儿童保健知识
儿童保健知识
母乳喂养优点
1、母乳喂养可降低婴儿死亡率，国内外资料表明，不同喂养方式的婴儿其死亡率不同，人乳喂养者显著低于其他方式喂养。
2、降低婴儿患病率，如完全母乳喂养的婴儿很少患腹泻，是因为人乳中各营养素的含量及比例适合于婴儿的消化功能，而且还含有多种免疫因子，又不会受到污染的缘故。
3、减少营养不良的危险性，人乳是最适合婴儿营养需用和消化能力的食物，又能使乳儿少患传染病，故能保证婴儿正常生长。
4、增进母婴感情交流，使婴儿获得安全感，有利于婴儿情感发育。
5、其他，尽早进行母乳喂养能促使胎粪排出，降低胆红素肠肝循环，有利于减轻新生儿黄疸的程度。资料表明，母乳喂养还能减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。
辅食添加
一、辅助食品是除母乳或配方奶粉以外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的食物。
二、添加目的为完全断离母乳作准备。
1、产后6个月以后的母乳营养已不能满足婴儿成长，如铁营养素。
2、婴儿消化功能逐步成熟。
3、促进婴儿咀嚼、吞咽功能及味觉发育。
三、添加时间取决于婴儿消化道发育成熟程度以及婴儿生长所需，一般婴儿4～6个月龄应逐步添加其他食物，过早添加易增加婴儿食物过敏和肠道感染的机会，延迟添加会使婴儿错过咀嚼、吞咽功能和味觉发育的敏感期（4～6月），使以后进食其他成人食物困难、营养摄入不足而产生营养不良。
四、添加食物的选择原则第一种辅助食物的选择，应是婴儿易于吸收、不易产生过敏、可补充一定量的铁营养素的食物，强化铁米粉为首选，其次是根、块茎、蔬菜和不易产生过敏的水果如香蕉、苹果，动物性食物应延迟到6个月以后，以减少食物过敏的机会。
五、添加方法
1、用勺有利于咀嚼与吞咽功能发育。
2、一种到多种先习惯一种食物，再引入另一种食物，引入新食物时暂停用其他辅食，以便观察婴儿对引入食物的反应。引入食物品越多越利于婴儿味觉发育。
3、从少量到多量先每日一到二匙，至婴儿会吞咽不吐，习惯味道后逐渐加量，7～8月后可替代1～2次母乳或配方乳。
4、从细到粗、从稀到稠4～6个月龄半流质，7～9个月龄后小块固体食物。
六、杯与奶瓶使用应训练婴儿7个月后用杯饮奶与水，有益于口腔和心理行为健康，婴儿一岁后应完全断离奶瓶。
七、自己进食8～12月龄始让婴儿学习抓握食物，有利于眼手协调和独立能力、自信心的发展。
生长监测
对个体儿童的体重进行定期连续的测量，并将测量值记录在生长发育图中，观察分析其体重曲线在生长发育图中的走向，目的是早期发现生长缓慢现象，及时分析原因，采取相应的干预措施，促使小儿充分生长。
一、定期、连续、准确测量个体儿童体重新生儿出生时要测量出生体重，一岁内测5次（1、
3、5、8、12月龄），1～2岁测3次（16、20、24月龄），2～3岁测2次（30、36月龄），
每次测量时间最好在小儿出生日期。
二、在生长发育图中描记小儿的体重曲线每次测量小儿体重后在生长发育图横坐标上找出小儿本次测量体重的月龄，在纵坐标上找出体重测量值，在月龄上方与体重值相交的空格内画一圆点，再画一条线将本次圆点与前次画的圆点连接成线。
三、评价小儿的体重曲线在生长发育图中的走向，分析曲线变化的原因。
四、根据监测儿童体重曲线的变化的形式及变化原因，指导家长采取相应的干预措施。
定期健康检查
是儿童保健工作中很重要的一环，通过检查达到如下目的：
1、了解体格和神经精神发育状况、喂养、护理、教养和环境等，有无不利于小儿生长和发育的因素，设法预以消除。
2、检查有无营养性疾病和其他异常情况，给予矫治。
3、了解并督促免疫程序，进行计划免疫。
4、对家长进行优育、优教的宣传和指导。
因此，定期健康检查对保护儿童健康、预防疾病、监测儿童生长发育和营养状况有很重要的意义。一般新生儿出生后，24小时、3天、7天、15天、28天各检查一次，一岁内每3个月检查一次，1～3岁每6个月检查一次，3～7岁每年检查一次。检查内容有问诊、体格测量、体格检查、实验室检查等。
免疫程序的实施
严格按免疫程序实施接种，才能充分发挥疫苗的免疫效果，使接种疫苗的人群达到和维持高度免疫水平，有效地控制相应传染病的流行，减少预防接种不良反应发生，我国卫生部制定的儿童免疫程序为：
免疫年龄制品名称
出生卡介苗（初种）
2个月脊髓灰质炎三型混合疫苗（初服）
3个月脊髓灰质炎三型混合疫苗（复服）
百白破混合制剂（第一针）
4个月脊髓灰质炎三型混合疫苗（复服）
百白破混合制剂（第二针）
5个月百白破混合制剂（第三针）
8个月麻疹减毒活疫苗（初种）
1.5－2岁百白破混合制剂（加强针）
4岁脊髓灰质炎三型混合疫苗（复服）
7岁卡介苗（复种）
麻疹减毒活疫苗（复种）
白喉、破伤风二联类毒素
12岁卡介苗（复种农村）
除计划免疫的四种疫苗外，根据当地流行情况，还可实施下列预防接种：
1、乙型脑炎疫苗初种年龄为1岁，共注射2针，间隔7-10天，
2、3岁各加强一针。
2、流行性脑脊髓膜炎疫苗每年10-11月份为6月以上小儿接种，皮下注射1针为基础免疫，第二年再注射一次作为加强免疫。
3、乙肝疫苗
（1）、对于HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿，出生后6小时内和1月龄时，各接种1
针乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）,2、3、6月龄各接种乙肝疫苗。
（2）、对HBsAg阴性的母亲，新生儿按0、1、6方案接种乙肝疫苗。
（3）、对婴幼儿和学龄前儿童普遍接种乙肝疫苗，2岁以下未接种乙肝疫苗，可以免验接种，2岁以上者均需筛查HBsAg、抗-HBs、抗-HBc，如果三项均为阴性（包括低滴度抗-HBs者）应视为易感者，按0、1、6方案接种乙肝疫苗。
维生素D缺乏性佝偻病预防
简称佝偻病，是一种常见的小儿全身性疾病，因体内维生素D不足而引起钙磷代谢失调和骨骼改变，同时影响神经肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，一旦出现症状，机体抵抗能力降低，容易并发肺炎、腹泻等疾病。
综合预防措施：
1、卫生宣传教育普及科学育儿和佝偻病防治知识。
2、系统管理对孕妇、新生儿、婴儿开展系统保健管理。
3、科学喂养提倡母乳喂养，合理添加辅食。
4、利用日光经常带小儿到户外活动，多晒太阳，获取维生素D。
5、加强护理指导家长及卫生护理，按程预防接种，积极防治上呼吸道感染及腹泻、贫血等慢性疾病。
药物预防
1、胎儿期妊娠期孕妇和胎儿对维生素D、钙、磷的需求日益增加，孕妇应经常到户外活动，多晒太阳，食用营养丰富的食物，患有低钙血症者应积极治疗，对孕妇缺乏日光照射者、食欲低下者、体弱多病者、妊娠后期在冬季时，应补充维生素D和钙剂。于妊娠7个月时补充维生素D每天400～800IU口服，或每月5万IU一次或分次口服，或只给予一次15～20IU 同时服钙剂。
2、婴儿期小儿出生后2周即应用维生素D预防。（1）、每日法每天口服维生素D400～800IU，至周岁。（2）、每月法每月一次或分次口服维生素5万单位，，至周岁。（3）、每季法每季一次口服维生素D15～20万IU，至周岁。
3、幼儿期小儿一岁以后可采用夏秋季多晒太阳，冬季服维生素D的预防方法，一般冬季给予维生素D15～20万IU一次口服，高发地区可间隔2～3个月再给予维生素D15～20万IU一次。
小儿铁缺乏和缺铁性贫血的预防
小儿铁缺乏和缺铁性贫血是小儿时期常见病，系因食物中铁摄入不足，体内铁储存缺乏，造成机体缺铁，导致血红蛋白生成减少而引起贫血，缺铁小儿反应低下，注意力不集中，记忆力差、易怒、智力减退等，还与感染有关。预防措施如下：
1、胎儿期孕妇膳食中应供给足够的铁，特别是妊娠最后三个月，增加胎儿体内的铁贮存，孕妇每日必需吸收1～3mg铁，食物中应每天供给20～48mg铁，鼓励多食含铁丰富的食物，如鱼、肉、肝、血等动物性食物，饭后多吃水果或加服维生素C100～200mg，促进铁吸收。
2、婴儿期大力提倡母乳喂养，足月儿最迟从4个月补铁，每日1mg/kg，早产儿、低出生体重儿最迟2个月补铁，每日2mg/kg。可给铁强化食品，也可直接给予铁剂。应持续补铁到1岁末，最好能到2岁。婴儿期每日铁总量不应超过去时15mg。
3、幼儿及年长儿膳食安排尽量采用含铁多、吸收率高的食物，保证足够的动物性食物和豆制品，同时吃新鲜蔬菜和水果富含维生素C，能促进铁的吸收。
4、预防感染性疾病和寄生虫病，减少铁额外消耗。
5、按时进行健康检查。按要求检查血红蛋白。
小儿口服补液
小儿服泻病是儿科常见病，预防和治疗脱水是降低腹泻死亡率的关键，脱水纠正靠液体和电解质，方法有两种：口服补液和静脉补液，口服补液简便、安全、家长易掌握，轻、中度患儿可用此法治疗，静脉补液只有在严重脱水或患儿呕吐及口服补液失败时使用。
根据腹泻时体内水分和电解质的丢失量及比例以及小肠对糖、盐及水份的吸收原理，WHO、UNICEF推荐口服补液配方为：氯化钠3.5g 枸橼酸钠2.9 g或碳酸氢钠2.5g 氯化钾1.5g 无水葡萄糖20g，以上配方溶于1000ml水中。
