焦点解决
焦点解决短期咨询的理念
一、焦点解决短期治疗简介
二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设
（一）SFBT的基本态度
（二）基本观点
（三）咨询的流程
三、焦点解决短期治疗的技术
一、焦点解决短期咨询简介
焦点解决短期咨询(Solution Focused Brief Therapy, SFBT)是近年来形成并在世界范围迅速崛起的一个现代思潮下的短期咨询学派，它是由Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫妇及其同事在短期家庭治疗中心发展出来的。它兴起于20世纪80年代末，经过20多年的发展完善，开始在国际盛行。目前国内对该咨询方法的书籍和介绍逐步增多，培训和工作坊也开始操作。焦点解决短期咨询的核心为“聚焦未来、目标指向”。它区别于传统问题解决（problem-solving）的咨询模式。
二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设
（一） SFBT的基本态度
正向：
（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；
（2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去
两种思维模式
关注未来聚焦解决
关注过去聚焦问题
要看自己有什么
（二）焦点解决短期治疗的基本观点
1、对问题的观点：
（1）“问题症状”同时具有正向功能；
（2）事出并非一定有因（着重问题的解决，而非对原因的探讨）
问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。
2、对来访者的看法
（1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。
（2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。
（3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。
来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。
3、对改变的观点
（1）凡事必有例外，“例外”带出问题的解决；
（2）重新建构问题，能够引发来访者的改变；
（3）小改变引发大效应。
4、“短期”的含义
（1）要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询；
（2）咨询是一个支持性事件；
（3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。
（三）焦点解决短期治疗流程
1、建构解决的对话阶段（40分）
目标架构
例外架构
假设解决架构
2、休息阶段（10分）
3、回馈阶段（10分）
赞美、信息提供、家庭作业
SFBT重要基本哲学
Solution-focused vs. problem solving
问题/症状 VS. 例外/正向
讨论问题只能引起问题，讨论解决才能创造解决，是想要什么，而不是不要什么（ Why——How）人不是只被过去、心理疾病等所局限，在足够的社会建构支持下，人可以创造自己的未来
聚焦未来是比探索过去更可提升能量的
相信每个人都有力量、智慧及经验去产生改变
解决之道在当事人经验中，只有当事人最了解自己状况。
运用后现代的语言游戏与建构思想
强调和重新组合我们已经有的成功经验
情绪是reason 而非肇因（cause ）
重视行动：先有行动，感受就会改变
小行动带来大改变
SFBT的五个治疗性目的
1与人一起工作，而不是与问题一起工作
2寻找资源而不是缺陷
3探索可能性和偏好的未来
4探索哪些对可能未来有贡献作用的因素
5把当事人作为他们生活的专家
咨询师的任务
来询者带着各式各样的问题前来，但是很深的内在其实都很相似，都是渴望被肯定、被看见、被称赞的心情。咨询传递给来询者一种可以信任自己的眼光，去逐渐发现自己的资源能力，能够带出很大的改变的力量。务
咨询师的任务就是帮助人们的眼睛重新焕发出光芒——让他们感受到自己的价值。——萨提亚
关注问题的对话
（1）你最近遭遇的一个困境是什么？
（2）这个困境持续了多久？
（3）你认为这个困境何以会发生？或是谁造成的？
（4）发生这样的事情，你的感觉与想法是什么？
（5）这个困境对你造成的影响又是什么？
（6）你曾经用过哪些方法来处理这个困境，你想为何失败？
（7）因为处理失败，你的感觉与想法又是什么？
聚焦解决的对话
（1）你最近遭遇的一个困境是什么？（与1同一个困境）
（2）你希望这个困境最后的解决情况或最美好的结局是什么？如果发生了，你的一切会有什么不同？（3）这个困境何时没有发生或比较不严重？何以能如此？
（4）当你面临这个困境时，什么力量让你撑（面对）过来？
（5）若问你周围的好朋友，对于你面临这个困境，他们会给你什么样的建议（或鼓励、肯定）？
（6）你觉得你需要什么资源或力量来帮助你处理这个困境？你要如何找到这些资源？
（7）你想要的结果是十分的话，你目前在几分？若有前述资源后，又可以再到达几分？所以你觉得可能可以跨出第一小步是什么？
三、焦点解决短期治疗的技术
焦点解决短期咨询的阶段：
1、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。
2、休息阶段。
3、正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业。
技术列表：
1、开场: 开场时对会谈程序的介绍。
2、目标架构：（1）开场后如何正向引导。
（2）考量来访者的类型。
（3）设定良好的目标。
3、例外架构：（1）使用时机。
（2）使用时的基本句型及注意事项。
4、假设解决架构：（1）使用时机。
（2）技术（奇迹、水晶球、拟人、结局问题）及注意事项。
5、赞美：可赞美的方面。
6、家庭作业：如何根据来访者的类型布置不同的作业。
7、再次咨询：（1）开场。
（2）如何根据来访者的表现进行回应。
8、通用技术：（1）一般化精神。
（2）振奋性引导。
（3）评量技术。
1、开场
开场时对会谈程序的介绍：我会先和你谈40分钟左右，内容是有关你的个人情况以及你想要实现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，在这个时候，我会离开咨询室一下，仔细思考你给我讲的事情，然后我会回来。再回来的时候，我会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈和建议。
2、目标架构
（1）正向引导
问句隐含的假设
你来这里的目的是。。。来访者有一个目标，这个目是重要的，而且来访者可以清
