玉屏风散的功效与副作用
玉屏风散的功效与副作用
篇一：防风的功效与作用
防风的功效与作用性味功效味辛、甘，性温。功效：解表止泻，祛风镇痉。传统应用主治感冒风寒的发热、恶寒、身痛、咽痛，风湿痹痛，破伤风，抽搐，痉厥等病症。传统方剂①防风汤()：防风、荆芥、葛根，治疗风邪伤卫，有汗恶风；②防风汤()：防风、葛根、秦艽、桂枝、当归、黄芩、赤苓、杏仁、生姜、甘草，治疗感冒骨节疼痛；③防风散()：防风、地龙、漏芦，治疗白虎风，走转疼痛，两膝热肿；④玉真散()：防风、天麻、南星、白附子、白芷、羌活；治疗破伤风；⑤凉惊汤()：防风、钩藤、青黛、黄连、牛黄、生姜，治疗小儿抽搐；⑥防风丸()：防风、蝉壳、天麻、猪牙皂荚，治疗风疮疥癣，皮肤瘙痒，搔成瘾疹。
在治疗风热便结淋闭的防风通圣丸中，治疗自汗的玉屏风散中，治疗偏正头痛的清空膏中，治疗腹痛腹泻的痛泻要方中，防风也都是重要的药物。主要成分主要含挥发油烯类和多糖类等成分。药理作用 (一)解热镇痛和抗菌 1、解热：对兔发热用水煎剂灌胃有中等度解热效果；腹腔注射有明显的解热作用。 2、镇痛：水煎剂小鼠腹腔注射，有明显的镇痛作用。 3、抗菌：水煎剂对多种细菌如痢疾杆菌有抑制作用。 (二)抗炎和增强免疫 1、抗炎：水煎剂小鼠腹腔注射，能明显抑制炎症性耳廓肿胀，与荆芥同用更强。对大鼠蛋清性足肿，灌服后也有一定的抑制作用。 2、增强免疫：水煎剂能提高
小鼠巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数，因此，对免疫功能有增强作用。 (三)镇静和抗惊厥
分离出藤助防风脱糖素和防风脱糖素，可抑制小鼠自发活动，并可延长睡眠时间。水煎剂灌胃对小鼠电休克有一定的对抗作用。 (四)保护胃黏膜和解痉藤助防风脱糖素可抑制酒精所致的胃黏膜损伤。防风脱糖素可抑制应激性溃疡。防风水煎剂能明显抑制兔肠的收缩而有解痉作用。其挥发油对支气管平滑肌有松弛作用而收平喘之功。临床应用 1、普通感冒之轻症. 2、风湿性关节炎、类风湿关节炎、肩关节周围炎等关节酸痛，中医谓之风湿风寒痹痛证。 3、癫痫抽搐，中医谓之肝风。 4、慢性腹泻，如慢性溃疡性结肠炎，中医谓之脾虚肠风泄泻。剂量与用法药典剂量：～9g。临床常用剂量：～9g。大剂量：12～30g。使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服，浸酒内服，外敷。临床体会
(一)关于治疗感冒中医治疗感冒，有辛凉解表和辛温解表两类。前者以桑菊饮、银翘散为代表，后者以麻黄汤、桂枝汤为代表。荆芥和防风性温，一般归在辛温解表一类中。在治疗伤风感冒时，荆芥、防风常同用。一年四季的感冒都能使用。只用于感冒初起轻症，不发热或发热在 38 摄氏度以下者。两者都有弱的解热作用和消炎作用，临床使用还有弱的发汗效果，但药力较弱，是退不了发热的。古方荆防败毒散，荆芥、防风虽然作为君药，由于方剂很复杂，方中柴胡、羌活等药的退热发汗效果较荆、防更好。所以在著名的清热解表的银翘散中，荆芥是作为配伍药使用的；在桑菊饮、银翘散中都
没有防风。在辛温解表的九味羌活汤、川芎茶调散中，防风也都作为配伍药使用。所以荆、防二药以治疗受凉后没有发热的感冒为主。如有轻的发热还必须加入柴胡、金银花、菊花等清热药。 (二)关于治疗关节炎对关节炎的治疗，虽然古方有防风散、防风汤能治疗骨节疼痛和白虎历节，甚至作为君药，但实际使用药力不强。防风药理具有抗炎镇痛作用，但较弱，所以古方九味羌活汤、大羌活汤和羌活胜湿汤中，防风都作为配伍药，以增强羌活祛风胜湿之药力。对癫痫抽搐，防风剂量宜大些，可用 30g 水煎服。可与有镇痉作用的钩藤、南星等同用。
(三)关于治疗癫痫玉真散、凉惊汤都用防风治疗抽搐之症，一为治疗破伤风抽搐，一为治疗小儿抽搐。对于癫症，古方有三圣散(瓜蒂、防风、藜芦)，用呕吐祛痰的方法治疗癫痫发作状态，防风不是涌吐药，是用于祛风镇痉的。现已证实防风具有镇静作用和抗惊厥作用。由于药力不强，在上述三方中都是作为配伍药使用的。 (五)关于治疗大便脓血对大便脓血之症，慢性菌痢、过敏性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎，都能使用，能发挥其解痉、抗菌、消炎、止血等作用。古方痛泻要方，就是用防风与白术、白芍配伍，可用于过敏性结肠炎。但对其他的肠炎，其消炎作用是不够的，还需加强清热凉血等药。防风炒炭用以止血，治疗大便出血、月经过多等出血症。
(六)关于治疗自汗的误区防风与黄芪、白术配伍，称玉屏风散，用于自汗，出自元代。这已经成为著名的方剂。临床观察，自汗病人大多是内热而汗出。分析这三味都是性温的药，有益气健脾、祛风化
湿功效，具有提高免疫功能的作用，用于防治气虚病人经常自汗而容易感冒，为一个好的方剂。这是用来提高免疫，预防感冒的，而不是用来止汗的。不论从中医理论或现代药理哪个方面来理解，这三味药没有一味有止汗作用的。对一般有自汗的正常人和病人，使用玉屏风散三药，
篇二：中药奇妙的双向调节作用
中药奇妙的双向调节作用
中药方剂具有药性和缓、毒副作用小的特点，兼有食疗、保健等功效。一些方药还具有双向调节作用，即指同一方药可使两种极端的病理现象向正常方向转化，如既可使亢进者抑制，又可使衰退者兴奋。从而使偏离的两极都返回正常。
一、中医方药双向调节作用举隅
1.药物本身具有的双向调节作用
某些药物，本身就具有对机体的双向调节作用，使紊乱的功能恢复正常。如：人参可加强机体对有害刺激的防御能力，增强人体的适应性。人参既能阻止ACTH引起肾上腺肥大，又可阻止可的松引起肾上腺萎缩；可防止甲状腺引起的甲状腺机能亢进和6—甲基硫氧嘧啶导致的甲状腺机能不足；既降低饮食性的高血糖，也能升高胰岛素引起的低血糖。某些助阳药（附子、肉桂等）和滋阴药（生地、麦冬、玄参等）对激素引起的肝、脾核酸代谢的异常有调整作用，使高者降低，低者升高，恢复正常水平。理气药枳实既有降低肠管平滑肌张力和解痉的作用，又能兴奋胃肠、增强蠕动，使胃肠道失调的功能（蠕
动亢进或蠕动抑制）恢复正常。再如三七既能活血，又可止血；黄芪能升能降，既可补气升阳，又能利尿消肿等，不一一赘述。
2.药物由于剂量、炮制、配伍的不同，可产生双向的效应
（1）剂量不同如人参浸剂对多种动物心脏，小剂量能提高其收缩力，大剂量则减弱其收缩力并减慢心率；小量使血管收缩，大量使血管扩张。桑叶小量发汗，大量止汗；枳实少用降气，多用升气；白术小量止泻，大量通便等。
（2）炮制不同如生荆芥走表发汗，炒荆芥入血止血；生白术益气通便，炒白术健脾止泻；生南星温燥寒痰，胆南星清化热痰；蒲黄生用性滑、活血利尿，炒炭用收涩止血；生姜走而不守，重在散胃寒，干姜守而不走，功专温脾阳。
（3）配伍不同如桂枝配麻黄，辛温发汗解表入气分，桂枝配芍药，酸甘敛阴和营，入血分；柴胡配桂枝，疏肝通阳，柴胡配芍药，柔肝养肝。
3.复方作用的双向性
许多复方，具有双向调节作用。如李东垣创制的半夏白术天麻汤，临床既可治疗高血压眩晕，又能治疗低血压眩晕。金匮肾气丸既可用于肾阳虚、气化不利的小便滴沥不畅或癃闭，又可治疗肾阳亏虚、统摄无权、膀胱失约的小便失禁或遗尿。现代药理研究证实，玉屏风散对人体的免疫功能有明显的双向调节作用，可使PFC基础水平低者升高，使基础水平高者降低。参麦液（人参、麦冬）对迟发型超敏反应也表现出很明显的双向调节作用。
二、中药双向调节作用的机理
中药双向调节作用的机理尚不十分明确，仍处于研究探索中。笔者试从作用物—药物及作用对象—人体两个方面加以探讨，冀奏抛砖引玉之功。
1.中药成分复杂
现代研究证实，中药成分复杂，具多种化学成分。每一味中药都是一个小的复方，因而同一种药具有不同的或者相反的两种（或更多种）作用，能治疗临床上多种不同的病证而呈现双向调节作用或多向调节作用。
如人参含人参皂苷、氨基酸、糖类及挥发性成分等，其中皂苷是人参生物活性物质基础。人参中含有13种以上的皂苷，其中Rb类皂苷有中枢镇定作用，Rg类皂苷有中枢兴奋作用。
