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精神障碍病人的护理

精神障碍病人的护理
精神障碍病人的护理

打印本页第十章 精神障碍病人的护理[题目答案分离版] 字体:大 中 小

一、A1

1、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是

A.痛苦

B.焦虑

C.恐惧

D.紧张性

E.冲动性

【正确答案】:E

【答案解析】:

2、失眠可引起

A.糖尿病

B.高血压

C.冠心病

D.焦虑、抑郁

E.精神分裂症

【正确答案】:D

【答案解析】:

3、癔症患者的性格特点是

A.固执

B.孤僻

C.敏感

D.富于幻想

E.冲动任性

【正确答案】:D

【答案解析】:

4、精神分裂症最常见的情感障碍是

A.焦虑

B.欣快

C.情感淡漠

D.情感高涨

E.情绪不稳

【正确答案】:C

【答案解析】:

5、癔病患者的特点为

A.人格衰退

B.仅见于女性

C.与病前性格无关

D.发病与精神因素无关

E.起病突然,症状多样,易复发

【正确答案】:E

【答案解析】:

6、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是

A.机械性幻听

B.功能性幻听

C.言语性幻听

D.评论性幻听

E.要素性幻听

【正确答案】:D

【答案解析】:

7、在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是

A.脑萎缩

B.遗传因素

C.环境因素

D.生化因素

E.精神因素

【正确答案】:B

【答案解析】:

8、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是

A.命令性幻听

B.议论性幻听

C.争论性幻听

D.原始性幻听

E.评论性幻听

【正确答案】:A

【答案解析】:

9、马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为

A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求

B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求

C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求

D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求

E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求【正确答案】:C

【答案解析】:

10、人的个性特征的核心成分是

A.能力

B.性格

C.智力

D.气质

E.理想

【正确答案】:B

【答案解析】:

11、睡眠障碍不包括哪种失眠

A.适应性失眠

B.矛盾性失眠

C.白天过度睡眠

D.心理生理性失眠

E.其他疾病引起的失眠

【正确答案】:E

【答案解析】:

12、不属于思维联想过程障碍的表现是

A.思维奔逸

B.思维破裂

C.强迫观念

D.语词新作

E.病理性赘述

【正确答案】:E

【答案解析】:

13、精神分裂症的特征性症状为

A.抑郁

B.遗忘

C.易兴奋

D.被洞悉感

E.意识范围缩小

【正确答案】:D

【答案解析】:

14、精神分裂症最主要的症状为

A.木僵

B.行为减少

C.言语增多

D.意志亢进

E.思维联想障碍

【正确答案】:E

【答案解析】:

15、思维迟缓是

A.癔症的典型症状

B.强迫症的典型症状

C.抑郁症的典型症状

D.恐怖症的典型症状

E.精神分裂症的:典型症状

【正确答案】:C

【答案解析】:

16、错觉是指

A.对客观事物歪曲的知觉

B.对已知的事物有未经历的陌生

C.对从未经历过的事物有熟悉感

D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感

E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验

【正确答案】:A

【答案解析】:

17、Aizkeimers病临床表现不包括

A.痴呆为部分性的

B.人格改变为典型症状

C.起病隐渐。进行性发展

D.以记忆障碍为早期症状

E.脑CT检查可有弥漫性萎缩

【正确答案】:A

【答案解析】:

18、抑郁症患者可出现的症状有

A.思维贫乏

B.木僵状态

C.愚蠢行为

D.情感倒错

E.意志增强

【正确答案】:B

【答案解析】:

19、下列哪些不是精神分裂症的特征性症状

A.幻觉

B.情感淡漠

C.怪异行为

D.联想障碍

E.感知觉障碍

【正确答案】:A

【答案解析】:

二、A2

1、患者女性,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能入睡,该患者的症状是

A.猝倒症

B.嗜睡症

C.睡眠瘫痪

D.发作性睡病

E.睡梦中呼吸停止

【正确答案】:B

【答案解析】:

2、患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者

处于

A.谵妄状态

B.痴呆状态

C.抑制状态

D.木僵状态

E.幻觉妄想状态

【正确答案】:A

【答案解析】:

3、患者男性,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

A.坠床

B.不合作

C.躁动不安

D.变换体位

E.药物不良反应

【正确答案】:C

【答案解析】:

4、患者在意识清楚情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是

A.强迫观念

B.被动体验

C.思维被插入

D.强制性思维

E.物理影响妄想

【正确答案】:D

【答案解析】:

5、患者男性,31岁,前次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复,家属询问继续服药时间是

A.医生指导下长期治疗

B.医生指导下不少于1年

C.医生指导下不少于2年

D.医生指导下不少于3年

E.医生指导下不少于5年

【正确答案】:B

【答案解析】:

6、患者男性,29岁,3天前上午突然收拾衣服从家出发,下午发现自己已到离家不远的县城,自己也不知道怎么来县城,脑电图检查正常。此人可能出现

A.分离性遗忘

B.分离性神游症

C.癔病性精神病

D.分离性恍惚状态

E.分离性身份障碍

【正确答案】:B

【答案解析】:

7、患者女性,30岁,述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性幻觉和假性幻觉的区别是

A.二者均缺乏客观刺激

B.二者来源和感知方式不同

C.二者感知的幻觉形象生动

D.二者均是对客观事物的错误感受

E.二者均是对客观事物的胡思乱想

【正确答案】:B

【答案解析】:

8、患者女性,26岁。述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境丽改变(随境转移)。可能患有

A.躁狂症

B.疑病症

C.神经衰弱

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

【正确答案】:A

【答案解析】:

9、患者男性,60岁。对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动,与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是

A.记忆障碍

B.老年健忘

C.人格障碍

D.语言障碍

E.定向力障碍

【正确答案】:A

【答案解析】:

