心理诊断技能三级知识点

第一章心理诊断技能

●如何进行初诊接待工作？

8个方面

（一）做好咨询前的准备工作

1．合理配置心理咨询场所

2．表现出心理咨询师应有的仪态

3．保持正常社交距离和咨询位置

4．注意言语和非言语交流技巧的使用

（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言

（三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度

（五）向求助者：说明保密原则*

（六）向求助者：说明心理咨询的性质

（七）向求助者：说明求助者的权利与义务

（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式

●遵守保密原则的要点

心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。

1、需要心理咨询师保密的内容

需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。

2、保密例外

保密例外情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。

3、遵守保密原则的重要性

尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的咨询关系。

遵守保密原则：

1）尊重了求助者的自主性；

2）体现了心理咨询师的诚信；

3）避免对求助者造成伤害；

4）使求助者获得安全感；

5）利于建立良好的咨询关系。

●在咨询过程中如何进行危机处理？

在咨询过程中如何避免危机？

（一）在咨询过程中一旦发现求助者有危及自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生，必要时应通知有关部门和家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。

（二）在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。

●摄入性会谈时怎么记录会谈信息？

（一）不能当着求助者的面做记录、录音

（二）会谈时头脑中事先要有框架和条理

（三）所有摄入信息都要在会谈后追忆

●●（四）心理问题的表现形式分类

由表及里的逻辑分类方法：

问题的严重程度：轻、中、重

问题的一般原因：生物学原因、认知（心理）原因、社会原因

问题的具体（深层）原因：躯体情况、本人的人格因素、具体压力特点●初诊接待的注意事项？

5点注意事项

（一）避免紧张情绪

（二）语言表达：

1）语速适中，吐字清楚，避免使用方言

2）必要时重复

3）专业术语应说明

（三）反复说明保密原则

（四）说明心里咨询和测量的有限性

（五）注意咨询时的仪态

1）不吸烟（原则上）

2）不做多余的“下意识”动作

3）不饮酒或服兴奋、镇静药物

4）注意力集中，认真倾听发问

*试述摄入性会谈的要点/工作步骤/工作程序。

简答：6个步骤

（一）确定会谈的目标、内容与范围

（二）确定提问方式

（三）倾听

（四）控制会谈内容与方向

（五）对会谈内容归类（会谈之后必须对问题进行归类）

（六）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话）

详答：

（一）确定会谈的目标、内容与范围

●确定会谈内容和范围依据的参照点如下：

1．求助者主动提出的求助内容

2．心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点

3．心理测评结果

4．上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标

5．确定会谈的内容与范围：一个以上的内容应分别处理

（二）确定提问方式

（三）倾听（重点是听清关键点在哪里）

1）不随便打断

2）不插入评价

3）注意思考

4）把握关键点

（四）控制会谈内容与方向

1) 会谈的方向、所涉及的问题及时间，都必须是有计划、有目的的。

2) 控制会谈内容，对保证心理咨询效果非常重要

3) 常用方法：释义、中断、情感的反射作用、引导

● 释义：释义也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者，

释义的操作方法是，重复求助者话语的主要内容，并顺便提出另一个问题。

● 中断：暂时休止一会儿。建议变换地方再谈，时间有限下次再谈，抽支烟，倒

杯水再谈都是正确的。

● 情感反射：有意识刺激一下求助者，使其转换话题。（注意：初次不要使用此法）

● 引导：由目前话题引向/引申出另一话题（注意“引字”，与释义区别）

（五）对会谈内容归类（会谈之后必须对问题进行归类）

（六）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话）

摄入性会谈怎么选择切入点：

1．求助者主动提出的求助内容

2．心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点

3．心理测评结果

4．上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标

5．确定会谈的内容与范围：一个以上的内容应分别处理

●七、什么是会谈法？请简单介绍会谈法？

（一）定义为“一种有目的的交谈”

（二）心理咨询师应掌握的心理学方法之一

（三）初诊接待时用以获得临床信息以及与求助者建立“帮助关系”

会谈法要点：

1. 会谈中听比说更重要

2. 态度：非评判性的态度

3. 区分与鉴别：真假轻重、情绪/行为

4. 种类：五类

5. 怎样提问：关于不恰当的提问

6. 会谈内容的选择

试述中立性态度的概念。

●心理咨询师在会谈中只能持一种非评判性态度

（一）接待、提问、倾听过程中，态度必须保持中性。

（二）面部表情、提问的语调、动作，均不可表达出对会谈的哪些内容感兴趣，不然可能有暗示和诱导，从而使求助者的报告偏离，丢失客观信息。

●（三）必须表明态度时，咨询师的态度必须是中性的。

（四）“理解”是态度中最中性化的和非评判性的。

试述谈话法的种类。（P9-10）

（一）摄入性会谈：收集资料；

（二）鉴别性会谈：确定使用什么测验和鉴别措施；

（三）治疗性会谈：心理治疗；

（四）咨询性会谈：涉及健康人的某些问题；

（五）应急（危机）性会谈：求助者发生意外时的特殊情况。

●最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法

●不恰当的提问有哪些消极作用？

提问过多会造成什么问题？

6种消极作用

1. 造成依赖（不问不说话）；

2. 责任转移（把责任转移给咨询师）；

3. 减少求助者的自我探索；

4. 产生不准确的信息；

5. 求助者产生防卫心理和行为；

6. 提问过多会影响交谈中必要的概括与说明。

*●不恰当的提问方式有哪些？

简答：

6条

1. “为什么……”的问题；

2. 多重选择性问题；

3. 多重问题；

4. 修饰性反问；

5. 责备性问题；

6. 解释性问题。

详答：

1. “为什么……”的问题：强烈暗示

2. 多重选择性问题：封闭性问题

3. 多重问题：不知所措

4. 修饰性反问：毫无益处

5. 责备性问题：感到威胁

6. 解释性问题：对自我探索作用很小

会谈内容的选择应把握什么原则

1. 可接受性：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。

2. 有效：

1）对求助者的病因有直接或间接的针对性；

2）对求助者的个性发展或矫正起关键作用；

3）对深入探索求助者的深层病因有意义；

4）对求助者症状的鉴别诊断有意义；

5）对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

3. 积极：对改变求助者的态度有积极作用。

●●●十三、摄入性会谈的注意事项

简答：6条

1．态度必须保持中性

2．提问避免失误

3．不讲任何题外话。

4．不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。

5．会谈后不应给出绝对性的结论

6．结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话作结束话，以免引起求助者的误解。

详答

1．态度必须保持中性（态度）

2．提问中避免失误（提问方式、不恰当提问）

3．除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话（倾听，听比说更重要）

4．不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容（倾听、不恰当提问）

5．在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论（避免脱落）

6．结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话作结束话，以免引起求助者的误解。（避免脱落）

●试述正确使用心理测验的操作步骤

3条

（一）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意

（二）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目

（三）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新会谈，再行评测

●如何选择恰当的心理测验项目？

第一、选择测评量表应有针对性；

第二、为寻找心理问题的原因而使用量表，比如，使用社会再适应量表（SRRS），以便查找两年以来是否有重大生活事件发生，或是否有应激的叠加效应发生；为了探索求助者行为的倾向性，而使用16PF，等等。

