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乙肝治疗药物

乙肝治疗药物

乙肝是一种常见的肝病。危害着身心健康。那么你知道日常生活中,乙肝治疗药物有哪些吗?下面是店铺为你整理的乙肝治疗药物的相关内容,希望对你有用!

乙肝治疗药物

1、一般护肝药物

包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等,适用于各型肝炎及肝硬化,但是仅可起到辅助及间接作用。这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生,但并不是治疗乙肝的主角。

2、护肝恢复肝功能药物

这类药物研究时间最长,疗效最明确,使用最广,价钱相对低廉,包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况,其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物,如五味子、甘草制剂。临床上所见到的乙肝病人,几乎都伴随有转氨酶升高这一现象,一般情况下,使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果。这些药物虽降酶迅速,但不能突然停药,否则转氨酶会迅速“反跳”,应逐渐减量,维持一两年。

护肝降黄药物适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高(即出现黄疸),如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎,中药制剂适合于各型高黄疸病例。降黄药物一般不宜长期使用,如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象,则不宜使用上述药物,可加用中草药辨证处方加以调整解决。

护肝改善蛋白代谢药物,如口服氨基酸胶囊、马洛替酯等,主要适用于慢性肝炎(一般为中度以上)或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置,价钱便宜,疗效尚可。若是肝硬化晚期出现腹水、低蛋白血症,一般需输入人血白蛋白,价格则十分昂贵。护肝恢复肝功能的药物疗效明确且显著,遗憾的是它们并非根治乙肝的方

法,它们属于乙肝的“治标”办法(即缓解乙肝的方法)。它们可以解决乙肝的一些表面现象,如缓解肝脏炎症、促进肝细胞再生等等,但是解决不了乙肝的核心问题——抗病毒治疗。

3、抗病毒药物

这类药适合于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化患者,主要病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)呈阳性者,一般不宜用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容,也是治疗乙肝的难点所在,它是一块“硬骨头”,目前还未“啃”下来。在不同时期我国治疗乙肝有不同的“主打”药物,如西药干扰素、拉米呋啶及中药肝炎灵注射液等,但绝大多数的抗病毒西药是“昙花一现”,疗效不佳。20世纪90年代,干扰素被隆重推荐给国人,当时曾被视为乙肝克星,盛行了将近6~7年,但是由于疗效不尽如人意(种族差异、副作用、价格昂贵等因素决定其不适合中国人),也逐渐在走下坡路,代之的是拉米呋啶,这是最新的抗病毒药物。

相对于其他西药来说,拉米呋啶有不少优势,诸如价格相对便宜、副作用小、口服方便、抑制病毒迅速,对于乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率可达90%以上,对于乙肝病毒e抗原(HBeAg)的阴转率也在40%以上等,故而风靡一时。但是,拉米呋啶并非神药,它并未完全解决乙肝的难题,诸如停药后的“反弹”、疗程的遥遥无期、病毒在药物压力下的变异、远期疗效尚无定论等等。拉米呋啶也是治疗乙肝征程中的一个里程碑,但决不是治疗乙肝的终点。中药抗病毒药物种类不少,其优点是价格便宜、副作用小等,但是,相对西药来说,抗病毒的效力不够,作用机理不明确,因此,尚难以单独承担乙肝的“主打角色”。

4、免疫调节药物

包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生,促进乙肝病毒抗原指标转阴。另外,一些中药制剂也有其功效。客观地说,免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗,但是,这项辅助治疗的代价太高,免疫增强剂价格十分

昂贵,昂贵的程度已经超过了抗病毒药物,这就让人有点“舍本逐末”的感觉。免疫抑制剂可用于淤胆性肝炎、自身免疫性肝炎和重症肝炎,但是疗效并不确切,抗病毒作用更是似是而非,因此不值得提倡。

5、抗肝纤维化药物

该类药物适用于慢性乙肝伴有肝纤维化者、早期肝硬化者。但目前这些药物有骨髓抑制、严重的消化道反应等副作用,几乎让人无法接受,现临床很少使用。倒是中药抗纤维化制剂像雨后春笋一般涌现出来,它们可抑制胶原纤维的合成,促进已形成胶原组织的降解和吸收,故而成为新起的具有中国特色的治疗方法。但是,抗纤维化治疗依然不是解决乙肝的根本措施,如果乙肝病毒这个祸根不铲除,仅仅是抗纤维化也只能起到延缓病情发展的目的。

