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下肢血管超声报告描述

下肢血管超声报告描述

肢血管超声报告:左侧股动脉狭窄

肢体血管超声检查是一种无创的检查方法,可以帮助医生了解患者的血管状况。本次检查发现患者左侧股动脉存在狭窄,下面我们来详细了解一下。

股动脉是人体下肢的主要动脉之一,负责向大腿和膝盖供血。如果股动脉出现狭窄,会导致血液流动不畅,从而影响下肢的血液供应。狭窄的原因可能是动脉硬化、血栓形成、动脉炎等。

在肢体血管超声检查中,医生会使用超声波探头对患者的股动脉进行检查。通过观察超声图像,医生可以了解血管的直径、血流速度、血管壁的厚度等信息。如果发现股动脉存在狭窄,医生还可以进一步确定狭窄的位置、程度和原因。

对于左侧股动脉狭窄的治疗,医生会根据狭窄的程度和原因制定相应的治疗方案。一般来说,轻度的狭窄可以通过药物治疗和生活方式改变来缓解症状。如果狭窄较为严重,可能需要进行手术治疗,如血管成形术或血管搭桥术等。

除了治疗,患者还需要注意日常生活中的一些细节,如保持良好的饮食习惯、适当运动、戒烟限酒等。这些措施可以帮助患者减轻症状,预防病情进一步恶化。

肢体血管超声检查是一种非常重要的检查方法,可以帮助医生及时发现和诊断血管疾病。对于患有股动脉狭窄的患者,及时治疗和注意生活细节可以帮助他们更好地控制病情,提高生活质量。

四肢血管超声诊断

四肢血管超声诊断目前,彩色多普勒超声在动脉系统疾病主要应用于血管狭窄性疾病及血管闭塞性疾病;在静脉系统疾病主要应用于静脉血栓形成及静脉瓣膜功能不全;也是动脉硬化狭窄或闭塞搭桥手术诊断和评估的重要方法。近年来,多普勒超声集中用于对手术或介入治疗的评价,比如支架内的狭窄、内漏、手术中评价原位静脉转流术、监测静脉内手术及股总动脉假性动脉瘤外科手术和超声引导下加压治疗等。血管超声在临床的应用从初期对血管超声检查所见进行报道,到现在根据临床需要针对各种血管超声表现密切结合临床表现,尽可能地对血管疾病的病变部位、病变程度及病因进行诊断,明显提高了临床医师对血管超声诊断结果的信心。如何根据临床需要针对各种血管超声表现密切结合临床,对血管疾病的病变部位、病变程度及病因进行诊断?这是血管超声诊断急需解决的问题之一。今天,我们来看看四肢血管超声~ 四肢血管彩色多普勒检查适应症1、动脉系统疾

病:(1) 动脉硬化性闭塞,显示斑块大小,管腔狭窄程度。(2) 急性动脉栓塞和动脉血栓形成,可显示栓塞部位及程度,为外科手术提供有用信息。(3) 动脉瘤(真性、假性、夹层)及动-静脉瘘。(4) 动脉炎,包括血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉 炎等。(5) 动脉手术后随访观察,包括人造血管移植及栓塞治疗等,可观察人造血管通畅情况,有无血栓形成。2、静脉系统:(1) 深静脉栓塞,鉴别肢体肿胀的原因是否由于深静脉栓塞所致。可观察栓塞的程度(完全性或不完全性)及栓塞范围,还可进行治疗后的随访观察。(2) 对浅静脉曲张者,检查其深静脉瓣膜功能,通过观察有无返流及返流时间和速度来判断有无深静脉瓣膜功能不全。正常四肢血管的超声表现1、二维超声表现(图1,图2):正常四肢血管左右对称,管径清晰,自近心端至远心端逐渐变细。动脉管壁较厚,有弹性,静脉管壁较薄,有压缩性。管腔内均为无回声。使用高分辨率的探头,可见动脉管壁呈三层结构,可见静脉管壁上

