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何谓三查七对一注意

何谓三查七对一注意

何谓三查七对一注意

护士护理静脉输液常识与注意事项培训资料

护士护理静脉输液常 识与注意事项 护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理工作的重要手段。

因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1?静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护 士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管内混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10?20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4?8ml ,待药粉充 分溶解后,将注射器内空气推小部分在药瓶内,回抽药液,注入输液瓶内,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶内回抽10?20ml空气,再将输液器插入输液瓶内,可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应

三查七对的内容

1三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。 2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。 3测血压时应保持什么在同一水平答:心脏。 5一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间? 答:一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。 6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少? 答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。 8静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?-答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。 9静脉输液的注意事项? 答:1).严格执行无菌操作和查对制度。2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。3).注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。-4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。9).保证安全输液。10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。 10臀大肌注射的定位方法是什么?

查八对查对制度

三查八对查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。一注意:注意用药后的反应三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。

(二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。十不准制度 1.不擅自离岗外出; 2.不违反护士仪表规范; 3.不带私人用物入工作场所; 4.不在工作场所内吃东西; 5.不做私事; 6.不打瞌睡不闲聊; 7.不玩手机;

8.不与患者及探陪人员争吵; 9.不接受患者馈赠; 10.不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行 6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行 7、易过敏药物不做过敏试验不执行

放射科三查七对规章制度

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度: 三查:登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对:对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查: 1、登记预约时查; 2、拍片时查; 3、发报告时查。 七对: 1、对姓名; 2、对性别; 3、对年龄; 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符; 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录; 6、对申请部位与实际照射部位是否相符; 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。 2、复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。 3、为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。

5、影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字,避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查,个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围,正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

放射科三查七对制度

放射科三查七对制度 Prepared on 22 November 2020

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度: 三查:登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对:对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查: 1、登记预约时查; 2、拍片时查; 3、发报告时查。 七对: 1、对姓名; 2、对性别; 3、对年龄; 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符; 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录; 6、对申请部位与实际照射部位是否相符; 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的,根据不同要求准确预约。 2、复诊病人,须查找其初诊检查资料,与复诊资料对照诊断。

3、为便于查询,登记时需注意资料准确、完整,同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。 5、影像资料刻录入光盘后,将光盘按时间排列保管,注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字,避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字,病人借片需本院医务科加章同意,并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作,热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查,个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围,正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。

三查八对制度

三查八对查对制度 、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执

行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。 (三)、手术查对制度: 1、麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 2、手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 6、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 十不交接制度 1.护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。 2.为下一班产准备工作未做好不交不接。

常见护理安全隐患与防范措施

常见护理安全隐患与防范措施 发表时间:2012-6-21 8:56:00 来源:创新医学网医学编辑部 李雪娟 471100河南孟津县人民医院 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。为进一步规范护理行为,提高护理质量,有效规避护理风险,确保护理安全,现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下。 护理工作中常见的安全隐患 护理人员法制观念薄弱,缺乏自我保护意识:护士不了解“医疗风险无处不在”,忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征,不认真执行三查七对,对患者实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视患者的知情同意权。不坚持原则,盲目执行医生的口头医嘱。书写护理文件不规范。护理记录单上的记录,在查对时发现未记,但确实做了,护理管理上就视为“记录不全”。护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据,不论什么原因造成的“记录不全”,在法庭上就会因证据不足而败诉,有理难辩。另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符,护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢,药与药之间的间隔时间,特别是不能同时用药的间隔时间等,一旦发生纠纷,护理记录单将不能提供有利的法律依据,护理人员将十分被动。 护士责任心不强,执行规章制度不严格:主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序,如不按规定洗手,加药不戴口罩,加药不彻底、安瓿中残留药液,单独值班时不严格遵守医院各项核心制度,如不进行床头交接班,不按等级护理制度巡视病房,上班时思想不集中,在办公室聊天、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不及时,影响护理效果。 护士素质低,技术操作不熟练:护理人员业务知识缺乏,工作经验不足,技术水平低或不熟练(抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上,洗胃机不会用),对新技术的应用及新设备的使用掌握不熟练,单独上班时不能完成复杂的操作,对患者病情观察不仔细,不能及时、准确、有效的抢救患者。有的护士虽然按制度做到了巡视病房,但不清楚患者的重点观察项目是什么,以致不能及时发现患者病情变化的征兆,从而延误抢救与处理,导致纠纷。 护患沟通不够:护士每天与患者频繁接触,可以及时地解答患者提出的问题及时发现病情变化,若对患者提出的问题避而不答装没听见,或态度冷淡、解释不到位,特别是在用药、咨询、住院帐目查询时,如

三查八对制度

查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查; 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。