6、中药制剂

多为冲剂、片剂和胶囊,包括藏药、傣药和蒙医药等。这些药物虽然组成不同,各有特点,但是都难以独当一面,有时只能成为某一治疗阶段的“亮点”,一闪而过。中药制剂种类繁多、数量巨大,目前基本限于国内使用,尚无一种药物得到国际同行和权威机构的认可,因此仅处于临床试用阶段,疗效尚难确定。

乙肝不能吃的食物

1、生姜

生姜中含有黄樟素,若过量食用生姜是会容易加大患肝癌的风险。生姜虽好,切忌过量。此外,腐烂生姜产生毒素亦可致癌,有人认为“烂姜不烂味”,这种想法是没有科学依据的,也很危险,因为腐烂的生姜会产生毒素,严重时会导致肝癌和食道癌的发生。

2、甲鱼

肝炎患者由于胃粘膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失常等原因,其消化吸收机能大大减弱。甲鱼含有极丰富的蛋白质,乙肝病人食后难以吸收,使食物在肠道中腐败,造成腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象;严重时,因肝细胞大量坏死,血清胆红素剧增,体内有毒的血氨难以排出,会使病情迅速恶化,诱发肝昏迷,甚至死亡。

3、辣椒

辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。不利于患者的进食和对营养的吸收,会加重患者肝脏的受损程度,不利于患者病情的好转。故应避免食用辛辣之品。

4、炸鸡

乙肝饮食禁忌少不了油炸食品,油炸、油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪泻。反复煎炸的食物油中会有致癌物质,对防止乙肝患者发展为肝癌是不利的。

5、大蒜

有人认为大蒜能抗菌抗病毒,就多吃大蒜,其实这种做法对病人很不利。大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用,可抑制肠道消化液的分泌,影响食物消化,从而加重肝炎病人的恶心等诸多症状。另外,大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白等减少,并有可能引起贫血,不利于肝炎的恢复。

6、肉汤

肉汤、鱼汤、鸡汤等要在肝内进行代谢,而肉汤中含有大量的嘌呤物质和含氮物质,都要经过肝脏的加工而变成尿酸经肾脏排出体外。肝病病人在肝功能低下的情况下,过量食用这类食物只会加重病变肝脏的负担,使肝炎难以康复。所以肝病病人吃肉类食物时应先用水煮一下,然后把汤倒掉,因为肉汤中含嘌呤物质最丰富。

7、羊肉

羊肉具有益气补虚,补血助阳,促进血液循环,增强御寒的保健功效,不过需要注意的是羊肉属大热之品,建议乙肝患者不可过多食用。乙肝患者摄入过多羊肉中的蛋白质和脂肪,而不能全部有效地结束氧化、分解、吸收等代谢功能,则会加深肝脏负担,不利于病情的恢复。

乙肝患者日常生活注意事项

1、养成良好的生活习惯

乙型肝炎病毒携带者要注意个人卫生以及公共卫生、养成良好的生活及卫生习惯,实行分餐制。女性还要去注意经期卫生,防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周围的环境,感染他人。所用食具、

剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品与健康人分开。

2、不要食过多的蛋白质

肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。

如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

3、忌酒烟

长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定。因此,肝硬化病人忌烟酒。

抗乙型肝炎病毒药

抗乙型肝炎病毒药 目前公认的抗乙肝病毒药物主要有两类:干扰素类和核苷类似物。两者的优缺点: 核苷类似物聚乙二醇干扰素 口服需皮下注射 副作用少副作用常见 仅有抗病毒作用同时具有抗病毒和免疫调节作用 强力抑制HBV DNA HBV DNA抑制作用较弱 HBsAg 血清转换率低HBsAg血清转换更常见 需要长期治疗疗程确定 耐药率高无耐药风险 干扰素(IFN): 是机体细胞在病毒感染或受刺激后,体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。 干扰素有三种(α,β,γ),分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生,目前使用基因工程。 干扰素是美国食品与药品管理局批准的第一个抗肝炎病毒药物,干扰素α是国际公认的治疗慢性肝炎的抗病毒药。 干扰素在病毒感染的各个阶段都发挥一定的作用。在防止再感染和持续性病毒感染中也有一定作用。 干扰素能激活宿主细胞的某些酶,降解病毒的mRNA,抑制蛋白的合成,翻译和装配。 与利巴韦林联合应用较单用效果更好。 我国已批准普通IFN-α和PegIFN-α用于治疗CHB。 普通IFN-α治疗CHB患者具有一定的疗效,PegIFN-α相较于普通IFN-α能取得相对较高的HBeAg血清转换率、HBV DNA抑制及生物化学应答率。 基于干扰素α,目前主要是聚乙二醇干扰素(PegIFN-α)的抗HBV治疗方案广泛应用。与核苷(酸)类似物治疗相比,PegIFN治疗具有更低的HCC发生率。但许多研究表明,干扰素在抑制HBV DNA方面效果欠佳,并且基因C型和D型的患者较A型和B型患者对干扰素反映较差。另外,干扰素的副反应较明显,患者耐受性较差此类药物具有直接抗病毒及增强免疫双重作用。 聚乙二醇干扰素α-2a:180ug/次,每周1次,皮下注射,疗程1年。 聚乙二醇干扰素α-2b:1.0-1.5ug/kg/次,每周1次,皮下注射,疗程1年。 IFN-α治疗的禁忌证: IFN-α治疗的绝对禁忌证妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史(具有精神分裂症或严重抑郁症等病史)、未能控制的癫痫、失代偿性肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、伴有严重感染,视网膜疾病,心力衰竭和慢性阻塞性肺部等基础疾病。 IFN-α治疗的相对禁忌证甲状腺疾病,既往抑郁症史,未控制的糖尿病和高血压,治疗前中性粒细胞计数<1.0×109/L和(或)血小板计数<50×109/L。 IFN-α的不良反应及其处理: 1 流感样症候群表现为发热、头痛、肌痛和乏力等,可在睡前注射IFN-α,或在注射

乙肝治疗药物

乙肝治疗药物 乙肝是一种常见的肝病。危害着身心健康。那么你知道日常生活中,乙肝治疗药物有哪些吗?下面是店铺为你整理的乙肝治疗药物的相关内容,希望对你有用! 乙肝治疗药物 1、一般护肝药物 包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等,适用于各型肝炎及肝硬化,但是仅可起到辅助及间接作用。这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生,但并不是治疗乙肝的主角。 2、护肝恢复肝功能药物 这类药物研究时间最长,疗效最明确,使用最广,价钱相对低廉,包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况,其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物,如五味子、甘草制剂。临床上所见到的乙肝病人,几乎都伴随有转氨酶升高这一现象,一般情况下,使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果。这些药物虽降酶迅速,但不能突然停药,否则转氨酶会迅速“反跳”,应逐渐减量,维持一两年。 护肝降黄药物适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高(即出现黄疸),如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎,中药制剂适合于各型高黄疸病例。降黄药物一般不宜长期使用,如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象,则不宜使用上述药物,可加用中草药辨证处方加以调整解决。 护肝改善蛋白代谢药物,如口服氨基酸胶囊、马洛替酯等,主要适用于慢性肝炎(一般为中度以上)或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置,价钱便宜,疗效尚可。若是肝硬化晚期出现腹水、低蛋白血症,一般需输入人血白蛋白,价格则十分昂贵。护肝恢复肝功能的药物疗效明确且显著,遗憾的是它们并非根治乙肝的方