10、患者女性,38岁。患者向来小心谨慎,只要一拿钱,就重复数个不停,买东西前,要先列清单,并反复检查清单,生怕会有遗漏。出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。此患者为

A.强迫行为

B.强迫意向

C.强迫联想

D.强迫思想

E.强迫回忆

【正确答案】:A

【答案解析】:

11、患者男性,46岁,上班乘坐公交车时总是担心会出现危险,尤其是车厢内人员拥挤的时候,症状加重,出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为

A.症状为外部力量强加的

B.症状产生无明确客观对象

C.症状产生于某一客观对象

D.症状源于自己的主观体验

E.症状不受自己主观意愿控制

【正确答案】:B

【答案解析】:

12、患者男性,32岁,患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是

A.思维迟缓、情感低落

B.思维贫乏、情感低落

C.思维迟缓、情感淡漠

D.思维贫乏、情感淡漠

E.思维中断、情感高涨

【正确答案】:A

【答案解析】:

13、患者女性,23岁,诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剖起效时间是

A.4天

B.8天

C.12天

D.16天

E.20天

【正确答案】:D

【答案解析】:

14、某运动员,近来越来越易激惹,情绪不稳,曾两次殴打对手被罚。且他常闻到一股臭鸡蛋昧,感觉“在梦里一样”,而且常破口大骂。此现象称为

A.错觉

B.想象

C.错构

D.虚构

E.嗅幻觉

【正确答案】:E

【答案解析】:

15、患者女性,22岁,近5个月来对家人亲友冷淡,对工作没有兴趣,对个人生活也不关心,对家里和周围的事情表现无所谓。这些表现是

A.情绪不稳

B.情绪低落

C.情感淡漠

D.情感脆弱

E.情感倒错

【正确答案】:C

【答案解析】:

16、患者女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对也无法自控。这种症状是

A.见人恐怖

B.钟情妄想

C.强迫观念

D.焦虑状态

E.孤独状态

【正确答案】:C

【答案解析】:

17、患者男性。40岁,发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋。别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于

A.关系妄想

B.影响妄想

C.强迫观念

D.象征性思维

E.言语性听幻觉

【正确答案】:A

【答案解析】:

18、患者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我陔死”。每晚席地而卧,上盖一破单被。此患者的症状属于

A.被害妄想

B.嫉妒妄想

C.罪恶妄想

D.夸大妄想

E.物理影响妄想

【正确答案】:C

【答案解析】:

19、患者男性,36岁,一日起床后,悄声外出关门,即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子,良久不动,旁人问其所为,其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.嫉妒妄想

D.被害妄想

E.物理影响妄想

【正确答案】:C

【答案解析】:

20、患者女性,23岁,近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”,意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。此患者的症状属于

A.幻想

B.迷信

C.钟情妄想

D.象征性思维

E.特殊意义妄想

【正确答案】:D

【答案解析】:

21、患者女性,40岁,近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者的症状属于

A.夸大妄想

B.疑病妄想

C.被害妄想

D.嫉妒妄想

E.广泛性焦虑

【正确答案】:E

【答案解析】:

22、患者男性,21岁,2个月来多次撞向汽车轮胎,他解释说这洋做是为了投胎,重做新人。此患者的疗状蠲于

A.幻想

B.迷信

C.夸大妄想

D.特殊意义妄想

E.病理性象征性思维

【正确答案】:E

【答案解析】:

23、患者女性,40岁。思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。此种症状称为

A.思维奔逸

B.思维中断

C.思维破裂

D.思维贫乏

E.强制性思维

【正确答案】:C

【答案解析】:

24、患者女性。35岁,每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐,或以被蒙头,此症状属于

A.幻听

B.幻视

C.狂躁

D.被害妄想

E.行为退缩

【正确答案】:A

【答案解析】:

25、患者男性,32岁,某日突然发觉自己的手变大了,汗毛像野兽毛一样浓密,镜子里自己的脸比黑熊还难看,仔细一看,这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于

A.错觉

B.视幻觉

C.运动性幻觉

D.心因性幻觉

E.感知综合障碍

【正确答案】:E

【答案解析】:

26、患者内心体验缺乏,对切身有关的各种事情表现无动于衷,面部表情呆滞。这种症状称为

A.思维中断

B.情绪低落

C.意志减退

D.情感淡漠

E.思维贫乏

【正确答案】:D

【答案解析】:

27、患者为了得到“硬骨头精神”,将整块排骨吞食,此为

A.真性幻想

B.语词新作

C.夸大妄想

D.强迫性思维

E.病理性象征性思维

【正确答案】:E

【答案解析】:

28、患者女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他

A.歪曲的感觉

B.歪曲的知觉

C.虚幻的感觉

D.虚幻的知觉

E.正常人没有的知觉

【正确答案】:D

【答案解析】:

29、患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是

A.幻觉

B.错觉

C.虚构

D.错构

E.感知综合障碍

【正确答案】:B

【答案解析】:

30、某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。其症状包括

A.假性痴呆

B.情感暴发

C.精神病态

D.情感倒错

E.情感不协调

【正确答案】:B

【答案解析】:

31、一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大,脸色像非洲人一样黑,该患者存在的症状是

A.错觉

B.幻觉

C.意识障碍

D.视物变形症

E.感知综合障碍

【正确答案】:D

【答案解析】:

32、一患者坚信他的思想变成了声音,不仅自己听见了,坚信别人也听见了,这是

A.思维被夺

B.思维鸣响

C.思维被广播

D.思维被控制体验

E.内心被揭露感

【正确答案】:B

【答案解析】:

三、A3/A4

1、患者男性,23岁,觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者可能患有

A.癔症

B.抑郁症

C.焦虑症

D.精神分裂症

E.阿尔茨海默病

【正确答案】:D

【答案解析】:

<2>、该患者情感属于

A.欣快

B.情感淡漠

C.情感高涨

D.情感低落

E.情感暴发

【正确答案】:B

【答案解析】:

<3>、该患者思维属于

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.被害妄想

D.罪恶妄想

E.物理妄想

【正确答案】:C

【答案解析】:

<4>、该患者主要护理问题为

A.社交障碍

B.预感性悲哀

C.思维过程改变

D.穿着或修饰自理缺陷

E.生活自理能力降低

【正确答案】:C

【答案解析】:

2、患者女性,20岁,与同事发生争吵时情绪激动,突然倒地,全身僵直,肢体抖动。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者的症状是

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.思维障碍

D.知觉障碍

E.情感障碍

【正确答案】:A

【答案解析】:

<2>、护理该患者时护士应保持的态度是

A.热情

B.紧张

C.焦虑

D.镇静

E.恐惧

【正确答案】:D

【答案解析】:

3、患者男性,19岁,突然动作显著缓慢,整天卧床,不起来吃饭,也不上厕所,叫他推他均无反应,表情呆板。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者的症状是

A.违拗症

B.缄默状态

C.木僵状态

D.意志减退

E.兴趣减退

【正确答案】:C

【答案解析】:

<2>、护理该患者时最应注意的是

A.保证患者安全

B.保证足够入量

C.做好基础护理

D.关心体贴患者

E.给予正性鼓励

【正确答案】:A

【答案解析】:

4、患者女性,23岁,在一次与人发生口角。对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者可能患有

A.癔症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.惊恐发作

E.急性应激性障僻

【正确答案】:A

【答案解析】:

<2>、该患者的表现是

A.缄默

B.违拗症

C.躯体化障碍

D.分离性障碍

E.转换性障碍

【正确答案】:E

【答案解析】:

<3>、护理该患者时最应注意

A.转移注意力

B.建立良好的关系

C.协助患者料理生活

D.运用良好的沟通技巧

E.医、护一定要保持一致

【正确答案】:E

【答案解析】:

5、患者女性,32岁。诊断抑郁症。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、通过矫正患者的认知或思维方式来达到治疗目的的心理治疗方法是

A.行为治疗

B.认知疗法

C.贝克认知疗法

D.人本主义治疗

E.精神分析治疗

【正确答案】:B

【答案解析】:

<2>、最适宜采用认知疗法的疾病是

A.恐惧症

B.适应障碍

C.抑郁障碍

D.人格障碍

E.精神分裂症

【正确答案】:C

【答案解析】:

6、患者女性,45岁,由于下岗,对生活失去信心,同时不能照顾家庭,伴失眠,被诊断为“抑郁症”。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、不可能出现的症状是

A.兴趣缺乏

B.睡眠障碍

C.思维贫乏

D.自责和厌世感

E.言语动作迟缓

【正确答案】:C

【答案解析】:

<2>、护士在接诊该患者时最应注意的是

A.介绍医院专长

B.护士自我介绍

C.直截了当地询问

D.让患者放松情绪

E.直接给出明确诊断

【正确答案】:D

【答案解析】:

7、患者女性,35岁,3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同去派出所报案。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者的症状是

A.感觉障碍

B.知觉障碍

C.思维奔逸

D.被控制感

E.强制性思维

【正确答案】:B

【答案解析】:

<2>、从题干信息还能得知患者可能存在

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.思维鸣响

D.无故发笑

E.自知力缺乏

【正确答案】:E

【答案解析】:

<3>、患者入院后护士最基础的评估是

A.有无冲动行为

B.有无躯体感染

C.有无躯体受伤

D.精神症状严重程度

E.基本生理需要量是否满足

【正确答案】:E

【答案解析】:

8、患者女性,41岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中.感觉“太难受了”,有自杀企图,服药苯二氮革类药物治疗。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、该患者的主要护理问题是

A.焦虑

B.社交障碍

C.预感性悲哀

D.自杀的危险

E.思维过程的改变

【正确答案】:A

【答案解析】:

<2>、护士在给患者做药物指导时应提示患者

A.长期服用

B.小剂量服用

C.易出现依赖

D.症状控制后停药

E.症状控制后服6~8周

【正确答案】:D

【答案解析】:

9、患者女性,16岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不舒加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。

【正确答案】:

【答案解析】:

<1>、可能患有

A.其他分离障碍

B.分离性神游症

C.分离性运动障碍

D.分离性木僵状态

E.分离性身份障碍

【正确答案】:C

【答案解析】:

<2>、该患者主要护理问题

A.自伤的危险

B.睡眠形态紊乱

C.有受伤的危险

D.个人应对无效

E.废用综合征的危险

【正确答案】:E

【答案解析】:

<3>、有效的护理措施

A.尊重患者的行为模式

B.尽量满足其合理要求

C.正确认识心理社会压力

D.重建或学习适应性应对方法

E.暗示法训练患者自身的生活能力

【正确答案】:E

【答案解析】:

第10章 精神障碍病人的护理

第十章、精神障碍病人的护理 1下列不属于精神症状的共同特点的是A症状的消失不能自控B症状出现后难以通过主观努力令其消失C症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符D症状出现后不伴有痛苦体验E症状均带来不同程度的社会功能损害 2下列关于幻觉的概念正确的是A对客观事物的错误感受B对客观事物的妄想C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的正确的体验 3临床特征表现为病人对护士的问题只会回答“是”或“否”不能进行进一步的描述,这种症状最可能是A思维破裂B思维中断C思维缺乏D思维扩散E思维迟缓 4病人的临床表现特征为:与护士交谈时非常认真形象地诉说内容,但是病房护士们都不明白他要说的问题是什么,这种症状最可能是A思维被夺取B思维淡漠C思维贫乏D思维散漫E情感不协调 5病人的临床特征是:头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法,无法摆脱。这种表现很可能是A强迫思维B思维扩散C幻觉D思维奔逸E思维云集 6下列关于妄想的说法正确的是A妄想的内容与自我无关B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D不接受事实,但能被理性纠正的思想E在意识中占主导地位的错误观念 7下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是A脑器质性精神障碍B谵妄C抑郁症D躁狂症E精神分裂症偏执型 8下列症状中是情感反映降低的症状A焦虑B情感淡漠C情感倒错D情感高涨E情感幼稚 9下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外A幻觉B错觉C妄想D意识清醒E定向障碍 10关于谵妄的描述正确的是A偶尔会有冲动行为,但不会发生自伤B错觉和幻觉多为非恐怖性C由幻觉,但没有定向障碍D不会产生被害妄想E患者突然变得安静时病情可能加剧 11以下意识障碍中,以意识内容改变为主的是A朦胧状态B浅昏迷C谵妄状态D神游症E嗜睡 12在精神障碍病学中,目前被认为是精神分裂症是最重要的发病因素是A脑器质性病变B环境因素C脑组织损伤D遗传因素E精神因素 13对于精神障碍病因学中,遗传因素研究方法应排除A高发家系的前瞻性研究B双生子研究C寄养子研究D 遗传基因的研究E神经发育模型研究 14关于精神分裂症的临床特征,应除外A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维联想障碍E意志障碍 15关于精神分裂症的阳性症状应除外A联想散漫B行为冲动紊乱C幻觉D注意力不集中E性感不稳定与环境不协调 16下列情感障碍中对精神分裂症的诊断最有价值的是A强制性哭笑B情感低落C情感高涨D易激惹E情感倒错 17下列感知觉障碍中,对精神分裂症的诊断最有价值的是A幻想性错觉B感觉过敏C心音性幻觉D言语性幻觉E内感性不适 18对于精神分裂症偏执型的错误描述是A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C以妄想为主要表现D病程发展较为缓慢E及时治疗效果好 19关于电休克治疗精神分裂症的适应症应除外A偏执型B青春型C紧张型木僵D单纯型E紧张性兴奋 20下列关于精神分裂症预后不良的指征,正确的是A病程短暂B有明确的心里因素作为发病诱因C病前无明显人格缺陷D社交与适应能力良好E起病年龄较小 21病人的临床表现为:无任何客观原因刺激的情况下,容易有精神紧张、坐立不安,在排出器质性疾病之后,最可能的诊断是A情感幼稚B易激惹C焦虑D强制性哭笑E情绪高涨 22广泛性焦虑障碍的症状不包括A眉头紧锁B手指震颤C注意力下降D濒死感E手心、足心出汗 23威胁焦虑症患者生命安全的最大因素是A噎食B药物不良反映C焦虑引发的睡眠障碍D自杀、自伤倾向E

《精神科护理学》考试题

严重患者精神障碍护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是() ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍

? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍 ? D. 精神分裂症 答案D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手,这属于() ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是() ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量()

? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg ? D. 阿托品 0.5mg 答案D 9.(2分)蜡样屈曲常见于 ( ) ? A. 抑郁症 ? B. 精神分裂症 ? C. 老年痴呆 ? D. 癔症答案B 10.(2分)神经症性疼痛,以什么部位最为常见( ) ? A. 胸部 ? B. 腰背部 ? C. 头颈部 ? D. 四肢答案C 11.(2分)常见的感知觉障碍不包括( ) ? A. 错觉 ? B. 幻觉 ? C. 妄想 ? D. 感知综合障碍 答案C

精神病患者的安全护理

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6a2374073.html, 精神病患者的安全护理 作者:孙慧芳 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第14期 【摘要】目的分析老年精神病人住院期间的安全护理措施。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,分析所有患者住院期间的安全护理措施,并总结实施效果。结果实施安全护理措施后,发生摔伤的患者有2例,比例为4%,发生伤人事件的患者有2例,比例为4%,发生噎食的患者有1例,比例为2%,此次研究患者中均未出现自杀、压疮和感染。结论老年精神病患者住院期间配合有效的安全护理措施,可以使意外事件发生 率显著降低,对其病情康复也可起到促进作用,可在临床上进一步普及。 【关键词】老年精神病人;住院期间;安全护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02 就老年精神病患者而言,其自身具有特殊性,加之身体机能逐渐衰退,抵抗力逐渐降低,会提升意外事件发生率,如:伤人或跌倒等。因此,对于该类患者而言,实施有效的安全护理具有重要意义[1]。为此,此研究选择我院近一年(2016年5月至2017年5月)收治的老年精神病患者50例,对其住院期间的不安全因素进行分析,结合实际情况提出有效的安全护理措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,男性患者、女性患者分别为29例、21例,经核实后最大年龄为84岁,最小年龄为60岁,中位年龄统计后为(72.49士8.73)岁。 1.2 不安全因素分析 ①噎食。多数老年精神病患者在治疗期间,受到药物作用的影响会致使咽喉肌功能出现异常,对患者咽反射进行抑制的同时会引发患者产生饥饿感,之后会因不知饥饱抢食引发噎食。 ②老年精神病患者由于自身疾病的特殊性会发生行为异常或妄想症,在一定程度上会引发患者出现以下不良事件,如:伤人、毁物等。③若患者伴有抑郁症,其自杀倾向较比其他精神病患者更高。④大多老年精神病患者会出现以下症状,如:迟钝,加之多数老年患者自身的骨质疏松,服药后会发生步态不稳和肢体不协调等现象,从而提升摔伤率和骨折发生率[2]。⑤就精 神衰退的老年患者而言,受到疾病的影响会长期卧床,加之较差的自主意识,不能有效感知和控制疼痛、大小便,特别容易长时间处于同一个姿势,这样不仅会引发局部血运不良,同时会引发营养不良,降低皮肤抵抗力,从而损伤皮肤完整性。

