审核员学习问答(一)

审核员学习问答（一）

1、企业有倒班情况的审核要求是什么？

答：

如杲企业存在倒班生产的情况，则宜对不同班次实施审核，只是审核的程度（如审核深度和审核时间）取决于每班所运行的过程及客户对不同班次的控制水平；二是，如杲决定不对所有班次实施审核，则应记录理由。

⑴对不同班次的审核：对不同班次实施现场审核的目的是要验证企业在不同班次/班组的生产控制是否一致有效，对食品关键控制点、重要环境因素、重大危险源/不可接受风险等的控制是否一致有效，因此，并非是“班次生产过程相同、管理控制情况相同”的情况，就不需要对不同班次进行审核，而是大多数情况需要对不同班次实施现场审核。为提高效率，在倒班的审核安排上，通常情况，可采取将一天的现场审核提前、或错后一小时的方法，这样既可以覆盖到企业的不同班次，又包含了企业交接班的现场情况。另外，审核记录必须是企业运行现场的记录，并包含各不同班次，核查记录要对交接班情况和接班后的生产运行控制情况、关键控制点、重要环境因素、重大危险源/不可接受风险的控制情况有明确的抽样记录，特别是交接班的现场控制情况的审核记录。

⑵对倒班不实施审核的可接受理由：如杲不对所有班次实施审核，应有充分的理由并予以记录，经专业技术组讨论，确定的不对所有班次实施审的可接受的理由如下:①相同的过程、且控制程度相当；②组织的质量、食品安全、环境和安全的运行.以及产品质量特性、环境影响、安全风险不受昼夜等时间因素的影响。

因此，对于初审和再认证审核，宜对不同班次实施审核，只有当同时满足上述（2)的条件时时，可不对所有班次实族审核，但应将理由填写在相关的记录中。对于监督审核，可对不同班次进行抽样审核，但一个认证周期应覆盖所有班次。

2、多场所组织，审核时在某个分场所发现不符合项在下次监督审核时，必须到同一个分场所进行上次不符合项跟踪吗？

答：

多场所组织，审核时在某个分场所发现不符合项在下次监督审核时，对不符合项的跟踪应根据上次审核时的情况做出适当安排。

在任何一个抽样的场所发现的不符合，宜进行调查确定其他场所是否也受到影响，以确定体系是否存在影响其他场所的整体性问题，如果发现其他分场所存在类似的不符合，即体系存在整体性问题，应要求受审核方根据不符合的性质举一反三采取相应的纠正措施，并得到相应证据，并应在总部和每个受到影响的场所采取纠正措施并进行验证。如果没有发现整体性问题，组织应向认证机构证实有正当理由不对其他场所采取纠正措施，审核组应能获取表明有限度地采取后续措施的正当理由。不能将因审核发现有问题的场所划出认证范围，而不进行有效的整改。

所以在现场审核时对上次审核不符合项的验证应根据不符合项的具体情况和书面验证情况决定，具体验证活动应落实到具体部门和相应的主管部门。《06 2015年合格评定会议 QMS认证案例》p10

3、某来料加工服装企业体系删减了“7.5.4顾客财产”，理由是企业不涉及“顾客财产”。你认为是否可以接受？为什么？

答：不可以接受。理由如下：

⑴顾客财产可能是有形的，也可能是无形的（例如材料、零部件、工具和设备、顾客场所、用户端、知识产权或个人信息）。

⑵在许多情况下，顾客或外部供方需要将其财产交给组织，供组织使用或构成组织提供产品的一部分，或将其财产交于组织保管。本企业是来料加工企业，来料理所当然是提供的材料，因此是顾客财产。另一方面，如果组织不存在有形的顾客财产，但无形财产的个人信息却是伴随着组织的存在而存在的，因为组织的存在就需要为顾客提供服务，或被外部供方提供服务，与顾客或外部供方建立联系就有个人信息的输入，这也是顾客财产。因此，企业不可能不涉及“顾客财产”。

⑶任何顾客财产都要识别、验证、保护和维护。

⑷组织要对顾客或外部供方的财产的保护和爱护，要做到既能防止财产损坏并妥善保管，又能及时通报不适用的情况，确保不属于组织但在组织控制下的财产得到保护。根据财产的类型，保护措施不尽相同，如对有形财产，关键是要有适宜的条件，防止混淆或变质、退化等，而对无形财产（如个人信息），关键要确保准确、做好保密工作，防止未经允许提供给无关人员。

4、EMS认证材料中对提交环评、三同时及守法证明的具体要求是什么？

答：为判断组织的法律法规符合性，减少环境管理体系认证过程中的风险，认证审核项目在提交审核材料时，需提交环评等守法材料。

为指导各地方公司的工作，特制订如下规定：

【关于环评】

按照1986年颁布的《建设项目环境保护管理办法》、1998年颁布的《建设项目环境保护管理条例》以及2002年颁布的《中华人民共和国环境影响评价法》的要求，新改扩项目均需实施环评，提供环境影响评价资料（环境影响报告书、环境影响表、环境影响登记表)，但鉴于我国的实际情况，要求：

⑴2003年9月1日之后的所有新、改、扩建的项目必需提供相应的环境影响评价材料及环评批复意见；

⑵1998年11月18日之后新、改、扩建的项目，属于二级（含二级）以上环境因素复杂程度的认证项目，必需提供相应的环境影响评价资料及环评批复意见；

⑶1986年3月26日之后新、改、扩建的项目，属于一级环境因素复杂程度的认证项目，必需提供相应的环境影响评价材料及环评批复意见

上报认证材料时，只要求提供环评批复意见，相应的环境影响评价材料在现场审核时查阅，作为现场审核的依据之一。

【关于三同时】

三同时制度是指：建设项目需要配套建设的环境保护设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用.建设单位应当在建设项目投入试生产之日起三个月内，向审批其环评的环境保护行政主管部门，中请配套建设的环境保护设施的竣工验收。

因此，审核组在进行审核时，应要求受审核方提供“三同时竣工验收报告”，具体要求为：

⑴2003年9月1日之后的所有新、改、扩建的项目，实施了环境影响报告书和环境影响报告表的项目，应提供竣工验收报告；

⑵1998年11月18日之后新、改、扩建的项目，属于二级（含二级）以上

环境因素复杂程度，应提供竣工验收报告；

⑶1986年3月26日之后新、改、扩建的项目，属于一级环境因素复杂程度的认证项目，应提供竣工验收报告。

【关于守法证明】

守法证明：受审核方在审核前一年之内污染物达标排放，无违法行为，未受到环保行政主管部门处罚的证明。

一级环境因素复杂程度的认证项目，需由受审核方所在地地市级以上环境保护行政主管部门出具守法证明；二级环境因素复杂程度的认证项目，由受审核方所在地环境保护行政主管部门出具守法证明；三级环境因素复杂程度的认证项目，不需出具守法证明。

5、请阐述食品加工企业的SSOP和OPRP分别是指什么？他们之间有什么异同？

答：

SSOP是“卫生标准操作程序”的缩写，是食品企业为了达到GMP所规定的要求，确保加工过程中，消除不良的人为因素，使其加工的食品符合卫生要求而制定的指导食品生产加工过程中如何实施清洗、消毒和卫生保持的用于控制生产卫生的操作程序（作业指导文件）；OPRP是“操作性前提方案”的缩写，是食品企业为减少食品安全危害在产品或产品加工环境中引入和（或）污染或扩散的可能性，通过危害分析确定的必需的前提方案。