第三、为评估临床症状严重程度而使用量表，比如，SCL-90、SAS、SDS、MMPI等

试述正确使用心理测验的注意事项

“不乱不轰”

（一）不得乱用

（二）不得使用“地毯式轰炸”

*●●●试述一般临床资料的整理与评估的工作程序

简答：五个步骤

（一）按提纲整理归纳一般资料

（二）按提纲整理个人成长史资料

（三）按提纲整理求助者目前状态（精神、身体和社会工作与社会交往）（四）对资料来源的可靠性予以说明（指来自亲友和中介人的资料）

（五）按资料的性质进行分类整理（环境事件、认知、情绪、行为）

详答

（一）按提纲整理归纳一般资料

1. 人口学资料；

2. 生活状况；

3. 婚姻家庭；

4. 工作记录；

5. 社会交往；

6. 娱乐活动；

7. 自我描述（描述自己优缺点有无夸大缩小）；

8. 个人内在世界的重要特点（想象力、创造力、价值观、理想、对未来的看法）；

9. 其他资料。

（二）按提纲整理个人成长史资料

“四期一重”

1. 婴幼儿期；

2. 童年期；

3. 少年期；

4. 青年期；

5. 个人成长中的重大转化及对它的评价。

（三）按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态

1. 精神状态（知、情、意和人格）；

2. 身体状态（躯体异常感觉、体检报告）；

3. 社会工作与社会交往。

●（四）对资料来源的可靠性予以说明（指来自亲友和转诊中介人的资料）

1）资料来源不是来自求助者自身，而是其亲友或转诊的中介人，受专业知识、职业特点的影响，未能按专业要求作做出评价；整理资料时，应首先判断其真实程度并给以附加说明后，方可使用。

2）对心理咨询人员是中介人的，对结论性资料应进一步核实后才能使用。

（五）按资料的性质进行分类整理（环境事件、认知、情绪、行为）

如何对临床资料进行解释？

在归类的基础上，心理咨询师可按以下思路，对临床资料进行解释：

第一，注重行为的观察，在现象与可能的原因之间建立联系。比如，看到求助者精神抑郁、行动缓慢，这时便可能把这些表现和其性格联系起来。

第二，找出哪些东西是偏离正常标准的，然后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题。

第三、抓住那些“显眼和突出”的事件，首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。试述验证资料的可靠性？

1. 补充提问；

2. 问卷和心理测验；

3. 比较同一资料的不同来源，如亲友资料。

如何赋予资料具体意义？

试述赋予资料具体意义的方法/思路？

三种方法或思路

1. 就事论事；表层

2. 相关分析；中层

3. 分析迹象。深层

影响资料可靠性的因素有那些？

可能影响资料可靠性错误行为有哪些？

1. 过分随意的交谈、倾向性都可能形成暗示

2. 收集资料者与决策者的矛盾，为同一人则初期印象影响可靠性，为不同的人会发

生理解错误（最好两者结合）

3. 初期印象与后期新资料的矛盾（必须尊重资料）

4. 求助者的阻抗（要灵活地做交谈计划）

职业倾向对理解资料有什么影响？

1．暗示过分随意的交谈、心理咨询室的倾向性很可能给求助者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料有重大影响。心理咨询师应该重视初诊接待和会谈方式，建立规范的咨询环境，以避免这种因素的影响。

2．早期印象心理咨询师对求助者的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。可是，如果一个人收集资料，另一个去做决策，又往往发生对资料的理解错误。如果更符合客观实际的新资料与早期印象冲突时，心理咨询师必须尊重资料，不可固守自己的印象。心理咨询师应随时准备依据资料修正和调整自己的看法。心理咨询机构应该完善收集资料者和治疗决策者的分工协调。会诊和小组讨论也是心理咨询师克服早期印象影响的有效措施。

3．求助者的处境和人格特点面对一位陌生人，在一个陌生的环境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。因此，在心理咨询过程中，特别是摄入性会谈中，求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。心理咨询师必须把握交谈计划的灵活机动性，要根据情况，灵活地做出会谈计划，以决定在什么时候、什么地点了解求助者的生活状况和内心世界是适宜的，什么时候这样做事有害的，如果忽略了这一层，心理咨询十有八九要失败。

●如何了解求助者的既往史，寻找有价值的资料

（一）询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。

（二）询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询（或治疗）过程如何。

●了解求助者的既往史，寻找有价值的资料需要注意什么？

（一）对那些曾经有过咨询经历的求助者要说明详细了解既往史的重要性，以免忽略有价值的细节

（二）在咨询（或治疗）过程中，失误是难免的，不可对以往的失误进行挑剔和嘲讽。

●●●收集临床资料有哪几种途径

（一）主诉

（二）家属报告

（三）摄入性会谈

（四）临床观察

（五）心理测验

（六）作品分析（就是对求助者的笔记、作业、日记或文章等作品进行分析，是收集临床资料的一种途径。）

（七）其他

试述确定求助者心理与行为问题关键点的原则。

（一）将不同途径收集的临床资料进行分类、比较，确定资料的真实可靠性；

（二）按先后次序，列出临床表现，与相关的临床资料进行对比分析；

（三）通过对资料进行纵向和横向比较，找到关键点。

●（四）找关键点是临床诊断的最基本、最重要技能

引发临床表现关键点的内涵是什么？

（一）该因素是多数临床表现的原因或有内在联系。

（二）该因素在个体发展中持久地存在，形式随生活环境改变，但本质不变。

初步诊断时，确定关键点需要注意什么？

确定心理与行为问题的关键点的原则是什么？

（一）必须认真对待资料来源的可靠性和资料的真实性，未经验证的资料不能作为分析问题的依据

（二）资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。

如何确定工作范围？

第一，明确自己的胜任力。心理咨询师对自身胜任力的正确认识，是心理咨询师基本伦理原则的要求。明确自己的胜任力，并取得相应的资质，即是对求助者负责，也是对自己的保护。没有自知之明的心理咨询师会成为自己和求助者的“杀手”。