患儿一腹泻就要开始用，不要等到脱水症状出现时才用，液体的入量要比正常多，尽管有些患儿可能没有脱水症状，也要采取少量多次的办法进水，坚持继续喂养，特别是母乳喂养的患儿，要坚持母乳喂养，不要减少喂养次数，反应增加喂养次数，不要给患儿进商业饮料，因为它们多数是高糖溶液，因渗透压高，可加重腹泻。
当腹泻伴脱水时，最初4小时口服补液用量一般按75ml/kg，在4小时内缓慢给予。患儿呕吐，可停10分种后再继续喂，在喂口服补液时可能仍有腹泻，故用量应根据检查情况随时进行调整。
小儿腹泻的预防
预防腹泻应从以下六个方面着手：婴幼儿合理喂养、个人卫生、食品清洁、安全清洁饮水、粪便处理和预防注射。针对这六个方面，WHO提出了七点行之有效的措施：
母乳喂养，
改进辅食添加，
提供干净的饮用水，
饭前、便后用肥皂洗手（母亲做饭前和喂养小儿前要洗手），
建立清洁卫生厕所，
及时处理小儿粪便，保证卫生安全，
完成小儿计划免疫。
新生儿疾病筛查
某些遗传代谢病、内分泌病在新生儿出生时，尚无症状，但可以进行筛查，早期确诊并及时治疗，以预防症状出现及严重后果的发生，国外新生儿进行筛查病种已有50余种，我国目前亦可进行十几种遗传病筛查，上海、北京、沈阳、广州等地区已有检测中心。新生儿筛查的常见病种有：苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下、G—6—PD缺陷症。此外，尚有枫糖尿症、胱氨酸尿症、先天性肾上腺皮质增生症等，因发病率不高，我国尚未引入筛查项目。采血筛查时间以出生72小时为宜，凡筛查结果为阳性者，必须重复1～2次筛查，间隔一周，经2～3次筛查为阳性者，应进行确诊实验检查，一旦确诊即可开始治疗，一般是在生后1～3个月以内进行，并应长期随访。
儿童假性近视
也称屈折性近视或调节性近视，由于儿童近距离看书、写字连续时间太长，字与眼睛距离过近，造成眼睛睫状肌过度收缩，以致引起痉孪，晶状体凸度明显增加，以增加屈折力的状态，就是假性近视，其眼轴没有变化，眼睛也没有发生病理改变，它是真性近视的前期，若得不到及时治疗，就会进一步发展成为真性近视。假性近视与真性近视，实际上没有明显的界限，它们的成像原理没有区别，早期发现方法有：
1、云雾法先检查儿童远视力，然后戴3屈光度凸透镜，让儿童向5米以外注视或向视力表
注视3～5分种后，立即去掉镜片检查远视力，如视力增进为假性近视，视力不变为真性近视。
2、散瞳法用1%阿托品眼药水每天滴1～2次，连续3天或用2%后马阿托品眼水滴眼，每5～10分种1次，共6次，滴眼前后分别检查双眼不戴或戴上小孔镜以后的视力，如果视力比散瞳前增加，就是假性近视，视力不变为真性近视。
纠正假性近视的方法
1、坚持远眺当孩子看书、学习、写字1小时之后，要让他从窗外向远处眺望，或到室外尽量向远方眺望，每次最少10～15分种，每日3次，这样可以使处于调节痉孪状态的睫状肌得以放松和休息，消除假性近视。
2、坚持做眼保健操通过按摩眼睛附近穴位，以缓解睫状肌紧张状态，消除视疲劳。
3、药物散瞳治疗法必须按医生指导进行。
儿童要养成读必坐、写必正的良好姿势
小孩读写时要自觉做到：姿势端正，让视线与书本保持成直角，书本与桌面角度最好为30～40度角，读写时胸部离桌子一拳，眼与书距离该保持为33厘米，手指持笔距离笔尖3厘米，连续读写时间不超过一小时。
青春期，请做孩子的朋友
青春期出现的各种变化，是青少年生理、心理发展的必然结果，是由不成熟向成熟转化的正常表现。作为家长，应该保持平和的心态，用积极的态度、科学的知识、正确的方法引导孩子。
1、理解、接纳孩子。千万不要看到孩子的某些变化，或者发现孩子的反常行为就大呼小叫、惊惶失措，更不要打骂训斥孩子，否则，只会加剧孩子的逆反心理，增加与父母的隔阂。
2、做孩子的朋友。家长要转变角色、转变教育观念，改居高临下、命令式的单向教育为平等、探讨式的双向教育，从关心孩子的生活起居转变到指导孩子的发展和成长，努力成为孩子的良师益友。
3、家长要不断学习，感受和分析时代特征。要掌握一定的教育学、心理学方面的知识，特别是与青春期相关的知识，从科学的角度引导孩子，为孩子提供心理辅导和行为帮助，起到雪中送炭的作用。
4、对待性的问题，应配合咨询进行一些说服、教育、宣传工作。一旦发现他们在性的问题上出现非正常倾向，应及时做细致的思想工作，劝告性心理不太健康的孩子要大胆地、开诚布公地与咨询医生交流，只有彻底地暴露自己的性苦恼，包括每一个细节，咨询医师才会帮助你分析问题的原因，并找出解决问题的具体办法。
5、告诉孩子，婚前性行为不可取。这往往导致性关系随便、道德观念淡薄、性生活紊乱以及性病的传播等，极易引起性反应抑制和性焦虑的发生，从而导致心因性阳痿、早泄和性障碍。总之，婚前性知识的教育，需要家庭、学校和社会的密切配合，制定出有效措施，才可防范性行为的过早出现。
做好小儿肺炎的预防和护理
肺炎是由多种因素引起的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿罗音为临床表现，是儿科常见病，也是我国小儿死亡的第一位原因，因此应加强对肺炎的防治和护理。
1、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。儿童有呼吸道感染时不出门，流行季节少串门，不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。
2、小儿发病特点是起病急，变化快，容易并发其他病变。因此，患儿有发热、咳嗽时，应做到及时带患儿去医院早诊断、早治疗。
3、做好儿童的计划免疫工作，特别是麻疹疫苗和百白破三联疫苗的注射，以减少继发肺炎的发生。
4、做好家庭护理
(1)喂养：在患病期间继续喂养小儿，病愈后应增加进食量，如鼻道阻塞影响进食，应清理鼻道。
(2)增加液体：给小儿补充额外的液体，加强母乳喂养。
(3)用安全、简单的药物缓解咳嗽和咽痛。
(4)最重要的是对感冒咳嗽的小儿观察肺炎体征，如有呼吸增快、呼吸困难、不能喝水、病情加重等情况时，请立即带患儿去医院。
婴儿腹泻的家庭护理
1、轻型腹泻患儿可留在家中观察，室内要求安静、清洁、通风。
2、要有专人护理，详细记录饮食量与大便次数、性状。
3、有呕吐者要侧卧，防止呕吐窒息。
4、醒时要抱起玩耍。
5、勤换尿布，每次大便后要用温水清洗臀部（女孩子要先洗外阴，再洗肛门），防止尿布疹、红臀，洗完后需用柔软毛巾轻轻擦干臀部皮肤，扑上爽身粉，如有红臀可在医生的指导之下外涂药物。
6、患儿如无明显呕吐仍应继续给予饮食。母乳喂养者应继续喂哺，但可缩短每次喂哺时间，以减少进入量。人工喂养可喂以稀释牛奶（可按2份牛奶加1份米汤或水），如因脂肪消化不良而引起的腹泻可采用半脱脂牛奶（冷藏后去掉上面一层奶油）。已断乳的小儿可喂以有营养易消化的食物（如牛奶麦片粥，土豆泥，蛋黄粥，烂面等），避免不易消化和多脂肪食物。
7、大便性状好转后，可逐步恢复饮食，恢复饮食要由少到多，由稀到稠逐步调整，一般需要7-10天恢复到原来的饮食，不宜操之过急，否则易引起复发，但必须指出不能因为怕复发而较久地喂给过稀的食品。
8、如轻型腹泻患儿经一些方法处理后病情反而加重、腹泻呕吐频繁、脱水严重、伴有高热、精神萎靡或烦躁不安、大便中有脓血或腹泻长期不好应去医院作进一步诊断与治疗。
9、患营养不良症、佝偻病和肠道外感染时，应及时治疗。
关注小儿缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，为小儿贫血中最常见者，尤以婴幼儿发病率最高，对小儿健康危害较大，故为我国重点防治的小儿疾病之一。
缺铁时血红素形成不足，血红蛋白合成减少，表现为皮肤粘膜苍白、易疲乏无力、不爱活动，年长儿会诉头晕、耳鸣、眼前发黑等。除此之外，缺铁还影响体内肌红蛋白的合成，可使某些酶（如细胞色素C、单胺氧化酶等）的活性降低，从而导致细胞功能紊乱，因而出现一些非血液系统症状，如影响小儿的神经精神行为、消化吸收、免疫、肌肉运动等功能，经铁剂治疗后，这些症状可消失。缺铁还可引起皮肤、粘膜上皮损害，出现口腔炎、舌炎、胃酸缺乏、反甲等。因此，要倍加关注小儿缺铁性贫血，做好预防工作尤显重要。
主要预防措施包括：①做好喂养指导，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如肝、瘦肉、鱼等，并注意合理搭配膳食，婴儿如以牛乳喂养，必须经加热处理，
以减少因过敏引起肠道失血；②婴幼儿食品（牛奶制品、谷类制品等）可加入适量铁剂进行强化；③对早产儿、低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防。④6个月以后的小儿应定期查血红蛋白，如血红蛋白在110g/L以下即为贫血，应及时找医生治疗。
父母怎样发现小儿听力有问题？
以下是正常的新生儿及婴幼儿听觉及语言发育的进程，如果您的孩子出生后未常规进行新生儿听力筛查且与下述进程不相符，不妨到上级有资质的机构作进一步的听力检查：