二者的区别和联系如下：

⑴依据强制性。SSOP是法规，具有强制性。绝大多数情况下，SSOP的内容是GMP要求的一部分，SSOP尤其是出口食品企业注册卫生规范的要求，不同食品企业要求相对一致；OPRP是GB/T22000-2006/ISO22000:2005标准要素，是通过危害分析确定的,危害分析形成的OPRP因企业设备、产品工艺等而异，不具有强制性。

⑵依据内容。SSOP必须包括八个方面的要求，分别是①加工用水和冰的安全；②食品接触表面的清洁卫生；③防止交叉污染；④洗手消毒设施以及卫生间设施的维护；⑤避免食品被污染物污染；⑥有毒有害化学物质的控制；⑦员工的健康和卫生；⑧鼠害和虫害的控制；因OPRP是危害分析确定的必需的前提方案，而GB/T22000-2006/ISO22000:2005标准的危害分析涉及食品的产品类别、过程类别以及可能涉及的生产设施产生的食品安全危害，因此，OPRP的内容会涉及SSOP的八个方面，也会涉及食品生产设备、工艺等，OPRP的内容更为宽泛。OPRP 控制危害更能体现出企业间卫生管理的差异、食品安全危害的差异。

⑶依据体系管理。在HACCP体系中，SSOP是作为HACCP的前提条件提出的。但是在GB/T22000-2006/ISO22000:2005食品安全管理体系中，OPRP不是体系的前提条件，而是危害分析确定的必需的前提方案，是用来控制特定产品、特定生产线上存在的特定的食品安全危害，与HACCP计划一样，是用于控制通过危害分析确定的食品安全危害的一种控制措施，是控制措施组合的一方面。

⑷依据确认及验证要求：SSOP未明确提出，OPRP有要求。

6、良好案例读后感。

答：

通过对几篇良好审核案例的学习，谈谈几点感悟。

首先，案例报告要规范。这取决于审核员对报告要求的理解。审核报告包括基本信息，审核综述，审核发现、审核证据及管理体系评价，审核中观察到的其

他事项，审核结论及推荐意见，后续活动等六部分内容。对于审核报告的填写，要熟悉总部MSP11《申请受理与审核管理程序》。2015年9月23日总部对MSP11《申请受理与审核管理程序》进行了修订，其中对“编制和提交审核报告规定（6.15）”是：“一阶段审核结束后审核组长应向客户提交书面的《第一阶段审核报告》。其他审核，在不符合纠正和纠正措施验证有效并与材料上报后，经派出机构签署意见，批准后，向客户提交《审核报告》，并保留签收或提交的证据。”也就是说审核报告是在不符合纠正和纠正措施验证有效后公司的授权人才能在报告上签字，审核报告首页的“报告日期”也应是在公司授权人签字日期同时或之后，即“报告日期”为到达公司后由公司填写。这一点也要充分理解。

其次，要充分理解相关管理体系标准的要求。以“质量、食品安全、环境和职业健康安全”四体系一体化的管理体系为例。通过对“宝鸡阜丰生物科技有限公司四体系结合审核”的案例的阅读，了解到在审核报告的核心部分“审核发现、审核证据及管理体系评价”包括了上述四个体系标准要求的所有方面，涉及对“管理体系方针”“管理体系目标”“风险识别、评价及控制措施策划”“法律法规及其他要求的获取、识别”“质量管理体系过程确定”“质量管理体系产品实现过程”“与重要环境因素相关的过程（E）”“与重要危险源、风险相关的过程（S）”“与食品安全相关的过程（FH）”“应急准备和响应（ESFH）”“目标的实现情况”“顾客满意（Q）”“监视与测量”“合规性评价（E/S）、数据分析（Q）及守法情况”“确认和验证（FH）”“内部审核”“管理评审”“不符合与纠正措施、预防措施”“持续改进”“资源保障”“能力、意识”“信息沟通”“文件和记录的管理”等的评价。因此，为了能对管理体系进行充分、恰当和全面的评价，需要对相应的标准要求充分理解。

第三，审核员要具备与审核范围有关的专业知识。就上述四体系结合审核而言，需要掌握质量、食品安全、环境、职业健康安全等方面的知识。以对宝鸡阜丰生物科技有限公司的良好案例为例。1、要熟悉产品实现过程的知识。要通过策划、识别和管理顾客需求、产品设计和开发、原材料和服务采购、产品加工、监视评价、持续改进等过程实现最终的产品。2、环境中识别环境因素和确定重要环境因素的知识。如：潜在火灾的发生、污水的排放、噪声排放、水电汽的消耗、液氮泄露等。对于控制的方式，烟气经过脱硫脱硝和除尘系统的处理，生产废水和锅炉废气通过在线设备监测等。对这部分的审核和关注均需要具备环境因素识别和控制有关的专业知识。3、职业健康安全中识别危险源和不可接受风险的知识。如：危险化学品的泄露、锅炉爆炸、设备运行噪声、压力管道爆炸、外协施工方管理不当造成跌落、碰伤等。对于控制方式，包括：1)工厂、部门、班组分层次签定安全生产专项目标责任书；2)巩固总经理安全管理责任；3)安全管理队伍建设标准化；4)安全管理人员梯队建设，持续强化安全管理培训；5)第三方劳务和业务外包单位（承包商）管理标准化，工伤管理标准化，推行工厂安全管理积分卡；6)完善应急预案系统；7)安全设备设施管理标准化；8)组织职业健康体检，涵盖第三方劳务人员，建立职业健康档案，规范劳动防护用品标准化，进行作业环境检测；9)迸行安全文化培训制；10)针对液氨、锅炉爆炸两大重大危险源，组织进行了安评并实施了备案管理。对这部分的审核和关注均需要具备风险识别和控制相关的专业知识。4、食品安全中识别危害分析的基础，进行危害分析，制定操作性前提方案和HACCP的知识。如：对预备信息的识别和更新，制定PRP/0PRP和HACCP计划，食品防护计划和产品追潮系统；对生物危害、化学危害和物理危害进行控制；使用永磁筒、金探等对金属残留进行控制；通过食

品原料和加工助剂的验收、生产过程中化学污染的预防等措施对化学危害实施控制。对这部分的审核和关注均需要具备HACCP管理方面的知识。

技术在发展、标准在更新，上述知识需要通过不断的学习、消化、更新得到。总之，审核员团队是一个学习型组织，审核员要不断学习，才能适应不同产品（服务）、不同生产环境的审核。因此，今后要更加深入学习报告规范要求，有关管理体系标准要求和专业知识，以适应不同产品、不同生产环境的审核要求。