第二，理论上，健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题。

第三，对精神病性问题，心理咨询师只能进行有条件的辅助性工作

第四，慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者。

心理咨询师在临床上会遇到以下情况：

其一，能够确诊为神经症的求助者，对于此类求助者，有经验并具备相应资质的心理咨询师，可根据自己的胜任力制定相应的干预方案，并随时注意其病情发展，在必要时及时寻求会诊或转诊；不具备相应资质和处于实习期的心理咨询师，应该及时寻求上一级心理咨询师的帮助，或采取转诊措施。

其二，一些精神病性问题的早期症状可能不典型；而一些神经症性也会出现某些思维和行为的异常，心理咨询师要全面综合地分析所获得的各项资料，透过现象看本质，力求做出早期诊断。如有困难，应及时采取会诊或转诊措施。

第五、综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题。心理咨询师应该随时按照精神病症状学和神经症的评定方法，对求助者的心理或行为异常的症状反复地进行分析、比较和判断，发现求助者所具症状的实质部分。也就是说，当心理咨询师倾向于把求助者的症状归属于神经症时，要再进一步按精神病性的症状学再进行一下核实；当心理咨询师倾向于把求助者的症状归属于精神病性问题时，也要注意到有些神经症的病人也会出现某些思维障碍和行为异常

●试述判断正常与异常的心理活动的三项原则。

1．主观世界与客观世界的统一性原则

2．精神（心理）活动的内在协调一致性原则

3．个性（人格）的相对稳定性原则

●对一般心理健康水平进行分析的工作程序

（一）使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者的心理健康水平进行衡量。

（二）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。

（三）再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。

●对一般心理健康水平进行分析的主意事项

（一）心理诊断中，避免“贴标签”。应以现实的临床表现为依据。

（二）对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。

一般心理问题诊断的工作程序

（一）分析求助者问题是否有器质性病变作基础。

（二）根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别，有

关精神病性症状，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（三）分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别，有关内心冲突类型和神经症性问题特点，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（四）分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别，有关泛化和严重心理问题特点，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（五）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度有关一般心理问题的特点，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（六）形成初步诊断。

●如何评定心理诊断的科学性？

1．任何单项测定均应有可比较的常模，常模必须是通过信度和效度可靠的量表或测验做出的。

2．各单项测定之间必须有内在逻辑性，同时测定结果与临床症状应有相对一致性。

3．心理诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据。

4．心理诊断应接受临床实践的检验。

●●●如何进行严重心理问题的诊断？

（一）分析求助者问题是否有器质性病变作基础

（二）根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别有关精神病性症状，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（三）分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别

有关内心冲突类型和神经症性问题特点，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（四）分析求助者情绪是否泛化有关泛化的内容，详见本教材《基础知识》第四章变态

心理学与健康心理学知识部分。

（五）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度有关严重心理问题的特点，详见本教材《基础知识》第四章变态心理学与健康心理学知识部分。

（六）形成初步诊断。

●严重心理问题诊断的注意事项

第一，严重心理问题的诊断，要力求与神经症性心理问题相鉴别；

第二，心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义；

第三，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，通常都属于高强度刺激；

第四，在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。两者根本的区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒于他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关键在于持续，而泛化的关键在于诱发。还需要注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍的抑郁发作相鉴别了。

心理评估的工作步骤。

所谓评估实际上就是确定求助者心理、生理及社会功能的问题、及表现程度，引发问题的关键点和原因。

●（一）核实临床资料（一般使用调查法）

●（二）评估求助者的心理、生理及社会功能状态（问题及程度）

1 精神状态（知、情、意和人格）；

2 身体状态（躯体异常感觉、体检报告）；

3 社会工作与社会交往。

（一）导致心理问题的原因的分析

分生物、社会和心理三方面的原因

精神分析——潜意识

行为主义——条件反射

认知理论——不当的认知评价方式

融合贯通，灵活运用。

（四）综合上述三项，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评估报告。

国家三级心理咨询师技能知识点

心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理如何进行初诊接待第一单元 工作程序一；（一）做好咨询前的准备工作（咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和） （二）礼貌地接待方式和礼貌语言； （三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问； （四）询问结束后，明确表明态度：是否能向求助者提供帮助； （五）向求助者说明保密原则； （六）向求助者说明心理咨询的性质； （七）说明求助者的权利与义务； （八）与求助者协商，确定使用哪种咨询方式。相关知识二 社会交往中第一印象的重要性。① 心理咨询的保密原则的重要性。② 、不能在任何场合谈论求助者的隐私，包括与专业或非专业人员谈话。1、不能向求助者的亲属、朋友、同事、领导等谈及来访者的隐私，除非征得求助者本人的同意。2、在报刊上不能全文报告求助者在心理咨询中的隐私，需要报告典型案例者应注意隐私部分的文字技巧。3 、除本部门确定的专业人员外，不允许任何人查阅心理咨询档案，包括心理咨询员自身行政部门和求助4者的行政部门。 、除求助者触犯刑律，并经公检法机关认定出据证明外，任何机构和个人不得借阅心理咨询档案。5危机处理。③咨询过程中，一旦发生求助者危害自己或他人，必须立即采取措施，防止意外发生。必要时应该通知有1关部门或家属，但应该将保密信息控制在最小范围。心理咨询师在接受卫生、司法、公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。2心理问题的表现形式分类：由表及里的逻辑分类法。④ 注意事项三 避免紧张情绪。① 语言表达：语速把握适中，吐字清楚。② 反复说明心理咨询中的保密原则。③（咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们说明心理测量、心理咨询的功能都的有限性。④ ）的功能。动作。”下意识咨询时的仪态：不许吸烟，不许做多余的“⑤ 摄入性谈话第二单元 工作程序：一（一）确定谈话的目标、内容与范围。如何确立？⑴求助者主动提出的求助内容；⑵心理咨询是在出诊接待中观察到的疑点；⑶根据心理测量的分清前后、主次；弄清关系，进5初步分析发现的问题；⑷上级咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标； 行摄入性会谈。（二）确定提问方式（应使用开放式提问） （三）倾听（全神贯注地，倾心地听） （四）控制谈话内容和方向（可采取的技巧：释义；中断；情感的反射；引导） （五）对谈话内容归类 ）（诚恳、客气。（六）结束谈话：（会谈法是心理咨询人员掌握的心理学方法之一）谈话法简介二 会谈中听比说更重要；：1会谈的要点中立态度；2对求助者的谈话内容进行区别和鉴别；3来就诊的原因和对治2——常用来收集病史和个人资料（1身份资料4掌握谈话法的种类（A摄入性会谈工作记9教育及培训86出生和成长7健康及身体状况对家庭的看法疗服务的期望3近况45早年记忆对未来1615生活的转转点和选择社会基础14自我描述录，10娱乐11性欲发展12婚姻及家庭资料13交谈中的语言特2外表和行为的看法17附加资料）（马隆和沃德了解求助者的的思想和行为的提纲：1治疗性—确定使用什么测验；C6灵感与判断）；B鉴别性会谈3思维内容4认知过程及功能5情绪点）危机性会谈应急性/；D咨询性会谈；E会谈减

