针刀医学解剖示意图经典版)

针刀医学解剖示意图（经典版）

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人体解剖图

人体解剖图（正面、背面、左面、右面） 人体分五大部分，即头、胸、骨盆、上肢（包括上臂、小臂、手）、下肢（包括大腿、小腿、脚）。头部、胸部、骨盆部是人体中的三个主要的体块，它们本身是不能活动的，把这三部分连接在一起的是颈椎和腰椎。由于年龄和性别的不同，人体的比例也有所差异。以人的头长为单位，全身的长度通常为七个到七个半头长。颈部约为四分之一头长，胸部约为一又四分之一头长，腰部约为四分这一头长，骨盆部约为四分之三头长，上肢约为三又三分之一头长，其中上臂约为四分之三头长，上肢约为三又三分之一头长，其中上臂约为一又三分之一头长，小臂约为一又三分之一头长，手约为三分之二头长，下肢约为四个半头长，其中大腿约为二又四分之一头长，小腿至脚跟约为二又四分之一头长。从头顶至骨盆下端的长度比骨盆下端至脚跟的长度约短半个头长。

人体头部结构 头是人体最重要的部位。头部有着脑这一最大的神经中枢。人体的头部包含着脑以及我们大多数的感觉器官。如：眼，耳，鼻和舌等。头部还包含着牙，唇及口。我们的口腔通过张开和关闭的运动来摄入食物和说话。喉属于头和颈的连接处。头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层： 皮肤层：较身体其他部位的厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。含有丰富的血管和淋巴管，外伤时出血多，但愈后较快。 皮下组织层：由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经。 帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。 腱膜下层：由纤细而疏松的结缔组织构成。 骨膜：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。 头皮的血管和神经及淋巴 血管：头皮的血供很丰富。供血来自颈内、外动脉系统。有额动脉、眶上动脉、颞浅动脉、耳后动脉以及枕动脉。与动脉伴行的静脉，其血液都流回至颅内静脉窦，仅有枕部和颞部的静脉血，部分回流至颈外静脉。头皮的静脉借导

小针刀疗法简介

概述 小针刀疗法是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的镵(音“缠”)针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 原理 小针刀疗法是在中医理论指导下,吸收现代西医及自然科学成果,再加以创造而成的医学新学科.具有疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广等优点,是一种深受广大患者欢迎的治疗方法。小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下,借鉴西医外科手术原理,以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科.2004年12月教育部组织的鉴定会结论为:小针刀医学在理疗、技术、器械等方面具有原创性,特别在临床治疗方面达到了国际领先水平，著名骨科专家尚天裕教授评价为：“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科，既有中医的长处、又有西医的优点。” 在理论方面,小针刀医学以中医理论为指导,结合现代科学,借鉴外科手术原理并加以创新,形成了闭合性手术的理论、慢性软组织损伤病因病理学的新理论、骨质增生新的病因学理论等，对临床治疗有重要指导意义，提高了疗效，由于小针刀医学在病因学基础研究方面有所突破，所以在内、妇、儿、皮等科也得到广泛应用。 操作方法 (1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位； (2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。 (3)、常用的剥离方式有：a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。 (4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7 天不等。(5)、小针刀的应用指征： a、病人自觉某处有疼痛症状。 b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。 c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。 d、用指弹拨病变处有响声。 临床应用 1、颈椎病：取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。 2、腰椎间盘脱出症：取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。 3.慢性腰肌劳损：取穴：腰部压痛点(肾俞)。方法：同前。

针刀医学(小针刀)考试重点浙江中医药

第一行献给度娘 第二行献给亲爱的钱老师，让我知道了，什么叫人生已经如此的艰难 ☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★华丽的分割线☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆ 第三行献给至今未睹真颜的叶新苗老师 ☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★华丽的分割线☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆ 针刀的课，我没上过，所整理的也是根据大纲上来的，但是 大纲貌似是老版的大纲，很多内容书上是没有的。 没有的我也就不整理了。。。。语文水平太差，这么多文字概括，蛋都快碎了 时间还有老长老长的。。24个小时。。。 以下是书上没找到的 头夹肌损伤项韧带损伤冈上/下肌腰三横突综合征竖棘肌腰段损伤臀中肌损伤 附上美图一张 预祝各位考试愉快~成不了学霸，那么就当考霸！