五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用

五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用 全网发布:2011-06-23 19:55 发表者:黄星244075人已访问 目前,乙肝基本上是不能彻底治愈的,治疗的目标有两个,即(1)保证肝功能正常运转;(2)延缓或阻止肝脏病理性恶化(即肝硬化、肝癌等病变)。要达到上述两个目标,就需要阻断肝细胞炎症而发生坏死,而乙肝病毒是导致肝细胞炎症而发生坏死的根本原因,由此可见,抗病毒是最重要、最根本的手段。目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类,共五种,分别是干扰素类(普通干扰素、长效干扰素)和核苷类(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦)。这里我们就来对比一下这五种乙肝抗病毒药物的优缺点及如何正确选用抗病毒药物。 1:干扰素(普通干扰素、长效干扰素):疗效与麻烦同在的“富人药” 有人将干扰素的出现誉为乙肝抗病毒药物的第一个里程碑,从上个世纪八十年代末九十年代初起,干扰素广泛应用于乙肝治疗,也标志着历史推进到“干扰素时代”。刚刚出道的干扰素便带给人们不小的惊喜,显示出前所未有的疗效。经过干扰素正规治疗的慢性乙肝患者,大约有35%以上能达到预定疗效,若在此基础上再联合使用胸腺肽,疗效还可更上一层楼。干扰素是一种注射用2药,药物半衰期短,要维持药效须隔天注射一次,这给病人带来不小的痛苦和不便。2005年,罗氏公司的长效干扰素派罗欣通过美国FDA 批准,被正式用于乙肝治疗,使这个问题得到一定程度的缓解,因为它只需每周注射一次。 医生们发现,治疗前转氨酶高(但低于正常值的10倍)、DNA指标小于2×108者以及女性患者使用干扰素治疗效果相当的好,此外,病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相当不错。 另外,据高志良教授透露,干扰素还有一项特别的能耐,它居然能使一部分人的乙肝表面抗原转阴,不过这个数量不大,只有3%,而这是拉米夫定等核苷类药物所不能做到的。 “路遥知马力,日久见人心”,随着干扰素剂量的不断加大,以及疗程的不断延长,干扰素的缺点越来越清晰地呈现在人们面前。在使用干扰素的开始几天,医生们发现很多病人都像得了重感冒一般:发热、头痛、乏力、全身肌肉和关节疼痛……不过,这种症状在注射三五次后便可消失。 有些病人用完干扰素后,发现脱发开始增多,有时拿起梳子一梳,头发便一缕缕往下掉。很多使用者的骨髓受到抑制,血小板和白细胞都会降低,病人感觉很难受。有少部分病人可能出现精神方面的损害,如抑郁、妄想症、重度焦虑。不过,这些不良反应只是在部分病人身上出现,而且其损伤是一过性的,停用后几天到几个月,上述不良反应便可烟消云散。所以,在用药过程中,病人需要密切留意这些不良反应的出现,有异常情况马上告诉医生,这样医生便可根据不良反应的程度来调整剂量和给药频率。肝功能失代偿(转氨酶高于正常值的10倍以上)的病人要特别小心,因为他们一旦用了干扰素,肝功能将发生急剧的损害,出现严重黄疸。 高志良教授特别强调,使用干扰素者应密切监测副反应,要每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标。如治疗前就已存在甲亢,最好先用药物控制好,再开始干扰素治疗。另外,应定期评估精神状态,尤其是对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者,应立即停药并密切监护。

肝炎治疗的基本医疗保险药品

肝炎治疗的基本医疗保险药品肝炎是一种严重的传染病,给患者造成了很大的身体和经济负担。 为了解决这个问题,许多国家都设立了基本医疗保险,以保障患者能 够获得必要的治疗药品。本文将会介绍肝炎治疗的基本医疗保险药品。 1. 乙肝病毒相关治疗药物 乙肝病毒是引起乙型肝炎的主要病因,对于乙型肝炎的治疗,常用 的药物包括干扰素和核苷类似物。干扰素能够增强宿主的免疫功能, 抑制病毒复制。核苷类似物则是通过抑制病毒的逆转录酶活性,阻断 病毒的复制过程。这些药物在肝炎治疗中起到了重要的作用。 2. 丙肝病毒相关治疗药物 丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎,丙肝病毒的复制是导 致疾病进展的主要原因。目前,丙肝的治疗常用的药物包括干扰素和 直接抗病毒药物。干扰素能够增强宿主的免疫功能,抑制病毒的复制。而直接抗病毒药物则是通过抑制病毒的关键酶活性,阻断病毒的复制。这些药物在丙肝治疗中发挥了重要的作用。 3. 丁肝病毒相关治疗药物 丁肝是一种由丁型肝炎病毒引起的急性肝炎。丁肝的治疗常用的药 物包括抗病毒药物和对症治疗药物。抗病毒药物通过抑制病毒的复制,减轻病情的严重程度。对症治疗药物则是用于缓解症状,改善患者的 生活质量。这些药物在丁肝治疗中发挥了重要的作用。