精神病患者的家庭护理综述

精神病患者的家庭护理综述 发表时间:2009-12-15T10:38:25.950Z 来源:《中外健康文摘》第26期供稿作者:夏新湖[导读] 针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是:夏新湖(湖南省第二人民医院一病室湖南长沙 410007)【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0161-02 【摘要】结合精神疾病的症状特点,总结精神病学护理要点,对精神病患者的家庭护理进行详细综述。【关键词】精神病患者家庭护理综述精神障碍是指在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,大脑的功能活动发生紊乱,导致精神活动显著的偏离正常,出现精神症状或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及(或)本人感到精神痛苦。精神病是一类严重危害人类健康的疾病,多为慢性病,反复发作,有较高的复发率,我国人群的患病率为13.47%,发病率有增长趋势。精神病人因为患病不能正常工作、学习、行使自己的社会责任;也可能由于社会歧视而丧失工作、学习机会。精神病人对家庭的影响不仅仅是治疗、照顾的负担,还包括诸如家庭成员的精神付出、重新适应、忍受社会歧视等等,同时精神病患者往往失去自我控制能力和认知辨别能力,常对社会、家庭、个人带来危害。许多患者缓慢起病,发现初期症状不明显,家庭成员又存在讳疾忌医心理,认为“家丑不可外扬”,“说出去今后不好做人”,病拖延不治很可能日渐加重,错过最佳治疗时期,明显加重了患者以及其家庭和社会的负担。针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是: 1 病情的观察 精神病患者常见的症状:无原因地怀疑别人害他,跟踪他,议论他,说他坏话,别人做的每一件事都是针对他的,认为自己有超人的能力,认为自己特别聪明,怀疑自己不是父母亲生的,认为是名人的后代,出现幻觉。同时生活工作能力下降,生活懒散,不注意个人卫生,睡眠差。反复地检查是不是做好了,反复地洗手,怕被细菌感染闭门不出,逐渐出现孤僻、独处,不与同学或同事接触、交往,与亲人无话可说,行为怪异反常,在没有躯体疾病的情况下病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感等,但病人又不能明确说明不适的部位。说话颠三倒四,不知道要说什么,也可能受妄想的影响出现拒食、控告、逃跑或自伤、自杀行为。情感淡漠、易激惹、焦虑,情感高涨或低落。缺乏自知力,自己不认为有精神病等。出现这些症状时家属要及时带其到医院就诊。 2 服药的护理 家属要督促患者一定要把药服下。由于精神病人常需要长年服药,药物副反应较重,加上疾病复发时不认为自己有精神病,同时由于坚持服药仍存在复发的可能等,导致大多数的精神病患者服药依从性较差,督促服药是家庭护理的重要责任。首先家属要保管好药物,定时定量给病人服药,防止病人把药吐掉或藏在口腔里,防止病人积攒药物企图自杀。其次注意观察药物副作用。如出现反应迟钝、动作笨拙等。出现与原精神症状不相符的意识障碍,消极悲观、幻觉、紧张状态或兴奋躁动时应及时就诊,并加强监护,避免发生意外。定期检查肝功能和血常规,及时发现肝损伤和粒细胞减少,及时在医生的指导下调整用药。防止体位性低血压的发生。年老体弱、饮食差、伴有心血管疾病、既往有体位性低血压的病人,起立或起床时,动作要慢,当感觉头晕、心慌、乏力时要立即坐下或躺下。如出现面色苍白,出冷汗,应就地平卧,采取头低脚高位。 3 安全护理 安全是家庭护理不可忽视的内容,应了解病人的病情,随时监护,确保病人、家人、社会的安全。首先密切观察病情变化,观察治疗后的反应,了解病情,掌握病人的心理状态,严防自杀、自伤、出走。60%~80%的病人自杀前有明显的言语和非言语的表达,如“我不想活了”、“下辈子再报答你”以及立遗嘱、交待后事、将心爱之物送人,尤其病人情绪由悲哀转为正常或高昂时,要格外注意。自杀以午夜之后最多,且成功机会最大。暴力攻击行为常发生在白天,主要对象是配偶和父母,导致这一行为的主要精神症状是被害妄想、行为障碍、嫉妒妄想、幻听,年龄多在30~49岁。有严重自杀企图,多次发生攻击行为的患者必须住院冶疗。其次避免危险,家人要妥善保管好各种危险物品。外出时最好要家人陪同。让病人参与各种活动和没有危险的体力劳动,以分散其对疾病的注意力,激发对生活的兴趣和信心。鼓励病人战胜疾病,树立乐观主义精神,提高战胜疾病的信心和决心。 4 为病人安排规律的生活,合理的饮食,保证睡眠 根据病人的特长、兴趣和能力,白天为其安排适当的活动,这样既可以转移病人对疾病的注意力,最大限度地恢复社会功能,减轻副作用导致的体重增加,又可以促进夜间睡眠。精神障碍病人不宜喝茶、咖啡、酒等兴奋大脑的饮料和食物。不宜观看刺激、紧张的节目。为病人创造良好的睡眠环境,不要干扰病人睡眠。 5 尊重病人的人格 重视病人在家庭中的地位,对治愈精神疾病、巩固疗效、防止复发有重要作用。家属的责难,往往使病人认为在家里的地位低下,有伤自尊心,感到自卑,有时使病情复发。家庭护理要让病人体会到他和其他成员一样,有同等的地位,享受同样的待遇。鼓励病人表达自己的感受,疏导、解决实际问题,帮助其正确评价自身的价值,鼓励回忆以往的成就而使其情绪愉快。注意过分照顾也有损病人的自尊心,不利于精神康复。