医学统计学名词解释及问答题

1、总体（population）：是根据研究目的确定的同质研究对象的全体。 2、样本（sample）：从总体中抽取的一部分有代表性的个体。 3、同质（homogeneity）：是指所研究的观察对象具有某些相同的性质或特征。 4、变异（variation）：指同质个体的某项指标之间的差异。 5、参数（parameter）：反映总体特征的指标称为参数。 6、统计量（statistic）：通过样本资料计算出来的相应指标称为统计量。 7、抽样误差（sampling error）：由随机抽样造成的样本指标与总体指标之间、样本指标与样本指标之间的差异。 8、概率（probability）：某事件发生的可能性大小。 9、正态分布（normal distribution）：高峰位于均数处，中间高两边低，左右完全对称地下降，但永远不与横轴相交的钟形曲线。 10、平均数（average）：是描述一组同质变量值的平均水平或集中趋势的指标。 11、中位数（median）：将一组数据由小到大排列，位于中间位置的观测值。 12、医学参考值范围（medical reference range）：又称正常值范围，医学上常将包括绝大多数正常人的某项指标的波动范围称为该指标的正常值范围。 13、方差（variance）：是各个数据与平均数之差的平方的平均数。 14、标准差（standard deviation）：是各数据偏离平均数的距离的平均数，它是离均差平方和平均后的方根，用σ表示。 15、标准误（standard error）：样本均数的标准差，等于原变量总体标准差除以例数的平方根，用以说明均数抽样误差的大小。 16、均数的抽样误差（sampling error of mean）：由个体差异和抽样所导致的样本均数与样本均数之间，样本均数与总体均数之间的差异。 17、假设检验（hypothesis testing）：先对总体做出某种假设，然后根据样本信息来推断其是否成立的一类统计方法的总称。 18、统计推断（statistical inference）：是根据已知的样本信息来推断未知的总体，是统计分析的目的，包括参数估计和假设检验。 19、Ⅰ型错误（type Ⅰ error）：拒绝了实际上成立的H0，这类弃真错误，发生的概率为α，为已知。 20、Ⅱ型错误（type Ⅱ error）：不拒绝实际上不成立的H0，这类存伪错误，发生的概率为β，未知。 21、检验效能（power of test）：又称把握度，为1-β，其意义是两总体确有差别，按α水准能发现它们有差别的能力。 22、可信区间（confidence interval）：指总体参数可能所在的范围。 23、率（rate）：说明某现象发生的频率或强度。 24、构成比（constituent ratio）：表示某事物内部各组成部分所占的比重或分布，常以百分数表示。 25、相对比（relative ratio）：表示两个有关事物指标之比，常以百分数和倍数表示，用以说明一个指标是另一个指标的几倍或百分之几。 26、标准化率（standardized rate）：亦称调整率，是采用统一的标准对内部构成不同的各组频率进行调整和对比的方法。 27、参数检验（parametric test）：一类依赖于总体分布的具体形式的统计推断方法。 28、非参数检验（non parametric test）：一类不依赖总体分布类型的检验，在应用中可以不考虑被研究对象为何种分布以及分布是否已知，检验假设中没有包括总体参数的统计方法。

病理生理学问答题

1、简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学，但前者研究的是患病的机体(包括患病的人及动物)，后者研究的则是正常的机体(正常的人和动物)。病理生理学和病理(解剖)学虽然研究的对象都是患病的机体，但后者主要侧重形态学的变化，而前者则更侧重于机能和代谢的改变。 2、试举例说明何谓基本病理过程。 基本病理过程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、代谢变化的病理生理过程。例如，炎症可以发生在全身各种组织和器官，但只要是炎症，尤其是急性炎症，都可发生渗出、增生、变质的病理变化，局部有红、肿、热、痛和机能障碍的表现，全身的症状常有发热、WBC 数目增加、血沉加快等。所以说，炎症就是一种典型的基本病理过程。 3、如何正确理解疾病的概念? 疾病是指机体在一定条件下由于病因与机体的相互斗争而产生 的损伤与抗损伤反应的有规律的病理过程。 应抓住下列四点理解疾病的概念：1)凡是疾病都具有原因，没有原因的疾病是不存在的；2)自稳调节紊乱是疾病发病的基础；3)疾病过程中引起机体机能、代谢和形态结构的变化，临床上表现为症状、体征和社会行为(主要是劳动能力)的异常（包括损伤与抗损伤）；4)疾病是一个有规律的过程，有其发生、发展和转归的一般规律。 4、简述疾病和病理过程的相互关系。 疾病和病理过程的关系是个性和共性的关系。同一病理过程可见于不同的疾病，一种疾病可包含几种不同的病理过程。 5、何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何? 某个有害的因素作用于机体达到一定的强度和时间会产生某个 特定的疾病，这个有害因素就称为该疾病的病因。 诱因是指在病因存在下具有促进疾病更早发生、病情更严重的因素。仅有诱因不会发生疾病。 疾病的原因是引起某一疾病发生的特定因素，它是引起疾病必不可少的、决定性的、特异性的因素。疾病的条件是指能够影响(促进或阻碍)疾病发生发展的因素。其中促进疾病或病理过程发生发展的因素，称为诱因。诱因属于条件的范畴。 6、机体死亡的重要标志是什么?简述其判定标准 机体死亡的标志是脑死亡，即大脑包括小恼、脑干在内作为一个整体功能永久性丧失。其判定标准有： ⑴不可逆性昏迷和大脑无反应状态 ⑵自主呼吸停止 ⑶瞳孔散大 ⑷颅神经反射消失 ⑸脑电消失 ⑹脑血循环完全停止。 7、疾病发生发展的一般规律都有哪些? ⑴自稳调节紊乱规律 ⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律 ⑶因果转化规律 ⑷局部与整体的统一规律。 8、试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。 大出血—→心输出量↓、血压↓—→交感神经兴奋—→微动脉、微静脉收缩—→组织缺氧—→乳酸大量堆积—→毛细血管大量开放、微循环淤血—→回心血量↓—→心输出量↓↓、血压↓↓…….这就是大出血后体内变化的因果转化规律。 9、举例说明机体遭受创伤后，出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应? 创伤引起的组织破坏、血管破裂、出血、组织缺氧等都属于损伤性反应；而动脉血压下降和疼痛所引起的反射性交感神经兴奋及心率加快、心收缩力增强、血管收缩，有助于维持动脉血压、保证心脑血氧供应及减少出血，属抗损伤反应。 10、举例说明局部与整体的辨证统一规律 人体是一个复杂的整体。在疾病过程中，局部与整体同样互相影响，互相制约。实际上，任何疾病都有局部表现和全身反应。例如肺结核病，病变主要在肺，但一般都会出现发热、盗汗、消瘦、心慌、乏力及血沉加快等全身反应；另一方面，肺结核病也受全身状态的影响，当机体抵抗力增强时，肺部病变可以局限化甚至痊愈；抵抗力降低时，肺部病变可以发展，甚至扩散到其他部位，形成新的结核病灶如肾结核等。正确认识疾病过程中局部和整体的关系，对于提高疾病诊断的准确性，采取正确的医疗措施具有重要意义。 11、为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克? 高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高，通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。

江南营_江南深度研学之旅(1)

诗梦江南，入画寻踪 ——长清区实验小学江南深度研学实践之旅 【课程简介】 一道水，一架桥，一支橹声，隽秀婉约的聚合了太多的历史文化。此次研学活动旨在让同学们了解祖国江南，同时感受一场从远古传说，到春秋的吴越文化，到南北朝的文人风骨，再到明清以及近代的大儒伟人的历史盛宴。活动中，同学们将一起寻访王羲之、蔡元培、鲁迅、周恩来等名人伟人故里，穿越历史，冶爱国之志，体悟文化魅力；一起走进园，欣赏宋代江南私家园林的秀美景观，探寻园林蕴含的文化涵；一起游历西湖，领略“淡妆浓抹总相宜”的如画美景；一起走进综合性人文科学博物馆博物馆、中国黄酒博物馆，全面了解历史文化。 【课程特色】 ●文化名镇江南风采 ●穿越时空触摸历史 【行程简表】