1、出生后3个月内，当突然听到60分贝以上的声音会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼等动作。
2、4-6个月：对声音有反应，可辨别妈妈的声音。跟孩子说话时，他可用眼睛注视着你，或听到声音，立即停止活动，头转向声源。
3、7-9个月：能主动向声源方向转脸，也就是有了辨别声音方向的定位能力。
4、10-11个月：叫他名字有反应，能学说“妈妈”、“爸爸”，听到悦耳的音乐，上下肢能随音乐有节奏地运动，对语言有丰富的应答。
5、1-1岁半：能按听到的语言做出相应的反应，当问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时可用手指指点点，此时还是学习语言最佳时期的开始。
6、1岁半--4周岁：1岁半--2周岁可用简单语言表达自己的感觉和意识；3—4周岁以背诵儿歌、讲故事为主，我们称之为丰富语言或语言学习发展的最佳时期。
小儿龋齿可以预防吗？
龋齿是由细菌、饮食等多个因素导致的牙齿硬组织逐渐被破坏的一种小儿多发疾病，发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，俗称“蛀牙”，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失，还可继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。但小儿龋齿是可防可治的，而且预防是关键。1、增强牙齿的抗龋性。主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表层的结构，增强其抗龋性。氟牙膏刷牙法，一般浓度为0.4%氟化钠，儿童每天早、晚各刷牙一次，有一定降低龋齿的效果。
2、减少或消除病原刺激物。加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，以改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，其中，最实际有效的办法是刷牙和漱口。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。3岁以后就可以开始学习刷牙。要做到上牙往下刷，下牙往上刷，里里外外都刷到，还要注意刷后牙的咬面，尽可能做到饭后漱口、早晚刷牙，睡前刷牙更为重要。同时，选择合适的牙刷亦较为重要，幼儿使用的牙刷毛束不超过2排，每排5-6束，毛质要软，小学生使用的牙刷毛束不宜超过3排，每排6-7束。
3、减少或控制饮食中的糖。近年来食糖消耗量增加，精制食品显著增多，应注意教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质和量。重视母乳喂养婴儿，从幼儿开始就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等较为丰富的食物的习惯，要尽可能多吃些粗粮。
4、定期带孩子到卫生所进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。
婴儿正常发育图谱
1月俯卧时尝试着要抬起头来；2月垂直时能抬起头来；
3月俯卧时以肘支起前半身；4月扶着两手或髋骨时能坐；
5月坐在妈妈身上能抓住玩具；6月扶着两个前臂时可以站得很直；
7月自己会坐；8月会爬；
9月扶着栏杆能站立；10月推着推车能走几步；
11月牵着一个手会走；12-14月会自己站立；
15月会蹲着玩；18月会爬小梯子。
挖掘儿童潜能始于零岁
0-3岁是小儿全身各脏器器官及生理功能不断发育成熟，生长发育最快的时期，是大脑及神经发育的黄金阶段，从新生儿开始早期教育能使正常儿童更聪明，使窒息、早产等围产因素可能影响智力发育的高危儿避免智力低下。
理论研究证明，出生后2-3年内脑发育最快，出生时脑重量是成人重量的25%，而体重只占成人的5%，6个月时脑重量占成人的50%，而体重到10岁才达到成人的50%，3岁时婴儿脑重已接近成人脑重范围，以后发育速度变慢。可见，婴儿大脑发育大大超过身体发育的速度。
婴幼儿时期是心理发展最迅速的时期，年龄愈小，发展愈快，在3岁以下，特别是0-1岁小儿的智能发育日新月异。人的学习能力是有关键期的，人生下来就有很多潜能，如不给予丰富的环境刺激，使这些能力发挥出来，其潜能就会消退，永远也激发不出来。
所以，人学习的黄金期是3岁以前，挖掘儿童潜能始于零岁，坚持量力、直观、主动、启发、连续、鼓励、环境、讨论、控制、指导、暗示、轻松、统一等原则，可以于孕期当中，在医生的指导之下采用播放音乐或抚摸胎儿等方式对胎儿进行胎教，出生后采取循序渐进的方法训练小儿，促进小儿健康成长、协调发展。
如何为儿童选择玩具
玩具是小儿生活中不可缺少的东西，是小儿的学习工具，玩玩具的过程正是小儿认识不断发展、能力不断进步的过程，因此，根据小儿不同年龄阶段的发展特点和需要选择适宜的玩具非常重要。
小于3个月的婴儿，视力、听力开始集中，应选择摇铃等带响声的玩具及色彩鲜艳的大彩球。4-8个月应选择不倒翁、发条启动的小动物等摇摆的玩具，训练手抓、握等协调动作。
9-12个月应选择滚动、敲打或会活动的玩具，如小推车、指拨玩具等。以锻炼手指灵活性。1-2岁的小儿活动能力逐步增强，应增添拖拉玩具、球类玩具及各种形象玩具。
2-3岁的小儿知觉、注意力、记忆力、语言发展迅速，应选择娃娃积木和结构的玩具。
培养小孩良好的饮食习惯
1、饮食定时定量，不要随便吃零食；水果放在饭后吃，不能以过多的水果代替粥、饭。
2、食前要洗手并有进食的准备时间，不要让孩子玩得高兴时立即进食，也不要让孩子边吃边玩。
3、应按时添加辅食，哺喂时母亲可用语言、动作引起小儿兴趣，以增加小儿的食欲，每天进食不要过多，冷热要适度。
4、对孩子进行自食训练。1岁内的孩子可逐步学会自己拿着饼干等食物吃；1岁半的小儿已经能掌握匙子，可以试着让孩子自己吃；4岁以后的孩子可学会用筷子吃饭。家长应鼓励孩子自己吃，不要因为孩子吃饭慢就不让他自己吃，以致剥夺孩子学习的机会。
5、吃饭时精神要集中，家长不要说与吃饭无关的话，不要边看电视边进食，不能让孩子满地跑着吃，不要勉强小儿进食。
6、不要在就餐时责骂或训斥小孩，发生事情要在饭后处理，以免影响小儿正常的消化功能。
7、每次不要给过多的饭菜，宁可吃完后再添。要使孩子吃完自己的一份食物，不要吃剩。
8、不要把小儿养成是饭桌的中心人物。当小孩任性发脾气时，更不可用食物来满足孩子不
合理的要求。
9、针对小儿模仿力强，大人吃饭要做好榜样，特别是不要在小儿面前议论某种食物的优劣，以免小儿形成挑剔饭菜的习惯。
保护儿童听力注意问题
一、避免意外伤害切莫让婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道粘膜损伤、感染。儿童喜欢打闹、逗趣，不小心碰伤耳道，会引起感染，从而使听力下降。若头部受到外伤，也容易波及到内耳，严重的会使耳膜破裂。有些家长喜欢用发夹、耳勺等给孩子挖耳，这很容易造成鼓膜外伤穿孔，引起耳聋。
二、防止外耳及中耳的感染中耳腔内有一条通往鼻咽部的细管称咽鼓管，儿童的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位。感冒等一些疾病引起的鼻咽部分泌物增多，或当婴儿吐奶或呛奶时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。给婴儿哺乳时姿势要正确，应把婴儿抱起来，取半卧位。如果母乳过于充足、压力过大，可使婴儿头稍低，以免婴儿来不及吞咽致奶水误入咽鼓管。用奶瓶喂奶时，奶瓶不宜举得太高，奶嘴孔也不宜太大。此外，在给孩子淋浴、洗头或带孩子游泳时，千万不要让污水进入耳内；同时应避免孩子在躺着时将眼泪流进耳道，以免引起感染。
三、积极防治传染病麻疹、流脑、乙脑等都可能损伤听觉器官，造成听力障碍。因此，要按时接种预防这些传染病的疫苗，积极防治各种急性传染病。如果发生上呼吸道感染或急性传染病，应特别注意保持患儿口腔、鼻腔和咽部的清洁，以防细菌蔓延感染到中耳。小儿患急、慢性中耳炎时，更要及时、彻底治疗，以免留下后患。
四、避免噪声污染婴儿听觉器官发育尚未完善，太大的声音刺激会损伤稚嫩的听觉器官。迪斯科、摇滚乐等高分贝快节奏的音乐，会导致内耳的微细血管痉挛，供血减少，从而使听力下降，甚至造成噪声性耳聋。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所，家庭影院中的音响音量也应适当控制。有些小孩喜欢模仿大人戴耳机听收录机，这很容易导致听力受损，一旦发现应当加以制止。
五、警惕药物致聋感音性耳聋很多是药物中毒造成的。因此，患儿切不可擅自用药，用链霉素、庆大霉素、卡那霉素、利尿剂、抗疟药等药物时要慎重，要在医师的指导下选用，因为这些药物对内耳有毒副作用，一些药物还可使人发生变态反应。
六、优生优育，防范先天性耳聋胎儿期母体病毒感染及遗传因素可致内耳发育不全而引起先天性耳聋，早产、难产所致的新生儿窒息、严重黄疸等，均可导致听力损害。因此要避免近亲结婚，孕产妇女做好围产期保健，并注意妊娠期间的用药。
