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血透室试题题

血透室试题题
血透室试题题

血液净化管理试题(156题)

一、单项选择(35题)

二、多项选择(25题)

三、填空题 (41题)

四、判断题(42题)

五、简答题(13题)

一、单项选择(35题)

1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备何种级别以上专业技术职务任职资格

的执业医师担任。(C)

A 初级

B 中级

C 副高

D 正高

2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的何种级别以上专

业技术职务任职资格的注册护士担任。(B)

A 初级

B 中级

C 副高

D 正高

3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,每位护士负责病人数不超过

多少。(C)

A 3名

B 4名

C 5名

D 6名

4、医疗机构设置血液透析室,应当经何部门批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作。(A)

A 地方卫生行政部门

B 工商部门

C 税务部门

D 医学会

5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行

水质检测。每次冲洗消毒后均应,确保安全。(B)

A 监测水中细菌量

B 测定管路中消毒液残留量

C 测定管路压力

D 不需要测定任何项目

6、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎

病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,多长时间复查1

次。(C)

A 月

B 季度

C 半年

D 年

7、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规

定。一次性使用的医疗器械、器具( A )

A 不得重复使用

B 可以重复使用

C 部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌

D 应进行可回收利用

8、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的哪部分(D)

A 入口部分

B 出口部分

C 管路部分

D 所有部分

9、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在何处进行水质检测(D)

A 血液透析器

B 复用系统处

C 排水管处

D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处

10、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml,干预限度为(C)

A 20 CFU/ml

B 30 CFU/ml

C 50 CFU/ml

D 100 CFU/ml

11、透析器复用用水内毒素含量不得超过多少?(B)

A 1 EU/ml

B 2 EU/ml

C 3 EU/ml

D 4 EU/ml

12、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为多长时间检测1次。(B)

A 每天

B 每周

C 每月

D 每季

13血液透析复用用水的常规细菌学检测应多长时间检测1次。(C)

A 每天

B 每周

C 每月

D 每季

14、血液透析用水的常规内毒素检测应多长时间检测1次。(D)

A 每天

B 每周

C 每月

D 每季

15、透析室复用间应设有何种紧急冲洗设备,确保复用工作人员一旦被化学物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。(A)

A 眼部

B 口腔

C 鼻腔

D 耳朵

16、血液透析器复用:(D)

A 可用于不同的患者

B 经彻底消毒可用于不同的患者

C 无使用次数限制

D 只能用于同一患者

17、2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏,但必须在何时完成血液透析器的消毒和灭菌程序。(B)

A 12小时

B 24小时

C 36小时

D 48小时

D 80%

18、对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度

至少应达到规定浓度的?(C)

A 70%

B 80%

C 90%

D 95%

19、采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过?次。(A)

A 5次

B 6次

C 7次

D 8次

20、采用半自动复用程序,高通量血液透析器复用次数不超过?次。(C)

A 5次

B 8次

C 10次

D 20次

21、采用自动复用程序,低通量血液透析器推荐复用次数不超过?次。(C)

A 5次

B 8次

C 10次

D 20次

22、采用自动复用程序,高通量血液透析器推荐复用次数不超过?次。(D)

A 5次

B 8次

C 10次

D 20次

23、开展血液透析治疗的单位必须是经过何级卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。(B)

A 乡镇及以上

B 县级及以上

C 市级及以上

D 省级及以上

24、透析治疗室、候诊室应为:(C)

A 清洁区

B 半清洁区

C 污染区

D 以上都不是

25、透析准备室(治疗室)应达到的环境要求?(C)

A I类

B II类

C Ⅲ类

D IV类

26、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积多少以上?(B)

A 1.2倍

B 1.5倍

C 1.8倍

D 2倍

27、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养

细菌数应。(C)

A <10cfu/m3

B <200cfu/m3

C <500cfu/m3

D 无数个cfu/m3

28、血液净化室明显被污染的表面应使用的含氯消毒剂浓度?(B)

A 200mg/L

B 500mg/L

C 1000mg/L

D 1500mg/L

29、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即多少浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用多少浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。(D)

A 500,200

B 500,250

C 1000,500

D 1500,500

30、透析室空气、物体、机器表面及医务人员手病原微生物的监测多长时间进行一次。(C)

A 每天

B 每周

C 每月

D 每季

31、每个透析单元床间距应不小于。(A)

A 0.8M

B 1.0M

C 1.1M

D 1.1M

32、透析室复用间要有:(D)

A 照明装置

B 消毒装置

C 物品存放装置

D 通风装置

33、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的几类医疗器械管理规定执行。(c)

A Ⅰ类

B Ⅱ类

C Ⅲ类

D Ⅳ类

34、透析用水的化学污染物情况多长时间测定1次。(D)

A 每天

B 每月

C 每季

D 每年

35、透析用水及透析液多长时间进行细菌培养1次。(B)

A每天 B每月 C每季 D半年

二、多项选择(25题)

1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的?(ABC)

A《医疗机构管理条例》

B《医院感染管理办法》

C《医疗技术临床应用管理办法》

D《医院感染管理规范》

E 以上都不是

2、血液透析室质量监控指定部门的职责是:(ABCDE)

A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;

B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医

疗器具管理等方面进行检查;

C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反

馈,提出控制措施;

D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;

E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

3、血液透析室医师职责:(ABCD)

A 负责制定和调整患者透析治疗方案

B 评估患者的透析质量

C 处理患者出现的并发症

D 按照有关规定做好相关记录

E 以上都不是

4、血液透析室护士职责:(ABCDE)

A 协助医师实施患者透析治疗方案

B 观察患者情况及机器运行状况

C 严格执行核对制度

D 严格执行消毒隔离制度

E 严格执行各项技术操作规程

5、血液透析室技师职责:(ABCD)

A 负责透析设备日常维护

B 保证透析设备的正常运转

C 定期进行透析用水及透析液的监测

D 确保透析用水及透析液符合质量要求

E 以上都不是

6、血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE)

A 布局合理

B 分区明确

C 标识清楚

D 功能流程合理

E 洁污区域分开

7、血液透析室的工作区域应当达到以下要求:(ABD)