楚地把它说出来。
你想要获得什么？来访者有一个想要获得的，可以具体描述的重要目标。
你觉得我可以帮你什么忙？来访者要为自己负责，咨询师只是帮忙而咨询师如何帮得
上忙，则需要来访者告诉他。
你今天来想要改变什么？来访者来咨询是想对某些事情做出改变的，而不只是抱怨。
（2）考量来访者的类型
①游客型：因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人。——没有明确的咨询动机（非志愿个案）
②抱怨型：认为别人需要改变，而不是自己需要改变（老师、家长）——认为咨询师来教育或修正他人才是解决问题的唯一方法。
③消费型：能够描述情境，能形成及说出咨询的目标，并且能够对特点的问题意开始做一点不一样的，使情况好转的行动。
如何应对游客型来访者
①辨认出游客型来访者
②尽可能的尊重、亲和及认同来访者
③永远站在来访者一边
④就来访者的话题开始引导
⑤给予许多的赞美与鼓励
⑥肯定来访者的到来
⑦会谈后不留作业
注意：咨询师与游客型来访者关系的建立不可能是第一次见面就完成，需要一个过程。
如何应对抱怨型来访者
①了解来访者会抱怨，说明他对问题的解决抱有期待。
②肯定抱怨的细微观察。
③提供观察型或思考型的作业，引导来访者从负面的抱怨转向懂得欣赏生活中正向、值得肯定的部分。
注意：
①消费型来访者虽然是焦点解决短期咨询最期待的来访者，但是来访者的类型可能转化。
②作为咨询师，正向的开始，通常是先将来访者看作消费者。
（3）设定良好的目标
目标应是来访者想要的目标，而不是咨询师认为来访者“应该”要的目标。
好目标的标准：
①用正向的语言来叙述。
②以过程的方式描述。（用行为描述）
③存在于当下的此时此刻。
④越具体越好。
⑤由小步骤开始。
⑥用来访者的语言描述。
（1）用正向的语言来叙述
在描述一个目标时，用“会”去做什么，“会”去想什么的表达方式，而非“不会”去做，“不会”去想什么的叙述。
例：来：我不想在和妈妈意见不一致时对她大喊大叫。
咨：那么，你希望在你和妈妈意见不一致的时候，要做的是什么呢？
（2）以过程的方式进行描述
焦点解决短期咨询用一连串的行动、想法来动态的描述想要达到的目标。
例：来：我想和妈妈和平相处。
咨：当你和妈妈和平相处时，你会如何表现？
（3）存在于“当下”的此时此刻
解决方案是来访者可以立刻或者可以继续去做的行动。
例：来：我想，等我高中毕业，离开家去读大学，我和我妈的问题就能解决了。
咨：如果你已经开始往考大学这个方向准备，你想你对妈妈会有什么不一样的反应？
或咨：假设你离开这个咨询室时，你已经考上大学了，你想想你对妈妈的方式会有什么不一样，或者对自己说哪些不一样的话？
（4）越具体越好
最具体的目标：他们能做的行为，他们能想到的对自己的内在对话。
例：来：我要更好的倾听我女儿对我说的话。
咨：请你具体的告诉我，当你倾听女儿的话时，你会怎么做呢？
或咨：要怎么做，才能让女儿注意到你很愿意去倾听她的诉说？
（5）由小步骤开始
小步骤：改变是在来访者的控制范围之内的，来访者付出努力即可实现的目标。
常见的咨询师的问语是：
“当情形有好转时，最先可以看到的征兆是什么？”
“当事情有所改善时，你想第一个可以做出的改变是什么？”
说明：有的来访者对通过咨询改变现状持有很高的期望，此种提问方式可以帮助来访者形成合理的目标。（6）用来访者的语言
咨询师要确定咨询的目标是来访者想要实现的目标，而非是咨询师自认为对来访者好的目标。
4、假设解决架构
概念：让来访者想象他的问题已经解决了，会是什么样子。
作用：1）可以扩展来访者的视野，使来访者从“问题不可以解决”的认知中，找出问题解决的线索。
2）能够引发来访者想象问题，不再存在的情景，进而创造出料想不到的解决方法。
使用情况：1）当来访者很难形成正向目标或目标不明确时；
2）当来访者想不到“例外”时。
目的：通过引发来访者想象问题不再存在时的情景，进而创造出料想不到解决方法。
焦点解决短期咨询的基本技术
1、咨询前改变
2、正常化（Normalizing）
3、目标设定(goal setting)
4、奇迹询问（miracle question）
5、刻度化询问(scaling question)
6、例外询问(exception question)
7、关系询问（relationship question）
8、重新建构
9、应对询问(coping question)
10、赞美
11、布置作业
12、EARS询问
1、咨询前改变
定义：在预约电话和第一次正式会谈前来询者所做的改变。
作用：盘点来询者的应对方法及有效性
让来询者的注意力转到自身需找解决之道
对于一个决定来寻求咨询师帮助而非完成自杀计划的当事人来说，咨询前改变是或者理由的关键。
2、正常化
定义：将当事人特定情绪反应或想法，给予常态化的响应。
作用：改变对问题的知觉
降低负面情绪
释放被忧虑占据的空间，换以信心和行动
正常化：改变假设
在当事人把问题看作是利用语言提示它可以是
永久的
不可改变的超出控制的无法忍受的影响了全部暂时的
变化波动的
可以预见的，可以影响的
有时候是可以承受的
只是生命中重要的一件事情而已
正常化使用原则
要先同理当事人的情绪
要重视当事人的主观知觉
要有根据或证据
4、奇迹询问
定义：以假设性语句（如「如果」之词）探问来询者在某特定情境下的可能想法与作为。（奇迹、假设情况已经改变、假设期待情况出现）
作用：创造希望
协助寻找目标
协助构想未来的细节景象引出和问题解决有关的信息
比喻：拼图前看原貌有助于拼图工作的完成
容许当事人无限地思考任何可能性
使用原则：逐步引导代替强迫想象
重视改变迹象的探讨
重视具体细节的探讨
奇迹询问范例
现在，我想问你一个奇怪的问题，假如晚上你在睡觉，整间屋子静悄悄的，奇迹发生了。这个奇迹就是：迫使你来这儿的问题已经解决了。然而，你在睡梦中，所以你并没有意识到发生奇迹。所以，当你第二天早上醒来时，是什么变化让你感觉到奇迹发生，问题已经解决了呢？
奇迹询问
用温柔的语气，说话慢一点、礼貌些，给来询者从聚焦于问题转到聚焦于方法的时间。
通过引入不一般的或者独特的奇迹问题清楚而又戏剧性地方法构筑过程的开始。
频繁使用停顿。
使用导向未来的词语：将会有什么不同？奇迹的迹象将是什么？
谈话中经常重复“奇迹发生，你带到这里的问题解决了”，强化向解决式谈话的转换。
5、刻度化询问
定义：以十分量尺，邀请当事人评量及说明特定向度的满分意义及现况的所在位置。
作用：将改变视为一系列的小目标，不是全有或全无的解决
使描述具体化、行为化
作为进展指标，增加自我监控能力
更加具体了解他们的工作生活状况
可评各个维度(现况、危机度、意愿、信心、可能性）
刻度化询问(scaling question)
“如果以1到10分来表示，1代表完全没有改变，10代表已经达到你的目标，你觉得你现在的改变情况在几分的样子?你是如何做到的?”