儿童保健知识
儿童保健知识 一、儿童保健工作的意义 儿童保健工作历来受到重视，其重要意义在于：首先儿童是祖国的未来和希望，“做好幼儿的保健和教育工作是党和国家的一项战略任务”；其次由于儿童正处在体格、心理不断生长发育阶段，全身各器官功能尚不够完善，机体的免疫功能低下，加上年幼无知，适应外界环境的能力较差，在集居的条件下相互接触密切，极易引起疾病的流行与传播。因此，幼儿园的儿童保健必须贯彻“预防为主”的方针，认真做好各项卫生保健工作，以确保儿童身心健康发育。 二、儿童保健工作的任务 既要保证入园儿童正常的体格发育，又要促进心理和智力的发展。保健工作的具体任务是： 1、建立合理的生活制度，加强生活护理与教养，促进在园儿童身心科学； 2、重视营养管理，为儿童提供良好的平衡膳食，满足在园儿童生长发育需要，防止发生各种营养缺乏性疾病。 3、贯彻“预防为主”的方针，做好生长监测及预防接种，加强“四病”等常见病的防治，控制及降低儿童传染病及常见病、多发病的发病率。 4、开展体格锻炼，增强儿童体质及抗病能力。 5、开展安全教育，采取相应的美术教育，防止意外事故的发生。 6、坚持培养并形成儿童的良好卫生生活习惯，健康的适应性行为及良好的道德品质。
7、积极认真地开展早期教育，促进动作、语言和认识能力的发展。 （一）新入园儿童及在园儿童体检 1、儿童入园前体检： （1）体格发育检查（2）心理行为测查（3）智能测查（4）视力检查（5）口腔检查（6）其它，包括肝功、胸透等。 2、定期对在园儿童体格检查： 《幼儿园工作规程》中指出，幼儿园应建立幼儿健康检查制度和幼儿健康卡或档案。每年体检一次，每半年测身高、视力一次，每季度量体重一次，并对幼儿身体健康发展状况定期进行分析、评价。并要注意幼儿口腔卫生、保护视力。 （二）安排合理的生活制度 合理的生活制度是根据儿童的年龄特点，将儿童一日生活主要内容如睡眠、进餐、活动、游戏等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。 具体内容及对保教人员的要求： 1、晨间接待 ◆教师要以热情、亲切的态度接待幼儿，并向家长询问幼儿在家的情况，听取家长的意见和要求，做好个别幼儿的衣物、药物的交接工作。 ◆晨间检查： 检查的目的是防止儿童将传染病及危险物品（可造成创伤的）带到园内。所以，我们每位教师应与保教人员密切配合，认真执行检查的具体步骤，包括一问、二摸、三看、四查、五记录。
儿童保健试题及答案版
儿童保健的法律法规及基础知识试题姓名：分数： 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范（试行）》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次，首次访视应在出院天之内进行，访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，为儿童提供健康检查的次数为：1岁以内婴儿每年次，1~2岁儿童每年次，3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受培训，考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位；身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：、、。 二、单选题 1、县（市）级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于（）平方米。
A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自（）起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托（）名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，（）。 A：血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高 B：血钙、血磷正常或稍高，碱性磷酸酶正常或稍低 C：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低D：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高6、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理（） A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列（）情形的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评；
儿保健康教育制度、职责、流程
儿保科健康教育工作制度 一、在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下，明确儿童保健工作人员健康教育职责，定期召开例会，组织医务人员积极参与健康教育工作。 二、有专人负责健康教育，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教育工作档案规范。 三、利用健康教育专栏，定期刊出疾病预防与保健健康知识，每季度至少更换一次；为儿童家长举办疾病预防与育儿知识讲座，每周至少一次。 四、建立 ??岁儿童健康档案，向儿童家长发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。 五、利用儿童就诊、健康教育咨询、基层讲课等各种时机，开展疾病预防与保健的健康教育服务。 六、不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的健康教育培训，不断提高健康教育工作水平。 七、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。
健康教育工作人员职责 ?负责健康教育工作的计划制定，组织与实施，检查与评价，记录与总结等工作。 ?负责组织与定期开展本科室，外科室及基层的健康教育讲座，普及疾病预防控制，健康与保健知识。 ?负责健康教育资料发放工作，提高健康教育资料和健康教育处方的利用率与针对性。 ?负责健康教育宣传栏定期更换与资料的留存动作。 ?负责健康教育工作资料的收集与留存工作，建立规范的健康教育工作档案。
健 康 教 育工作 服 务 流 程 收集健康教育相关信息，开展目标人群的健康教育评估 ↓ 制定和实施计划 ↓ 举办家长育儿学校及孕妇学校讲座，儿科小课堂，产科小课堂 ↓ 确定主题与内容 ↓ 准备活动资料编写教案 ↓ 协调活动场地，确定授课老师 ↓ 发放活动通知，落实场地设备 ↓ 组织目标人群 ↓ 活动实施 ↓ 填写活动记录，保存资料
儿童保健知识培训试题
儿童保健知识培训试题（1） 单位————————姓名——————得分 一、问答题 1、简要回答0-6岁儿童保健服务流程？ 2、如何进行婴幼儿的健康管理？ 3、请列出6种高危新生儿因素 二、填空题： 1、在婴幼儿期——、——、——月龄时分别进行1次血常规检测。 2、在——、——、——、——月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。 3、新生儿访视时重点询问和观察——、———、——、——、——、——等。为新生儿测量——、记录次数时——、——，进行——，同时建立——————————。
4、正常足月新生儿访视次数不少于——次。新生儿访视于出院后——内，医务人员到——进行，同时进行————。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 5、对于——————、————、———或有————的新生儿根据实际情况增加访视次数。 6、新生儿访视满——天后，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的——、——、——、——。对其进行——、——测量、————和发育评估。 7、在每次进行预防接种前均要————————————。 8、婴幼儿健康管理时间分别在————————月龄时，共——次。 9、生后数天开始补充——，足月儿每日口服——IU，早产儿每日口服——IU。
儿童保健培训试题1答案 问答题（每题10分） 1、0-6岁儿童保健服务流程？ 0-6岁儿童健康管理流程图 2、如何进行婴幼儿的健康管理？ 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预
我国儿童营养建议内容介绍
