支气管哮喘采用多索茶碱与氨茶碱治疗的临床对比

支气管哮喘采用多索茶碱与氨茶碱治疗的临床对比

目的研究多索茶碱与氨茶碱治療支气管哮喘的临床疗效对比。方法选取我院于2012年12月～2014年12月收治的确诊支气管哮喘患者89例，随机分为对照组43例，观察组46例，在对两组患者进行常规治疗的基础上，观察组采用多索茶碱治疗，对照组采用氨茶碱治疗，观察两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论多索茶碱治疗支气管哮喘，临床效果显著，不良反应发生率低。

标签：支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱；临床对比

现阶段，随着空气质量的恶化，支气管哮喘发病率逐年上升，支气管哮喘属于呼吸道内科常见病，是慢性炎症的一种，发病急，反复率高，典型症状主要有喘息、气急、胸闷以及咳嗽等[1，2]。选取我院2012年12月～2014年12月收治的支气管哮喘患者89例，分别采用多索茶碱和氨茶碱进行治疗，多索茶碱治疗支气管哮喘临床效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院于2012年12月～2014年12月收治的支气管哮喘患者89例为研究对象，随机分为对照组43例和观察组46例，对照组中男29例，女17例，年龄23～70岁，平均年龄（41.65±7.28）岁，病程为6个月～35年；观察组中男32例，女14例，年龄22～68岁，平均年龄（4

2.37±6.08）岁，病程为7个月～36年；两组患者肺功能损伤程度皆属于中度损伤，符合支气管哮喘诊断标准；本次试验经过医院伦理道德委员会批准，所有患者均同意参与此次试验并签订知情同意书；两组患者的性别、年龄、病程等基本资料无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法对所有住院患者采用常规治疗：给予患者吸氧、抗感染、采用β2受体激动剂或糖皮质激素进行治疗，在此基础上对照组给予患者250㎎氨茶碱（国药准字H20053966，0.25g/支，吉林济邦药业有限公司）+250ml生理盐水静脉滴注；观察组给予患者300㎎多索茶碱（国药准字H20080410，100ml/支，武汉人福药业有限责任公司）+250ml生理盐水静脉滴注。两组患者均连续治疗1w，观察两组患者症状改善状况和不良反应发生情况。

1.3观察指标在两组患者分别用药期间，随时记录两组患者体征，即治疗前后患者喘息改善情况和哮鸣音的变化程度，观察比较两组患者治疗效果和不良反应情况。

1.4疗效判定痊愈：临床症状得到有效缓解，患者喘息症状和哮鸣音程度基本消失；有效：患者喘息症状和哮鸣音由二级变为一级；无效：患者临床症状没有发生改变甚至变得更加严重，喘息程度和哮鸣音状况无改善，临床治疗总有效