下肢动脉硬化闭塞症超声诊断标准

下肢动脉硬化闭塞症超声诊断标准 下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病,其超声诊断标准在临床 上具有重要意义。本文将从多个角度对下肢动脉硬化闭塞症超声诊断 标准进行深度和广度兼具的全面评估,以便读者能够更好地理解这一 主题。 一、什么是下肢动脉硬化闭塞症? 下肢动脉硬化闭塞症是一种以动脉粥样硬化性狭窄和闭塞为特征的动 脉疾病,是导致下肢缺血的常见病因之一。其病因包括高血压、高脂 血症、糖尿病等。临床上,下肢动脉硬化闭塞症导致的下肢缺血可表 现为间断性跛行、静息痛、肌肉萎缩等症状,严重影响患者的生活质量。 二、下肢动脉硬化闭塞症的超声诊断标准 1. 彩色多普勒超声 彩色多普勒超声是评估下肢动脉硬化闭塞症的主要超声检查方法之一。在彩色多普勒超声图像中,可以清晰显示下肢动脉的血流速度、流向 和异常血流状态,有助于准确定位病变部位和狭窄程度。

2. 血管超声成像 血管超声成像能够以更直观的方式显示下肢动脉血管的解剖结构和病变情况,包括动脉管腔狭窄、闭塞、斑块等情况,可为临床诊断和治疗提供重要依据。 3. 脉搏波速度测量 通过测量下肢动脉的脉搏波速度,可以客观评价血管硬度和弹性,间接反映血管狭窄和闭塞的程度,是下肢动脉硬化闭塞症超声诊断的重要参数之一。 三、个人观点和理解 在临床实践中,准确的超声诊断对于下肢动脉硬化闭塞症的早期诊断和治疗具有重要意义。超声检查可以帮助医生全面评估患者的病情,指导后续治疗方案的制定。我认为对下肢动脉硬化闭塞症超声诊断标准的深入了解和掌握是非常有必要的。 总结回顾 通过本文的介绍,我们对下肢动脉硬化闭塞症的超声诊断标准有了更深入的了解。彩色多普勒超声、血管超声成像和脉搏波速度测量是评估下肢动脉硬化闭塞症的重要方法,具有很高的临床应用价值。希望本文能够对读者加深对下肢动脉硬化闭塞症超声诊断标准的理解,为

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析 糖尿病是一种严重的代谢性疾病,最常见的并发症之一是下肢血管病变。下肢血管病 变是指由于血管内皮细胞损伤、细胞增生和血管壁结构改变等原因引起的下肢血管阻塞或 狭窄,导致血液循环障碍、缺血和坏死等严重后果。为了达到早期发现和诊断下肢血管病 变的目的,彩色多普勒超声成为了一种非常好的诊断手段。 彩色多普勒超声可以显示血流状态和血管壁结构,与传统的B超相比,最大的优势是 能够对血管内部流量进行真彩色模式实时成像。通过检测下肢主要的动脉和静脉,彩色多 普勒超声可以非常准确地诊断下肢血管病变。 糖尿病引起的下肢血管病变主要分为两种类型:闭塞性下肢动脉疾病和糖尿病足。闭 塞性下肢动脉疾病是糖尿病最常见的并发症之一,其特点是下肢动脉狭窄或闭塞,导致下 肢缺血性疾病。糖尿病足则是糖尿病患者最常见的足部并发症,其症状包括足部感染、溃 疡和坏死等。 1. 血管血流状态分析 彩色多普勒超声可以显示血管内的血流速度和流向。正常情况下,下肢动脉的血流速 度应该大于30 cm/s,流量充足,颜色鲜亮。当血管狭窄或闭塞时,血流速度会缓慢或完 全停止,颜色变淡,反弹信号减弱。 2. 血管成像分析 彩色多普勒超声可以显示血管内的结构,包括血管管壁的厚度、平滑度和光滑度等。 正常的血管管壁应该是光滑而平整的,不应出现任何结构异常或异常突起。而当血管内部 异常增生或硬化时,管壁会变厚并出现平滑度和光滑度的异常,这些异常会影响血液流动 和血管内壁的完整性。 彩色多普勒超声还可以测量血管的内径。正常情况下,下肢动脉的内径应该比较均匀,大小适中。但当血管狭窄或闭塞时,内径会明显缩小或完全闭塞。通过测量血管内径,医 生可以评估狭窄程度和血流速度,以确定严重程度。 总之,彩色多普勒超声已成为糖尿病患者诊断下肢血管病变的重要手段。通过对血流 状态、血管成像和血管内径进行分析,可以准确地诊断下肢动脉疾病和糖尿病足,并采取 相应的治疗措施。此外,定期检测对于糖尿病患者预防下肢血管病变非常重要,建议在每 年的例行体检中进行彩色多普勒超声检查。