使用范例
评估当事人的现状及当事人的期待
评估当事人的进展和变化
评估当事人的动机或信心
刻度化询问在咨询中的应用
低高
———————————————————
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1、今天，我在_____分，因为我已经做了以下的事：
____________________________________________________________________________________________ 2、下一次的辅导之前，我想要在______分。做了以下的事后，我将会达到那个分数：
____________________________________________________________________________________________ 6、例外问句
定义：探问当事人过去问题不存在或有成功经验的例外经验及其细节。（何时问题没有发生？何时不那么严重？处理成功的时候？）
作用：以前采用过的方法，比较容易执行，容易重新来一次
增加自尊，减少了被问题打败的感觉
提高解决问题的信心
多做对的，就无法做错的
利用例外产生小的改变
观察学生的表现，并加以肯定
亲爱的________
本周我一直在观察你在班上的状况。我很乐意告诉你，我看到你本人做了几件很棒的事情。作为你的老师（同学），我非常引以为荣。
____________________________________________________________________________________________ __
当你可以持续这样优秀表现的时候，我想你会有美好的未来，因为：
____________________________________________________________________________________________ __
签名：
运用例句
找出例外经验
学校里，有没有哪一门课是你比较能够忍受的？
你和女朋友相处时，何时争吵比较少？
探寻细节
你说能够忍受心理学，想一想，这门课和其他课有什么不同，让你能够比较忍受它？
在刚谈恋爱时，你和她比较少吵。当时你们的生活和现在有什么不同？互动方式有何不同？
确认当事人的角色
当老师不太啰嗦时，你对这位老师的态度和对其他老师的态度有何不同？
在刚谈恋爱时，你比较有耐心，能不能多说一点，当你比较有耐心的时候，你和女朋友互动的方式有哪些差异？
7、关系询问（relationship question）
定义：关系询问就是了解与来询者有重要关系他人（家人、朋友、老师等）对来询者改变的看法。
作用：焦点解决强调社会关系在咨询中的重要性。人只有在互动的社会脉络中，才能发现他存在的事实。
通过关系询问，来询者可以从其他人的视角来看自己的改变带来的变化，可以进一步理清通过咨询要达到什么目标。
8、重新建构
定义：发展不同的观点来解释经验或事件，让个体产生不同的经验，进而影响其后续行为。
作用：重新正向诠释、赋予新义
虽然（负面）/但是（正面）
从(负面事件)看到你在乎/看重(小目标)
重新建构的原则
先了解个人的建构，再谈重新建构
尊重个人的建构，再增加新的观点
不要执着于正向
9、应对询问(coping question)
任何人面对问题都不会无所作为，在来咨询之前一般都已经做了很多努力，只是最终的成效不是很满意。作为咨询师，需要去发现这些已有的努力中有效的那些应对措施。这些效果可能不是很大，但焦点解决相信小改变引发大的突破。
应对提问可以使用以下的几种提问的方法：
当你面对这个困难的时候，你是怎么做的？
你之前做了些什么来改变这种状况？
面对这种情况，很多人可能会选择放弃，你是怎么坚持下来的？
赞美
正向回馈：
SFBT相信：支持、鼓励可以支持来访者走更长、更远的路。
正向回馈包括：
赞美：咨询师直接告诉来访者他看到来访者身上的积极方面。
振奋性引导：以一种兴奋、喜悦的声调，动作、表情或语言来表示，借此散发出咨询师支持与鼓励的信息。
10、赞美
定义：每个人都有优点与长处、好的意图、为个人问题努力的意愿和行动；我们看到他人的正向特质、正向意愿、正向行动，并愿意将自己观察到的事实表达出来。
作用：肯定当事人什么对他是重要的
肯定当事人成功以及这些成功内隐含的力量
有惊讶戏剧效果
对当事人回馈的赞许，促进接受改变的行动
赞赏能够凸显和强化当事人的优势和资源
赞赏常常会强有力却又那么直接地反击由于不被欣赏而导致的痛苦的感觉
赞美：直接赞美、间接赞美、自我赞美
赞美原则：平实、标准、非评价、充分、优先、立即、非期待
间接赞美
如果（谁）现在/当时/未来知道，他会如何（正向反应）？
以你为荣赞许称赞欣赏赞美
夸奖喜欢敬重效法学习看重崇拜
----扩大巩固优点
----关系询问
肯定/目标
自我赞美
客观事实
正向形容词
你是怎么做到的
你怎么能够/有办法…
--建立合作关系
--暗示性(赋能)
--意识化--多去做-改变现况
赞美的原则
无条件的
与当事人自己比较
有具体事实的赞美
以深刻的理解为基础的赞美
诚实而坚定
体验
描述一个你在成长过程中所接受过的赞美，这个赞美对你生活的影响有哪些？
讨论赞美对一个人的正面影响
11、布置作业
真正的改变是咨询结束之后开始，因此每次咨询结束的时候，给来询者布置作业是一个重要的环节，它促使来询者采取行动，引发改变。布置作业一般在咨询短暂的休息之后，在休息的过程中，咨询师可以思考什么样的作业对于来询者是合适的。当然，作业需要和来询者一起协商共同制定。例如咨询师可以问，“通过咨询，你认为回去以后会做些什么，来促进自己朝目标的改变？”。也可以布置一些具体的任务。
布置作业：参考原则
继续有效的
停止无效的
如果不知道什么么，做点不一样的。
学会观察
自我反省
不变也是一种选择
行动计划范例一
_____________ 的行动计划
一、具体目标：
二、目标达成的时间
三、具体步骤
四、评估时间和方式：
立约人：日期：见证人：
行动计划范例二
我，________，为达成我的目标，成为________，承诺做下面的步骤：
1._________________________________________
2._________________________________________
3._________________________________________
4._________________________________________
5._________________________________________
6._________________________________________
计划执行人：日期：见证人：
12、EARS询问
E（Eliciting）引出：引导来询者讲出最近发生了什么好的改变？
A（Amplifying）放大：详细描述改变，首先让来询者陈述改变，然后，说改变发生时和问题发生时二者有什么不同，进一步探讨这个改变时如何发生的，尤其是来询者在改变中承担的角色。
R（Reinforcing）强化：对来询者在改变中呈现出的勇气和力量表示赞许。
S（Start over again）再次询问：进一步再问是否还有其它好的改变。
回馈
建构信息：赞美与建议
赞美作出的有利于解决问题的改变
建议观察或做些更能解决困扰的行动
SFBT流程
找到会谈的正面动机
设定目标
例外、奇迹
你过去用过哪些方法试图去解决问题？是否有效？为什么？
现实可行的行动是什么？
第一小步？
回馈
跟进
焦点对话12步演练
分享一个你的困难，有何想法和感受？你期望改善的目标是什么？
是什么让你这么看重这件事？
你曾作了什么努力？你怎么能够做这样的努力？如果没有做这些的话会有何差别？
想一想，你已经做了什么让这困难没有更严重？你是怎么做到的？
以往的生活中，当你遇到类似的困难时，你是如何克服的？
所以你现在觉得是几分？这几分是你怎么努力来的？
如果你能再进一分时，你又会跟现在的你有何不同？
如果你真的要再进一分，你觉得可以开始做些什么？
从你的故事中，我欣赏你……，我看到……对你来说很重要，我看到你已经做了……
如果你再做……会很有帮助？
你改变的第一小步是……
