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刺血拔罐治疗痛风技术

一、适应症

适用于为高尿酸血症，及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸型，常累及肾脏，引起慢性间质炎肾炎和尿酸肾结石形成等一系列病症患者。

二、技术特色

本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。

三、治疗方法。

1、取穴

主穴：阿是穴。

阿是穴位置：红肿明显处。

2、治法

令患者取卧位，将阿是穴消毒，用七星针重叩至皮肤出血，注意：要将红肿处全部叩遍。立即加拔火罐，小关节处可用去底磨平之青霉素小瓶以抽气法拔之，等瘀血出净，取罐，用干棉球擦去瘀血。每处每次宜拔出瘀血5~l0ml为宜。每周2次，4次为一疗程。

3、注意事项

（1）在急性期禁止剧烈活动，病情稳定后可适当功能锻炼，注意不要超负荷负重，久行久立。

（2）注意饮食要清淡，多饮开水，不要喝酒特别是啤酒，卤菜，动物内脏等。

（3）施术部位注意清洁干燥，预防感染。

拔罐技术(护理人员中医技术使用手册)

拔罐技术（护理人员中医技术使用手册）目录一、适应范围 (2) 二、评估 (2) 三、告知 (2) 四、物品准备 (2) 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） (3) 六、注意事项 (4) 附： (6) 拔罐技术操作流程图 (6)

拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。一、适应范围适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。二、评估 1.病室环境及温度。 2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。 3.患者体质及对疼痛的耐受程度。 4.拔罐部位的皮肤情况。 5.对拔罐操作的接受程度。三、告知 1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。应考虑个体差异，儿童酌情递减。 2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。治疗当中如果出现不适，及时通知护士。 3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。 4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。四、物品准备

治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。五、基本操作方法（以玻璃罐为例） 1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。排空二便，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。 5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。 6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。 7.起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下。不可硬行上提或旋转提拔。 8.操作完毕，协助患者整理衣着，安置舒适体位，整理床单位。 9.常用拔罐手法：（1）闪罐：以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，立即拔起，反复吸拔多次，直至皮肤潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、充血或瘀血为度。适用于感冒、皮肤麻木、面部病症、中风后遗症或虚弱病症。（2）走罐：又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将罐

放血拔罐简介

放血療法傳統的刺絡放血療法，古代稱謂"啟脈"刺絡，俗稱"刺血療法"。這是中國醫學中的一種獨特的針刺治療方法。具有瀉熱、急救、止痛、消腫、鎮靜等醫療作用，廣泛流傳於民間。這種治療方法根據患者的不同疾病，用鋒利的三稜針刺入"絡脈"，使之流出適量血液，達到治療的目的。三稜針刺血是從砭石刺血法發展而來的。今天用的三稜針刺血是利用三稜針刺經絡穴道，皮膚淺表部或靜脈血管，出少量血液及人體內在氣質以治病，也就是古代的刺血絡和出血瀉熱。經臨床經驗證明，三稜針刺血療法確有開竅瀉熱，活血消腫，醒神寧志，回陽救逆的作用。放血療法(一) 一、刺血療法源流述要傳統的刺絡放血療法，古代稱謂"啟脈"刺絡，俗稱"刺血療法"。這是中國醫學中的一種獨特的針刺治療方法。具有瀉熱、急救、止痛、消腫、鎮靜等醫療作用，廣泛流傳於民間。這種治療方法根據患者的不同疾病，用鋒利的三稜針刺入"絡脈"，使之流出適量血液，達到治療的目的。三稜針刺血是從砭石刺血法發展而來的。今天用的三稜針刺血是利用三稜針刺經絡穴道，皮膚淺表部或靜脈血管，出少量血液及人體內在氣質以治病，也就是古代的刺血絡和出血瀉熱。經臨床經驗證明，三稜針刺血療法確有開竅瀉熱，活血消腫，醒神寧志，回陽救逆的作用。二、針具利用三稜針作為治療工具。現在一般用不鏽鋼製成針具，針尖有三面三稜，十分鋒利。也可以用粗毫針，注射針頭，小眉刀或採血片等代替以放血。三、刺法針刺前，針具煮沸消毒，患者針刺部位，常規用75%酒精消毒。右手拇、食、中指持針，左手拏住患者針刺部位，在某些穴位，

須以左手做捏按提拏動作配合，便於找穩放血點。根據病情需要，可選用下列治法： 1.緩刺：用針緩慢插入靜脈半分或一分深，隨即緩慢放血。適用於肘窩，膕窩部等處。 2.速刺：用針迅速刺進半分或一分深，擠出少量血液。適用於四肢末端十二井穴和十宣穴等。 3.挑刺：用三稜針挑破細小動脈，擠出少量血液。適用於胸背部和耳後等處。兒童挑疳積也常用挑刺。 4.叢刺：用三稜針在某一較小局部，多次點刺使之出血。叢刺多結合拔火罐。 5.散刺：用於點刺較寬的面積或循經點刺，結合拔火罐，運走罐等方法，也可以用手拏提點刺部位出血。(豹紋刺) 6.圍刺：圍繞病痛區，腫塊四週點刺，一般常配合拔火罐。 7.順刺：由下向上斜刺，在放血前可由上到下推至放血點，以除惡血為主。 8.逆刺：由上向下斜刺，在針刺前可由針刺點向上下推揉，分推血液，然後針刺，以放邪氣為主。四、禁忌症針刺放血療法的禁忌症，《內經》中已有詳細記載。如「臟有要害，不可不察」；「五奪不可瀉」。臨床上對以下幾種狀況，列為刺血禁忌症： 1. 體質虛弱，貧血嚴重及低血壓者，慎刺。對於飢餓疲勞，精神高度緊張者，宜進食休息，解除思想顧慮後施治。 2. 孕婦，產後，習慣性流產者，皆禁刺。月經期間最好不刺。 3. 外傷大出血者禁刺。 4. 重度下肢靜脈曲張者，慎刺。一般下肢靜脈曲張者，應選取邊緣較小的靜脈，注意控製出血量。 5. 皮膚有感染，潰瘍，瘢痕者，不要直接針刺局部患處，可在週圍選穴針刺。 6. 危重烈性傳染病人和嚴重心，肝，腎功能損害者，禁刺。 7. 動脈禁刺。 8. 血友病，血小板減少性紫癜等凝血機製障礙者，慎刺或禁刺。