我国儿童营养《建议》内容介绍 （作者：_________ 单位： ___________ 邮编：__________ ） 【关键词】儿童营养内容介绍 In troductio n of Recomme ndati on about Nutriti on in Childre nLI Hai 「g qi Childre n ' s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China 二十世纪以来，世界卫生组织 （WHO和发达国家医学界陆续制定各类指南］1拟4］,规范各级医生医疗行为，并在实践中不断补充修改，使儿科医生在实际工作中有章可循。指南的制定以科学研究为依据，以儿童健康为核心。如美国儿科学会（AAP制定了涉及婴儿喂养、人乳喂养、佝偻病诊治［5］、缺铁性贫血诊治［6］以及儿童的运动方式、运动量等各种指南。2000 年AAP制定婴幼儿游泳方案，要求儿童4岁学习游泳］7］,甚至有关于儿科果汁应用的指南］8］。美国国立儿童健康与人类发育研究所 （NICHD对新生儿重症监护病房高危新生儿的随访是新生儿科、神经科、心理科、发育儿科共同完成，1月龄（早产儿矫正年龄后）进行MRI与神经系统检查以预测2岁时中枢神经系统发育结局；6月龄时进行肌张力、感官功能、运动、语言、认知评价（DDST；12月龄进行语
言、认知评价；18?24月龄再评价；6岁评价最终神经发育状 态］9］。在我国现代儿科学半个多世纪的发展史上，近30年是我国儿科学与儿童保健学发展最快的时期，迫切需要规范儿童保健工作的流程和内容。我国儿科学与儿童保健学工作者也作了大量流行病学研究，积累了丰富的婴幼儿喂养临床经验，现在制定中国关于儿童营养建议的时机基本成熟。《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学会儿童保健学组参照国际相关指南与相关文献，邀请有关儿童保健、营养、新生儿等专业的专家撰写了供我国儿科医生、儿童保健医生使用的《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》［10］、《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》［11］和《婴幼儿喂养建议》［12］。本文简介与《建议》相关内容。 1关于《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》内容 维生素D缺乏性佝偻病(ricketswithnutritionalVitamin D deficiency )是儿科常见病。1986年全国佝偻病防治科研协作组在卫生部领导下制定了我国佝偻病早期综合防治方案，规范了我国佝偻病防治工作。为更好地认识与处理儿童VitD缺乏性佝偻病预防、诊 断和治疗的问题，《中华儿科杂志》编辑委员会于2007年9月邀请中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组以及国内有关专家对儿童VitD缺乏性佝偻病的相关问题进行了讨论，对认识、规范维生素D缺乏性佝偻病的预防、诊断与治疗有很好的指导意义。
儿童保健流程图
0—6岁儿童健康管理流程图 出院后一周内新生儿 访视 ∣ ∣ ∣→到新生儿家中进行，了解出生时情况、预防接种情况，了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，询问和观察喂 养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。测体 温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，建立《0～6 岁儿童保健手册》。根据具体情况，对家长进行母乳喂养、 护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第 1剂乙肝疫苗，提醒家长补种。发现未接受新生儿疾病筛 查，告知家长到医疗保健机构补筛。对低出生体重、早产、 双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。 ↓ 满月健康 儿管理（28天）——→在卫生院、社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等，进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ↓ 童 3月龄 6月龄 系 8月龄 12月龄→ 统 18月龄 24月龄 管 30月龄 36月龄 理∣在卫生院、社区服务中心进行；服务内容：询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检，无禁忌症可接种疫苗。
健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 ∣ 时↓ 48月龄 段60月龄—→ 72月龄每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行，集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因，中重度儿童要专案管理，给出指导或转诊建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 注：在健康管理中，需要有街镇登记本、满月管理登记本、血常规检查登记本、专案管理登记本（在我国，佝偻病发病率在10﹪左右）、DDST筛查登记本，DDST量表分月装订，访视表分村、分月装订留存。 要求：系统数据、内容和登记本、报表及访视表一致，内容要有科学依据。
儿童保健科应知应会知识点
儿童保健学知识点 一、发育基础：详见《儿童保健学>体格、神经心理发育，儿童营养与喂养等相关章节 一、体格生长： 1，生长：是指儿童身体各器官和系统的长大和形态变化，有相应的测量值，是机体量的改变。 发育：是细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化口生长和发育两者密不可 分，共同表示机体的动态变化。 2．儿童生长发育的规律及特点：生长发育都遵循一定规律：(1)儿童生长发育是一个连续而 有阶段性的过程；(2)各器官系统发育不平衡；(3)儿童生长发育按照由上而下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的有序变化过程；(4)存在个体差异。3．体重：是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和，是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标。青春期前儿童随年龄的增加体重增长速度逐渐减慢，呈一非匀速过程。生后3个月内婴儿体重增长约30g/d，3～4月间体重增长约20g/d，生后3~4月龄的婴儿体重约等于出生体重的2倍；生后第4～12个月体重的增长约等于生后O～4个月体重的增长，即12月龄时体重约为出生体重的3倍（9.5～10.5kg），故生后第一年是体重增长最快的时期，为第一个生长高峰口生届第二年体重增加约 2.5～3kg，为出生体重的4倍（12～13kg）；2岁后至青春前期体重稳步增长，年增长约2～3kg。 体重粗略计算公式：3～12个月：体重=[月龄+9 ]/2 1~6岁：体重=年龄（岁）×2+8 7～12岁：体重=年龄(岁)x3+2 4．身（长）高：代表头部、脊柱和下肢长度的总和。3岁以下小儿测量时应采用仰卧位，故称身长。身高是反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标，不易受暂时营养失调的影响。出生时身长平均为50cm，3月龄身长61～63cm，增长约11~13Cm;l岁时约为出生时身长的1.5倍，5-77cm。出生后第一年身长增加约25～27cm，是生后增长最快的时期，生后第二年增长速度减慢，平均年增长约10～12cm，即2岁时身长为85—87cm0 2岁后到青春期前每年增长速度较稳定，约5~7cm。若2岁后身高增长低于5cm，为生长速度缓慢。 2岁后身高估计公式：2～12岁：身高(cm)=年龄(岁)x7十77 5．头围：为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头一周的最大周径。反映脑和颅骨的发育。2岁以内测量最有价值。新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约6～7cm，6介月约43cm，1岁时头围约45～47cm;第二年头围增加约2cm，达47—49cm;到5岁时头围50cm 左右；15岁时约53～54cm，与成人相近。在大脑发育不良时呈头小畸形；头围过大与遗 传因素相关，如双亲或双亲之一头大。进行性头围增大常见予脑积水，亦可见于某些遗传、代谢性疾病，如粘多糖病。 6．胸围：为平乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度，反应胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育。出生时胸围较头围略小l～2cm，约32～33cm；1岁时胸围约等于头围，出现胸围头围生长曲线交叉，1岁后胸围发育开始超过头围。 7．上臂围：反应上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育情况々可用上臂围筛查5岁以下儿童的营养状况，如上臂围>13.5cm为营养良好，12.5—13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。 8．体格生长评价：包括生长水平、生长速度以及匀称程度。其目的是了解个体或群体儿童体格生长发育现状及今后发展趋势，并对部分体格生长发生偏离的儿童，采取干预措施，