十不交接制度 1、护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。 2、为下一班产准备工作未做好不交不接。 3、上一班及本班医嘱未核对,不交不接。 4、输液不通畅不交不接 5、各种引流不通畅不交不接。 6、危重病人床单不整洁,不交不接。 7、重点病员的病情动态变化记录不清,不交不接。 8、抢救物品不全或损害,不交不接。 9、毒、麻、限剧药品基数不符,不交不接。 10、治疗室、办公定不清洁,不交不接。

护士护理静脉输液常识与注意事项培训资料

护士护理静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护

士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管内混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器内空气推小部分在药瓶内,回抽药液,注入输液瓶内,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶内回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶内,可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应置于安瓿中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,而置于底部容易发生钝针。 (2)静脉输液排除气体的技巧: 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶内液体呈线状垂直流入液面,由于瓶内负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管内的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。 现在普遍主张使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒置,打开调速器,使液体自然滴入滴管内,当管内液平面达1/2~

护士护理静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健 康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护士在

加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器空气推小部分在药瓶,回抽药液,注入输液瓶,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶,可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应置于安瓿中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,而置于底部容易发生钝针。 (2)静脉输液排除气体的技巧: 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶液体呈线状垂直流入液面,由于瓶负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。 现在普遍主使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒置,打开调速器,使液体自然滴入滴管,当管液平面达1/2~2/3时,折叠

三查七对制度

三查七对制度: 三查: 操作注射给药前查 操作注射给药中查 操作注射给药后查 三查内容: 1.查药品的有效期,配伍禁忌 2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌 3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动. 七对:床号,姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 一注意:注意用药后反应 (输血三查十对) 三查:查血的有效期 查血的质量 查输血装置是否完好 十对: 1.对受血者姓名 2.对床号 3.对住院号 4.对血型交配试验结果 5.供血者姓名 6.对编号 7.对血型 8..对交配试验结果 9.核对采血日期 10.有效期 抽血一次一人一管 输血一次一人一份 需两人核对并签名 青霉素阳性标记制度 凡是病人带入青霉素阳性或在入院后作青霉素皮试阳性者须做好以下标记 1.病史卡(版面夹红色纸一张)---->这个每个地区不一定一样 2.体温单 3.医嘱单 4.门诊卡 5.注射本 6.一览表 7..床头卡 8.病史首页 9..床头挂红色牌 10..交班报告(三天九交班) 11..告知病人及家属

抢救车五定制度 1.定人保管:每日清点,并记录,护士长每周签名一次 2.定时核对:查数量,质量,并签名 3..定点放置 4.定量供应 5.定期消毒 麻醉药五专制度 1.专人保管 2.专项账册 3.专柜加锁 4.专项登记 5.专用处方 紫外线消毒 1.空气消毒:1.5w/立方米,30分钟 2.物体表面:有效距离1米,30~60分钟 3.计时应从灯亮后5~7分钟开始,关灯后应间隔3~4分钟后才能再次开启 4.灯管保持透亮,每周一次用95%酒精纱布擦拭灯管 5.适宜温度20~40°C,湿度不大于60%,大于60%应延长照射时间 6.应使用登记本记录累计时间,大于1000h应更换 体温表现消毒处理 1.第一道处理:用2000mg/L有效氯浸泡5分钟,清水冲洗后擦干,放于离心器内甩至35°C 2.第二道处理:用2000mg/L有效氯浸泡30分钟,再用冷开水清洁后擦干备用。 3.浸泡消毒液每日更换 4.离心器每日消毒一次,盛器每周总消毒一次,用1000mg/L有效氯浸泡30分钟。 交接班十个不交接 1.衣帽不整齐不交不接 2.本班工作未完成不交不接 3.输血、输液不通畅不交不接 4.各种引流不通畅不交不接 5.危重病人床铺不整齐不交不接 6.医嘱不查对不交不接 7.为下一班准备工作未做好不交不接 8.医疗器械不齐不交不接 9.抢救用品不齐不交不接 10..治疗室、办公室不整齐不交不接