针刀医学定义：针刀医学是将东方医学的基本理论和西方医学的基本理论融为一体并再创造而产生的一种新的医学理论体系。 慢性软组织损伤：急性软组织损伤，人体在自我修复的过程中，形成粘连、瘢痕、挛缩和堵塞，当这种生理重建过程影响人体的活动时，粘连、瘢痕就变成了病理因素。 慢性软组织损伤的动态平衡理论：人体器官在正常生命活动允许的范围内，在特定时间和空间的量和度以内，自由的活动状态就称为人体的“动态平衡”。 慢性软组织损伤的各种学说：无菌性炎症学说、闸门学说、痹证学说、筋出槽学说、激发中心学说、气滞血瘀学说、肌筋紧张学说、筋膜间室综合征学说、神经卡压综合征学说。 闭合性手术的进针四步规程:定点、定向、加压分离、刺入 针刀手术入路方法：针刀入皮法、治疗深层组织的手术入路方法、按骨突标志的手术入路、按肋骨标志的手术入路、以横突为依据的手术入路、手法推开浅层组织，直接进入深层的手术入路、闭合性截骨的手术入路 针刀常用操作方法：纵行疏通剥离法、横行剥离法、提插切开剥离法、铲剥法、通透剥离法、注射松解剥离法、电生理线路接通法、减弱电流量法、增强电流量法、骨痂凿开法、关节内骨折复位法 针刀术适应证和禁忌证 适应：1各种慢性软组织损伤引起的顽固性疼痛2部分骨质增生性疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节等3损伤后遗症4某些脊柱相关性内脏疾病5部分关节内骨折和骨折畸形愈合5瘢痕挛缩 禁忌：1施术部位有皮肤感染，深部有脓肿以及患者有全身急性感染性疾病者，在以上病情得到有效控制后，可施行针刀手术2处于一切严重内脏病的发作期3施术部位有重要神经、血管或重要脏器而施术时无法避开者3体质极度虚弱者5血压较高，且情绪紧张者6恶性肿瘤患者 针刀作用机理：恢复动态平衡、调节力平衡、促进能量释放和能量补充、疏通体液潴留和促进体液回流、激发生物能转变成生物电流、促进局部微循环 肩胛提肌损伤 【概述】肩胛提肌损伤是一种常见病，大多由突然性动作造成损伤。上肢突然过度后伸，肩胛提肌突然强烈收缩，肩胛骨和肩胛提肌不能同步运动，造成肩胛骨脊柱缘的馁上角肩胛提肌附着处的损伤。 【病因病理】在特殊情况下，为了使肩胛骨迅速上提和向内上旋转，肩胛提肌突然收缩，而参与肩胛骨运动的诸多肌肉不能协同收缩或舒张，常可导致肩胛提肌损伤。损伤多在肌腱部位，常影响工作和休息。 【局部解剖】肩胛提肌起自上4个颈椎横突的后结节，止于肩胛骨脊柱缘内侧角的上部，作用是上提肩胛骨并使肩胛骨转向内上方。 【临床表现】急性发作时，肩胛骨内侧缘上部有疼痛感，或在颈部上段出现疼痛、拒按。转为慢性后，患侧上肢后伸受限。肩胛骨脊柱内侧缘上端和颈上段疼痛，睡眠时，翻身困难。【诊断】1有突发性损伤史2在肩胛骨脊柱内侧缘上端及肩胛骨内上角有1-2个压痛点3在上4个颈椎横突处有压痛点4上肢后伸，并将肩胛骨上提或内旋时，引起疼痛加剧，或不能完成此动作 【治疗】针刀只要将患侧肩胛提肌起止点的粘连松解，瘢痕刮除，使颈部的动态平衡得到恢复，此病就可痊愈 【找不到头夹肌损伤】 【找不到项韧带损伤】

刃针与小针刀的区别及具体操作手法知识讲解

刃针与小针刀的区别及具体操作手法

刃针是田纪均教授在2001年发明的一种新的微创医疗器械，在一些软组织损伤疾病治疗上，取得了非常好的疗效。 关于刃针与小针刀的区别：我认为它是介于针刀和银质针（治疗功能）之间的一种治疗器具。刃针与小针刀都是以针刀医学理论指导临床的，同时，以软外理论来指导，因为，刃针在其功能、使用方式上与针刀和银质针都很相似，并且在某些软伤病的治疗上收到了好的疗效。 刃针在有些方面比针刀好一些，比如针体细一些，同样在软伤的治疗中具有针刺和铲剥功能，对病人的恐惧心里有减免作用，在治疗中患者的疼痛少一些，但有些方面比针刀也差一些，因为针体细，他的强度和弹性，还有韧性都不足。 各种治疗器械都有自己的优势，而如何发挥这种器械的最大效用，还是主要看操作的人如何使用它。 下面附件的内容是我整理在京期间的学习笔记，是关于刃针疗法的基础理论及刃针疗法的适应症、禁忌症及操作要领。 刃针疗法的基础与 刃针疗法的适应症、禁忌症及操作要领 一、理论及作用机理 中西医结合的刃针疗法,以中医学理论为主并以现代医学中的解剖学、生物力学、脊椎病因治疗学、软件组织外科学、信息医疗学、周围神经受卡压以及肌肉所固有的外周机制理论等共同作为理论基础配合刃针疗法的作用机理来调节患处的生理环境，

恢复纤维的正常的力平衡状态和改善局部微循环，使病变软组织垂构和调整疼痛随之而解。 1 刃针疗法的理论基础 1.1解剖学基础 解剖学是各临床学科的基础，在刃针疗法中体表解剖（体表标志、体表投影等），软组织层次解剖（肌肉层次解剖、穴位层次解剖等），神经、动脉、静脉走行路径，肌肉起止及走行，筋膜起止及走行等是重点内容。 1.2生物力学基础 生物力学是近二三十年发展起恶报，是将力学与生物学、医学及生物医学工程学等学科之间相互交叉、相互渗透的一门边缘学科。生物力学广泛应用在医学基础研究及各科临床中。同时，也是刃针疗法重要的理论基础，尤其是骨骼系统的生物力学、关节运动的生物力学、软组织的生物力学等，起到了解决一些“只知其然，而不知其所以然”的问题及改进和创新治疗法的重要作用。 1.3脊椎病因治疗学 脊椎病因治疗学是研究脊椎遭受损害后，造成脊髓、周围神经、血管及内脏神经损害所引起的一系列病症，采用治脊疗法治疗的一门新学科。脊椎后关节解剖位置紊乱引起内脏器官出现功能性症状是脊椎病因治疗学主要的理论基础。脊椎病因治疗学认为，一些疾患在合并脊椎后关节解剖位置紊乱时会出现和加重症状，对刃针疗法治疗脊柱相关疾病有重要的指导意义。 1.4软组织外科学 软组织外科学是以椎管外骨骼肌、筋腊、韧带、关节囊、滑膜、椎管外脂肪或椎管内脂肪等人体运动系统的软组织损害（原称软组织劳损），引起疼痛和相关征象的