我国儿童营养《建议》内容介绍
我国儿童营养《建议》内容介绍 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】儿童营养内容介绍 Introduction of Recommendation about Nutrition in ChildrenLI Hai qi Children’s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China 二十世纪以来，世界卫生组织（WHO）和发达国家医学界陆续制定各类指南［14］，规范各级医生医疗行为，并在实践中不断补充修改，使儿科医生在实际工作中有章可循。指南的制定以科学研究为依据，以儿童健康为核心。如美国儿科学会（AAP）制定了涉及婴儿喂养、人乳喂养、佝偻病诊治［5］、缺铁性贫血诊治［6］以及儿童的运动方式、运动量等各种指南。2000年AAP制定婴幼儿游泳方案，要求儿童4岁学习游泳［7］，甚至有关于儿科果汁应用的指南［8］。美国国立儿童健康与人类发育研究所（NICHD）对新生儿重症监护病房高危新生儿的随访是新生儿科、神经科、心理科、发育儿科共同完成，1月龄（早产儿矫正年龄后）进行MRI与神经系统检查以预测2岁时中枢神经系统发育结局；6月龄时进行肌张力、感官功能、运动、语言、认知评价（DDST）；
12月龄进行语言、认知评价；18～24月龄再评价；6岁评价最终神经发育状态［9］。在我国现代儿科学半个多世纪的发展史上，近30年是我国儿科学与儿童保健学发展最快的时期，迫切需要规范儿童保健工作的流程和内容。我国儿科学与儿童保健学工作者也作了大量流行病学研究，积累了丰富的婴幼儿喂养临床经验，现在制定中国关于儿童营养建议的时机基本成熟。《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学会儿童保健学组参照国际相关指南与相关文献，邀请有关儿童保健、营养、新生儿等专业的专家撰写了供我国儿科医生、儿童保健医生使用的《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》［10］、《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》［11］和《婴幼儿喂养建议》［12］。本文简介与《建议》相关内容。 1 关于《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》内容 维生素D缺乏性佝偻病（ricketswithnutritionalVitamin D deficiency）是儿科常见病。1986年全国佝偻病防治科研协作组在卫生部领导下制定了我国佝偻病早期综合防治方案，规范了我国佝偻病防治工作。为更好地认识与处理儿童VitD缺乏性佝偻病预防、诊断和治疗的问题，《中华儿科杂志》编辑委员会于2007年9月邀请中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组以及国内有关专家对儿童VitD缺乏性佝偻病的相关问题进行了讨论，对认识、规范维生素D缺乏性佝偻病的预防、诊断与治疗有很好的指导意义。
[教学]孕产妇保健和儿童保健知识培训材料
[教学]孕产妇保健和儿童保健知识培训材料孕产妇保健和儿童保健知识培训材料 优生优育是我们常常谈论的话题。生一个健康的宝宝，并让他在家人的呵护下健康、快乐的成长，是每个家庭的共同心愿。国家也已将孕产妇保健和0—6岁儿童保健纳入了九项基本公共卫生服务。由此可见，孕产妇和儿童的健康问题是举国上下共同关注的问题。那么怎么才能让准妈妈安全地渡过孕期，顺利生下一个健康的宝宝，并茁壮地成长呢,这就需要我们掌握科学的孕产期保健和儿童保健知识。 孕产妇保健 一、孕前期首先夫妻双方要改变不良的生活习惯，如不要喝酒、抽烟、熬夜、避免接触有害环境。还要在准备要宝宝前三个月双方共同服用叶酸(斯利安)，它可以提高男性精子的质量和预防胎儿神经管畸形(男方服到确定女方怀孕，女方服到哺乳期结束)。 二、孕期妇女在怀孕后12周内应到户口所在地的乡镇卫生院办理《孕产妇保健手册》和保健卡，定期去医疗卫生机构进行产前检查。孕期还应该进行的自我保健有:(1)饮食孕妇饮食要多样化，忌挑食，应增加营养，吃易消化吸收并富含蛋白质、维生素的食物，饮食宜稍淡，应避免吃刺激性食物，不宜饮酒、抽烟、喝浓茶。(2)孕期用药孕期中服药应有医生指导。孕早期(三个月内)胚胎各器官正在分化形成，易受某些药物的影响而发生畸形。有些药物如激素，部分抗菌素，止痛药，镇静药等应禁用或慎用。但是也不能因为担心药物对胎儿的影响而有病不医，自己“硬挺”，以致延误病情，造成不良后果。 (3)劳动和休息孕妇生活应有规律，保证充足的睡眠和适当的户外活动，避免去人多，空气混浊的公共场所，以免感染疾病并影响胎儿。孕妇一般可以照常工作和劳动，妊娠8个月后应避免重体力劳动。睡眠应多取左侧卧位，以促进子宫、胎盘的血液循环，利于胎儿生长发育并
儿童保健知识讲座总结
儿童保健知识讲座总结 儿童保健知识讲座总结 篇一：儿童保健知识讲座总结 时光飞逝，转眼间，20xx年又成为历史。在过去的一年里，在上级领导的关怀和指导下，我们取得了一定的成绩，也暴露了一些问题。新的一年又将到来，在新的一年里我们将以“三个代表”重要思想为指导，以村卫生服务工作为平台，以创建县示范化村卫生服务中心为契机，认真贯彻党的xx届五中全会精神，在市卫生局和镇卫生院的正确领导下，进一步解放思想，抢抓机遇，开拓奋进，为全面完成村卫生站的各项工作任务而努力。 全年工作的总体思路是：以农村公共卫生工作为主体，转变服务观念及服务态度，完善村卫生服务网络建设;以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴村卫生站，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强村卫生站综合实力。 在医疗市场竞争异常激烈的今天，我们要抓住机遇，迎接挑战，为全村人民的健康事业、为我站的新一轮发展做出新贡献。现在20xx年度我站将做到如下工作： (一)农村初级卫生保健。承担所在村农村初级卫生保健服务工作。 (二)为村民诊治一般的常见病和多发病，并对急重病例作初步处理，及时做好急、重、疑难病例的转诊护送工作。协助开展康复工作。 (三)妇幼保健。协助做好本村内妇女儿童保健工作，特别是孕产妇及
儿童的系统管理。 (四)疾病预防与控制。做好本村儿童免疫规划的宣传、组织、实施、资料登记和汇总上报工作。根据条件协助上级卫生机构开展传染病、地方病、寄生虫病和慢性非传染病防治工作。 (五)计划生育。向群众宣传优生优育知识，协助有关部门做好计划生育技术咨询指导等服务工作。 (六)突发公共卫生事件。及时做好突发公共卫生事件的报告工作，协助有关部门做好传染病疫情、中毒和其他公共卫生事件的登记、调查、处理和上报工作。 (七)卫生信息管理。协助有关部门做好本村内的卫生信息统计资料的收集、整理，汇总及上报工作。 (八)健康教育。普及卫生保健常识，对重点人群及重点场所进行健康教育、卫生政策宣传，帮助村民逐步形成促进健康的行为和生活方式、提高群众的自我防病和保健能力。 (九)合作医疗。协助做好本村新型农村合作医疗宣传发动工作，做好门诊补偿的审核、登记、上报等工作。 (十)爱国卫生运动。协助有关部门开展爱国卫生运动，改善农村卫生环境，促进卫生村镇建设。 按照家国卫生部《乡村医生从业管理条例》，结合《广东省卫生厅关于加强农村卫生站服务能力建设意见的通知》及《高要市农村卫生站建设的实施方案》，在市卫生局和镇卫生院的领导下，我站认真地展开工作，我站各项工作都取到了较大的成就，现将工作情况总结如下：
儿童保健教育知识讲座
婴幼儿保健知识培训 一、母乳喂养优点 1、母乳喂养可降低婴儿死亡率，国内外资料表明，不同喂养方式的婴儿其死亡率不同，人乳喂养者显著低于其他方式喂养。 2、降低婴儿患病率，如完全母乳喂养的婴儿很少患腹泻，是因为人乳中各营养素的含量及比例适合于婴儿的消化功能，而且还含有多种免疫因子，又不会受到污染的缘故。 3、减少营养不良的危险性，人乳是最适合婴儿营养需用和消化能力的食物，又能使乳儿少患传染病，故能保证婴儿正常生长。 4、增进母婴感情交流，使婴儿获得安全感，有利于婴儿情感发育。 5、其他，尽早进行母乳喂养能促使胎粪排出，降低胆红素肠肝循环，有利于减轻新生儿黄疸的程度。资料表明，母乳喂养还能减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。