放血疗法的临床应用

放血疗法的临床应用放血疗法的临床应用 [导读] 放血疗法作为内病外治的重要手段之一，一直为历代医家所重视。为了取长补短，本文试从藏医《四部医典》和中医经典着作《内经》比较的角度，对其渊源、工具、辨别、操作、弊端、作用等五个方面对放血疗法的临床应用作粗略探讨。1. 放血疗法的渊源1.1 藏医放放血疗法作为内病外治的重要手段之一，一直为历代医家所重视。为了取长补短，本文试从藏医《四部医典》和中医经典着作《内经》比较的角度，对其渊源、工具、辨别、操作、弊端、作用等五个方面对放血疗法的临床应用作粗略探讨。 1. 放血疗法的渊源1.1 藏医放血疗法古今的许多专家不约而同地做出了藏医学起源于象雄和西藏本土的论断。象雄苯教祖师兴饶·米沃切的长子章松·杰布赤谢撰着有《心续·蓝天》和《解毒雍中之漩》。按照兴饶·米沃切的出生年份及在世时间推断，这两本书的产生的时间大约是公元前1917年。据此可知，最早的藏医着作至今已有3800多年的历史了。还有出自敦煌藏经洞古藏医文献 P.t.127号—《火灸疗法》残卷的卷尾写到：“此外治文卷不在国王库藏之中，是集一切外治文卷之大成，结合象雄的外

治刺术写成。”笔者认为象雄时期盛行的外治刺术可谓是藏医放血疗法的鼻祖。公元3世纪首位吐蕃赞普御医东格托觉尖的医学典籍中就有火灸放血专论，公元6～7世纪吐蕃王赤德祖赞时期，成书的《月王药诊》专书放血疗法一章：“外灸放血为外治之最，放血法有截、穿和放血。”公元7世纪吐蕃王赤松德赞聘请天竺医生达马拉札、汉地和尚马哈金达及“冲”地医生赞巴西拉3人来藏治病并译书，其中《放血疗法·铁莲花》是放血疗法专着。与此同时“多保”地区的医生却马如孜着有《放血疗法》一书。公元8世纪，藏族名医玉妥宁玛·元丹贡布编着了藏医经典《四部医典》，标志着藏医学进入了成熟时期。书中专章论述了放血疗法，成为历代放血疗法书籍无以比拟的范本。公元9世纪，吐蕃王热巴布时期，翻译了天竺尼马桑巴大师着的《放血术秘器五篇》。此后，公元10～14世纪，对以往医书有了详细注解，也编着了包括放血疗法在内的大量书籍。宿喀巴·年尼多杰所着的《宝协查毛》和《千万舍利》，其中不乏放血疗法等治疗方法。此后，帝玛·丹增彭措博采历代藏医药经典的精华，着有《帝玛医着》，书中《放血疗法教诲·澄清谬误》是论述放血疗法的专章，直至今日仍作为藏医放血疗法实践的指导规范[3]。近几十年，藏医放血疗法也得到了一定的发展，对历代放血疗法撰述进行了广泛深人的整理研究，并在临床开展治

中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪些

中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪些拔罐疗法作为传统的中医特色疗法，其操作简便、疗效确切，是临床上较为常见的一种中医治疗手段。接受拔罐治疗的患者每天、每人、每次治疗至少需要10～30个火罐，特别是在针灸科和推拿科等中医特色鲜明的科室，当治疗人数较多时经常出现火罐需求数量大而不够周转的情况，如果此时消毒再不严格，火罐上污染菌落数超标，容易引起医院内感染[1]。2017年7月3日国家中医药管理局办公室和国家卫生计生委办公厅联合颁布的《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》中对于罐具的消毒有了明确规定，应“一人一用一清洗一消毒”。但是，临床实际工作中该如何清洗消毒这些材质各异的火罐，从而降低引起医院感染的潜在风险呢今天就跟大家来唠一唠。方法一、机械清洗、湿热消毒此法一般有消毒供应中心才能实现。需有清洗消毒器（机）、水处理设备。方法：先用流动水洗净擦干，再放进清洗消毒器（机）进行清洗消毒，90℃/5min