2.剂量、炮制、配伍不同，作用迥异
药量不同，药物的效应也不同。在一定的范围内，药物随着剂量或浓度的增加而药理效应也相应增加，这是一个量变的过程。如果量变积累到一定的程度，就会产生质变，药物的作用也就发生了根本性改变。所以，药物的剂量是一个不容忽视的因素。
炮制前后，药物的效用不同。通过对药物进行一定的加水、加热、加辅料（如：酒、醋、盐水、蜂蜜、药汁）等炮制处理后，药物不仅在物理性状上发生改变，而且其化学成分也发生变化，
由于炮制使药物的纯度、溶解度、有效成分的质和量发生改变，药物的药理作用和临床疗效亦因之而变。这亦可视为产生药物双向调
节作用的原因之一。
配伍，亦可影响药物的作用。中药配伍以后，可产生不同于单味中药的特殊作用。表现在：同一药物，由于配伍不同，作用迥异；或同一方剂，具有双向性治疗作用。究其原因，可能是由于药物配伍组合成方后，其相互之间产生协同、拮抗或相乘作用，生成了新的物质或络合物，则整体作用发生改变。此外，笔者认为与方剂配伍的基本原则也有关。中医学认为，阴阳平衡为常，阴阳失调为变，协调阴阳也就成为制方的基本原则。且物极必反，故要“无使过之”，汗而毋伤，下而毋损，凉而毋凝，温而毋燥，补而毋滞，消而毋泛。在方剂配伍上，就出现两种性质相对、功用不同的药物组合——双向配伍原则。如寒与热、升与降、收与散、动与静、补与泻等等。二者相反相成、对立统一，起到补偏救弊，调整阴阳的作用。
3.机体因素对药物作用的影响
药物的作用是以人体的机能状态为基础。整体的机能状态不同，药物的作用也不同。
（1）生理、病理状态不同，药效有别：
在正常生理状态下，机体保持阴平阳秘的相对平衡，如果由于外来因素的作用或机体本身功能的失常，导致了阴阳的偏盛偏衰，打破了阴阳的动态平衡，就是病理过程。药物各有其阴阳之偏，功能所长；以药性之偏来纠正人体阴阳之偏是中医治疗的基本思想。当人体失去了自动调节、维持阴阳相对平衡的代偿能力而发生病变时，体内自然接受有利于恢复平衡的药物信息，自动调节控制达到新的平衡。例如：
黄芩、穿心莲等药，对正常体温并无降低作用，只有发热病人用之，始现解热作用。
（2）疾病反应不同：
同一病证，病机虽同，其症状表现不同。用针对其病机的某一方药治疗，多可奏效。如肾阳虚证，可表现为小便失约与癃闭两种矛盾性症状，用肾气丸温补肾阳为主，结合病情酌情配伍其他药物可获效。祖国医学中这种异病同治的实例很多，由于解除了致病的根本原因，其症状表现也就迎刃而解了。
总之，药物的双向调节作用主要与以下两方面有关：一是机体的机能状态，一是药物的作用特点；药物随机体的机能状态而发挥有利于身体健康的双向调节作用。
篇三：常用的中医代表方及其君药
常用的中医代表方及其君药
大医“药虫”--蔡志军
中医治疗在药物运用主要体现在方剂学中。方剂学是在中医辨证审因的基础上，选择合适的药物，酌定用量，按照
组成原则，妥善配合而成。
方剂学的形成是在单味药的基础上经过长期的医疗实践，认识到几味药配合起来治疗的效果更好，才逐渐形成了方剂，也就是复方。中医方剂学是历代医药学家广泛实践的基础上逐渐发展成熟的，经典方是经过反复验证，并与中医理论结合才形成的，并逐渐认识到药物的配合运用，出现中医的“君臣佐使”的用药特点。其中君药是指针
对主病或主
证起到主要治疗作用的药物，是方中的核心。
宋代著名的方书收载了中医方近二万，而
收录了处方万余首。
现代，一般从根据处方的治法、功能将方剂分为解表、泻下、和解、清热、祛暑、温里、补益、安神、开窍、固涩、理气、理血、止血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消导化积、驱虫、涌吐、痈疡等21类。在这21类方剂中又有很多代表
性方，分述如下：
一、解表剂：用于发汗、解肌、透疹。主要分辛温解表、
辛凉解表、扶正解表三类：
1．辛温解表代表方：麻黄汤；君药：麻黄。
2．辛凉解表代表方：桑菊饮；君药：桑叶、菊花。
3．扶正解表代表方：败毒散；君药：羌活、独活。
二、泻下剂：用于通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热、或攻逐水饮、寒积等。主要分寒下、温下、润下、逐水、攻
补兼施五类
1．寒下代表方：大承气汤；君药：大黄。
2．温下代表方：大黄附子汤；君药：大黄。
3．润下代表方：麻子仁丸；君药：麻子仁
4．逐水代表方：十枣汤；君药：芫花。
5．攻补兼施代表方：新加黄龙汤；君药：大黄、芒硝。
三、和解剂：用于解除少阳半表半里之邪、调整肝脾功能失调、上下寒热互结等。主要分和解少阳、调和肝脾、调
和肠胃三类。
1．和解少阳代表方：小柴胡汤；君药：柴胡。
2．调和肝脾代表方：四逆散；君药：柴胡。
3．调和肠胃代表方：半夏泻心汤；君药：半夏。
四、清热剂主要分为清气分热、清营凉血、清热解毒、
气血两清、清脏腑热、清虚热六类。
1．清气分热代表方：白虎汤；君药：石膏。
2．清营凉血代表方：清营汤；君药：犀角（现多用水
牛角代替）、生地。
3．清热解毒代表方：黄连解毒汤；君药：黄连。
4．气血两清代表方：清瘟败毒饮；君药：石膏、犀角。
5．清脏腑热代表方：导赤散；君药：生地黄
6．清虚热代表方：青蒿鳖甲汤；君药：青蒿。
五、祛暑剂：主要用于祛除暑邪，治疗暑病。主要分为祛暑清热、祛暑解表、祛暑利湿、清暑益气四类。
1．祛暑清热代表方：清络饮；君药：新鲜金银花。
2．祛暑解表代表方：新加香薷饮；君药：香薷。
3．祛暑利湿代表方：六一散；君药：滑石。
4．清暑益气代表方：清暑益气汤；君药：西洋参、西
瓜翠衣。
六、温里剂：主要用于温里助阳、散寒通脉，治疗阴寒在里。主要分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。
1．温中祛寒代表方：理中丸；君药：干姜。
2．回阳救逆代表方：四逆汤；君药：附子。
3．温经散寒代表方：当归四逆汤；君药：当归、干姜。
七、表里双解剂：主要是解表药配合泻下药、清热药、温里药等组成，具有表里同治作用，可用于治疗表里同病的症状。主要分为解表攻里、解表清里、解表温里三类。
1．解表攻里代表方：大柴胡汤；君药：柴胡。
2．解表清里代表方：葛根芩连汤；君药：葛根。
3．解表温里代表方：五积散；君药：麻黄、白芷。
八、补益剂：具有补养、补益人体气血阴阳的不足，用以治疗各种虚证。主要分为补气、补血、气血双补、补阴、
补阳五类。
1．补气代表方：四君子汤；君药：人参。
2．补血代表方：四物汤；君药：当归。
3．气血双补代表方：八珍汤；四君子汤和四物汤的合
方。
4．补阴代表方：六味地黄丸君药：熟地黄。
5．补阳代表方：肾气丸君药：干地黄。
九、安神剂：具有安神作用，也可用于治疗神志不宁等疾病。主要分为重镇安神和滋养安神两类。
1．重镇安神代表方：朱砂安神丸；君药：朱砂。
2．滋养安神代表方：酸枣仁汤；君药：酸枣仁。
十、开窍剂：用于治疗神志不清昏迷等症。主要分为凉
开、温开二种
1．凉开代表方：安宫牛黄丸；君药：牛黄。
2．温开苏合香丸；君药：苏合香。
十一、固涩剂：具有收敛固涩作用，可用于治疗自汗、盗汗、咳嗽，腹泻、遗精、白带量多等症。主要分为固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带五类。
1．固表止汗代表方：玉屏风散；君药：黄芪、白术。
2．敛肺止咳代表方：九仙散；君药罂粟壳、人参。
3．涩肠固脱代表方：真人养脏汤；君药罂粟壳、肉桂。
4．涩精止遗代表方：金锁固精丸；君药沙苑蒺藜。
5．固崩止带代表方：完带汤；君药人参、白术、山药。十二、理气剂：主要以理气药为主组成，可用于治疗气滞、气逆等气机不畅的症状。主要分为行气、降气两类。
1．行气代表方：越鞠丸；君药：香附。
2．降气代表方：苏子降气汤；君药：紫苏子。十三、理血剂：用于治疗血瘀、出血异常等血液病。主
要分为活血化瘀和止血两类。
1．活血化瘀代表方：桃仁承气汤；君药：桃仁、大黄。
2．止血代表方：四生丸；君药：侧柏叶。