心理咨询技能三级整理的知识点

心理咨询技能三级部分整理的知识点 第一章心理诊断技能 初诊接待（P1） 初诊接待：搜集整理资料，建立良好咨询关系的开始 恰当的初诊接待，可使求助者觉得自在，帮助求助者减轻紧张不安与疑惑，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。 初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。 初诊接待的工作程序：（P2） (一)做好心理咨询前的准备工作 (二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 (四)询问结束后，明确表明态度 (五)向求助者说明保密原则 (六)向求助者说明心理咨询的性质 需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程上中与求助者的接触过程。（P3） 保密例外（应将泄密程序控制在最小范围内）：（P3） ①求助者同意将保密信息透露给他人 ②司法机关要求心理咨询师提供保密信息 ③出现针对心理咨询的伦理或法律 ④心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童，老人等 ⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的 ⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。 心理咨询师简要地向求助者说明心理咨询的性质，确保其了解以下：（P3） 什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题; 应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程 合理配置心理咨询场所，心理咨询室应具备以下条件：（P2） 1、能显示专业的特点; 2、具保密功能; 3、能提供适当宽敞安静的空间;（十平方米左右为宜） 4、配置舒适的座椅; 5、配置必需的设备（设置配备原则：一切配备都应该服从于咨询，即所有的设备都是心理咨询所必需的，而不能起干扰作用。） 咨询师与求助者，保持社交距离。 接待求助者，心理咨询师的态度应当平和，诚恳 间接逼问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助？”“您希望在哪方面得到我们的帮助？” 直接逼问：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧！” 摄入性会谈（P6） 控制会谈内容与方向，常用的方法包括：1、释义，也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。2、中断3、情感反射4、引导（指由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题）（P6-7）对会谈内容归类：在咨询中，除非得到求助者同意，一般情况下，不能做详细的笔录，非经求助者同意也不能录音和录像心理咨询师在与求助者会谈，只能持一种非评判性态度，表达“理解”，是最中性化的和非评判性的态度，说明心理咨询师对他的行为或情绪发生的规律性或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度（P9）

三级心理诊断技能复习要点

三级心理诊断技能复习要点 三级心理诊断技能复习概要 辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。 1第一单元如何进行初诊接待 (1) 一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序 （一）做好咨询前的准备工作 初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平与、保持正常社交距离（习题1）。 初诊接待中，工作人员不应有的仪态是（习题60）：①坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切凝视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平与、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者。 （二）礼貌地接待方式与礼貌语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问 初诊接待时正确的询问方式是“你希望我能帮助您解决什么问题”（习题2）。 初诊接待时不正确的询问方式是（习题61）：①您有什么样问题需要解决，说吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您找我究竞想要解决什么问题呢。 （四）询问结束后，明确说明态度 （五）向求助者说明保密原则 对保密原则的懂得正确的是说明保密原则时亦须说明保密例外（习题43）。心理咨询中关于保密原则的把握不正确的是（习题63）：①心理咨询员时刻保守求助者的秘密；②求助者的所有情况均在保密之列。 （六）向求助者说明心理咨询的性质 初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部问题（习题3）。 初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是（习题62）：①没有必要告知对方什么是心理咨询； ②求助者不必熟悉心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决问题。

（七）说明求助者的权利与义务（参考教材P74的内容） 求助者的权利与义务包含（习题95）：①如实提供与心理问题有关的真实信息；②要按共同商订的时间表进行心理咨询。求助者的权利与义务不包含应按时完成作业并协商解决收费问题（习题4）。 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（门诊、电话、网络等） 三、有关知识 （一）社会交往中第一印象的重要性 （二）心理咨询保密原则的重要性 （三）危机的处理 （四）心理问题的表现形式分类 四、注意事项 初诊接待时应该正确把握的内容是（习题64）：①避免紧张情绪；②避免使用方言；③严守保密原则。 （一）避免紧张情绪 （二）语言表达 初诊接待时应该注意的事项是能够适当地使用专业术语（习题6）。 对初诊接待的懂得不正确的是应禁止使用专业术语（习题44，0511-3-102）。 （三）反复说明心理咨询中的保密原则 心理咨询中关于保密原则的把握正确的是求助者关于泄密有诉诸法律的权利（习题5）。 （四）说明心理测量功能的有限性 对心理测量功能的懂得正确的是在咨询范围以内可适当向求助者做出承诺（习题7）。 （五）咨询时的仪态 第二单元摄入性会谈 (4) 一、学习目标：学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围 使用摄入性谈话时不正确的做法是（习题74）：①避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容；②保持中立性态度，但必要时使用批判性语言。 使用摄入性谈话时不正确的做法是（习题101）：①对方自我探索过多；②谈话内容过于具体。 二、工作程序 （一）确定会谈的目标、内容与范围 摄入性谈话时确定谈话内容与范围时不正确的做法是（习题65）：①依上级咨询师诊断的结果进行谈话； ②根据临床诊断的结果分析进行谈话；③依咨询员主动提出的内容进行谈话。