下次再谈
焦点解决短期心理咨询的主要操作步骤与技术
焦点解决短期心理咨询的主要操作步骤与技术 焦点解决短期心理咨询的会谈时间与一般咨询一样，大约为60分钟。谈话过程分为三个阶段，分别是建构解决的对话阶段，休息阶段和正向回馈阶段。建构解决的对话阶段通常持续40分钟，在这段时间内，咨询师与来访者一起架构咨询的目标、寻找问题不发生的“例外”和运用假设解决架构促使来访者行动。第二阶段是休息阶段，通常持续10分钟。最后10分钟时正向回馈阶段，包括咨询师对来访者的赞美、提供信息和布置家庭作业。下面将逐一介绍每个阶段。 就操作层面而言焦点解决短期心理咨询需要包括以下核心咨询要素： 1．正向开始 在咨询开始阶段，咨询师首先需要向来访者说明咨询程序，并建立起民主与合作的咨询关系；其次，对呈现问题的有关情况加以了解，包括问题的层面或程度，比如“今天来，你想要谈的主题是什么?”。 再次，询问咨询前的改变，以了解来访者已经尝试做过哪些努力及其效果。例如：“到目前为止，你已经做了哪些处理?你做的处理。效果如何?”“其他人曾建议你怎么做?或做什么?”“你试过的这些方法，哪一个对你比较有帮助?哪一个最有效?”…… 咨询师还需要采取不知情的态度，以好奇的态度提出询问，例如：“我不是很清楚这件事情，你最在意的是什么?” 最后，咨询师需要澄清来访者对问题改变的意愿、信心以及行动强度等。 2．设置目标 在焦点解决短期心理咨询过程中，咨询师的任务之一是帮助与引导来访者澄清咨询目标。咨询员可以通过提问以澄清来访者需要确立的咨询目标。 首先，目标是明确具体且可观察的。例如，“当事情开始好转的时候，会有什么不一样的地方?” 其次，目标是合理且可达到的。如，“当情况开始好转，你想我们可以最先看到的变化是什么?”“当问题有一些改善的时候，你想你可以做的第一个改变是什么?” 再次，目标是正向积极的。如，“你打算做什么来取代忧愁?”“如果我们的面谈对你是有效的，你会有什么改变?” 最后，目标对来访者是重要的、有意义的。如：“目前，你最关切的是什么?在我们的会谈中，你最希望改变的是什么?”“面对目前的情况，你希望改变的最重要的事是什么?”“当会谈结束，你希望我们讨论出什么，会让你觉得我们的讨论是有效的?”…… 3．应用“奇迹式询问” 在焦点解决咨询中，许多具体的咨询技术已经出现。最为著名的就是“奇迹式询问”，它可以应用在与来访者最初的会谈之中。例如：假设一个奇迹发生了，他（她）的问题解决了：“我有一个奇特的问题想问你，也许带有某些想像成分。你准备好了吗?让我们假设，今天你结束了这里的会谈回到家里，做着你平时所做的事——做家庭作业、与朋友闲聊、吃晚饭、看电视诸如此类……然后，睡觉时间到了，你上床睡觉了。很快就睡着了……就在你睡着的时候奇迹发生了，这个奇迹就是，在这里困扰你的问题突然解决了。但是你不知道它已经发生了，因为你还处在睡眠状态，懂吗?于是，当你第二天早晨起来的时候，你最先注意到的那件小事情将会是什么?它会告诉你事情已经与以往不同了——奇迹在昨天晚上发生了吗?” 当有足够充分的提问出现时，奇迹式询问将有助于学生对所期望的问题解决方案产生一个清晰、具体、可具操作性的描述（即对所期望的解决方案的清楚呈现或建构）。临床经验表明：当问题已经加以解决时，学生经常会构建出一个崭新的有关事件将如何变化的图景，
焦点解决短程治疗
焦点解决短程治疗 首先，我们来了解一下，什么是焦点解决短程治疗？焦点解决短程治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是1980年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景（包括心理、社工、教育、哲学、医学等）的工作小组成员创立的。 SFBT的产生,深受后现代主义(Post-modernism)特别是后现代建构主义(Postmodern constructiv-ism)的影响。后现代主义反对现代主义的认识论,认为“真理”存在于语言、意义和文化,是人们创造出来的,并不是通过精细的求知技术而发掘出来的。作为后现代主义思潮主要流派的建构主义强调:“现实”并不是一个存在于人意识之外的世界,而是作为观察者的人的精神产品;个人建构的现实也不完全是个人的产品,而深受其所处的语言系统影响,人们透过语言的过程建构个人的真实,个人的知识会驱使人们对自己的经历去建构、创造、支配及赋予意义。受上述思想的影响,后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习,扬弃病理模式的分析;强调系统模式的影响力,不以问题解决为目的,不设定个案对真实诠释的主观性及公平性,不将“真理”和“客观性”强加在个案的身上;鼓励个案从叙事(narrative)的过程发现自我的存在,审视所述故事是如何影响自己的生活方式,使个案改变对问题的看法,并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。SFBT认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。 SFBT还受到催眠心理治疗大师米尔顿.埃里克森(Milton H. Erickson)和心智研究社 (Mental Research Institute,简称MRI)系统观的影响。主要体现在两个方面:一方面,他们相信人本身已拥有解决问题的能力,当寻求协助时,往往为眼前的问题所困扰,在以往无效的方法里不断打转,因此要善用个案已有的潜能,并且加以发挥。另一方面,他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有“黑”(问题发生的互动)、有“白”(问题不发生时的互动),MRI传统的作法是从黑的部份修改,但SFBT的作法却是从白的部分扩展,由于整个系统是固定平衡的,一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些;白的部分一点点增加,整个系统的改变就发生了。 SFBT的产生也同心理咨询与治疗本身所存在的一些问题有关。首先是来自对心理咨询与治疗理论依附的迷思。其次,是来自对咨询与治疗效果的迷思。SFBT则是面对这些困境,试图摆脱心理学对西方主流文化单一依赖,探索出符合时代要求和实际需要的心理咨询与治疗的理论与技术。 一．课程介绍 人们习惯为生命的困顿努力找个安心的解答--想知道到底我们怎么了？ 但是：往往原因即使找到了，困扰却依旧继续存在着
焦点解决短期治疗的理论述评及其技术流程
·应用心理·焦点解决短期治疗的理论述评及其技术流程 南京政治学院上海分院（200433）高宇 焦点解决短期治疗（solution-focused brief therapy，SFBT）技术是近20年来逐步发展起来的一种新兴的心理治疗模式，因其方法独特、简便快捷、效果明显而得到了广泛的应用[1，2]。本研究对SFBT产生的背景、流程、技术规范做了理论上的述评，并对这种治疗方法的技术流程进行了分析与阐述。 1SFBT产生的背景 SFBT是把重点放在问题的解决上而不是纠缠于问题本身，咨询的中心任务在于帮助来访者考虑此时此刻应该做些什么可以使问题不再困扰自己，而不是追根溯源的去寻找问题产生的历史源头是什么[3-5]。SFBT的突出优点就是省时省力，使得整个的心理治疗过程得到大大的缩短，而且方法简单易操作，其积极向上的治疗理念能极大的鼓舞来访者的信心和意志，因此在短短的20年的时间内，SFBT得到了快速的发展，被广泛的运用到家庭服务、心理康复、儿童福利、社区公共服务、学校和医院当中。 2SFBT的基本理念和咨询技巧 SFBT的基本理念是：用正向的、朝向未来的积极观点，来促使改变的发生，避免局限于探求原因或是问题取向的讨论，也就是咨询的焦点放在朝向目标导向的谈话，而非问题导向的谈话。SFBT采取的是一种“解决—建构”的方法，它在一开始评估可能的解决方案，也就是先呈现当事人期待与渴望的解决方案。在评估阶段里，治疗师可以学习许多关于当事人的才能和技巧以及每个人如何发展自己的规划。治疗师通过这些学习，才能了解如何运用当事人的能力。接下来治疗师开始协助当事人重复过去与现在的成功经验，一直到满意为止。 