四肢血管超声检查

第五节四肢血管的超声诊断 一、上肢静脉的解剖基础 ☐由深、浅静脉组成; ☐上肢自手掌至腋窝均与同名动脉伴行,多为两条; ☐成对的桡尺静脉于前臂近端汇入肱静脉→成对上行于上臂二头肌的下缘移行为腋静脉; ☐头静脉和贵要静脉组成上肢的浅静脉系统; ☐头静脉走行于前臂外侧汇入腋静脉; 贵要静脉走行于上臂的内侧近正中汇入肱静脉; 一、下肢动脉解剖基础 自腹股沟韧带逐次向远侧: 股总A→股浅A →腘A →胫前A →足背A ↘股深A ↘胫后A →至内踝以下 ↘腓A 一、下肢静脉解剖基础 ●静脉血流缓慢,压力较低,故管壁薄,收缩力弱,管径较相应的动脉略大; ●壁内具有静脉瓣,由内膜皱襞形成,薄而柔软; ●瓣膜顺血流开放,逆血流闭锁,防止血液逆流; 一、下肢静脉解剖基础(5) ➢分为深静脉与浅静脉,二者之间有交通支; ➢自足到小腿的深静脉(胫前后V)都与同名动脉伴行,每条动脉有两条静脉伴行→腘静脉→股浅静脉→股总静脉 ➢下肢浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉; ➢大隐静脉由下肢内侧上行注入股总静脉; ➢小隐静脉由下肢外侧上行注入腘静脉。 一、下肢静脉解剖基础(6) ☐下肢深、浅静脉的交通支有调整下肢静脉血流的作用; ☐交通支常以直角方向,由浅静脉至深静脉; ☐交通支内有瓣膜,阻止向浅层回流; 二、四肢血管的检查方法 ➢检查体位 1、上肢血管:取平卧位,上肢外展; 2、下肢血管:取仰卧位、下肢轻度外展外旋 取俯卧位、足抬高20~30度 预设置条件 ➢四肢动脉/ 静脉 彩色多普勒调节

●探头频率7~14MHZ ●探测深度6 ~ 12cm ●声束与血流夹角<60˚ ●取样容积1 ~ 2mm 观测数据 ➢二维超声观察血管壁有无增厚及斑块、管腔内有无血栓、血管搏动幅度; ➢彩色多普勒血流成像观察彩色血流分布状况、充盈度、有无异常血流; ➢脉冲多普勒观察血流流速曲线形态及性质并记录血液动力学参数。 三、彩色多普勒检查注意事项 ◆对比检查 ◆近心端向远心端 ◆取样容积置于血管中央 ◆多普勒增益适当 ◆探头压力适当 ◆肌肉放松 ◆调整速度范围、滤波器及彩色增强器 ◆聚焦点 ◆连续扫查 四、正常四肢动脉的超声特征(1) ✓二维超声表现 ✓彩色多普勒(CDFI)表现 ✓脉冲多普勒(PW)表现 四、正常四肢动脉的超声特征(2) 二维超声表现 左右对称,管径由近至远逐渐变小; 管壁为三层结构:内膜、中膜、外膜,连续性好,呈两明一暗三条平行回声带; 探头加压不易变形; 腔内血液为无回声; 有规律的搏动,收缩期内径大于舒张期内径; 彩色多普勒(CDFI)表现 彩色血流充盈良好,边缘整齐; 色彩呈单一色; 于血管轴心处较明亮。 脉冲多普勒(PW)表现 高搏动性波形,表现为三相波: 第一相:心脏收缩期迅速流向肢体远端的血流波;