或93℃/2.5min。要求采用经纯化的水，电导率≤15μS/cm （25℃）。最后干燥保存备用。不过，指南[2]中强调，“鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集中处置”。方法二、手工清洗、消毒 1.手工清洗罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。有条件应与诊疗区域分开，在独立的区域清洗；应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等；应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。手工清洗流程见图1。图1 罐具手工清洗流程图 2.消毒 2.1含氯消毒液消毒：清洗后完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐清洗的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L*），加盖使其完全浸泡，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。 2.2 清洗后完全浸泡于其他同等作用且合法有效的消毒剂中，消毒后清水冲洗干净，干燥后保存备用。 *《基层医疗机构医院感染管理基本要求》附件2《医疗机构消毒技术规范(2012年版）（WS/T 367-2012）》中附录 C 常用消毒与灭菌方法（节选）

放血疗法

放血疗法刺血为何能治病？人为何要刺血？我们谁都知道：生命离不开血液！血液起着运输携带机体所需要的氧分、蛋白质、糖类、脂类、维生素、水和电解质等营养物，并把它们运送到全身各部分的组织细胞，再把组织细胞的新陈代谢废物转送到皮肤、肺、肾和肠道而排出体外的作用。所以说血液是机体的兴奋、营养、调节、防御机能的基础，是人体生长、生存、繁殖、行为、活动和抵御疾病的物质基础。人体就好像一部机器，血液就好比是机油，机油里的垃圾杂质太多了，机器必定无法正常运转。血液也是一样，从出生开始，它就流动在血管里，机体的代谢产物，细菌病毒死亡后的残留物，七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）六欲的跌宕起伏，都是增加血液浓度和黏稠度的因素。随着年龄的增长，我们血液的毒素及代谢产物也在日益堆积，最终——它只能以三高、脂肪肝、酒精肝，心肌梗塞、中风偏瘫等疾病的形式向人体提起抗议，到那时就悔之晚矣。疾病的滋生是一个相当复杂的过程，但血液循环障碍是许多疾病发生的中间环节，也是很多疾病发病的共同机理。人吃五谷杂粮，要经受自然界风、寒、暑、湿、燥、火的洗礼；要遭受大量不断在变异的细菌、病毒、有害生物的侵袭；要忍受七情六欲的精神历练；还有许多其它的外在致病因素，它们都能引起血管、血

液的变异而引发疾病，如：人在忧虑、怨恨、愤怒之时，不仅食欲减退，还会使胃粘膜充血，胃液胃酸分泌增多，导致胃溃疡、糜烂等；人在恐惧、恼怒时，心脏的冠状动脉即产生痉挛，可导致动脉血管管腔狭窄，致使心肌缺血、梗死。人的任何组织、器官、部位都必须要有正常的微循环，否则就会产生相应的症状。当心脏微循环障碍引起心肌缺血时，就会产生心悸、心慌、心律不齐、胸闷、早搏等病症；当脑部微循环障碍时可引起头痛、头晕、健忘、神经衰弱、失眠多梦、精神异常甚至中风瘫痪等病症；如果皮肤大面积微循环障碍发生，则会出现色素沉着、脱毛脱屑、皮肤瘙痒等症；肢体微循环障碍引起血管神经缺血综合症时，肢体可有压痛、触痛、皮肤轻微损伤及继发感染、湿疹或出血等病象，患者常伴有肢体酸软、麻木、冰凉、疼痛等。然而很多情况下，人体出现的一系列症状只因局部微循环障碍，靠各种检查仪器是很难查出病因的，而找不出问题的病症，即使用尽所有的药物也是无济于事。就比如一座空楼房里一个敌人也找不到，即便用飞机、大炮、坦克、炸弹轮番轰炸，有什么用呢？再说我们通常用的活血化瘀药，也仅仅是把血活一活化一化，但瘀滞的废血仍然还是在血管里流动，只是挪个位置而已。运用刺血疗法就完全不同！通过刺血可以激活造血器官细胞的造血功能，正常状态下，血管空间被充足的血（包括瘀滞的废血）占据着，造血细胞无法工作（因为血管里的