心理学三级诊断技巧总结

心理三级诊断技巧总结 初诊接待的程序：1、初诊接待的准备工作；2、礼貌的接待方式和礼貌语言； 3、间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问； 4、询问结束后，明确说明态度：是否能向求助者提供帮助。 5、向求助者说明保密原那么和保密例外；求助者在咨询过程中暴露的内容和与求助者解除的过程需要保密。咨询师不能随意打探求助者与咨询无关的个人隐私；出现保密例外的情况时，咨询师应将泄密程度控制在最小范围内；遵守保密原那么的重要性；尊重求助者的自主性；体验咨询师的诚信；防止对求助者造成伤害，使求助者获得平安感；利于建立良好的咨询关系。 6、向求助者说明心理咨询的性质：1〕告知求助者心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助〞说明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。2〕告知心理咨询是一个过程，有时会有迂回曲折，甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。3〕心理咨询不能够解决他的全部问题。 7、说明求助者的权利与义务； 8、与求助者进行协商，确定使用一种咨询方式〔门诊、、网络等〕 按心理问题的表现形式归类〔由表及里的逻辑分类〕，要铭记心中，因为谈话中未经求助者允许不能当着求助者的面做记录和录音，只有求助者同意，才能做笔录和录音，所以会谈内容只有依靠临场记忆，事后整理，因此只有头脑中事先有了框架和条理，才不致遗漏掉信息。应该在会谈中注意问题的严重程度〔轻、中、重〕问题的一般原因〔生物原因、认知原因、社会原因〕：问题的具体原因〔躯体情况、人格因素、具体压力〕 摄入性会谈的程序：1、确定会谈的目标、内容和范围；2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题；4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。注：会谈目标不止一个时，应分别处理：2、确定提问方式〔一般情况下使用开放式提问，不用封闭式提问，特殊情况下使用半开放式提问〕；3、①倾听：全神贯注地倾听；②不随便打断谈话；③不随便插入自己的评价；4、控制会谈的内容和方向，即会谈必须在咨询师的控制之下，是有方案、有目的的。1〕释义指重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题，使求助者感到咨询员所提问题很合理。2〕中断：指在会谈中暂时休止一下，建议变换地方再谈，时间有限下次再谈；3〕情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题；4〕引导：是把目前话题转向另一话题，是由原来的话题引申出新的话题。摄入性会谈主要采用的方式是提问和引导；5、对会谈内容归类：谈话中应把握的要点是：①征得求助者同意后可做笔录；②谈话信息依靠临场记忆整理；③交谈中一般不做笔录和录音。6、结束会谈〔结束会谈时必须申明和承诺的话〕。

心理咨询师三级技能部分复习提纲

三级心理诊断技能复习提纲 第一章心理诊断技能 一、如何进行初诊接待（P1） 1．咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。 2．使用礼貌的接待方式和礼貌的语言。 3．间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。 4．询问结束后，明确表明态度。 5．向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。 6．向求助者说明心理咨询性质。 7．向求助者说明其权利及义务。 8、与求助者协商，确定咨询方式 二、初诊接待的注意事项（P5） 1、避免紧张情绪； 2、语言表达：语速适中，吐字清楚； 3、反复说明心理咨询中的保密原则； 4、说明心理测量功能的有限性； 5、心理咨询时，还应该注意仪态。 三、摄入性会谈的工作程序（P5） 1、确定会谈的目标、内容与范围—— 2、确定提问方式 3、倾听。 4、控制会谈内容与方向 5、对会谈内容归类 6、结束会谈 四、摄入性会谈切入点——确定会谈目标、内容与范围（P5） 确定会谈目标、内容与范围所依据的参照点有五个： 1．求助者主动提出的求助内容。 2．心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3．心理咨询师可以依据心理测评结果初步分析发现问题。 4．上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 五、对会谈内容归类（P7） 1.个人成长、发展中的问题（挫折和不良行为) 2.现实生活状况 3.婚姻状况 4.人际关系中的问题 5.身体方面的主观感觉（主观症状） 6.情绪体验、生活态度 7.其他 六、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P10 答：（1）身份资料。（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。 （3）现在及近期的状况。（4）对家庭的看法。（5）早年回忆。（6）出生和成长。 （7）健康及身体状况。（8）教育及培训。（9）工作记录。（10）娱乐。（11）性欲的发展。 （12）婚姻及家庭资料。（13）社会基础。（14）自我描述。（15）生活的转折点和选择。

心理咨询师 三级 心理诊断技能课程知识要点

心理咨询师心理诊断技能课程 第 1 节：初诊接待第一单元如何进行初诊接待一、学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、操作步骤 （一）做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态（二）礼貌地接待方式和礼貌语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助。（五）在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，不能解决什么问题等等。（识记、领会、应用）（六）与求助者协商，确定使用哪种咨询方式（识记、领会、应用）（七）对求助者的问题进行归类。对求助者的问题进行初步归类，有利于继续深入分析了解相关资料。不同类别的心理问题，往往有其特点。而这些类别特点，是咨询工作针对性的依据。（识记、领会、应用） 三、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（识记、领会、应用）（二）心理咨询的保密原则的重要性（识记、领会、应用）（三）心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式。（四）归类有几种方法，下面介绍一种，由表及里的逻辑分类方法，供参考（见表1）。 四、注意事项（一）避免紧张情绪。（识记、领会、应用）（二）语速把握适中，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚，必要时，可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。（识记、领会、应用）（三）对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明，承诺咨询者的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。（识记、领会、应用）（四）心理测量、心理咨询的功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能，心理咨询工作受范围限制，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺。（识记、领会、应用）（五）不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等等）。接待来访者之前，绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望，应注意力集中，认真倾听或发问。（识记、领会、应用）（六）求助者明确了上述问题之后，有利于进一步端正求助动机，既增强对心理咨询工作的信任，又不产生脱离实际的过高期望，如此，对集中收集临床资料，准确评估求助者的问题所在是有帮助的。 第二单元如何收集临床资料 一、学习目标◆ 使用摄入性谈话，收集临床资料◆ 通过谈话法以外的方法收集临床资料——观察法、产品分析法 二、摄入性谈话操作步骤（一）确定谈话的目标、内容与范围。（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制谈话方向（五）对谈话内容归类（六）结束谈话：（结束谈话时必须申明和承诺的话）（识记、领会、应用） 三、摄入性谈话相关知识（一）确定谈话内容和范围所依据的参照点（识记、领会、应用） 1、求助者主动提出的求助内容。（识记、领会、应用） 2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。（识记、领会、应用） 3、心理咨询员心理测评结果，初步分析中发现的问题。（识记、领会、应用） 4、上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。（识记、领会、应用） 5、求助者提出的要求中，或心理咨询员的观察中，或心理测评结果中，抑或是上级心理咨询师提出的摄入性谈话目标中，若有一个以上的内容。 （二）据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式（三）确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述（识记、领会、应用）（四）控制谈话方向（识记、领会、应用）（五）话之后必须对问题归类（识记、领会、应用）（六）谈话法简介（识记、领会、应用） 1、谈话中听比说更重要（识记、领会、应用） 2、态度（识记、领会、应用） 3、区别（识记、领会、应用）对患者的谈话内容进行区分和鉴别十分重要，它关系到诊断和决策。 4、谈话法的种类（识记、领会、应用） 5、怎样提问题（识记、领会、应用） 6、谈话内容的选择（识记、领会、应用） 7、谈话法的有效性（识记、领会、应用） 四、摄入性谈话注意事项（识记、领会、应用） 1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。 3、咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。 5、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 五、观察法操作步骤（一）观察面部表情、语音语调、手势、眼神等特点与述说的内容是否一致, 以便确定求助者的知、情、意是否保持着一致性。（二）如果上述表现与谈话内容是一致的, 由此便可推断求助者情绪体验的性质和强度; 如果主诉内容与上述表现不一致, 应考虑主诉内容的真实性或考虑求助者的精神是否正常。（三）观察求助者的举止、接人待物的态度有无离奇表现和与其身分不相称的表现。（四）在谈话过程中注意求助者有无对某句话或某类问题有过度的敏感反应, 如吃惊的表情、语讷、不自在的姿势或失态等等。（五）观察求助者有无表演性行为或叙述躯体不适时有过渡夸张的表现。若有, 可考虑癔病的可能性。 六、观察法相关知识参见“普通心理学”“观察法”部分。（一）察法有其局限性, 特别在临床心理学中, 观察法介乎于自然观察和控制观察法之间, 且更倾向于自然观察, 为此, 对这类方法获得的资料, 在进行分析时更容易产生主观随意性的错误, 这是必须注意避免的。 （二）使用观察法资料做临床诊断时, 必须结合其它方法获取的资料进行综合考虑以避免片面性。 七、产品分析法操作步骤（一）采集求助者个人的作品(求助者个人作品包括 : 绘画、手稿、雕刻、雕塑等等)。（二）结合临床其它资料对产品进行分析（分析原则见本单元《相关知识》）