支气管哮喘的药物治疗及应用

支气管哮喘的药物治疗及应用 发表时间：2013-04-17T10:55:01.153Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：王杨[导读] 须掌握各种平喘药物的有关知识，才能根据病情和患者特征选择适当药物，合理应用。 王杨 (黑龙江省大庆油田总医院 160000） 【关键词】支气管哮喘常用药临床应用 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0377-02 1 平喘药物的药理分析 须掌握各种平喘药物的有关知识，才能根据病情和患者特征选择适当药物，合理应用。 1.1药动学药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程与药物的疗效和不良反应密切相关。必须掌握药物的半衰期、药一时曲线下面积、血药峰浓度和谷浓度等药代动力学参数，合理调节给药的剂量和间隔，同时关注药代动力学参数与药物起效时间、最大作用时间和作用持续时间的关系。 1.2剂型和给药途径平喘药物的剂型包括注射制剂、口服制剂和吸入制剂。一般来说，静脉给药比肌注吸收快，肌注比口服吸收快；口服制剂中溶液剂比片剂、胶囊易吸收，作用往往较为显著；吸入疗法给药剂量低，副作用轻微，药物起效时间迅速，作用持续时间满意，但应区分掌握各种吸入装置的优劣。 1.3不良反应临床医师必须掌握各种平喘药物的不良反应，及时发现和处置，以减轻对患者的损害。 1.4药物相互作用平喘药物与其他药物联用，或平喘药物之间的相互作用，表现在疗效上有协同、相加、拮抗或无关，在不良反应方面有增强、减轻或无关。如氨茶碱与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类、喹诺酮类抗生素合用时，可降低氨茶碱在肝脏的清除率，使血药浓度升高，甚至出现毒性反应。 2 临床应用 2.1β2-受体激动剂使支气管平滑肌松弛，并部分的通过腺苷酸环化 M-CAMP调节抑制介质释放。该类药物还能防止各种支气管收缩物质的激发作用，抑制微血管渗漏以及增加黏液清除。常用的口服短效制剂包括特布他林、沙丁胺醇、吡布特罗、异丙喘宁、比托特罗和异地林等。如口服特布他林(喘康速)2.5mg/片，作用可维持4小时。给予具有长效作用的缓释/控释剂沙丁胺醇(全特宁)4mg/片，8mg/片，作用可维持10～11小时，口服1～2次/日，常用于夜间或凌晨哮喘发作的治疗。沙美特罗作为长效(达12小时)β2-受体激动剂也有助于控制夜间症状。吸入性β2-受体激动剂可用于缓解急性支气管收缩和预防运动诱导的支气管收缩。β2-受体激动剂吸入后很快起效(数分钟内)，但多数疗效持续仅4～6小时。吸入制剂、定量气雾吸入剂(MDI)短效作用的有沙丁胺醇(喘乐宁、舒喘灵)100μg/喷，特布他林(喘康速)250μg/喷，干粉吸入剂(喘宁碟)200μg/粒、400μg/粒，装入特制的吸入器具中，刺破后用力吸入，无须手动配合，且无气雾吸入剂中所含抛射剂氟里昂所致局部冷冻带来的咽部不适，作用维持时间稍长；长效作用的有第4代β2-受体激动剂沙美特罗气雾剂25μg/喷、干粉吸入剂50μg/粒，作用维持12小时。 2.2磷酸二酯酶抑制剂常用的药物有氨茶碱(茶碱)，可口服、静脉滴注或缓慢静脉推注，血药浓度半衰期约9小时，有效治疗浓度范围为10～20μg/ml。茶碱能松弛支气管平滑肌并有轻度的抗炎作用，除扩张支气管与心肾血管外，尚可刺激肾上腺髓质分泌内源性儿茶酚胺和改善膈肌的动力作用。茶碱显示出能抑制细胞内钙释放、减少微血管渗透和抑制变态反应原的迟发反应。茶碱减少支气管黏膜内的嗜酸性细胞浸润和T淋巴细胞进入上皮，增强心肌和膈肌的收缩力。目前不再常规静脉注射茶碱来治疗哮喘急性发作，然可辅助β2-受体激动剂用于长期控制。应定期监测茶碱的血药浓度，使茶碱血药浓度保持在10～15μg/ml之间，尤其是需多次静脉用药情况下更应注意及时监测，以免严重毒副作用发生。 2.3M胆碱能受体阻滞剂抗胆碱能药物有阿托品和异丙托溴铵，通过竞争性抑制胆碱能受体，阻断胆碱能受体导致的气道阻塞。抗胆碱能药物还能阻断由于刺激物或食管返流引起反射性支气管收缩。对已经吸入β2-受体激动剂的急性哮喘患者，抗胆碱能药物是否有支气管扩张的协同作用尚有争论，在维持治疗中的作用还未明确。抗胆碱能药物的副反应有口干等，如喷入眼睛，会使视力模糊。目前常用者为溴化异丙托品气雾剂(爱喘乐)，吸入40μg，作用可维持4～6小时，其扩张支气管量仅为抑制腺体分泌和加快心率剂量的1/10～1/20，常用于夜间哮喘和伴有迷走神经兴奋性增高的哮喘患者。 2.4 糖皮质激素糖皮质激素能抑制炎症细胞的活性和向变态反应部位的趋化，抑制β2-受体下调，阻断白三烯的合成，抑制细胞因子的产生和黏附蛋白的活性。用糖皮质激素长期治疗，也可使支气管高反应性逐渐下降。哮喘发作期间早期全身使用糖皮质激素常很有效，可减少住院，预防复发。5～7天的短期大剂量使用可控制发作且不会有明显的副作用。长期吸入糖皮质激素可预防症状，并能抑制、控制和逆转炎症，除最严重的病例外，吸入糖皮质激素可明显减少口服激素维持治疗的需要量，但不能用于急性发作。吸入糖皮质激素的局部副反应包括声音嘶哑和口腔真菌病。 参考文献 [1]张明,冯树坤,薛莲英.治疗支气管哮喘药物的重新评价[J].医学理论与实践,2004,17(8):891. [2]吕小华.支气管哮喘的现代治疗药物[J].临床肺科杂志,2005,10 (4):514.

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果探讨

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果探讨 发表时间：2019-09-11T10:32:20.140Z 来源：《兰州大学学报（医学版）》2019年4期作者：刘赳赳马向荣 [导读] 本文分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。 刘赳赳马向荣 湖南省湘乡市第二人民医院湖南湘潭 411400 摘要：目的：本文分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法：本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例，将其分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组，每组40例患者，针对两组患者均进行常规治疗，随后针对多索茶碱治疗组患者进行多索茶碱治疗，针对氨茶碱治疗组患者进行氨茶碱治疗，随后对比两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC、不良反应发生率。结果：多索茶碱治疗组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标优于氨茶碱治疗组患者，不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。结论：相比较氨茶碱治疗方式而言，多索茶碱治疗方式在支气管哮喘治疗中的应用效果更加显著，可以有效改善患者临床指标，减少不良反应发生。 关键词：多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘 支气管哮喘属于常见的慢性气道炎性反应之一，会给患者造成不同程度的健康和生活影响，具有病程较长、复发率较高等特点，并且如果病情长期得不到控制或者是出现了加重表现，可能会滋生其他并发症。多索茶碱和氨茶碱，属于目前临床医学上针对支气管哮喘的常见药物，具有抗支气管痉挛、消炎等临床疗效。为此，本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例，分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。 1.资料及方法 1.1一般资料 本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例，将其分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组，每组40例患者。多索茶碱治疗组中，22例男性患者，18例女性患者，患者年龄25-70岁，15例合并肺气肿患者，15例合并气胸患者，8例合并闭锁综合征患者，2例合并呼吸衰竭患者；氨茶碱治疗组中，23例男性患者，17例女性患者，患者年龄26-68岁，16例合并肺气肿患者，14例合并气胸患者，8例合并闭锁综合征患者，2例合并呼吸衰竭患者。 本次实验患者均被确诊为支气管哮喘，且到医院就诊时生命体征平稳，两周之内未服用过任何激素治疗药物和哮喘治疗药物；排除了肝功能不全、肾功能不全、妊娠期、哺乳期、合并心血管疾病、存在多索茶碱或氨茶碱过敏史的患者。 1.2实验方法 针对两组患者均进行常规治疗，随后针对多索茶碱治疗组患者进行多索茶碱治疗，针对氨茶碱治疗组患者进行氨茶碱治疗，具体如下。 1.2.1常规治疗 支气管哮喘患者常规治疗方式包括吸氧治疗、祛痰治疗、消炎治疗、支气管扩张治疗、糖皮质激素治疗、β2受体激动剂治疗、对症治疗等，并且感染患者需要接受抗生素治疗，全部患者治疗期间禁止吸烟[1]。 1.2.2多索茶碱治疗 针对多索茶碱治疗组患者，护理人员需要按照1天1次、1次300mg的频率为患者静脉注射多索茶碱，连续对患者进行1周治疗，治疗期间密切关注患者是否出现不良反应。 1.2.3氨茶碱治疗 针对氨茶碱治疗组患者，护理人员需要按照1天2次、1次250mg的频率为患者静脉注射氨茶碱，连续对患者进行1周治疗，治疗期间密切关注患者是否出现不良反应[2]。 1.3观察指标 本次实验选择两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC、不良反应发生率为观察指标。其中，不良反应发生率统计分为呕吐恶心、心悸胸闷、失眠烦躁三种。 1.4数据处理 本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率（%）表示，采取卡方检验法，计量资料以(±s）表示，采取t检验法。p＜0.05，差异具有统计学意义。 2.结果 2.1不良反应发生率统计结果 多索茶碱治疗组患者的不良反应发生率为35%，氨茶碱治疗组患者的不良反应发生率为55%，多索茶碱治疗组患者的不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。详见表1。