下肢动脉支架狭窄超声诊断标准_概述说明

下肢动脉支架狭窄超声诊断标准概述说明 1. 引言 1.1 概述 下肢动脉支架狭窄是一种常见的血管疾病,特别是在接受动脉支架治疗的患者中更为常见。它会导致血液供应不足,从而引起严重的下肢缺血症状,严重影响患者的生活质量和健康。 超声诊断作为一种无创、非放射性的诊断方法,在评估下肢动脉支架狭窄方面具有很大优势。它可以提供详细的血流动力学参数和支架内血管壁状态信息,对于判断支架是否存在狭窄以及评估其严重程度非常有帮助。 因此,本文旨在总结和介绍下肢动脉支架狭窄超声诊断标准,并探讨其在临床实践中的应用价值。通过系统地归纳整理已有文献和临床经验,希望能够为医生提供一份可靠、简明易懂的参考资料。 1.2 文章结构 本文主要分为以下几个部分进行阐述: - 第二部分将介绍下肢动脉支架狭窄的背景和意义,包括下肢动脉疾病的概述、动脉支架治疗的重要性以及狭窄对患者生活质量的影响。

- 第三部分将详细介绍超声诊断在下肢动脉支架狭窄中的应用。主要内容包括超声检查的原理和方法介绍、超声在评估动脉支架中的优势,以及对下肢动脉支架超声诊断标准进行概述。 - 第四部分将着重阐述下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的主要要点。具体内容包括血流速度参数评估标准解析、支架内血管壁异常特征分析以及具体部位的超声评估要点汇总。 - 最后一部分为结论与展望,总结了下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的重要性,并展望未来相关研究方向,并提出相关建议和应用前景。 1.3 目的 本文的目的在于系统地总结下肢动脉支架狭窄超声诊断标准的要点和特点,并介绍其在临床实践中的应用。通过回顾已有文献和临床经验,可以为临床医生提供一份简明易懂、可靠的参考资料,帮助他们准确地进行下肢动脉支架狭窄的超声诊断,进而指导治疗方案的选择和评估治疗效果。 此外,本文还将探讨未来相关研究的展望,并提出一些建议,以促进该领域的发展和提高下肢动脉支架狭窄超声诊断技术水平。 2. 下肢动脉支架狭窄的背景和意义

下肢血管b超表现

下肢血管b超表现 在现在的社会生活中,孩子的存在是一个家庭的希望,是夫妻之间爱情的结晶,所以每个家庭都希望能有一个自己的宝宝去疼爱。而孕妇的健康需要用b超去检查,从而确保女性的身体是否健康。下肢血管如果出现了毛病,那么我们的行动就变得极为不方便。那么下肢血管b超表现? 二维超声表现:正常四肢血管左右对称,管径清晰,自近心端至远心端逐渐变细。动脉管壁较厚,有弹性,静脉管壁较薄,有压缩性。管腔内均为无回声。使用高分辨率的探头,可见动脉管壁呈三层结构,可见静脉管壁上的瓣膜及管腔内的“雾状”回声随血流流动。 彩色多普勒表现(图10-1-3,图10-1-4):管腔内彩色血流充盈良好,边缘整齐。动脉在每一个心动周期中呈快速的三相血流,其意义与脉冲多普勒所显示的三相血流频谱是一致的。静脉为单一方向的回心血流信号,持续性充盈于整个管腔,挤压远端肢体静脉时,管腔内血流信号增强,放松挤压或做试验时,血流信号

中断或出现短暂的反流。 脉冲多普勒表现 (1) 动脉:窄频三相血流频谱,即收缩早期血流速度加快,形成陡直向上的波峰,然后迅速下降,接着在舒张早期则下降到基线以下,形成一个短暂的反向血流,之后舒张末期再出现一个正相血流,波形圆钝,速度较低。 (2) 静脉(图10-1-6):下肢深静脉血流频谱特点是随呼吸运动变化的单向血流(向心血流)。深吸气或做乏氏试验时,大中静脉内血流停止。呼气或挤压远端肢体后,血流速度加快。上肢静脉血流频谱形态与到上腔静脉的距离有关,越接近上腔静脉,频谱越易受心脏搏动影响。 下肢深静脉瓣膜功能不全 分为原发性和继发性两类。原发性的发病原因尚未明了,为非血栓性下肢深静脉瓣膜功能不全的总称。继发性的发病原因则是下肢静脉血栓形成所产生的后遗症。 原发性下肢静脉瓣膜功能不全