A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换

B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求

C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求

D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区

E 以上都不是

8、每次透析结束后的消毒工作包括:(ABCD)

A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒

B 对透析机进行有效的水路消毒

C 对透析单元地面进行清洁

D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭

E 以上都不是

9、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行以下检

查:(ABCD)

A 乙型肝炎病毒

B 丙型肝炎病毒

C 梅毒

D 艾滋病病毒

E 以上都不是

10、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机

血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用,包括:(ABCD)

A 乙型肝炎病毒

B 丙型肝炎病毒

C 梅毒

D 艾滋病病毒

E 以上都不是

11、医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作,包括:(ABC)

A 提供必要的防护用品

B 定期进行健康检查

C 有关人员进行免疫接种

D 有职业防护制度

E 以上都不是

12、《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器?(ABC)

A 依法批准的

B 有明确标识的

C 可重复使用的

D 国产的

E 所有的血液透析器

E 血液透析器功能和安全性测试结果

13、血液净化室必须具备的功能区包括:(ABC)

A 清洁区

B 半清洁区

C 污染区

D 生活区

E 以上都不是

14、水处理间地面应符合的要求:(ABE)

A 承重应符合设备要求

B 防水处理

C 防酸处理

D 防碱处理

E 设置地漏。

15、为了加强透析室的管理,各透析室制定详细的各项规章制度,包括:(ABCDE)

A 消毒隔离制度

B 医疗制度

C 透析液配制室制度

D 设备维护制度

E 库房制度

16、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查?(AB)

A 第一次开始透析的患者

B 由其它中心转入的

C 连续透析时间超过1个月的

D 连续透析超过3个月的

E 以上都不是

17、透析室购买的浓缩液和干粉,应具有国家相关部门颁发的:(ABCD)

A 注册证

B 生产许可证

C 经营许可证

D 卫生许可证

18、中心静脉导管拔除指征:(ABCD)

A 导管有严重感染,不能控制

B 导管失去功能,如血流量低

C 导管内有血栓形成并不能抽出

D 导管周围出血不止,压迫也不能止血

E 以上都不是

19、造成透析发热的原因有哪些?(ABCD)

A 致热源进入血液

B 透析时无菌操作不严

C 急性溶血

D 高温透析

E 以上都不是

20、血液透析室应具备下列基本条件:(ABCDE)

A 血液透析室应具有质量合格的水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢

救设备等设备。

B 血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。

C 血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检

测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及

紧急意外情况处理预案等制度、规范。

D 血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、

医务人员办公室等基本功能区。

E 血液透析室原则上应在二级以上医院设置。

21、血液透析室应具备以下基本功能区。(AB D )

A 透析治疗区

B 水处理间

C 仓库

D 隔离透析间

E 接诊区

22、每一个透析单元应配备:(ABCDE)

A 独立壁式电源插座组

B 反渗水供给接口

C 废液排放接口

D 供氧装置

E 中心负压接口或可移动负压吸引装置

23、透析室治疗准备室应具备以下条件:(ABDE)

A 药品柜

B 冰箱

C 加药台

D 穿刺器材柜

E 抢救设备

24、血液透析室工作人员包括:(BCDE)

A 维修人员

B 医师

C 护士

D 技师

E 卫生员

25、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当,(AB)

A 隔离透析

B 转专科医院透析

C 增加透析频次

D 加强透析机的消毒

E 设置布幔

三、填空题 (41题)

1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责,落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施,保障血液透析治疗安全、有效地开展。

2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过5名透析患者。

3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者实名制管理。

4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度,确保透析液和透析用水的质量和安全。

5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。

6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,确保安全。

7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监测和感染病例监测。

9、血液透析事件记录应包括血液透析器失效的原因及副反应。

10、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度。

11、当透析用水达到干预限度时,应对水处理系统进行消毒处理。

12、透析用水水质细菌学、内毒素检测最初每周1次,连续 2 次检测结果符合要求后,可按照常规检测时间执行。

13、消毒剂残余量检测后15分钟内应开始透析,防止可能的消毒液浓度反跳。

14、不明原因的发热和/或寒颤常发生在透析开始时,应检测透析用水或复用水的内毒素含量及消毒液残余量。

15、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求,地面应使用防酸材料并设置地漏。

16、透析水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。

17、血液净化室物品表面细菌数应<10 cfu/cm2。

18、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。

19、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期,超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。

20、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每个护士最多同时负责5~6 台透析机的操作及观察。

21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。

22、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗手。

23、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。

24、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,在1~3月后重复检测病毒标志物。

25、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。

26、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。

27、目前透析水处理系统分为二类,一类为单极反渗透析水处理系统,另一类为双极反渗透析水处理系统。

28、水处理设备的精密过滤器,一般2 个月更换1 次,反渗透膜每2~3 年更换1 次。

29、透析用水的pH 值应维持在5~7 的正常范围。

30、透析用水细菌培养应每月1 次,要求细菌数< 200 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。

31、透析用水化学污染物情况至少每年测定1 次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次。

32、将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室,保证至少应有3 个血室容量的消毒剂经过透析器,使消毒剂不被水稀释,并能维持原有浓度的90%以上。

33、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养,每隔12 个月必须对机器进行技术安全性检查,其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。

34、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸

确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次

35、血液透析时,浓缩B液应在配制后24 小时内使用。

36、血液透析液温度常设定为36.5℃左右,腹膜透析液的温度以 37 ℃适宜。

37、一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个透析单元。

38、透析室水处理间的自来水系统压力适宜,流量不低于水处理系统产水量的2.5倍。

39、透析室物品表面消毒效果菌落数应< 10 cfu/ cm2

40、透析室医务人员手菌落数应达到 <10cfu/cm2 的标准。

41、透析水路中过氧乙酸消毒剂的最大允许残留浓度是1 ppm。

四、判断题(42题)

1、《医疗机构血液透析室管理规范》仅适用于二级以上医疗机构。(×)

2、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。(√)

3、血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。(√)

(×)

4、血液透析室不可以配备血液透析器复用工作人员,所有的血液透析器都要一次性使用。

5、血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。(√)

6、血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。(√)