支气管哮喘分别采用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果对比

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/772163264.html, 支气管哮喘分别采用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果对比 作者：孙国彬 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第05期 【摘要】目的：观察支气管哮喘分别采用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果。方法：筛选出 本院2017年11月到2018年11月收治的92例支气管哮喘患者，根据不同治疗方案将其分为 多索茶碱组和氨茶碱组，每组46例，对比两组患者的治疗效果。结果：多索茶碱组的总有效率（95.7%）高于氨茶碱组（82.6%），差异显著（P 【关键词】支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱；治疗效果 【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-0069-02 支气管哮喘是一种临床常见的气道炎症性疾病，其发病机制较复杂，影响因素多，可反复发作，会对患者的身心健康造成一定的影响，若不及时治疗，还可能出现呼吸衰竭等不良后果[1]。因此，探讨治疗该病的最佳疗法非常重要也极有必要。基于此，本研究为了进一步观察 支气管哮喘分别采用多索茶碱和氨茶碱治疗的效果，筛选出92例患者的治疗情况展开对比分析，汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 筛选出本院2017年11月到2018年11月收治的92例支气管哮喘患者，均经临床症状、 胸部X线检查等证实，满足2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》诊断规定，临床上表现出一定程度的咳嗽、喘鸣、呼吸困难等症状，部分患者伴有发热、喘息等症状[2]。根据不同治疗方案将患者分为多索茶碱组和氨茶碱组，每组46例。多索茶碱组：男24例，女22例；年龄27～87岁，平均（54.9±10.3）岁；病程16d～11年，平均（5.8±3.4）年。氨茶碱组：男23例，女23例；年龄27～85岁，平均（55.1±10.2）岁；病程16d～11年，平均（5.7±3.6）年。对比两组一般资料，差异不显著（P>0.05）。 1.2 方法 两组患者均给予常规治疗，即根据患者病情进行抗感染、化痰、止咳、纠正水电解质紊乱、调节酸碱平衡等治疗。