上午探访安昌古镇漫游小桥流水梦回江南水乡游历江南小镇，画笔描绘 第五天 下午乘坐高铁前往：车次G60东-西 15:22-19:48辅导员送站一次相聚一生情谊备注：因天气交通等原因，组委会保留调整活动顺序及个别项目的权力，保证活动总量不变。 【活动费用】 2900/人；包含火车（往返高铁）及活动期间所有的费用。 ?【人文积淀-理性思维】·第一天下午·钱塘江·六和塔 钱塘江潮被誉为“天下第一潮”，是世界一大自然奇观，它是天体引力和地球自转的离心作用，加上湾喇叭口的特殊地形所造成的特大涌潮。六和塔位于省市西湖之南，钱塘江畔 月轮山上，是中国现存最完好的砖木结构古塔之一。 小任务1：学生面对浩渺的钱塘江，接受审美教育，并结合手册提示，探究钱塘江大潮的在科学原理； 小任务2：学生走进六和塔，收集关于六和塔的传说故事，留下自己与六和塔最美的合照； ?【审美情趣-人文积淀】·第二天上午·西湖·省博物馆 西湖，是一首诗，一幅天然图画，一个美丽动人的故事，不论是多年居住在这里的人还是匆匆而过的旅人，无不为这天下无双的美景所倾倒。平湖秋月、断桥残雪、柳浪闻莺、花 港观鱼、雷峰夕照、双峰插云、南屏晚钟、三潭印月，西湖十景个擅其胜。省博物馆是省规 模最大的综合性人文科学博物馆，文物品类丰富，年代序列完整。 小任务1：集体创绘，全体学生齐动手，集体协作，面对美景，协作创作最美的西湖； 小任务2：走进博物馆，寻访国宝，找一找最能代表江南文化的文物，向小组同学分享并交流；

“两学一做”知识竞赛测试卷和参考答案

“两学一做”知识竞赛测试卷和参考 答案 “两学一做”知识竞赛测试卷和参考答案 1、开展党的群众路线的总要求? 答:党的群众路线教育实践活动总要求:“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”。 2、党的群众路线教育实践活动的主要内容是什么? 答:主要内容是“为民、务实、清廉”。 3、“为民”的具体含义是什么? 答:就是要坚持人民创造历史、人民是真正英雄，坚持以人为本、人民至上，坚持立党为公，执政为民，坚持一切为了群众、一切依靠群众，从群众中来，到群众中去。 4、“务实”的具体体含义是什么? 答:就是要求真务实，真抓实干，发扬理论联系实际之风;坚持问政于民、问需于民、问计于民，发扬密切联系群众之风;谦虚谨慎，戒骄戒躁，厉行勤俭节约，反对铺张浪费，发扬艰苦奋斗之风。 5、清廉的具体含义是什么? 答:就是要自觉遵守党章，严格执行廉政准则，

主动接受监督，自觉净化朋友圈、社交圈，带头约束自己的行为，增强反腐倡廉和拒腐防变自觉性，严格规范权力行使，把权力关进制度的笼子，坚决反对一切消极腐败现象，做到干部清正、政府清廉、政治清明。 6、群众路线教育实践活动中的“四风”主要指什么? 答:“四风“主要指“形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这“四风”问题。 7、“形式主义”的主要表现是什么? 答:主要表现在:学风不正，学用脱节;文山会海，空话套话;弄虚作假，欺上瞒下;蜻蜓点水，走马观花;不切实际，不求实效;落实不力，工作疲沓。 8、“官僚主义”的主要表现是什么? 答:主要表现在:高高在上，脱离群众;跑官要官，任人唯亲;急功近利，好大喜功;不负责任，不敢担当;吃拿卡要，与民争利;表里不一，纪律松懈。 9、“享乐主义”的主要表现是什么? 答:主要表现在:思想空虚，精神颓废;慵懒松散，不思进取;迷恋特权，弄权贪腐;计较待遇，追逐名利;玩心太重，生活腐化; 10、“奢靡之风”的主要表现是什么?

CCAA2017年3月质量管理体系国家注册审核员考试试题(审核知识)

2017年3月质量管理体系国家注册审核员考试试题 审核知识 一、单项选择题 1、GB/T19001-2016 标准提供关于审核方案管理和管理体系审核的策划和实施以及审核员和审核组能力的评价指南，这里所提及的能力是指（）。 A、实施审核的能力 B、应用知识和技能获得预期结果的本领 C、掌握审核方法和技巧 D、管理审核组的本领 2、某公司生产现场新购置了一台数控机床来满足生产要求以及质量要求，公司派操作人员专门外出去参加培训，掌握操作技能。此情景适用于GB/T19001-2016 标准哪个条款要求（） A、7.3 B、7.1.2 C、7.2 D、7.1.6 3、审核员审核受审核方的监视和测量设备校准情况时，抽样的样本应来源于（） A、所有的监视和测量设备 B、用于验证产品和服务符合要求的监视和测量设备 C、正在使用的监视和测量设备 D、所有暂时不用的监视和测量设备 4、审核组应当与受审方一起评审不符合，以便（） A、确认审核证据的准确性 B、受审核方接受不符合 C、为末次会议顺利召开做准备 D、商定纠正措施的验证方式 5、监督审核应至少每个日历年进行一次，初次认证后的第一次监督审核应在（）进行。 A、认证决定日期起12 个月内 B、初次认证审核第二阶段审核最后一天算起的一年内 C、初次认证审核第二阶段不符合项的纠正措施完成之日起一年内 D、颁发认证证书之日起一年内 6、（）享有对审核报告的所有权。 A、受审核方 B、审核委托方 C、认证机构 D、以上都对 7、认证机构在确定第一阶段和第二阶段的间隔时间时，应考虑（）。 A、受审核方解决第一阶段不符合项所需的时间 B、受审核方解决第一阶段识别的任何需关注问题所需的时间 C、受审核方根据自己的情况确定的时间

医学统计学 名词解释+问答题-1

医学统计学 1、应用相对数时应注意的事项 ①计算相对数时分母不能太小； ②分析时不能以构成比代替率； ③当各分组的观察单位数不等时，总率（平均率）的计算不能直接将各分组的率相加求其平均； ④对比时应注意资料的可比性：两个率要在相同的条件下进行，即要求研究方法相同、研究对象同质、观察时间相等以及地区、民族、年龄、性别等客观条件一致，其他影响因素在各组的内部构成应相近； ⑤进行假设检验时，要遵循随机抽样原则，以进行差别的显著性检验。 2、正态分布的特点及其应用 性质：①两头低中间高，略呈钟形； ②只有一个高峰，在X=μ，总体中位数亦为μ； ③以均数为中心，左右对称； ④μ为位置参数，当σ恒定时，μ越大，曲线沿横轴越向右移动； σ为变异度参数，当μ恒定时，σ越大，表示数据越分散，曲线越矮胖，反之，曲线越瘦高； ⑤对于任何服从正态分布N（μ，σ2）的随机变量X作的线性变换，都会变换成u 服从于均数为0，方差为1的正态分布，即标准正态分布。 应用：①概括估计变量值的频数分布； ②制定参考值范围； ③质量控制； ④是许多统计方法的理论基础。 3、确定参考值范围的一般原则和步骤、方法 一般原则和步骤：①抽取足够例数的正常人样本作为观察对象； ②对选定的正常人进行准确而统一的测定，以控制系统误差； ③判断是否需要分组测定； ④决定取单侧范围值还是双侧范围值； ⑤选定适当的百分范围； ⑥选用适当的计算方法来确定或估计界值。 方法：①正态分布法：②百分位数法（偏态分布） 4、总体均数的可信区间与参考值范围的区别 概念：可信区间是按预先给定的概率来确定的未知参数μ的可能范围。 参考值范围是绝大多数正常人的某指标范围。所谓正常人，是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的人；所谓绝大多数，是指范围，习惯上指正常人的95%。 计算公式：可信区间① ② ③ 参考值范围①正态分布 ②偏态分布 用途：可信区间用于总体均数的区间估计 参考值范围用于表示绝大多数观察对象某项指标的分布范围