运用彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓临床观察报告

运用彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓临床观察报告 目的探讨彩色多普勒超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值。方法对27例小腿肌间静脉丛血栓患者行双下肢彩色超声检查,并对疗效加以观察。彩超检查结果显示:27例患者双下肢都发生的是单肢病变,左侧18例(66.67%),右侧9例(33.33%),其中8例(29.63%)单纯肌间静脉丛血栓,19例(70.37%)肌间静脉丛血栓合并胫腓静脉血栓。经诊疗后复查:7条完全畅通,11条部分畅通,7条未发生明显改变,2条下肢血栓有进一步的改善。结论诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法-彩色多普勒超声,对其临床治疗产生了具有指导性的影响。 标签:彩色多普勒超声;小腿肌间静脉丛血栓 我院从2008年1月~2012年1月,运用探头频率为6~7.5MHz的超声对27例小腿肌间静脉丛血栓患者进行检查,对其形态学、血流动力学特点以及超声影像学特征进行整理分析,深入研究和讨论了彩色多普勒超声在临床上应用的价值。 1 资料与方法 1.1一般资料经过彩超检查,27例患者都有患下肢静脉血栓的倾向,共计27条下肢。男性16例,女性11例,年龄33~71岁,平均年龄在54岁。出现临床症状或外伤后1~7d内为行超声检查的最佳时间。患者都表现为单侧小腿的疼痛和肿胀均为突发性的,腓肠肌压痛明显。小腿皮肤温度未发生显著变化,无色素沉积。有9例经患者在行血管造影后确诊,通过临床治疗,观察和随访证实了余下患者诊断明确。左侧发病患者18例,右侧发病患者9例。其中16例患者的患侧下肢有手术或外伤史,5例患者曾行腹部或盆腔手术,6例无明显诱因。 1.2使用仪器德国西门子SONOLINE Versa pro型和美国PHILIP iu22型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.0MHz和7.5~13MHz。小腿发生明显肿胀的患者或者是肥胖患者,需要使用频率为5MHz的探头。 1.3方法患者取平卧位或俯卧位,下肢保持暴露状态,小腿深静脉、腓肠肌及比目鱼肌行常规超声检查,然后再对比两侧下肢的具体情况。检查小腿后肌肉时,患者取俯卧位或侧卧位。对于不能翻身的患者需将小腿屈曲或者是抬高,若发现肌间静脉丛有加宽的情况探头必须从各个方位扫查横断和纵断面。行溶栓治疗和抗凝治疗7~30d后,行彩超检查。 1.4判定标准急性小腿肌间静脉丛血栓的超声图像显示为小腿肌肉间静脉管腔扩张,迂曲走形,呈现无回声或者低回声均匀在腔内充盈,肌肉横截面显示为多个圆形或椭圆形低回声,不能将探头加压管腔进行挤压,管腔内没有充分的血流信号。对远端肢体进行挤压也无血流信号的反馈,肌肉与血栓形成处的界面呈现出整齐清晰的界限。若收到中强回声或中等回声在一侧管壁上黏附的信号则是陈旧性血栓,管壁增厚,挤压管腔,血流信号变细。病灶的回声和正常腓肠肌