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效及不良反应分析

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效及不良反应分析 发表时间：2017-08-15T15:45:52.957Z 来源：《心理医生》2017年17期作者：王桂茹 [导读] 支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道变态反应，主要是肥大细胞，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞参与的炎症性病变。 （黑龙江省牡丹江市第一人民医院药剂科黑龙江牡丹江 157011） 【摘要】目的：探讨氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应发生率。方法：将120例肺功能检查确诊的支气管哮喘患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗，对比分析两组的临床总有效率、不良反应发生率以及肺功能指标变化。结果：两组比较，观察组FEV1/FVC改善比对照组明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)；12h、24h以及36h临床总有效率较对照组均显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；且12h、24h以及36h临床不良反应发生率较氨茶碱组亦显著降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：多索茶碱治疗效果更好且不良反应发生率低；氨茶碱治疗效果尚可，但不良反应发生率较高，临床需要综合患者病情选择合适的治疗方案。 【关键词】氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；疗效；不良反应 【中图分类号】R562.65 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0104-02 支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道变态反应，主要是肥大细胞，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞参与的炎症性病变。患者以反复性发作、呼吸困难、哮鸣音等症为主要临床特征，患者可自行或经治疗后缓解。近些年来，全球生态环境逐渐恶化，空气质量随之降低，不少国家的支气管哮喘发病率及死亡率呈逐年升高趋势，全球约有一亿的支气管哮喘患者，我国的发病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有3千万以上支气管哮喘患者[1]，其起病急骤，如果治疗不当或诊治不及时，患者易发生窒息，危及生命健康。本研究旨在对比分析氨茶碱和多索茶碱两种茶碱类药物治疗支气管哮喘的临床治疗效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2015年3月—2016年10月收治的支气管哮喘患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例，所有患者均符合支气管哮喘的诊断标准。对照组中男28例，女32例；年龄22～65岁，平均(44.3±4.1)岁；病程1～6年，平均（2.8±1.1）年。观察组中男29例，女31例；年龄25～71岁，平均(58.3±6.1)岁；病程2～10年，平均（3.2±1.6）。患者入院前均未使用任何平喘药物，均无茶碱类药物使用禁忌。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 方法 所有患者入院后均给予吸氧、化痰、抗感染等对症支持治疗，同时给予患者应用β2受体激动剂联合糖皮质激素进行治疗，纠正患者电解质紊乱，并保障酸碱平衡，另外对患者实施呼吸内科常规护理。在以上治疗的基础上，观察组患者给予多索茶碱（国药准字 H20040617，浙江北生药业汉生制药有限公司），剂量为300mg，与250ml生理盐水混合静脉滴注，每日静滴1次，持续静滴1周后观察患者的病情恢复情况；对照组患者采用氨茶碱（国药准字H20053966，吉林济邦药业有限公司）治疗，每次剂量为250mg，与250ml生理盐水混合静脉滴注，每日静滴2次，持续静滴1周后观察患者的病情恢复情况。 1.3 观察指标与疗效判定[2] 采用AS-507肺功能检查仪分别对两组患者治疗前后的呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及肺活量（VC）等肺功能指标的变化情况、不良反应（失眠、呕吐恶心、心律失常）发生率及总有效率进行观察与分析。显效：患者的哮鸣音、咳嗽等临床症状均完全消失，与治疗前相比，FEV1的增加幅度大于或等于25%；有效：患者的各个临床症状、体征均有所好转，与治疗前相比，FEV1的增加幅度在15%～24%之间；无效：患者的各个临床症状、体征未有明显好转迹象，与治疗前相比，FEV1无明显变化或增加幅度在15%以下。总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学方法 数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 经过治疗后两组患者肺功能指标如下。对照组FEV1（2.07±0.50）L、FVC（5.05±0.32）L、FEV1/FVC（56.31±2.49）%；观察组FEV1（2.85±0.74）L、FVC（5.80±0.31）L、FEV1/FVC（68.40±3.05）%。两组比较，观察组FEV1/FVC改善比对照组明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。12h后总有效率观察组60.0%，对照组16.7%；24h后总有效率观察组66.7%，对照组46.7%；36h后总有效率观察组76.7%，对照组60.0%。两组比较观察组12h、24h以及36h临床总有效率较对照组均显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。12h后不良反应发生率观察组6.7%，对照组26.7%；24h后不良反应发生率观察组10.0%，对照组30.0%；36h后不良反应发生率观察组13.3%，对照组40.0%。两组比较观察组12h、24h以及36h临床不良反应发生率较氨茶碱组亦显著降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。 3.讨论 茶碱类药物属于缓解性药物，而氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中应用较为广泛。氨茶碱含有大量的茶碱，能够对磷酸二酯酶起到良好的抑制作用，使细胞内部的CAMP量大大增加，从而起到松弛平滑肌的作用。同时，氨茶碱能够对腺苷受体起到良好的拮抗效果，能够刺激和释放大量的肾上腺素，使呼吸肌收缩功能大大增强。但是氨茶碱血浓度较高，容易引发中毒症状。临床相关研究发现[3]，当氨茶碱的血浓度超过20μg/ml后，患者容易出现恶心、呕吐、心率异常等症状，不利于患者病情康复。多索茶碱主要由甲基黄嘌呤研制而来，其在缓解支气管哮喘中具有显著性作用，与氨茶碱相比，其能够有效解除患者存在的痉挛症状，同时具有显著性的抗炎效果。多索茶碱起效相对较快，药效时间较长，且用药期间的不良反应较少。多索茶碱用途有很多，其不仅能够缓解支气管哮喘引发的痉挛症状，同时能够消除和减少气道内变应性或者高反应性病变症状，即能够对气道内腺苷受体、磷酸二酯酶气道良好的抑制作用，以增加内源性肾上腺素，对细胞内部的钙离子释放现象进行有效的控制，以达到良好的抗炎效果。 本研究结果显示，观察组FEV1/FVC改善比对照组明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)；12h、24h以及36h临床总有效率较对照组均显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；且12h、24h以及36h临床不良反应发生率较氨茶碱组亦显著降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。

支气管哮喘及其用药指导

支气管哮喘及其用药指导 李海涛 第一部分支气管哮喘 [概述] 支气管哮喘，简称哮喘，是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。气道炎症由多种炎性细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等）、气道结构细胞（如平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与。这种慢性炎症导致气道高反应性、可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 [发病危险因素] 支气管哮喘，其发病有许多因素参与，主要包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三代人）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。 大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。 [发病机制] 目前还不完全清楚，主要包括：变态反应学说、气道炎症学说、神经-受体失衡学说、遗传机制、呼吸道病毒感染等。 [病理] 气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症是支气管哮喘的主要病理特征。早期表现为支气管黏膜肿胀、充血，分泌物增多，气道内炎性细胞浸润，气道平滑肌痉挛等可逆性的病理改变，但当哮喘反复发作后，支气管黏膜层大量炎性细胞浸润、黏液腺增生、基底膜增厚，支气管平滑肌增厚，使得通气功能明显降低。哮喘病程越长，气道阻塞的可逆性愈小，气道重塑也越明显。不可逆性通气功能障碍，使肺泡长期过度膨胀，弹性降低，可形成阻塞性肺气肿，甚至肺源性心脏病。 [临床表现] 典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息，大多数有季节性，日轻夜重（下半夜和凌晨易发），常常与吸入外源性变应源有关；急性发作时，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主。上述症状和体征可以自行缓解或应用支气管舒张剂后缓解，缓解期患者可无任何哮喘症状。 非典型的支气管哮喘可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽。 [实验室和辅助检查] （一）痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数 可评估与哮喘相关的气道炎症。 （二）呼吸功能检查 哮喘控制水平良好的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量（FEV1），FEV1占预计值的百分率（FEV1%）、FEV1占用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与