2019年10月精神障碍护理学试题试题及答案-13页精选文档

2019年10月全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题及答案 课程代码:3009 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是最符合题目要求的,请将其 代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.“杯弓蛇影”是() A.感觉障碍 B.错觉 C.幻觉 D.感知综合障碍2.意向倒错多见于() A.抑郁症 B.脑器质性精神障碍 C.癔症 D.精神分裂 症 3.精神分裂症最常见的情感障碍是() A.情绪不稳 B.情感高涨 C.易激惹 D.情感淡漠 4.不属于脑器质性精神障碍的是() A.肾性脑病 B.癫痫性精神障碍 C.麻痹性痴呆 D.A D 5.表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是() A.超过0.8mmol/L B.超过1.2 mmol/L C.超过1.4mmol/L D.超过2.0 mmol/L 6.病人自感一伸手就可摸到屋顶,这一症状很可能是() A.夸大妄想 B.非幻觉性知觉障碍 C.错觉 D.幻 觉 7.在记忆力障碍中,遗忘的发展最初主要表现为() A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘 C.远事遗忘 D.近事遗忘

8.关于精神分裂症青春型,不正确的说法是() A.青少年起病 B.起病多较急 C.常见思维形式障碍 D.行为多幼稚愚蠢 9.对强迫症进行心理治疗,一般宜选用() A.冲击疗法 B.厌恶疗法 C.暗示疗法 D.森田疗法10.关于森田疗法,不正确的说法是() A.由日本人森田正马创立 B.主要适用于治疗神经症 C.一般分为4期 D.第1期为卧床期 11.精神自动症综合征多见于() A.慢性酒精中毒 B.反应性精神障碍 C.强迫症 D.精神分裂症 12.引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是() A.烟草 B.海洛因 C.可卡因 D.速可眠13.关于惊恐发作正确的说法是() A.属于恐怖症 B.属于焦虑症 C.属于广泛性焦虑 D.属于躯体疾病所致精神障碍14.“病理性谎言”可出现在() A.表演型人格障碍 B.强迫型人格障碍 C.反社会型人格障碍 D.分裂样人格障碍 15.盐酸万拉法新应归类于() A.SSRIs B.SNRIs C.MAOIs D.TCAs 16.下列说法不正确的是()

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多,前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是,只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞,另一手拿着砖头站在桥上,驱赶过路群众。10月23日下午1点左右,濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警,称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍,一手拿着砖头,见人就要乱打乱砸,行人和车辆都不敢靠近。接报后,所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警,看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警,他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了!”10月26日上午,濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话,一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人,而是一位精神病患者,患有精神病多年,当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所,记者对其家人进行了采访。 据家人介绍:“这名男子叫吴晓亮,在几年前患上了这种怪病,到医院检查后得知孩子患上了精神病,我们在医生的建议下就住院治疗了几个月,当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的,但是并不能彻底的根除,随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显,再加上医疗费用我们就出院回家治疗,每天都要吃很多的药物来控制病情,长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用,他都快被疾病折磨死了,看到他发病我们都很心酸,但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法,彻底的去除疾病,这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些? 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座 主讲人:xxx 家庭护理: 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括: 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案; 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼; 3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病人适度的参与娱乐活动; 4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人一样生活,加强对他们生活技能的训练,鼓励和关怀,帮助他们树立自信心,积极参与社会康复服务。 5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物 6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟,以防止诱发病情的情况出现。 用药: 目前对精神分裂病的治疗,已发展出许多有效的抗精神病剂。为防止症状再度恶化,许多病患必需长期服药。 然而,许多精神分裂症患者常会拒绝吃药,究其原因,可能有下列几点: 第一、许多药物可能会产生副作用 (如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖等);第二、每日服药太麻烦;

精神障碍病例分析要求

1.病例分析要求:注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明),说明疾病诊断,4条护理诊断与相关因素,主要护理措施。 六、45.(1)精神症状:①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。 ⑥思维破裂。⑦思维松弛。 - (2)疾病诊断:精神分裂症青春型。 (3)护理诊断:

①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:精神活动处于兴奋状态,行为控制能力下降。 ②不合作拒绝治疗护理。相关因素:认知障碍——幻觉、妄想。 ③思维过程改变相关因素:认知过程和活动受到干扰。 ④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素:a.思维过程改变,不修边幅;b.行为紊乱、兴奋不合作。 (4)护理措施: ①基础护理:a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环境。£做好排泄护理。 ②症状护理:青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现,如冲动、伤人、毁物,生活不能自理等。护士要掌握病情变化,不激惹病人,运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为,必要时采取约束方法,帮助病人控制冲动行为,同时协助病人做好基础护理。 二.病例分析要求:注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并 在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称),说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因 素,并提出护理措施中的症状护理及安全护理内容。 病历: 王XX 男38岁已婚大专文化职员· 患者于2002年5月可能因工作中与领导发生一些小矛盾,之后渐精神异常,主要表现上 班注意力不集中、晚上失眠,还多次说领导和同事说话是在议论他,关门重了是故意摔给他看, 走在街上认为有人戴着墨镜是在监视跟踪自己,为此恐惧紧张.但—直未诊治.病情逐渐加重。 04年还能断断续续上班,05年初起不仅不能上班,甚至不敢出门,病人说自己能听到男女讲话的- 声音,有时像广播,说要杀他,有时还能看见有人藏在自家窗下,病人还认为家里被安了摄像机, 电话也被人窃听了,甚至称吃妻子做的饭菜有怪味,妻子和单位勾结也要害自己,病后病人一直 不承认有病,且拒绝就诊,因病人症状明显,又不配合治疗,遂被家人及单位骗来医院住院治疗。 家族史:(一)。 个人史:行二,上有一姐姐,已工作15年,发病前工作表现好,平素性格内向,否认烟酒史, 结婚10年,夫妻关系好,有一子,否认其他重大精神刺激。 既往史:(一),无药物过敏史。 人院躯体检查及常规实验室检查无异常。 精神检查:神志清楚,接触被动,定向力正常,追问下称(1)近半年耳边总能听到男女说 话的声音,主要内容是说自己这样做不对或那样做不对,有时又说(5)要杀自己,.(2)有时自己