二、辅食添加 1.辅助食品是除母乳或配方奶粉以外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的食物。 2.、添加目的为完全断离母乳作准备。 （1）产后6个月以后的母乳营养已不能满足婴儿成长，如铁营养素。 （2）婴儿消化功能逐步成熟。 （3）促进婴儿咀嚼、吞咽功能及味觉发育。 3、添加时间取决于婴儿消化道发育成熟程度以及婴儿生长所需，一般婴儿4～6个月龄应逐步添加其他食物，过早添加易增加婴儿食物过敏和肠道感染的机会，延迟添加会使婴儿错过咀嚼、吞咽功能和味觉发育的敏感期（4～6月），使以后进食其他成人食物困难、营养摄入不足而产生营养不良。 4、添加食物的选择原则第一种辅助食物的选择，应是婴儿易于吸收、不易产生过敏、可补充一定量的铁营养素的食物，强化铁米粉为首选，其次是根、块茎、蔬菜和不易产生过敏的水果如香蕉、苹果，动物性食物应延迟到6个月以后，以减少食物过敏的机会。
《儿童保健学》教学大纲
《儿童保健学》教学大纲 一、课程简介 儿童保健学是最具有特色的儿科亚专业学科之一，它既是儿科学的基础，又与儿科很多亚专业有学科交叉，它主要研究胎儿至青春期儿童生长发育规律、营养、疾病防治、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。儿童保健学将着重介绍正常儿童的体格生长发育及评价、神经心理发育及评价、儿童营养及营养性疾病、疾病预防措施，同时将近年来在国内外飞速发展的发育行为儿科学的新理论、新进展融入其中，既有传统的促进儿童体格生长、保障心理健康，又注重环境和社会行为问题造成的疾病谱的变化，希望医学生通过本专业的学习，能形成关心、关爱儿童的新理念，保证儿童体格、心理、智能和社会应对能力的全面均衡发展。 本大纲适用于临床医学专业本科教学。 Child Health Care is a unique specialty in Pediatrics, not only because it is the basis of all other pediatric specialties, but also it has many interactive relationships with other specialties in Pediatrics. It will focus on the discipline regulation of growth and development, nutrition, disease prevention, health management, environmental health, health information management from fetus to puberty. It is important to know the normal children physical development and evaluation, psychological development and evaluation, children nutrition and nutritional diseases. We will introduce not only the traditional child development and behavior knowledge, but also the new theory, advance technology, et al. The aim of this curriculum is to deliver the most advance knowledge in child health care, as well as to improve students’ love and kindness to all of the children. This syllabus of pediatrics is designed for the undergraduate teaching program for clinical medicine. 二、基本学习内容和教学要求 通过本课程的教学，学生应掌握儿童保健学的基本理论，并结合外语原版教科书学习相关的专业词汇。按要求程度不同，将学习内容分为三级：第一级为“掌握”，要求对所学内容理解、熟记，并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述；第二级为“熟悉”，要求对所学内容理解并记住内容提要；第三级为“了解”，要求对所学内容理解即可。 三、教学方法 在课程的教学过程中，将通过课堂讲授、CBL(以案例为基础学习)、临床见习等多种方式，既要从书本上学习基本知识及其相关的基本概念和基本理论，又要通过图片、基础结合临床，加深对书本知识的理解和记忆，培育对所学基本知识，在系统内和系统之间联系的结合部、基础与临床联系的结合部以及本学科与其他学科联系的结合部，进行综合分析的能力，提高学生的综合素质。 四、教材
儿童保健知识讲座详细(保健营养)
春夏季是传染病的多发季节，为了提教职工对幼儿传染病的认识，保证幼儿健康，减少传染病的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。 （一）水痘 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。 1. 症状：感染水痘后，潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3~4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。 （二）风疹 风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。本病多发生于冬春季。 1. 症状 潜伏期约10~21天。前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出诊期间病儿精神良好。 （三）流行性感冒（流感）现在包括甲流 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。 1．症状 潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1~2周。 （四）流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。 1．症状 潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。 （五）细菌性痢疾 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等，经手、口传播。 1.症状 潜伏期为1--3天。起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次，为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人，中毒症状严重，表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快昏迷、抽风。 （六）手足口病（发疹性口腔炎） 春、夏季是好发季节，一般七、八月份达到高峰期，起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为2～7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎（流口水）吃东西时痛，甚至影响进食。幼儿园和家长朋友们都要注意预防，培养孩子良好的个人卫生习惯，幼儿在园期间，我们坚持做到餐前及副食前洗干净手，每天对幼儿的毛巾用84浸泡，幼儿的餐具、水杯统一用红外线消毒高温消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼儿的床、门、水龙头等幼儿接触到的地方每天用84消毒液擦拭，如果发现孩子有异常及时到医院检查。 （七）麻疹
儿保工作流程
儿保工作流程 一、县妇保院工作职责： 1.建立儿童保健QQ群，妇产科有出生通过信息平台立即上 报出生。 2.按县级儿童保健门诊规范化建设要求建立儿保门诊。 3.建立高危儿一览表上墙并动态管理。 4.儿保科为每个来本院体检的儿童做好登记，发放儿童保健 手册，并建档。做高危儿筛查，将体检中筛查出的高危儿建档并管理，将乡镇高危儿通过信息平台反馈给各乡镇。 5.做好新生儿筛查、听力筛查、口腔检查，做好登记，为乡 镇儿保专干提供相关信息。 6.每年一次县城托幼机构儿童体检（3-6岁集体儿童），为每 个体检的儿童建立档案，体检中筛查出的高危儿童建档上墙跟踪管理。 乡镇卫生院工作职责： 一、按乡级儿童保健门诊规范化建设要求建立儿保门诊。 二、儿童保健门诊体检： 1、按照0岁4次、1-2岁2次、3-6岁每年体检一次的体检原则，对每名儿童定期进行健康检查，并对体检结果进行综合评价。 2、6个月以上儿童每年至少检测一次血常规（6-18个月免费检测一次），对结果异常者进行登记管理和治疗。