十四、治风剂：主要是运用辛散祛风或熄风止痉的药物为主的药物组成，具有疏散外风或平熄灭内风作用。可用于治疗眩晕、震颤、抽搐半身不遂等症。主要分为疏散外风、
平熄内风两类。
1．疏散外风代表方：大秦艽汤；君药：秦艽。
2．平熄内风代表方：羚解钩藤汤；君药：羚头角、钩
藤。
十五、治燥剂：具有轻宣燥邪或滋阴润燥的作用，可用于治疗身热头痛、心烦口渴、口干咽痛、干咳无痰等症。主
要分为轻宣润燥、滋阴润燥两类。
1．轻宣润燥代表方：杏苏散；君药：苏叶、前胡。
玉屏风口服液
玉屏风口服液 文章目录*一、玉屏风口服液概述*二、玉屏风口服液功能主治*三、玉屏风口服液服用方法*四、玉屏风口服液副作用*五、玉屏风口服液注意事项*六、玉屏风口服液药典记载 玉屏风口服液概述 1、定义玉屏风口服液,中成药名,即玉屏风散制成的口服液。为补益剂,具有益气、固表、止汗之功效。用于表虚不固,自汗恶风,面色?白,或体虚易感风邪者。 2、别名玉屏风口服液。 3、组方黄芪、防风、白术(炒)。辅料为蔗糖、防腐剂(苯甲酸钠)。 4、制法以上三味,将防风酌予碎断,提取挥发油,蒸镏后的水溶液另器收集; 药渣及其余黄芪二味加水煎煮二次,第一次1.5 小时,第二次1 小时,合并煎液,滤过, 滤液浓缩至适量,加适量乙醇使沉淀,取上清液减压回收乙醇,加水搅匀,静置,取上清液滤过,滤液浓缩。另取蔗糖400g制成糖浆,与上述药液合并,再加入挥发油及蒸馏后的水溶液,调整总量至1000ml,搅匀,滤过,灌装,灭菌,即得。
5、性状本品为棕红色至棕褐色液体,味甜,微苦,涩。 玉屏风口服液功能主治 1、功效作用益气、固表、止汗。方中黄芪补肺益气,固表止汗,是为君药。白术补气健脾,与黄芪合用,可增强固表止汗之功,是为臣药;防风走肌表而散风邪,是为佐使药。诸药配合成方,固表不留邪,祛邪而不伤正。对肺脾气虚,肌表不固,自汗时出,以及气虚感冒,用之颇宜。 2、临床应用主要用于风寒,头痛,四肢酸痛等症。 玉屏风口服液服用方法 1、适宜人群适用于一般人群,孕妇与小孩慎用。 2、用法用量口服,一次10毫升,一日3次。 玉屏风口服液副作用尚不明确。 玉屏风口服液注意事项1、忌不易消化食物。 2、感冒发热病人不宜服用。 3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
玉屏风散
玉屏风散 同名方约有3首，现选《丹溪心法》自汗方。防风、黄芪各一两，白术二两。上每服三钱，水一盅半，姜三片，煎服。 玉屏风散为中药名方，由我国元代医家危亦林创制，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。 组成（1两为15克） 防风1两（15克），黄芪2两（30克，蜜炙），白术2两（30克） 功效 补脾实卫，益气固表止汗。 主治 玉屏风散，被称为中药免疫调节剂。表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。） 用法 上(口服)咀。每服三钱（9克），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。（现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。 禁忌 阴虚盗汗，则不宜使用。 1、直接服用成药 成药玉屏风颗粒，三岁以下，每次半包，每天三次；三岁以上（含成人）每天三次，每次一包，饭前温水冲服。 或自制黄芪、白术、防风的用药比例为2：2：1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。
2、煎服 上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用 甘麦大枣汤 出《金匮要略》妇人杂病脉证并治。组成：甘草三两，小麦一升，大枣十枚。以水六升，煮取三升，分三次温服。 方论 清·徐彬：小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，必为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达。肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。（《金匮要略论注》）清·尤怡：小麦为肝之谷，而善养心气；甘草、大枣甘润生阴，所以滋脏气而止其躁也。（《金匮要略心典》） 清·王子接：小麦，苦谷也。中医 经言心病宜食麦者，以苦补之也。心系急则悲，甘草、大枣甘以缓其急也，缓急则云泻心。然立方之义，苦生甘是生法，而非制法，故仍属补心。（《绛雪园古方选注》） 清·陈念祖：此为妇人脏躁而出其方治也。麦者，肝之谷也，其色赤，得火色而入心；其气寒，秉水气而入肾；其味甘，具土味而归脾胃。又合之甘草、大枣之甘，妙能联上下水火之气而交会于中土也。（《金匮要略浅注》） 清·莫枚士：此为诸清心方之祖，不独脏躁宜之，凡盗汗、自汗皆可用。《素问》麦为心谷，《千金》曰麦养心气。（《经方例释》）清·顾松园：此方以甘润之剂调补脾胃为主，以脾胃为生化气血之源也，血充则燥止，而病自除矣。（《顾松园医镜》） 注意事项
玉屏风散的功效
玉屏风散的功效 玉屏风散是一剂中药名方，由我国元代医家危亦林创制，防风1两(15克)，黄芪2两(30克，蜜炙)，白术2两(30克)，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。 【现代应用】 1．用本方预防反复性感冒及体弱儿反复呼吸道感染属气虚表弱者。 2．治变态反应性鼻炎属表虚不固，易感外邪者。 3．治冷激性荨麻疹属卫气虚风邪外袭者 （本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。） 4.提高免疫力，增强体质，特别是一年感冒数次的人，非常有效。（这种感冒是指因汗多，抗病力下降或因气候变化而诱发所致的感冒风寒、短气无力、气喘声低，喉中有轻度哮鸣，咳嗽痰稀色白、面色淡白无华、舌质淡，苔薄白，脉细弱、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。） 5.气管炎、哮喘、肺气虚弱，慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病，属于气虚者都可用玉屏风散。 6.是表现为稍微运动后就较常人多汗者(中医称自汗),玉屏风散常服有卓效。除上述治疗气虚感冒之外，玉屏风散在临床上还可以治疗小儿体虚多汗、原发性血小板减少性紫癜、口腔溃疡、慢性荨麻疹、美尼尔综合征、柯萨奇B病毒性心肌炎、慢性结肠炎、面神经麻痹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、习惯性便秘、原发性多汗症等等。在玉屏风散的实验研究中有许多新的成果。专家发现黄芪能使血液中白细胞显着增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达69%，占有重要位置。新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。 玉屏风散入选了2009年国家基本药物目录(基层部分)，成为基层医院必备中药。玉屏风散，被称为中药免疫调节剂。表虚自汗，易感风邪;风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。(本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。)补脾实卫，益气固表止汗。 玉屏风散是一剂中药名方，有典籍可考。中医名著《世医得效方》、朱丹溪《丹溪心法》、《医方考》、《古今名医方论》、《古方选注》、《成方便读》等均有记载。中药方剂讲究君臣佐使，方中黄芪益气固表止汗为君;白术补气健脾为臣;佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪;防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。