2.1把抱怨转化为目标：当来访者带着问题或者困难进行心理咨询，并且一再叙述他的困难时，似乎情况是糟透了。但是如果咨询师能引导他去思考“希望情况有何改变”时，来访者就不再陷于抱怨，而能比较明确的去澄清自己的期待，并且思考改变的可能及寻找自己的着力点，也就是说，来访者开始为解决问题的目标做准备。所以SFBT把焦点放在问题的解决上，而不是局限于问题情境中。在心理咨询中，咨询师的责任就是要将个案对问题的抱怨，引至正想解决问题及未来导向的谈话。 2.2转变问句：SFBT主要是以“可以做什么让问题不再继续下去”这样的问句，取代“问题发生时的原因是什么”，即以探究此时此刻可以做些什么的问句。由于SFBT专注于问题解决的历程，而非探索原因的历程，所以有可能在不探究问题原因的情形下，就成功的解决了问题。“了解原因”在焦点解决短期治疗过程中不一定是必要的，重要的是“解决”的历程。 2.3例外问句：SFBT相信任何问题都有例外，来访者有能力解决自己的问题，咨询师要协助来访者找出例外，让来访者看到以自己的能力和资源，获得解决问题的可能。当来访者叙述其整日沉溺于忧郁的情绪无法自拔时，咨询师经由来访者的叙述发现，其内在精神是找到例外的可能，也就是“何时忧郁不会发生”或是“何时忧郁会少一点”。通过研究来访者做了什么而使例外情境发生，并加强例外情境的发生，使这些小小的例外情境成为改变的开始，逐步发展成更多的改变。 2.4奇迹问句：SFBT经常会使用一些奇迹式问句，鼓励来访者发现问题解决的方向，比如咨询师会使用假设问句：“如果有一天，你醒来后有一个奇迹发生了，问题解决了，是否会有什么事情变得不一样？”或者使用水晶球式的问句：“如果在你面前有一个水晶球，可以看到你美好的未来，你猜你会看到了什么？”这些方面的言谈技巧，可以帮助来访者找寻适合自己的解决方法。 2.5刻度问句：刻度问句是协助来访者将抽象的概念以比较具体的方式加以描述，在焦点解决短期心理疗法中最常用的刻度问句是0~10的刻度量表，10代表所有的目标都实现，而0代表最坏的可能性。借由刻度问句帮助来访者看到自己已经做了什么？下一步怎么做？目标在哪里？ 3SFBT技术流程 SFBT的技术流程分为3个阶段，一次完整的会谈大约需要60min：第1个阶段是建构解决的对话阶段，也是这3个阶段的重点，它又可以大致分为3个区块，设定目标会谈区块，它的主要任务是引导来访者设定积极可行的具体目标；第2个区块是寻找例外会谈区块，它的任务是引导来访者看到过去问题不发生时的成功经验；第3个区块是正向回馈阶段，它的任务是引导来访者想象未来问题已经解决的远景，鼓舞来访者拥有希望并从中找到现在就可以开始做的步骤。 SFBT有独特优势，但其自身也存在局限，如缺乏丰厚的心理学理论基础；引导性非常强，咨询过程中咨询员的主导角色尤为突出，这与大多数咨询模式中的来访者中心有许多冲突；SFBT过于关注问题的解决，忽视了给与来访者倾诉的机会，对于急切需要倾诉的来访者显得过于理性，缺乏深入的共鸣。针对其不足，笔者认为，第一，在运用SFBT时应尽量整合其他咨询理论与技术，以扩大其应用范围，增强其适用性；第二，在未来的研究中，需要在实践探索以及相关方法论研究上多下功夫从而为SFBT的更好在社会中的运用而做出贡献。 参考文献
焦点解决短期治疗案例
焦点解决短期治疗案例 焦点解决短期治疗案例来访者与咨询师问答 咨询师：你今天来咨询，想收获些什么呢？（帮助来访者明确目标） 来访者：我最近和室友闹翻了，现在有点后悔，不知道该怎么办？ 咨询师：假设现在有奇迹发生，你希望和你的室友之间会有怎么样的变化？（奇迹询问，进一步明确目标）来访者：我希望我们能够和好如初，最起码不要像现在一样见面都不说话，这样很尴尬。 咨询师：你为了缓和你们之间的关系，曾经做过哪些努力呢？（咨询前改变询问，寻找已有的积极资源）来访者：室友们在一起交流的时候，尤其他在场的时候，我曾经有意识的参与进去，希望与他有个间接地交流，但是效果似乎不好，单独碰面的时候还是形同陌路。有时候想当面道歉，但似乎鼓不起勇气，怕道歉也没用。 咨询师：嗯，的确，道歉是需要勇气的，我相信很多人在面临这个问题的时候也会有顾虑，尤其是中国人讲究面子，更是如此。不过，我觉得至少你又道歉的想法，这已经很了不起了，你愿意具体描述一下你们发生冲突的情景吗？（赞许性技术） 来访者：描述案例的发生经过 咨询师：听起来，这次矛盾的发生，也是一次意外，你对此有点后悔。 来访者：是的，这个同学平时也蛮好的，虽然性格比较内向，会不多，但家庭不好，身体也不太好…… 咨询师：你觉得你吵醒了他，而且还对他发火，很不应该，你觉得很内疚？ 来访者：是的，我很内疚，很想缓和现在的关系。 咨询师：运用刻度技术，10分代表很内疚，1分代表不内疚。 来访者：大概8分的样子 备注：刻度化询问，也称为评分技术，这类技术利用数值（1-10），将问题具体化，使行动具备有操作性，可以协助当事人以直接表达他们过去经验的观察，并评量未来的可能性 咨询师：如果要让这个8分减低为7分，你想第一个做出的改变是什么？（改变最先出现的迹象，小的改变是成功的一半，引发他的思考。小变变大变） 来访者：我能主动为缓和我们之间的关系，但又怕他说我是窝囊废。 咨询师：你觉得可能可以做哪些事情缓和关系而不会被他看成是孬种呢？ 来访者：也许我可以主动和她点个头，表达善意，或者找机会跟他说话，比如提醒他交作业之类的。 咨询师：哇，你能想到这些真是太棒了，你打算什么时候去实施呢？（振奋性鼓舞，加强他继续积极行动的动力） 来访者：过几天刚好有一门作业要交，可以借机提醒，但是如果他没有感觉，不能意识到我的善意怎么办？而且会不会让人感觉很奇怪，很久不说话了，怎么突然提醒他交作业？
焦点解决疗法核心概念与技术
第一部分 心理危机干预基础知识与理论技术 其成长密切相关的（安媛媛，藏伟伟，伍新春，林崇德，周佶，2011）。因 此，未来应把情绪状态作为成长的预测变量来研究。 另外，未来的研究可以将PTSD和创伤后成长同时纳入一个模型 之中，以便在比较的基础上来考察两者发生机制的异同，从而确定两 者共存的原因，进而从缓解PTSD和促进创伤后成长整合的角度出发 开展临床干预研究。 第二节?焦点解决疗法核心概念与技术 焦点解决治疗（Solution-Focused Therapy，简称SFT），兴起于20 世纪80年代，是由美国威斯康星州密尔沃基市的短期家庭治疗中心 创办人史蒂夫·沙泽尔、其韩国裔夫人茵素·金·伯格（Insoo Kim Berg）及其同事和来访者共同发展起来的，归属后现代心理治疗派 别，也常被归属为短期治疗。究其来源，SFT深受帕洛阿尔托（Palo Alto）策略学派、米尔顿·艾瑞克森（Milton Erickson）催眠学派、维 特根斯坦（Wittgensteinian）社会建构论及佛教（Buddhist）和道家（Taoist）认识论思想的影响，这使得SFT成为一种整合的系统性疗法（De Shazer等，2007）。 SFT的最大特点在于：不以病理视角分析当事人问题成因，不深 究过去缺陷，转而帮助当事人觉察已有成功经验及自身优势，治疗目 标是当事人确定的，治疗师的任务则是以尊重、合作和不评价的态 度，在当事人知觉框架内工作，针对当事人目标协助其建构出具体、 正向化、行动化、情境化的行动计划，实现筑梦踏实，小步精进的过程（MacDonald，2007；许维素，2013）。 139
焦点解决短期心理治疗课程笔记教学内容
焦点解决短期心理治疗课程笔记 焦点解决短期心理治疗（SFBT）是一种心理治疗派别的转移，以“正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”、“改变永远在发生”等治疗信念，以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术，使SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。 SFBT的技术 第一节：概述 焦点解决短期咨询的阶段： 一、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。 二、休息阶段。 三、正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业。 技术列表：