护理查对制度

护理查对制度 目的:确认病人得到正确的治疗和护理,保障病人安全,提高护理品质及病人满意度。 范围:医嘱、给药、输血、特殊饮食、无菌物品、各项有创操作、检查等。 内容: 给药、输血、发放特殊饮食、有创操作、检查等前应核对腕带,确认患者身份,患者身份的确认必须同时至少使用二种身份标识:床号和姓名,并让患者或其家属陈述患者姓名。床号不能单独作为患者身份确认的标识。 (一)医嘱查对制度 1、医嘱处理后经查对无误方可执行,并做到班班查对。输入电脑、转抄和处理医嘱者、查对者均需签全名。每周必须总查对医嘱一次,并有记录。 2、临时、长期医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,查清后方可执行。长期医嘱的执行时间为接到该医嘱,开始处理该医嘱的时间。 3、抢救病人,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,用过的安瓿,必须经另一人核对后方可弃去,抢救完毕,嘱医生补开医嘱并签名。 (二)服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查九对。三查:备药前查、备药中查、备药后查。九对:对床号、姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质、失效,针剂有无裂痕。如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(1)根据医嘱摆药,严格检查药品质量,并经第二人核对无误方可。(2)液体检查:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法: ①软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液; 二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。 如检查溶液发现有异常,不能使用并及时上报药剂科。 ②瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转: 一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身检查溶液质量; 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 (3)配药:配药者在配药前必须备齐所加药品并再次查对无误方可开始,配药做到一次完成、无菌操作、剂量准确,药液尽量做到现配现用。 (4)更换液体(接瓶/换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: ①检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。 ②查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊、变色等现象出现,如有应马上更换输液管; ③对两种已知有配伍禁忌的药液不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。

《输血三查八对制度》

《输血三查八对制度》三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 泉州鲤城东方妇科医院 第二篇:输血三查八对制度三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号

4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 山川镇中心卫生院 第三篇:输血三查八对制度三查: 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对: 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 伊川县平等乡卫生院 第四篇:输血前“三查八对”输血前“三查八对” 三查。查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。

八对。对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。 第五篇:三查八对制度三查八对查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查。治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。一注意:注意用药后的反应 三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度

护理观察中的注意事项

护理观察中的注意事项 临床护理观察过程中,需全面、正确地收集病人信息,并及时反馈和处理,护理人员应注意以下几点。 一将满足病人生理需要放在首位 护理工作中应把满足病人生理需要放在首位,如在接待“120”转运来的新 生儿窒息病人时,首先应满足病人对于氧气的需要,给予吸痰、开放呼吸道、氧 气吸人。 另外,护理观察应针对疾病各个时期的不同特点来进行,疾病不同时期护 理观察的内容不同,如一位急性阑尾炎病人,人院初期对于腹痛、腹部体征以及 体温的观察是最重要的,而术后则应重点观察病人肛门排便、排气的情况,伤口 情况以及有无咳嗽、打喷嚏等。 二收集信息要精确 护理观察中所收集到的病人数据或者信息是否正确,直接影响到病情的判 断。因此,应倍加重视。 1.收集信息的对象要准确在询问病人有无过敏史或家族史时,提供信息 的应该是病人本人或者父母以及与病人生活最亲近的人;接待转诊病人时,应由 当地医院的主管医师提供病史资料。如资料无法收集时,应根据护理体格检查和 临床经验来判断,如卡介苗接种史不详时,可通过手臂上的接种瘢痕来判定。如 确实无法判定时,则不能作为病情诊治的依据。 2.收集信息的时间要精确①收集痰培养或血培养标本时,应在病人人院 后尚未使用抗生素之前,或在发热时采集标本。②采集病人24小时尿蛋白定量 标本时,应从晨起排空膀胱内储留小便后算起。③留取肝功能血液检测标本时, 成人应空腹8小时,婴幼儿空腹3~4小时。 3.收集信息的过程要准确收集细菌培养标本时应保持无菌,如不慎污染, 应重新留取;留取抗凝血液标本时,应充分摇匀后及时送检。在采集标本的过程 中应保证各种常规和特殊标本采集的剂量准确,如一般血培养应采血5mL,而 为亚急性细菌性心内膜炎的病人做血培养时,为提高细菌培养阳性率,采血量可 增加至10~15mL。

护理三查八对制度

护理三查八对制度 一、护理三查八对制度的目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、护理三查八对制度的内容: 三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查; 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。 一注意:注意用药后的反应 三、护理三查八对制度的要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。 (二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。 (三)、手术查对制度:

1、麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 2、手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 6、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 XXX社区卫生服务中心

护理安全警示全解

护理安全警示 护理安全隐患100例 协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防范措施: ⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 吸氧中易出现的问题 3、气压伤 防范措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 4、氧中毒 防范措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 5、管道脱落 防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 口服药发放中常见的问题 6、同病室的人交叉发、错发 防范措施: ⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。 ⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。 ⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。 ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。 7、药物剂量有误 防范措施: ⑴正确抄写口服卡。 ⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。 ⑶避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如开博通每片 12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。)

