与病人进行交流、接触。她的角色不但是一个手术的配合者，而且是手术病人的照顾者、咨询者、教育者和研究者。对手术患者实施生理、心理、社会全方位的护理，即加强术前随访、术中关心、术后随访，帮助病人以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果，提高手术病人对手术室护理的满意度。 1手术室开展术前宣教的模式 1.1 人员的组织分工将护理人员分为2个责任小组。一个小组由2名护士（洗手、巡回护士）负责，采取谁配合手术，谁负责术前宣教及术中护理。另一小组由器械室及敷料室人员或其他人员负责对手术后病人进行术后随访。 1.2 术前宣教的内容 （1）由巡回护士领取手术通知单，初步了解病人的姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、手术名称、麻醉方法及麻醉医生和手术医生。介绍配合护士及手术室的环境设备。（2）介绍入室、麻醉、手术开始的大约时间。（3）说明病人入室前要求（如禁食、禁水、去掉首饰、假牙;勿将现金、手表等贵重物品带入手术室;着医院配备的衣裤）。（4）介绍手术及麻醉的体位及要求，术中输液的部位。（5）指导病人术中出现特殊情况的自我护理（如恶心、呕吐时做深呼吸等）。（6）给病人进行心理疏导，解除病人对手术的恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。 1.3 术前宣教的实施方法 1.3.3 访视病人（1）向病人做自我介绍，讲解宣教的目的，取得病人的信任。（2）根据宣教单的内容逐项进行，并在相应的项目栏内打钩。（3）耐心讲解手术中各种操作的目的、要求和配合要点。（4）向病人及亲属展示书面宣教资料并详细讲解。（5）注意倾听病人的提问，分析病人的心理活动。 2 术中护理实施 2.2 术中护理措施1）术前30min手术室内的温度，一般夏天室温控制在18～22℃，冬天室温控制在22~24.湿度55%左右。2)心理护理：手术室的护士应根据前一日的术前宣教，访视结果，核对并检查准备情况，对病人的身心状况进行正确评估，作出护理诊断，制定护理措施，以确保病人手术安全。整体护理是促进护理质量提高的一种有效管理模式。能够提升护理水平，帮助病人早日康复。 巡回护士密切观察患者的生命体征，按照术前制订的护理计划进行护理，及时发现问题，立即采取相应的护理措施，同时注意准确记录护理记录单，及时提供、补充术中所需物品。手术结束前，认真盘点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等录单填写完整。手术结束后病人安全返回病房。 3术后随访 3.1术后随访的主要内容及表格制作：随访的内容（1）病人对手术室接送员的速度、态度;（2）入室时护理人员接待、核对是否态度良好;（3）手术室的环境、温度。（4）对病人术前宣教及心理护理效果评价;（5）伤口愈合情况;（6）术中有无意外损伤及术后并发症;（7）对手术室护理工作的满意度（包括患者、家属及手术医生）。（8）手术医师及病人的建议。 3.2术后随访：根据手术种类和大小，于术后1-3天对患者进行术后随访。了解患者术后是否疼痛，体温情况以及术后恢复情况，征求患者对手术室的意见和建议，虚心接受并认真记录。给予患者必要的健康指导和祝福语言。认真总结经验，不断提高手术室护理质量。 3.2.1随访时间：手术后的3～5天，由护士根据随访单逐项进行打勾，填写。 3.2.2查看术后病程记录：了解掌握伤口愈合情况，有无意外损伤及术后并发症。 3.2.3床旁回访：了解病人精神状况;征求患者、家属对术前宣教所持的态度;病人对手术室护理工作的满意度;对手术室工作的意见和建议。 3.2.4征求手术医师意见：主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动;手术器械及仪器设备的性能等状态是否保持良好，以便不断改进护理工作。整体护理是以人为本的全程护理，自始至终重视对人的护理和关怀，不再是机械被动的服务模式。整体护理运用于手术室有利于手术室护理工作从单纯的手术配合向系统化、整体化方向发展。通过术前访视的患者，在手术开始前情绪比较稳定，而未经访视的患者绝大多数表现为紧张、不安、无助、对手术缺乏信心，需经较长时间才能平静。整体护理增加了患者对护士的信任感，提高了手术室护理质量，确保手术安全，可防止接错患者，手术部位的错误、输血用药的错误等，使手术配合更有针对性和预见性，使每位患者得到完整的护理。通过整体护理提高了患者的满意度，密切了护患关系，提高了护士的综合素质，增强了职业责任感，督促护士不断学习和积累知识，体现护士自身工作的价值。 参考文献 ［1］刘正良,彭望香.手术室护理管理.长沙:湖南科学技术出版社,2005，98-105. ［2］沈志萍.浅谈整体护理在手术室的实施.铁道医学，2001，29（3）：173.

人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价

人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价。方法：选取2010 年4月-2013年3月在笔者所在医院进行手术的患者92例，将其随机分为试验组和对照组，每组46例，试验组患者在手术的全程进行人性化护理，对照组患者术前、术中及术后采用常规护理，然后对两组患者手术前后的护理满意度进行分析比较。结果：试验组患者护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：术后实施人性化护理可以减少患者的负面情绪，提高患者的满意程度，值得临床大力推广。 标签：人性化护理；手术室；效果评价 随着社会的进步和医疗技术的发展，现代医学逐渐向“以人为本”的方向发展，现在的医疗条件也使患者有了更多的就医选择[1]。在较为特殊的治疗场所中手术室就是其中之一，手术室护理也是针对手术室所特有的护理，在手术室护理中实施人性化护理，可以减少患者手术过程产生的负面情绪，调节患者因手术所造成的生理功能紊乱，提高患者的手术成功率[2]。笔者所在医院在人性化护理方面已取得让患者较为满意的护理效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年4月-2013年3月在笔者所在医院进行手术的92例患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组46例，试验组年龄28～59岁，平均（32.2±2.5）岁，对照组年龄32～58岁，平均（35.7±2.7）岁。其中泌尿科26例，骨科21例，眼科15例，脑科11例，产科10例，普外科9例，所有患者均无心、肝、脾、肺功能等障碍[3]。两组患者病情、年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 护理方法 对照组患者在手术的全程均采用常规护理。试验组患者采用人性化护理，手术前安排护士对患者进行巡查，时刻关注患者的心理状况和生理状态。手术进行时由护士将患者送至手术室，对患者进行温馨护理[4]。手术结束后由护士到手术室门口接患者回病房，此期间护士要认真检查患者的身体状态；患者术后休养时，护士要每天早、中、晚去病房检查患者的身体状况，交流时要用规范的服务用语，要做到主动关心患者，真诚对待患者，热情地接待患者家属[5]。 1.3 统计学处理 采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。