7、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。(√)

8、血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,向科室负责人报告。(×)

9、《血液透析器复用操作规范》不涉及血液透析器首次使用的情况。(√)

10、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者使用过的血液透析器不能复用。(√)

11、乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器可以复用。(×)

12、血液净化污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品,需分开存放,按相关部门要求分别处理。(√)

13、内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质,可以引起机体发热等反应。(×)

14、血液透析器使用前冲洗消毒液,冲洗程序应经验证能确保将血室和透析液室填充的消毒液浓度降至安全水平。(√)

15、血液透析器外壳应使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液浸泡。(×)

16、血液透析器外壳选用低浓度消毒液反复消毒,可保护血液透析器的塑料外壳不被破损。(×)

17、为防止交叉感染,每周透析结束应更换床单,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。(×)

18、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。但护理人员不用固定,一人护理不多于5人。(×)

19、透析管路预冲后必须4 小时内使用,否则要重新预冲。(√)

20、血液净化室应严格执行一次性使用物品的规章制度。(√)

21、血液透析治疗区域内护理人员应做好手卫生,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员应洗手或手消毒后再护理其他病人。(×)

22、工作人员进入工作区,应先洗手,按工作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩工作服等。(√)

23、从同一患者污染部位移动到清洁部位时,应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。(√)

24、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。(√)

25、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行

消毒。(√)

26、透析水处理设备应该有省食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。(×)

27、透析室用干粉配制浓缩液,应由经过培训的血透室护士或技术员实施,应做好配制记录,并有专人核查登记。(√)

28、中心静脉临时导管置管术不能在治疗室内进行。(×)

29、透析室水处理间地面承重应符合要求,并具有有效的地漏;地面及墙面均应经过防潮、防酸碱处理。(√)

30、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流,并避免有死水区存在。(√)

31、透析室工作人员与病人更衣区要分开,但不用设立各自的通往透析治疗区的通道。(×)

32、透析病人更换拖鞋后方可进入透析治疗区,拖鞋专人专用并在每次使用后以消毒液或紫外线消毒。(√)

33、透析室污染区用于暂时存放生活和医疗垃圾。但不用分开存放、单独处理。(×)

34、有l0台以上透析机的血液透析室应配备专职技师一名,不足l0台透析机者若无专职技师,可由其他人员兼职。(√)

35、透析用水的检查化验结果应进行登记并保留原始记录。(√)

36、新安装的透析水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。(√)

37、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。(×)

38、血液透析室应严格区分清洁区和污染区。(√)

39、透析室清洁区的地面、台面和物体表面应当每日下班后打扫一遍。(×)

40、为确保透析安全,医务人员进入清洁区应当穿工作服、戴工作帽、口罩、换工作鞋,医生和护士对病人进行有创性诊断和治疗操作时,还应当戴一次性手套,对不同病人进行操作,必须更换手套。(√)

41、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施,防止交叉感染。(√)

42、透析设备消毒后水路中消毒液的残留量应在安全范围内。(√)

五、简答题(13题)

1、设置血液透析室的医疗机构应当在医务人员职业安全防护方面做哪些工作?

答:(1)制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划,使工作人员

具备与本职工作相关的专业知识。

(2)提供必要的防护用品

(3)定期进行健康检查

(4)必要时,对有关人员进行免疫接种。

2、每次透析结束后,应当做哪些消毒工作?

答:对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。3、血液透析室的建筑布局要求?

答:应当遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

4、血液透析室的医疗器械、器具的消毒工作应达到哪些要求?

答:(1)进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;

(2)接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;

(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家

有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

5、消毒液浓度反跳指的是什么?

答:消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上,当用溶液清洗消毒液时,溶液中消毒液的浓度可以很低,如果停止冲洗,由于血液透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散,残留消毒液的浓度会反跳升高,并因此进入人体引起消毒液相关反应。

6、血液透析器透析液出入口指的是什么?

答:透析液从血液透析器一端侧孔(通常在静脉端)进入透析液室为透析液入口;透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。

7、血液透析器血液出入口指的是什么?

答:在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端(动脉端)为血液透析器血液入口;血液从血液透析器另一端(静脉端)进入体内为血液透析器血液出口。

8、透析相关发热应如何处理?

答:(1)对于出现高热患者,首先予对症处理,包括物理降温、口服退热药等,并适当调低透析液温度。

(2)考虑细菌感染时作血培养,并予抗生素治疗。通常由致热源引起者24小时内好转,如无好转应考虑是感染引起,应继续寻找病原体证据和抗生素治疗。

(3)考虑非感染引起者,可以应用小剂量糖皮质激素治疗。

9、血液透析室应当建立并执行的制度有哪些?

答:血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。

10、在透析操作中,医务人员如何遵循手卫生规范?

答:(1)医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。

(2)医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。

(3)医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。

(4)在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。

(5)以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后;开始操作前或结束操作后;从同一患者污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜,破损皮肤及伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触摸被污染的物品后。

11、透析机器外部消毒的方法?

答:每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。12、导管出口处及隧道感染的处理?

答:(1)局部处理:首先最好行局部涂片和病原菌培养,培养结果出来前应先行经验性治疗,给予口服抗生素治疗。待培养有结果后再根据培养的致病菌选用敏感的抗生素。

(2)全身用药:感染严重时应静脉给予敏感抗生素。

(3)经局部处理及全身用药2 周,感染难以控制者,应考虑拔除导管或去除皮下袖套。

13、动静脉内瘘的感染预防与处理?