病理生理学问答题答案

第一章绪论 1.病理生理学的主要任务是什么 病理生理学的研究范围很广，但其主要任务是研究疾病发生、发展的一般规律与机制，探讨患病机体的功能、代谢的变化和机制，从而阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。 2.什么是循证医学 一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。 3.为什么动物实验的结果不能完全用于临床 医学实验有一定的危险性，因此不能随意在患者身上进行医学实验。那么，利用人畜共患的疾病或在动物身上复制人类疾病的模型，研究疾病发生的原因、发病的机制，探讨患病机体的功能、代谢的变化及实验性治疗，无疑成为病理生理学研究疾病的主要手段。但是人与动物不仅在形态、代谢上有所不同，而且由于人类神经系统高度发达并具有语言和思维能力，所以，人类的疾病不可能都可在动物身上复制，而且动物实验的结果不能完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点 （1）病原体有一定的入侵门户和定位。例如甲型肝炎病毒，可从消化道入血，经门静脉到肝，在肝细胞内寄生和繁殖。 （2）病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。只有机体对病原体具有感受性时它们才能发挥致病作用。例如，鸡瘟病毒对人无致病作用，因为人对它无感受性。 （3）病原体作用于机体后，既改变了机体，也改变了病原体。例如致病微生物常可引起机体的免疫反应，有些致病微生物自身也可发生变异，产生抗药性，改变其遗传性。 2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义 以烧伤为例，高温引起的皮肤、组织坏死，大量渗出引起的循环血量减少、血压下降等变化均属损伤性变化，但是与此同时体内有出现一系列变化，如白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等抗损伤反应。如果损伤较轻，则通过各种抗损伤反应和恰当的治疗，机体即可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。由此可见，损伤与抗损伤的反应的斗争以及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。应当强调在损伤与抗损伤之间无严格的界限，他们间可以相互转化。例如烧伤早期，小动脉、微动脉的痉挛有助于动脉血压的维持，但收缩时间过久，就会加重组织器官的缺血、缺氧，甚至造成组织、细胞的坏死和器官功能障碍。 在不同的疾病中损伤和抗损伤的斗争是不相同的，这就构成了各种疾病的不同特征。在临床疾病的防治中，应尽量支持和加强抗损伤反应而减轻和消除损伤反应，损伤反应和抗损伤反应间可以相互转化，如一旦抗损伤反应转化为损伤性反应时，则应全力消除或减轻它，以使病情稳定或好转。 3.试述高血压发病机制中的神经体液机制 疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生，共同参与，故常称其为神经体液机制，例如，在经济高度发达的社会里，部分人群受精神或心理的刺激可引起大脑皮质和皮质下中枢（主要是下丘脑）的功能紊乱，使调节血压的血管运动中枢的反应性增强，此时交感神经兴奋，去甲肾上腺素释放增加，导致小动脉紧张性收缩；同时，交感神经活动亢进，刺激肾上腺髓质兴奋而释放肾上腺素，使心率加快，心输出量增加，并且因肾小动脉收缩，促使肾素释放，血管紧张素－醛固酮系统激活，血压升高，这就是高血压发病中的一种神经体液机

“两学一做”知识竞赛试题及答案(问答题)

“两学一做”知识竞赛试题及答案（问答题） 1、开展党的群众路线的总要求？ 答：党的群众路线教育实践活动总要求：“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”。 2、党的群众路线教育实践活动的主要内容是什么？ 答：主要内容是“为民、务实、清廉”。 3、“为民”的具体含义是什么？ 答：就是要坚持人民创造历史、人民是真正英雄，坚持以人为本、人民至上，坚持立党为公，执政为民，坚持一切为了群众、一切依靠群众，从群众中来，到群众中去。 4、“务实”的具体体含义是什么？ 答：就是要求真务实，真抓实干，发扬理论联系实际之风；坚持问政于民、问需于民、问计于民，发扬密切联系群众之风；谦虚谨慎，戒骄戒躁，厉行勤俭节约，反对铺张浪费，发扬艰苦奋斗之风。

5、清廉的具体含义是什么？ 答：就是要自觉遵守党章，严格执行廉政准则，主动接受监督，自觉净化朋友圈、社交圈，带头约束自己的行为，增强反腐倡廉和拒腐防变自觉性，严格规范权力行使，把权力关进制度的笼子，坚决反对一切消极腐败现象，做到干部清正、政府清廉、政治清明。 6、群众路线教育实践活动中的“四风”主要指什么？ 答：“四风“主要指“形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这“四风”问题。 7、“形式主义”的主要表现是什么？ 答：主要表现在：学风不正，学用脱节；文山会海，空话套话；弄虚作假，欺上瞒下；蜻蜓点水，走马观花；不切实际，不求实效；落实不力，工作疲沓。 8、“官僚主义”的主要表现是什么？ 答：主要表现在：高高在上，脱离群众；跑官要官，任人唯亲；急功近利，好大喜功；不负责任，不敢担当；吃拿卡要，与民争利；表里不一，纪律松懈。

9、“享乐主义”的主要表现是什么？ 答：主要表现在：思想空虚，精神颓废；慵懒松散，不思进取；迷恋特权，弄权贪腐；计较待遇，追逐名利；玩心太重，生活腐化； 10、“奢靡之风”的主要表现是什么？ 答：讲究排场，铺张浪费；大兴土木，违规建设；节庆泛滥，赛事成灾；违规配车，多头占房；巧立名目，挥霍公款。 11、“照镜子”的含义是什么? 答：“照镜子”主要是以党章为镜，对照党的纪律、群众期盼、先进典型，对照改进作风要求，在宗旨意识、工作作风、廉洁自律上摆问题、找差距、明方向。 12、“正衣冠”的含义是什么? 答：“正衣冠”主要是按照为民务实清廉的要求，勇于正视缺点和不足，严明党的纪律特别是政治纪律，敢于触及思想、正视矛盾和问题，从自己做起，从现在改起，端正行为，自觉把党性修养正一正、把党员义务理一理、把党纪国法紧一紧，保持共产党人良好形象。 13、如何理解“洗洗澡”? 答：“洗洗澡”主要是以整风的精神开展批评和自我批评，深

ISO9001质量管理体系国家注册审核员培训考试题库

2015年最新ISO9001质量管理体系国家注册审核员培 训考试题库 一、单项选题 1.以下对产品质量特性无直接影响的人员是( ) （A）产品检验人员（B）产品制造人员（C）产品开发人员（D）工艺设计人员 2. 按（）来划分部门是目前最普遍采用的一种划分方法。 （A）产品（B）地区（C）职 能（D）时间 3. 以正哪种说法是正确的（） （A）再认证时可以不进行文件评审 （B）认证机构根据再谁的审核结果，作出受审核方是否能够再次认证注册并换发认证证书的主要决定 （C）再谁和监督审核都不是完整体系审核 （D）实习审核员不能独立承担审核任务 4. 审核报告是重要的审核文件，属于（）所有，按要求应予以保密。 （A）受审核方（B）审核委托方 （C）认证机构认可委员会（D）以上都是 5. 在以下组织结构形式中，能够有效结合纵向垂直管理与横向水平管理的组织架构形式是（）。 （A）直线职能制（B）部门直线制 （C）事业部制（D）矩阵制 6. 认证中的初次审核是指（）。 （A）现场审核前的初访（B）预审核 （C）组织提出申请后的首次正式审核（D）以上都不是 7. 审核员在某企业机加车间下料工序审核，操作工没能提供该工序作业指导书。审核员应如何处理：（）。