综上所述,乙肝、丙肝和丁肝都是严重的肝炎疾病,对患者的健康 造成了很大的威胁。为了保障患者能够获得必要的治疗药品,许多国 家都设立了基本医疗保险,并提供相应的药品报销。这些药品包括乙 肝病毒相关治疗药物、丙肝病毒相关治疗药物和丁肝病毒相关治疗药 物等。这些药物在肝炎治疗中起到了重要的作用,帮助患者减轻病情,提高生活质量。

乙肝抗病毒首选药物

乙肝抗病毒首选药物 如果患者检查“乙肝病毒DNA”为阳性,肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上,则应进行抗病毒治疗,那你知道乙肝抗病毒首选药物是什么吗?下面是店铺为你整理的乙肝抗病毒首选药物的相关内容,希望对你有用! 乙肝抗病毒首选药物 首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦,但是具体选用哪个又有讲究: 有明确乙肝家族背景(母婴传播)者,干扰素效果不佳; 肝功能失代偿阶段(如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水)的患者不能使用干扰素,它的免疫激活作用,可能使这些重病患者肝功能急剧恶化,威胁生命,此时只能选择拉米夫定; 拉米夫定最好不要用于儿童; 阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。 乙肝病毒是体内潜伏的“特务”,它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行。在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查,可以明确肝组织炎症和纤维化程度,做到“有的放矢”,有针对性地决定使用那种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。 乙肝用药的误区 1.该用药时,用错了药 不少乙肝患者肝功异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,但是却使用起抗肝纤维化药物,使得肝功异常加重。肝硬化腹水,应该加强利尿,补充白蛋白,但是却用上干扰素等抗病毒药物,致使肝功进一步恶化。 2.不该用药时,却用了药 乙肝患者中的80%左右,都是乙肝病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果,此时大量用药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫沉默状态,使得肝功出现异常,有时这种异常反反复复,缠绵

难愈。 3.用药当停不停 一旦药物达到预期疗效后,应该逐渐减量,直到彻底终止,避免产生药物的依赖性和蓄积中毒现象。乙肝的治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能半途擅自停药或加药、换药,随意换药容易使治疗复杂化,出了问题难以找到原因和处理办法。 4.药物剂量过大 中药治疗乙肝非常普遍,一些中药处方,个别药味剂量过大,超过国家药典规定的几倍,那些中药超量使用,对于肝脏损害明显。对于儿童患者,剂量一定要把握准确,使用任何药物治疗,都需要根据公斤体重数,换算正确的治疗剂量。 5.药物剂量过小 干扰素治疗乙肝的合适剂量是300万~600万单位/隔日,出于对干扰素不良反应的担忧,不少患者使用的剂量偏小,而300万单位/隔日以下的剂量,往往起不到治疗效果,反而会贻误病情,甚至产生耐药性。 6.用药过多、过杂 治疗用药需要少而精,并非药吃得越多,病情就恢复得越快,不少乙肝患者用药过多、过杂。有的患者在住院期间使用的药物多达20余种,加上口服的中药复方,药味更多,出现药物不良反应和药物拮抗作用的机会大大增加。 7.用药时断时续,不连贯 想起来就吃药,想不起来就断药;工作一忙,就忘吃药了;一出差,又忘吃药了,这些问题时有发生,这种时断时续的吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的。 8.用药疗程不足 乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定一年以上时间,如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间,例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等等,都需要一年以