答:⑴感染部位应禁止穿刺,手臂制动。

⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素,初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合

应用一种头孢类或青霉素类药物,并根据药敏结果调整抗生素的应用;初次自体内瘘感染治疗时间至少6 周。

⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术,切除瘘管可以用自体静脉移植吻合,也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。

血透室专科试题2

试卷二 一、选择题 1 、每__ __ 应对水处理系统进行技术参数校对。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一年 2 、水处理系统进行技术参数校对由_______ ______ 完成。 A 生产厂家 B 本单位科室专业技师 C 医护人员 D 生产厂家或本单位科室专业技师 3 、关于水处理系统说法错误的是___ __ A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等和生产厂家及型号有关。 B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态, C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。 D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。 4 、水处理系统的再生装置的再生周期为每___ __ 再生1 次。 A 一天 B 二天 C 一周 D 一月 5 、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是____ ____ 。 A 1 ~2 次/ 周 B 1 次/ 天 C 1 ~2 次/ 月 D 1 次/ 周 6 、活性炭过滤器反洗的周期一般是____ ____ 。 A 1 ~2 次/ 周 B 1 次/ 天 C 1 ~2 次/ 月 D 1 次/ 周 7 、关于水处理设备维护和保养说法错误的是____ ___ 。 A 每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。 B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围。 C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。 D 做好维护保养记录 8 、关于透析用水的细菌培养说法错误的是____ ___ 。 A 应每月1 次。 B 要求细菌数<200cfu/ml 。 C 采样部位为反渗水输水管路的中端。 D 透析室每台透析机每年至少检测1 次。 9 、透析用水的内毒素应小于___ ____ 。 A 2EU/ml B 0.2EU/ml C 1EU/ml D 0.1EU/ml 10 、透析用水的化学污染物情况至少____ ___ 测定1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 11 、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少___ ____ 测定1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 12 、3.5%Renalin 消毒有效期____ ____ 。 A 30 天 B 21 天 C 14 天 D 14 ~30 天 13 、0.3% ~0.5% 过氧乙酸需要最短消毒时间是_____ ____ 。 A 24 小时 B 12 小时 C 11 小时 D 6 小时 14 、0.3% ~0.5% 过氧乙酸消毒有效期___ _____ 。 A 21 天 B 14 天 C 7 天 D 3 天 15 、每__ ___ 应该对血液透析机进行技术参数的校对。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一个月 16、每___ __ 应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一个月 17 、每____ ____ 应该对血液透析机消毒剂进行检测。 A 一年 B 半年 C 一月 D 一周 18 、关于血液透析机清洗操作错误的是___ ___ 。

2018年血透室医院感染知识考试试题及答案64427知识分享

2018年血透室医院感染知识考试试题及答 案64427

2018年血透室医院感染知识考试试题及答案 姓名:成绩: 一、填空题(每空1.5分,共30分) 1、普通30W直管型紫外线灯,新灯辐射强度不得低于( )uw/cm2,使用中灯管不得辐射强度低于()uw/cm2。 2、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须();接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、抽出的注射药液须注明时间,超过()不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过()不得使用。 4、医院对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,()清洗、消毒、灭菌和供应。 5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用()消毒剂。 6、()是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 7、暂居菌是指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过()传播,与()密切相关。 8、三种隔离标示中,蓝色表示()隔离,黄色表示()隔离,粉红色表示()隔离。 9、保护性隔离是指为()患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种()的感染而采取的隔离措施 二、判断题(每题2分,共20分) 1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感属于医疗 废 物。() 2、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,属于医疗废物,应按照医疗废物进行管理。() 3、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。() 4、针刺伤时用流动水冲洗、挤血、碘伏消毒,必要时进行包扎,报告。()

血透室医院感染预防与控制培训试题

血透室医院感染预防与控制培训试题姓名得分 一、填空题 1.血透室属Ⅲ类环境,应保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培 养细菌应小于 cfu/m3,物品表面细菌数小于 cfu/m2,医护人员 细菌应小于 cfu/m2。 2.新入血液透析患者要进行病毒、病 毒、及感染的相关检查。 3.每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消 毒,采用的含氯消毒剂擦拭消毒,如果血液污染到透析机, 应立即用浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后, 再用浓度的含氯消毒剂消毒机器外部。 4.水处理反渗透膜每年更换1次。 5.透析用水的细菌培养应 1次,要求细菌数小于 cfu/ml, 内度素检测至少 1次,内毒素 eu/ml。 二、选择题 1、配液间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 2、水处理间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 3、患者的候诊室应设在:() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 4、透析准备室(治疗室)应设在:() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 5、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:() A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 6、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍() A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 7、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:()

A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 8、血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:() A 医疗制度 B 护理制度 C 库房制度 D 以上都是 9、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于:() A <200cfu/m3 B <500cfu/m3 C <150cfu/m3 D <100cfu/m3 10、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:() A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是 11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到:() A 护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 B 护理人员无需专门固定 C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:() A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、 C 干手物品或设备 D 以上都是 13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。() A 对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测 B 对于 HCV 抗体阳性的患者无需进一步行 HCV-RNA 及肝功能指标的检测 C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗 D 对于 HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测 14、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套: () A 深静脉插管、静脉穿刺 B 注射药物、抽血、处理血标本 C 处理插管及通路部位 D以上都是 15、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物 1 次;保留原始记录并登记:() A 6 个月 B 3 个月 C 2 个月 D 12 个月 16、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物:() A 1~3 月 B 1 个月 C 半年 D 1 年

血透室培训试题

2015年血透室医院感染预防与控制培训试题 姓名分数 一、名词解释 1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例,或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 3、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 二、单选题 1、透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的(C )环境。 A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 2、明显被污染的物品表面应使用含有至少( A )的含氯消毒剂消毒。 A.500mg/L B.1000mg/L C.2000mg/L D.以上都不对 3、乙型和丙型肝炎患者必须( A )进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。 A.分区分机 B.可以同室 C.分区同机 D.以上都不对 4、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测,每次冲洗消毒后均应( B )确保安全。 A.监测水中细菌量 B.测定管路中消毒液残留量 C.测定管路压力 D.不需要测定任何项目 5、透析管路预充后必须( C )内使用,否则要重新预充。 A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 6、血透患者至少多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志,多长时间复查梅毒和HIV感染指标,下列选项中正确的是( D ) A.每年,每年 B.3个月,每年 C.每3个月,每6个月 D.每6个月,每年 7、水处理系统复用应采用( D )

血透室试题(题)