口服液工艺验证资料
一、验证目的：证明复方XXX口服液产品生产工艺的可行性，按此工艺能生产出质量均一，稳定合格的产品。 二、适用范围： 1．本验证方案适用于复方XXX口服液产品从称量开始至包装工艺的全过程。2．验证的内容包括各生产工艺设备的适应性，生产工艺参数的有效性及能否连续生产出符合药品标准的合格药品。 3．对生产环境检测及生产用水管理按计划实施。 三、验证负责人及职责： 1.制造部工艺负责人：各生产工艺设备根据规定的参数操作，对主要控制参数确认并记录。 2.工务科设备负责人：进行各生产工艺设备的验证。 3.QA部门检杳人员：按取样计划在规定处取样，并按规定检验方法进行中间产品的QA部分检验。 4.QC部门检查人员：按取样计划对样品用规定的检验方法进行检验。 5.QA部门负责人：根据验证资料及验证结果制定验证报告。 6．验证负责人：工厂厂长验证结束后评价工艺的有效性并最终认可。 四、验证概述： 复方氨酚甲麻口服液的各生产工艺按批生产记录操作时产品的质量必须符合规定。 1.称量工艺：按照“口服液称量操作规程”及批生产记录中要求称量时误差应在
称量范围之内，验证称量工艺的有效性。 2.配制工艺：对配制液的性状、相对密度、PH值进行检验，验证配制工艺的有效性。 3.灌封工艺：对灌封产品的装量差异、异物、含量均一性进行检验，验证灌封工艺的有效性。 4.瓶处理工艺：对经瓶处理的瓶进行异物检查，验证瓶处理工艺的有效性。 5.包装工艺：对包装产品进行铝箔封口状态，标签及印字状态进行检查，验证包装工艺的有效性。 五、各工艺设备概要：见表1 六、检测仪器：
表1 精品文档
七、验证时所需的文件目录： 口服液体车间称量岗位操作规程 口服液体车间配制岗位操作规程 口服液体车间灌封岗位操作规程 口服液体瓶处理岗位操作规程 口服液体车间称量岗位清场操作规程口服液体车间配制岗位清场操作规程口服液体车间灌封岗位清场操作规程口服液体瓶处理岗位清场操作规程人员进出洁净区净化操作规程 物料进入洁净区净化操作规程 十万级洁净区容器具清洁操作规程PB303-N电子天平操作规程 SG32001电子天平操作规程 TCS-150台秤操作规程 配液罐操作规程 配液罐清洁操作规程 移送管道的清洁规程 CP2600贮液罐操作规程 CP2600贮液罐清洁规程 SFCM-18-06R灌装机操作规程SFCM-18-06R灌装机清洁操作规程
玉屏风散药物剂量讲解
邓铁涛：玉屏风散的剂量是黄芪+防风=白术 导读：“邪之所凑，其气必虚。故治风者，不患无以祛之，而患无以御之，不畏风之不去，而畏风之复来。”邓老用玉屏风散治疗气虚，气不固表的自汗、盗汗，和体弱表虚易患感冒之患者，有一个重要的比例就是：黄芪+防风=白术。 玉屏风散 治疗表虚自汗的玉屏风散出自《丹溪心法》，这是中医所公认疗效确切的名方。方剂由黄芪、白术、防风组成，功能益气固表止汗。其中用黄芪益气固表为君，臣以白术健脾，合君药以资气血之源，佐以防风走表而祛风邪，合黄芪、白术以益气散邪，三药合用，托里固表，使玄府闭合有度，故能治疗表虚之自汗。这犹如一屏风护卫于肌表，故得玉屏风之名。 我体会此方不但能治自汗，一些盗汗属气虚者亦适用。临床上常用汤剂，根据个人经验，其用量为：黄芪12g，防风3g，白术15g。 我认为，其组成分量比例颇需研究，较为重要的有两点：其一，防风用量要少于黄芪，这是根据东垣防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大之说，又因防风为疏散之品，汗证不宜多用，与黄芪相配达相畏相使之目的便可；其二，白术的量须是黄芪与防风之和，这是根据“发在芪防收在术”之意，一走一守，达表“实卫”。曾有一例自汗盗汗之患儿，治以玉屏风散，稍效，后因药房缺白术，找余商量，因我不在，另一医建议用苍术代之，结果大汗淋漓，这是不明方义，不知苍术辛燥
发汗，阴虚内热、气虚多汗者忌服之过，只走不守，发散不收，故汗水淋漓！临床上运用时，若见自汗盗汗兼阴虚者，我喜用玉屏风散加生龙骨、生牡蛎各30g，或加浮小麦、糯稻根各30g；若汗出特多者，则加麻黄根10g。至于纯阴虚之盗汗，我认为当归六黄汤往往效如桴鼓，此处只言玉屏风，故不赘述。玉屏风散不仅能治汗，而且能预防外感，对于体弱表虚易患感冒之患者尤为适宜。 我曾建议某中医院按上述比例制成玉屏风散，每用10?20g水煎服，每天1剂，服半月至一月，以取代丙种球蛋白以治容易感冒之患者(该地喜用丙种球蛋白成风），这既可发扬中医特色，又可减轻患者的经济负担，更可避免染上某些难治之疾，何乐而不为？事后了解，据说有相当好的效果。其建议实受启发于蒲辅周玉屏风散预防感冒之经验，蒲氏认为此散用三至五钱即可，用量过重有胸闷不适之弊。 若深究其能预防感冒之理，我认为柯韵伯之论较有启发，现录之，与同道共同学习。 柯韵伯在《名医方论》中指出：“邪之所凑，其气必虚。故治风者，不患无以祛之，而患无以御之，不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法，遍试风药以祛之，去者自去，来者自来，邪气流连，终无期矣。” 防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹，外解四肢挛急，
玉屏风散的功效与副作用
玉屏风散的功效与副作用 篇一：防风的功效与作用 防风的功效与作用性味功效味辛、甘，性温。功效：解表止泻，祛风镇痉。传统应用主治感冒风寒的发热、恶寒、身痛、咽痛，风湿痹痛，破伤风，抽搐，痉厥等病症。传统方剂①防风汤()：防风、荆芥、葛根，治疗风邪伤卫，有汗恶风；②防风汤()：防风、葛根、秦艽、桂枝、当归、黄芩、赤苓、杏仁、生姜、甘草，治疗感冒骨节疼痛；③防风散()：防风、地龙、漏芦，治疗白虎风，走转疼痛，两膝热肿；④玉真散()：防风、天麻、南星、白附子、白芷、羌活；治疗破伤风；⑤凉惊汤()：防风、钩藤、青黛、黄连、牛黄、生姜，治疗小儿抽搐；⑥防风丸()：防风、蝉壳、天麻、猪牙皂荚，治疗风疮疥癣，皮肤瘙痒，搔成瘾疹。 在治疗风热便结淋闭的防风通圣丸中，治疗自汗的玉屏风散中，治疗偏正头痛的清空膏中，治疗腹痛腹泻的痛泻要方中，防风也都是重要的药物。主要成分主要含挥发油烯类和多糖类等成分。药理作用 (一)解热镇痛和抗菌 1、解热：对兔发热用水煎剂灌胃有中等度解热效果；腹腔注射有明显的解热作用。 2、镇痛：水煎剂小鼠腹腔注射，有明显的镇痛作用。 3、抗菌：水煎剂对多种细菌如痢疾杆菌有抑制作用。 (二)抗炎和增强免疫 1、抗炎：水煎剂小鼠腹腔注射，能明显抑制炎症性耳廓肿胀，与荆芥同用更强。对大鼠蛋清性足肿，灌服后也有一定的抑制作用。 2、增强免疫：水煎剂能提高
小鼠巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数，因此，对免疫功能有增强作用。 (三)镇静和抗惊厥 分离出藤助防风脱糖素和防风脱糖素，可抑制小鼠自发活动，并可延长睡眠时间。水煎剂灌胃对小鼠电休克有一定的对抗作用。 (四)保护胃黏膜和解痉藤助防风脱糖素可抑制酒精所致的胃黏膜损伤。防风脱糖素可抑制应激性溃疡。防风水煎剂能明显抑制兔肠的收缩而有解痉作用。其挥发油对支气管平滑肌有松弛作用而收平喘之功。临床应用 1、普通感冒之轻症. 2、风湿性关节炎、类风湿关节炎、肩关节周围炎等关节酸痛，中医谓之风湿风寒痹痛证。 3、癫痫抽搐，中医谓之肝风。 4、慢性腹泻，如慢性溃疡性结肠炎，中医谓之脾虚肠风泄泻。剂量与用法药典剂量：～9g。临床常用剂量：～9g。大剂量：12～30g。使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服，浸酒内服，外敷。临床体会 (一)关于治疗感冒中医治疗感冒，有辛凉解表和辛温解表两类。前者以桑菊饮、银翘散为代表，后者以麻黄汤、桂枝汤为代表。荆芥和防风性温，一般归在辛温解表一类中。在治疗伤风感冒时，荆芥、防风常同用。一年四季的感冒都能使用。只用于感冒初起轻症，不发热或发热在 38 摄氏度以下者。两者都有弱的解热作用和消炎作用，临床使用还有弱的发汗效果，但药力较弱，是退不了发热的。古方荆防败毒散，荆芥、防风虽然作为君药，由于方剂很复杂，方中柴胡、羌活等药的退热发汗效果较荆、防更好。所以在著名的清热解表的银翘散中，荆芥是作为配伍药使用的；在桑菊饮、银翘散中都
