临床路径在心脏病治疗中的实施与效果评价

临床路径在心脏病治疗中的实施与效果评价

摘要】目的：探讨临床路径（clinical pathway, CP）在心脏病治疗中实施与效果

评价。方法：将在潍坊医学院附属医院接受治疗的120例患者分为对照组和CP 组，对照组采用常规途径治疗，CP组采用临床路径治疗。评价两组患者的治疗效

果等。结果： CP组患者住院时间及卧床时间均短于对照组（P <0.05）；住院费

用低于对照组（P <0.05）；患者满意率高于对照组（P <0.05）。结论：临床路径

在心脏病治疗中的实施可以减少住院时间及费用，并提高患者满意度。

【关键词】心脏病；临床路径；效果评价

临床途径（clinical pathway,CP）是按照某一疾病的预计住院天数,制定标准化的工

作流程,将医疗护理行为进行程序化、规范化管理,以达到提高医疗护理质量、缩

短住院时间、减少医疗费用的目的。CP是最近大面积推广的一种全新的医疗模式。在心脏病的治疗中，应用临床路径，效果明显。

该报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

研究对象：从2016年9月至2019年8月，选取在潍坊医学院附属医院接受

住院治疗的120例心脏病患者，包括68例男性和52例女性，年龄50-75岁，平

均63.1岁。根据治疗方案，选取120例心脏病患者随机分入对照组和CP组各60例。两组之间年龄、性别、文化程度、病情等一般数据无统计学差异（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规治疗方案及常规护理。

1.2.2 CP组患者自入院开始实施临床路径治疗，具体做法如下：

（1）在医务科、护理部的指导下，由医院内医师及护士等组成临床路径实施

小组，并确定各人员在临床路径中的工作及职责。（2）制定临床途径表。临床

路径表以时间为横轴，并制定了带有纵轴的时间表，包括入院指导，详细的检测、诊断、治疗方案，健康教育，饮食活动指导，心理咨询和出院计划。同时制定临

床路径满意度调查表（3）实施。根据建立的临床路径表，完成所有医疗活动。

如果患者的状况根据路径发展，它将被正常执行。如果条件发生变化，则必须记

录条件的变化并分析未来改进的原因。

1.3 统计数据处理统计数据采用SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料用均

数±标准差表示和检验，计数资料采用率（%）表示和χ2检验，以P<0.05为差异

有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组住院时间、卧床时间、住院费用比较CP组住院时间、卧床时间短于

对照组（P<0.05）；住院费用少于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组住院时间、卧床时间、住院费用比较（均数±标准差）

2.2 两组患者满意度比较

对照组满意度为83.3%（50/60），CP组满意度为95.0%（57/60）（P<0.05）。

3. 讨论

我国卫生部在全国主要医院开展了临床途径管理试验。到目前为止，临床途

径管理已得到全面推广。