血液净化管理试题(156题) 一、单项选择(35题) 二、多项选择(25题) 三、填空题 (41题) 四、判断题(42题) 五、简答题(13题) 一、单项选择(35题) 1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备何种级别以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。(C) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的何种级别以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。(B) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高 3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,每位护士负责病人数不超过 多少。(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名 4、医疗机构设置血液透析室,应当经何部门批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作。(A) A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会 5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行 水质检测。每次冲洗消毒后均应,确保安全。(B) A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目 6、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,多长时间复查1 次。(C) A 月 B 季度 C 半年 D 年 7、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具( A ) A 不得重复使用 B 可以重复使用 C 部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用 8、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的哪部分(D) A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分 9、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在何处进行水质检测(D) A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处 D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处 10、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml,干预限度为(C) A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml 11、透析器复用用水内毒素含量不得超过多少?(B) A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml

2020年血透室医院感染知识考试试题及答案(供参考)

2018年血透室医院感染知识考试试题及答案 姓名:成绩: 一、填空题(每空1.5分,共30分) 1、普通30W直管型紫外线灯,新灯辐射强度不得低于( )uw/cm2,使用中灯管不得辐射强度低于()uw/cm2。 2、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须();接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、抽出的注射药液须注明时间,超过()不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过()不得使用。 4、医院对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,()清洗、消毒、灭菌和供应。 5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用()消毒剂。 6、()是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 7、暂居菌是指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过()传播,与()密切相关。 8、三种隔离标示中,蓝色表示()隔离,黄色表示()隔离,粉红色表示 ()隔离。 9、保护性隔离是指为()患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病 区环境中各种()的感染而采取的隔离措施 二、判断题(每题2分,共20分) 1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感属于医疗废物。() 2、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,属于医疗废物,应按照医疗废物进行管理。() 3、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。() 4、针刺伤时用流动水冲洗、挤血、碘伏消毒,必要时进行包扎,报告。() 5、接触传播是指病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。() 6、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤,属于医务人员医院感染管理职责。() 7、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。()

血透室试卷三

血透室试卷三 Prepared on 22 November 2020

试卷三 一、选择题 1. 与血管功能障碍有关的透析低血压患者,可采取的措施错误的是 ( ) A 避免透析中进食 B 高温透析 C 调整降压药剂量 D 采用碳酸氢盐透析液 2. 每次透析超滤总量建议不超过体重的() A 3% B 4.% C 5% D 6% 3. 密闭式预冲生理盐水的流向为() A. 动脉端→透析器→静脉端 B. 动脉端→静脉端→透析器 C. 静脉端→透析器→动脉端 D. 透析器→动脉端→静脉端 4. 内瘘穿刺时,动静脉穿刺点的距离( C )以上为宜。 5. 血液透析患者每日蛋白质摄入量达到()为宜。 ~ Kg 体重~ Kg 体重~ Kg 体重~ Kg 体重 6. 在血液透析滤过过程中,为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据()来调整。 A 静脉压 B 血流速度 C 透析液流速 D 动脉压 7. 为避免体外循环凝血,透析中应避免输注() A. 铁剂 B. 脂肪乳 C. 白蛋白 D. 生理盐水 8. 在透析治疗中抽血化验,应设定超滤速度为() A. 最小 B. 最大 D. 不改变 9. 密闭式回血下机血液流量应调为() A. 20 ~ 50ml/min ~ 100ml/min C. 100 ~ 150ml/min D. 150 ~ 180ml/min 10. 血液透析滤过( HDF )的透析液流速为()

A. 300 ~ 400ml/min ~ 500ml/min C. 500 ~ 800ml/min D. 800 ~ 1000ml/min 11. 下列有关 HDF 的说法错误的是() A 指血液透析滤过 B 弥散和对流的原理 C 清除大分子 D 清除中小分子 12 、血透过程中需密切观察患者,内容包括() A 生命体征 B 穿刺部位有无渗血 C 穿刺针有无脱落 D 以上都是 13 、颈内静脉穿刺时,病人应采取何种体位() A 头低仰卧位 B 头低侧卧位 C 头高仰卧位 D 头高侧卧位 14 、血浆置换是一种用来清除()物质的血液净化方法 A 小分子 B 大分子 C 中分子 D 中大分子 15 、下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管 ( ) A 充血性心衰 B 劲部大肿块 C 呼吸困难 D 以上都是 16 、颈内静脉插管一般选病人右侧,原因是() A 病人喜欢 B 医生习惯 C 医疗或护理时方便 D 解剖结构好 17 、中心静脉置管病人,听诊心尖部可闻及水轮样杂音,由此判断病人可能发生了() A 感染 B 气胸 C 血栓 D 空气栓塞 18 、锁骨下静脉穿刺较常见的并发症() A 心律失常 B 血气胸 C 心包填塞 D 右心房穿孔 19 、动静脉内瘘吻合术时,最常采用的血管是() A 前臂腕部桡动脉 - 头静脉内瘘 B 腕部尺动脉 - 贵要静脉内瘘 C 贵要静脉 - 桡动脉 D 肘部内瘘 20 、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳,腕关节运动以利血液循环 ( )

血透室培训试题

血透室培训试题 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

2015年血透室医院感染预防与控制培训试题 姓名分数 一、名词解释 1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例,或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 3、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 二、单选题 1、透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的(C)环境。 A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 2、明显被污染的物品表面应使用含有至少(A)的含氯消毒剂消毒。 LD.以上都不对 3、乙型和丙型肝炎患者必须(A)进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。 A.分区分机 B.可以同室 C.分区同机 D.以上都不对 4、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测,每次冲洗消毒后均应(B)确保安全。 A.监测水中细菌量 B.测定管路中消毒液残留量 C.测定管路压力 D.不需要测定任何项目 5、透析管路预充后必须(C)内使用,否则要重新预充。 小时小时小时小时 6、血透患者至少多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志,多长时间复查梅毒和HIV感染指标,下列选项中正确的是(D) A.每年,每年个月,每年 C.每3个月,每6个月 D.每6个月,每年