第二节开场与目标架构 开场时对会谈程序的介绍 咨询师需要向来访者说明会谈的程序 已有研究表明：来访者来咨询前，对咨询有着各种各样的预期。如果真实发生的咨询与来访者的预期一致，则对咨询结果有积极的影响；如果不一致，则对咨询结果有消极的影响。因此，在正式开始咨询前，调整来访者对咨询的预期是十分必要的。 咨询师：我会先和你谈40分钟左右，内容是有关你的个人情况以及你想要实现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，在这个时候，我会离开咨询室一下，仔细思考你给我讲的事情，然后我会回来。再回来的时候，我会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈的建议。 说明：如果有其他咨询师在桌面讲后观察与协助，要在此时向来访者说明。在向来访者说明时，要注意两点：一是为什么会有人观察，如：是在观摩学习，还是在进行现场督导，还是在为咨询提供辅助；
二是说明这样做对来访者的好处是什么？如能够为来访者面对的问题提供另外的视角，或者能够帮助咨询师更好的帮助来访者等。 目标架构——正向引导 如果一位咨询师一开始就问“你的问题是什么？”，那么，在这个提问中，就会隐含如下假设： A、来访者有问题。 B、来访者必须把这个问题描述出来。 C、来访者无力解决自己的问题，咨询师是解决问题的专家。 这样问，隐含的假设是A、B，这样来访者通常就会滔滔不绝的抱怨他的困扰、挫折与失败。这暗示着在咨询过程中，来访者谈他的问题本身，比问题解决还要重要。另外，也暗示着C。 正向引导的问法：
焦点解决短期治疗(SFBT)-简介
焦点解决短期治疗(SFBT)-简介
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介 一、SFBT 产生背景 焦点解决短期治疗( Solution -fo2 cused Brief Therapy SFBT) 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式, 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基(Milwaukee) 的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center) 的创办者Steve de Shazer 及其韩国裔夫人Inn Berg Kim 共同发展起来的。 传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响, 习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义, 心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察, 进而能采取新的行为而获得“治疗。同时, 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系, 只要找出一个人行为的病理因素, 并且让他们认知自己的病理, 人便有改善自我的可能。但是, 这种从旧经验中寻找自我存在的根据, 这种发现问题取向的治疗策略, 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境, 从而不但使个案无法脱离自我的限制, 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。而后现代哲学思维的出现, 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的, 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的?”这
个问题时, 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力把自己视为主动创造者, 从主体经验中超越内外自我的限制。这正是后现代社会的主体精神与价值。焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式, 认为个案的问题并非是独立的客观事实, 而是通过与个案的交谈, 在言谈间逐渐呈现出来, 这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。 此外, de Shazer 及Berg 等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催眠心理治疗大师Milton Erickson 及心智研究社(Mental Research I nstitute , 简称MRI) 系统观的影响, 主要体现在两个方面: 一方面, 他们相信人本身已拥有解决问题的能力, 当寻求协助时, 往往为眼前的问题所困扰, 在以往无效的方法里不断打转, 故此要善用个案已有的潜能, 并且加以发挥。另一方面, 他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑”(问题发生的互动), 有白”(问题不发生时的互动) , MRI 传统的作法是从黑的部份修改, 但SFBT 的作法却是从白的部分扩展, 由于整个系统是固定平衡的, 一旦白的部分扩大一些, 黑的部分就减少一些; 白的部分增加一点点, 整个系统的改变就发生了。 再者, 随着西方心理治疗费用的上升, 以及心理治疗渐渐成为精神健康保险制度的范围之一, 治疗师们就力图寻求一种更短、更快速、有效地解决模式, 这也促成了焦点解决短期治疗模式在西方社会的普及化与广泛应用。 二、SFBT 基本理念
焦点解决短期治疗技术在社会工作实务中的应用(何凡)
焦点解决短期治疗技术在社会工作实务中的应用 摘要:焦点解决短期治疗，简称SFBT，是目前在心理咨询界广泛应用的心理治疗技术中的一种。近年来也得到了社会工作者的亲睐，从而成为社会工作实务方法中最常用的技术之一。本文意在通过对焦点解决短期治疗技术在社会工作实务中应用的介绍，以期能将此后现代的社会工作实务方法介绍给大众，让更多社会工作者了解学习，以便在开展社会工作时又多一门得心应手的利器。 关键词:焦点解决短期治疗；社会工作实务；社会工作者 焦点解决短期治疗，简称SFBT，是目前在心理咨询界广泛应用的心理治疗技术之一，最近十年来也得到社会工作界越来越多的重视。焦点解决短期治疗技术是20世纪80年代由Steve de Shazer和Insoo Kim Berg以及与他们一起工作的小组成员，在美国密尔沃斯短期家庭治疗中心发展出来的。SFBT发展至今不过30余年，但其已在社区矫治中心、学校、监狱、医院、公众服务等领域得到广泛的应用，也越来越受到使用者的喜爱与亲睐。 一、焦点解决短期治疗的基本理念 焦点解决短期治疗在社会工作实务应用中聚焦案主，相信案主是解决自己问题的专家，有能力做自我改变，建立健康积极的生活。它的很多理念与社会工作价值观相同，所以社会工作者学习、理解与应用起来也就更方便了。 1.以问题解决为中心 焦点解决短期治疗所关心的是案主的问题如何解决，它的观点认为并非事出都有因，案主问题的形成通常有一个较复杂的演变过程，与其耗时寻找原因，不如直指解决问题的方法。 2.相信案主是解决自身问题的专家 SFBT认为案主有能力解决自己的问题。在它的基本理念中，相信案主本身具备改变现状的正向资源，社会工作者与案主的关系仅仅是协助与合作的关系，社会工作者要做的是提供机会让案主去积极发现自身资源与改变的线索，以帮助促进问题的解决。 3．问题本身也具有正向功能
焦点解决技术