3、根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家 长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。 三、儿童保健手册发放：0-6岁儿童均要求发放并按管理频次做好登记，规范填写儿童保健体检记录。 四、新生儿筛查和听力筛查结果登记并把结果填写至儿童档案相应的选项中。 五、儿童健康档案建立：建立0-6岁儿童纸质档案及电子档案，并按村按年龄段归档管理，同时做好电话号码及时更新。 六、0-6岁儿童建档统计表：每个村需要做一张0-6岁儿童建档统计表（按年龄段），然后做一张乡镇0-6岁总统计表。 七、高危（体弱）儿管理： 1、幼儿园体检和儿童保健门诊筛查出的高危（体弱）儿统一管理并上高危（体弱）儿一览表，要求要动态管理。 2、在乡级工具表上高危（体弱）儿管理登记册做好登记，分年度登记，上一年度未转归的要转入下一年度继续管理。 3、给筛查出的高危（体弱）儿建档，要求要专人专档管理，每个高危(体弱）儿要有高危（体弱）儿个案卡，并跟踪管理。 八、儿童保健服务登记本及管理登记本填写：服务登记本登流水帐，管理登记本按村登，要和乡村级工具表内容一致。
儿童保健基本常识
儿童保健基本常识 §.为什么要进行儿童系统保健？ 儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期，也是十分脆弱的时期，容易发生各种营养性疾病、感染性疾病，儿童心理行为问题也往往在这个时期种下根源。要培养一个聪明、健康的宝宝，请及早进行系统保健。 §.儿童系统保健包括那些内容？ 国家卫生部要求：0~1岁每年至少检查4次，1~3岁每年至少检查2次，4~7岁每年至少检查1次。具体项目包括：1、体重、身长、头围、胸围测量，进行生长发育检测；对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。2、在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行一次DDST儿童智力发育检测。3、选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查。4、酌情选择性的进行微量元素、血铅、膳食评价、骨碱性磷酸酶测定。5、保健指导:对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和促进。 §.何时给宝宝添加副食？ 辅食添加时间一般在4~6个月，目的是： 1、补充乳类营养不足，满足生长发育需要。 2、训练咀嚼能力。 3、为断奶做准备。 §.怎样给宝宝添加辅食？ 原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在宝宝健康、消化功能正常时进行。 添加程序： 4~6个月菜汁、果汁、米粉、蛋黄、菜泥、果泥、稀粥 7~9个月烂面、粥、碎菜、肝泥、鱼泥、肉末、豆腐 10~12个月烂饭、馄炖、各种软菜、碎肉、鱼类等 §.各种营养素的食物来源？ 维生素A缺乏：鱼肝油、猪肝、蛋（鸡）、奶油、人奶、牛奶、菠菜、胡萝卜。 维生素B1缺乏：大豆、麦片、小米、标准面粉、猪肉、猪肝、猪心、赤小豆。 维生素B2缺乏：鲜鸡蛋、猪肉、牛肉、鲜牛乳、麦片、菠菜、干酵母。 维生素B6缺乏：牛肝、牛肾、奶油、花生、马铃薯、白米、白菜、胡萝卜。 维生素C缺乏：鲜柚汁、先柠檬汁、鲜橘汁、鲜番茄汁。 维生素B12缺乏：牛肝、羊腿、大豆、牛奶。 缺铁性贫血：动物血、肝脏、瘦肉、木耳、海带、紫菜、铁强化食品。 锌缺乏：海产品、蛋、肉、坚果类，锌强化食品。 §.怎样预防佝偻病？ 1、孕母及乳母应多晒太阳，摄入富含维生素D和钙的食物，添加维生素D
医学生个人简历模版
医学生个人简历模版
xx大学是2000年经国家教育部批准，由原xxx学院和xxx医学院合并组建，国防科学技术工业委员会与湖南省人民政府共建，以湖南省管理为主的，面向全国招生的多科性大学。2002年10月，经湖南省人民政府和中国核工业集团公司批准，中国核工业第六研究所并入南华大学, 核工业四一五医院划转为南华大学直属型附属医院。2004年7月8日，中国人民解放军海军与我校共同培养军队干部协议签字暨后备军官选拔培训基地授牌仪式在学校大会堂隆重举行，我校由此成为了湖南省第一所为海军培养国防生的高校。 学校坐落在历史文化名城湖南省衡阳市市区，北眺南岳，东临湘江。学校本部占地面积120多万平方米，建筑面积60余万平方米。1981年首批获得学士学位授予权，1986年成为硕士学位授予权单位。现有24个硕士学位授予权点。具有向毕业研究生、同等学力人员授予硕士学位的资格。1991年开始与兄弟高等院校、科研院所联合培养博士研究生，2003年成为博士学位授予权单位，现有3个博士授予权点。学校现有41个本科专业，涵盖理、工、医、文、法、经济、管理、教育等8大学
科门类。其中，省级重点专业6个，国家管理专业5个。学校现有各类在校学生25000多名，其中全日制本科生近20000名，博士、硕士研究生800多名,各类成人教育在籍学生近5000名。学校本部共有教职员工2245人，专任教师1500余名，其中教授200余名，副教授400余名；具有博士学位、硕士学位者400多名；博士生、硕士生导师近300名。此外，4所直属型附属医院有高级专业技术人员400多人。学校还从国内外著名高校和研究院所聘请了40余名有名望的专家，包括3位院士担任学校兼职教授。 近几年来，学校获国家发明奖、省部级科技进步奖等200余项，在国内外重要学术刊物发表论文2600多篇，被SCI、EI、ISTP收录300篇，出版专著和统编教材203部。据教育部统计，2002年我校发表论文数排全国高校第69位，出版专著名列全国高校第49位。目前，学校承担国家自然科学基金资助项目、国家社会科学基金项目、国防科研项目和地方政府以及企事业单位委托项目310项、其它项目380项，在研科研经费近1亿元。采矿工程、核技术及应用、病理学与病理生理学、药理学等学科为省级重点建设学科。建有部级重点实验室——溶浸采矿实验室和“国际氡计量计划”的亚洲地区
儿童保健知识培训资料
儿童保健知识培训资料 一、新生儿期 新生儿在产后72小时内就应该采取足跟血，进行新生儿疾病筛查。满月时在当地卫生院进行预防接种，42天到县妇幼保健所进行听力筛查，预防接种的同时在户口所在地的卫生院领取《儿童保健手册》和保健卡、免费服务卷，并按时到医疗保健机构进行儿童体检。 二、0—3岁儿童 三周岁的儿童共享受8次免费的儿童体检（3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、2岁半、3岁）。定期体检的宝宝，医生会指导如何喂养，何时进行辅食添加，并会对宝宝出现的一些异常情况进行解答。那平时对宝宝的家庭保健主要有那些呢？（1）喂养 6个月内的宝宝提倡纯母乳喂养。母乳不足时，应该先喂母乳，不足时再添加牛乳或其他的代乳品。完全吃牛乳的宝宝一定要多喂水，“转奶”一定要循序渐进。正常新生儿在出生后15天开始补充鱼肝油，早产儿生后即要补充鱼肝油。如果你的宝宝已经准备好了（有支撑的情况下可以坐直、口水减少、对食物感兴趣等），你就可以逐渐的给他添加辅食了，添加顺序一般从流质、半流质、软食到普通饮食。（2）睡眠 1—3个月的宝宝出来吃奶、换尿布，大部分的时间都在睡觉，大约一天睡
18小时，4—6个月的宝宝大约每天睡15小时，随着逐渐长大，睡眠时间会逐渐减少。宝宝在熟睡时是脑下垂体分泌生长激素的高峰，所以不要打扰宝宝睡眠，让其自然醒。 三、4—6岁儿童 四岁的宝宝已经进入了幼儿园，每年会接受一次全面的健康体检，这时的宝宝已进入了主动发育阶段，除了要注重宝宝的体格发育，还要培养他好的习惯的养成。（1）生长发育这个年龄的宝宝要养成好的饮食习惯，不挑食、偏食，才可以获得生长发育需要的足够的营养物质。有的孩子会出现“生长痛”，这是因为骨骼生长速度过快或者活动过多，导致酸性物质代谢产物堆积所引起的，应该及时给他补充足够的营养素促进软骨组织生长，如牛奶、鸡蛋、骨头等，以及富含Vc的蔬菜和水果。（2）口腔卫生这个时期的宝宝开始换牙了，要注意宝宝的乳牙是否有早失或滞留，恒牙萌出是否有困难（缺钙是恒牙迟出的重要原因）。此时要教会孩子正确的刷牙，改变一些不良习惯，如吸吮手指、咬铅笔、咬唇、托腮等。（3）智力发育此期宝宝进入了主动发育阶段，我们要注重培养他的观察能力，“要使儿童头脑灵，先使他们眼睛明”。对儿童来说，观察可以获得感性知识，为理性认识打下基础，从而促进智力的发展。因此，儿童观察力的强弱，将直接影响认识过程各个环节的活动。