心理咨询师三级技能考试的重点

心理咨询师三级技能考试的重点 1心理诊断的过程，掌握病与非病区分的三原则，能够作出初步诊断； 2基本的心理咨询技术，能够识别对话中咨询师所应用的技术；能够初步分析阻抗的性质和类型；掌握阳性强化法、合理情绪疗法的基本概念、理论和实施的过程。 3常用的四类心理测验，重点掌握人格测验、心理与行为评定量表和应激相关测验，对智力测验要掌握基本概念、分量表和操作方法。 三级诊断技能： 1如何接诊 2保密原则，保密例外，是有限的 3摄入性会谈：倾听、提问。特别是提问，分为开放式、封闭式。控制谈话方向的四种技术。释义-内容反应。 4关于会谈的种类，9页。给一段对话，要你判断是哪一种会谈。摄入-收集资料 5提问中不恰当的问题。 6在问答题中问为了确诊，做什么心理测验，就可根据14页内容作为依据。人格、寻找原因、临床症状、心理健康水平。注意事项中：不得滥用，不得轰炸。 7资料的整理与评估，知道包括哪些资料。问答题：为了确诊，还需要补充哪些资料，特别是关于成长资料，比较详细。精神、身体、社会整理资料。问答题：整理资料--------生理方面的，饮食睡眠。 8初步诊断。关于咨询师咨询范围的一个划分。心理咨询师面对正常人群。在案例中，碰到神经症、抑郁症、精神分裂症，要做的就是转介 9确定工作范围------划界。正常、异常划分的标准。四个标准：三原则、典型症状、求医行为、自知力。三原则：统一、和谐、稳定。神经症的主客观是不是统一呢？严重的就是不统一。 10复习不健康状态三种问题的诊断标准。 一般心理问题严重心理问题疑似神经症 表现现实问题，冲突，出现不良情绪。(程度轻) 现实问题，痛苦情绪(程度重)，强烈的道德冲突 持续时间持续小于1个月，间断小于2个月持续小于2个月，间断小于6个月持续小于3个月，间断-------- 程度社会功能没有明显受损，工作效率下降，不失控社会功能受损，偶尔失控社会功能受损，失控 症状泛化不泛化泛化泛化 P38 P44 P41 三级咨询技能： 1建立咨询关系：五种态度。恰当表达尊重，6点，是很重要的知识点，要理解。热情不多说了。真诚，有几点，要理解。共情，是重点，要理解。非常非常重要。三方面，实际上是三个过程。（1）体验――进入到求助者的位置上，体验，他的情感行为；（2）回到自己的框架，进行理解。（3）把自己的理解表达出来，来影响他。需要共情这是态度，共情是个技术。积极关注――是关注积极。关注积极面。 2个体咨询方案的制定 3商定咨询目标，掌握的资料（7W）。有效咨询目标的七个要素。终极目标的内涵：促进求助者心理健康发展，激发潜能，人格完善。 4制定咨询方案。双方商定，内容7条。咨询效果评价的手段：5条。重点要掌握。 5方案的实施。8+8（参与+影响），加阻抗和移情 6倾听容易犯的错误。76页。5条 7鼓励与重复技术。80页。有选择的给与鼓励和重复。 8内容反应-释义，情感反应。 9具体化：问题模糊，过分概括，概念不清。 10参与性概述：包含内容反应和情感反应。

《心理咨询师三级技能-复习要点》(第一章：心理诊断技能)

第一章：心理诊断技能 第一节：初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元：如何进行初诊接待 一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序（共8点） （一）做好心理咨询前的准备工作 1、合理配置心理咨询场所。心理咨询师应具备的条件: （1)能显示专业的特点。 （2)具有保密的功能。 （3)能提高适当宽敞的空间。 （4)配置舒适的座椅。 （5) 配置必需的设备. 2、表现出心理咨询师应有的仪态 3、与求助者会谈时,保持正常社交距离，保持正常的咨询位置 4、注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 （四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容。 2、保密例外。 3、遵守保密原则的重要性。 (六）向求助者说明心理咨询的性质 (七）向求助者说明其权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 三、相关知识 (一）社会交往中第一印象的重要性 (二)危机的处理 （三)心理问题的表现形式分类（P4） 四、注意事项

（一)避免紧张情绪 （二）语言表达 (三)反复说明心理咨询中的保密原则 (四）说明心理测量功能的有限性 (五）心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容 第二单元：摄入性会谈 一、学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序：（6点） （一）确定会谈的目标、内容与范围 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 （二）确定提问方式 (三)倾听 （四）控制会谈内容与方向（控制会谈和转移话题的技巧:） 1、释义：也称内容反应,即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。 (重复求助者话语的重要内容,并顺便提出另一个问题） 2、中断：指在会谈中暂时休止一下.（替他倒一杯水,请他取一样东西过来。) 3、情感反射:指心理咨询师有意识地刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问 题.（初次会谈尽量不使用此办法，治疗中也需慎用。) 4、引导：指由目前的话题引向另一话题。（不是转换,而是引申出新话题) （五）对会谈内容归类（非经同意不得现场记录） 1、个人成长、发展中的问题(经受的挫折或不良行为等) 2、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系中的问题 5、身体方面的主观感觉（直观症状） 6、情绪体验、生活态度