（A）开具不符合报告（B）未发现不符合 （C）就此问题进一步追踪（D）结束该工序的审核8.质量管理体系审核与质量管理体系认证的工同点包括（） （A）都对质量管理体系实施现场审核及编制审核报告 （B）都要质量证书 （C）都是一种第三方审核 （D）以上都不是 9.依据GB/T19011-2013标准中（）的要求，应为每次审核确定审核目标、范围和准则 （A）审核方案（B）审核计划（C）审核报告（D）审核实施 10. 根据GB/T 19011－2013标准，受审核方在审核中因以下理由提出申请更换审核组的具体成员，其中哪一项不是合理理由？（） （A）该审核员审核中太认真（B）该审核员曾为本公司提供过咨询 （C）该审核员一年前是本公司的雇主（D）该审核员有缺乏职业道德行为 11. 对审核后续活动，下列说法正确的是。（） （A）如需采取纠正、预防或改进措施，此类措施通常由受审核方确定并在商定的期限内实施，不视为审核的一部分 （B）受审核方应当将这些措施的状态告知国家政府相关部门 （C）应当对纠正措施的完成情况及有效性进行验证，但验证不是随后审核活动的一部分 （D）审核方案可规定由审核组成员进行审核后续活动，通过发挥审核组成员的专长实现增值。在这种情况下，在随后审核活动中不必保持独立性 12. 关于向导和观察员，以下说法正确的是（）。 （A）向导不可以是受审核方人员 （B）观察员必须是受审核方人员 （C）观察员必须是审核委托方人员 （D）向导必须是受审核方人

医学统计学简答题

医学统计学简答题 1.简述标准差、标准误的区别与联系？ 区别：（1）含义不同：标准差S表示观察值的变异程度,描述个体变量值（x）之间的变异度大小,S越大,变量值（x）越分散；反之变量值越集中,均数的代表性越强。标准误..估计均数的抽样误差的大小,是描述样本均数之间的变异度大小,标准误越大,样本均数与总体均数间差异越大,抽样误差越大；反之,样本均数越接近总体均数,抽样误差越小。 （2）与n的关系不同： n增大时,S趋于σ（恒定）,标准误减少并趋于0（不存在抽样误差）。 （3）用途不同：标准差表示x的变异度大小、计算变异系数、确定医学参考值范围、计算标准误等,标准误用于估计总体均数可信区间和假设检验。 联系：二者均为变异度指标,样本均数的标准差即为标准误,标准差与标准误成正比。 2.简述假设检验的基本步骤。 1.建立假设,确定检验水准。 2.选择适当的假设检验方法,计算相应的检验统计量。 3.确定P值,下结论 3.正态分布的特点和应用：? 特点：?1、集中性：正态曲线的高峰位于正中央,即均数所在的位置；? 2、对称性：正态分布曲线位于直角坐标系上方，以x=u为中心,左右对称,曲线两端永远不与横轴相交； 3、均匀变动性：正态曲线由均数所在处开始,分别向左右两侧逐渐均匀下降；?

4、正态分布有两个参数,即均数μ和标准差σ,可记作N（μ,σ）：均数μ决定正态曲线的中心位置；标准差σ决定正态曲线的陡峭或扁平程度。σ越小,曲线越陡峭；σ越大,曲线越扁平； ?5、u变换：为了便于描述和应用,常将正态变量作数据转换；?? 应用：?1.估计医学参考值范围?2.质量控制?3.正态分布是许多统计方法的理论基础 4.简述参考值范围与均数的可信区间的区别和联系 可信区间与参考值范围的意义、计算公式和用途均不同。 ?1.从意义来看?95％参考值范围是指同质总体内包括95％个体值的估计范围,而总体均数95％可信区间是指?95％可信度估计的总体均数的所在范围? 2.从计算公式看?若指标服从正态分布,95％参考值范围的公式是：±1.96s。?总体均数95％可信区间的公式是：??前者用标准差,后者用标准误。前者用1.96,后者用α为0.05,自由度为v的t界值。 5.频数表的用途和基本步骤。 用途：（1）揭示资料的分布特征和分布类型；（2）便于进一步计算指标和分析处理；（3）便于发现某些特大或特小可疑值。 基本步骤：（1）求出极差；（2）确定组段，一般设8~15个组段；（3）确定组距；组距=R/组段数，但一般取一方便计算的数字；（4）列出各个组段并确定每一组段频数。 6.非参数统计检验的适用条件。 （1）资料不符合参数统计法的应用条件（总体为正态分布、且方差相等）或总体分布类型未知；（2）等级资料；（3）分布呈明显偏态又无适当的变量转换方法使之满足参数统计条件；（4）在资料满足参数检验的要求时，应首选参数法，以免降低检验效能 7.线性回归的主要用途。

病理生理学问答题总结

病理生理学问答题总结 1．试比较低渗性脱水与高渗性脱水的异同。 2．为什么低渗性脱水比高渗性脱水更易发生休克? 3，在低渗性脱水的早、晚期尿量有何变化?阐述其发生机制。 4．为什么低渗性脱水的失水体征比高渗性脱水明显? 5．试述水中毒对机体的影响。 6．ADH分泌异常综合征为什么能引起等容性低钠血症? 7．试述高渗性脱水发生局部脑出血的机制。 8．在高渗性脱水早、晚期尿钠有何变化?阐述其机制。9．试述扎紧动物一侧后肢2小时后局部的变化及其机制。10．简述体内外液体交换失平衡引起水肿的机制。11．低钾血症和高钾血症对骨骼肌影响有何异同?其机制如何? 12．在高钾血症和低钾血症时，心肌兴奋性的变化有何异同?阐述其机制。 13．试述高钾血症和低钾血症心肌自律性的变化有何异同?阐述其机制。 14．试述低钾血症和高钾血症心电图的改变极其机制。15．简述碳酸氢盐缓冲系统在维持酸碱平衡中的作用。16．肾脏是如何调节酸碱平衡的? 17．动脉血pH值正常的代表意义有哪些? 18．哪些情况下易于发生AG增大型代谢性酸中毒?为什么? 19．简述代谢性酸中毒时机体的代偿调节及血气变化特点。20．代谢性酸中毒时心肌收缩力为何降低? 21．简述急性呼吸性酸中毒时机体的代偿调节机制。22．酸中毒和碱中毒对血钾的影响有何不同?为什么?23．剧烈呕吐易引起何种酸碱失衡?为什么? 24．代谢性碱中毒与低钾血症互为因果，试述其机制。25．血氯、血钾与酸碱失衡的类型有何联系?为什么? 26．代谢性酸中毒与代谢性碱中毒对中枢神经系统的影响有何不同?简述其机制? 27．心衰发生时，心脏本身的代偿形式是什么？ 28．试比较心功能不全时，心率加快和心肌肥大两种代偿反应形式的意义及优缺点。 29．试述持久的神经一体液代偿反应引发心力衰竭的主要原因。 30．试述心衰时血容量增加的发生机制。 31．试述心力衰竭时诱导心肌细胞凋亡的有关因素。32．简述心肌肥大转向衰竭的一般机制。 33．简述心室舒张功能异常的主要发生机制。 34．心力衰竭的临床主要表现有哪些? 35．试述急性肾功能不全少尿期机体代谢的变化。36．简述急性肾功能不全出现少尿的原因。 37．简述急性肾功能不全多尿期多尿发生的机制。38．简述慢性肾功能不全时出现多尿的机制。 39．急性肾功能不全时最严重的并发症是什么?主要发生机制是什么? 40．简述慢性肾功能不全时出现高血压的机理。 41．试述急性肾功能不全时肾小管细胞ATP产生减少的原因及后果。 42．简述肾性骨营养不良的发生机制。