下肢血管超声诊断

下肢血管超声诊断 简介 下肢血管超声诊断是一种常用的无创性检查方法,它可以通过超声波进行显像,来观察患者的下肢血管结构和功能,以诊断下肢血管疾病。该检查方法广泛应用于周围动脉、静脉疾病的诊断和评估,已成为临床医生常用的诊断工具。本文将就下肢血管超声诊断的相关内容进行介绍。 下肢血管超声检查的类型 下肢血管超声检查主要有三种类型:彩色多普勒超声(CDUS)、双频超声和 血流动力学研究。 彩色多普勒超声(CDUS) 彩色多普勒超声是目前下肢血管超声检查中最常用的一种方法。它可以根据脉 搏传导时间显示血管内血流速度,诊断出血管狭窄、堵塞等问题。此外,CDUS可 显示狭窄程度和血管瓣膜功能。因为它不需要注射造影剂,所以是一种无创性、无放射性的方法。 双频超声 双频超声采用双频探头,可以超过CDUS检测深度范围。在检测深度方面,双 频超声优于CDUS。它能够检测到范围更广泛的血管区域,对深度较大的血管更为 适用。 血流动力学研究 血流动力学研究主要关注血管的动态变化,可以对动脉、静脉的血液流动进行 监测。通过测量血流速度、压力、血管壁厚度、血管弹性等参数,计算血管阻力系数、血流比率等参数,以评估下肢血管健康及血流状态。它可以帮助医生判断血管狭窄程度、区域及其他血管相关问题。 下肢血管超声检查的适用范围 下肢血管超声检查广泛用于周围血管疾病的诊断和评估,包括动脉炎、静脉曲张、下肢深静脉血栓等血管疾病。此外,下肢血管超声检查也可以用来检查以下情况: 1.静脉疾病:如静脉曲张、下肢水肿、静脉血栓等; 2.血管堵塞:如下肢动脉闭塞、下肢动脉硬化、腹股沟疝等; 3.血管狭窄:如下肢动脉狭窄、下肢血栓性静脉炎等。

血管超声报告模版

1正常髂血管 右髂总动脉内径mm,右髂外动脉内径mm,右髂内动脉内径mm。 右髂总静脉内径mm,右髂外静脉内径mm,右髂内静脉内径mm。 左髂总动脉内径mm,左髂外动脉内径mm,左髂内动脉内径mm。 左髂总静脉内径mm,左髂外静脉内径mm,左髂内静脉内径mm。 二维超声显示: 双髂血管走行正常,内膜清晰、光滑,血管内无异常回声。 多普勒超声显示: CDFI显示动脉各血管内充满血流信号,收缩期色彩明亮,舒张期色彩暗淡。PW显示三相波形。静脉血液回流通畅,血流信号充盈良好。PW显示上述静脉呈正常周期性改变,Valsalva试验未见异常返流。 y双侧髂动、静脉未见明显异常 2正常下肢静脉 右股总静脉内径mm,大隐静脉近端内径mm,股浅静脉内径mm,腘静脉内径mm,胫后静脉内径mm。 左股总静脉内径mm,大隐静脉近端内径mm,股浅静脉内径mm,腘静脉内径mm,胫后静脉内径mm。 二维超声显示: 双下肢深静脉走行正常,内膜清晰、光滑,血管内无异常回声,静脉窦瓣可见。 多普勒超声显示: CDFI显示血液回流通畅,血流信号充盈良好。PW显示上述静脉呈正常周期性改变。 Valsalva试验: 上述静脉未见异常返流血流信号。 yx双下肢深静脉血流通畅 3正常下肢动脉 右股总动脉内径mm,股浅动脉内径mm,腘动脉内径mm,胫前动脉内径mm,足背动脉内径mm。 左股总动脉内径mm,股浅动脉内径mm,腘动脉内径mm,胫前动脉内径mm,足背动脉内径mm。 二维超声显示: 双下肢动脉走行正常,内膜清晰、光滑,血管内无异常回声, 多普勒超声显示: CDFI显示各血管内充满血流信号,收缩期色彩明亮,舒张期色彩暗淡。PW显示三相波形。 yx双下肢动脉通畅

超声报告模板(大全)