玉屏风口服液的说明书
玉屏风口服液的说明书 大脑得不到休息的话就很容易造成失眠多梦的情况出现，如今很多人都希望自己能找到一种补益安神的药物，对于自己的身体能够起到调节的作用。由于生活中有这种需要，我们今天特意为您介绍一种叫做玉屏风口服液的药物，这种药物可以很好的帮助您达到补益安神的目的。 【药品名称】 通用名称：玉屏风口服液 商品名称：玉屏风口服液 拼音全码：yupingfengkoufuye 【主要成份】黄芪、防风、白术（炒）。 【性状】本品为棕红色至棕褐色液体，味甜，微苦，涩。 【适应症/功能主治】益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗
恶风，面色白，或体虚易感风邪者。 【规格型号】10ml*12支 【用法用量】口服，一次10毫升，一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】1.忌不易消化食物。2.感冒发热病人不宜服用。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.本品性状发生改变时禁止使用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封，置阴凉处。
【包装】口服液瓶，每盒12支。 【有效期】24 月 【执行标准】中国药典2010年版一部 【批准文号】国药准字Z44022043 【生产企业】广州嘉禾制药有限公司 看完上述对于玉屏风口服液的介绍，您现在对于这种药物有了一个比较全面的认识了吧?补益安神对于身体来说重要性非常大，大家千万不能忽略了身体出现的各种细小危害，往往小毛病能牵出大疾病出来。
匹多莫德联合玉屏风口服液在小儿反复呼吸道感染患者中的临床效果
匹多莫德联合玉屏风口服液在小儿反复呼吸道感染患者中的临床效果及对肺功能的影响研究 发表时间：2019-05-28T09:28:59.473Z 来源：《中国医学人文》2018年22期作者：潘海荣[导读] 联合用药治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果较好，能有效降低患儿呼吸道感染反复发作的频率，具有较高临床价值。 哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨 150040 摘要：目的：探讨应用中西医结合的方法，采用匹多莫德联合玉屏风口服液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法：选择我院60例反复呼吸道感染患儿作为研究对象，依据用药方案将患儿分为对照组与观察组，每组各30例；对照组常规抗炎与匹多莫德治疗，观察组在对照组治疗基础上给予口服玉屏风口服液治疗，对两组患儿临床治疗效果与肺功能进行观察。结果：观察组患儿治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组81.82%(P<0.05)；同时观察组患儿治疗后两种血清免疫球蛋白(IgG和IgA) 含量均明显高于对照组(P<0.05)，且观察组反复感染次数明显低于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论：联合用药治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果较好，能有效降低患儿呼吸道感染反复发作的频率，具有较高临床价值。关键词:匹多莫德；玉屏风口服液；小儿反复呼吸道感染；影响The clinical effect of pidometer combined with yupingfeng oral liquid in children with recurrent respiratory tract infection and its effect on lung function Abstract: objective: to investigate the effect of pidomode combined with yupingfeng oral liquid in the treatment of repeated respiratory tract infection in children.Methods: 60 cases of children with recurrent respiratory tract infection in our hospital were selected as the study subjects. According to the drug regimen, the children were divided into control group and observation group, with 30 cases in each group.The control group was treated with conventional anti-inflammatory and pidometer, and the observation group was treated with oral yupingfeng oral solution on the basis of the treatment of the control group. The clinical treatment effect and lung function of the two groups were observed.Results: the total effective rate in the observation group was 96.36%, significantly higher than that in the control group (81.82%) (P<0.05).At the same time, the contents of serum IgG and IgA in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05), and the number of repeated infections in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).Conclusion: combined treatment of children with repeated respiratory tract infection has better clinical effect, can effectively reduce the frequency of repeated respiratory tract infection in children, with high clinical value. Key words: pidomode;Oral liquid of jade screen;Recurrent respiratory tract infection in children;impact 反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection，RRTI）是儿科常见病、多发病，约占儿科门诊患者的30%～40%[1]，临床表现为反复发作的上、下呼吸道感染，严重影响患儿身心健康及生长发育。