研学方案

“研学旅行”实施方案 一、项目实施背景 从2013年发布《国民休闲旅游纲要》到2016年的《关于推进中小学生研学旅行的意见》，国家教育部等多部门发文要求大力推进研学旅行。研学旅行有利于促进学生培育和践行社会主义核心价值观，激发学生对党、对国家、对人民的热爱之情；有利于推动全面实施素质教育，创新人才培养模式，引导学生主动适应社会，促进书本知识和生活经验的深度融合；有利于加快提高人民生活质量，满足学生日益增长的旅游需求，从小培养学生文明旅游意识，养成文明旅游行为习惯。近年来，各地积极探索开展研学旅行，部分试点地区取得显著成效，在促进学生健康成长和全面发展等方面发挥了重要作用。二、定位与宗旨 目前大多数研学旅行还处在研究开发状态，良莠不齐，市场认可度不够，家长热度不高（尤其省内）。这是我们的机遇，也是挑战，我们的定位是要打造出一个学校认可、家长认可、学生认可的研学品牌，让学生在研学中学到东西。 三、具体实施 （一）方案A：纯旅游研学 本方案以若干旅游景点为研学地点，前期采取跟旅行社合作的方式（合作方式有待探讨），研学的核心（课件+“内容”）内容采取跟大学历史系或者旅游系的老师合作。 该方案的优点：该方案采用跟旅行社合作，研学路线可以借用

旅行社的优势，资源充分整合，老师和家长的路线选择多，可以极大丰富学生的课外知识，并且可以开展夏令营和冬令营活动。缺点是要综合考虑各个年龄段的学生，路线过多，会导致前期工作准备不够充足。 方案细节初步安排如下： 1、前期工作（3月20日-3月30日）： （1）与某个旅行社达成合作关系（目前有合作意向的有康辉旅行社）； （2）与某个大学的历史或者旅游系老师达成合作关系，负责研学核心内容的开发，包括路线的选择和内容的开发 （3）完成计划的策划和确定具体实施细节。 2、中期工作（4月1日-5月30日） （1）4月1日-4月15日与旅行社和老师确定最终的研学路线； （2）4月15日-5月30日一个半月的时间根据最终具体的研学路线，来做具体的研学课件和研学内容，研究出研学到底应该让学生学到什么，怎么保证学生能学到这些； （3）同时根据最终确定的研学方案做好定价方案，在这个过程中要充分进行调研，进学校、访家长，做到收费合理； （4）根据做好的方案做好线上推广，把做好的资料全部上传到线上，可以参考北京世纪明德。

成为管理体系国家注册审核员的基本流程

成为管理体系国家注册审核员的基本流程 2010-05-29 19:55:58| 分类：质量法规| 标签：|字号大中小订阅 < xmlnamespace prefix ="o" ns ="urn:schemas-microsoft-com:office:offi ce" /> 管理体系审核员主要有质量（QMS）、环境（EMS）、职业健康安全（OHSMS）、食品安全（FSMS）管理体系审核员，也有其他一些，但不是主流。 审核员的基本条件：大专以上学历，四年以上工作经验，其中2年以上与质量、环境或安全有在关的工作经验（安全为3年）。不限专业，有些人认为文科类的专业不能做环境、安全类审核员，这个没有明确要求。因为有很多文科毕业的朋友，后来从事工科类的工作，这些专业性的东西，可以通过后来的工作经验来弥补。注意，4年工作经验应在拿到大专毕业证之后取得的，因为有不少朋友工作多年，但一直未取得大专学历，后来进修获得这个学历，拿到毕业证之前的多年工作不算。 另外，食品安全的审核员要求本科以上，如是食品及相关专业应有3年以上食品行业管理工作经验，非食品专业的要有5年以上食品行业管理工作经验。因为食品行业专业性强，所以要求会严格一些。 成为注册审核员的基本流程：“参加培训取得培训合格证书--参加全国笔试--申请实习--转正”，流程: 第一步：培训 参加40小时需经CCAA认可的培训机构举办的现场审核员培训课程，通过培训考试合格取得培训合格证。CCAA认可的培训机构全国有几十家，水平参次不齐，当然证书的有效性是一样

的，主要看具体某个课程的讲课老师水平如何，你能不能学到东西。点击这里查询国家认可的培训机构名录。 培训时间一般5天，培训费2500元左右。大家参加培训时，注意地方上很多机构的办班时间普通缩水，大家学下来也没学到什么东西，最多只混到一张“培训合格证”。 各个培训机构也举办考前辅导课程，不过只在考点城市办班，一般在考前3-5天进行，课程一般3天，水平也是参次不齐，一般押不到题，还得靠自己平时积累。图方便的话，也可以参加网络上远程辅导课程，费用也便宜些。古笼在网上开远程辅导课程，一般安排在周末及晚上，费用一直是680元，他们有一个专门的上课网络平台，参加过的网友反映考试针对性还可以，可以关注一下，也可以购买他们的考试辅导资料。其实，好多考题都会重复出现的，多做做历届的考题和练习题，对考试时很有帮助的，有时只看标准是记不住的，ISO爱好者论坛. 第二步：参加全国笔试 根据中国认证认可协会（CCAA）的安排，每个季度的最后一个周末有一次全国笔试，考点比较少，一般5个左右的较大城市有考点，对外地考生来说有些不方便。考试报名一般提前一个半月通知，大家注意关注CCAA官方网站笔试版块。 报名参加考试必须取得培训合格证书，在网上报名时不需要提供培训证书号之类的信息，但进入考场时必须提供，而且培训证书号要填写到试卷上。 考试报名在奥鹏网，在报名通知上会有说明，报名时需要电子版照片，将来打印在准考证上。一个标准考两科，一科80元，累计两科全部通过为考试通过。报名费通过网上银行支付，你要是没有开通网上银行，用别人的网上银行帐户也可以支付。 考试分为基础知识和审核知识两科，分别在上午、下午考试，每科2个小时。试题内容一般不会超出考试大纲的范围。这两个科目都是以认证标准为核心，目前全国的全科通过率一般在20-30%左右。

病理生理学问答题

病理生理学复习笔记（问答） 疾病概论 脑死亡的判断标准 1. 先决条件：①昏迷原因明确；②排除可逆性昏迷。 2. 临床判定（3项全部阳性）：①深昏迷；②脑干反射全部消失；③无自主呼吸（靠呼吸机维持，暂停不能引出自主呼吸）。 3.确认试验（至少一项阳性）：①脑电波平直；②经颅多普勒超声呈脑死亡图形；③体感诱发电位P14 以上波形消失。 4.观察时间：持续12小时无变化。 水、电解质代谢紊乱 三种类型脱水的概念、原因和机制、机体代偿变化及临床表现 ☆低渗性脱水 （一）概念：以失钠多于失水、血清钠浓度<130mmol/L、血浆渗透压<280mmol/L为主要特征，并伴有细胞外液容量减少的脱水。 （二）原因和机制：体液大量丢失后补液不当，只补水（或葡萄糖溶液）而不补钠。 1、胃肠道失液：呕吐、腹泻； 2、经皮肤失液：大汗； 3、体腔积液：胸水、腹水； 4、经肾丢失：利尿药物、肾脏疾病、肾上腺皮质功能不全。 （三）机体代偿变化： 1、细胞外液的水分向相对高渗的细胞内移动； 2、ADH分泌减少，晚期增加； 3、醛固酮分泌增加。 （四）临床表现： 1、外周循环衰竭(低血容量性休克)：细胞外液丢失； 2、失水体征明显：细胞外液丢失； 3、轻症或早期患者缺乏渴感，晚期可有轻度渴感； 4、多尿、低比重尿。 ☆高渗性脱水 （一）概念：以失水多于失钠、血清钠浓度>大于150mmol/L、血浆渗透压>310mmol/L为主要特征，并伴有细胞外液容量减少的脱水。 （二）原因和机制： 1、饮水不足：水源断绝、饮水障碍、渴感减少。 2、失水过多： ①经呼吸道：通气过度 ②经皮肤：高热大汗 ③经肾：尿崩症、渗透性利尿 ④经消化道：呕吐、腹泻 （三）机体代偿变化： 1、细胞内液移向胞外；