7、水处理系统复用应采用(D) A.自来水 B.蒸馏水 C.软水 D.反渗水 8、浓缩B液应在配置后(A)内使用。 小时小时小时天 9、透析用水的细菌培养应(B)1次。 A.每周 B.每月 C.每3个月 D.每年 10、透析用水的内毒素检测至少(C)1次。 A.每周 B.每月 C.每3个月 D.每年 11、卫生消毒监测的细菌菌落数应达到(B) A.≤15cfu/cm2 B.≤10cfu/cm2 C.≤5cfu/cm2 D.≤8cfu/cm2 12、为防止交叉感染(A)对透析单元内所有的物品表面及地面进行擦洗消毒。 A.每次透析结束 B.每日透析结束 C.每周透析结束 D.每月透析结束 三、多选题 1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据(ABC)制定的。 A.《医疗机构管理条例》 B.《医院感染管理办法》 C.《医疗技术临床应用办法》 D.《医院感染管理规范》 2、中心静脉导管拔除指征包括(ABCD) A.导管有严重感染,不能控制 B.导管失去功能,如血流量低 B. C.导管内有血栓形成并不能抽出 D.导管周围出血不止,压迫也不能止血 3、造成透析发热的原因包括(ABCD) A.致热源进入血液 B.透析时无菌操作不严 C.急性溶血 D.高温透析 4、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行的检查包括(ABCD) A.乙型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒 C.梅毒 D.艾滋病病毒

血透室试题

2015年年终试题 姓名日期得分 一、名词解释:(每空5分,共10分) 1、透析低血压 2、血液透析滤过 二、填空题:(每空1分,共40分) 1、透析用血管通路按使用时间包括()与(),长期血管通路包括()、()、() 2、肌肉痉挛得主要病因就是()、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水()或()静脉输注治疗。 3、透析液得电导度主要反映()得浓度,正常范围为()。该离子浓度过高时患者易()或();过低有会引起()、() 4、CRF主要表现为()()引起全身各系统症状,()及()得一组临床综合症。 5、每次内瘘穿此前都应该进行常规得物理检查:视诊主要就是内漏穿刺部位有无()()、(),触诊主要就是摸清內瘘血管()、()、()听诊就是用听诊器沿内瘘血管听诊杂音()、()、() 6、《血液透析用血管通路护理操作指南》2015年版建议内瘘手术成功后()周为成熟期,早期内瘘穿刺前5—10次穿刺,采用()穿刺针 7、内瘘穿刺顺序与方法:穿刺部位由()到()进行,()式穿刺 8、、密闭式静脉输液时,携用物至床旁,核对患者身份,“反问式”询问患者()、(),查瞧()+()+() 9、2015心肺复苏指南要求,按压幅度使胸骨下陷()cm,按压频率()次/分,除颤成功后继续按压()分钟

三、单项选择题:(每题2分,共20分) 1、被HBV阳性病人血液、体液污染得锐器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查: A、6小时; B、 12小时; C、 24小时; D、48小时。 2、您在日常医疗活动过程中产生得感染性废物、病理性废物,少量药物性废物得应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中() A、黄色垃圾袋; B、黑色垃圾袋; C、红色垃圾袋; D、以上都可投; E、以上都不可投。 3、青霉素G最常见得不良反应就是() A.肝肾损害; B.耳毒性; C.二重感染; D.过敏反应; E.胃肠道反应。 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济得方法就是:() A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 5、医疗废物在暂存间暂时贮存得时间不得超过() A、10小时; B、12小时; C、24小时; D、 48小时; E、72小时。 6、多重耐药菌患者采取得隔离措施就是() A.标准预防+空气隔离;B、标准预防+飞沫隔离;C、标准预防+接触隔离; D、标准预防 +严密隔离; E、标准预防+保护性隔离。 7、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液得目得就是() A.检查液体有无特殊气味;B.冲洗瓶口;C.查瞧溶液得颜色;D.检查溶液有无沉淀。 8、终末消毒就是指:() A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点得最后一次彻底得消毒; B、指对医院周围环境得彻底消毒; C、指对医院空气进行全面得消毒; D、杀灭或抑制活体组织上微生物得生长繁殖,以防组织感染。 E、对所有场所得彻底清洁消毒。 四、判断(每题2分,共10分) 1、医疗机构收治得隔离传染病人或者疑似传染病病人产生得生活垃圾均属于 感染性物。() 2、预冲前仔细检查血液透析回路外包装如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。 3、导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。()

血透室实习生出科试题

血透室实习生出科试题 姓名:学校:日期: 一、题空题(每空1分,共30分) 1.深静脉留置导管术后,应注意保持局部干净,敷料干燥,定时换药,严格无菌操作预防感染。告诉患者注意自我保护,防止导管脱落。 2.观察内瘘是否通畅的方法:首先触摸内瘘静脉端血管有无震颤,或用听诊器听诊是否有血管杂音。 3.造瘘侧手臂禁止进行测量血压、静脉注射、输液、抽血等操作,以免造成内瘘闭塞。 4.血液透析的基本原理包括:弥散、对流、吸附和超滤。 5.内瘘穿刺时,动静脉穿刺点的距离10 cm以上为宜。 6.急性左心衰竭患者应采取端坐卧位。 7.泌尿系统由左右肾,左右输尿管,以及膀胱和尿道组成。临床上通常把肾和输尿管划为上泌尿道;而把膀胱和尿道划为下泌尿道。 8.泌尿系统的功能:排泄代谢产物和异物;调节水盐代谢;维持酸碱平衡;生成激素。 9.血清钾浓度低于 3.5mmol 称为低钾血症。血清钾浓度高于 5.5mmol 称为高钾血症。 10.成人高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 。11.我国正常成年男性的血量占体重的8 %,女性约占体重的7.5 %。即男性为80ml /kg 体重,女性为75ml /kg体重。 二、选择题(每题2分,共20分) 1.密闭式预充生理盐水的流向为(A ) A 动脉端→透析器→静脉端 B 动脉端→静脉端→透析器 C 静脉端→透析器→动脉端 D 透析器→动脉端→静脉端 2.血透过程中需密切观察患者,内容包括(D ) A 生命体征 B 穿刺部位有无渗血 C 穿刺针有无脱落 D 以上都是 3.动静脉内瘘成熟至少需要(D ) A 1周 B 12周 C 3周 D 4周 4.股静脉置管时病人体位最常见于(C ) A 半坐位 B 完全坐位 C 仰卧屈膝大腿外展 D 侧卧位 5.正常成人机体每日进出水量平衡(A ) A 每日饮水约1200ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水300ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约350ml,经皮肤蒸发和出汗排水约500ml,随粪排水150ml,随尿排水1500ml,总共排水约2500ml。 B 每日饮水约900ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水600ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约350ml,经皮肤蒸发和出汗排水约300ml,随粪排水350ml,随尿排水1500ml,总共排水约2500ml。 C 每日饮水约1000ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水500ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约150ml,经皮肤蒸发和出汗排水约200ml,随粪排水150ml,随尿排水2000ml,总共排水约2500ml。 D 每日饮水约1000ml,食物含水约1200ml,机体代谢产水300ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约500ml,经皮肤蒸发和出汗排水约150ml,随粪排水350ml,随尿排水