慢性乙肝治疗方案

慢性乙肝治疗方案 慢性乙肝是一种常见的肝脏疾病,可导致肝功能异常,严重时甚至 引发肝硬化和肝癌。因此,选择合适的治疗方案至关重要,可以帮助 患者控制病情,并提高生活质量。下面将介绍一些常用的慢性乙肝治 疗方案,希望对患者和家属有所帮助。 1. 病毒抑制剂治疗 病毒抑制剂是当前常用的慢性乙肝治疗药物,主要包括核苷酸类和 核苷类药物。这些药物通过抑制乙型肝炎病毒的复制和感染,可以减 轻肝脏的损害,改善肝功能。常用的病毒抑制剂有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。根据患者的病情和具体情况,医生会根据个体化的 治疗方案来选择合适的药物,并根据病情定期监测疗效。 2. 免疫调节剂治疗 免疫调节剂是另一种治疗慢性乙肝的方法,主要通过调节免疫系统 的功能,帮助患者抵抗病毒感染。一般来说,这种治疗方法适用于免 疫功能异常的患者,如免疫抑制剂使用者或自身免疫性肝炎患者。常 用的免疫调节剂有曲妥珠单抗、甘草酸二钾、干细胞治疗等。患者在 使用免疫调节剂时需要密切监测免疫系统功能和病情,以及不良反应 的出现。 3. 肝保护治疗 除了药物治疗,肝保护治疗也是慢性乙肝管理的重要部分。患者可 以通过调整生活方式,改善饮食习惯,减轻肝脏负担,并提升免疫力。

避免饮酒和吸烟,限制摄入肥油和油炸食品,增加蛋白质和维生素的 摄入,保持良好的睡眠和情绪状态,都对肝脏有益。此外,定期体检 和随诊也是非常重要的,可以及时监测肝功能和病毒状态,以调整治 疗方案。 4. 合理用药与疫苗接种 在治疗慢性乙肝的同时,患者需要注意合理用药的原则。特别是避 免滥用或不正确使用药物,以免引发不良反应或病毒的耐药性。此外,对于尚未感染乙肝病毒的人群,乙肝疫苗是一种有效预防手段。接种 乙肝疫苗可以增强免疫系统对乙肝病毒的抵抗力,降低感染风险。 总之,慢性乙肝治疗需要个体化的方案,并结合药物治疗、免疫调节、肝脏保护和合理用药等综合手段。此外,患者的积极配合和合理 的生活方式也是治疗成功的重要因素。希望通过不断的科学研究和医 疗进步,能为慢性乙肝患者提供更有效的治疗方案,提高生活质量和 预后。大家也要加强对慢性乙肝的认识与宣传,促进社会的关注和关怀。让我们共同努力,为乙肝患者带来更好的明天!

最全乙肝抗病毒药物就整理在这里了

最全乙肝抗病毒药物就整理在这里了 目前市面上常用的乙肝抗病毒药物主要有两大类:干扰素类、核苷(酸)类。那么就整理了一下所有药物的大致价格及效果,仅供各位战友参考。再说明一下,这里的信息是去年的,今年的恕小编还没找全。不过也才几个月时间,应该没有多少变化吧。 打开应用保存高清大图 1、干扰素分为长效干扰素及普通干扰素 长效干扰素: 每周一次每针1300元左右,疗程1年左右,每年7万左右 普通干扰素: 每天一次,应答后隔天一次,疗程6-12个月,大概2万左右。 疗效: 对E抗原阳性:E抗原阴转率30%左右,停药易反弹。长效干扰效果类似,但停药反弹机会少于普通干扰。 对E抗原阴性:普通干扰效果不佳,长效干扰应答后,有一定的长期疗效。

打开应用保存高清大图 2、核苷(酸)类:目前有拉米夫定,恩替卡韦,阿德福韦酯,替比夫定,替诺福韦,即将上市的有克拉夫定等。 拉米夫定:起效快,应用时间最长,变异率高(一年16%,四年累计60%),每月430左右。 阿德福韦酯:见效慢,国外应用时间较长,变异率低(E抗原阳性的三年累计3.9%),每月450-600左右。 恩替卡韦:见效快,变异率低(目前数据二年变异率0),每月1200左右。 替比夫定:见效快,病毒抑制能力大于拉米小于恩替,变异率:比拉米稍低,比阿德稍高(一年变异率目前公布的数据3-4%)。07年初上市,每月720左右。 替诺服韦:与阿德为同一类药物,对拉米变异株有效,病毒抑制能力强于阿德,每月1400左右。 如达不到应答标准的话,都存在停药反弹剧烈的问题,使用和停药都要慎重。 打开应用保存高清大图 3、即将上市的药物: 克拉夫定:个人认为最值得期待的药物,最大特点停药后仍可维持疗效半年以上。即不存在停药反弹问题,上市日期未定,价格未知。 4、治疗性疫苗: 最值得期待的莫过于乙克了,正在进行2期B临床,也不是特效药,其效果(E抗原阴转率及DNA阴转率)估计与现在的核苷酸类药物相当,但疗程确定,价格可以接受,不存在停药反弹问题。