临床中常给予抗炎药物和免疫调节剂等进行治疗，但是并无特效药物。因此本研究重点探讨匹多莫德与玉屏风口服液联合治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果，现报道如下。 1.资料和方法 1.1基本资料 本组60例均为本院儿科门诊患儿，将全部病例随机分为观察组和对照组各30例。纳入标准：符合临床中关于全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的《小儿反复呼吸道感染诊断标准》；年龄0～14岁；患儿均自愿接受治疗，且经过医院伦理委员会知情同意。排除标准：先天性心脏病；接受过免疫增强剂或抑制剂治疗者；有心、肝、肾等严重疾病者。观察组中，男19例，女11例，年龄6个月～12岁，平均（4.56±1.50）岁，病程1～2年，平均（1.56±0.42）年；对照组中，男16例，女14例；年龄11个月～12岁；平均（5.27±1.80）岁，病程1～2年；平均（1.77±0.13）年。两组患儿一般资料如性别、年龄、病程、体征等方面经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2基本方法 治疗方法：两组患儿均给予常规的抗感染治疗，并加强对症治疗，不需要给予免疫调节剂。对照组常规抗炎与匹多莫德治疗，让患儿按照400 ㎎/次，每日2次的初始标准用药，连续治疗14d后改为400㎎ /次，1次 /d的标准进行用药，连续治疗1个月为1个疗程，治疗3个疗程。仅在急性感染期给予抗感染治疗，在非急性感染期不予任何用药。观察组在对照组治疗基础上给予口服玉屏风口服液治疗，1支/次，分别在早、中、晚餐后服用［2］。以30 d 为1个疗程，两组患儿均开展为期3个疗程的治疗。对两组患儿临床治疗效果与肺功能进行观察。期间如发生轻微上感症状不中断治疗，如有明显发热或下呼吸道感染时则停服，按常规抗感染治疗，待情况好转后续服，直到1个疗程结束。 2.结果 观察组患儿治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组81.82%(P<0.05) ；同时观察组患儿治疗后两种血清免疫球蛋白(IgG和IgA) 含量均明显高于对照组 (P<0.05)；随访3个月后 ,观察组反复感染次数为(1.03±0.28) 次 , 对照组为(1.79±0.42)次 ,观察组反复感染次数明显低于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
玉屏风散配方
玉屏风散配方 组成：防风（30克）黄芪（60克，蜜炙）白术（60克） 【功用】益气固表止汗。 【主治】表虚自汗。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。） 玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。不过，在家也可自制散剂，非常方便。1、直接服用：黄芪、白术、防风的用药比例为2：2：1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。 2、煎服：上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用。 玉屏风散在古代多用散剂。即取黄芪30克,防风30克,炒白术60克，把药味打成粗末，每天取18克，加生姜6片，水煎，待沸后5～8分钟，药液分两次服，为成人量。现代多用汤剂，即把药物饮片放入罐中，加冷水浸泡30分钟，然后加热，沸后20分钟倒出药汁，连煎两次，合药液，分3次服用。 “玉屏风散”的成人配方为黄芪12克、白术8克、防风4克，儿童的配方一样，药剂量则减半。“玉屏风散”主要具有增强肌体免疫力的作用，如果想增强抗病毒的功效，可以选择在“玉屏风散”中加入金银花10克、桑叶6克或者连翘10克一起服用。 对于有轻微咳嗽症状的市民，可以在黄芪10克、白术10克、防风6克的药方中，添加桔梗10克、菊花9克或者黄芪10克、白术10克、防风6克、玄参10克来服用。 此外，如果怕煎药麻烦，市民还可以选择购买“玉屏风散”的中成药或中药饮片。预防甲型流感的中成药还有莲花清瘟胶囊、藿香正气水、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒。想通过服用中药的方法来预防甲型流感，费用高不高？据介绍，如果抓取一服普通的“玉屏风散”中药，成人仅需要两元钱。如果同时配齐药方中所涉及到的中药，费用也不超过5元。 服药避开绿豆汤和萝卜 郭主任提醒说，服中药期间尽量不要食用绿豆和萝卜，辛辣的食物也少吃为妙，该中药最好连续服用半个月为一疗程。 玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。在家也可自制散剂，非常方便。 黄芪能使血液中白细胞显着增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。 白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达69%，占有重要位置。新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。 防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。 以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。
玉屏风散治疗儿科常见疾病现状(一)
玉屏风散治疗儿科常见疾病现状(一) 【关键词】玉屏风散;小儿;肺卫不固证;异病同治 近10年来，现代医家在吸取前人治疗经验的基础上结合自己的临床观察和运用，以玉屏风散（或汤剂）加味应用，治疗儿科常见疾病，取得了满意的疗效。如反复呼吸道感染、肺炎、喘嗽、汗证、哮喘、过敏性紫癜肾炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎、慢性肾小球肾炎等。总结如下: 1临床应用 1.1反复呼吸道感染张飞钦〔1〕用加味玉屏风散预防小儿反复呼吸道感染32例。药物组成:黄芪36g，防风12g，白术、陈皮各24g，山药、生牡蛎各36g，上述药物研细末，加糖服用。何吉才〔2〕运用固卫祛痰为主治疗小儿反复上呼吸道感染40例。选用玉屏风散合二陈汤为基础方。急性期以祛邪为主，扶正为辅。用药:生黄芪10g，防风6g，白术、法半夏、茯苓、苏子、川贝母各8g，白及10g，生甘草5g。结果:显效28例，有效10例，无效2例。魏丽华〔3〕运用河车玉屏风合剂防治小儿反复呼吸道感染80例观察，药物组成:黄芪4～10g，白术3～6g，防风2～5g，龙骨、牡蛎各5～10g，紫河车粉1～4g。总有效率为9 2.5%。吴兴亚〔4〕用加味玉屏六君汤为主治疗小儿反复呼吸道感染32例。基本方:黄芪12g，防风、白术、陈皮、法半夏各6g，茯苓、党参各9g，甘草3g。随症加减:感染期配以金银花，大青叶，贯众;恢复期以基础方为主，汗多加龙骨、牡蛎;纳呆食少加神曲、焦楂;腹胀便秘加全瓜蒌;不耐寒凉加桂枝;面色无华加当归、红枣;先天不足加菟丝子、淫羊藿。结果:显效18例，有效12例，无效2例，总有效率93%。 1.2肺炎何春霞〔5〕使用玉屏风散肺炎患儿免疫功能影响的初步观察。102例中，随机分为玉屏风散组52例，对照组50例。两组均给予青霉素、双黄连抗感染治疗，玉屏风组加服玉屏风散，用量为每次每周岁0.5～1g，每日3次，开水冲服或煎者3～5min后服用。