心理诊断技能三级知识点

第一章心理诊断技能 ●如何进行初诊接待工作？ 8个方面 （一）做好咨询前的准备工作 1．合理配置心理咨询场所 2．表现出心理咨询师应有的仪态 3．保持正常社交距离和咨询位置 4．注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者：说明保密原则* （六）向求助者：说明心理咨询的性质 （七）向求助者：说明求助者的权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式

●遵守保密原则的要点 心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。 1、需要心理咨询师保密的内容 需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。 2、保密例外 保密例外情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。

3、遵守保密原则的重要性 尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的咨询关系。 遵守保密原则： 1）尊重了求助者的自主性； 2）体现了心理咨询师的诚信； 3）避免对求助者造成伤害； 4）使求助者获得安全感； 5）利于建立良好的咨询关系。 ●在咨询过程中如何进行危机处理？ 在咨询过程中如何避免危机？ （一）在咨询过程中一旦发现求助者有危及自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生，必要时应通知有关部门和家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。 （二）在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。 ●摄入性会谈时怎么记录会谈信息？ （一）不能当着求助者的面做记录、录音 （二）会谈时头脑中事先要有框架和条理 （三）所有摄入信息都要在会谈后追忆 ●●（四）心理问题的表现形式分类 由表及里的逻辑分类方法： 问题的严重程度：轻、中、重

三级诊断知识点

三级心理诊断技能知识点梳理 心理诊断”一词，最早出现M.罗夏的《心理诊断》一书中。 心理诊断：心理咨询师通过观察法、会谈法、实验法、测验法、量表法，获取求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者心理状态和人格特征进行评定，最终对求助者心理和行为状态的性质作出判断的过程。 心理诊断是开展心理咨询/治疗的必要前提，是心理咨询/治疗前的决策过程，并贯穿在心理咨询/治疗的全过程中。 初诊接待与资料的搜集整理 一、初诊接待：搜集资料进行诊断，建立良好咨询关系的开始，提供一个让求助者释放压抑的空间。 工作程序： 1、做好咨询前的准备工作 2、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 3、间接询问，不可直接逼问（如您希望在哪方面得到我们的帮助？ 4、询问结束后，明确表明态度 5、向求助者说明保密原则 6、向求助者说明心理咨询的性质 7、向求助者说明其权利与义务 8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 ★咨询室约10平方米，专业、保密/私密性、宽敞安静、舒适放松、必要设备。咨询师：社交距离、咨询位置90度 ★保密内容：求助者的个人资料、会谈的内容、心理测验资料 ★保密例外：求助者同意透露的信息、司法机关要求提供的信息、针对咨询师的伦理和法律诉讼、法律规定的保密问题限制、求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁、求助者患有危急生命的传染病 （二）摄入性会谈： 工作程序： 1确定会谈的目标、内容与范围； 2确定提问方式； 3倾听； 4控制会谈内容与方向； 5对会谈内容归类； 6结束会谈 ★确定会谈的目标、内容与范围：求助者主动提出的、咨询师观察到的疑点、心理测评中发现的、上级咨询师下达的会谈目标。 ★控制会谈的方向，常用方法： 1、释义：又称内容反应，重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。 2、中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。

心理咨询师三级技能考点复习资料

心理咨询师三级技能考点复习资料 第一章心理诊断技能 ■初诊接待工作程序（P2-P4） ①做好心理咨询前的准备工作；②使用礼貌的接待方式和礼貌的语言；③间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问；④询问结束后，明确表明态度；⑤向求助者说明保密原则；⑥向求助者心理咨询的性质；⑦向求助者说明其权利与义务；⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。 ■摄入性会谈操作步骤（P5-P7） ①确定会谈的目标、内容与范围；②确定提问方式；③倾听（最重要的目的是寻找问题的关键点）；④控制会谈内容与方向（释义、中断、情感反射、引导）；⑤对会谈内容归类；⑥结束会谈（结束谈话时必须申明和承诺的话） ■如何确定会谈的内容和范围确定会谈内容和范围或在与求助者进行摄入性谈话时怎样选择切入点（P5-P6） ①求助者主动提出的求助内容。②心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。③心理咨询员心理测评结果，初步分析中发现的问题。④上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。此外，若会谈中有一个以上的内容，应分别处理。 ■问题提问过多的消极作用（P12） ①造成依赖；②责任转移；③减少求助者的自我探索；④产生不准确的信息；⑤会使求助者产生防卫心理和行为；⑥影响交谈中必要的概括和说明。 ■在使用摄入性会谈法与求助者进行沟通时，需要注意哪些问题？（P13-P14） ①态度必须保持中性；②提问中避免失误。③除提问和引导语之外，不能讲题外话。④不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。⑤在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。 ⑥结束语气诚恳、客气，不能用生硬的话做结束。 ■一般心理问题的特点（P35）： ①针对该求助者的症状，具体情况需进一步了解，以排除器质性病变； ②根据区分心理正常与异常的心理学原则，该求助者产生情绪困扰有明显的原因，情绪性质和强度与现实处境相符合，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活动协调，人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题。③该求助者的内心冲突与现实处境相符，属常形冲突，可排除神经症性问题。 ④该求助者的情绪反应仅局限与初始事件，没有泛化，可排除严重心理问题。⑤该求助者的情绪反应在正常范围内，持续时间1个月，没有严重影响社会功能。 ⑥根据以上分析，该求助者的问题当属一般心理问题。

三级心理诊断技能知识要点

三级心理诊断技能知识要点 三级心理诊断技能知识点 初诊接待（摄入性谈话以及注意点）——确定谈话内容与范围的参照点——选择内容应把握什么原则——搜集整理相关资料——鉴别诊断——病因分析——拟订咨询目标——咨询目标评估——确定咨询方案——咨询方案的实施——评估咨询效果 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 一、表现出咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和（既不可板面孔，又不可喜笑颜开） 保持正常的社交距离：1.5米左右；保持正常的咨询位置：不可直视对方眼睛可扫视对方眼神或表情。 二、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们的帮助？” 直接逼问如：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧!”“出什么事啦，说吧！ 三、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助后明确表明态度，向求助者说明是否能向其提供帮助。在接待过程中要说明保密原则，并说明保密例外；在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么的心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，而不能解决什么问题等等。应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。另外还要说明，咨询是一个过程，有些问题不是一次两次的交谈就可以解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。还应向求助者说明求助者的权利和义务，并与求助者协商确定使用何种咨询方式。 四、初诊接待中应注意以下内容：