焦点解决技术 一、定义 焦点解决就是指,以寻找解决问题的方法为核心的咨询技术。焦点解决技术强调寻找如何解决问题的方法,而非发现问题原因;并以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。 二、基本态度 焦点解决的基本态度就就是始终将视线聚焦于来访者正向的、积极的方面。1.以积极的视角,关注来访者身上的“正向”的资源 例:一位中学生长得不好瞧,学习也不好,很自卑。 咨询师:聚焦于她感觉良好的方面,比如她打篮球打得不错,有热心,乐于助人,通过围绕积极的方面工作,她的自信自然会提高。 2.朝向未来,朝向问题解决 例:访:这两天我与我丈夫在一起总就是很不愉快,我觉得我特别不能忍受她与别的女人交往。可她们公司的一个女的总就是打电话给她,我心理就很烦。她说她们没什么,就就是朋友,人家就是问她事的。可我就想,为什么总问她啊。 咨:所以,您很担心。那您怎么知道今天来这里对这个问题就是有帮助的呢？ 访:我想您们肯定在处理这方面的问题上很有经验,所以想,与您谈谈对我可能有帮助。我觉得这件事实在太让我心烦了。 咨:嗯,听得出您对这件事很心烦。那么,在这个事情上,您希望改变什么呢？ 访:我希望我与我老公不要总因为这件事不高兴。我希望这件事不再影响我们的生活。咨:嗯,听起来就是个不错的目标。那以前有没有什么时候,这件事也出现,但就是您们没有不高兴,没有影响您们的生活呢？ 访:有一次,她打电话来,说她们还有其她同事要一起出去吃饭,说要就是没事就叫上我,我觉得她既然能想到我,就说明没什么了,所以我就没有不高兴。 咨:很不错,瞧起来那次您成功的应对了这个问题,后来怎么样了呢？ 访:后来我……我老公说我特别好…… 咨:您的感觉呢？
焦点解决短期心理咨询技术学习资料
心理咨询技术：焦点解决短期心理咨询 第一章焦点理论 起源：20世纪80年代初的美国。 创始人：史提夫.笛.夏德和茵素.金.柏格夫妇。 适用范围：学业困难、夫妻问题、亲子、精神疾病、药物滥用、家庭暴力、性虐待等。 焦点解决短期心理咨询是后现代疗法的一种（叙事也是），强调文化的多元，以开放的视野看待个体和事物，重视个体对事物认知的合理性，鼓励不同“文化成见”的沟通。 含义：包含了三个关键词：焦点、解决、短期。 “焦点”和“解决”紧密相连——以问题的解决为焦点。 “短期”——最少的侵入来访者的生活，尽快结束咨询关系。 传统咨询——包含“探索问题成因”，“问题归类”，“提出解决办法”三个要素，“焦点”只有最后一个要素：短平快的解决问题。 举例：传统与焦点的区别——小芬，女，27岁。 【传统咨询】 访：这两天我和我丈夫在一起总是很不愉快，我觉得我特别不能忍受他和别的女人交往。可他们公司的一个女的总是打电网给他，我心理就很烦。他说他们没什么，就是朋友，人家是问他事的。可我就想，为什么总问他啊。 咨：所以你很担心。都问些什么问题呢？ 访：一般都是问电脑的事。一会儿说电脑坏了，让他帮忙重装一下系统；一会说弟弟要买电脑，问他该买什么牌子；一会又说什么程序出了问题，问他该怎么办？我就想，她为什么不问她老公去，干嘛问我老公啊？ 咨：每次她打电话来时你的感觉怎么样？ 访：就觉得特别生气，我生那女的的气，觉得她没有尺度；也生我老公的气，就想他干嘛老帮她，帮一次两次就算了。 咨：能再多说一些吗？ 访：反正我不喜欢这个女的，我觉得我老公在对女性方面，就特别不坚定，以前也是帮一个女同学，他看她一个人在外挺可怜的，就帮助她吧，我想也是，就没管。后来那个女同学居然表达喜欢他，真让我受不了，气死我了！ 【焦点咨询】 访：同上 咨：所以，你很担心。那你怎么知道今天来这里对这个问题是有帮助的呢？ （正向的态度） 访：我想你们肯定在处理这方面的问题上很有经验，所以想，和你谈谈对我可能有帮助。我觉得这件事实在太让我心烦了。 咨：嗯，听得出你对这件事很心烦。那么，在这个事情上，你希望改变什么呢？
短期焦点解决治疗
短期焦点解决治疗 短期焦点解决治疗，或称寻解导向治疗是近年逐步发展至成熟的辅导模式[1]。这辅导模式是一套积极、以行动为主的心理治疗[2]，成为后现代主义家庭辅导的代表理论之一[3]。此治疗模式于70年代主要由史提夫·狄世沙及燕素·金柏夫妻发展，并于同事于1976年于同事成立短期家庭治疗中心，提供个人及家庭心理治疗，并且不断进行临床经验进行研究、理论探索及专业培训，最后逐步演变成辅导模式[4]。 [编辑]发展历史 1970年代，狄世沙和金柏在一间社区机构工作时，曾希望在与会谈室安装一面单面镜，用作观察案主及辅导员的表现，希望找出哪些治疗对案主最为有益，但机构对于安装单面镜感到不舒服，两人只好离开工作地方，自立门户，于美国威斯康辛州的密尔瓦基[5]成立了短期家庭治疗中心[6]，而这间治疗中心更被形容为中西部的心智研究中心[7]。当时，焦点解决治疗仍未正式形成，治疗中心当时的治疗取向仍是依承心智研究中心的策略家庭治疗及爱利克·埃里克森的催眠治疗[4]。到了1978年，医疗机构为家庭治疗中心大开方便之门，让治疗中心的成员收集案主的回馈，在是次调查中，发现了案主只需要4次的治疗便能达到治疗效果，相比过去的6至8次缩短了时间，确立了短期治疗的重要性[8]。1982年，狄世沙在处理一宗家庭治疗时，无法为这个家庭提供介入策略，便与同事商量，结果是在治疗模式从医疗模式中的寻找原因改变为聚焦在解决之道[9]，过去的介入手法深受医疗模式的影响，认为需要先为案主进行诊断，然后评估情况，再加以治疗，弗洛伊德的精神分析学则是典型的医疗模式，狄世沙等人当时已发展出一套焦点解决的治疗手法的雏型，但直至1991年，短期焦点解决治疗才正式在金柏的书中出现[10]。 [编辑]基本假设 短期焦点解决治疗中有十二项基本假设[11]。 ?用正面的、朝向未来的、朝向解决问题的目标的观点，能促成改变的发生。 ?任何问题的情境中，总有问题不发生的例外情况，寻找案主的例外情况，让案主可看到自己的资源及能力。 ?没有一件事是永远相同的，任何一个时刻，改变都在发生。 ?小改变能累积成大改变，亦能化解案主对改变的不安 ?案主和辅导员的关系是合作的。 ?案主拥有解决自身问题所需的能力。 ?世界的意义是由个人的经验构成的，因此治疗不探究问题的成因，只聚焦事件中的行动和反应。 ?人的行为与问题的介定是互相循环，因此需要改变人的观点。 ?意义存在于反应中，案主的反应能反映出案主的参与程度。 ?案主是自身问题的专家，案主最清楚自己的问题。
焦点解决短期治疗(SFBT)简介
焦点解决短期治疗() 简介 一、产生背景 焦点解决短期治疗( 2 ) 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式, 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基() 的短期家庭治疗中心( ) 的创办者及其韩国裔夫人共同发展起来的。 传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响, 习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义, 心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察, 进而能采取新的行为而获得“治疗。同时, 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因果”的直线关系, 只要找出一个人行为的病理因素, 并且让他们认知自己的病理, 人便有改善自我的可能。但是, 这种从旧经验中寻找自我存在的根据, 这种发现问题取向的治疗策略, 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境, 从而不但使个案无法脱离自我的限制, 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。而后现代哲学思维的出现, 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的, 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的?”这个问题时, 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力把自己视为主动创造者, 从主体经验中超越内外自我的限制。这正是后现代社会的主体精神与价值。焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗
模式, 认为个案的问题并非是独立的客观事实, 而是通过与个案的交谈, 在言谈间逐渐呈现出来, 这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。 此外, 及等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催眠心理治疗大师及心智研究社( , 简称) 系统观的影响, 主要体现在两个方面: 一方面, 他们相信人本身已拥有解决问题的能力, 当寻求协助时, 往往为眼前的问题所困扰, 在以往无效的方法里不断打转, 故此要善用个案已有的潜能, 并且加以发挥。另一方面, 他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑”(问题发生的互动), 有白”(问题不发生时的互动) , 传统的作法是从黑的部份修改, 但的作法却是从白的部分扩展, 由于整个系统是固定平衡的, 一旦白的部分扩大一些, 黑的部分就减少一些; 白的部分增加一点点, 整个系统的改变就发生了。 再者, 随着西方心理治疗费用的上升, 以及心理治疗渐渐成为精神健康保险制度的范围之一, 治疗师们就力图寻求一种更短、更快速、有效地解决模式, 这也促成了焦点解决短期治疗模式在西方社会的普及化与广泛应用。 二、基本理念 事出并非定有因。传统的现代治疗学派均认为一切心理问题或疾病的出现都有其内在的原因, 找出原因, 对因下药, 这样才能达到治标治本的效果。如精神分析学派认为是幼年精神创伤所致, 人本学派认为是不被周围人接纳尊重使然, 行为学派却认为是奖惩不当或学习训练不够造成的, 而认知学派则强调是不合理的认识引起的。从后现代的角度来看, 这些不过是各种
焦点解决护理模式及其应用进展
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焦点解决短程咨询实务
中国心理应用行业引导者https://www.wendangku.net/doc/7616813587.html, 焦点解决短程咨询实务 一．课程介绍 人们习惯为生命的困顿努力找个安心的解答--想知道到底我们怎么了？ 但是：往往原因即使找到了，困扰却依旧继续存在着 问题有了答案，却似乎未必导引到全然的安心与生活渴望的落实… 焦点解决短程咨询实务，就来京师博仁学习。焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)，是指以寻找解决问题方法为核心的短程心理治疗技术，是心理咨询师的必备技能之一。该方法已积极关注谈话者为核心，以构建问题解决的方法为目的，目前已经广泛应用到生活和工作中，成为心理咨询业、家庭关系、学校管理、医院服务、律师事务等领域广为使用的沟通技术。独有的见效快、阻抗少、适应群体广泛、好学易练的特点，让SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。 SFBT在世界各国广泛地应用于学校、医院、社会福利机构、企业，以及监狱司法系统等领域，在国际上成为EAP（企业员工帮助计划）惟一指定使用技术，3至6次解决问题是其最关键亮点。 本课程强调焦点解决技法的体验与学习外，更着重在心法的反思沉淀，您将体验如何运用人自身的成功经验与潜能，来创造神奇的解困之道，助人者将惊艳自己成为一位有能量的心灵魔法师！ 二．课程优势 1．焦点解决短期心理疗法是一种简便有效的方法 作为一种短期的咨询模式，焦点解决短期咨询是较简便和容易掌握的。特别是对一般性的适应问题，焦点解决短期心理疗法能比较有效和快捷地处理。 2．焦点解决短期心理疗法适用于学生的适应性问题 在学校情境中的心理咨询，其对象都是成长中的学生，他们大多因为学习问题、人际关系问题、青春期性生理性心理的困扰等问题而来求助，问题的原因往往也都比较简单明了，因此发展性的、正向鼓励性的咨询模式比较适合于他们。 3．焦点解决短期心理疗法适用于中国文化背景的心理咨询与治疗 中国人在内心都有一种喜简去繁的倾向；另外，中国人特别爱面子，较避讳“揭人伤疤”。因此，很多来访者在使在心理治疗中不情愿回顾“不堪回首的往事”，焦点解决短期疗法指向未来的治疗理念不容易导致来访者的阻抗行为，而是关注来访者人可以做什么事来帮助找到实际效果。 4. 焦点解决短期心理疗法改善了之前家庭治疗的弱点
焦点解决
焦点解决短期咨询的理念 一、焦点解决短期治疗简介 二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设 （一）SFBT的基本态度 （二）基本观点 （三）咨询的流程 三、焦点解决短期治疗的技术 一、焦点解决短期咨询简介 焦点解决短期咨询(Solution Focused Brief Therapy, SFBT)是近年来形成并在世界范围迅速崛起的一个现代思潮下的短期咨询学派，它是由Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫妇及其同事在短期家庭治疗中心发展出来的。它兴起于20世纪80年代末，经过20多年的发展完善，开始在国际盛行。目前国内对该咨询方法的书籍和介绍逐步增多，培训和工作坊也开始操作。焦点解决短期咨询的核心为“聚焦未来、目标指向”。它区别于传统问题解决（problem-solving）的咨询模式。 二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设 （一） SFBT的基本态度 正向： （1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源； （2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去 两种思维模式 关注未来聚焦解决 关注过去聚焦问题 要看自己有什么 （二）焦点解决短期治疗的基本观点 1、对问题的观点： （1）“问题症状”同时具有正向功能； （2）事出并非一定有因（着重问题的解决，而非对原因的探讨） 问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。 2、对来访者的看法 （1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。 （2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。 （3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。 来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。 3、对改变的观点 （1）凡事必有例外，“例外”带出问题的解决； （2）重新建构问题，能够引发来访者的改变； （3）小改变引发大效应。
焦点解决短程治疗的基本技术
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 焦点解决短程治疗的基本技术 1 焦点解决短程治疗的基本技术2.1 基于未知理念的倾听技术 2.2 赋能技术2.3 解决建构技术2.1 基于未知理念的倾听技术聚焦解决模式的开创者 StevedeShazer 在一次讲座时，接受台下很多人提问，聚焦解决方法对酗酒的人起效吗？它能帮助药物滥用者恢复吗？不一而足的问题接踵而来，然而令人感到意外的是，他老人家的回答统统是不知道。 一部分原本满怀期待的听众面对这样的答案开始一个个离场，但坚持到最后的那些人却如醍醐灌顶，恍然大悟： 原来是这么回事！为什么 Shazer 对所有的问题皆以不知道来应对呢？这里其实蕴含了焦点最关键的未知理念！从焦点的视角来看，焦点对酗酒的人起效吗这些问题本身就存在问题。 在焦点解决模式的世界里，不存在酗酒这类所谓的标签词汇，只有对一天喝了多少酒，我会手抖，有时候很兴奋，觉得自己记性不如以前了等患者自己的主观描述，同样也不存在是否有效的说法，因为在你关注是否有效的时候，说明你本身就默认了这个方法的效用，而事实上，任何方法都只是一个工具，这个工具是否能发挥效用，首先取决于人，而不是工具本身，基于这样的理解，自然也不存在焦点解决模式是否有效这个疑问，使用焦点的结果实则是治疗师和当事人合作互动所产生的结果，而治疗师在治疗性谈话中需要始终牢记的另一个重要的理念就是个案是解决自己问题的专家。 1 / 2