乙肝抗病毒类药物

乙肝抗病毒类药物 乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病的过程中,通过药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,能够控制病情进展的一类药物的统称,那么乙肝抗病毒类药物有什么呢?下面是店铺为你整理的乙肝抗病毒类药物的相关内容,希望对你有用! 乙肝抗病毒类药物 1、干扰素(普通干扰素、长效干扰素) 该类药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药、HBeAg,HBsAg血清转换率高且应答持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效;缺点:需皮下注射、价格较高、不良反应较多等(流感样症候群、骨髓抑制、精神异常等)有妊娠、精神病、酗酒、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病等禁忌症。 采用干扰素治疗病情阶段:病毒载量低于109、高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母婴传播、病程短 2、核苷(酸)类似物 这类药物的优点是:三性“有效性、易行性、安全性”,但是也有疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。 拉米夫定(贺普丁)优点:上市时间最长,疗效确切,不良反应少、且进入医保;缺点:持久应答率低、病毒耐药率高(14%,38%,49%,66%)。 阿德福韦(贺维力、名正、代丁等)优点:耐药变异率低(0、3%、11%、18%、29%),对拉米夫定耐药者仍有效;缺点:抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性。 恩替卡韦(博路定)优点:作用强,耐药率低(5年累计耐药率1.2%);缺点:价格较贵。 替比夫定(素比伏)优点:作用强,HBeAg转换率高(22%);缺点:变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用,上市时间短,抗病毒作用,长期疗效和安全性都有待证实。

对于乙肝的药物治疗指南

对于乙肝的药物治疗指南 乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。该病毒可以通过血液、体液以及性接触等途径传播,给患者的生活和工作带来了严重的负担。药物治疗是乙肝管理的重要组成部分,下面将介绍乙肝药物治疗的指南。 一、药物治疗适应症 乙肝药物治疗适用于以下人群: 1. 慢性乙型肝炎病毒携带者,即乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者。 2. 慢性乙肝炎(CHB)患者,即HBsAg阳性并伴有肝脏炎症血清标志物(如胶原酶[COL] 3.5倍以上、肝组织胚胎抗原[HBeAg]阳性或抗体[HBeAb]阳性)的个体。 3. 具备治疗指征的复发性肝炎B患者。 二、药物治疗目标 乙肝药物治疗的目标是抑制病毒复制、控制肝脏炎症、减少肝纤维化和肝硬化的进展,并维持长期的疾病稳定。治疗的最终目标是实现病毒学、生物学和临床的完全缓解。 三、首选治疗药物 根据国际乙肝学会的指南建议,核苷酸类似物(Nucleotide Analogues, NAs)是乙肝药物治疗的首选药物。目前常用的NAs药物有阿德福韦(Adefovir)、恩替卡韦(Entecavir)、替比夫定

(Tenofovir)等。这些药物都具备较好的安全性和有效性,可以有效地抑制乙肝病毒的复制。 四、药物治疗监测 在使用药物治疗期间,患者应定期进行相关检测,以评估治疗的效果和药物的安全性。常见的检测项目包括: 1. HBV DNA水平:测定病毒的复制水平,以评估药物的疗效。 2. 肝功能:包括血清转氨酶(ALT、AST)和肝功能血清标志物(如胆红素、白蛋白等)的检测。 3. 肝纤维化指标:如胶原酶、血小板计数等,用于评估疾病的进展情况。 4. 药物耐药检测:在治疗失败或药物耐药怀疑时,进行相关的药物敏感性检测,以指导后续治疗方案的选择。 五、药物治疗的持续时间 乙肝药物治疗需要长期维持,通常需要终身服药。在治疗期间,患者应定期咨询医生,进行相关检查,并按医生的建议持续服药。 六、其他注意事项 1. 孕期管理:对于乙肝病母亲,应当在怀孕期间继续服用药物以控制病情,但应注意药物对胎儿的潜在风险,需在医生的指导下进行。 2. 耐药管理:某些患者可能会出现对药物的耐药情况,此时需及时调整药物治疗方案,选择其他有效药物进行治疗。