预防接种三查七对制度

预防接种三查七对制度 篇一:预防接种的三查七对制度 预防接种的三查七对制度 接种疫苗三查: 一查:预防接种卡与接种证。二查:儿童健康状况和接种禁忌症。三查:疫苗、注射器外观与批号、有效期。 七对:儿童姓名、年龄性别、接种程序,接种剂量、疫苗效期、注射方法、注射部位。 篇二:预防接种三查七对制度 常用疫苗的接种部位、途径、剂量和预防疾病 篇三:预防接种的三查七对 预防接种的三查七对 “三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期。 “七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。 白细胞数目WBC参考值5-12 淋巴细胞数目LYMPH# 参考值0.8-4 1 中间细胞数目MID#参考值0.1-0.9 中性粒细胞数目GRAN#参考值2-7 淋巴细胞百分比(转载于:wWW.xlTkWJ.Com 小龙文档网:预防接种三查七对制度)LYMPH% 参考值20-40

中间细胞百分比MID% 参考值3-9 中性粒细胞百分比GRAN% 参考值50-70 红细胞数目RBC参考值4-5.2 血红蛋白HGB 参考值120-155 红细胞压积HCT参考值35-49 平均红细胞体积MCV 参考值82-95 平均红细胞血红蛋白MCH 参考值27-31 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 参考值320-360 红细胞分布宽度变异系数RDW-CV参考值11.5-14.5 红细胞分布宽度标准差SDW-SD 参考值35-56 血小板数目PLT参考值100-300 平均血小板体积MPV 参考值7-11 血小板分布宽度PDW 参考值15-17 血小板压积PCT参考值0.108-0.282 2

查对制度80252

查对制度 (一)基本要求 1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。 2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。 3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。 (二)医嘱查对制度 1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。护士转 录医嘱必须准确、及时。 2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急抢救患者时,护士可执行口 头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。 3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完 毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后,须另一护士查对。 4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即:主班查对日间全部长期 医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。 5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误 后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。 6、紧急医嘱应在15min内执行,要求先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下 班执行的临时医嘱,应交待清楚,并做好记录。 (三)口服给药查对制度 1、严格执行三查八对制度。 2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用:不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑(剂量、药名不清)药物。

三查七对

三查七对 三查七对是临床和护理上的一个名词,三查指的是操作前查、操作中查、操作后查,七对指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。 三查七对就是要提醒医务人员在工作中认真核对。该词是50年代由黎秀芳经过临床实践总结出的制度和程序,在全国推广沿用至今,一直是护理工作的主要制度。这一制度的实行,很大程度上减少了护理差错的发生,保证了护理质量。 具体内容 三查是指:操作前查、操作中查、操作后查 三查内容: 1.查药品的有效期,配伍禁忌。 2.查药品有无变质、浑浊。 3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动。 七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。 “三查七对”主要是针对病人服药,注射,输液的查对制度,减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。 一注意:并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。 延伸: 预防接种时的三查七对 三查: 第一,很重要的就是一定要查询患者是否有接种证,如果没有证明的话是不能够为其进行接种的,否则很容易出现过敏等一系列的不良反应。 第二,应该对于患者的健康情况进行必要的查询,看一下是否有一些不适宜接种的过往疾病或者是过敏反应的历史。 第三,应该对接种疫苗的患者之前接种疫苗的一些情况进行必要的盘查,这样的话可以了解患者是否可以注射疫苗,否则很可能和之前接种疫苗的情况互斥。 七对: 第一,应该核对儿童的姓名等一系列的信息保证接种疫苗的儿童是正确的。

第二,应该核对儿童的年龄以及性别。 第三,应该核对接种的程序,只有程序正确了才可以保证后续接种疫苗的操作是正确的。 第四,应该核对接种的剂量,根据不同阶段的年龄,每个儿童所接种的剂量是不一样的。 第五,应该核对所接种疫苗的有效期,如果为儿童接种了已经过了有效期的疫苗,很容易伤害到孩子的健康。 第六,应该核对疫苗的注射方法。 第七,应该注意核对疫苗的注射部位是否正确。 发药时药房四查十对 一查:处方,对科别、姓名(含性别)、年龄. 二查: 药品, 对药名、规格、数量、标签. 三查: 配伍禁忌对药品性状、用法用量变. 四查: 用药合理性对临床诊断. 检验科工作之“三查七对一注意” 1、检验前 按时间顺序,检验前程序始于临床医生提出检验申请,止于启动分析检验程序;其步骤包括检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、在实验室内部传递及检验前标本的预处理的全部过程。 检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、仅依靠实验室的努力难以实现,还需要临床科室的参与和职能部门的支持。 标本在实验室内部传递及检验前标本的预处理是实验室可以控制的,也是实验室关注的重点。 检验前标本的预处理主要是标本的接收和检测前的处理、准备和保存。 标本的接收包括标本的可追溯性和标本的接收及拒收。 检测前的处理、准备和保存,包括离心、冷藏保存等要求。 2、检验中

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