血液透析考试题及答案(水处理)

水处理系统专业知识培训考试试卷 姓名____成绩____ 一、单选题(每题1.5分,共60分) 1、配液间应设在( ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 2、水处理间应设在( ) A 清洁区B半清洁区C 污染区D 半污染区 3、水处理间面积应为水处理装置占地面积得多少倍() A2倍B 1倍C 1.5 倍D 2。5 倍 4、水处理机得自来水供给量应满足要求,入口处安装___表,_____应符合设备要求。() A、流量;流量B、温度温度C、压力;压力D、水表;水表 5、每____应对水处理系统进行技术参数校对。 A 一年 B 半年C三个月D 一年 6、水处理系统进行技术参数校对由_____________完成、 A 生产厂家B本单位科室专业技师C医护人员D 生产厂家或本单位科室专业技师 7、关于水处理系统说法错误得就是_____ A 透析水处理系统得寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。 B每一台水处理设备应建立独立得工作档案,记录水处理设备得运行状态, C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发得注册证、生产许可证等。 D 水处理设备得滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次、 8、水处理系统得再生装置得再生周期为每_____再生1 次、 A 一天 B 二天 C 一周 D 一月 9、石英砂过滤器根据用水量反洗得周期一般就是________。 A 1~2 次/周 B 1次/天 C 1~2次/月D 1 次/周 10、活性炭过滤器反洗得周期一般就是________。 A 1~2 次/周 B 1 次/天C1~2次/月D 1 次/周

血液透析试题1

血液透析试题(四) (四)血液透析护理操作及流程 单选题 1血液透析操作流程哪一项是正确的() A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 2 下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品( D ) A、穿刺针 B、血液透析器及管路 C、一次性手套 D、灌流器 3 透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的血流量是( D ) A、100—120ml/min B、200—300ml/min C、150-180ml/min D、80—100ml/min 收起答案 4 血液透析管路密闭式预冲完成后( A ) A、尽快连接病人 B、5分钟后连接病人 C、15分钟后连接病人 D、30分钟后连接病人 收起答案 5 责任护士血液透析上机操作血流量正确的是( C ) A、120ml/min B、150ml/min C、<100ml/min D、200ml/min 6 责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对( D ) A、透析器管路 B、透析器 C、治疗参数设置 D、促红素的使用

7 血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理盐水量一般为( B ) A、>100ml B、>200ml C、>400ml D、>500ml 8 血液透析治疗结束,责任护士密闭式回血的血流量为( A ) A、<100ml/min B、<120ml/min C、<150ml/min D、<180ml/min 9 责任护士进行密闭式回血操作,先夹闭血泵前动脉管路,打开动脉管路预冲侧管,将存留在管侧内的血液回输( B ) A、10—20秒 B、20—30秒 C、40—50秒 D、50—60秒 10 责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确( C ) A、回血过程中注意力集中,不能离开病人 B、全程生理盐水回血,严禁空气回血 C、回血过程中,可以使用锤子、血管钳等工具协助回血 D、拔针后,评估内瘘正常,病人方可离开血透室 11 血液透析结束后,透析机器外部如何消毒( C ) A、采用清洁毛巾擦拭 B、采用消毒毛巾擦拭 C、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭 D、采用一次性湿纸巾擦拭 12 血液透析机器外部被血液污染后,如何处理( C ) A、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭 B、采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭 C、采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭 D、采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭 收起答案 13 血液透析排放的废液是指( D ) A、透析器膜外的液体 B、透析器膜内的液体 C、血液透析管路中的液体 D、以上都是 14 血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是( B ) A、使用连接管的废液排放流程,穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒

血透室试卷一

试卷一 一、单项选择题 1 、血液净化室(中心)必须具备的功能区有() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 2 、配液间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3 、水处理间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 4 、患者的候诊室应设在:() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 5 、透析准备室(治疗室)应设在:() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 6 、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:() A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 7 、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍() A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 8 、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:() A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 9 、血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:() A 医疗制度 B 护理制度 C 库房制度 D 以上都是 10、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于:() A <200cfu/m3 B <500cfu/m3 C <150cfu/m3 D <100cfu/m3 11 、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:() A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是 12 、依照2010 版血液净化标准操作规程要求,每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察:() A 5-6 台 B 3-4 台 C 7-8 台 D 6-7 台 13 、20 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员几名:() A 1 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名 14 、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:() A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、 C 干手物品或设备 D 以上都是 15 、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。() A 对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 B 对于HCV 抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测 C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗 D 对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 16 、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套:

血透室透析病历书写规范培训考核试卷

血透室透析病历书写规范培训考核试卷 日期姓名得分: 一、选择题(共30分,每题3分) 1.血液透析患者登记及病历管理制度二甲复审C级标准包括( ) A.有血透患者接诊、登记制度,实施实名制管理 B.病历书写规范,有培训与教育 C.院科两级对制度落实情况有监督检查 D.有问题与缺陷及时反馈,有改进措施 2.下列不属于透析室病历书写规范的培训对象的是() A.透析室固定医护人员 B. 透析室轮转医护人员 C.见习医生 D.进修护士 3. 透析室病历书写规范的培训目的() A.掌握并执行透析治疗记录单书写格式 B.掌握并执行病历首页书写格式 C.掌握并执行首次病历书写格式 D.掌握并执行化验、用药记录 4.以下不属于血液净化记录单内容的是() A.首次血液净化时间 B.血管通路类型及透后处理 C.抗凝药物的种类、剂量及用法 D.透析过程中生命体征和病情的变化 5.透析病历病程记录的内容有() A.血液净化模式及参数调整及原因 B.血管通路异常情况及处理措施和效果 C.异常化验结果的分析及处理 D.药物调整情况及原因和效果 E.病情变化及与患者沟通情况 6.透析病历的正确保存方式是() A.按年度将患者的透析病历装订成册后存档 B.不按顺序乱堆乱放透析病历 C.病人死亡或退出后及时整理透析病历并存档 D.销毁、遗失病历资料 7.传染病学指标包括() A.乙肝六项 B.丙肝抗体 C. 梅毒抗体 D.结核 8.透析室常规登记内容有() A.透析病人基本情况、新病人入院登记 B.血管通路情况 C.卫生部全国血液透析患者病例信息登记系统 D.传染病登记 9.透析室登记制度包括() A.临时医嘱均采用电子打印,长期医嘱可手写 B.中途退出患者及时完善相关资料并存档 C.经培训与教育,并考核合格后方能独立书写病历 D.病历暂由血透室保存,以入院时间编号 10.血透室化验内容包括 A.血常规 B.血生化(肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱) C.PTH D.输血前五项

血透室十二个月试题

专科基础试题(一) 姓名成绩 选择题 1、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长?(C) A福尔马林 B戊二醛 CRe nalin D过氧乙酸2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。(A) A青洁区 B半清洁区 C污染区 D治疗区3、常用透析液钠离子浓度为mmol/L°(Q A氐于130 B130-140 C13A 145 D高于145 4、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前导管最常用。(B) A单腔 B双腔 C三空 D 以上都不是 5、中心静脉长期导管置管术首选:(B) A左侧颈内静脉 B右侧颈内静脉 C颈外静脉 D殳静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现? 2、肝素有何作用?

3、干、湿热敷的方法? 专科基础试题(二) 姓名成绩 一、填空题 1.肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植。 2.水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等 软化主要是清除水中的钙、镁、铁离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂;活性炭吸附主要是吸附游离氯和氯胺。 3.透析液的主要成份有Na+、Mg2 +、Ca2 +、k+四种阳离子,及C匕和HCQ -两种阴离子组成。 4.治疗室应达到III类环境,每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应v4cfu/平皿)物品表面及手表面菌落数应《10cfu/m2,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应 《200cfu/ml,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素v2EU/ml。 二、简答题 1.新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查? 2.肝素抗凝后的宣教。 专科基础试题(三) 姓名成绩 一. 填空题 1.血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过5%或 每日体重增长不超过1kg;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾 摄入,以避免发生咼钾血症。保证患者每日蛋白质摄入量达到体重,并保证足够的碳水化合物摄入,以避免出现营养不良。 2.透后抽血为排除透析及透后尿素反弹等因素影响血尿素水平,要求在透析将结束时,首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至50ml/min维持10s,停止血泵,于20秒钟内从动脉端抽取血标本。或首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至100ml/min,15s后从动脉端抽取血标本。或者首先设定超滤速度为0,然后将透析液设置为旁路,血流仍以正常速度运转3-5min 后,从血路管任何部位抽取血标本。 3 .血液滤过(HF)模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理,以对流方式清除体内过多的水分和尿毒症毒素。与血液透析相比,血液滤过具有对血液动力学影响小,中分子毒素清除率咼等优点。 4.血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附非特 异药物,毒物,代谢产物等,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。 5.透析中低血压是指透析中SBP降低>20mmHg或MA降低10mmH以上并有低血压症状。 6.乙型和丙型肝炎患者必须分机分区进行隔离透析,并配备专门的透析操 作用品车,护理人员相对固定。透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。 7.透析时如发生破膜或传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒 后的机器方可再次使用。

血透室医院感染培训试题

姓名得分 一、名词解释 1、医院感染: 2、手卫生: 3、多重耐药菌: 二、填空题 1.血透室属Ⅲ类环境,应保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于 cfu/m3,物品表面细菌数小于cfu/m2,医护人员细菌应小于cfu/m2。 2.每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用 的含氯消毒剂擦拭消毒,如果血液污染到透析机,应立即用浓度的含氯消毒剂的一 次性布擦拭去掉血迹后,再用浓度的含氯消毒剂消毒机器外部。 3.水处理反渗透膜每年更换1次。 4.透析用水的细菌培养应1次,要求细菌数小于cfu/ml,内度素检测至少 1次,内毒素eu/ml。 三、选择题(每题2分,共10分) 1、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:() A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境 2、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于:() A <200cfu/m3 B <500cfu/m3 C <150cfu/m3 D <100cfu/m3 3、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:() A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是 4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到:() A 护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 B 护理人员无需专门固定 C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 5、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:()

血透室医院感染预防与控制培训试题

血透室医院感染预防与控制培训试题 姓名 ______ 得分 ______ 一、填空题 1 ?血透室属川类环境,应保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培 养细 菌应小于 cfu/m3, 物品表面细菌数小于 cfu/m2, 医护人员 细菌应小于 cfu/m2 。 2.新入血液透析患者要进行 __________________ 病毒、 ___________________ 病 毒、 ____________ 及 _______________ 感染的相关检查。 3?每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消 毒, 采用 _________________________ 的含氯消毒剂擦拭消毒,如果血液污染到透析机, 应立即用 _____________________ 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后, 再用 _____________ 浓度的含氯消毒剂消毒机器外部。 6、 水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍( ) A 2倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 7、 血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》( GB15982-1995 中规定的几类环境要求:( 1、 配液间应设在( ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 2、 水处理间应设在 ( ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 3、 患者的候诊室应设在:( ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 4、 透析准备室(治疗室)应设在 :( ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 5、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》( 定的几类环境要求:( A 川类环境 B U 类环境 C W 类环境 D I 、选择题 GB15982-1995 中规 类环境 4.水处理反渗透膜每 年更换 1次。 5.透析用水的细菌培养应 次,要求细菌数小于 cfu/ml, 内度素检测至少 次, 内毒素 eu/ml

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