拔罐刺络放血治疗急性腰扭伤_赵阳

195 急性腰扭伤多因劳动姿势不正、用力不当、突然伸屈扭转或外力撞击等所致。临床表现为腰痛剧烈，活动障碍，影响生活、工作，如治疗不当，易转为慢性腰痛，缠绵难愈。根据临床文献报道，针灸单穴治疗急性腰扭伤疗效明显。本病可发生于任何年龄组，但临床中以青壮年为主，现有的大量临床资料已经证实，针灸治疗急性腰扭伤具有显著疗效。笔者自2008—2010年采用针灸拔罐刺络放血疗法治疗腰扭伤120例，疗效比较满意。 1 临床资料1.1 一般资料 120例急性腰扭伤患者均为2008年1月—2010 年12月就诊患者，其中男55例，女65例，年龄最小23岁，最大76岁，病程最短数小时，最长1个月。患者均有明显的腰部扭伤病史，主要表现为腰部剧烈疼痛，活动受限。 1.2 诊断标准 ① 有急性腰扭伤史；② 多见于青壮年体力劳动者、运动员或偶尔参加体力劳动的人；③急性腰痛，腰部不能活动，呈僵直状态；④ 患者处于强迫体位，脊柱强直或侧凸，竖脊肌痉挛，触摸僵硬，压痛，直腿抬高试验阳性，但直腿抬高加强试验阴性；⑤X 线摄片可见脊柱生理弯曲变直外，一侧伤者可见脊柱侧凸，一般无明显改变。 2 治疗方法2.1 针刺疗法取穴：天柱、委中穴、阿是穴（腰臀部压痛点）。操作：患者坐位，穴位常规消毒，以30号1~1.5寸毫针，针天柱、委中穴、阿是穴（腰臀部压痛点），捻转进针，以局部出现沉困酸麻胀为度。留针期间让患者活动腰部，留针15~30min，每5min 行针1次。 2.2 拔罐刺络放血疗法 20min 后取下针与罐，取腰扭伤内侧委中穴，双侧扭伤取双侧。先让患者俯卧，双足伸直露出腘窝处，用酒精棉球常规消毒后用三棱针点刺放血并拔罐，留罐10min 后取罐。 2.3 动针方法委中穴取罐后，再针刺双侧后溪穴，针感要求局部酸胀并扩散至整个手部，嘱病人带针适当活动腰部，做前后走动，下蹲等活动，10min 后取针治疗结束，每天1次，3天为1个疗程。 3 结果 3.1 疗效评定标准参照《中医病症诊断疗效标准》中急性腰扭伤疗效评定标准。治愈：腰部疼痛消失，脊柱活动正常（腰功能检查：前屈≥90°，后伸≥30°，左、右侧屈各≥25°）。好转：腰部疼痛减轻，脊柱活基本正常（腰功能检查：前屈≥45°，后伸≥15°，左、右侧屈≥10°）。未愈：症状无改善（腰功能检查：前0°，后伸0°，左、右侧屈各0°）。 3.2 治疗结果治愈：腰部疼痛症状消失，脊柱活动正常，功能恢复，随访1年无复发，计100例，占86%；显效：腰部疼痛明显减轻，脊柱活动基本正常，功能基本恢拔罐刺络放血治疗急性腰扭伤赵阳（沈阳市骨科医院，辽宁沈阳 110044）摘要：目的：观察拔罐刺络放血结合治疗急性腰扭伤的疗效。方法：对120例急性腰扭伤针灸拔罐刺络放血治疗。结果：120例患者中，治愈占86%，显效占12%。结论：针灸拔罐刺络放血治疗急性腰扭伤，具有理气止痛、活血化瘀功效，并且方法简单，操作安全，疗效满意。关键词：急性腰扭伤；针灸；拔罐；刺络放血中图分类号：R274.34 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2011) 11- 0195- 02 收稿日期：2011-04-14 作者简介：赵阳（1980-），女，硕士研究生，研究方向：中医骨伤。 Cupping Pricking Blood of Acute Lumbar Sprain ZHAO Yang （Orthopedic Hospital of Shenyang，Shenyang 110044，Liaoning，China） Abstract ： Objective ：To observe the cupping pricking blood therapy combined with the efficacy of acute lumbar sprain. Methods ：120 patients with acute lumbar sprain acupuncture and cupping pricking blood therapy. Results ：120 patients were cured，86%，effective in 12%. Conclusion ：Acupuncture Cupping pricking blood therapy of acute lumbar sprain with pain qi，promoting blood circulation effect，and the method is simple，safe operation，results were satisfactory. Key words ：acute lumbar sprain ；acupuncture ；cupping ；pricking blood

刺络放血疗法博士论文

广州中医药大学届博士学位论文刺络放血疗法文献及理论研究现状 1.1刺络放血疗法刺络放血历史悠久源远流长，如《说文解字》所云：“赵，以石刺病也”，包括放血和排脓的治疗方法。最早的古籍记录刺络放血是发现于湖南长沙马王堆汉墓三号墓出土的帛书《五十二病方》和《脉法》。从多次医疗实践的过程中，古代医家不断总结治疗经验，与此同时依靠生产力的进步，还有铜铁器的出现，刺络放血针具由石制材料向金属材料转变，因此产生了刺络放血疗法的理论。刺络放血疗法，又称刺血疗法，在《内经》中是“刺留血”的描述，刺络放血作为中医学中历史悠久方法独特的治疗手段不断发展。其理论基础是“血气不和，百病乃变化而生”；刺血疗法的应用大法则是“宛陈则除之”。从《内经》162篇文章中，发现涉及此法的篇章就有60余篇，覆盖了刺血疗法的原则、如何选择针具、刺营出血的技巧等部分。不但古代有众多医家擅长使用这种治疗手段，在现在临床上也经常运用，多用梅花针、毫针、三菱针注射器针头或其他工具去刺破人体特殊腧穴、病灶处、病理反应点或浅表异常小静脉，放出适量的血液以治疗疾病，是传统的针刺最基本的方法。 1.2 《黄帝内经》中有关刺络放血文献的记载作为中国现存最早的一部医学经典——《黄帝内经》（以下简称《内经》）。《内经》的产生意味着着刺络放血疗法理论体系的已经有了稳定模式。《内经》是由《素问》、《灵枢》两部分组成，史料可查成书于战国至西汉之际。在《灵枢九针十二原》中就有关于刺络放血疗法的记载，专门用于点刺湾血，治痈肿、热病的“锋针”的记载，而“锋针”就是“九针”。“锋针者，刃三隅，以发痼疾”，其长寸分，针身圆柱形，针头锋刺，呈三棱锥形，是现代针剌放血的三棱针。从古至今，历代医家正是在《内经》的理论、原则、技术以及所采取的方法上，经过不断地探索、实践和创新，使中医学得以不断进步。两千多年来国内国外无数中医学家，在理论上独树一格，或者准确无误，其成功之路，都未脱离深入实践研读《内经》来升华个人的医学理论。在《内经》中，关于针刺治疗的条文，超过一半以上均涉及刺络放血方法。在全部162篇中，涉及刺络放血疗法的竟达到60多篇。其内容包括针刺放血的名称、原则、针具、疲血阻络的诊断、适应症、取穴部位、操作方法及禁忌症等，都进行了详细的论述，并探讨了刺络放血治病的机理。如《素问血气形志篇》说：“凡治病必先去其血”。《灵枢九针十二原》篇中还提出“凡用针者，虚则实之，满则泄之，箱陈则除之……”的治疗原则。其中又以“宛陈则除之”的刺络放血疗法的为原则，以实热病为主的适应证候，以循经取穴、表里经取穴、局部取穴为重点的取穴方法，以点刺、散刺、挑刺、络刺、赞刺、豹文刺等为主要刺法，这些刺法都属于刺络放血法的范畴，但使用的针具、方法大同小异。至今仍具有现代意义。刺络放血疗法不断上升到一个新的的高度。《内经》构造了传统刺络放血疗法的理论和实践基础，并使之成为必要的组成部分。之后，后代医书多有记载，不少著名医家也都掌握了刺血的专门技术。据《史记》所载，春秋时代名医扁鹤善用针挺方法，如他在治疗虢太子尸厥症时，用“厉针、挖石，以取三阳五会”；在为齐桓侯治病时，亦提到：“（病）在血脉，针、石之所及也”。汉代名医华伦也有高超的刺络放血技术，他曾以刺络治愈过红丝疔相当现代之淋巴管炎）。相传曹操患「头风」之症，其头部穴位针刺放血之后，收到立刻止痛的效果。由来已久，众多的医家将《内经》奉为宝典。行业同仁认为，《内经》多于理论的阐述，而缺少对于具体治疗方法的系统描述，但在针刺方面，《内经》则是理论与操作同为重