超声报告模板 (一)心脏篇 1、二维及M型特征: 主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。 M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。 2、彩色及频谱多普勒特征: 彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。 超声心动图提示: 心脏结构及瓣膜活动未见明显异常 (静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常) (心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常) (二)腹部篇 正常腹部报告模版: 肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。 胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。 脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。 胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。 肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。 膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。 前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀, 内外腺比例正常。 子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。 附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒): 肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。 胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。 脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。 胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。 肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。 膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。 前列腺:形态规则,大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI 未见异常血流信号。 诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。 正常前列腺(经直肠): 2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。 CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。 正常双肾膀胱(彩色): 2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。 双侧输尿管未见明显扩张。 膀胱充盈良好,内壁光滑,腔内未见明显异常回声。 CDFI:双肾彩色血流充盈良好,呈树枝状分布,其中肾段动脉频谱测值为:左肾动脉:PS: ()cm/s ED: ()cm/s RI: ()。 右肾动脉:PS: ()cm/s ED: ()cm/s RI: ()。 诊断意见:双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 移植肾: 1)、移植肾正常: 右侧髂窝处可探及一肾脏声像,切面大小cm×cm,形态正常,皮髓质界限清晰,皮质回声分布均匀,集合系统未见分离。肾周未见明显液性暗区。 CDFI:右侧髂窝移植肾彩色血流充盈良好,呈树枝状分布,血流达皮质边缘包膜下。测得肾动脉频谱测值如下: 肾主动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾段动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾叶间动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾弓形动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 2)、移植肾异常: 右侧髂窝处可探及一肾脏声像,切面大小cm×cm,皮质厚约cm,皮质回声稍增强,皮髓质界限欠清晰,集合系统未见明显异常回声。肾周未见明显异常回声。 CDFI:右侧髂窝移植肾彩色血流充盈欠佳,皮质血流分布减少,肾动脉频谱形态失常,测值如下: 肾主动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾段动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾叶间动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。 肾弓形动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。

血管超声实例分析

腹主动脉疾病超声检查 适应症 1.腹主动脉瘤(真性、假性)诊断与鉴别诊断。 2.腹主动脉夹层。 3.检测腹主动脉粥样斑块与血栓。 4.多发性大动脉炎。 5.腹主动脉旁肿物的诊断与鉴别诊断。 检查方法 1.受检者宜空腹或禁食4~8h后检查,必要时可适量饮水充盈胃腔。 2.有条件者应使用彩色多普勒超声显像仪进行二维超声、彩色血流显像和频谱多普勒检查。 (1)探头频率,宜选用2.5~5.0MHz。 (2)血流与声束夹角θ愈小愈好,诊断时θ角宜在<60度时取值。 (3)壁滤波,根据需要设置。 (4)取样容积,置于血流束的中心部位或异常血流区。 (5)一般将彩色多普勒血流显像的色标定为红色指示血流迎向探头,蓝色指示血流背离探头。 3.受检者通常区仰卧位,必要时辅之以左侧或右侧卧位检查。 4.检查方法 (1)二维超声显像 ①探头置于剑突下,行横切面扫查以确定腹主动脉位置。 ②探头声束对准腹主动脉自上而下或自下而上连续横断面扫查。横切面观察起点于膈肌下,达左、右髂总动脉分叉水平,必要时增加项目,将髂总动脉纳入扫查范围。 ③探头声束对准腹主动脉,旋转90度改为腹主动脉纵切面扫查,扫查起止点同横切面。 ④对病变区血管段行多方向、多切面扫查。 ⑤腹主动脉常规扫查重点应观察近膈肌处,肠系膜上动脉起始部和左、右髂总动脉分叉处。(2)彩色血流显像 ①在二维横切面或纵切面上清晰显示腹主动脉声像图时,进行彩色血流成像检查。 ②调整彩色显像阈值、彩色增益等,以期获取最大色彩灵敏度又无彩色背景噪音产生。(3)频谱多普勒检查 ①在二维腹主动脉或彩色流道中,加入频谱多普勒取样线及取样门。 ②调节血流曲线坐标值,使之能略大于被测血管的流速峰值。 ③仔细调整取样门的上、下、左、右位置,获取最大峰值流速,并使频谱曲线较清楚显示。 (1)腹主动脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。 (2)腹主动脉病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。 (3)腹主动脉管腔内有无异常回声(如斑块、钙化回声、血栓形成等)。 (4)腹主动脉的走行情况。

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