精神病患者的护理措施

随着社会的进步,人们物质生活水平的提高,人们的压力也在不断的增加,患有心理疾病的几率也大大提高了。所以,不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说,治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与精神分裂症病人沟通,了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查精神分裂症病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施,护理也是很重要的一件事,对于患者来说,精神分裂症在摧残着患者的意志和身体,其危害是非常大的。所以,我们在日常生活中要注意好护理措施,尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

严重精神障碍病人家庭照护指导

严重精神障碍病人家庭照护指导 (一)与严重精神障碍病人的交流技巧 (1)讲话语速要缓慢、平和、内容明确,如果要向他提出问题,或者吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子叙述多件事,会使病人无所适从。 (2)讲话的态度要专注和亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。 (3)经常用语言和行动来表现你对他的关爱,例如谈谈对童年生活的回忆,一个拥抱的动作等,特意创造一个比较温馨愉快的气氛。 (4)不论病人在生活和工作中,有多么微小的进步,都要充分地加以鼓励,借此重建病人的自尊。尽量避免抱怨和责备。 (5)对于病人明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要与他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招来麻烦。培养病人更多的兴趣和爱好,适当地为病人提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 (6)在同病人充分协商的基础上,为病人制订一个生活日程表。 (二)严重精神障碍病人家庭安全管理 家属对精神障碍病人应该从以下几个方面做好安全护理。 1.病人居住的环境中不能有危险物品在病人房间里不能有刀、剪、利器等危险品,病人的皮带应由家属保管,病人的洗脸毛巾尽量使用短的毛巾或方巾(避免自缢)。每周对病人的房间进行一次安全

检查。家属要将危险品收藏好,不让病人轻易拿到,防止发生意外。 2.保管好精神药物药物应由家属保管,每次服药后应检查病人是否服下,防止病人将药物积攒起来一次性吞服,酿成无法挽回的自杀损失。 3.注意观察病情变化家属应密切注意病人的病情变化,一旦发现病人有反常现象,关心和安慰病人,稳定其情绪,并限制病人的活动范围。如果病人的妄想涉及周围亲朋好友,则他们应尽量避免与病人接触,防止受到伤害。 4.关心爱护病人家属应以最大的同情心理解、关心、爱护病人,与其建立友好的关系,经常与病人沟通,及时掌握病人的思想动态,并采取相应措施,把病人的危险行为消灭在萌芽状态。 (三)严重精神障碍病人居家服药护理 指导家属与病人正确服用药物这是病人获得康复的基础。社区护理人员对病人的访视,主要任务之一就是及时指导家属与病人合理服用药物。精神病人经过住院治疗病情稳定后出院,并不意味着病人已治愈。大多数病人仍需长期依靠药物维持。 (1)药物的保管,家属应妥善保管好药品,防止潮解失效并注意有效期,且药品不能全部交给病人,以防其一次性吞服,造成不良后果。 (2)每次服药前由家属按医嘱准备好药物,注意核对药名、规格、剂量,然后看病人当面服下,并检查口腔及咽部,以防因药量不足达不到治疗效果,切不可随意停药或换药,以保证病人的有效治疗

第十章精神障碍病人的护理练习题doc

一、A1 1、3-抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是 A .痛苦 B .焦虑 C .恐惧 D .紧张性 E .冲动性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 2、3-失眠可引起 A .糖尿病 B .高血压 C .冠心病 D .焦虑、抑郁 E .精神分裂症【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 3、6-癔症患者的性格特点是 A .固执 B .孤僻 C .敏感 D .富于幻想 E .冲动任性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 4、6-癔病患者的特点为 A .人格衰退 B .仅见于女性 C .与病前性格无关 D .发病与精神因素无关 E .起病突然,症状多样,易复发【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 5、2-精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A .机械性幻听 B .功能性幻听 C .言语性幻听 D .评论性幻听 E .要素性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 6、2-在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A .脑萎缩 B .遗传因素 C .环境因素 D .生化因素 E .精神因素【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 7、2-对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是 A .命令性幻听 B .议论性幻听 C .争论性幻听 D .原始性幻听 E .评论性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 8、人的个性特征的核心成分是 A .能力 B .性格 C .智力 D .气质 E .理想【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 9、7-睡眠障碍不包括哪种失眠 A .适应性失眠 B .矛盾性失眠 C .白天过度睡眠 D .心理生理性失眠 E .其他疾病引起的失眠【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 10、1-不属于思维联想过程障碍的表现是