刺络拔罐疗法技术操作规范

刺络拔罐疗法技术操作规范一、概述针刺拔罐疗法是运用皮肤针叩刺患处,再在局部拔上火罐,以防治疾病的一种方法。本疗法是现代在刺络法和拔罐法结合而成的基础上发展的。刺络法早在《黄帝内经》中即有记载，“毛刺”、“浮刺”等即为刺络法的雏形。分类 1、局部扣刺拔罐：在病变局部，由外围向中心叩刺，再在被扣部位拔罐。 2、穴位叩刺拔罐：在选定的某些穴位上叩刺后拔罐。 3、循经叩刺拔罐：取疾病与脏腑络属相关的经络或循行经过病处的经络为主进行叩刺拔罐。叩刺及拔罐的顺序应同经脉的循行路线相一致。 4、整体叩刺拔罐：根据病情需要，合理选择上述2～3种方法结合进行治疗。二、治病机理《素问·皮部论》说：“凡十二经脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”十二皮部与经络、脏腑联系密切，运用皮肤针叩刺皮部，激发调节脏腑经络功能，以疏通经络，调和气血，促使机体恢复正常，从而达到防治疾病的目的。

三，操作方法： 1、叩刺方法：皮肤常规消毒，右手握针柄，以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处，以拇指、中指夹持针柄，食指置于针柄中段上面，叩刺病变部位。叩刺完毕，即在被叩刺部位拔罐，约5分钟后起罐。 2、刺激强度：叩刺分轻刺、重刺和中等刺法三种，不论轻刺、重刺都应注意运用腕部弹力，使针尖刺到皮肤后，由于反作用力而使针弹起，可减轻叩刺时的疼痛。（1）轻刺：用力较小，针尖接触皮肤的时间愈短愈好。临床常以病人无疼痛感，仅皮肤略有潮红为度。（2）重刺：用力稍大，针尖接触皮肤的时间可稍长。患者稍觉疼痛，皮肤潮红，但无渗血为度。（3）中刺：介于轻重刺之间。 3、刺激速度：速度要均匀，防止快慢不一、用力不均地乱刺。针尖起落要呈垂直方向，即将针垂直地刺下，垂直地提起，如此反复操作。不可将针尖斜着刺入和向后拖拉起针，这样会增加病人的疼痛。四、禁忌症局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本疗法。五、注意事项 1、注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐时，要及时更换。

-刺络放血拔罐治疗肩周炎

刺络放血拔罐治疗肩周炎108 例裴景春辽宁中医学院(沈阳110032) 上官毅福建省光泽县中医院(光泽354100) 笔者在意大利腊维那针灸中心工作期间, 运用刺络放血拔罐法治疗肩周炎108 例,取效满意,现报道如下。 1 临床资料108 例均经西医明确诊断和治疗无效后来诊。其中男59 例,女49 例; 年龄 34～69 岁,平均52. 4 岁,其中以46～57 岁居多,共78 例占72. 2 %;病程最短27 天,最长20 年;发病部位左肩46 例,右肩53 例,双肩9 例。初期表现患肩酸痛,夜间为重,局部有明显压痛,但无功能障碍29 例;中期除肩部疼痛及压痛等症状外,出现明显的功能障碍,肩关节活动受限,影响上举、外展、内外旋转功能57 例;晚期肩部肌肉组织产生粘连,患肩活动固定在一定范围内22 例,其中有5 例是经手术治疗无效者。 2 .1治疗方法取患肩部最明显的压痛点1～2 处,常规消毒后,用梅花针在压痛处叩刺,每个点叩刺5～10 分钟,初期病人宜中等刺激,中晚期宜强刺激,以局部皮肤明显发红湿润并有轻