心理学三级技能知识点

心理学三级技能知识点心理学三级技能知识点 学习的时候我们要学会整理相关的知识点，各位，我们看看下面的心理学三级技能知识点，大家一起阅读吧！ 心理学三级技能知识点 一、咨询流程：建立咨询关系、制订咨询方案、实施咨询方案 二、良好咨询关系的5种态度（途径）： 尊重、热情、真诚、共情、积极关注 三、咨询目标7要素： 具体、可行、可评估、积极、可接受、心理学性质、多层次统一。 四、咨询三阶段： 诊断、咨询、巩固 五、咨询方案7项内容： 目标、责权义、次数时间、方法原理、效果及评价、费用、其它 六、咨询技术2×8种技术： 1、参与性技术： 倾听、询问、鼓励、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解 2、影响性技术：面质、解释、指导、内容表达、情感表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用 七、多话的七种类型： 宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型 八、沉默的六种类型： 怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型

九、移情的两种类型： 正移情和负移情 移情（好感、想见）和依赖（信任、求助） 处理：宣泄与分析、转诊 十、阻抗 （一）阻抗4种表现类型： 1、讲话程度上的阻抗，包括沉默、少言、赘言。 2、讲话内容上的阻抗，包括理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题。 3、讲话方式上的阻抗，包括外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。 4、咨询关系上的阻抗，包括不认真履行咨询安排、诱惑咨询师、请客、送礼等。 （二）阻抗的原因： 1、阻抗来自于成长的痛苦 2、阻抗来自于功能性的行为失调 3、阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机 （三）如何处理阻抗： 1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理 2、正确地进行心理诊断和分析 3、以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗 4、使用咨询技巧突破阻抗 十一、咨询方法： （一）放松训练 （包括呼吸放松、肌肉放松、想象放松）是行为疗法中使用最广的技术。 （二）阳性强化法：

心理咨询师三级 心理诊断主要内容

（一）心理正常与异常 神经症与正常的分界线：常形与变形 评定方法： 1、心理冲突的常形 首先它是与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻关系不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼 其次是他带有明显道德（社会评价）的性质，无论你持什么观点，你总可以将冲突一方视为道德（合适的），而另一方视为不道德的（不合适的） 2、心理冲突的变形 首先是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不知的为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。 其次是不带明显道德的色彩。如上例，你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验。 3、病程情况 不到三个月为短程，评1分； 三个月到一年为中程，评2分； 一年以上为长程，评3分。 4、精神痛苦的程度 轻者病人自己可以主动设法摆脱，评1分； 中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱评2分； 重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。 5、社会功能 能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分； 中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分； 重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分6、总体评价 如果总分为3，可以认为患不够诊断为神经症。 如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。 4~5分为可疑病例，需进一步观察确诊。 需要说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。 （二）CCMD－3 诊断标准 (0)器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (4)癔症、应激相关障碍、神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 （三）心理咨询中的问题谱系 1、精神分裂症的诊断 2、神经症的诊断 3、神经症样心理问题的诊断 4、严重心理问题的诊断 5、一般心理问题的诊断 1、确定求助者的问题 是否属于精神病 掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。 求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。

三级心理咨询技能知识点

三级心理咨询技能知识点 一、和求助者建立良好的咨询关系 1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。 2、良好咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。 3、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。 4、建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注 （1)尊重，意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待.尊重应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。 尊重求助者,其意义在于可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度地表达自己;可使求助者获得一种自我价值感，同时唤起求助者的自尊心和自信心,可以成为对方的模仿的榜样，起到开发潜能的作用。 恰当地表达尊重,需要理解一下几点： ⏹尊重意味着完整接纳：“完整的接纳”即尊重，意味着接纳一个人的优点和 缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消极面。尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流. ⏹尊重意味着一视同仁 ⏹尊重意味着以礼待人 ⏹尊重意味着信任对方 ⏹尊重意味着保护隐私 ⏹尊重应以真诚为基础 （2)热情：与尊重相比和求助者的距离更近些，仅有尊重没有热情—-—公事公办之感。表现： ♦求助者初次来访时适当询问,表达关切 ♦注意倾听求助者的叙述 ♦耐心、认真、不厌其烦 ♦咨询结束时，让求助者感到温暖 （3）真诚：以“真正的我”出现没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面，

心理测验技能(三级)知识点

心理测验技能（三级）知识点 第一单元韦氏成人智力测验（WAIS－RC） 工作程序 （一）测验的实施 1．测验材料 2．适用范围： ●1)适用于16岁以上的被试者； 2)分农村和城市用两式 -较长期生活、学习或工作在县属集镇以上（不是县级市以上）的人口采用城市式；-长期生活、学习或工作于农村的人口采用农村式。 3．施测步骤： 1)一般按先言语测验后操作测验的顺序进行；如遇言语障碍或情绪紧张的被试者，不妨先做一两个操作测验。

2)测验通常都是一次做完,对于容易疲劳或动作缓慢的可分次完成； （二）测验的记分 1．原始分的获得 在WAIS－RC的实施中，以反应的速度和正确性作为评分依据的测验包括：1)算术；2)木块图；3)图片排列；4)图形拼凑；5)数字符号；6)图画填充。记忆：都带“算、数、图”。 在WAIS－RC的实施中，按反应的质量给予不同的分数的分测验包括： 1)知识； 2)领悟； 3)词汇； 4)数字广度； 5)相似性。 2．原始分换算量表分

●1）原始分按手册上相应用表可转化为平均数为10，标准差为3（标准二十分）的量表分。2）将言语测验和操作测验得量表分相加，便可得到言语量表分和操作量表分。 3）将言语量表分和操作量表分相加，得到全量表分。 4）换算言语智商、操作智商和总智商。 量表分：与被试总体比 年龄量表分：与年龄组比（主要用于临床诊断） *在韦氏智力量表中，各分测验粗分换算标准分时使用的记分方法是标准二十。 在WAIS－RC中，适合于量表分及智商结果换算的标准差为：1)3；2)15。 ●（三）结果的解释

按照韦氏智商分级标准，IQ在90～109之间的人约占全体人群的50％。 按照韦氏智商分级标准，边界状态的智商范围在70～79之间。 按照韦氏智商分级标准，智力平常指的是IQ在90～109之间。 按照韦氏智商分级标准，中度智力低下的智商范围在35～49之间。 按照韦氏智商分级标准，智商在20～34之间属于重度智力低下。 智力属于中常或接近中常（IQ80～120之间）约占人群的80％。 三、相关知识 （一）关于韦氏智力测验 ●韦氏智力量表的分量表主要包括言语量表和操作量表。 ●中国修订的韦氏成人智力量表共计包括11个分测验。 韦氏成人智力量表的言语部分共计6个分测验，包括知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇分测验。 “知悟算似数广词”