执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编1

执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编1 (总分:66.00,做题时间:90分钟) 一、 A3型题(总题数:1,分数:4.00) 45岁,男性,任部门经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一个月来,这种情况发生过三次,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。(分数:4.00) (1).最大可能的诊断是 A.癔症发作√ B.低钾血症 C.惊恐发作 D.心肌梗死 E.内脏性癫痫 解析:癔症可呈各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。故选A。 (2).最适宜的急诊处理是 A.输人葡萄糖 B.输入氧气 C.暗示治疗√ D.抗癫痫药 E.地西泮注射 解析:暗示治疗是消除癔症尤其是癔症性躯体障碍的有效疗法。所以此病人适合暗示治疗,故选C。 二、 A1型题(总题数:31,分数:62.00) 1.肢体感觉障碍的病人不宜 A.使用热水袋√ B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用乙醇按摩 E.用温水擦浴 解析:肢体感觉障碍的病人对刺激不敏感,病人对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对病人应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,病人洗澡时应注意水温,对于卧床的病人要避免局部长期受压,防止压疮的发生,做好皮肤护理,B、C、D、E都是预防压疮的护理,答案选A。 2.不属于思维联想过程障碍的表现是 A.思维奔逸 B.思维破裂 C.强迫观念 D.语词新作 E.病理性赘述√ 解析: 3.睡眠障碍不包括 A.适应性睡眠 B.矛盾性失眠 C.白天过度睡眠 D.心理生理性失眠 E.其他疾病引起的失眠√ 解析: 4.失眠可引起

精神障碍病人的一般护理

精神障碍病人的一般护理 一、入院与出院病人的护理 (一)人院时护理 多数精神病人对疾病缺乏自知力。病人入院多系被哄劝,诱导而来,抵触情绪较大,甚至出现吵闹冲动行为。因此,护理人员首先热情接待病人,以消除病人对住院的恐惧心理,稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况,主要症状、心理社会因素、生活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。根据不同病情,采取不同接触方法,接触中应用精神科基本护理技巧。做到亲切热情、耐心细致、积极主动、了解需求、护理周到、并做好交班。如属一级护理病人姓名牌上要加以标记,按护理常规为病人测体温、脉搏、血压、体重、并更换病服。在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤的一 般情况,如有无破溃、疖肿、有无伤口。向病人介绍入院须知、病人守则、作息时间、吸烟制度、探视制度等,并讲解物品携带的特殊管理方法,防止危险物品带入病室。根据病情特点为病人安排好床位,同时热情接待病人家属,了解病人的发病经过及院外情况,告知家属病房有关管理制度,以取得家属配合。 (二)人院后护理 入院后根据每个病人不同的病情特点,躯体情况及治疗要求和药物反应等情况采取恰当的护理措施。经常深入接触病人,了解病

人病情的动态变化和心理活动。定时填写观察量表,认真做好护理交班记录,及时修改护理计划,评估护理效果。 对于病情缓解的病人可办理假出院,让病人在恢复阶段回家做短时间居住,以便观察病情变化,检验病人的治疗效果及适应社会能力的恢复情况。假出院时必须由医生开医嘱,护士向病人讲清外出的时间、返院日期,协助更衣、整理床铺,将病人直接交于家属,同时要向家属交待假出院的注意事项,做好病人的病情观察记录及精神药物的安全保管等,以防意外发生。病人假出院后更改姓名牌,及时通知配膳员,做好交班。假出院返院时及时收回记录单,向家属询问在院外的病情,服药及返院时的精神状态,并详细记录。 二、出院前护理 通过治疗病人可获得不同程度的效果。对即将出院的病人,护土不仅要了解病人的最后诊断及治疗效果,而且要注意观察病情有无变化,了解病人对出院的态度,有哪些顾虑和问题,需要帮助解决,以便与医生一起通过心理治疗与护理使出院前病人情绪稳定,以最佳的心理状态,面对家庭及社会。完成出院时的护理常规,遵医嘱将出院的各种治疗单由护士送到住院处,同时通知家属办理出院手续;通知病人更换衣服,清点物品,将病人存在医院的物品由家属签字取走;护士按常规处理出院医嘱,更改姓名牌、病人数目、填写出院表格,整理好病历,通知护理班做终末消毒;向

严重精神障碍患者家庭护理及用药知

严重精神障碍患者家庭护理及用药知 识讲座 主讲人:xxx 家庭护理: 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。 但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括: 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案; 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼; 3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病人适度的参与娱乐活动; 4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人一样生活,加强对他们生活技能的训练,鼓励和关怀,帮助他们树立自信心,积极参与社会康复服务。 5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物

精神障碍病人的护理

打印本页第十章 精神障碍病人的护理[题目答案分离版] 字体:大 中 小 一、A1 1、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是 A.痛苦 B.焦虑 C.恐惧 D.紧张性 E.冲动性 【正确答案】:E 【答案解析】: 2、失眠可引起 A.糖尿病 B.高血压 C.冠心病 D.焦虑、抑郁 E.精神分裂症 【正确答案】:D 【答案解析】: 3、癔症患者的性格特点是 A.固执 B.孤僻 C.敏感 D.富于幻想 E.冲动任性 【正确答案】:D 【答案解析】: 4、精神分裂症最常见的情感障碍是 A.焦虑 B.欣快 C.情感淡漠 D.情感高涨 E.情绪不稳 【正确答案】:C 【答案解析】: 5、癔病患者的特点为 A.人格衰退 B.仅见于女性 C.与病前性格无关 D.发病与精神因素无关 E.起病突然,症状多样,易复发

【正确答案】:E 【答案解析】: 6、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A.机械性幻听 B.功能性幻听 C.言语性幻听 D.评论性幻听 E.要素性幻听 【正确答案】:D 【答案解析】: 7、在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A.脑萎缩 B.遗传因素 C.环境因素 D.生化因素 E.精神因素 【正确答案】:B 【答案解析】: 8、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是 A.命令性幻听 B.议论性幻听 C.争论性幻听 D.原始性幻听 E.评论性幻听 【正确答案】:A 【答案解析】: 9、马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为 A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求 B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求 C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求 D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求 E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求【正确答案】:C 【答案解析】: 10、人的个性特征的核心成分是 A.能力 B.性格 C.智力 D.气质 E.理想 【正确答案】:B 【答案解析】:

重性精神病家属护理健康教育资料

重症精神病患者家属护理及健康教育资料精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。

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