氨茶碱多索茶碱与二羟丙茶碱的大致比较

氨茶碱多索茶碱与二羟丙茶碱的大致比较 氨茶碱：抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷(cAMP)的水解速度减慢，升高组织中cAMP/cGMP(环一磷酸鸟苷)比值。其药理作用主要来自茶碱，表现为：(1)松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌。对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。(2)增加心排血量，扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制肾小管重吸收钠离子和氯离子，具有利尿作用。(3)在慢性阻塞性肺疾病时，改善膈肌收缩力，减少呼吸肌疲劳。茶碱加重缺氧时通气功能不全，被认为是过度增加膈肌的收缩而致膈肌疲劳的结果。 多索茶碱：可通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10-15倍，并具有茶碱所没有的镇咳作用。本药无腺苷受体阻断作用，故与茶碱相比，较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应，但大剂量给药仍可引起血压下降等。 二羟丙茶碱注射液（喘定）本品平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品能迅速被吸收，T1/2为2~2.5小时。本品主要以原形随尿排出。静脉滴注，一次0.25-0.75g（1-3支），以5%或10%葡萄糖注射液稀释。用于严重哮喘发作，每日1～2g加于5％葡萄糖液2000～4000ml中静滴。 2008年哮喘防治指南指出多索茶碱的作用与氨茶碱相同，但不良反应较轻。双羟丙茶碱(商品名：喘定)的作用较弱，不良反应也较少。 [哮喘治疗相关知识参考]： 哮喘的治疗应注重强调：①积极治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。 二、药物治疗临床分为： （一）支气管舒张药 1、β2激动剂：β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体，从而松弛支气管平滑肌。是控制哮喘急性发作症状的首选药物。但长期应用可引起β2-受体功能下调和气道反应性增高，因此，经常需用β2激动剂者，应该配合长期规律应用吸入激素。可分成三代。①第一代：非选择性的β2激动剂，如肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等，因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替。②第二代：选择性短效的β2激动剂，如沙丁胺醇、特布他林和酚丙喘宁等，作用时间4～6小时，对心血管系统的副作用明显减少。③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂，如福米特罗和丙卡特罗等。 2、茶碱类是目前常用的治疗哮喘的药物之一。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等 3、抗胆碱药物吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用

支气管哮喘的药物治疗作用

支气管哮喘的药物治疗作用 【摘要】支气管哮喘（简称哮喘）是常见的呼吸系统疾病。临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征。现已证实，哮喘是一种气道的慢性非特异性炎症，是由多种炎性细胞，是炎性介质和细胞因子参与的炎症过程，现就支气管哮喘的治疗近况综述如下。 【关键词】支气管哮喘西药治疗近况 临床资料 本组121例均符合有关文献标准。男65例,女56例。年龄12～76岁。农民56例,工人25例,干部19例,教师11例,其他10例。入院时病程<1个月者35例,1～3个月者42例,3～6个月者28例,>6个月者16例。与吸烟关系有吸烟史89例(73.5%)。确诊后仍吸烟者21例(17.3%),既往吸烟现已戒烟68例(56.1%),从未吸烟32例(26.4%)。 (一)常用药物分类 1.支气管扩张剂 (1)肾上腺素能β2受体激动剂(β2激动剂)：气雾及干粉吸入制剂常用药物有特布他林(喘康速brieasol、博利康尼都保bricanyltablet)，沙丁胺醇(喘乐宁ventolin、舒喘灵)。以上药物吸入后，通常在5～10min起效，疗效持续约4～6h，均属短效β2激动剂。新型长效β2激动剂沙美特罗(施立稳)salme-terol、普鲁卡地鲁(美喘清)procaterol等，体内作用时间可达8～12h以上。

口服制剂常用药物有特布他林(博利康尼片)、沙丁胺醇(全特宁片volmatTM、舒喘灵片)、丙卡特罗(美喘清片)、班布特罗(邦备片bambectablet)等。沙丁胺醇、丙卡特罗、班布特罗三种片剂为口服长效β2激动剂。 β2激动剂具有高度选择性β2受体激动作用，能有效扩张支气管。吸入用药可以较高浓度迅速到达病变部位，因此起效迅速，且因所需药物剂量较少，全身不良反应较轻，是目前应大力提倡的最常用的支气管扩张剂，可作为轻、中度哮喘急性发作的治疗或预防运动性哮喘或职业性哮喘的首选药物。长效岛激动剂适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。 (2)茶碱类药物：氨茶碱是茶碱类中最常用的药物，静脉用药制剂扩张支气管作用强，常用于重度哮喘发作；口服片剂有氨茶碱及长效氨茶碱，用于轻、中度哮喘发作，后者服后昼夜血药浓度稳定，作用持久，尤其适用于控制夜间哮喘发作。双羟丙茶碱(喘定)止喘作用略弱，但对心血管副作用仅是氨茶碱的1/10，可口服较大剂量以达到较强止喘效果，适用于老年人或并发有心血管疾病的哮喘患者。保乐辉(优喘平)protheo、希瑞宁(茶喘平)theovent等为近年问世的长效茶碱类药物，副作用小，更适于控制夜间哮喘发作。 (3)抗胆碱药物：近年合成的阿托品衍生物溴化异丙托品(爱喘乐atrovent)为雾化吸入制剂，其扩张支气管作用较阿托品强1.4～2倍，而不良反应很少，常同β2激动剂联合使用。当某些哮喘患者应用较大剂量β2激动剂不良反应明显时可换用此药。鉴于溴化异丙托品主