用于乙肝的六大免疫调节类药物

用于乙肝的六大免疫调节类药物 一、日达仙(注射用胸腺法新) 日达仙不应作肌注或静注。它应使用随盒的1.0ml注射用水溶解后马上皮下注射。剂量可遵医嘱使用。慢性乙型肝炎本品治疗慢乙肝的推荐量是每针1.6mg皮下注射每周二次,两剂量大约相隔3-4日。治疗应连续6个月(52针)期间不可中断。 二、和日(注射用胸腺法新)

和日适应症是1.慢性乙型肝炎。2.作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂。免疫系统功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析和老年病患,本品可增强病者对病毒性疫苗,如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。 三、和信(胸腺五肽注射液(预灌封)) 肌内注射或皮下注射,或溶于250ml0.9%氯化钠注射液静脉慢速

单独滴注。参考源来自意大利的文献资料,本品每天可以用到50mg 剂量。使用本品请遵医嘱。 四、国乐(注射用胸腺五肽) 有些人喜欢用进口药,有些人觉得国产的也没多大问题,可根据自己经济能力,选择适合自己的药物。 五、欧宁(注射用胸腺五肽) 用前加灭菌注射用水1ml溶解或溶于250ml 0.9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注,一次1支,一日1——2次,15——30日为一个疗程,或遵医嘱。 六、翰宁(注射用胸腺五肽)

肌肉注射,用前加灭菌注射用水1ml溶解或溶于250ml 0.9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注,一次1支,一日1——2次,15——30日为一个疗程,或遵医嘱。 可以看出,这些针剂都是注射用胸腺法新,规格也是一样的,但由于厂家不同,药品的价格差异性也大,可以在医生的指导下选择适合自己的药物。不管选择哪个品牌的,在使用时,还应遵医嘱,切忌擅自用药。

(肝脏外科)科室常用药物

普中两之阳早格格创做 科室时常使用药 保肝药 阿拓木兰(还本型谷胱苦肽片) 本品符合于缓性乙肝的保肝治疗.奇有食欲没有振,恶心,呕吐,上背痛等症状. 同苦草酸镁 是一种肝细胞呵护剂,具备抗炎、呵护肝细胞膜及革新肝功能的效用.适用于缓性病毒性肝炎,革新肝功能非常十分.天阴苦好 适用于缓性病毒性肝炎.革新肝功能非常十分. 丁两磺酸腺苷蛋氨酸 适用于肝软化前战肝软化所致肝内胆汁淤积.适用于妊娠期肝内胆汁淤积. 祛痰抗呼吸讲熏染 盐酸氨溴索 祛痰药,有良佳的黏痰溶解效用及润滑呼吸讲效用,可促进肺表面活性物量的分泌、呼吸液的分泌战纤毛疏通等.可促进呼吸讲里里粘稀分泌物的排除及缩小粘液的滞留,果而隐著促进排痰.适用于陪随痰液分泌没有仄常及排痰功能没有良的慢性、缓性呼吸系统徐病. 沐舒坦

(共盐酸氨溴索) 去坐疑 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,用于慢性收气管炎、缓性收气管炎慢性收火、弥漫性细收气管炎、收气管扩弛合并熏染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿) 雾化用药: 布天奈德 吸进用布天奈德混悬液,符合症为治疗收气管哮喘.可代替大概缩小心服类固醇治疗.修议正在其余办法赋予类固醇治疗没有符适时应用吸进用布天奈德混悬液. 爱齐乐 同丙托溴铵气雾剂,本品适用于防行战治疗与缓性阻塞性气讲徐病相闭的呼吸艰易:缓性阻塞性收气管炎陪大概没有陪随肺气肿;沉到中度收气管哮喘. 专利康僧(特布他林) 用于治疗收气管哮喘,喘息性收气管炎,肺气肿等的药物.β2-受体镇静剂,有收气管扩弛效用.对付收气管仄滑肌有下度的采用性,对付心净的镇静效用很小,无中枢性效用.用于收气管哮喘、喘息型收气管炎、阻塞性肺气肿战其余陪随收气管痉挛的肺部徐病.更加适用于陪随下血压、冠心病等心血管徐病的哮喘患者. 护胃防胃肠讲反应药

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