疗效观察:咳嗽缓解，肺部湿性罗音消失时间为12～24h。玉屏风散组5例，对照组2例:～48h，两组分别为20例及11例;～72h分别为23例及15例，两组有显著性差异（P0.01）。玉屏风散组治疗后血中IgG、IgA、IgM含量增高，以第2周时明显;而对照组虽有增高，但与前者比较存在显著性差异。梁文旺等〔6〕运用药散对抗生素治疗小儿支原体肺炎的协同作用。将98例小儿支原体肺炎患者分为对照组（48例）和观察组（50例），对照组用红霉素治疗，观察组用红霉素和双屏散（黄芪12g，党参、白术、柴胡、防风、枳实、白芍、制半夏、甘草各6g）治疗。结果显示:两组的总有效率均为100%，但观察组的治愈率较对照组为高（P0.05）;显示在两组治愈病人中，感染后脾虚综合征的发生率，观察组比对照组要低（P0.01）。 1.3汗证黄玲〔7〕运用敛汗汤治疗小儿汗证130例。“敛汗汤”由玉屏风散合牡蛎散加大枣、百合、五味子、地骨皮、竹叶、桔梗组成。自汗55例，痊愈47例，好转7例，无效1例。治愈率85.5%，治愈好转率98.2%;盗汗75例，痊愈63例，好转10例，无效2例。治愈率84.0%，治愈好转率97.3%。董新华等〔8〕运用玉屏风散加味治疗小儿多汗14例，药物组成:黄芪10～30g，白术5～15g，防风5g～10g。阳虚加龙骨、牡蛎、桂枝、浮小麦、五味子;阴虚加当归、麦门冬、五味子、麻黄根;气阴两虚加大枣、麦门冬、浮小麦、五味子、麻黄根，痊愈14例，好转9例，无效1例。张茂等〔9〕用玉屏风液治疗小儿汗证57例。总有效率96.49%。魏向德〔10〕运用加味玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染汗证62例，基本方:黄芪10g，白术、白芍、麦门冬、五味子各6g，防风，桂枝、甘草各3g，龙骨、牡蛎、党参各10g，红枣5枚。随症加减。显效21例，有效37例，无效4例。另外用本方加麻黄治疗小儿气虚及气阴两虚多汗症75例，收效满意，痊愈率9 2.86%〔11〕。 1.4哮喘陈裕明〔12〕玉屏风散加减治疗小儿哮喘69例，方药:黄芪6～12g，白术4～8g，防风3～6g。气促加白芥子、紫苏子、葶苈子、化橘红;咳嗽加陈皮、半夏、杏仁、紫菀、桔梗、茯苓;呕吐加竹茹、姜汁;腹胀或食欲不振加山楂、神曲、麦芽、莱菔子;手足心热加地骨
消风散和玉屏风散治疗时复症经验浅谈
消风散和玉屏风散治疗时复症经验浅谈 发表时间：2012-03-20T14:33:41.920Z 来源：《中外健康文摘》2012年1期供稿作者：汤承辉[导读] 时复症多由风邪所致，与个人体质有关，发病季节性很强，每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。 汤承辉 (湖南浏阳集里卫生院 410300） 【中图分类号】R285 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）1-0428-02 【摘要】时复症是指发病时白睛红赤，奇痒难忍，每年至期而发，过期而愈，呈周期性反复发作的眼病。故《证治准绳?七窍门》称为时复症。本病可延绵数年或数十年之久，随年龄增长而逐渐减轻或痊愈。一般双眼罹患。相当于西医学的春季卡他性结膜炎。【关键词】消风散时复症经验 时复症多由风邪所致，与个人体质有关，发病季节性很强，每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。常侵犯双眼。每年复发，轻症者3～4年后即不再发，重症者可连续复发10余年。双眼奇痒难忍，灼热微痛或碜涩不适，畏光流泪，天热时症状加重，眼眵色白，状如白丝。检查可见上睑内面如去皮石榴。亦可见黑睛边缘及附近白睛色呈污红色，并出现灰黄或暗红色胶样隆起，以上两种症状也可同时出现。给患者带来莫大的痛苦。我自2008年3月至2010年7月运用消风散和玉屏风散治疗时复症，取得较好的疗效，现报道如下。 1 一般资料 32例均系门诊患者，年龄最大18岁，最小5岁；男26例，女66例；病程最长8年，最短1年。 2 治法方药 分发作期与缓解期分别治疗。发作期治法为疏风养血，清热除湿。方用《外科正宗·卷四》中的消风散。药物组成：当归6g，生地6g，防风6g，蝉蜕6g，知母6g，苦参6g，胡麻仁6g，荆芥6g，苍术6g，牛蒡子6g，石膏6g，甘草3g，木通3g。服用方法：水煎，空腹服。方义：荆芥、防风为君药，荆芥性味辛温，可去血中之风。防风发表祛风胜湿，为驱风之要药，二药相伍，疏风以止痒。苦参、苍术为臣，苦参性寒，善能清热燥湿，止痒，苍术燥湿、辟秽、发汗、健脾，两者相配，燥性尤强，既能燥湿止痒，又可散风除热。佐以牛蒡子疏散风热、透疹解毒，蝉蜕散风热、透疹，此二味不仅可增强荆芥、防风祛风之力，更能疏散风热透疹。石膏、知母清热泻火，木通清利湿热，胡麻仁、生地、当归滋阴养血润燥，且生地善清热凉血，与清气分热之石膏、知母共除内热。当归养血兼可活血，取治风先行血，血行风自灭之义。生甘草清热解毒，又可调和诸药，乃为佐使。诸药合用，于祛风之中配以除湿、清热、养血之品，使风邪去，湿热除，血脉和，则瘙痒自止。缓解期治法为补脾实卫，益气固表。方用元代医家危亦林创制的玉屏风散。药物组成：防风30克，黄芪60克，（蜜炙），白术60克。服用方法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服。方义：方中黄芪益气固表止汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。驱邪之后。《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”时复症患者反复发作，是由于卫表不固，风邪乘虚而入所致，今用《用玉屏风散固表益卫，则风邪不得再乘虚而入，时复症便不易反复发作了。现代研究表明：消风散颗粒可抑制右旋糖酐诱导的小鼠全身性皮肤瘙痒。玉屏风散总提取物及多糖对小鼠免疫功能有显著增强作用。 3 疗效标准 痊愈：症状消失，次年不再发作，好转：临床症状有明显改善，但次年又复发。无效：症状无明显好转。 4 治疗结果 痊愈22例，好转6例，无效2例。 5 典型病例 例1：患者男，8岁，2008年5月3日初诊：2007年3月郊游后出现出现眼内奇痒，灼热微痛，经治疗后好转。今年5月1日在山上游玩后又出现上述症状。平素体质较差，易感冒。查睑内遍生颗粒，状朋小卵石。西医诊断为春季卡他性结膜炎后转中医治疗。中医诊断为时复症。辩证为风热上饶，卫表不故。治疗：先疏风清热，再益卫固表。方用消风散，药物：当归6g 生地6g 防风6g 蝉蜕6g 知母6g 苦参6g 胡麻仁6g 荆芥6g 苍术6g 牛蒡子6g 石膏6g 甘草3g 木通3g共5剂，水煎服，日1剂。 [证候分析]风热外袭，上壅于目则目痒，且感灼热微痛。胞睑脉络阻遏，气血不行，故变生红赤颗粒。风热均系阳邪，故见风、冒日、近火病情加重。5月8日复诊，上述诸证消失，脉浮弱，风热已散，卫表不固。予玉屏风散益卫固表。药物：防风30克，黄芪60克，（蜜炙），白术60克。共2剂。服用方法：研末，每日2次，每次6克，大枣煎汤送服。随访2年未再复发。 例2:患者男，15岁，2009年3月28日初诊，眼内痒反复发作5年。患者5年前无明显诱因出现眼内痒，经治疗后缓解，此后反复发作，2天前骑摩托吹风后即觉眼内奇痒，查：睑内遍生颗粒，状如砂石。脉浮。诊断为时复症。辩证：风邪袭表。方药：消风散5剂，（药物及服用方法同上）。4月2日复诊，症状消失，脉弱。予玉屏风散3剂。（药物用量服法同上）。随访两年未再复发。参考文献 [1]曾庆华.中医眼科学.中国中医药出版社.2002年9月. [2]郑咏秋.消风散颗粒抗过敏作用及其机制研究.中国实验方剂学杂志.2002，8（6）. [3]张磊.玉屏风散多糖类成分对免疫功能的影响.中药药理与临床 2006，22（1）.