度出血为度,然后用贴棉法或闪火法在叩刺部位加火罐,留罐15～20 分钟,以局部呈现紫色或黯紫色并拔出1～2ml 血水为宜,取下火罐, 用无纱布擦去血水,常规消毒即可。每隔3～4 天治疗1 次,每次都要重新寻找压痛点。6 次为1 疗程,1 疗程未愈者,休息1 周,进行下一疗程。2 个疗程后,总结疗效。 2.2 瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈肩松按摩膏适量即可.涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。 3 治疗结果显效:肩部疼痛消失,肩关节活动完全恢复正常74 例;有效:肩部疼痛基本消失,肩关节活动明显恢复24 例; 好转: 疼痛减轻,肩关节功能障碍有改善10 例;无效:治疗前后无变化。总有效率为100 %。 4 讨论肩关节周围炎,是极为常见的中老年疾病之一。多因风寒湿邪侵袭肩部经脉,导致肩部经脉气机阻滞,气血运行不畅所致。因此, 治疗的重点应在于疏通肩部经脉气血。梅花针疗法,是以《灵枢·官针》中毛刺、扬刺、半刺为基础的多针浅刺的一种疗法,具有疏通经络气血的作用。肩周炎多由外邪侵犯肩部阳明经脉所

中医适宜技术拔罐题答案

中医适宜技术的运用-拔罐题答案（一）拔罐法基础知识考试答案（二）拔罐法的作用机理和作用答案考试本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时30分钟28:30 1.1. 寒湿重的拔罐表现是D A. 局部出现水泡、水肿 B. 局部微痒或出现皮纹 C. 罐中气暖 D. 罐中无温热感但有水珠 2.2. 拔罐法与刺络法配合应用时，可通过观察拔出的血液进行观察，血流流动缓慢则表示C A. 血虚 B. 气虚血瘀 C. 气血两虚 D. 热盛 3.3. 拔罐法与刺络法配合应用时，可通过观察拔出的血液进行观察，血色为乌红则表示B A. 热 B. 瘀 C. 里寒

D. 风湿痹症

4.4. 顽固性病症宜配合D A. 割治 B. 火针 C. 磁针 D. 电针 5.5. 寒证可选用的罐法是A A. 灸罐法 B. 面垫罐法 C. 水罐法 D. 闪罐法（三）拔罐法准备工作、罐具及排气方法答案考试本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时29:20 30 分钟 1. 下列对竹罐优点描述正确的是：A A. 轻便、耐用、不易打破 B. 价格低廉、吸拔力大 C. 便于在罐外观察皮肤的变化 D. 操作简单，可随时调整负压 2. 下列对玻璃罐缺点描述正确的是：C A. 易燥裂漏气，不易观察皮肤的变化 B. 罐具较重，容易打破，无法观察罐内皮肤变化 C. 容易破损，导热快 D. 负压维持时间较短 3. 多用于侧面横拔位的拔罐方法是：A A. 投火法

B. 架火法 C. 滴酒法 D. 悬火法 4. 对架火法描述正确的是：D A. 多用于侧面横拔位，用于小型罐具时吸拔力较小 B. 适用于各种体位及罐法 C. 可反复应用 D. 不受燃烧时间的限制，吸拔力强，但适用部位受限制 5. 具有不怕摔、能避免烫伤、容易掌握、携带方便的优点，患者可自己拔罐及穿着衣服拔罐的罐具是：C A. 抽气排气罐 B. 电动排气罐 C. 挤压排气罐 D. 有机玻璃罐（四）罐法考试答案本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时30 分钟29:27 1. 适用于四肢末端十二井穴和十宣等穴的刺络罐法是：B A. 缓刺 B. 速刺 C. 挑刺 D. 散刺 2. 具有宣解、润肺、化痰等功效的罐法是：A

刺络放血疗法治痤疮

刺络放血疗法治痤疮在这个看脸的社会，让很多长痘的人郁闷，不仅影响形象，更是形象工作和生活，有些痘痘特别的顽固，不管用什么药物都无法将它治愈，反而会越长越多，反反复复，让人心里和身体上都承受着巨大的压力，有没有什么特别的祛痘绝招呢？治疗痤疮中有一种方法叫刺络放血疗法，它是根据病人的病情，运用特制的针具刺破人体的一定穴位或浅表的血络，放出少量血液，以治疗疾病的外治方法。这种方法尤其适合治疗热毒型痘痘。 ★热毒型痤疮为何选择刺络放血疗法最好热毒型痤疮的这类患者通常都比较贪吃，尤其喜欢吃肉食、油腻、辛辣的食物，尽管偶尔也会因为上火后引起痘痘猛涨而有所顾忌，但这样的饮食习惯，对他们来说却很难改变。这类人一般来讲胃火比较重，火为阳邪其性上炎，当火着起来以后必然往上蒸腾，那么胃火向上熏蒸的时候，首先要引动肺火，而中医认为肺主皮毛、肺为华盖，来自胃和肺的致病之“火”，最终反应在脸上，就形成了痤疮。