江南营江南深度研学之旅1

江南营-江南深度研学之旅（1)

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诗梦江南，入画寻踪 ——长清区实验小学江南深度研学实践 之旅 【课程简介】 一道水,一架桥，一支橹声,隽秀婉约的杭州绍兴聚合了太多的历史文化。此次研学活动旨在让同学们了解祖国江南，同时感受一场从远古传说，到春秋的吴越文化，到南北朝的文人风骨,再到明清以及近代的大儒伟人的历史盛宴。活动中，同学们将一起寻访王羲之、蔡元培、鲁迅、周恩来等名人伟人故里,穿越历史,陶冶爱国之志,体悟文化魅力；一起走进沈园,欣赏宋代江南私家园林的秀美景观，探寻园林蕴含的文化内涵；一起游历西湖,领略“淡妆浓抹总相宜”的如画美景；一起走进综合性人文科学博物馆浙江博物馆、中国黄酒博物馆，全面了解浙江历史文化。 【课程特色】 ●文化名镇江南风采 ●穿越时空触摸历史 【行程简表】 时间课程安排课程主题课程链接 第一天上午乘坐高铁前往杭州:车次G63 济南-杭州东 0７:23-1１：５３辅导员接站读万卷书行万里路下午参观钱塘江、六和塔看天下第一潮登镇潮六和塔追寻江畔的历史故事 晚上研学课程指导分组讨论课程，研学收获分享 实践－辅导员指导学生完成课程手 册 第二天上午 游历杭州西湖置身如画美景感受西湖柔情参观苏堤、孤山、曲院风荷 浙江博物馆参观历史展品考察浙江文化感受历史文化的沉淀 下午灵隐寺、飞来峰登山览胜景寺宇悟佛心登山参观庙宇,了解佛教文化 晚上研学课程指导分组讨论课程，研学收获分享实践-辅导员指导学生完成课程手册 第三天上午探访鲁迅故里探寻书中世界亲访三味书屋追寻鲁迅先生的足迹 下午 游览沈园漫步江南园林,探寻文化内涵 人文－体味江南风情/建筑-江南园林建 筑风格 参观黄酒博物馆参观历史文物体悟江南魅力历史-绍兴历史文化 晚上 大善塔 仓桥直街 漫步古城小道欣赏绍兴夜色实践-实地感受，见景抒情 第四天上午书圣故里历史街区历游文人旧地感受文化魅力人文-文人旧所、大家荟萃

最新医学统计学问答题(含答案)

简答题 0. 算术均数、几何均数和中位数各有什么适用条件？ 答：（1）算术均数：适用对称分布，特别是正态或近似正态分布的数值变量资料。 （2）几何均数：适用于频数分布呈正偏态的资料，或者经对数变换后服从正态分布（对数正态分布）的资料，以及等比数列资料。 （3）中位数：适用各种类型的资料，尤其以下情况： A 资料分布呈明显偏态； B 资料一端或两端存在不确定数值（开口资料或无界资料）； C 资料分布不明。 1.对于一组近似正态分布的资料，除样本含量n 外，还可计算 S X ,和S X 96.1±，问各说明什么？ （1）X 为算数均数，说明正态分布或近似正态分布资料的集中趋势 （2）S 为标准差，说明正态分布或近似正态分布的离散趋势 （3）S X 96.1±可估计正态指标的95%的医学参考值范围，即此范围在理论上应包含95%的个体值。 2.试述正态分布、标准正态分布的联系和区别。 正态分布 标准正态分布 原始值X 无需转换 作u=（X-μ）/σ转换 分布类型 对称 对称 集中趋势 μ μ=0 均数与中位数的关系 μ=M μ=M 参考：标准正态分布的均数为0，标准差为1；正态分布的均数则为μ，标准差为σ（μ为任意数，而σ为大于0的任意数）。标准正态分布的曲线只有一条，而正态分布曲线是一簇。任何正态分布都可以通过标准正态变换转换成标准正态分布。标准正态分布是正态分布的特例。 3.说明频数分布表的用途。 1）描述频数分布的类型 2）描述频数分布的特征 3）便于发现一些特大或特小的可疑值 4）便于进一步做统计分析和处理 4.变异系数的用途是什么？ 多用于观察指标单位不同时，如身高与体重的变异程度的比较；或均数相差较大时，如儿童身高与成人身高变异程度的比较。 5.试述正态分布的面积分布规律。 （1）X 轴与正态曲线所夹的面积恒等于1或100%； （2）区间μ±σ的面积为68.27%，区间μ±1.96σ的面积为95.00%，区间μ±2.58σ的面积为99.00%。 6.试举例说明均数的标准差与标准误的区别与联系。 7.标准正态分布(u 分布)与t 分布有何不同？

研学

第一单元 课题人与自我?我自信，会成功 学习目标正确认识自我，能够说出自己的优点和不足；增强自我调控、承受挫折、适应环境的能力；了解树立自信心的方法，培养健全的人格和良好的心理素质；提高心理健康水平，增强自我教育能力，形成健康、自信的人生观。参考主题（1）我自信，会成功；（2）克服考试焦虑；（3）消除孤独感。 实践方式心理测试；收集资料；手工制作。 方法引导发表意见的技巧；如何对调查结果进行统计与分析。 学科整合与心理健康教育、品德与社会、语文等学科整合。关注心理健康，形成健康的生活态度；善于发现其他同学身上的优点并虚心学习；学习名人名言，领悟其深刻含义，并激励自己；进行小制作设计。 课时安排5课时 教学流程 第一课时 研究准备 我们一天天地长大，从妈妈怀里的婴儿，长成了少年。想想自己在成长过程中有哪些烦恼？你是怎么解决的？ 同学们根据自己的兴趣自主确定设计研究方案，其方法一般是: 1、我的烦恼及解决的办法 2、我自信，会成功 3、消除孤独感 以上方案进行研究、讨论、尝试初步建立印象。 第二课时 我自信，会成功 一、研究实施 自信对我们走向成功非常重要。今天，就我们一起通过探究活动来寻找自信，增强自信！ 二、方法与引导： 发表意见的技巧 1、态度诚恳、谦逊。多采用“我个人认为”、“我目前的想法是”等表达方式； 2、不能只发表否定性意见，对好的方面要充分肯定； 3、对事不对人，只针对事情发表意见； 4、通过举例等方式，引导他人发现存在的问题； 5、避免个人垄断话题，邀请不善于发表意见的组员参与讨论。 三、“我自信，会成功”研究方案 主题名称研究时间 研究目的1、正确认识自己，发现自己的优点与不足 2、