玉屏风口服液
玉屏风口服液 Yupingfeng Koufuye 【处方】黄芪600 g 防风200 g 白术(炒) 200 g 【制法】以上3味，加水煎煮提取2次（第一次1.5 小时，第二次1小时），另器收集挥发油；合并提取液，滤过，浓缩，加1g壳聚糖，沉淀，滤过，滤液加3 g苯甲酸钠，煮沸，滤过，滤液加入挥发油，混合均匀，调整总量至1000 ml，灌装，灭菌，即得。 【性状】本品为棕红色至棕褐色的液体；味微苦、涩。 【鉴别】（1）取本品10 ml，用水饱和的正丁醇振摇提取3次，每次20 ml，合并正丁醇液，用氨试液洗涤3 次，每次20 ml，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇1 ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄芪甲苷对照品和5-O-甲基维斯阿米醇苷对照品适量，分别加甲醇制成每1 ml含1 mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录0502）试验，吸取上述三种溶液各2～4 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-甲醇-水(13:7:2) 10℃以下放置的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10 ％硫酸乙醇溶液，在105 ℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与黄芪甲苷对照品色谱相应的位置上，日光下显相同颜色的斑点，置紫外光灯（365 nm）下检视显相同颜色的荧光斑点；在与5- O -甲基维斯阿米醇苷对照品相应的位置上，置紫外光灯（365 nm）下检视显相同颜色的荧光斑点。 （2）取本品20 ml，用石油醚（30～60℃）振摇提取2次，每次25 ml，合并石油醚液，蒸干，残渣加甲醇1 ml使溶解，作为供试品溶液。另取白术对照药材2 g，加水50 ml，煎煮30 分钟，放冷，滤过，滤液同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录0502）试验，吸取上述两种溶液各5 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯（7:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5％对二甲氨基苯甲醛的10％硫酸乙醇溶液，105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365 nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 【检查】pH值应为4.0～5.5（附录0631）。 相对密度应不低于1.04（附录0601）。 其他应符合合剂项下有关的各项规定（附录0110）。 【含量测定】照高效液相色谱法（附录0512）测定。 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-水（35:65）为流动相；蒸发光散射检测器检测。理论板数按黄芪甲苷峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备取黄芪甲苷对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1 ml含0.4 mg 的溶液，即得。 供试品溶液的制备精密量取本品20 ml，用水饱和的正丁醇振摇提取5次，每次25 ml，合并正丁醇提取液，用氨试液洗涤3次，每次20 ml，正丁醇提取液回收溶剂至干，残渣加甲醇溶解并转移至10 ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，静置，取上清液，即得。 测定法分别精密吸取对照品溶液5 μl、20 μl和供试品溶液10 μl，注入液相色谱仪，
玉屏风散的功效
玉屏风散的功效 玉屏风散就是一剂中药名方,由我国元代医家危亦林创制,防风1两(15克), 黄芪2两(30克,蜜炙), 白术2两(30克),可敛汗固表,也就是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明,玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效,有中成药中的“丙种球蛋白”美称,现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。 【现代应用】 1.用本方预防反复性感冒及体弱儿反复呼吸道感染属气虚表弱者。 2.治变态反应性鼻炎属表虚不固,易感外邪者。 3.治冷激性荨麻疹属卫气虚风邪外袭者 (本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。) 4、提高免疫力,增强体质,特别就是一年感冒数次的人,非常有效。(这种感冒就是指因汗多,抗病力下降或因气候变化而诱发所致的感冒风寒、短气无力、气喘声低,喉中有轻度哮鸣,咳嗽痰稀色白、面色淡白无华、舌质淡,苔薄白,脉细弱、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。) 5、气管炎、哮喘、肺气虚弱,慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病,属于气虚者都可用玉屏风散。 6、就是表现为稍微运动后就较常人多汗者(中医称自汗),玉屏风散常服有卓效。除上述治疗气虚感冒之外,玉屏风散在临床上还可以治疗小儿体虚多汗、原发性血小板减少性紫癜、口腔溃疡、慢性荨麻疹、美尼尔综合征、柯萨奇B病毒性心肌炎、慢性结肠炎、面神经麻痹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、习惯性便秘、原发性多汗症等等。在玉屏风散的实验研究中有许多新的成果。专家发现黄芪能使血液中白细胞显着增加,网状内皮系统的吞噬功能增强,从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成,对体液免疫有促进作用,还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明,诸多免疫功能低下的病人(患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等),服用黄芪可使其免疫功能增强。白术就是培补脾胃之要药,强身壮体之佳品,在清朝宫廷长寿方中,白术使用频率达69%,占有重要位置。新近的研究指出,白术能够提高细胞免疫功能,还能提高血清中免疫球蛋白的含量,故又能增强体液免疫功能。此外,对于白细胞减少症,白术还有升白作用。防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。以上三药共用,产生协同作用使疗效增强,且有病能治,无病能防,实为祖先留给我们的珍贵遗产。 玉屏风散入选了2009年国家基本药物目录(基层部分),成为基层医院必备中药。玉屏风散,被称为中药免疫调节剂。表虚自汗,易感风邪;风雨寒湿伤形,皮肤枯槁。汗出恶风,面色恍白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。(本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。)补脾实卫,益气固表止汗。 玉屏风散就是一剂中药名方,有典籍可考。中医名著《世医得效方》、朱丹溪《丹溪心法》、《医方考》、《古今名医方论》、《古方选注》、《成方便读》等均有记载。中药方剂讲究君臣佐使,方中黄芪益气固表止汗为君;白术补气健脾为臣;佐以防风走表而散风邪,合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风,固表而不致留邪;防风得黄芪,祛邪而不伤正,有补中寓疏,散中寓补之意。