当人体有热毒或火热比较重的时候，他阳气是比较充盈，说明是通过人体的阳气表现出来的，应该说火热和阳气可以划一个等号，这就是所谓的热为阳，气有余便是火。通过刺破统摄阳气的穴位就可以很快的疏泄阳气，散发阳气，从而达到泻火的目的。无论是胃火还是肺火，其实最终的结果是体内淤积了热毒之邪，而中医认为“针刺放血，功邪最捷”“血出邪尽，血气复行”，针刺放血后可促使邪热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热，消除痤疮的根源。 ★刺络放血退痘在治疗这类型的患者时，通常还配合中医拔罐，在刺络的基础上拔罐可通过负压的吸引，使得出血增加，使得这种泄热的力量增加，让治疗效果更显着。一般的药物或者是一般的方法排泄这个热毒效果比较慢或者是效果不理想，而刺络放血，通过用三菱针把她的这个病络直接刺开以后，通过放血，在血分的热毒会随着出来的血液排泄出来，达到快速泻火的目的。因此火毒型痤疮患者采用刺络放血治

拔罐的临床应用

拔罐的临床应用拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内的空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防病治病的方法。本法具有操作筒便、使用安全、适应广泛等优点，临床十分常用。一、常用罐具 1．竹罐用坚韧成熟的青竹，按节锯断一端，留节作为底，一端去节作罐口，将外形磨制成两端稍小、中间稍大，且平整光滑的腰鼓状，罐长度与口径比例适度，规格据材而定，大小不等。其罐取材容易，制作简便，吸拔力强，能耐高温，不易破碎，可用于身体各部拔多种罐法，尤其多用于水煮罐法。但其罐易燥裂漏气，且不透明，难于观察罐内皮肤反应，不宜用作刺血拔罐等。 2．陶瓷罐亦名陶罐，系用陶土烧制而成的罐具。形如缸状、口底稍小、腔大如鼓。其罐吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部，。但体较重、易于破碎，且不透明，目前已不常用。 3．玻璃罐用耐热质硬的透明玻璃烧制成的罐具。形如球或笆子，口平腔大底圆，口缘稍厚略外翻，内外光滑，大小规格多样。其罐透明、吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。但传热较快，易于破碎。二、操作方法根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法已有多种，常用的有火罐法和水罐法。

1．火罐法系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。 2．水罐法是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。三、拔罐法的临床应用根据病变部位与疾病性质，拔罐法尚有不同的应用方法。（一）单罐法即一罐独拔。运用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病症，如胃痛拔中脘穴，牙痛拔颊车穴，软组织损伤拔阿是穴，以及于虫蛇叮咬处拔毒、疮痈部排脓等。（二）多罐法即多罐并用。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。常根据病情与解剖特点，于多部位或多个穴位处拔数罐至数十罐。如沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具，又称排罐法，多用于神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损伤及气血瘀滞病症。排罐间距要适当，疏密视病情与体质而定。（三）留罐法又名坐罐法，拔罐后将罐留置5~10分钟，使浅层皮肤和肌肉吸入罐内，轻者皮肤潮红，重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床各科多种疾病。留罐时间久暂视拔罐反应与体质而定，肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童留罐时间不宜过长。（四）闪罐法

刺络拔罐疗法原理,操作方法,适应症及禁忌症

. .. 刺络拔罐疗法原理，操作方法，适应症及禁忌症针刺拔罐疗法是运用皮肤针叩刺患处,再在局部拔上火罐,以防治疾病的一种方法。本疗法是现代在刺络法和拔罐法结合而成的基础上发展的。刺络法早在《黄帝内经》中即有记载，“毛刺”、“浮刺”等即为刺络法的雏形。 1、分类 1.局部扣刺拔罐：在病变局部，由外围向中心叩刺，再在被扣部位拔罐。 2.穴位叩刺拔罐：在选定的某些穴位上叩刺后拔罐。 3.循经叩刺拔罐：取疾病与脏腑络属相关的经络或循行经过病处的经络为主进行叩刺拔罐。叩刺及拔罐的顺序应同经脉的循行路线相一致。 4.整体叩刺拔罐：根据病情需要，合理选择上述2～3种方法结合进行治疗。二、治病机理《素问·皮部论》说：“凡十二经脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”十二皮部与经络、脏腑联系密切，运用皮肤针叩刺皮部，激发调节脏腑经络功能，以疏通经络，调和气血，促使机体恢复正常，从而达到防治疾病的目的。三，操作方法：1.叩刺方法：皮肤常规消毒，右手握针柄，以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处，以拇指、中指夹持针柄，食指置于针柄中段上面，叩刺病变部位。叩刺完毕，即在被叩刺部位拔罐，约5分钟后起罐。 2.刺激强度：叩刺分轻刺、重刺和中等刺法三种，不论轻刺、重刺都应注意运用腕部弹力，使针尖刺到皮肤后，由于反作用力而使针弹起，可减轻叩刺时的疼痛。（1）轻刺：用力较小，针尖接触皮肤的时间愈短愈好。临床常以病人无疼痛感，仅皮肤略有潮红为度。（2）重刺：用力稍大，针尖接触皮肤的时间可稍长。患者稍觉疼痛，皮肤潮红，但无渗血为度。（3）中刺：介于轻重刺之间。 3.刺激速度：速度要均匀，防止快慢不一、用力不均地乱刺。针尖起落要呈垂直方向，即将针垂直地刺下，垂直地提起，如此反复操作。不可将针尖斜着刺入和向后拖拉起针，这样会增加病人的疼痛。四，禁忌症局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本疗法。五，注意事项 1.注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐时，要及时更换。 2.针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。针具一般用75%酒精浸泡30分钟即可使用。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒，并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。24小时内不要沐浴。 3.本疗法的疗程，一般视病情轻重和病人体质而定，通常隔天1次，临床多以1～3次为一个疗程。