常用治疗哮喘药物和治疗方案

常用治疗哮喘药物和治疗方案 徐州市第一人民医院呼吸科任光明 一、支气管哮喘常用治疗药物 (一)糖皮质激素 糖皮质激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯和前列腺素的合成；抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化；抑制细胞因子的合成；减少微血管渗漏；增加细胞膜上β2受体的合成等。 给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。 1、吸入给药：这类药物局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较少；通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部、选用干粉吸入剂或加用储雾罐可减少上述不良反应。吸入糖皮质激素后的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。目前上市的药物中丙酸替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。(1)气雾剂：目前临床上常用的糖皮质激素有3种。其剂量高低和互换关系见表1。(2)干粉吸入剂：包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂，如辅舒酮等。一般而言，使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便，吸入下呼吸道的药物量较多。糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。(3)溶液：布地奈德溶液经以压缩空气或高流量氧气为动力的射流装置雾化吸入，对患者吸气配合的要求不高、起效较快，适用于哮喘急性发作时的治疗。 表1 常用吸入型糖皮质激素剂量高低与互换关系 药物低剂量（ug）中剂量（ug）高剂量（ug） 500～1000 >1000 二丙酸倍氯米松(必可酮) 200～500 400 布地奈德800 400～～>800 200250 ～500 100(丙酸氟替卡松辅舒酮) ～>500 2502、口服给药：急性发作病情较重的哮喘或重度持续（四级）哮喘吸入大剂量激素治疗无效的患者应早期口服糖皮质激素，以防止病情恶化。一般使用半衰期较短的糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙或甲强龙等。对于糖皮质激素依赖型哮喘，可采用每日或隔日清晨顿服给药的方式，以减少外源性激素对脑垂体一肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好≤10mg／d。对于伴有结核病、寄生感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者全身给予糖皮质激素治疗时应慎重，并应密切随访。

哮喘药物治疗

哮喘药物治疗（三张图） 哮喘药物治疗的主要目标是控制哮喘症状、减少急性发作和肺功能不可逆损害，并尽可能减少药物相关不良反应。为便于理解和掌握哮喘药物治疗，作者依据2019年《GINA全球哮喘处理和预防策略》相关内容，制作了三张哮喘药物治疗图，望大家批评指正。 第一张图：哮喘用药分类速效β2-受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇、特布他林属于缓解药物；长效β2-受体激动剂（LABA），如沙美特罗、福莫特罗，具有一定的抗炎作用，属于控制药物。

在下列治疗哮喘药物中，可用于哮喘急性发作的药物（缓解药物）是（）A．沙丁胺醇气雾剂 B．布地奈德福莫特罗粉吸入剂 C．沙美特罗气雾剂 D．注射用氨茶碱 E．异丙托溴铵气雾剂 答案：ABDE 雾化吸入沙丁胺醇属首选药物，注射用氨茶碱、雾化吸入异丙托溴铵属于辅助治疗药物。福莫特罗雾化吸入后1～3分钟内起效布地奈德福莫特罗粉吸入剂，除了按日常维持剂量使用外，还可以在症状加重时按需使用；特别提醒：哮喘患者任何时候都应随身携带沙丁胺醇气雾剂；如果未身携带沙丁胺醇气雾剂，也可按需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。 第二张图：哮喘阶梯治疗

1、第一级治疗第一级治疗：按需使用低剂量ICS/福莫特罗，或按需使用SABA+低剂量ICS。主要是因为单独使用SABA增加哮喘急性发作和增加哮喘死亡的风险，所以GINA推荐：使用SABA时，应使用ICS。因为布地奈德福莫特罗粉吸入剂说明书明确指出：本品不用于哮喘的初始治疗，所以属于超说明书用药。 2、第二、三级治疗第二级治疗：按时使用低剂量ICS+按需 使用SABA；第三级治疗：按时使用低剂量ICS/LABA。主要是因为ICS和LABA

支气管哮喘治疗首选药

支气管哮喘治疗首选药 【篇一：支气管哮喘治疗首选药】 （上海长征医院呼吸内科主任医师，教授；上海市医学会呼吸专业 委员会委员；上海市抗癌协会呼吸肿瘤内镜专业委员会常委） 哮喘是一种由多基因参与的异质性慢性气道炎症性疾病。据估计， 目前全球哮喘患者有3亿之多，对整个社会和患者家庭带来了很大 的负担。正因为如此，全球相关卫生机构和专业人员对哮喘也投入 了大量的精力进行研究。1993年，美国国立心肺血液研究所(nhlbi)联合世界卫生组织(who)相关专家，制定并发表了哮喘工作报告，即“哮喘预防和治疗的全球策略”，也即后来著名的“全球哮喘防治创义”（global initiative for asthma, gina)。中国学者也据此创义而制定了适合我国国情的哮喘诊治指南。 一、控制性药物 1. 吸入性皮质激素(ics) ics是最有效的哮喘抗炎药物，可减少哮喘的症状，提高肺功能，改善病人的生活质量，降低急性加重或恶化频率。但ics并不能治愈哮喘，当中断吸入后，约25%哮喘患者在6个月内遭遇哮喘的急性发作。临床用于治疗哮喘的ics有多种，根据治疗的需要，将ics的剂量分为低剂量、中剂量和高剂量。表1列出了常用不同ics及其剂量类型。 表1 成人哮喘治疗的低、中和高剂量ics(ug/d) 吸入皮质激素 低剂量 中剂量 高剂量 二丙酸倍氯米松(cfc) 200-500 500-1000 1000 丙酸倍氯米松(hfa) 100-200 200-400 400 布地奈德(干粉剂) 200-400