刺络拔罐疗法

刺络拔罐疗法，主要是采用针刺穴位同时配合拔火罐，利用罐内空气形成的负压，拔吸在人体表面穴位或治疗部位上，对局部皮肤形成吸拔，从而造成局部皮肤充血，淤血或气泡，以此来达到治疗疾病、改善身体疲劳等效果。刺络拔罐治疗，是一种绿色物理疗法，那么刺络拔罐治病原理主要有以下几点：一、发汗解表，通利关节通过吸拔作用，使皮肤局部毛细血管充血扩张，达到祛风除湿，散寒行气解表的效果，因而可以使关节通利，发汗解表，镇痛去痹，即中医所说的“风寒邪气随气出”。临床治疗感冒、发热、头痛、头晕、风痹、腰痛、四肢痛等。二、调节脏腑，阴阳平衡中医认为“阴阳失衡，百病丛生”，拔罐对身体神经系统是一种安全无毒副作用的良性刺激，通过对刺激神经系统的末梢感受器和血管感受器的反射，传导到大脑神经中枢，调节大脑皮质的兴奋和抑制过程，使之趋于调和平衡，因此加强大脑皮质对身体各部分的调节和管制功能，使局部皮肤相对应的内脏级组织代谢旺盛，同时促进病灶部位组织新陈代谢增强，促进身体恢复正常，使身体康复痊愈。三、活血化瘀，舒经通络人体的经络，内达五脏六腑，外络肢节皮毛，纵横交错，贯通全身四肢百骸，通过气血运行滋养五脏六腑。如果人体经络气血功能失调，引起气滞血瘀，导致疾病产生。通过拔罐疗法的“吸拔”等刺激，对经络腧穴产生良性的负压效应，达到行气化瘀、疏通经络、调整脏腑的功能。四、吸毒排脓，消肿止痛拔罐疗法产生的负压很强，用以治疗痈疖疮疡、恶血瘀滞、邪毒郁结等有特效。拔罐使毒邪排出，气血通畅，瘀阻消散，吸毒排脓，促进疮口愈合。拔罐吸拔出有害物质，驱除体内病邪，增强血液循环从而达到肿消痛止的目的。五、扶正固本，增强身体免疫功能拔罐疗法可以吸拔出体内的风、寒、湿、火、毒等邪气，邪去则正安。拔罐使皮肤出现溶血现象，可产生一种类组胺的物质，随气血运行周流全身，刺激各个脏腑器官，增强五脏六腑功能，促进新陈代谢，提高身体的免疫功能和身体的抗病能力。六、清热泻火，增强皮肤的渗透性通过拔罐疗法，可以促使血管扩张，达到清热泻火，调节体温的作用。这是因为皮肤的温度感受器接受到负压良性的刺激，再通过身体体温调节中枢，达到发汗解表降温的作用。在实践中有很多发高热的患者，使用拔罐疗法消除病症，取得满意效果，达到完全康复的目的。

中医拔罐技术试题及答案

中医拔罐技术试题及答案 1【单选题】以下哪项不是走罐法的适宜治疗部位（） A、脊背 B、头部 C、腰部 D、大腿 E、面部正确答案： B 2【单选题】留罐法的留置时间一般为（） A、3~5分钟 B、5~10分钟 C、10~15分钟 D、15~20分钟 E、30分钟正确答案： C 3【单选题】治疗局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患常选用的拔罐法是（） A、留罐法 B、走罐法 C、闪罐法 D、刺络拔罐法 E、水罐法

正确答案： C 4【单选题】拔火罐时医用棉球所使用的溶剂是（） A、75%酒精 B、乙醇 C、碘伏 D、95%酒精 E、双氧水正确答案： D 5【单选题】拔罐法最早称为（） A、吮血疗法 B、角法 C、火罐气 D、拔罐法 E、吸筒法正确答案： B 6【单选题】拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是（） A、闪火法 B、投火法 C、贴棉法 D、架火法 E、滴酒法正确答案： A

7【单选题】用纸片燃着投入罐内，将其吸把于应拔部位的方法称（） A、闪火法 B、投火法 C、贴棉法 D、架火法 E、滴酒法正确答案： B 8【单选题】儿童患者适宜用（） A、走罐 B、针罐 C、闪罐 D、药罐 E、留罐正确答案： C 9【单选题】若肩背疼痛且范围较大应选下列哪种方法为好（） A、走罐 B、针罐 C、闪罐 D、药罐 E、刺络拔罐正确答案： A

10【单选题】下列哪项不是拔罐法的治疗作用适应症（） A、感冒 B、皮肤溃疡 C、痛经 D、胃脘痛 E、丹毒正确答案： B 11【单选题】刺络拔罐适用于（） A、咽喉肿痛 B、痄腮 C、咳嗽 D、神经性皮炎 E、过敏性紫癜正确答案： A 12【单选题】水罐法应该用何种罐子（） A、竹罐 B、玻璃罐 C、陶罐 D、抽气罐 E、金属罐正确答案： A 13【单选题】吸拔时需侧面横拔的是（）