400-800 800 环索奈德(hfa) 80-160 160-320 320 丙酸氟替卡松(干粉剂) 100-250 250-500 500 丙酸氟替卡松(hfa) 100-250 250-500 500 糠算莫米松 110-220 220-440 440 曲安奈德 400-1000 1000-2000 2000 ics的临床副作用较少，程度也较轻。常见者有咽部真菌感染，声音嘶哑等。吸入药物后及时漱口可减少这些副作用发生。 2. ics/laba 在ics/laba混合制剂上市之前，未能获得良好临床控制的哮喘患者 常常需在应用ics的同时加用其他控制性药物，如laba。现如今， ics/laba混合剂型业已成为临床哮喘治疗的主导药物。应用这样的混合制剂可更好地控制哮喘症状，减少急性发作，减少住院率。同时，可减少ics剂量，减少临床副作用发生。目前市场上ics/laba混合 制剂有倍氯米松/福莫特罗、布地奈德/福莫特罗、糠酸氟替卡松 /vilanterol trifenoate(每日1次)、丙酸氟替卡松/福莫特罗、丙酸氟 替卡松/沙美特罗和莫米松/福莫特罗等。近期被批准用于临床的还有 倍氯米松/福莫特罗和布地奈德/福莫特罗。 3.白三烯调节剂 白三烯调节剂包括半胱氨酸白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特，普仑 司特、扎鲁斯特）和5-脂氧化酶抑制剂（齐留通）。这类药物有支

氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘疗效差异分析

氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘疗效差异分析 摘要目的探讨氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘临床效果差异。方法100例支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组患者给予氨茶碱治疗，对照组给予二羟丙茶碱治疗。两组患者均连续给予药物治疗3 d。评定两组第1次给药和治疗3 d后的疗效。结果第1次给药后观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3 d后观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（14.0%）高于对照组（2.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘相比，氨茶碱的效果好，显效快，值得借鉴。但不良反应多，应注意用药剂量和注射速度。 关键词氨茶碱；二羟丙茶碱；支气管哮喘 支气管哮喘是气道慢性炎症和气道高反应性疾病，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎性细胞及相关因子参与下的慢性气道疾病。支气管哮喘患者主要表现为喘息、气促等症状[1，2]。支气管哮喘的治疗药物中，平喘类药物是常规药物。氨茶碱类药物是平喘药物中的常用种类。但不同类茶碱药物的临床效果存在差异。本文选择本院支气管哮喘患者，观察氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘的疗效差异。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院2013年2月～2015年2月收治的支气管哮喘患者100例（均符合支气管哮喘诊断标准[3]）。同时排除精神疾病、对茶碱类药物过敏或其他禁忌、呼吸系统肿瘤疾病、不能完成本实验过程患者。上述患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组中男29例，女21例，平均年龄（57.3±6.4）岁；病程最短12个月，最长26年，平均病程（11.6±5.7）年。对照组中男28例，女22例，平均年龄（58.1±5.5）岁，病程最短14个月，最长23年，平均病程（10.8±6.1）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法观察组患者给予氨茶碱（郑州羚锐制药有限公司，国药准字H41022266，批号：121121）0.25 mg加入生理盐水20 ml中稀释，静脉注射，2次/d，每次注射时间要>15 min。对照组给予二羟丙茶碱（国药集团荣生制药有限公司，国药准字H20023066，批号：121016）剂量为0.25 g，加入生理盐水20 ml中静脉注射，2次/d。两组患者均连续给予上述药物3 d。两组患者均不应用其他对呼吸道平滑肌有影响的药物。 1. 3 观察指标观察两组患者治疗期间症状改善情况，评定两组患者治疗时第1次给药疗效和给药3 d后的疗效；记录两组患者治疗过程中出现的不良反应。 1. 4 疗效评定标准[4] 治疗后患者的哮喘症状（喘息、气促、呼吸困难等）

氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中疗效比较

氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中疗效比较 目的比较氨茶碱与多索茶碱治疗在支气管哮喘患者应用的疗效对比。方法选取90例支气管哮喘患者，随机分两组，每组45例，分别采用氨茶碱与多索茶碱治疗，比较两组患者用药前后疗效、肺功能以及不良症状。结果治疗前后两组患者肺功能检查两组之间差异无统计学意义；氨茶碱组及多索荼碱组总有效率分别为82.6%及95.4%，P＜0.05，差异有统计学意义；氨茶碱组及多索茶碱组不良症状总发生率为21.4%及6.5%，P＜0.05差异有统计学意义。结论多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效明显优于氨茶碱、副作用少于氨茶碱，安全性更高，适于临床推广。 标签：氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；疗效 支气管哮喘是临床最为常见的慢性病，根据临床统计我国支气管哮喘发病率呈上升趋势。支气管哮喘的治疗只可以控制症状，但不能够治愈，严重威胁患者的人身健康。治疗主要是①应用支气管扩张药物解痉平喘，②应用抗炎药物控制炎症，氨茶碱与多索茶碱是目前临床上治疗支气管哮喘常用药物，多索茶碱的药理作用与茶碱类平喘药相似，具有抗支气痉挛作用强、抗炎效果显著、安全范围广、起效快、药效维持时间长的特点，且不会出现茶碱样作用[1]。选取90例支气管哮喘患者，分别采用氨茶碱与多索茶碱治疗，比较两组患者用药前后疗效、肺功能以及不良症状，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2011年1月～2012年6月在我院住院就诊支气管哮喘患者90例，90例支气管哮喘患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《支气管哮喘防治指南》中慢性轻中度持续哮喘标准，同时需要排除患者合并患有窦性心律失常、甲亢及心血管疾病患者，排除及妊娠期及哺乳期妇女，排除对两种药物过敏的患者，排除患者在1 w内无常规使用松弛支气管扩张或其他改善呼吸功能的药物。其中男性患者36例，女性患者28例，患者年龄17～59岁，平均31.6岁。患者病程6个月～41年，平均5.32年。90例患者随机分成应用氨茶碱与多索茶碱治疗两组，每组45例，两组支气管哮喘患者在年龄、性别、病期及病情严重程度上无差异性，P>0.05。 1.2方法90例患者入院后加强专科护理，常规给于吸氧、祛痰及预防呼吸道感染的治疗，氨茶碱组应用0.9% 氯化钠40 mL加入250 mg注射氨茶碱，2次/d，同时配合吸入丙酸氟替卡松250 mg，2次/d；多索茶碱组应用0.9% 氯化钠40 mL加入200 mg注射多索茶碱，2次/d，注射时间≥20 min，同时配合吸入丙酸氟替卡松250 mg，2次/d。 1.3观察指标及疗效评价标准观察两组支气管哮喘患者治疗前后治疗效果，呼吸功能改善情况以及患者不良反应等各项指标。疗效评判标准：无效，患者用药1 w，肺部哮呜音无改善，哮喘症状无缓解[2]，有效，患者用药1 w，患者肺

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效对比

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效对比 发表时间：2019-07-17T16:33:23.480Z 来源：《医药前沿》2019年14期作者：乔铭[导读] 支气管哮喘是一种慢性气道变态反应性疾病，随着社会经济的高速发展，空气质量恶化。 （大同市第三人民医院科室呼吸与危重症医学科山西大同 037006）【摘要】目的：研究对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效。方法：收集我院2017年12月－2018年11月收治的102例支气管哮喘患者，采用随机数字表法将患者平均分为两组，每组51例。分别给予多索茶碱和氨茶碱治疗，治疗一周后对比两组的效果。结果：多索茶碱治疗组的治疗总有效率为96.08%高于氨茶碱治疗组70.59%的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多索茶碱治疗支气 管效果优于氨茶碱。 【关键词】多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘；疗效【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0086-02 支气管哮喘是一种慢性气道变态反应性疾病，随着社会经济的高速发展，空气质量恶化，支气管哮喘发病率逐年升高，发病急，病情易反复，常见症状为长期咳嗽、咳痰，喘息、胸闷，活动后呼吸困难，甚至威胁患者的生命[1]。本研究通过收集医院2017年12月－2018年11月收治的102例支气管哮喘患者，来研究对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效，现总结如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 收集我院2017年12月－2018年11月收治的102例支气管哮喘患者，其中男性67人，女性35人，年龄在23～67岁之间，平均年龄（37.25±3.16）岁，病程6个月～35年，入院时均伴有气急咳嗽、胸闷气喘等症状，经临床诊断均符合有关支气管哮喘的诊断标准。采用随机数字表法将患者平均分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组两组，每组各51例，分别给予多索茶碱和氨茶碱治疗，两组患者在一般资料方面对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。该研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书。 1.2 方法 两组患者在入组后均给予吸氧、排痰、水电解质和酸碱平衡和呼吸系统抗感染以及相应的激素药物治疗。在此基础上氨茶碱治疗组，给予0.25g氨茶碱静脉滴注，2次/d；多索茶碱治疗组，给予0.3g多索茶碱注，1次/d。两组患者均在治疗 1 周后，对其病情进行评估。 1.3 评定指标 在进行1周的治疗后对两组患者的治疗效果进行评价。以患者咳嗽、胸闷气喘等症状消失，且支气管哮喘病情得到临床控制为效果显著；以患者咳嗽、胸闷气喘等症状有明显好转，且支气管哮喘病情基本得到临床控制为有效果；以患者症状和病情无明显好转，甚至加重为治疗没有效果。治疗的总有效率的计算方法为。 总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.4 数据统计 使用SPSS19.0软件对数据进行统计，计量资料以平均值±标准差的方式进行表示，进行t检验；统计数据使用百分率进行表示，进行χ2检验。统计结果以P＜0.05具有统计学意义，表示有显著性差异。 2.结果 对两组患者的治疗效果进行比较，多索茶碱治疗组的治疗总有效率为96.08%高于氨茶碱治疗组的70.59%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。 3.结论 支气管哮喘是临床中常见的气道炎症性疾病，中国患者约占世界患病人口的十分之一，我国已经成为高发地区[2]。目前，临床中尚没有可以根治的治疗方法，临常规的治疗手段为在控制炎症诱发因子的基础上，给予抗炎治疗和对症针对性治疗[3]。临床早期使用的氨茶碱具有有效、价格较低等优点，但是起效较慢，治疗的窗口较窄，且副反应明显等缺点；多索茶碱作为一种新型的甲基黄嘌呤类平喘药物具有起效迅速、作用时间长、安全性高等优点，在临床中广受认可[4]。本研究通过收集医院2017年12月-2018年11月收治的102例支气管哮喘患者，来研究对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效，结果显示多索茶碱治疗组的治疗总有效率明显高于氨茶碱治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 综上所述，多索茶碱治疗支气管哮喘具有更为良好的效果，值得临床中推广应用。 【参考文献】 [1]童国强,熊小明,罗于琳.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].江西医药,2014,17(2):142-143. [2]颜娇,杨晓阳,黄世幸.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比[J].医学理论与实践,2016,29(6):749-751. [3]王丰,范波,WANGFeng,et al.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比探讨[J].中外医疗,2016,35(5):24-26. [4]Lal D , Manocha S , Ray A ,et https://www.wendangku.net/doc/772163264.html,Parative study of the efficacy and safety of theoPhylline and doxofylline in Patients with bronchial asthma and chronic obstructive Pulmonary disease[J].Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology,2015,45(2):87-91.